第六章血液及造血系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理

精品文檔第六章血液及造血系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理一概胞、病血。二、特為.成變.體及紊。3.出現(xiàn)骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)等造血組織和器官結(jié)構(gòu)及其功能異常。第一節(jié)概述一、血液系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、與疾病的關(guān)系血液系統(tǒng)液造血器官及組織組成。二、造血器官及血細(xì)胞的生成.造HC：（1）是起主髓臍血（2）更決外胞所在2.境（1所（2。（3。3.造血器官和組織的組成：包括骨髓、脾、淋巴結(jié)以及分布在全身各處的淋巴組織和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。（1）：：肝、脾為主要血器；出后4周骨髓為主要造血官，約體重的45%②肝脾血功能出生后本停止但在血功能激情如出血溶血肝脾重新恢部分血功能，為外造。③嬰幼兒時(shí)期，均為紅骨髓，造血功能活躍；隨年齡增長(zhǎng)，除四肢長(zhǎng)骨和骨骺（讀hou）端及軀干骨，被黃骨髓取代；在人體需要大量紅細(xì)胞時(shí)（如出血或溶血，黃變紅（2）淋巴系統(tǒng)（3）單核—吞噬細(xì)胞組功能血的55%淡黃輸血細(xì)胞、運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物。血液成分占45%，包括紅細(xì)胞（男500萬(wàn)女420萬(wàn)胞（5萬(wàn)10~30萬(wàn)。1.其能(1板(2)輸送O2和CO2的能(3用()TB淋能(5板過(guò)程四、血液病的分類.病.病

貧增。應(yīng).精品文檔3.癥癥.巴病:各類淋巴癌、急胞細(xì)癌.血生血尿.進(jìn)7.出血性彌散性血管性凝血、血管性紫癜等護(hù)估.病史（1過(guò)（2）史（3況.身評(píng)估（1）況5位重癥貧血并貧血性臟病心衰竭—半坐位慢性粒細(xì)胞血病脾或脾塞——坐臥位、屈仰臥位左側(cè)位（3）征（4）官查腔血病繼染常部位部膜皰是重血向征之一（5）一（6癌巨胞征.驗(yàn)查（1）血象檢查：是臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實(shí)驗(yàn)室檢查方法?BBCCPT血小板計(jì)數(shù)網(wǎng)紅細(xì)計(jì)數(shù)

男1206gL女1~L男（4.5）101/L女（3.5）101L（4.~.）x0L（13）09L絕值（7±2）x0/L1度2斷①大于10x1細(xì)胞增多，常見于急性感染、白血?、谛∮?0白細(xì)胞減少，以中性粒細(xì)胞減少為于1.5x稱粒細(xì)胞減少小于0.x稱粒細(xì)胞缺乏癥3斷①增多，表示骨髓紅細(xì)胞增生旺盛，可見于溶血性貧血、急性失血性貧血、或貧血治療有效后②減少，表示骨髓造血功能低下，常見于再生障礙性貧血4。①小于50x10/L，病人即有出血癥狀，見于再生障礙性貧血、急性白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等②大于400x109/L，血小板增多，可見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞早期（胞要骨生量液必要手段。?1）骨髓涂片（骨髓象：粒紅比例G/E）為最常用的評(píng)價(jià)指標(biāo).精品文檔2）血細(xì)胞化學(xué)染色（）免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查：主要用于惡性血液病的臨床診斷和分型（①能血蛋測(cè)及測(cè)（檢查五、血液病病人常用的護(hù)理診斷理問題1活動(dòng)無(wú)耐力2有損傷的危險(xiǎn)：出血3營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量4有感染的危險(xiǎn)5疼痛6焦慮恐懼抑郁7知識(shí)缺乏潛在并發(fā)癥1貧血性心臟病、心衰2顱內(nèi)出血3尿酸性腎病4急慢性腎衰竭5化療藥物的不良反應(yīng)第二節(jié)血液系統(tǒng)疾病常見體征的護(hù)理血熱貧）出出向1.出血定義：指機(jī)體自發(fā)性多部位出血和（或）血管損傷后出血不止。2．病因及發(fā)病機(jī)制正常為100-300109/L，低于5009/L可出現(xiàn)出血癥狀，低于30109/L時(shí)應(yīng)警惕顱內(nèi)出血（1）血小板異常（目減、功異常）（2）血管壁異常（毛細(xì)血管性或通性增加）（3）凝血異常（凝血因子缺、抗凝物質(zhì)增加）3.護(hù)理評(píng)估（1）病史（2）身體評(píng)估（3）實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查【束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。新出血點(diǎn)超過(guò)20】4.常用護(hù)理診斷/問題（1）有受傷的危險(xiǎn)：出血與血小板減少，凝血因子缺乏，血管壁異常有關(guān)（2）恐懼與出血量大反復(fù)血有關(guān)5.護(hù)理措施和依據(jù)有受傷的危險(xiǎn)：出血1）病情觀察：ü察ü在ü?fàn)?精品文檔ü果2）食：ü物ü秘3）動(dòng)：ü；ü＜50×109/L，應(yīng)減少活動(dòng)，增加臥床休息時(shí)間；ü嚴(yán)重出血或血小板計(jì)數(shù)20×109/L者，必須絕對(duì)臥床休息，協(xié)助做好各種生活護(hù)理4）皮膚出血的預(yù)防與護(hù)理：重點(diǎn)在于避免人為的損傷而導(dǎo)致或加重出血ü保持膚潔床單整被衣褲軟；ü避免打拳等肢的撞損傷；ü沐浴清時(shí)免水過(guò)和于用擦；ü勤減甲不剃須片胡；ü各項(xiàng)護(hù)理操作動(dòng)作輕柔；盡可能減少注射或穿刺次數(shù)；靜脈穿刺時(shí)，避免用力拍打及揉擦病人的肢體，止血帶不宜過(guò)緊和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；拔針后要適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間，必要時(shí)局部要加壓包扎；注射或穿刺部位應(yīng)交替使用。5）口腔、牙齦出血的預(yù)防與護(hù)理：ü指導(dǎo)人軟刷牙忌牙剔；ü進(jìn)食程要嚼咽注避口粘的傷或魚、頭硬殼刺；ü牙齦滲血時(shí)，可用冷開水漱口或局部涂止血粉或用腎上腺素棉球、明膠海綿片貼敷牙齦或局部壓迫止血；ü用生理鹽水或1%過(guò)氧化氫清楚口腔內(nèi)陳舊血塊。6）鼻出血的預(yù)防與護(hù)理：ü防粘而保相在50%-60右可體抗生；ü避發(fā)人；鼻擊；ü用0.1%拘；ü。7）關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫預(yù)防與護(hù)理：ü減少動(dòng)量避過(guò)度重易致傷運(yùn)動(dòng)；ü一旦生出，即?；?，臥休；ü關(guān)節(jié)出血宜高患并定于能部組出者要意量血范局冰袋敷，同時(shí)采局部迫止；ü出血止后改熱敷。8）眼底及顱內(nèi)出血的預(yù)防與護(hù)理：ü避免緒動(dòng)劇咳和度力便；ü若突發(fā)視野缺損或視力下降，常提示眼底出血。應(yīng)盡快讓病人臥床休息，減少活動(dòng)，避免揉擦眼睛；ü若突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、噴射性嘔吐甚至昏迷，雙側(cè)瞳孔大小不等顱內(nèi)出血征象時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生，做好急救配合工作；9）顱內(nèi)出血的搶救配合與護(hù)理措施（1）立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)（2）保持呼吸道通暢（3）吸氧（4）迅速建立兩條靜脈通道，按醫(yī).精品文檔囑快速靜滴或靜注20%、50葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等，以降低顱內(nèi)壓，同時(shí)進(jìn)行輸血或成分輸血5）頭置冰袋）注意觀察并記錄病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、尿量的變化[自測(cè)]（一）單選題1．嗜酸性粒細(xì)胞的主要生理功能是（ ）、運(yùn)輸氣體B、產(chǎn)生抗體C、吞噬異物D、抗敏、寄蟲E、釋放胺肝素2．鼻出血護(hù)措施項(xiàng)妥（、可用干棉球塞住鼻腔壓迫止血C、出血不可用油紗作后鼻孔塞術(shù)E、囑患者可用手挖痂，以防吸不暢（二）多選題

）B、使用冰放在前額，以促進(jìn)管收縮D、術(shù)定時(shí)用無(wú)石蠟油滴，使粘膜潤(rùn)1．下列有關(guān)高熱病飲食護(hù)理確的是（ ）、進(jìn)食高白、高熱、高維生易消化飲食B、可少量餐，多飲水C、出汗多應(yīng)補(bǔ)充含飲料D、必時(shí)遵醫(yī)囑脈補(bǔ)液E、發(fā)熱時(shí)每日液量以300毫升右宜2．凝子引出現(xiàn)（ ）、、點(diǎn)斑D肌腫、熱

B、腔血 臟血E、顱血.：持點(diǎn)2因制① 白細(xì)胞質(zhì)與量的減少②營(yíng)養(yǎng)不良③抵抗力下降④癌性發(fā)熱1）飲食2）活動(dòng)3）情：4）出防理：血藥理6）護(hù)理3.護(hù)評(píng)估（1）史①點(diǎn)②因③現(xiàn)（2）估①觀察病人的生體征，其是體溫②有無(wú)與感有關(guān)的體及特點(diǎn)（3）實(shí)驗(yàn)室及其他檢查①血常規(guī)尿常及胸部x線檢查無(wú)異②細(xì)菌養(yǎng)4.常診/題溫高關(guān)5.目標(biāo)體溫能得圍.據(jù)體溫高（1）發(fā)熱護(hù)理1）息2）分?jǐn)z取足夠水分，每天至少2000ml3）降溫冰敷前額大血管過(guò)的部，32-34度溫水擦浴4度冰鹽水灌腸等4）病情觀察與診治配合嚴(yán)密觀察體溫的變化，并要注意病人降溫后的反應(yīng)，以防虛脫簡(jiǎn)述血液病病人高熱時(shí)降溫的護(hù)理措施答：1）指導(dǎo)病人攝取足夠的水分，必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體；2）冰敷前額及大血管經(jīng)過(guò)的部位；3）禁止使用酒精拭浴；4）遵醫(yī)囑合理給予藥物降溫；5）嚴(yán)密觀察體溫的變化，并要注意病人降溫后的反應(yīng)，以防虛脫；6）出汗時(shí)要及時(shí)更衣，防受涼，保持皮膚的清潔與干燥。.精品文檔節(jié)血1.貧血的概念: 指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）紅細(xì)立病疾引。實(shí)斷準(zhǔn)男性女性孕婦血分類

RBC(11/)<4.0~4.5<3.5~4.0<3.5

HbgL)<100<10

HtLL)<0405001類（1血①造血干祖細(xì)胞異常所致貧血②造血調(diào)節(jié)異常所致貧血③造血原料不足或利用障礙所致貧血（2血（3）失血.按類于：于程度 Hb值（/）輕度 91~正常值下限中度 61~90度 31~60度<30

癥狀狀微、促休息時(shí)也有心悸、氣促并性病.細(xì)類型胞血常胞貧血胞素血胞血

MVl)>108-00<0<0

C()>2232<6<6

MH%)3-53-5<303-5

病因幼等再障等鐵等炎等4.按骨髓系增生情況分類①增生性貧血血.現(xiàn)1.皮膚粘膜蒼白貧血最突出的體征，常為病人就診的主要原因2.骨骼肌肉系統(tǒng)疲乏無(wú)力——貧血最常見、出血最早的癥狀，但對(duì)貧血診斷缺乏特異性3.神經(jīng)系統(tǒng)：注力不中、緒動(dòng)4.呼吸循環(huán)系統(tǒng)R R 大衰6.消化系統(tǒng)：食欲振、惡、腹脹7.泌尿生殖系統(tǒng)：輕度蛋白尿、夜尿增多。男性性功能減退，女性月經(jīng)失調(diào)等。5.檢查1）血常規(guī)檢查：①血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是確定病人有無(wú)貧血及其嚴(yán)重程度的基本檢查項(xiàng)目②網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)有助于貧血的鑒別診斷及療效的觀察與評(píng)價(jià)2）骨髓檢查：反應(yīng)造血功能，部位髂前后上棘.精品文檔第四節(jié)缺鐵性貧血病人的護(hù)理A (癖)1、IA定義；是各類貧血中最常見的一種。由于體內(nèi)貯存鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而種血。2料3、為什么是小細(xì)胞低色素性貧血？缺鐵時(shí)Hb顏淡4足良多5段6現(xiàn)①一般貧血表現(xiàn)：蒼白、無(wú)力、頭暈、眼前發(fā)黑等。7現(xiàn)①異食癖②毛發(fā)：干枯易脫落；③指甲：反甲（舟狀指）④粘膜損害：口角炎8DA則I的；輸紅醫(yī)輔療9理動(dòng)u動(dòng)u度u。理u慣u取u收遵醫(yī)囑給予鐵劑u鐵劑是治療本病的特效藥u鐵劑治療中有這么幾個(gè)問題：1.補(bǔ)鐵途徑：口服、注射2.療效觀察：有效：1周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，2周內(nèi)H↑，癥狀好轉(zhuǎn)。3.療程：b達(dá)正常水平后2個(gè)月左右停藥4.口服鐵劑二價(jià)鐵：如硫酸亞鐵、富馬酸鐵、速力菲、力蜚能5.注意事項(xiàng)①胃腸不反應(yīng)飯或餐服，小量始；與生素C；③忌與抑制鐵吸收的食物同服；④液體鐵劑，可使牙黑染，應(yīng)用吸管或注射器或滴管；⑤服后大便呈黑色或柏油樣，應(yīng)說(shuō)明其原因；⑥強(qiáng)調(diào)要按劑量、按療程服藥，定期復(fù)查6、注射鐵劑u適應(yīng)癥：1）口服鐵不能耐受2）失血過(guò)，用口鐵不能充3）不能從腸道吸者，如腸道手病人u注意事項(xiàng)：應(yīng)用大肌群深部肌肉注射，“”字形注射或留空氣注射法，每次更換注射部位。鐵攝入不足飲食中含鐵量少：乳類、谷類、植物性食物含鐵;肝臟、動(dòng)物血、肉類、魚類、蛋黃、豆類含鐵多鐵吸收不良1、食物搭配不理影鐵吸收.精品文檔u茶、牛乳、咖啡抑制鐵吸收u稀鹽酸2、胃腸道疾：u胃大部分除、胃腸吻術(shù)u胃酸缺乏慢性胃、腸等貧血的細(xì)胞學(xué)分類類型 MC（f）大細(xì)胞性 ﹥100

MCC（）32~35

常見疾病1.巨幼細(xì)胞貧血2溶貧網(wǎng)織紅增多時(shí)3.肝病及甲減正常細(xì)胞性 80~100 32~35 1.再障礙性貧血2溶血性貧血3急性失血性貧血小細(xì)胞低色素性﹤80 ﹤32 1.缺鐵性貧血2.珠蛋白生成障礙性3鐵粒幼細(xì)胞貧血10、實(shí)驗(yàn)室檢查1．：Hb和RBC↓以b大2。呈核老漿幼現(xiàn)象3．鐵代謝的：白(SF)S（TC↑骨髓鐵染色反映單核—吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷鐵的金指標(biāo)。.：血-因療1）輸注血、紅胞、漿、血板凝因子2）抗感染、止血、護(hù)臟器功、去鐵對(duì)因治療1）補(bǔ)充造血料2）激素免抑制、細(xì)胞子3）HSCT第六節(jié)再生障礙性貧血(AA)（aeia，AA（骨髓造血功能衰竭癥：多種原因引起的造血干細(xì)胞數(shù)量減少和（或）功能異常而引起全血細(xì)胞減少,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血、感染等癥狀的一組綜合征2、A：性3因1），50以上。2）繼發(fā)性再障：、藥物與化學(xué)因素：——最常見藥物：氯霉素、非甾體類消炎藥、磺胺藥、抗甲狀腺藥、抗精神病藥等化學(xué)毒物苯、六氯苯（六六、五苯酚(PCP)2、物理因素X、γ射線。放射線治療或過(guò)于頻繁的診斷性照射，患再障的危險(xiǎn)度為對(duì)照組的10倍、病毒感染：——預(yù)后較差肝炎病毒（丙型、乙型，微小病毒B19等。4現(xiàn).精品文檔一般表現(xiàn)進(jìn)行性貧血、出血及感染，肝、脾、淋巴結(jié)一般無(wú)腫大急性再障（重型再障I型：起病急，發(fā)展快，癥狀重，首先出血與感染，繼之進(jìn)行性貧血。慢性再障：起病慢，以貧血為主，出血較輕，少有內(nèi)臟出血。5實(shí)查u網(wǎng)細(xì)淋比。A0紅絕59／LSA:到A度SA少A板象斷A據(jù)SA骨髓象：增生減低，粒紅兩系、巨核細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞及非造高A：6、診斷要點(diǎn)：病現(xiàn)檢查7、A準(zhǔn)u全血細(xì)胞減少u無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大u骨髓至少一個(gè)部位增生減低u排除其它引起全血細(xì)胞減少的疾病u一般抗貧血治療無(wú)效8、急慢性再障的鑒別起病 急出血 嚴(yán)重，常有內(nèi)臟出血，感染 嚴(yán)重，常有混合感染，血象 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.×109L板<0網(wǎng)織絕值5象低預(yù)后 不良，多于1年內(nèi)死亡

慢皮膚黏膜多見輕，以呼吸道為主數(shù)5板>0值5增生減低或活躍，常有增生灶較好9點(diǎn)1因212（，成血3首、龍4素5血6胞植0斷1、活動(dòng)無(wú)耐力2、有感染的險(xiǎn)3、有損傷的險(xiǎn)4、自我形象亂

與貧關(guān)少關(guān)出血關(guān)酮有關(guān).精品文檔1施（1理1.環(huán):保持病室清，空氣新，定期消。2.休:據(jù)病情制定活動(dòng)計(jì)劃，必要時(shí)臥床休息，但要防止碰、撞、跌跤。3.飲:高蛋白、高維生素、富有營(yíng)養(yǎng)、易消化食物。4.病情觀察:感染癥狀、進(jìn)行性貧血以及出血部位、程度，尤其要觀察有無(wú)重要臟器出血?；?yàn)結(jié)果：血WBC、RBC、網(wǎng)織紅。（2）理—貧血癥（1）象2）預(yù)防口腔皮膚、肛、腸道染3）輸濃縮粒胞液，增機(jī)體免力出血：1）血小板：＜5010L時(shí)減少活動(dòng)，臥床休息，防止受傷2）皮膚：注射與穿刺部位交替更換，防止血腫。3）鼻出血：4）口腔牙齦：防止牙齦損傷，口腔保持清潔。5，或迫。6。7：（3理：1)丙酸睪丸酮：油劑，不易吸收，注射處易形成硬結(jié)甚至發(fā)生無(wú)菌性壞死（深部緩慢分層肌內(nèi)注射，經(jīng)常更換注射部位，必要時(shí)局部熱敷。2）副作用：痤瘡、毛發(fā)增多、聲音變粗、體重增加、女性閉經(jīng)及男性化、肝功能損害等3）顯效慢治療1個(gè)月網(wǎng)織紅計(jì)數(shù)升高，半年無(wú)網(wǎng)織紅及Hb上升才視為無(wú)效。輸血和成分輸血的護(hù)理：觀察有無(wú)輸血反。輸血速度要慢應(yīng)少于1mg/kg，防止心臟負(fù)荷過(guò)重（4）心理護(hù)理急性型療效差，患者易產(chǎn)生悲觀消極情緒；慢性型病程長(zhǎng)，患者失去耐心和信心。第九節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜1）2減疫,過(guò)度破壞所致是出血性疾病臨床上最常見的血小板減少性疾病3因制(1)因素(2染)所(4)遺傳因素：HLA-DRW、HLA-DQW3(5)其他因素：雌激素4現(xiàn).精品文檔(1)性起病聚前3周上,毒起病隱，無(wú)因(2出血血血決于出血量多少，失血性貧血大6驗(yàn)查(1)小板急性：小多在20109L下血小平體偏；血間延；小功一正常慢性：小多在50109L右血小平體偏；血間延；小功一正常(2)髓象骨髓核胞量著加2)巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，表現(xiàn)為巨核細(xì)胞體積變小，胞漿內(nèi)顆粒減少，幼稚巨核細(xì)胞增加3)產(chǎn)板巨核細(xì)胞顯著減少小于30%其:1)束臂試驗(yàn)陽(yáng)性2)血小板關(guān)體，G高3)血小板生存時(shí)間7、診】(1)廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟(2)多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少()脾不大或輕度大()骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙具備列5何1g3血時(shí)短8、治療(1)一般治療：休息、止血(2)休息，防止創(chuàng)傷；避免應(yīng)用降低血小板數(shù)量及抑制功能的藥物；抑制巨核細(xì)胞生成血小板藥物——氯噻嗪類、雌激素類；破壞血小板藥物——奎尼丁、奎寧、氨基比林、消炎痛等；兩者作用——抗腫瘤化療藥、氯霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥、抗糖尿病藥等(3)糖皮質(zhì)激素：首選，維持6個(gè)月。一般大量強(qiáng)的沖擊療法：5G50ml+甲基強(qiáng)的松龍1，靜滴qd，連用3天，后用的松持306/d，po（4）脾切除1)適應(yīng)癥：糖皮質(zhì)激素治療3-6月激素治雖然有但有依性停藥或量后容復(fù)發(fā)需要大量維（超過(guò)30g/d；激素使用有禁忌癥2)禁忌癥：年齡小于2歲，妊娠時(shí)、心臟病等不能耐受手術(shù)、出血嚴(yán)重者（5）免疫抑制劑治療（6）其他治療（7）急癥處理適用于1)血小板低于20＊10／L者2)出血嚴(yán)重者3血者4）近期實(shí)施手或分者血小板液、劑量種球蛋、血置換大劑量基強(qiáng)松龍白血病病人的護(hù)理1一類造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病髓和其他造血組織中泛受表。2類1．根據(jù)白血性AL性L.精品文檔2：急性白血病病急性非淋巴細(xì)胞白血病慢性白血病分為：慢性粒細(xì)胞白血病慢性巴細(xì)胞血病毛細(xì)胞白血病幼淋巴細(xì)白血病3計(jì)細(xì)?。?0×109／L高白細(xì)胞性白血?。?00×109／L；白細(xì)胞不增多性白血病計(jì)數(shù)正?；驕p少5臨床表現(xiàn)【貧血、發(fā)熱、出血、器官和組織浸潤(rùn)】1、正造血竭關(guān)表現(xiàn)（1）貧血貧血往是發(fā)狀且呈行，主要是于常細(xì)生成少。其特點(diǎn)：約數(shù)人就時(shí)有度血②正胞色性血（2）發(fā)熱主要為成熟粒細(xì)胞減少或缺乏，免疫功能降低所致的感染而引起其人②可達(dá)3940℃以上；③感染部位：全身各部，但以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見，肺部感染、肛周炎和肛周膿腫亦常見；④病原菌：最常見的致病菌為-桿菌，疾病后期常伴真菌感染（3）出血)主礙b)其特點(diǎn)為：①近40患者以出血為早期表現(xiàn)