(完整版)血液系統(tǒng)護理常規(guī)試題整理

WORD版血液科護理常規(guī)試題一、單選題1成人的主要造血器官是A.A.骨髓 B肝 C脾 D淋巴結 E胸腺2.貧血的定義是指單位容積的外周血液中E.A.循環(huán)血容量低于正常低限C.紅細胞數(shù)和紅細胞比容低于正常

B紅細胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常D紅細胞數(shù)和網織紅細胞數(shù)低于正常E.紅細胞數(shù)、血紅蛋白量和／或紅細胞比容低于正常3.貧血時病人皮膚及粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是E.A面頰、皮膚及上腭粘膜 B手背皮膚及鼻腔粘膜 C耳輪皮膚及口腔粘膜D頸部皮膚及舌面4各種貧血首要的護理措施是

E手掌皮膚、瞼結合膜、口唇及指甲D.A高熱量飲食 B高蛋白飲食 C補鐵 D休息 E補葉酸5急性白血病出血的主要原因A.A血小板減少 B白血病細胞浸潤C感染 D免疫下降 E.散性血管內凝血6.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)A.A貧血發(fā)熱出血肝牌和淋巴結腫大B貧血出血肝巴竭.巴結尿D.大.竭.？A.A 病人易出現(xiàn)病理性骨折，故應臥床休息，應使用軟床墊；B 應注意勞逸結合，要避免過度勞累、做劇烈運動；C 適度活動可促進肢體血液循環(huán)和血鈣在骨骼的沉積，減輕骨骼的脫鈣；D 注意預防感染，一旦出現(xiàn)發(fā)熱或活動后出現(xiàn)劇烈疼痛，應及時就診。8.護理白血病化療病人的措施中，下列哪項不妥D.A.化療藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配D.有明顯脫發(fā)者應暫停化學治療

B.嘔吐后鼓勵進食 C.嚴密觀察血象變化E.定期作肝功能檢查9.患者，女性，24歲，確診為慢性粒細胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫.護士為其提供的護理措施中，不妥的是D.A.適當限制活動 B預防各種創(chuàng)傷 C盡量減少肌肉注射D.保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內血痂E.攝入高蛋白、高維生素、高纖維素、易消化飲食10.再生障礙性貧血與急性白血病的主要區(qū)別為：BA.全血細胞減少D.外周血中有無幼稚細胞

B.有無肝脾腫大 C網織紅細胞缺乏E.骨髓象特點11.中樞神經系統(tǒng)白血病預防性治療，鞘內注射常用藥物是：C.A.環(huán)磷酰胺 B.柔紅霉素 C.甲氨蝶呤 D.長春新堿 E.潑尼松12下列哪種白血病易并發(fā)中樞神經系統(tǒng)病變：E.A急性單核細胞白血病D急性淋巴細胞白血病

B急性粒細胞白血病 C慢性粒細胞白血病急變E急性早幼粒細胞白血病13對于急性白血病護理最重要的措施是預防和觀察： B.A藥物不良反應 B顱腦出血 C感染情況 D貧血情況 E口腔潰瘍14白血病病人的健康指導不正確的是：E.A指導病人加強營養(yǎng)C向病人解釋化療的不良反應

B向病人說明堅持用藥的重要性D指導病人定期復查血象學參好手WORD版E.若療物皮應即魯因封閉15．某急性白血病病人，經治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變。最可能發(fā)生A.A顱內出血 B腦血栓形成 C中樞神經系統(tǒng)繼發(fā)感染 D腦膜白血病E藥物不良反應16某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，應采取降溫措施是E.A溫水擦浴 B酒精擦浴 C冰水灌腸 D口服退熱劑E頭部及大血管處放置冰袋17慢性再生障礙性貧血病人目前最常用的治療方法是：C.A成分輸血 B輸血 C雄激素 D抗生素 E支持療法18關于注射鐵劑的用藥護理措施中，下列哪項不正確：B.A使用時劑量要準確D.觀察有無面部潮紅、頭.

B.宜作淺部肌內注射關節(jié)痛等副反應

C.觀察有無嚴重的過敏性休克E靜脈注射時應避免藥液外滲19缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標是E.A頭痛頭暈等癥狀 C總鐵結合力恢復正常 B血清鐵上升D血紅蛋白和紅細胞最增加 E網織紅細胞增多20.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為A.A.皮膚黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.顱內21.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素目前認為大多數(shù)與下列哪種因素有關B.A脾亢 B自身免疫反應 C化學及物理因素D病毒感染E血小板功能異常22.環(huán)磷酰胺的主要不良反應為：B.A.皮膚出血 B.出血性膀胱炎C.感染 D.周圍神經炎 E.心率不齊23.長春新堿的主要不良反應為E．A害 B害C炎 D應 E炎.是..酮.分

.素B .鈉.分.是C．A成D泄

B效 C成E泄.斷 ..險.阻.是.

.險 .變.效.應 .應 .應 .應 .重.是..浴 .過5溫 .溫D.每日液體入量在3000ml左右E給高蛋白、高熱量、高維生素飲食29.下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤的是：D.A高鈣血癥 B高粘滯血癥 C高尿酸血癥D.高白蛋白血癥 E.腎竭3.下骨：A.A.骨疼痛B.病折 C.廣出血 D.反感染E.肝脾大二、多選題1．護理白血病化療病人的措施，正確的有ABCA．化療藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配 ．嘔吐后鼓勵進食 ．嚴密監(jiān)測血象變化學參好手D．明脫應停療2．血引列些應：ABDE

WORD版E．患者嘔，應飲A．熱應 B．溶應 C．過敏應D．傳愛病病性肝炎疾病 E．細染液起癥3.出性病在性血護措施A.病?？志o情，安慰

ADEB.給予替鎮(zhèn)靜 C.準一搶品D.密觀出況 E.囑人對休息4.下關口牙出的措正有 ACEA.定時用氯己定或蘇打水漱口液漱口B牙齦滲血時，可用腎上腺素棉球或明膠海綿片敷于齒齦C牙齦滲血時，可局部涂抹凝血酶粉劑、云南白藥等止血D口腔內有陳舊血塊時，會引起口臭，影響食欲，應該用牙刷、牙簽清理干凈E患者進餐前可1％過氧化液體漱口5.血液病患者出現(xiàn)顱內出血，下列哪些護理措施是正確的ABCEA平臥位、高流量吸氧D禁用脫水劑

B保持呼吸道通暢 C迅速建立靜脈通路E頭部置冰袋或冰帽6.護理貧血患者時，有哪些觀察要點A注意貧血進展速度

ABEB熟悉各組織缺氧癥狀并采取必要措施C觀察低血壓傾向7.長春新堿的毒性反應有：

D.觀察出血傾向 E.觀察用藥反應和治療效果BDEA.惡心嘔吐 B.腹痛 C.頭痛 D.四肢感覺障礙 E.腱反射消失8.急性白血病患者致死的主要原因是BDA.嚴重貧血 B.顱內出血 C酸堿失衡 D.繼發(fā)感染 E.化療毒副反應9.應用注射鐵劑治療時，下列哪些說法是正確的ABCDEA.鐵劑要作深部肌內注射 B鐵劑可能引起過敏反應 C.嚴重肝腎疾病時忌用鐵劑D.靜脈注射鐵劑時應避免藥液外滲 E.使用時劑是計算要正確10.紅細胞輸注前不應選用何種溶液沖洗管道：ACDEA.葡萄糖 B.生理鹽水 C.堿性液體 D.葡萄糖生理鹽水 E.蒸餾水11.關于口服鐵劑的護理措施，下列哪些是正確的：ABCDEA.應在飯后服用 B.禁飲濃茶 C.可與維生素已肉類、氨基酸同服D.避免與咖啡、牛奶、磷酸鹽同服E.液體鐵劑用吸管服用12.特發(fā)性血小板減少性紫癲的治療原則有：BCEA.抗感染 B.糖皮質激素 C.脾切除 D輸白細胞 E.免疫抑制劑13.為減輕化療藥物的胃腸道反應，其護理措施包括ADEA.用藥時控制靜脈滴速 B嚴密觀察血象變化 C.鞘內注藥后平臥6小時D.遵囑化療前，口服或肌注甲氧氯普胺 E.為病人提供清淡、易消化飲食14.預防血液病院內感染的護理措施是ABDEA.必要時采取保護性隔離C.密切觀察藥效和反應E.用1：5000PP液坐浴預防肛周感染

B.護理操作必須嚴格執(zhí)行無菌技術D.反復注射時經常更換注射部位15.血液病患者出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)，提示患者出現(xiàn)了顱內出血：ABCDEA.突然劇烈頭痛 B.噴射性嘔吐 C.視力模糊 D.頭暈 E.昏迷三、判斷題1骨髓為人體主要造血器官，故產生紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞（N）2.血小板低于20×19/L時應該絕對臥床休息（Y）3正常成人每天從食物中大約吸收10mg鐵.（N）學參好手WORD版4.重貧是Hb小于60g／L（Y）5.兒童患缺鐵性貧血可以不出現(xiàn)反胃、異食癖、吞咽困.（Y）6.根據(jù)貧血護理評估中的健康史和身心狀況，即可確診是否為貧.（N）7.引起缺鐵性貧血的最常見原因是慢性失血Y）8.慢性再生障礙性貧血治療首選骨髓移.（N）9.白血病化療期間應多飲水，并注意酸化尿液（N）10特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型多有自限性，愈后良好（Y）11急性白血病的患者骨髓移植應在第一次完全緩解期，慢性白血病亦應在第一次慢性期（Y）12急性白血病的完全緩解就是治愈（N）13所有損害骨髓的藥物均可致再障的發(fā)生，且與其劑量和療程密切相關（N）14白血病化療期間囑病人用抗細菌和抗真菌漱口液進行漱口（Y）15輸注紅細胞時用葡萄糖稀釋，并注意開始宜.（N）16巨幼紅細胞性貧血的細胞形態(tài)學表現(xiàn)為大細胞或正常細胞正常色素性貧血Y）17出血和感染是血液系統(tǒng)疾病的兩大主要死亡原因（Y）18正常人消化道內鐵吸收率最高的部位是十二指腸和空腸上部Y）19缺鐵性貧血的最主要原因是鐵的攝入不足（N）20缺鐵性貧血時血清鐵及總鐵結合力均降低。（N）21慢性粒細胞白血粒與急性粒細胞白血病可相互轉變，尤以急粒轉為慢粒的比率為高（N）22再生障礙貧血患者禁用免疫抑制劑，以免影響骨髓的造血功能（N）23鞘內注射藥物為避免發(fā)生頭痛，應術后去枕平臥6h（Y）24特發(fā)性血小板減少性紫癜的病人應避免使用阿司匹.（N）25特發(fā)性血小板減少性紫癜患者脾切除緩解率達100％，但非首選措施（N）26．預防高尿酸血癥應多飲水，保持尿量在2500毫升以上（Y）27.缺鐵性貧血最重要的治療原則是：鐵劑治療。(N)28.觀察鐵劑治療效果的最早化驗指標是血紅蛋白量升高（N）29.我國最常見的貧血為缺鐵性貧血(Y)30造血器官一旦發(fā)生病變即可產生血液?。∟）四、填空題1急性白血病化療可分(誘導緩)、(鞏固強)兩個階.2.鍵..而病段..）.。.）（6效。.有。.）.于。.注射干擾素后有（類似流感樣）癥狀如發(fā)熱、惡心、厭食、嗜睡、乏力和全身肌肉酸痛等，遵醫(yī)囑用藥前使用一些非甾體類消炎藥減輕其副作用，癥狀嚴重者應停藥。11.貧血最常見的護理診斷是（活動無耐力。12.和核。.（%。（鐵是缺血要，療1（8—0）續(xù)6。學參好手WORD版1.貧的見是失（細破多（細生少。1.環(huán)酰最的作為血膀，指患飲。1.多性髓療選馬，主副為骨抑。1.鞘注后去平）6小時避穿腦液導顱低起頭。1.全式甲白病誘化，主的用（維A酸合，長春新堿主要副作用（末梢神經炎。20.組織病理學上將淋巴瘤分為（霍奇金?。┖停ǚ腔羝娼鹆馨土觯﹥纱箢?。21.化療病人為預防肛周感染常用1：5000的高錳酸鉀）坐浴。22.血液是由血液中的細胞成分和血漿組成，細胞成分主要是(紅細胞)、(白細胞）和（血小板）23.正常成年男性Hb的含量是（120～160g/L；女性的Hb含量是（110～150g/L)24.正常成人的血小板數(shù)量(100～300×109/L，血小板減少時，毛細血管的脆(增加)。25.巨幼細胞性貧血的病因主要是由(葉酸)和(維生素B12)的缺乏引起。26.我國最常見的慢性白血病是(慢性粒細胞性白血病)，其臨床分期為慢性期、(加速)和急變期三期90以上的病人血細胞具有Ph染色體。27量.28（缺鐵性貧血）是貧血中最常見的類型。29貧血病人的護理評估應從（貧血的程度（貧血發(fā)生的速度（伴隨身心狀況（實驗室檢查）4方面進行。30血液病的三大主要癥狀為（貧血（出血（感染。五、簡答題1、化療藥物外滲的處理？答：①立即停止注射，保留注射針頭，盡量回抽殘留藥物②在原針頭注入皮質激素后拔掉針頭，或者用普魯卡因局部封閉③在滲漏部位皮下多點注射止痛藥物、相應解毒劑，避免局部按壓。④視外滲藥物性質予/熱敷或者硫酸鎂濕敷或者喜遼妥涂抹。⑤抬高患肢⑥密切觀察，出現(xiàn)潰瘍時應考慮手術治療、物理治療、中醫(yī)藥治療、功能鍛煉等。2.血液系統(tǒng)疾病病人皮膚出血的預防與護理？答：①保持床單平整，被褥衣褲輕軟，注意避免肢體的碰撞或外傷；②沐浴或清洗時避免水溫過高和過于用力擦洗皮膚，勤剪指甲，以免抓傷皮膚；③高熱病人禁用酒精擦浴降溫；④各項操作動作輕柔，盡量減少注射次數(shù)，靜脈穿刺時應避免用力拍打及揉擦，扎止血帶不宜過緊和時間過長，注射或穿刺部位拔針后需適當延長按壓時間，必要時局部加壓包扎；⑤注射或穿刺部位應交替使用，以防局部血腫形成。3.口服鐵劑的注意事項？答：①口服鐵劑易引起胃腸道反映，宜飯后或餐中服用。②避免與牛奶、茶、咖啡及抗酸藥H2受體拮抗劑等同服。③口服液體鐵劑時須使用吸管，避免牙齒染黑。④服用鐵劑大便會變黑，做好解釋工作，消除顧慮。⑤鐵劑治療后自覺癥狀可很快減輕，網織紅細胞1周左右達高峰，血紅蛋白2周左右開始升高，正常后需繼續(xù)服用3-6個月。4高熱病人的護理答：①.臥床休息，減少不必要的活動。嚴密觀察病情變化，體溫高37.℃時，應每4小時測量一次，或按病情需要隨時監(jiān)測。②胸悶氣促時給予吸氧。③給予高熱量、高蛋白、高維生素類食物，注意色、香、味烹調，促進食欲。鼓勵多學參好手WORD版飲，持＞250l/天，遵給降補，要錄入，體電解質衡。④.體高于39℃以者應物降，敷溫擦冷理灌等，以低謝減耗量物溫30分鐘必測溫做錄。⑤做好基礎護理，避免誘發(fā)因素。要注意高熱病人口腔衛(wèi)生、皮膚衛(wèi)生，預防褥瘡，大量出汗者要及時更換衣物，避直接吹風，避免受涼。對高熱