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文檔簡介

缺鐵性貧血臨床路徑(26)臨程用。為性(IAIC-5090)斷。8療指南-血液病冊中醫(yī)學(xué)編,人衛(wèi)《液診規(guī)王主中國協(xié)和大矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。.病。.于1g,女低于10g/孕婦低于100g/;紅細平體(C)于l,紅細胞平白MH)于27pg,紅細胞蛋(MHC小于320gL量)小于28p/cel;聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈。胞區(qū)。.白()于g/。.血清鐵(S1)<8.95цmol/L(50ug/d1),總鐵結(jié)合力(TIBC64.44umol/L(360u/d1度(S)于5騖樓諍錈瀨濟溆塹籟。5.鐵外)紅胞于5。選的。根據(jù)《診-)1.去除病因。2.補充劑()鐵1005mg/硫亞琥鐵恢服用23個月。如有條件可測定血清鐵蛋白,在血清鐵蛋>3ug/(性或0g(男性)后錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。(2)注射鐵劑持失時1/10控注)=[150一患者白(g/*體重(kg)*.分鹵彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。3者或組織明顯缺氧時應(yīng)用。(四)臨準為6。(五)進入路徑標準。1.第一合ICD-002缺鐵性貧血疾病編碼。.血蛋<×9或紅白行下。.有影一的臨床路徑流以蕎薔謀蕎摶篋飆鐸懟類薔。(六)明確查需2-3天(。1.必需的檢查項目:(1)血+;(2素2查(嚴重貧血白<6g/L疾(少、甲狀腺功能、實體腫瘤騷廈礴懇蹣駢時盡繼價騷。(3)胸片強CT;.發(fā)病查;3.骨髓形態(tài)學(xué)檢查。(七)治療開始于完善第1天。療。.明病因.。(1:飯后或飯時口服,每次100g日3。(2)素:維生素C:給素C200m每日3。(3):飯后次1片,日1。(4)囊口服次12片日1次。.輸注紅細胞懸液)2/10院。明確并去除病因,經(jīng)少15L以上。)因。經(jīng)治療后,大于2周,則退出徑。鐵路單對診鐵IC-509)齡:重點醫(yī)囑:日月日標日重點醫(yī)囑時間□□主□要□診□療□工□作□

住院第1天病體查病寫化單師確斷)支療要)情書

住院第2天□上級醫(yī)師查房□完成入院檢查□繼續(xù)療□完成必要的相診□完成等寫□向患者及家屬及事項長醫(yī)囑: 長醫(yī)囑:□血液病護理規(guī)□二級理□飲尿它□視病情通知病重或病?!趸加盟?/p>

□琥珀酸亞鐵片:口服,每次100g日3次□維素C:次20g每日3次□維次1片,每日1次□多糖鐵復(fù)合物膠囊:口服,每次12日1次□患用藥□其他囑臨醫(yī)囑:□血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)+隱血、大便找蟲卵□要時、自身免疫系統(tǒng)疾病篩查、實體腫瘤免疫標記物、葉酸、維生素B12濃度、鐵標

□其他囑臨醫(yī)囑:□輸胞時)□其他囑□胸部增強T部B、科B超(必要時)□輸懸時)□骨髓形態(tài)學(xué)□其他囑主□設(shè)備 □觀變化要□入院護理評估護□宣教理工作3/10病□無,:情1.變2.異記錄護士簽名醫(yī)師簽名

無□有,原因:..間 住院第3-13天

住院第14天第7天院)□上師房 □上級醫(yī)師查房,進行評估,確定□上級醫(yī)師查房主要診療工作

□復(fù)查血常規(guī)□觀變化□根結(jié),鑒和診斷□根結(jié)斷其病□開始療□完程錄

并況確院□□完成出院記錄、病案首頁、出院證書等;□:□復(fù)、等

觀察患者皮膚黏膜情況補療病錄4/10長期醫(yī)囑可始:出院醫(yī)囑: □琥珀酸亞鐵片:口□琥珀酸亞鐵片:口服,每次100g每日3次

□琥酸片服次10mg,每日3次

服,每次1g,每日3次□維素C次20g日3□維生素C次200g每□維生素C:口服,次□維鐵緩口次1片,每日1□次重 □多糖鐵膠囊口服每次1-2,□點日1次醫(yī) □對癥處理等 □囑 □其他囑 □

日3次次1片,每日1次多糖鐵復(fù)合物膠囊:口服,每次1-2日1次對處理等他囑

每次200m日3次□維鐵緩釋,每次1日1次□多糖鐵復(fù)合物膠次1-2臨醫(yī)囑: 片,日1次□復(fù)查血常規(guī)□對癥處理等□復(fù)血電質(zhì)□其他囑□復(fù)查糞常+) 臨醫(yī)囑:□輸胞時) □對癥持□對癥持 □其他囑□其他囑護理 □觀變化 □者續(xù)工作情 無□有,原因:異 .錄 .護士簽名醫(yī)師簽名

□無□,:1.2.時間 住院第6天 住院第7天 住院第8天主 □上查房要 □察況診 □繼續(xù)葉酸、維生素B12療療 □完記錄工作

□上師房□復(fù)查血常規(guī)□觀變化□開始療□完程錄

□上查房□復(fù)查血常規(guī)□觀察血紅蛋白變化□開治療□完記錄5/10期囑: 長期醫(yī)囑(視情況可第二天起開始治長期醫(yī)囑(視情況可第二天起開始□次100g,療: 治療:每日3次□維生素C次200mg日

□琥次100g,□每日3次

琥珀酸亞鐵片:口服,每次100m日3次3次□維片每次1每

□維素次20mg每日3次

□維生素,次20g,每日3次日1次重 □多糖鐵復(fù)膠口次12點片,日1次醫(yī) □對癥處理等囑 □其醫(yī)囑

□維次1片,每日1次□多鐵膠次12片,日1次□對癥處理等

□維鐵緩釋片:口次1片,每日1次□多糖鐵膠次12日1次□對癥處理等臨醫(yī)囑: □其他囑 □其醫(yī)囑□對支持 臨醫(yī)囑: 臨醫(yī)囑:□其醫(yī)囑 □復(fù)查血常規(guī)□復(fù)血電質(zhì)□輸胞時)□對癥持□其他囑

□復(fù)查血常規(guī)□復(fù)血電質(zhì)□輸懸時)□對支持□其醫(yī)囑護理□變化 □觀變化 □觀察患者病情變化工作情□無□原:異1.錄2.士名師名

無□有,原因:..

無□有:..間 住院第9天 住院第10天 住院第11天6/10□上查房□觀況□繼治療□完記錄主要診療工作

□上師房 □上級醫(yī)師□觀況房□繼鐵療 □復(fù)查血常□完程錄規(guī)□觀察血紅白化□根據(jù)體檢、骨髓檢查結(jié)果和既往資進行鑒別診斷和確定診斷□根據(jù)其他檢查結(jié)果進行鑒別斷斷是否合并他病□開始療□完成病程記錄7/10醫(yī)血況: 醫(yī)血情: 期血□次10mg,□每日3次 □

琥珀酸亞鐵片:口服,每次100mg,日3次 常規(guī)情況而維生素C:次20g日3次 :□維生素C次200g日3次□維鐵緩釋片,次1片,每日1次□次12

□維每次1片,每日1次□多糖鐵復(fù)合物膠囊:口服,每次1-2片日1次□對癥處理等□其他囑

□琥珀酸亞鐵片:口服,每次100g,每日3次片,日1次 臨醫(yī)囑: □維生素C:□對癥處理等 □□其醫(yī)囑 □

復(fù)血常規(guī)復(fù)查血、質(zhì)

口每次200g,每臨醫(yī)囑: □輸懸時) 日3次重點醫(yī)囑

□復(fù)查血常規(guī) □對癥持 □維鐵緩釋□復(fù)生電質(zhì) □其他囑片:口,□輸注紅細胞懸)每次1片,□對支持每日1次□其醫(yī)囑□多糖鐵復(fù)合膠囊:口每次12片每日1次□對癥處理等□其他囑臨醫(yī)囑:□復(fù)查血常規(guī)□復(fù)查血生化質(zhì)□輸注紅細有征)□對癥持□其他囑護理 □觀察患者病情變化 □觀變化 □觀察患者工作變化病情變異記錄士名師名

□無有:..

無□原: 無有原. :. ..8/10間 住院第12天 住院第13天 住院第14天主要診療工作

□上級醫(yī)師查房,進行評估,確定有無并發(fā)癥情況,明確是否出院□完成出院記錄、病案首頁、出院明等□向患者交代出院后的注意事項,如:返院復(fù)診的、等

□上級醫(yī)師查房,進行評估,確定有無并發(fā)癥情況,明確是否出院□完記頁明等□向患者交代出院后的注意事項,如:返院的、等

□上師房□復(fù)查血常規(guī)□觀變化□根據(jù)體檢、骨髓檢查結(jié)果和既往資料,進行鑒別診斷和確定診斷□根據(jù)其他檢查結(jié)果進行鑒別診病□開始療□完程錄期規(guī)長囑常而: 期始情而定: □次100m日3治療:□琥珀酸亞鐵片: 次 □琥珀酸亞鐵片:口服,每次口服,每次□維生素C:口次2g,日3次100m日3次100mg,每日3□維鐵次1片,每日1次□維素C:每次20g,次 □□維素C,

次2,每日1次

每日3次□維鐵緩釋次1,每次200mg,每□對癥處理等 日1次日3次 □其他囑 □多糖鐵復(fù)合物膠囊:口服,每□維鐵緩釋片:口臨時醫(yī)囑:次1-2片日1次服,次1片,重 每日1次

□復(fù)查血常規(guī) □對癥處理等□復(fù)血電質(zhì) □其他囑點 □多糖鐵復(fù)合物膠□輸注紅細胞懸液) 臨醫(yī)囑:醫(yī) 囊:口服,每次□對癥持 □復(fù)查血常規(guī)囑 1-2片,每日1□其他囑次

□復(fù)血、質(zhì)□輸懸時)□對癥處理等 □對癥持□其他囑 □其他囑臨醫(yī)囑:□復(fù)查血常規(guī)□復(fù)查血生化、電解質(zhì)□輸注紅細胞懸液指)□對癥持□其他囑護理 □觀察患者病情變□觀察患者病情變化 □觀變化工作化9/10情 無有:□無,:異 . .錄 . .士名師名

無□有:..間主要診療工作

住院第15天□上查房□復(fù)查血常規(guī)□觀化□斷□根結(jié)診合病□開治療□完記錄

住院第16天日□上級醫(yī)師查房,進行評估,確定有無并發(fā)癥情否院□完記頁明等□向患

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