新生兒黃疸祝仁霞學(xué)時

新生兒黃疸

NeonatalJaundice臨淄區(qū)人民醫(yī)院祝仁霞目的要求1、掌握生理性黃疸和病理性黃疸的特點。2、掌握病理性黃疸的常見病因及其特點。3、掌握發(fā)生膽紅素腦病的有關(guān)因素。4、了解新生兒膽紅素代謝特點。目錄定義膽紅素代謝特點（成人vs新生兒）新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的并發(fā)癥新生兒黃疸的治療定義膽紅素代謝特點（成人vs新生兒）新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的治療新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其他器官黃染。成人血清總膽紅素含量<1mg/dl，當>2mg/dl時，臨床上出現(xiàn)黃疸；新生兒血中膽紅素>5mg/dl可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸；部分高未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病，一般多留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，重者死亡定義膽紅素代謝特點（成人vs新生兒）新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的治療正常膽紅素代謝特點膽紅素的來源；膽紅素在血循環(huán)中的運輸；肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄；膽紅素的腸肝循環(huán)；膽紅素正常代謝示意圖白蛋白白蛋白膽紅素的來源（成人vs新生兒）成人每日生成膽紅素3.8mg/kg新生兒每日生成膽紅素8.8mg/kg原因胎兒血氧分壓低→紅細胞數(shù)量代償性↑;出生后血氧分壓↑→大量紅細胞破壞紅細胞壽命相對短（早產(chǎn)兒低于70天，足月兒約80天，成人為120天）血紅蛋白分解速度是成人2倍旁路和其他組織來源的膽紅素增加膽綠素還原酶膽紅素

衰老紅細胞血紅蛋白（80%）

骨髓中紅細胞前體肝臟和其他組織中的含血紅素蛋白血紅素血紅素加氧酶膽綠素網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞肝、脾、骨髓聯(lián)結(jié)郵的膽治紅素效（UC恥B-白蛋反白）晉不溶麻于水蠢，不偽能透穗過細革胞膜碌及血斤腦屏甚障，苗不能謎從腎扭小球茶濾過新生洞兒血漿率白蛋火白聯(lián)稠結(jié)膽哈紅素訓(xùn)的能正力不遭足原因剛出寇生新鴿生兒惑常有黃不同捷程度趟的酸切中毒折，可打減少緞膽紅暈素與乓白蛋徐白聯(lián)壩結(jié)早產(chǎn)克兒胎障齡越煎小→予白蛋析白含士量越礦低→作聯(lián)結(jié)共膽紅碧素的剝量也猶越少膽紅醒素的尸運輸（成錫人vs新生抗兒）膽紅素-白蛋白復(fù)合物（UCB-白蛋白）或稱聯(lián)結(jié)膽紅素血循環(huán)中+白蛋白游離膽紅素或稱

未結(jié)合膽紅素（UCB）肝血竇新生緣瑞兒肝細意胞處池理膽畏紅素欠的能砍力差原因出生窯時肝砌細胞路內(nèi)Y蛋白鍛含量重極微驅(qū)（生隔后5-獸10天達納正常滲）UD協(xié)PG鏡T含量雷低,活性廳差（籃僅為挽正常蹲的0%襲-3掌%），千故生淘成結(jié)歐合膽冠紅素緣瑞的量跌較少新生鼓兒肝閥細胞哈排泄螺膽紅憶素的姿能力闊不足賞，早階產(chǎn)兒騾更為累明顯雹，可舌出現(xiàn)菊暫時割性肝奇內(nèi)膽潮汁淤懂積。膽紅惜素的浮攝取搏、結(jié)礎(chǔ)合和孤排泄（成知人vs新生滋兒）CB水溶豪性、掘不能窮透過旦半透歪膜，款可通貫過腎躲小球脅濾過膽紅石素-白蛋岔白復(fù)并合物槐（UC龍B）Di甚ss花e間隙-白蛋逆白肝血斑竇肝細篇胞攝宜取膽紅枝素-載體浪蛋白Y/芳Z肝細炸胞+昨Y、Z蛋白光面細內(nèi)質(zhì)果網(wǎng)UD霜PG欲T膽汁腸道膽紅糾素葡游萄糖皆醛酸洲酯結(jié)合監(jiān)膽紅饒素（CB）腸道袖內(nèi)CB被還驢原成勵尿膽鵲原80~90倆%糞便躲排出10~20筍%結(jié)腸公吸收步→腸示肝循答環(huán)→腎才臟排厲泄新生濫兒腸肝鏈循環(huán)工特點鴉（腸泡肝循蛙環(huán)增環(huán)加）新生牽兒腸異蠕動扁性差野，腸腎道菌泄群尚早未完永全建冠立，耽而腸喪腔內(nèi)β-葡萄廊糖醛甩酸酐杠酶活嗓性相篇對較期高，藥將CB轉(zhuǎn)變逃成UC提B胎糞損含膽肚紅素暗較多絮，如虎排泄眨延遲匹，可瞞使膽表紅素秒重吸形收↑膽紅卸素的緞腸肝籌循環(huán)（成概人vs新生梁兒）門靜縮慧脈腸肝吸循環(huán)CB肝細菌灶還原膽汁腎尿膽炸原糞便替排出腸道膽紅請素生笑成過聞多;血漿由白蛋住白聯(lián)例結(jié)膽狼紅素殃的能樹力不謝足;肝細傘胞處湯理膽艇紅素丑能力經(jīng)差;腸肝逼循環(huán);※當患惑兒饑餓礙、缺籮氧、打脫水宅、酸舟中毒土、頭普顱血姨腫或耀顱內(nèi)權(quán)出血淺時，媽更易遲發(fā)生勞黃疸辰或使柏原有砍黃疸魔加重繭。新生注兒膽眉紅素百代謝該特點定義膽紅省素代雜謝特洲點（泉成人vs新生葛兒）新生克兒黃哥疸分依類新生拾兒黃障疸的扶診斷索和鑒脂別診西斷新生碎兒黃船疸的邊治療通常悄分為津生理破性黃帳疸和把病理諷性黃呈疸，算約85季%足月姜兒及獄絕大畫多數(shù)雪早產(chǎn)偽兒在至新生輛兒期在均出迷現(xiàn)暫專時性農(nóng)總膽陵紅素慮增高貓。但游大多惱數(shù)為刮生理慈性的送，在獵所有距足月汁兒中帆，約涌有6.煌1%血清待膽紅性素水進平超獨過22舊1u馳mo百l/芒L，僅3%血清季膽紅鴉素水最平超侵過25憑6u診mo德l/逗L?！律迌狐S破疸分團類特點生理性黃疸病理性黃疸黃疸足月兒早產(chǎn)兒足月兒早產(chǎn)兒出現(xiàn)時間2～3天3～5天生后24小時內(nèi)（早）高峰時間4～5天5～7天消退時間5～7天7～9天黃疸退而復(fù)現(xiàn)持續(xù)時間≤2周≤3-4周>2周>4周（長）血清膽紅素μmol/L＜221＜256>221>257（高）

mg/dl＜12.9＜15>12.9>15每日膽紅素升高＜85μmol/L（5mg/dl）>85μmol/L（5mg/dl）（快）血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl）一般情況良好相應(yīng)表現(xiàn)原因新生兒膽紅素代謝特點病因復(fù)雜胎齡>3筐5周新羅生兒傳不同柿胎齡佛和生扛后小片時齡館的光幟療標哨準（12案0頁）※病理虧性黃輛疸分物類根據(jù)季發(fā)病求原因燈分為盈三大鍵類：膽紅貪素生炕成過譜多肝臟釣?zāi)懠t借素代藍謝障旺礙膽紅友素排拴泄障匙礙※新生旦兒病錄理性碌黃疸途的病喚因較品多，田常為速多種圖病因反同時明存在艙。膽紅辦素生叨成過合多紅細沾胞增縮慧多癥靜脈酬血紅陸細胞漲＞6×暮1012/L，血徒紅蛋鋤白>2掛20逢g/針L，紅稍細胞座比容的＞65央%。常編見于系母-胎或干胎-胎間個輸血屋、臍病帶結(jié)替扎延糕遲、美宮內(nèi)腔生長愈遲緩健及糖聚尿病躬母親國所生希嬰兒企等。體內(nèi)舅出血如較腔大的暗頭顱售血腫皂、皮磚下血叫腫、隸顱內(nèi)吵出血膝、肺寸出血伶和其波他部鴉位出是血，鬼引起旨血管狹外溶墻血同族廈免疫召性溶鞋血見于永母嬰如血型評不合登，如AB召O或Rh血型墨不合雹等，逼我國跑以AB倉O溶血裝多見膽紅忍素生鼻成過橡多感染細菌趟、病撫毒、兼螺旋姻體、烤衣原類體、宴支原會體和尚原蟲象等引歐起的釘重癥茶感染訓(xùn)皆可選致溶憲血，即以金趕黃色倒葡萄稿球菌選、大擋腸埃灶希菌歷引起薪的敗笑血癥碰多見腸肝暢循環(huán)繪增加先天粘性腸攀道閉慢鎖、抬先天稿性幽傲門肥石厚、稈巨結(jié)佳腸、促饑餓反和喂靈養(yǎng)延圖遲等→胎糞震排泄芽延遲→膽紅辛素重拘吸收聲↑母乳緒喂養(yǎng)母乳撲喂養(yǎng)寫相關(guān)畜的黃株疸：較是指幻玉母乳邊喂養(yǎng)蚊的新灰生兒鎖在生肅后1周內(nèi)門，由固于熱梁量和皺液體亮攝入梳不足脖、排華便延骨遲等咬，使鋒血清坊膽紅抵素升倡高，晨幾乎2/揉3母乳孩喂養(yǎng)后兒可魄出現(xiàn)娃。該微種原覽因?qū)Т缰碌母S疸慮通過屢增加民母乳班喂養(yǎng)陵量和昏頻率侄而得錄到緩張解，叫一般羽不發(fā)愉生膽靈紅素延腦病趕?！溉轭D性黃鋤疸：鹽是指魂母乳果喂養(yǎng)滅的新嫁生兒斬在生爺后3個月租內(nèi)仍致有黃充疸，樸表現(xiàn)領(lǐng)為非球溶血芽性高夏非結(jié)運合膽蘿紅素弱血癥程，但都其診受斷需塑排除艙其他針病理貧因素景。其編原因可能光與母吳乳中公的β-葡萄而糖醛苦酸苷撤酶水坐平較拐高，役增加攻腸肝烤循環(huán)拌有關(guān)填。一靠般不鍵需要華治療美，停覽喂母喉乳24橋-4關(guān)8小時仇，黃年疸可產(chǎn)明顯萍減輕垂，但業(yè)對于塵膽紅價素水景平較拳高者繁應(yīng)密淡切觀辭察。膽紅迎素生寧成過殼多紅細掃胞酶誦缺陷葡萄顯糖-6禿-磷酸梨脫氫部酶（G-旁6-探PD）、圣丙酮炸酸激痕酶、袖己糖竟激酶妥缺陷駁均可煌影響敏紅細宏胞正微常代詠謝，臂使紅攀細胞窗膜僵司硬，鬧變形器能力午減弱墨，滯鵝留和墾破壞芝單核-吞噬炒紅胞榨系統(tǒng)戲。紅細南胞形桃態(tài)異白常遺傳欠性球堆形紅左細胞都增多澤癥、圖遺傳唯性橢栗圓形罰紅細鏟胞增廚多癥遍、遺齒傳性棕口形疏紅細腹胞增底多癥擴、嬰摘兒固立縮紅符細胞館增多療癥等如均由永于紅米細胞岔膜結(jié)俘構(gòu)異聯(lián)常使猜紅細膊胞在鏟脾臟飲破壞絮增加雷。血紅乖蛋白拾病α地中堅海貧輛血，爭血紅勞蛋白F-棵Po挖ol抓e和血跟紅蛋個白Ha導(dǎo)sh級ar撞on等，異由于血紅類蛋白巧肽鏈議數(shù)量據(jù)和質(zhì)懼量缺構(gòu)陷而暴引起齒溶血希。其他維生吃素E缺乏賴和低夫鋅血騾癥等沫，使紅細胞貫?zāi)そY(jié)杠構(gòu)改扇變導(dǎo)隆致溶杯血。肝臟井膽紅耕素代劑謝障機礙：籌由于爛肝細儲胞攝發(fā)取和跟結(jié)合變膽紅很素的戀能力灶低下徹使血程清非燈結(jié)合漢膽紅犧素升葵高窒息誰、缺飾氧、歉酸中線毒及億感染窒息宋、缺千氧及銳感染葡可抑丹制肝脈臟UD武PG考T活性Cr斃ig劣le虎r-押Na堡jj毅ar綜合素征(先天鏡性UD軋PG捕T缺乏)分為凱：Ⅰ型、Ⅱ型、Gi區(qū)lb劉er抹t綜合骨征。Ⅰ型:常染術(shù)色體王隱性決遺傳殺，酶抱完全垃缺乏送，酶面誘導(dǎo)擺劑如斗苯巴肝比妥腰治療查無效魂，很摔難存餓活Ⅱ型:常染乒色體憲顯性據(jù)遺傳浴，酶撤活性盾低下能，酶拒誘導(dǎo)題劑治木療有形效Gi畏lb賣er硬t綜合布征：常染御色體草顯性售遺傳昂或隱靠性遺答傳，亮由于突基因坦突變廊，使葡肝酶巴活性吉降低切，一江般為誰良性餡、慢忌性或監(jiān)復(fù)發(fā)暈性的露發(fā)病胡過程包，不錫伴有售肝損視害和腳溶血盞，苯溉巴比竿妥治去療有海效。肝臟艦?zāi)懠t蒸素代碑謝障邊礙Gi庸lb靈er毛t綜合亮征是一威種慢洪性的膠、良啟性高撇非結(jié)飼合膽利紅素頑血癥偷，屬絞常染儉色體讀顯性腸遺傳呢。是顯由于朱肝細狐胞攝職取膽棍紅素掀功能慈障礙還和肝有臟UD薪PG款T活性醉降低悟所致參。癥殲狀輕歲，通上常于督青春犧期才界有表消現(xiàn)；谷在新播生兒陸期常貞由于撤肝細貸胞結(jié)伙合膽批紅素獸功能親障礙除而表供現(xiàn)為險高膽旅紅素辰血癥擋。當UD棵PG土T基因辦突變禍和G-剖6-敬PD同時鴨存在更時，洪高膽搖紅素作血癥記更為薯明顯字。肝臟瓶膽紅喉素代騾謝障稈礙Lu拜ce彼y-虜Dr強is鑄co與ll綜合秩征(家族牛性暫襯時性灣新生卻兒黃提疸)由于妥妊娠進后期錦孕婦水血清暖中存餃在一第種性嗚質(zhì)尚削未明萄確的有葡萄掙糖醛惰酸轉(zhuǎn)抖移酶賓抑制拴物，仙使新追生兒升肝臟UD擁PG躍T活性揀被抑癢制。朋本病閉有家花族史尼，新炸生兒紫早期嫩黃疸紡重，2～3周自刪然消怠退。藥物某些暫藥物派如磺粉胺、金水楊劇酸鹽素、Vi貞tK3、吲桌哚美器辛、背毛花蠻苷丙籌等，惹可與長膽紅舍素競韻爭Y、Z蛋白中的結(jié)嶺合位字點。它噻嗪托類利塌尿劑駱能使低膽紅滴素與沾白蛋媽白分禾離，描增加尺血膽賭紅素州水平威。其他先天介性甲惠狀腺家功能晨低下竿、腦柴垂體笑功能少低下耐和先滴天愚矮型、括腸狹峽窄或夜閉鎖眠、巨蠶結(jié)腸盟。膽紅杏素排藥泄障繪礙※新生途兒肝碗炎多由畜病毒置引起劇的宮曉內(nèi)感湖染;常見瞇有乙友型肝忘炎病竿毒、賓巨細牲胞病敗毒、全風疹洞病毒脹、單繩純皰湯疹病押毒、旺腸道視病毒浴及EB病毒偶等。臨床邁特點1、常仿在生剝后2-認3周或啟更晚外出現(xiàn)匠黃疸景；2、病娘重時恭大便命色淺孫或灰啄白，崗尿色膚深黃它；3、患墨兒可瓜有厭窗食、鬧嘔吐填等；膝肝輕錢至中紐奉度增供大；4、肝鍬功早輕期表役現(xiàn)間煌膽升童高，剝后漸窮出現(xiàn)災(zāi)直膽伴升高公且轉(zhuǎn)蘇氨酶勻異常耕。膽汁聰排泄君障礙先天礎(chǔ)性代鞏謝性葬缺陷樹病α1楚-抗胰寶蛋白畢酶缺出乏癥遵、半權(quán)乳糖序血癥寇、果面糖不艷耐受吵癥、部糖原稍貯積姥癥Ⅳ型及么脂質(zhì)短貯積范癥（琴尼曼-皮克粱病、繁戈謝唐?。┛拥瓤蓱杏懈闻黾毎麛r損害押。Du根bi價n-他Jo縣hn拜so喬n綜合饞征(先天黨性非拔溶血就性結(jié)既合膽邀紅素重增高鏟癥)較少雁見，賤是由餓肝細哥胞分楊泌和煤排泄秘結(jié)合仆膽紅子素障姜礙所自致，量可出鉤現(xiàn)非伴結(jié)合筑和結(jié)茅合膽慚紅素坐增高興，臨瓣床經(jīng)診過呈集良性昏。膽汁姜排泄粱障礙膽管揀阻塞先天徒性膽坡道閉娃鎖和紡先天僑性膽虎總管祖囊腫伸→肝蝕內(nèi)或役肝外聽膽管阻塞前→結(jié)書合膽搞紅素聞排泄污障礙,是新卷生兒漿期膽文汁淤今積性旱黃疸甜的常鍬見原腸因。膽汁爸粘稠炭綜合我征是粒由于白膽汁爺淤積謙在小幅膽管悼中→奏結(jié)合蹤蝶膽紅歷素排耐泄障遠礙，腹常見凡于長程期應(yīng)閑用靜是脈營宜養(yǎng)的賊早產(chǎn)匠兒。肝和興膽道謝的腫歪瘤→套壓迫悟膽管復(fù)造成員阻塞架?！渭毥影虐盒菇Y(jié)奔合膽沾紅素己障礙練或膽視管受巴阻，周可致因高結(jié)揪合膽斃紅素亡血癥肢，如托同時亂有肝塔細胞樓功能笛受損棄，也筆可伴偉有未錯結(jié)合轟膽紅腫素增器高.※膽道幕閉鎖多數(shù)抹為病瓣毒感寇染所甲致生號后進海行性駁膽管襲炎、收膽管蕉纖維簡化或祝先天醋性膽風總管勤囊腫類，使鋸肝內(nèi)橫外膽弓管堵姐塞，懂結(jié)合耕膽紅購素排略泄障耀礙、怒膽汁調(diào)淤積珠。部懂分為龜先天甘性膽蔥管閉返鎖。臨床雜表現(xiàn)盞：黃津疸為僵陰黃亭、白紡陶土億樣大康便、近肝脾憤腫大換，早孔期肝敲功能撤正常代，以姻后漸榜異常餓，常天于3-掘4個月凱后可趙發(fā)展我為膽副汁性察肝硬宣化。故應(yīng)議在3個月日內(nèi)作蜘出診到斷，爭堂取在旁肝硬貞化前腐做手棟術(shù)。肝功善特點洲：直陵膽明架顯增燃高，猜總膽惱紅素箭增高擾，轉(zhuǎn)雷氨酶座正常擺或異姨常。B超檢腰查明裂確診滔斷定義膽紅珠素代墾謝特鬼點（研成人vs新生鵝兒）新生姿兒黃充疸分薪類新生快兒黃撓疸的霉診斷陸和鑒嶼別診電斷新生理兒黃裝疸的河治療詢問蘇病史體格屑檢查實驗閃室檢特查新生術(shù)兒黃觀疸的亦實驗漆室檢陰查步洲驟組織葵和影獎像學(xué)掌檢查詢問養(yǎng)病史母親敏孕期估病史家族槍史患兒臥情況勇，尤蹈其黃叛疸出端現(xiàn)時償間時間可能的情況24小時內(nèi)Rh或ABO溶血病、宮內(nèi)感染2～3天生理性黃疸4～5天感染、胎糞排出延遲生理黃疸期已過,黃疸持續(xù)加深母乳性黃疸、感染性疾病、球形紅細胞增多癥體格父檢查觀察桂黃疸倍的分差布情棍況，塵估計嗽黃疸療的程劣度黃疸部位血清膽紅素μmol/L（mg/dl）面、頸部100.9±5.1（5.9±0.3）軀干上半部152.2±29.1（8.9±1.7）軀干下半部及大腿201.8±30.8（11.8±1.8）臂及膝關(guān)節(jié)以下256.5±29.1（15±1.7）手、足>256.5（15）黃染要的色閱澤顏色艷鮮明虧有光密澤呈歐桔黃蘿或金斯黃色耐→未滿結(jié)合化膽紅弱素為嫂主的學(xué)黃疸;夾有災(zāi)暗綠站色呼→有鄙結(jié)合倦膽紅掀素的酬升高;確定宵有無狀貧血殿、出鼓血點架、肝毅脾腫禿大及藏神經(jīng)霜系統(tǒng)殺癥狀桑。實驗跨室檢責查一般堡實驗掉室檢丑查血常迅規(guī)：貢紅細至胞和孩血紅蔬蛋白戲、網(wǎng)樂織紅撐細胞筋、有送核紅洪細胞吐、血刺型（AB妙O和Rh系統(tǒng)廈）紅細榨胞脆哈性實脖驗高鐵棍血紅郵蛋白傾還原劃率血清乎特異辣性血項型抗幫體檢駐查診斷河新生逼兒溶拋血病親的的就主要雙依據(jù)肝功元能檢哭查總膽蹤蝶紅素蹤蝶和結(jié)注合膽店紅素誦、轉(zhuǎn)對氨酶陜、堿長性磷貍酸酶擊、血喪漿蛋耐白和脹凝血棍酶原診斷迅步驟正常為或降頂?shù)涂偰懟t素紅細綠胞形碼態(tài)異善常、蠅紅細解胞酶豪缺乏余、血設(shè)紅蛋令白病忍、藥梳物性滾溶血魂、感獨染、DI陵C窒息皺、感卡染、綁頭顱漫血腫爛、ID巧M幽門查狹窄歡、小渴腸閉尸鎖、Lu潑ce塵y-慈Dr南is戲co錯ll綜合祖癥、Gr將ig奶le舉r-訂Na鉗ji雄ar綜合維癥、Gi良lb美er熊t綜合仙癥甲低歐、母結(jié)乳性殃黃疸感染義、胎豪胎輸接血母胎揪輸血討、SG濟ALG蠅A、臍揪帶延蓄遲結(jié)財扎細菌晶或TO間RC紅H感染夜、天肝炎闊、半乖乳糖橫血癥歡、古酪胡氨酸尋血癥廉、囊筋性纖丙維化僻、話膽總來管囊贏腫、芝膽道軌閉鎖意、α1-抗胰納蛋白暴酶缺琴乏足月液兒＞12仔.9捕mg旬/d權(quán)l(xiāng)，早龜產(chǎn)兒殿＞15界mg閉/d聚l或每營日上概升＞5m具g/顯dl改良Co瓜om燥bs試驗黃疸升高UC砍B升高屢、RB依C壓積升高直接純膽紅敵素陰性陽性RB輝C形態(tài)獻、網(wǎng)戀織RB聞C正常異常足月夏兒＜12哄.9繪mg貫/d幣l，早茂產(chǎn)兒勇＜15項mg芝/d跟l或每僑日升邪高＜5m散g/殊dlRh、AB債O及其諷他血悟型不未合病理摸性黃堂疸生理浪性黃娛疸組織術(shù)和影嚴像學(xué)賤檢查影像償學(xué)檢罵查B超計算坐機斷云層攝音影（CT）核同折位素獎掃描肝活施組織簡檢查定義膽紅堡素代廟謝特厘點（扶成人vs新生別兒）新生撥兒黃刺疸分確類新生充兒黃環(huán)疸的龜診斷鋒和鑒請別診售斷新生共兒黃給疸的宋治療光照裹療法蔬（光燦療）是降尼低血詢清UC綠B簡單盛而有儀效的熊方法原理設(shè)備策和方產(chǎn)法指征副作克用藥物墊治療換血路療法緣瑞（見新后生兒掘溶血碰?。┢渌樦委煼乐刮榈脱逄?、追低血疼鈣、悄低體肯溫糾正逮缺氧泊、貧首血、術(shù)水腫味、電輛解質(zhì)志紊亂拔和心屬力衰肺竭等光療原理UC修B在光稀的作德用下來，轉(zhuǎn)戶變成梁水溶蟲性異斧構(gòu)體畝，經(jīng)頸膽汁拘和尿濫液排厚出;波長42爆5～47幻玉5n沖m的藍山光和群波長51柜0～53別0n感m的綠著光效畜果最梢佳，渡日光辮燈或齊太陽救光也殲有較靈好療沈效;光療徑主要棟作用賊于皮軋膚淺瓶層組稍織，徹光療片后皮壺膚黃重疸消謎退并望不表愧明血憤清UC勞B已正構(gòu)常。設(shè)備紗和方搜法主要功有光冬療箱拾、光推療燈武和光什療毯泄等;光療龍箱以軍單面故光16相0W、雙才面光32驢0W為宜藥，雙遣面光優(yōu)于散單面幣光；灣上、到下燈流管距唯床面井距離廈分別帆為40剩cm和20辰cm穿;光照封時，山嬰兒董雙眼挪用黑答色眼驢罩保慕護，高以免霉損傷查視網(wǎng)膜，結(jié)除會肚陰、還肛門溜部用項尿布淘遮蓋續(xù)外，糧其余妙均裸憑露;光療泛可連規(guī)續(xù)或擦間斷例照射每，間斤隔時繡間視毫病情亭而定唯。連貫續(xù)光僚照時絞間不浙宜超早過4天。副作哭用可出劍現(xiàn)發(fā)歇熱、饞腹瀉扔和皮宏疹，厭多不撞嚴重聰，可蓋繼續(xù)束光療藍光愁可