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上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書本約定書由上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理局與以下約定機(jī)構(gòu)簽訂:上海市人民醫(yī)院上海市中山醫(yī)院上海市仁濟(jì)醫(yī)院以下約定機(jī)構(gòu)簡稱“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。一、服務(wù)內(nèi)容定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法提供符合國家、上海市及有關(guān)部門的規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù),接受基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民的醫(yī)療保健需求。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的服務(wù)流程和質(zhì)量控制機(jī)制,提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,做好醫(yī)療費(fèi)用的核算、結(jié)算等工作,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與費(fèi)用合理性。二、服務(wù)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口,對基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核實(shí)和結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民的醫(yī)保管理,保證居民的合法權(quán)益不受損害。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過各種途徑宣傳醫(yī)保政策,增強(qiáng)參保居民的醫(yī)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。三、服務(wù)承諾定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾依法提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù),并依法遵守規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)行為準(zhǔn)則。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾在醫(yī)療服務(wù)的任何環(huán)節(jié)不騙、不亂收費(fèi),不做虛假宣傳,保證醫(yī)療服務(wù)的公開、公正、公平。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾對基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全負(fù)責(zé),確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。如因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因造成居民利益損失的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將承擔(dān)全部責(zé)任。四、服務(wù)保障上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理局將對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行評估、評價(jià)和監(jiān)督。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量評估和管理工作,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量安全和合理性。五、服務(wù)互動(dòng)參保居民可以通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的投訴電話、電子郵件、信函等渠道向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出投訴和意見。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)處理來自參保居民的投訴和意見,并做出相應(yīng)的解決措施。六、服務(wù)解釋本約定書未盡事宜,由雙方商議解決。本約定書解釋權(quán)歸上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理局和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方共同享有。七、服務(wù)期限本約定書
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