2021年06月山東淄博市高青縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘高層次、緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才考察、筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年06月山東淄博市高青縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘高層次、緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才考察、筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.患兒,5歲,X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現(xiàn)“肺門舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓2.我國慢性肝硬化的常見原因是______。A.慢性酒精中毒B.營養(yǎng)缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.藥物中毒3.藥物血漿半衰期臨床意義有______、______、______以及______。4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈葡萄糖值______。B.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L5.患者咳逆陣作,痰中帶血,時時汗出,胸脅脹痛,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是

A.肺癆陰虛火旺證C.喘證肺氣郁痹證D.肺癰成癰期E.咳嗽痰熱郁肺證6.HIS的正確含義是______。A.醫(yī)院信息系統(tǒng)B.放射科信息系統(tǒng)C.綜合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)D.醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)E.數(shù)字圖像存儲與通信系統(tǒng)7.激素的運輸方式有______。A.血液運送B.淋巴液運送C.組織間液擴散D.軸突運送E.特殊管道運輸A

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8.全口義齒戴用一段時間后,引起髁突明顯后移并出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,其原因是______。B.垂直距離過高D.咬合不平衡E.義齒固位不良A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.膽心反射C.十二指腸潰瘍D.急性下壁心肌梗死10.女,35歲,身高162cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的試驗室檢查是______。A.餐后2小時血糖B.血谷氨酸脫羧酶抗體C.口服葡萄糖耐量試驗D.糖化血紅蛋白E.24小時尿糖定量A.脾虛氣血化源不足,不能濡養(yǎng)B.先天不足,后天失養(yǎng),導(dǎo)致腎精虧損C.肝血不足,筋脈失養(yǎng),以致筋骨不堅D.津液虧損,骨枯失養(yǎng)E.心血不足,血不養(yǎng)筋12.心衰病人的護理,下列哪項是錯誤的

A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽、高熱量、易消化飲食C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E.控制靜脈補液速度A

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C

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13.以下哪項不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)?______A.昏迷B.口唇黏膜呈櫻桃紅色D.呼吸困難E.貧血14.單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少稱為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)壞死15.肺淤血是指肺動脈血流量太多所致。16.患者肌肉完全麻痹,不能做任何自由運動,其肌力為______。A.0級B.1級C.2級D.3級18.患者,男,58歲,農(nóng)民,1999年9月20日就診。患者肢體關(guān)節(jié)疼痛13年。13年前因冒風(fēng)淋雨后出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛不適,屈伸不利,時而肩、腕關(guān)節(jié)疼痛,時而膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)服“阿司匹林”癥狀緩解,但一遇氣候變化又發(fā)作。近半年來,身體漸瘦,時感頭暈?zāi)垦?,關(guān)節(jié)疼痛游走不定,痛時灼熱感,外表不紅腫,苔薄黃,脈弦數(shù)。近1周患者肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛勢較急,呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,伴身熱、口渴、煩躁,舌紅、苔黃、脈數(shù)。

請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機分析、治法、主方、藥物。A.親民愛民、艱苦奮斗、科學(xué)求實、迎難而上、無私奉獻B.愛憎分明的階級立場、言行一致的革命精神、公而忘私的共產(chǎn)主義風(fēng)格、奮不顧身的無產(chǎn)階級斗志C.愛黨愛軍、開拓奮進、艱苦創(chuàng)業(yè)、無私奉獻D.心中有黨、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒20.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進行性腫大D.黃疸與發(fā)熱E.腹壁靜脈曲張21.關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述,下列哪項正確______A.結(jié)核病伴嚴(yán)重營養(yǎng)不良,結(jié)核菌素試驗一定呈陽性B.結(jié)核菌素試驗陰性說明未感染結(jié)核菌C.重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素試驗一定呈陽性D.結(jié)核菌素試驗呈陽性,肯定有結(jié)核病E.初次感染結(jié)核后,結(jié)核菌素試驗呈陽性22.患者,女,25歲。在分娩時突發(fā)呼吸困難,其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞23.孕1產(chǎn)0,28歲,孕39周,因胎膜早破臨產(chǎn)16小時,相對性頭盆不稱,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中出血40ml,術(shù)后4天連續(xù)體溫39℃~40℃,診斷為產(chǎn)褥感染,出現(xiàn)下列哪項體征支持此診斷______A.咳嗽,雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹,可捫及硬結(jié),有壓痛C.尿頻尿痛,一側(cè)腎區(qū)叩擊疼D.宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛24.社會主義法的制定和實施可能______A.適應(yīng)經(jīng)濟規(guī)律,對經(jīng)濟發(fā)展起促進作用B.改變經(jīng)濟規(guī)律D.創(chuàng)造經(jīng)濟規(guī)律A

B

C

D

25.男性,25歲,反復(fù)檢查尿蛋白陽性,尿液分析以白蛋白為主。此種蛋白尿?qū)儆赺_____A.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿26.動脈導(dǎo)管未閉最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)階段是______。A.新生兒B.嬰幼兒C.學(xué)齡前D.幼兒和學(xué)齡前27.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO328.因大隱靜脈在內(nèi)踝前方處行走表淺,且位置恒定,是輸液和注射的常用部位。29.簡述血栓對機體的影響。30.牙周膜的神經(jīng)描述中正確的是______。A.牙周膜有豐富的神經(jīng)B.能感受觸覺和壓覺C.含有有髓神經(jīng)和無髓神經(jīng)E.牙周膜的感受器不能明確牙位A

B

C

D

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31.牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于______。A.層板狀排列B.有陷窩C.陷窩中有生活的細胞D.能新生E.沒有血管32.虎斑心見于

A.纖維素性心包炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性33.患者,男,57歲。既往有膽石癥的病史。昨晚酒后突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,脘脅脹痛,胸悶心煩,口苦咽于,發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其證型是

A.肝氣郁滯證C.熱重于濕證D.濕重于熱證E.膽腑郁熱證34.______是診斷早孕的最敏感的方法。A.HPLB.hCGC.雌激素D.孕激素35.足少陰腎經(jīng)的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地機D.中都36.小腸黏膜杯狀細胞分泌黏液是一種______的過程。A.單純擴散B.易化擴散D.膜泡運輸37.成人肺結(jié)核病最常見的類型是______A.局灶型B.浸潤型C.慢性纖維空洞型D.干酪樣肺炎38.尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染,最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,70%以上是大腸桿菌。39.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥?______A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血40.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是______。A.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲41.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平42.1歲男孩,陣發(fā)性哭鬧10小時,面色蒼白,嘔吐,大便呈果醬色,腹部檢查可觸及臘腸形包塊。首選的治療方法是______。A.藥物驅(qū)蟲B.空氣灌腸C.急癥手術(shù)D.腹部按摩43.3D打印技術(shù),即快速成形技術(shù)的一種,它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ),運用粉末狀金屬或塑料等可黏合材料,通過逐層打印的方式來構(gòu)造物體的技術(shù)。44.最多見的腹外疝是______。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝45.同卵孿生兄弟之間的器官移植,能永久存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng),稱為______。A.自體移植B.同質(zhì)移植D.異種異體移植E.同種異體移植46.《難經(jīng)·六十八難》云:“井主心下滿,滎主身熱,輸主喘咳寒熱,經(jīng)主體重節(jié)痛,合主逆氣而泄”。47.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇

A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣48.反治49.全麻的誘導(dǎo)50.觸摸頸動脈和股動脈等大動脈有無搏動,可判斷病人有無心臟驟停。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A2.參考答案:D[解析]我國肝硬化的病因以乙型肝炎病毒最多見,國外則以酒精及丙型肝炎病毒多見。3.參考答案:給藥間隔時間的重要依據(jù)

預(yù)計一次給藥后藥效持續(xù)時間

預(yù)計多次給藥后達穩(wěn)態(tài)血濃度時間

預(yù)計藥物在體內(nèi)消除時間4.參考答案:A[解析]糖尿病的診斷基于FPG、任意時間或OGTT中2hPG。糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1或FPG≥7.0mmol/L或OGTT2hPG≥11.1mmol/L應(yīng)考慮糖尿病。5.參考答案:B[解析]患者此證為血證咳血肝火犯肺證型,治以清肝瀉火,涼血止血,選用瀉白散合黛蛤散。6.參考答案:A[解析]醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,簡稱HIS)是計算機技術(shù)、通信技術(shù)和管理科學(xué)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用,是計算機技術(shù)對醫(yī)院管理、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院信息管理長期影響、滲透及相互結(jié)合的產(chǎn)物。7.參考答案:ACD[解析]激素運輸?shù)姆绞街饕校?1)遠距分泌:激素釋放后直接進入毛細血管,經(jīng)血液循環(huán)運送到遠距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進入細胞外液,通過擴散到達鄰近的靶細胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細胞合成的激素沿軸漿流動運送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細血管,由血液運送至靶細胞;(4)自分泌:激素被分泌入細胞外液后,又作用于分泌細胞自身。[解析]天然牙列存在時,上下頜的關(guān)系依賴于上下牙列牙齒的尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側(cè)髁突處于關(guān)節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時,患者戴入義齒并咬合時下頜髁突會明顯向后上方移位,嚴(yán)重時可合并關(guān)節(jié)癥狀。一般情況下,垂直距離過高時,患者面下1/3垂直距離增大,同時伴有面頰部肌肉酸痛或關(guān)節(jié)不適等。9.參考答案:D[解析]心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV,提示下壁心肌梗死。10.參考答案:C11.參考答案:B[解析]《素問·上古天真論》說:“丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢斑白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去?!蹦I藏精,主生長發(fā)育生殖,腎主骨生髓,齒為骨之余,發(fā)為血之余,先天腎精不足,后天腎精失養(yǎng)則骨軟齒落發(fā)脫。因此選B。12.參考答案:BD[解析]心衰病人應(yīng)該取半臥位或端坐臥位,根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式,給予低鹽、易消化、富含維生素的飲食,限制總熱量的攝入,少量多餐,勿用力大便,必要時給予緩瀉劑。13.參考答案:E[解析]一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)主要為缺氧。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難,HbCO飽和度達10%~20%。癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發(fā)性或強直性痙攣,HbCO飽和度>50%?;颊叨嘤心X水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。14.參考答案:A[解析]骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,是以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。本病以骨骼疼痛、易于骨折為特征。15.參考答案:B16.參考答案:A[解析]不能做任何運動為0級肌力。17.參考答案:B[解析]脾在液為涎。18.參考答案:診斷:痹證

證型:風(fēng)濕熱痹

分析:初起風(fēng)濕之邪痹阻關(guān)節(jié)、氣機不利,氣血失暢則關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利;風(fēng)性善行數(shù)變則疼痛游走不定;風(fēng)濕相搏,留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),難于驟去,雖服藥后癥狀緩解,但未除病根,故一遇誘因則反復(fù)發(fā)作。而后痹阻日久化熱,故痛處有灼熱感。最后風(fēng)濕熱邪壅阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),氣血郁滯不通,故關(guān)節(jié)紅腫熱痛,屈伸則痛甚,余癥皆為熱甚津傷之象。

治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕

方藥:白虎加桂枝湯加減

桂枝5g

防風(fēng)8g

知母15g

石膏15g

黃芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g19.參考答案:A[解析]2014年3月18日,習(xí)近平總書記《在蘭考縣常委擴大會議上的講話》一文中把焦裕祿精神概括為五個方面:“親民愛民、艱苦奮斗、科學(xué)求實、迎難而上、無私奉獻”。故本題選A。20.參考答案:C[解析]原發(fā)性肝癌的體征有:①肝腫大,進行性肝腫大為最常見、最突出的特征性體征;②脾腫大;③腹水;④黃疸;⑤肝區(qū)血管雜音;⑥肝區(qū)摩擦音;⑦轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征。21.參考答案:E[解析]結(jié)核菌素試驗陽性僅表示曾有結(jié)核感染,并不一定患病。結(jié)核菌素試驗陰性除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于人體免疫力低下、變態(tài)反應(yīng)暫時受抑制的情況和老年人。22.參考答案:D[解析]產(chǎn)婦于分娩時羊膜破裂,尤其有胎兒頭阻塞陰道口時,子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇,從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動脈和毛細血管中,而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克,常導(dǎo)致死亡。本病例符合此情況,故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時亦可發(fā)生,由于子宮強烈收縮,空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇,可引起空氣栓塞,但尸檢應(yīng)發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫,故B不予采用。本例患者無手術(shù)史,亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓,尸檢亦未見到肺動脈主干或大分支有血栓堵塞,故A亦不予考慮?;颊邿o粉碎性骨折史,尸檢亦未見到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在,故C亦不予考慮。23.參考答案:D[解析]產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性反應(yīng)。通過全身檢查,三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁對診斷該病例為產(chǎn)褥感染最有意義。24.參考答案:AC[解析]法與經(jīng)濟的關(guān)系是上層建筑與經(jīng)濟基礎(chǔ)之間的關(guān)系。當(dāng)法適應(yīng)經(jīng)濟規(guī)律時,對經(jīng)濟的發(fā)展起促進作用;不適應(yīng)經(jīng)濟規(guī)律時,就會對經(jīng)濟發(fā)展起阻礙作用。法律是不可能改變經(jīng)濟規(guī)律或者創(chuàng)造經(jīng)濟規(guī)律的。25.參考答案:D[解析]選擇性蛋白尿指腎小球病變較輕時,只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA、IgG等)排出較少。26.參考答案:D[解析]動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適宜年齡為1~6歲。27.參考答案:C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O28.參考答案:A29.參考答案:多數(shù)情況下,血栓的形成對機體可造成嚴(yán)重甚至致命的危害:阻塞血管、栓塞、心瓣膜變形、廣泛性出血。30.參考答案:ABCD[解析]牙周膜有豐富的神經(jīng),來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng),伴隨血管分布。多數(shù)為有髓神經(jīng),神經(jīng)末梢呈環(huán)狀、棒狀或梭形,也有游離的末梢。因此,牙周膜的感覺敏感,加于牙冠的輕微壓力,牙周膜都能感覺到其強度和方向,并能明確指出牙位。故選ABCD。31.參考答案:E[解析]牙骨質(zhì)的組織學(xué)結(jié)構(gòu)與密質(zhì)骨相似,由細胞和鈣化的細胞間質(zhì)組成;細胞位于陷窩內(nèi),并有增生的沉積線。但不同于骨組織的是牙骨質(zhì)無哈弗斯管,也無血管和神經(jīng)。32.參考答案:D[解析]心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌,與正常心肌相間形成黃紅色斑紋,稱為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風(fēng)濕性心肌炎為風(fēng)濕病的病變,心肌退行性病變常見細胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素沉積。33.參考答案:C[解析]患者身目發(fā)黃,黃色鮮明屬于陽黃。發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)說明熱重于濕。34.參考答案:B[解析]女性體內(nèi)hCG的合成在受孕后顯著提高,血漿和尿液中hCG的存在是懷孕的最早期信號之一,用于妊娠檢測。35.參考答案:B36.參考答案:D[解析]膜泡運輸包括出胞和入胞兩種形式,持續(xù)性出胞是指細胞在安靜情況下分泌囊泡自發(fā)地與細胞膜融合,而使囊泡內(nèi)大分子物質(zhì)不斷排出細胞的過程,如小腸黏膜杯狀細胞分泌黏液的過程。37.參考答案:B[解析]成人型肺結(jié)核也稱繼發(fā)型肺結(jié)核。根據(jù)臨床類型可分為局灶型(早期病變,以增生為主)、浸潤型(最常見類型,以滲出為主)、慢性纖維空洞型(成人慢性肺結(jié)核最常見類型)、干酪樣肺炎、結(jié)核性胸膜炎(主要為漿液纖維素炎)。38.參考答案:A39.參考答案:E[解析]肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、感染、肝性腦病(是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最常見的

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