2021年12月重慶巫溪縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘9人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年12月重慶巫溪縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生2.甲胎蛋白為陽性，一定為肝癌。3.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙4.以下措施不能起到擴大內需作用的是______A.實施國民休閑計劃，給予民眾更多的節(jié)假日B.提高銀行的存款利率C.國家加大基礎設施建設力度D.政府給予購買家電的民眾以舊換新補貼5.黃疸6.容易早期發(fā)生肺部轉移的口腔頜面部腫瘤是______。A.牙齦癌B.舌癌C.黏液表皮樣癌D.頰癌E.腺樣囊性癌7.消化道出血應用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時間是術后______A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.96小時8.前列腺增生癥的臨床表現。9.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強B.鎮(zhèn)痛作用強C.肌松作用強D.催眠作用弱10.腎病綜合征的表現，下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓11.溫病證見發(fā)熱口渴，胸悶腹脹，肢酸倦怠，咽喉腫痛，小便黃赤，身目發(fā)黃，苔黃而膩，脈滑數。治宜選用______。A.三仁湯B.白虎加蒼術湯C.王氏連樸陰D.銀翹散加板藍根、射干E.甘露消毒丹12.越鞠丸的君藥是______。A.川芎B.蒼術C.香附D.梔子13.男性35歲，右眼痛4月余。CT檢查顯示：右淚腺增大，邊緣模糊，眶壁骨質正常，增強掃描示淚腺輕度增強，可能的診斷是

。A.淚腺瘤B.淚腺癌C.Graves病D.淚腺血管瘤E.淚腺炎型炎性假瘤14.黏液表皮樣癌的病理特征有

。A.存在表皮樣細胞B.存在產黏液細胞C.存在中間細胞D.存在膽固醇結晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性A

B

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D

E

15.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。16.憩室17.鼻腭管囊腫的病理特征是______。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺18.硫酸鎂中毒時，特異性的解救措施是______。A.靜脈輸注NaHCO3，加快排泄B.靜脈滴注毒扁豆堿C.靜脈緩慢注射氯化鈣D.進行人工呼吸19.牙體修復材料應具備哪些性能?20.“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿”適宜用______。A.梔子柏皮湯B.茵陳蒿湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.抵當湯21.流感是一種由流感病毒引起的常見病，流感病毒有不同的類型。現有多種流感疫苗，有人注射了一種流感疫苗后，在流感流行期間未患流感，但流感再次流行時卻患了流感，這其中不可能的原因是______A.流感病毒發(fā)生了變異B.抵抗流感病毒的抗體在體內存在時間短C.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損D.流感病毒與注射的疫苗是不同類型22.以調氣機升降為主要作用的臟腑是______。A.肺與腎B.腎與肝C.脾與胃D.肺與肝23.關于會陰擦洗正確的是

A.只適用于產婦B.先擦洗肛門C.第一遍由上到下，由外到內擦洗D.第二遍由上到下，由外到內擦洗E.第三遍由上到下，由外向內擦洗24.在糖尿病的病理變化中，下列哪項病變最嚴重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經病變E.眼部病變25.不是硬膜外血腫特點的是______。A.呈梭形B.內緣光滑銳利C.常有骨折D.可越過顱縫26.下列疾病中檢測APTT和PT都延長的是______。A.獲得性FXⅢ缺乏癥B.血友病AC.遺傳性FXⅡ缺乏癥D.纖維蛋白原缺陷癥27.神經鞘瘤沿著神經軸左右移動，抽出的褐色液體凝固。28.津液的生成是在腎的主導下，由胃，腸，大腸參與共同完成的，但與其他臟腑也不無關系。29.正氣抗邪，主要表現在______。A.抵御外邪侵入B.影響發(fā)病的癥候C.導致氣機失常D.導致陰陽失調E.疾病不藥而自愈A

B

C

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30.不推薦用于癌癥鎮(zhèn)痛的是______。A.嗎啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羥考酮31.心室顫動最多見于______。A.心肌梗死B.心絞痛C.急性心包炎D.風濕性心臟瓣膜病E.肺心病32.根據老年人的代謝特點，其營養(yǎng)選擇應是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高33.正常痰液的顏色為______。A.灰白色B.黃色C.棕褐色D.鐵銹色34.肋脊角35.正常人心尖搏動于第五肋間______A.左腋前線內0.5～1.0cmB.左鎖中線外0.5～1.0cmC.左鎖中線內0.5～1.0cmD.左腋前線外0.5～1.0cm36.女，6歲，近三天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現，兩側對稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關節(jié)痛。血小板100×109/L，WBC10.1×109/L，Hb110g/L，凝血時間正常。應首先考慮為______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病37.結核病膳食應選擇

A.高熱能B.高蛋白質C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A

B

C

D

E

38.化學法糞便隱血試驗需注意______。A.必須有陰性、陽性質控標本B.新鮮配制過氧化氫溶液C.過氧化氫溶液應避光保存D.實驗器材應加熱煮沸A

B

C

D

39.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在

A.回腸末端B.升結腸C.乙狀結腸D.肝、脾E.心、腦40.克林霉素的抗菌譜與紅霉素相似。41.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為______。A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥42.關于超聲波特性的敘述，錯誤的是______A.是一種機械波B.在空氣中減弱極快C.頻率在20000Hz以上D.必須通過彈性介質進行傳播E.在固體、液體中具有相同的傳播速度43.人體細胞具有多少條染色體______。A.2B.3C.23D.46E.2244.不論正離子或負離子，清潔空氣中的離子濃度應低于______。A.1×106個/cm3B.1×105個/cm3C.1×104個/cm3D.1×103個/cm345.患者，男，40歲，高熱腹痛48小時，血壓90/70mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹壓疼，腸鳴音消失。診斷為______。A.出血性休克B.感染性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克E.過敏性休克46.某患者痰標本涂片中發(fā)現菌體為：矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌47.腎病綜合征的臨床表現主要有______。A.血尿、水腫、高血壓、少尿B.水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥C.少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥D.高血壓、水腫、少尿48.目前我國大氣污染的主要來源是

A.生活廢氣B.工業(yè)廢氣C.燃料燃燒D.汽車尾氣49.患者女性，35歲，患甲狀腺功能亢進癥，患者易激動，煩躁易怒，多慮，此時最主要的措施是______。A.心理護理B.密切觀察病情C.加強飲食護理D.對癥護理E.突眼護理50.以下哪種說法錯誤

A.橈神經損傷——腕下垂B.正中神經損傷——爪形手C.尺神經損傷——猿手D.colles骨折——餐叉樣畸形A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥物主要是對乙酰氨基酚，又名為撲熱息痛，一元酚、不溶于碳酸氫鈉。2.參考答案：B[解析]血清甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細胞產生的一種特殊蛋白，它是胎兒血清的正常成分。臨床上發(fā)現肝癌細胞能合成血清甲胎蛋白，因此，原發(fā)性肝癌病人血清中，血清甲胎蛋白明顯升高，肝癌陽性率可達90%左右。3.參考答案：A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。4.參考答案：B[解析]提高銀行的存款利率不能起到擴大內需的作用。5.參考答案：由于膽紅素代謝障礙，致使血清中膽紅素濃度升高(＞34.2μmol/L)，引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的一種癥狀。若血清膽紅素超過正常值，但未超過34.2μmol/L，臨床上不出現黃疸癥狀，此時為隱性黃疸。6.參考答案：E[解析]口腔頜面部易發(fā)生遠處轉移的腫瘤主要有唾液腺腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤。鱗狀細胞癌主要是發(fā)生區(qū)域性的淋巴結轉移。7.參考答案：B[解析]消化道出血用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣，術后首次充氣壓迫可持續(xù)24小時，壓迫24小時后宜放氣減壓，以防氣囊壓迫過久引起黏膜糜爛。8.參考答案：前列腺增生的早期由于代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯。由于病程進展緩慢，難以確定起病時間。

尿頻、尿急為早期癥狀，先為夜尿次數增加，但每次尿量不多。排尿困難，血尿，泌尿系感染，膀胱結石、下尿路梗阻、腎功能損害等，也是其臨床表現。9.參考答案：B[解析]最低肺泡內有效濃度(MAC)相當于吸入麻醉藥的半數有效量，為效價強度。MAC越小，藥物的麻醉作用越強。10.參考答案：C[解析]腎病綜合征的診斷標準為：大量蛋白尿(24小時尿蛋白＞3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白＜30g/L)、高脂血癥(血膽固醇＞6.5mmol/L)，無腎功能損害、高血壓、血尿等。11.參考答案：E[解析]甘露消毒丹為祛濕劑，具有利濕化濁，清熱解毒之功效。主治濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽痛，身目發(fā)黃，頤腫口渴，小便短赤，泄瀉淋濁，舌苔白或厚膩或干黃，脈濡數或滑數。臨床常用于治療腸傷寒、急性胃腸炎、黃疸型傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、膽囊炎等證屬濕熱并重者。12.參考答案：C[解析]越鞠丸主治六郁證，以氣郁為主，故治療以行氣解郁為主，因此選用香附為君藥，行氣解郁，治療氣郁。13.參考答案：E[解析]淚腺炎型炎性假瘤CT檢查可見淚腺增大，一般為單側，也可為雙側。14.參考答案：ABCD[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者，其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強陽性反應。15.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。16.參考答案：是由于鋇劑經過胃腸道管壁的薄弱區(qū)向外膨出形成的囊袋狀影像，或是由于管腔外鄰近組織病變的粘連、牽拉造成管壁全層向外突出的囊袋狀影像，其內及附近的黏膜皺襞形態(tài)正常，稱之為憩室。17.參考答案：C[解析]鼻腭管囊腫可內襯復層扁平上皮、含黏液細胞的假復層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨或聯合存在。鄰近口腔部的囊腫常內襯復層扁平上皮，而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結締組織囊壁內可含有較大的血管和神經束，為通過切牙管的鼻腭神經和血管結構，囊壁內有時可見小灶性黏液腺和散在的慢性炎細胞浸潤。18.參考答案：C[解析]硫酸鎂注射過量或靜滴過速時，會使血中鎂離子過高而引起鎂離子中毒，表現為中樞抑制，肌腱反射消失，血壓急劇下降，呼吸抑制等癥狀。一旦發(fā)生，應立即停止注射硫酸鎂，及時進行人工呼吸并靜注氯化鈣或葡萄糖酸鈣注射液，以鈣離子對抗鎂離子的作用進行解救。19.參考答案：牙體修復材料應具備：

(1)可塑性，方便操作，短時間內變硬；

(2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力，耐磨；

(3)對機體無毒，對牙髓、黏膜無激惹性；

(4)顏色和透明度與牙齒一樣，不變色；

(5)化學性能穩(wěn)定，在唾液中不溶解，不變性；

(6)膨脹系數與牙體組織接近，不導冷熱，不導電；

(7)能與洞壁密合，必要時易去除。20.參考答案：B[解析]《傷寒論》：“傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之”。21.參考答案：C[解析]C項的內容與流感疫苗無關。22.參考答案：A[解析]肺主呼氣，腎主納氣。23.參考答案：C[解析]會陰擦洗的方法是：用止血鉗夾住消毒棉球，按照從上向下，從里向外的原則依次擦洗會陰部，最后擦肛門。每個棉球只能用一次，直至把會陰部的分泌物擦干凈，再用干棉球或紗布擦干。24.參考答案：B[解析]血管病變在糖尿病的病理變化中發(fā)病早、病變嚴重。毛細血管和細、小動脈內皮細胞增生，基底膜明顯增厚；血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強；可有血栓形成或管腔狹窄。25.參考答案：D[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。26.參考答案：D[解析]APTT和PT延長，通常為共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病或血液循環(huán)中存在抗凝物質。共同凝血途徑是指從因子X的激活到纖維蛋白形成的過程，纖維蛋白原缺陷癥即為共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病。27.參考答案：B[解析]神經鞘瘤沿著神經軸上下移動，抽出的褐色液體凝固。28.參考答案：B[解析]津液的生成取決于兩方面因素：一是有充足的水飲類食物攝入；二是在脾的主導作用下，經胃，小腸，大腸參與共同完成。29.參考答案：ABE[解析]正氣是指人體抗邪的能力。它是指人體的機能活動(包括臟腑、經絡、氣血等功能)和抗病、康復能力。正氣不足是疾病發(fā)生的內在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。正氣抗邪，若正氣強盛，抗邪有力，則病邪難于侵入，或侵入后即被正氣及時消除，不產生病理反映，所以不會引起疾病發(fā)生。30.參考答案：B[解析]哌替啶為阿片受體激動藥，作用機制與嗎啡相似，鎮(zhèn)痛作用相當于嗎啡的1/10～1/8，持續(xù)時間2～4小時，臨床上用于各種劇痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等。因其作用時間短，且其在體內代謝、去甲基后可產生去甲哌替啶，此代謝物的半衰期是哌替啶本身的2～3倍，長期使用可導致在體內的蓄積，引起中樞神經系統(tǒng)的一系列不良反應，如震顫、肌震攣甚至癲癇發(fā)作，而且納洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反應、甚至有加重的趨勢，因此哌替啶不適用于慢性疼痛和癌痛的治療。而且哌替啶的給藥途徑是肌內注射，反復注射會使局部組織發(fā)炎、硬化。31.參考答案：A[解析]心室顫動最多見于心肌梗死。32.參考答案：C[解析]各種生物的新陳代謝在生長、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年，人體功能日趨退化，新陳代謝就逐漸緩慢，同化作用與異化作用的主次關系也隨之轉化。故老年人應給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。33.參考答案：A[解析]正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰，病理情況下常見黃色膿性痰，白色泡沫痰、紅色痰、鐵銹痰等。34.參考答案：為第12肋骨與脊柱構成的夾角，其前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。35.參考答案：C[解析]心尖搏動是由于心室收縮時心臟擺動，心尖向前沖擊前胸壁相應部位而形成。正常成人心尖搏動位于第五肋間，左鎖中線內0.5～1.0cm。36.參考答案：B[解析]過敏性紫癜好發(fā)于兒童，系含IgA的免疫復合物介導的過敏性血管炎，主要表現有皮疹、腹痛、關節(jié)痛、腎炎，其皮疹特點是好發(fā)于四肢伸側，對稱，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血機制是正常的。結合本患者，有典型下肢伸側皮疹、腹痛、關節(jié)痛，血小板計數和凝血時間正常，支持過敏性紫癜的診斷。37.參考答案：ABE[解析]結核病的膳食調理原則：供給充足的蛋白質和熱量，以補充機體代謝的消耗；脂肪攝入不宜過高，不要過于油膩，以免影響消化；膳食應保證足夠量的維生素攝入，并具有豐富的無機鹽，有助于增強身體抵抗力，利于病體康復；注意膳食纖維素的供給量，保持大便通暢；有咯血的患者，應增加鐵的攝入；飲食以清淡爽口、多樣化為好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的營養(yǎng)和增進食欲。38.參考答案：ABCD39.參考答案：A傷寒的主要病理特點是全身單核—巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應，尤以回腸末段的集合淋巴結和孤立淋巴結最為顯著。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我國膽道因素更為常見，在國外飲酒引發(fā)急性胰腺炎更多一些。42.參考答案：E[解析]超聲波在不同的介質中分別具有不同的聲速和不同的衰減。43