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住在富人區(qū)的她2021年12月重慶巫溪縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生2.甲胎蛋白為陽性,一定為肝癌。3.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙4.以下措施不能起到擴(kuò)大內(nèi)需作用的是______A.實施國民休閑計劃,給予民眾更多的節(jié)假日B.提高銀行的存款利率C.國家加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度D.政府給予購買家電的民眾以舊換新補(bǔ)貼5.黃疸6.容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是______。A.牙齦癌B.舌癌C.黏液表皮樣癌D.頰癌E.腺樣囊性癌7.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)后______A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.96小時8.前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。9.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C.肌松作用強(qiáng)D.催眠作用弱10.腎病綜合征的表現(xiàn),下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓11.溫病證見發(fā)熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,咽喉腫痛,小便黃赤,身目發(fā)黃,苔黃而膩,脈滑數(shù)。治宜選用______。A.三仁湯B.白虎加蒼術(shù)湯C.王氏連樸陰D.銀翹散加板藍(lán)根、射干E.甘露消毒丹12.越鞠丸的君藥是______。A.川芎B.蒼術(shù)C.香附D.梔子13.男性35歲,右眼痛4月余。CT檢查顯示:右淚腺增大,邊緣模糊,眶壁骨質(zhì)正常,增強(qiáng)掃描示淚腺輕度增強(qiáng),可能的診斷是
。A.淚腺瘤B.淚腺癌C.Graves病D.淚腺血管瘤E.淚腺炎型炎性假瘤14.黏液表皮樣癌的病理特征有
。A.存在表皮樣細(xì)胞B.存在產(chǎn)黏液細(xì)胞C.存在中間細(xì)胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性A
B
C
D
E
15.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。16.憩室17.鼻腭管囊腫的病理特征是______。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺18.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是______。A.靜脈輸注NaHCO3,加快排泄B.靜脈滴注毒扁豆堿C.靜脈緩慢注射氯化鈣D.進(jìn)行人工呼吸19.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能?20.“傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿”適宜用______。A.梔子柏皮湯B.茵陳蒿湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.抵當(dāng)湯21.流感是一種由流感病毒引起的常見病,流感病毒有不同的類型?,F(xiàn)有多種流感疫苗,有人注射了一種流感疫苗后,在流感流行期間未患流感,但流感再次流行時卻患了流感,這其中不可能的原因是______A.流感病毒發(fā)生了變異B.抵抗流感病毒的抗體在體內(nèi)存在時間短C.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損D.流感病毒與注射的疫苗是不同類型22.以調(diào)氣機(jī)升降為主要作用的臟腑是______。A.肺與腎B.腎與肝C.脾與胃D.肺與肝23.關(guān)于會陰擦洗正確的是
A.只適用于產(chǎn)婦B.先擦洗肛門C.第一遍由上到下,由外到內(nèi)擦洗D.第二遍由上到下,由外到內(nèi)擦洗E.第三遍由上到下,由外向內(nèi)擦洗24.在糖尿病的病理變化中,下列哪項病變最嚴(yán)重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變25.不是硬膜外血腫特點的是______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.可越過顱縫26.下列疾病中檢測APTT和PT都延長的是______。A.獲得性FXⅢ缺乏癥B.血友病AC.遺傳性FXⅡ缺乏癥D.纖維蛋白原缺陷癥27.神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸左右移動,抽出的褐色液體凝固。28.津液的生成是在腎的主導(dǎo)下,由胃,腸,大腸參與共同完成的,但與其他臟腑也不無關(guān)系。29.正氣抗邪,主要表現(xiàn)在______。A.抵御外邪侵入B.影響發(fā)病的癥候C.導(dǎo)致氣機(jī)失常D.導(dǎo)致陰陽失調(diào)E.疾病不藥而自愈A
B
C
D
E
30.不推薦用于癌癥鎮(zhèn)痛的是______。A.嗎啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羥考酮31.心室顫動最多見于______。A.心肌梗死B.心絞痛C.急性心包炎D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.肺心病32.根據(jù)老年人的代謝特點,其營養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高33.正常痰液的顏色為______。A.灰白色B.黃色C.棕褐色D.鐵銹色34.肋脊角35.正常人心尖搏動于第五肋間______A.左腋前線內(nèi)0.5~1.0cmB.左鎖中線外0.5~1.0cmC.左鎖中線內(nèi)0.5~1.0cmD.左腋前線外0.5~1.0cm36.女,6歲,近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn),兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L,WBC10.1×109/L,Hb110g/L,凝血時間正常。應(yīng)首先考慮為______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病37.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇
A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A
B
C
D
E
38.化學(xué)法糞便隱血試驗需注意______。A.必須有陰性、陽性質(zhì)控標(biāo)本B.新鮮配制過氧化氫溶液C.過氧化氫溶液應(yīng)避光保存D.實驗器材應(yīng)加熱煮沸A
B
C
D
39.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在
A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦40.克林霉素的抗菌譜與紅霉素相似。41.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為______。A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥42.關(guān)于超聲波特性的敘述,錯誤的是______A.是一種機(jī)械波B.在空氣中減弱極快C.頻率在20000Hz以上D.必須通過彈性介質(zhì)進(jìn)行傳播E.在固體、液體中具有相同的傳播速度43.人體細(xì)胞具有多少條染色體______。A.2B.3C.23D.46E.2244.不論正離子或負(fù)離子,清潔空氣中的離子濃度應(yīng)低于______。A.1×106個/cm3B.1×105個/cm3C.1×104個/cm3D.1×103個/cm345.患者,男,40歲,高熱腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓疼,腸鳴音消失。診斷為______。A.出血性休克B.感染性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克E.過敏性休克46.某患者痰標(biāo)本涂片中發(fā)現(xiàn)菌體為:矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細(xì)菌,可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌47.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要有______。A.血尿、水腫、高血壓、少尿B.水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥C.少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥D.高血壓、水腫、少尿48.目前我國大氣污染的主要來源是
A.生活廢氣B.工業(yè)廢氣C.燃料燃燒D.汽車尾氣49.患者女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患者易激動,煩躁易怒,多慮,此時最主要的措施是______。A.心理護(hù)理B.密切觀察病情C.加強(qiáng)飲食護(hù)理D.對癥護(hù)理E.突眼護(hù)理50.以下哪種說法錯誤
A.橈神經(jīng)損傷——腕下垂B.正中神經(jīng)損傷——爪形手C.尺神經(jīng)損傷——猿手D.colles骨折——餐叉樣畸形A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥物主要是對乙酰氨基酚,又名為撲熱息痛,一元酚、不溶于碳酸氫鈉。2.參考答案:B[解析]血清甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白,它是胎兒血清的正常成分。臨床上發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞能合成血清甲胎蛋白,因此,原發(fā)性肝癌病人血清中,血清甲胎蛋白明顯升高,肝癌陽性率可達(dá)90%左右。3.參考答案:A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。4.參考答案:B[解析]提高銀行的存款利率不能起到擴(kuò)大內(nèi)需的作用。5.參考答案:由于膽紅素代謝障礙,致使血清中膽紅素濃度升高(>34.2μmol/L),引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的一種癥狀。若血清膽紅素超過正常值,但未超過34.2μmol/L,臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀,此時為隱性黃疸。6.參考答案:E[解析]口腔頜面部易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有唾液腺腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤。鱗狀細(xì)胞癌主要是發(fā)生區(qū)域性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。7.參考答案:B[解析]消化道出血用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣,術(shù)后首次充氣壓迫可持續(xù)24小時,壓迫24小時后宜放氣減壓,以防氣囊壓迫過久引起黏膜糜爛。8.參考答案:前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯。由于病程進(jìn)展緩慢,難以確定起病時間。
尿頻、尿急為早期癥狀,先為夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。排尿困難,血尿,泌尿系感染,膀胱結(jié)石、下尿路梗阻、腎功能損害等,也是其臨床表現(xiàn)。9.參考答案:B[解析]最低肺泡內(nèi)有效濃度(MAC)相當(dāng)于吸入麻醉藥的半數(shù)有效量,為效價強(qiáng)度。MAC越小,藥物的麻醉作用越強(qiáng)。10.參考答案:C[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:大量蛋白尿(24小時尿蛋白>3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、高脂血癥(血膽固醇>6.5mmol/L),無腎功能損害、高血壓、血尿等。11.參考答案:E[解析]甘露消毒丹為祛濕劑,具有利濕化濁,清熱解毒之功效。主治濕溫時疫,邪在氣分,濕熱并重證。發(fā)熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽痛,身目發(fā)黃,頤腫口渴,小便短赤,泄瀉淋濁,舌苔白或厚膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)。臨床常用于治療腸傷寒、急性胃腸炎、黃疸型傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、膽囊炎等證屬濕熱并重者。12.參考答案:C[解析]越鞠丸主治六郁證,以氣郁為主,故治療以行氣解郁為主,因此選用香附為君藥,行氣解郁,治療氣郁。13.參考答案:E[解析]淚腺炎型炎性假瘤CT檢查可見淚腺增大,一般為單側(cè),也可為雙側(cè)。14.參考答案:ABCD[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者,其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。15.參考答案:B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。16.參考答案:是由于鋇劑經(jīng)過胃腸道管壁的薄弱區(qū)向外膨出形成的囊袋狀影像,或是由于管腔外鄰近組織病變的粘連、牽拉造成管壁全層向外突出的囊袋狀影像,其內(nèi)及附近的黏膜皺襞形態(tài)正常,稱之為憩室。17.參考答案:C[解析]鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮,這些上皮類型可單獨或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮,而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可含有較大的血管和神經(jīng)束,為通過切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu),囊壁內(nèi)有時可見小灶性黏液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤。18.參考答案:C[解析]硫酸鎂注射過量或靜滴過速時,會使血中鎂離子過高而引起鎂離子中毒,表現(xiàn)為中樞抑制,肌腱反射消失,血壓急劇下降,呼吸抑制等癥狀。一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止注射硫酸鎂,及時進(jìn)行人工呼吸并靜注氯化鈣或葡萄糖酸鈣注射液,以鈣離子對抗鎂離子的作用進(jìn)行解救。19.參考答案:牙體修復(fù)材料應(yīng)具備:
(1)可塑性,方便操作,短時間內(nèi)變硬;
(2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力,耐磨;
(3)對機(jī)體無毒,對牙髓、黏膜無激惹性;
(4)顏色和透明度與牙齒一樣,不變色;
(5)化學(xué)性能穩(wěn)定,在唾液中不溶解,不變性;
(6)膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導(dǎo)冷熱,不導(dǎo)電;
(7)能與洞壁密合,必要時易去除。20.參考答案:B[解析]《傷寒論》:“傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之”。21.參考答案:C[解析]C項的內(nèi)容與流感疫苗無關(guān)。22.參考答案:A[解析]肺主呼氣,腎主納氣。23.參考答案:C[解析]會陰擦洗的方法是:用止血鉗夾住消毒棉球,按照從上向下,從里向外的原則依次擦洗會陰部,最后擦肛門。每個棉球只能用一次,直至把會陰部的分泌物擦干凈,再用干棉球或紗布擦干。24.參考答案:B[解析]血管病變在糖尿病的病理變化中發(fā)病早、病變嚴(yán)重。毛細(xì)血管和細(xì)、小動脈內(nèi)皮細(xì)胞增生,基底膜明顯增厚;血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬,血壓增高;有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性,血管壁通透性增強(qiáng);可有血栓形成或管腔狹窄。25.參考答案:D[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。26.參考答案:D[解析]APTT和PT延長,通常為共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病或血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)。共同凝血途徑是指從因子X的激活到纖維蛋白形成的過程,纖維蛋白原缺陷癥即為共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病。27.參考答案:B[解析]神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸上下移動,抽出的褐色液體凝固。28.參考答案:B[解析]津液的生成取決于兩方面因素:一是有充足的水飲類食物攝入;二是在脾的主導(dǎo)作用下,經(jīng)胃,小腸,大腸參與共同完成。29.參考答案:ABE[解析]正氣是指人體抗邪的能力。它是指人體的機(jī)能活動(包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能)和抗病、康復(fù)能力。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素,邪氣是發(fā)病的重要條件。正氣抗邪,若正氣強(qiáng)盛,抗邪有力,則病邪難于侵入,或侵入后即被正氣及時消除,不產(chǎn)生病理反映,所以不會引起疾病發(fā)生。30.參考答案:B[解析]哌替啶為阿片受體激動藥,作用機(jī)制與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10~1/8,持續(xù)時間2~4小時,臨床上用于各種劇痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等。因其作用時間短,且其在體內(nèi)代謝、去甲基后可產(chǎn)生去甲哌替啶,此代謝物的半衰期是哌替啶本身的2~3倍,長期使用可導(dǎo)致在體內(nèi)的蓄積,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一系列不良反應(yīng),如震顫、肌震攣甚至癲癇發(fā)作,而且納洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反應(yīng)、甚至有加重的趨勢,因此哌替啶不適用于慢性疼痛和癌痛的治療。而且哌替啶的給藥途徑是肌內(nèi)注射,反復(fù)注射會使局部組織發(fā)炎、硬化。31.參考答案:A[解析]心室顫動最多見于心肌梗死。32.參考答案:C[解析]各種生物的新陳代謝在生長、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年,人體功能日趨退化,新陳代謝就逐漸緩慢,同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。33.參考答案:A[解析]正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰,病理情況下常見黃色膿性痰,白色泡沫痰、紅色痰、鐵銹痰等。34.參考答案:為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角,其前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。35.參考答案:C[解析]心尖搏動是由于心室收縮時心臟擺動,心尖向前沖擊前胸壁相應(yīng)部位而形成。正常成人心尖搏動位于第五肋間,左鎖中線內(nèi)0.5~1.0cm。36.參考答案:B[解析]過敏性紫癜好發(fā)于兒童,系含IgA的免疫復(fù)合物介導(dǎo)的過敏性血管炎,主要表現(xiàn)有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腎炎,其皮疹特點是好發(fā)于四肢伸側(cè),對稱,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血機(jī)制是正常的。結(jié)合本患者,有典型下肢伸側(cè)皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛,血小板計數(shù)和凝血時間正常,支持過敏性紫癜的診斷。37.參考答案:ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則:供給充足的蛋白質(zhì)和熱量,以補(bǔ)充機(jī)體代謝的消耗;脂肪攝入不宜過高,不要過于油膩,以免影響消化;膳食應(yīng)保證足夠量的維生素攝入,并具有豐富的無機(jī)鹽,有助于增強(qiáng)身體抵抗力,利于病體康復(fù);注意膳食纖維素的供給量,保持大便通暢;有咯血的患者,應(yīng)增加鐵的攝入;飲食以清淡爽口、多樣化為好,可用高蛋白、少油半流食,以提高病人的營養(yǎng)和增進(jìn)食欲。38.參考答案:ABCD39.參考答案:A傷寒的主要病理特點是全身單核—巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。40.參考答案:A41.參考答案:C[解析]急性胰腺炎的基本原因,在我國膽道因素更為常見,在國外飲酒引發(fā)急性胰腺炎更多一些。42.參考答案:E[解析]超聲波在不同的介質(zhì)中分別具有不同的聲速和不同的衰減。43
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