2022年03月2022北醫(yī)三院曙光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)醫(yī)師助理招聘2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年03月2022北醫(yī)三院曙光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)醫(yī)師助理招聘2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.廣義的文化可定義為______。A.物質(zhì)文化和精神文化的總和B.物質(zhì)文化和文學(xué)藝術(shù)C.文學(xué)藝術(shù)和教育法律D.精神財富和宗教信仰A

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2.衛(wèi)生事業(yè)單位對新進(jìn)人員實行公開招聘制度，對新進(jìn)人員實行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考錄制3.護(hù)士對患者保密不包括______。A.醫(yī)院的內(nèi)部事務(wù)B.醫(yī)務(wù)人員的個人隱私C.醫(yī)務(wù)人員的姓名和職稱D.使患者悲觀失望的預(yù)后E.能造成該患者心理壓力的診斷4.患者男，一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫，意識模糊狀態(tài)，護(hù)士呼喚時能夠睜眼，回答問題時含糊不清，在打針時手臂屈曲，稍顯躁動。該患者格拉斯哥評分為______。A.7分B.8分C.9分D.10分5.下列關(guān)于文學(xué)常識的表述，正確的有______。A.首位獲得諾貝爾文學(xué)獎的亞洲人是印度文學(xué)家泰戈爾B.白居易字樂天，號香山居士，《琵琶行》《長恨歌》都是其著名作品C.朱自清，著名散文家、詩人，其《荷塘月色》《背影》等散文都是膾炙人口的名篇D.塞萬提斯，西班牙作家，著有《魯濱孫漂流記》A

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6.總體率的99%可信區(qū)間是______。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在的范圍D.估計總體率在此范圍的概率為99%7.暈厥8.骨折的特殊體征是______A.畸形B.反?；顒覥.彈性固定D.功能障礙E.腫脹、壓痛A

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9.張女士，38歲，主訴被迎面而來的摩托車撞傷2h后急診入院，護(hù)理評估時見其雙眼瞼腫脹呈青紫色，口鼻有血性液體流出，不正確的是______。A.臥床時抬高床頭B.遵醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素注射C.用無菌棉球填塞鼻腔D.隨時清理口腔內(nèi)液體E.早期不可熱敷面部及眼瞼10.卡介苗屬于______。A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.類毒素D.免疫血清11.女性，56歲，右上腹隱痛3個月就診。腹部平片示右上腹一圓形致密影側(cè)位片示致密影位于脊柱前方。應(yīng)首先考慮為______。A.右腎結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.淋巴結(jié)鈣化D.右輸尿管結(jié)石12.分泌性腹瀉的腹痛特征是______A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛13.不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌14.肝硬化的特征性病理變化特點(diǎn)是

A.肝細(xì)胞變性壞B.匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).纖維組織增生D.假小葉形成E.肝細(xì)胞再生15.某地人口100萬，過去幾年內(nèi)每年發(fā)生霍亂5例，而今年該地霍亂的發(fā)病率為5/10萬，這種情況稱為______。A.暴發(fā)B.流行C.散發(fā)D.大流行16.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量，并對教育效果作出評價D.改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個體和社會健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式17.在間接接觸引起的醫(yī)院感染中，最常見的傳播媒介是______。A.食物B.醫(yī)療設(shè)備C.醫(yī)務(wù)人員的手D.昆蟲E.水18.支氣管擴(kuò)張X線表現(xiàn)為______。A.軌道往下B.可見液平C.膈肌升高D.卷發(fā)樣陰影A

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19.二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)不包括______A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.下肢水腫E.心悸20.以下屬于長期臥床患者的并發(fā)癥有______。A.消化不良B.腎結(jié)石C.褥瘡D.墜積性肺炎A

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21.同時需輸多品種的血液時，應(yīng)首先輸入______。A.成分血B.新鮮血C.庫存時間長的血D.O型血22.患者，男，70歲、有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg，PaCO250mmHg。經(jīng)治療后病情緩解，該患者在家休養(yǎng)時不正確的做法是______。A.進(jìn)行縮唇腹式呼吸B.避免到人群密集的場合C.長期使用抗生素預(yù)防感染D.重視營養(yǎng)攝入E.進(jìn)行家庭氧療23.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素24.常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是______。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結(jié)核E.壞死性腸炎25.IgE具有親細(xì)胞抗體的特征。26.______是三尖瓣的位置。A.左房室口B.肺動脈口C.右房室口D.主動脈口27.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺28.痢疾是臨床上以腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便等為主要癥候的內(nèi)傷疾病。證屬肝郁化火。29.-1，1，7，25，79，______A.121B.241C.243D.25430.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴(kuò)張31.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠。32.國際社會的多樣性有利于國家的取長補(bǔ)短。無論社會制度是相同還是不同，都可以而且應(yīng)該相互借鑒。一種文明的優(yōu)點(diǎn)，不用強(qiáng)迫，別人也會學(xué)；反之，再強(qiáng)迫，別人也不愿學(xué)，國家之間還應(yīng)積極尋找利益的匯合點(diǎn)，合作解決人類面臨的共同問題，這些合作領(lǐng)域十分廣泛，如可持續(xù)發(fā)展、治理污染、反對毒品和恐怖活動等。

由此可以推出______A.社會制度不同的國家存在不少共同的問題B.國家之間在文明程度上的差異正日益縮小C.國際社會的多樣性為恐怖活動提供了便利D.一個國家絕不可能去學(xué)另一個國家的短處33.下列洗滌劑表面活性劑毒性最小的是______。A.日離子型B.陰離子型C.非離子型D.兩性型34.藥物鑒別的目的是______。A.藥物的真?zhèn)蜝.藥物的優(yōu)劣C.藥物的雜質(zhì)D.藥物的水分35.強(qiáng)硬舌形成的原因有______。A.氣機(jī)阻滯B.熱入心包C.肝風(fēng)夾痰D.高熱傷津A

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36.血液白細(xì)胞中數(shù)量最多的是______。A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞37.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)

A.肋凹B.橫突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎體大A

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38.支抗可分為______。A.頜內(nèi)支抗B.牙支抗C.頜間支抗D.頜外支抗E.顱頜支抗A

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39.簡述嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別。40.氣管內(nèi)插管方法根據(jù)徑路分為______或______插管，按插管時是否顯露聲門分為______或______插管法。41.老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。42.對于淺麻醉下手術(shù)刺激引起的支氣管痙攣處理措施為______。A.手控呼吸B.用β2受體興奮藥物治療C.施行IPPV通氣即可緩解D.去除誘因，加深麻醉或給肌松藥治療E.吸氧治療43.術(shù)中體溫升高對機(jī)體的影響有______。A.物質(zhì)代謝加快B.出現(xiàn)代謝性酸中毒C.出現(xiàn)呼吸性酸中毒D.出現(xiàn)高鉀血癥E.出現(xiàn)呼吸性堿中毒A

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44.下列有關(guān)小腸結(jié)核的描述正確的是______。A.好發(fā)部位是回盲部B.好發(fā)部位是回腸、空腸C.分為潰瘍型和增殖性，以潰瘍型多見D.病變呈節(jié)段性分布E.X線鋇劑造影檢查的典型特征是“跳躍征”A

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45.女，22歲，因多關(guān)節(jié)疼痛2個月就診，近1周出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹、晨僵30分鐘、血白細(xì)胞3.2×109/L，血小板83×109/L；24小時尿蛋白定量1.9g，血沉48mm/第一小時；血抗核抗體陽性；補(bǔ)體C3輕度下降，最可能的診斷是______。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性血管炎46.對重癥顱腦外傷患者的急救，首先應(yīng)______。A.檢查神志、瞳孔B.測量呼吸、脈搏、血壓C.保證呼吸道通暢D.使用脫水劑47.簡述巴斯刷牙法。48.血栓形成對機(jī)體毫無益處。49.關(guān)于中性粒細(xì)胞核右移正確的是______A.4、5葉核粒細(xì)胞增多B.5葉核以上粒細(xì)胞增多C.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞D.粒細(xì)胞核偏位50.FasL通常表達(dá)于______A.活化T細(xì)胞表面B.活化B細(xì)胞表面C.活化巨噬細(xì)胞表面D.活化內(nèi)皮細(xì)胞表面E.活化成纖維細(xì)胞表面卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]廣義的文化是指人類在其生產(chǎn)和生活活動中所創(chuàng)造的一切社會物質(zhì)財富和精神財富的總和。按照這一定義，文化是一個大范疇，它與文明相通。2.參考答案：C[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位在實行聘用制中，對新進(jìn)人員采取新人新辦法，實行人事代理制。3.參考答案：C[解析]醫(yī)療保密指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療中不向他人泄露能造成醫(yī)療不良后果的有關(guān)病人疾病的隱私，具體表現(xiàn)在三方面：①為病人保密醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的人格，對于患者為治療向醫(yī)務(wù)人員傾訴的隱私要給予保密，不得隨意散布、談?wù)?，治療中若涉及病人隱私要向上級醫(yī)師請示，應(yīng)注意方式、方法；②對病人保密如因保護(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者本人說明情況的，應(yīng)將有關(guān)情況通知患者家屬，并在病歷中詳細(xì)記錄；③保守醫(yī)務(wù)人員秘密醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的內(nèi)部事務(wù)和醫(yī)務(wù)人員的個人隱私應(yīng)保密。4.參考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運(yùn)動三個方面，三個方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括：

【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】

①4分：自然睜眼(spontaneous)：靠近患者時，患者能自主睜眼，術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者；②3分：呼喚會睜眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接觸患者；③2分：有刺激或痛楚會睜眼(topain)：先輕拍或搖晃患者，無反應(yīng)后予強(qiáng)刺激，如：以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè)，并在10秒內(nèi)增加刺激至最大，強(qiáng)刺激睜眼評2分，若僅皺眉、閉眼、痛苦表情，不能評2分；④1分：對于刺激無反應(yīng)(none)；⑤C分：如因眼腫、骨折等不能睜眼，應(yīng)以“C”(closed)表示。

【語言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】

①5分：說話有條理(oriented)：定向能力正確，能清晰表達(dá)自己的名字、居住城市或當(dāng)前所在地點(diǎn)、當(dāng)年年份和月份；②4分：可應(yīng)答，但有答非所問的情形(confused)：定向能力障礙，有答錯情況；③3分：可說出單字(inappropriate

words)：完全不能進(jìn)行對話，只能說簡短句或單個字；④2分：可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds)：對疼痛刺激僅能發(fā)出無意又叫聲；⑤1分：無任何反應(yīng)(none)；⑥T分：因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言語障礙史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢體運(yùn)動(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令動作(obeycommands)：按指令完成2次不同的動作；②5分：施以刺激時，可定位出疼痛位置(localize)：予疼痛刺激時，患者能移動肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標(biāo)準(zhǔn)；③4分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會同縮(withdrawal)；④3分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會彎曲(decorticateflexion)：呈“去皮質(zhì)強(qiáng)直”姿勢；⑤2分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會伸直(decerebrateextension)：呈“去腦強(qiáng)直”姿勢；⑥1分：無任何反應(yīng)(noresponse)。5.參考答案：ABC[解析]泰戈爾是印度杰出詩人、作家、藝術(shù)家，1913年獲得諾貝爾文學(xué)獎，是獲得該獎的第一位亞洲作家。A項正確。

白居易，字樂天，號香山居士，又號醉吟先生，新樂府運(yùn)動的倡導(dǎo)者之一。有《白氏長慶集》傳世，代表詩作有《長恨歌》《賣炭翁》《琵琶行》等。B項正確。

朱自清，原名自華，號秋實，后改名自清，字佩弦?，F(xiàn)代散文家、詩人、作家、學(xué)者、民主戰(zhàn)士。主要作品有《春》《綠》《背影》《荷塘月色》《匆匆》等。C項正確。

塞萬提斯，西班牙小說家、戲劇家、詩人，因撰寫諷刺人類荒唐之舉的《堂吉訶德》而聞名于世。《魯濱孫漂流記》是英國作家笛福的作品。D項錯誤。

故本題選擇ABC。6.參考答案：D[解析]總體率的99%可信區(qū)間是指估計總體率在此范圍的概率為99%。7.參考答案：暈厥是多種原因如恐懼、疲勞、饑餓、疼痛等引起的一種突發(fā)性暫時性意識喪失能自行恢復(fù)。8.參考答案：AB[解析]骨折的特殊體征是：畸形、反常活動(假關(guān)節(jié)活動)和骨擦音或骨擦感。9.參考答案：C[解析]患者雙眼瞼腫脹呈青紫色，口鼻有血性液體流出，應(yīng)診斷為顱前窩骨折，腦脊液鼻漏護(hù)理：①體位絕對臥床休息，平臥位，頭部抬高15°～20°，偏向患側(cè)；②保持局部清潔：每日2次清潔消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi)；③避免顱內(nèi)壓驟升，囑患者勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕、打噴嚏等，以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱或腦脊液逆流；④腦脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，沖洗和滴藥，腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管，吸痰及鼻導(dǎo)管給氧。不能挖鼻、摳耳，不堵塞鼻腔。禁忌腰穿；⑤注意有無顱內(nèi)感染跡象：腦脊液漏屬開放性骨折，應(yīng)使用TAT及抗菌藥物預(yù)防感染，若4周以上仍未愈合者，可行手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜。若骨折片壓迫視神經(jīng)，應(yīng)盡早手術(shù)減壓。10.參考答案：B[解析]卡介苗是將有毒的牛型結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)于含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中，經(jīng)230次移種傳代，歷時13年而獲得的減毒活菌株。11.參考答案：B[解析]膽囊結(jié)石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛等。X線平片檢查：約20%的膽道結(jié)石不透X線，因此在腹平片或右上腹下片中相當(dāng)膽道區(qū)(膽囊區(qū))見到單個或多個密度高的陰影，可大可小，形態(tài)多種多樣，可為同心分層的圓形，也可為聚集成堆的不規(guī)則形或數(shù)個多面體的形狀，這些征象一般可以確診。12.參考答案：D[解析]分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。13.參考答案：C[解析]上肢肌指上肢的肌肉組織，包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。14.參考答案：D正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉，是門脈性肝硬化的特征性病理改變。肝細(xì)胞變形壞死，匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤，纖維組織增生和肝細(xì)胞再生也是肝硬化的病理改變，但不是典型性改變。15.參考答案：B[解析]流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。今年該地霍亂發(fā)病率為往年10倍，根據(jù)定義判定其為霍亂流行。所以答案選B。16.參考答案：A[解析]健康教育是提高人群對健康的認(rèn)識，消除或降低危險因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率，提高生活和生命質(zhì)量，并對教育效果作出評價，改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個體和社會健康的一種有效手段，使人們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識，養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。健康教育并不能直接提高全人類整體的身體素質(zhì)。17.參考答案：C[解析]間接接觸傳播最常見的傳播媒介是醫(yī)院工作人員的手。18.參考答案：BD[解析]肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴(kuò)張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為“軌道征”，即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。19.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄晚期可出現(xiàn)右心衰竭，患者出現(xiàn)下肢水腫。20.參考答案：ABCD[解析]長期臥床患者常見并發(fā)癥有：①褥瘡：臥床太久，局部組織因受壓致血液循環(huán)不暢，很容易發(fā)生感染、壞死、潰爛；②便秘：長期臥床的患者，不習(xí)慣床上排便，易導(dǎo)致便秘；③尿路結(jié)石：長期臥床易導(dǎo)致鹽類晶體沉積，鈣鹽久滯于腎及尿道，易形成結(jié)石；④長期臥床可加速骨鈣吸收，加速骨質(zhì)疏松；⑤泌尿系感染：長期臥床，常出現(xiàn)尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥墜積性肺炎：長期臥床，痰液積聚，咳出困難，易引起墜積性肺炎。21.參考答案：A[解析]同時需輸多品種的血液時，應(yīng)首先輸入成分血(尤其是濃縮血小板)，其次為新鮮血，最后是庫存時間長的血。22.參考答案：C[解析]抗生素類藥物應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用，不可長期服用。23.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3。其余各項均正確。24.參考答案：D[解析]常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是腸結(jié)核。25.參考答案：A[解析]IgE為親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。26.參考答案：C[解析]有心室流入道的入口為右房室口，其周圍由致密結(jié)締組織構(gòu)成的三尖瓣環(huán)圍繞。三尖瓣(右房室瓣)基底附著于該環(huán)上，故右房室口是三尖瓣的位置。27.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。28.參考答案：B[解析]痢疾多由外感濕熱、疫毒之邪，內(nèi)傷飲食，損及脾胃與腸所致。29.參考答案：B[解析]作差后得到2，6，18，54，162是公比為3的等比數(shù)列，因此括號處應(yīng)為162+79=241。30.參考答案：A[解析]COPD是肺源性心臟病最常見的發(fā)病原因。31.參考答案：B[解析]異位妊娠未發(fā)生破裂出血時，在后穹窿無法抽出血液。32.參考答案：D[解析]本題屬于日常推理題。A選項強(qiáng)調(diào)存在共同的問題，但題干中沒有提到問題，故A選項排除。根據(jù)“反之，再強(qiáng)迫，別人也不愿學(xué)”可知一個國家是不會學(xué)習(xí)另一國家短處的，觀察選項，D選項正好符合這一說法，故本題選D。33.參考答案：C[解析]洗滌劑表面活性劑的毒性從大到小依次為陽離子型、陰離子型、兩性型、非離子型。34.參考答案：A[解析]藥物鑒別可用來判定藥物的真?zhèn)?，檢查和含量測定則可用來判定藥物的優(yōu)劣。35.參考答案：BCD[解析]強(qiáng)硬舌多見于熱入心包，或為高熱傷津，或為風(fēng)痰阻絡(luò)。36.參考答案：B[解析]中性粒細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質(zhì)呈團(tuán)塊狀，占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。37.參考答案：CE[解析]腰椎負(fù)重最大，上位腰椎的椎體后面微凹陷。腰1、2椎體橫斷面似腎形，在腰3或腰4過渡為橢圓形，在腰5椎體后緣中間比兩側(cè)稍隆起，椎體呈橄欖形腰椎由于椎體后面凹陷，在腰椎后緣不重疊，腰椎橫突呈長而薄的外形，腰3橫突向上翹并較其他部位橫突為長，有時可在體表摸到。38.參考答案：ACD[解析]支抗是一個提供產(chǎn)生牙齒矯治力的基礎(chǔ)，一般在正畸治療中，支抗部分主要是由非矯治療牙組成，腭部及牙槽也可作為支抗部分。主要有三種：頜內(nèi)支抗、頜間支抗、頜外支抗。頜內(nèi)支抗：在一個牙弓內(nèi)，利用某些牙齒作為抗基以推動該牙弓內(nèi)的其他牙齒；頜間支抗：利用一個頜的整個牙弓作為抗基以移動對頜的若干牙齒；頜外支抗：利用頭頸部作為抗基。39.參考答案：嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別：

(1)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與性質(zhì)：嗎啡具有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用，對各種疼痛均有效，對持續(xù)性、慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒，還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用，對嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效；對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。

(2)鎮(zhèn)痛機(jī)理：嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，阻止炎癥時PG合成，但也不排除部分的通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

(3)應(yīng)用：嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛，因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛，因不產(chǎn)生欣快感與成癮性，應(yīng)用廣。40.參考答案：口腔、鼻腔、明視、盲探。[解析]氣管內(nèi)插管方法根據(jù)徑路分為口腔或鼻腔插管，按插管時是否顯露聲門分為明視或盲探插管法。41.參考答案：A42.參考答案：D[解析]淺麻醉下手術(shù)刺激引起的