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住在富人區(qū)的她2022年07月2022第三季廣東潮州市饒平縣衛(wèi)生健康局招聘醫(yī)學類人才361人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.古人用“父母教,須敬聽;父母責,須順承”來勸諭人們要尊敬父母,這句話出自______。A.《弟子規(guī)》B.《三字經》C.《千字文》D.《論語》2.下列方劑中,黃芪用量最重的是______。A.玉屏風散B.補陽還五湯C.補中益氣湯D.歸脾湯E.防己黃芪湯3.氣管插管時已經發(fā)生誤吸,緊急處理時應采取以下哪些措施?______A.立刻終止手術,取頭低位B.應用擴血管藥物C.給予5~10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量糖皮質激素E.氣管內注入生理鹽水或注射用水反復吸引,同時與加壓吸氧交替A
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4.下列不應考慮拔除胸腔引流管的情況是______A.復查胸片見肺已全部復張B.未見氣泡溢出1~2天C.未見氣泡溢出,但患者癥狀緩解不明顯D.氣急癥狀消失E.引流液體很少,每日少于40ml5.牙骨質與骨組織的不同之處在于______。A.層板狀排列B.有陷窩C.陷窩中有生活的細胞D.能新生E.沒有血管6.下列關于木香檳榔丸功效的描述,正確的是______。A.消食和胃B.消食化積,清熱祛濕C.行氣導滯,攻積泄熱D.健脾和胃,消食止瀉7.拜新同的通用名為______。A.尼莫地平片B.硝苯地平控釋片C.尼群地平片D.硝苯地平片E.氨氯地平片8.下列氨基酸在體內可以轉化為γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸9.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是______。A.有核紅細胞B.靶形紅細胞C.淚滴形紅細胞D.口形紅細胞10.下列關于小青龍湯功效的描述,正確的是______。A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.解表散寒,溫肺化飲E.發(fā)汗解表,理氣解郁11.以K—B法進行藥物敏感試驗時,常采用的接種方法是______。A.平板分區(qū)劃線法B.平板連續(xù)劃線法C.平板涂布法D.傾注平板法12.對血清蛋白質錯誤的敘述是______。A.白蛋白/球蛋白比值為1.5~2.5:1B.白蛋白參考范圍為35~50g/LC.總蛋白參考范圍為60~80g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成13.利用E花環(huán)沉降法可分離的細胞是______。A.單核細胞和粒細胞B.漿細胞和粒細胞C.B細胞和T細胞D.B細胞和粒細胞E.T細胞和吞噬細胞14.文書寫作中,使用第三人稱的法定公文文種有______。A.通報B.紀要C.會議記錄D.合同A
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15.當血糖超過腎糖閾值時,可出現______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低16.根據我國憲法相關規(guī)定,國家保護公民個人的______和其他合法財產的所有權。A.合法收入B.房屋C.儲蓄D.土地A
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17.關于血小板的保存,下列說法錯誤的是______。A.保存最佳溫度為4±2℃B.最適pH為6.5~7.2C.保存期一般為3~5天D.必須按要求震蕩保存18.與常規(guī)CT掃描相比,螺旋CT掃描的最大優(yōu)點是______。A.掃描速度快B.連續(xù)旋轉C.X線管容量大D.為容積掃描E.存儲容量大19.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。20.津液的生成是在腎的主導下,由胃、小腸、大腸共同參與完成的,但與其他臟腑也不無關系。21.局麻藥的主要不良反應是______A.毒性反應B.消化道反應C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應A
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22.“不戰(zhàn)而屈人之兵”,這句話出自《韓非子》。23.下列事物屬于土的是______。A.春B.夏C.長夏D.秋E.冬24.根據皮亞杰關于兒童思維發(fā)展的階段理論,2~7歲兒童的思維處于感知運動階段。25.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0~4.5mmol/LB.3.5~5.0mmol/LC.4.5~6.0mmol/LD.3.5~5.5mmol/L26.癰的表現特點是______。A.范圍較大B.漫腫無頭C.紅腫熱痛D.根盤緊束A
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27.法洛四聯癥心影改變呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.滴狀心E.橫位心28.新生兒出生后身體紅潤,四肢青紫,心率120次/分,哭聲響,能活動,彈足底哭。Apgar評分為______。A.3分B.4分C.5分D.7分E.9分29.酶與一般催化劑一樣,只催化熱力學允許的化學反應。30.卵子一般在______受精,若受精卵未能移入子宮而在輸卵管內發(fā)育,即成為宮外孕。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部31.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細胞內的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶B.微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細血管內有微細血栓形成D.腎上腺髓質和交感神經節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺32.甘溫除熱法不能用于治療______。A.氣虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.陽虛發(fā)熱D.陰虛發(fā)熱33.對急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別,最有意義的是______。A.發(fā)熱B.咯痰C.肺部啰音D.流行病學史34.氣大量丟失的病理變化為______。A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣脫35.從傳導速度來看,有髓的神經纖維較無髓的傳導速度慢。36.泌尿系造影見輸尿管膀胱開口處有一圓形充盈缺損,輪廓光滑,呈蛇頭狀或“光暈征”,見于______。A.輸尿管囊腫B.輸尿管下段結石C.膀胱癌D.膀胱結石E.膀胱憩室37.下列關于阿莫西林的敘述,正確的是______。A.臨床使用左旋體B.容易引起聚合反應C.不易產生耐藥性D.只對革蘭氏陽性菌有效38.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒A
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39.望神重點觀察那些內容______。A.神情B.目光C.色澤D.體型A
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40.甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發(fā)生機制是______A.腸蠕動增強B.腸內容物滲透壓增高C.腸腔內滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用41.引起亞急性細菌性心內膜最常見的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌42.麻疹的皮疹初起于______。A.顏面部B.耳后發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干43.下面哪一項不是全麻時循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥______A.高血壓B.低血壓C.心肌缺血D.心律失常E.心臟驟停44.良性前列腺增生的護理問題有______A.有感染的危險B.體液不足C.焦慮D.排尿異常E.疼痛A
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45.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,醫(yī)療機構應當對傳染病做到______。A.早發(fā)現、早觀察、早隔離、早治療B.早報告、早觀察、早治療、早康復C.早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療D.早預防、早發(fā)現、早治療、早康復46.最大效應47.下列是甲狀腺次全切除術的適應癥,除了
A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復發(fā),或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者48.下列選項中,哪一項是肺膿腫急性炎癥階段X線表現
。A.小片狀陰影B.大片狀致密影C.空洞D.胸腔積液E.粟粒狀陰影49.下列哪一項不屬于中性粒細胞的中毒性形態(tài)改變?______A.中毒性顆粒B.空泡形成C.卡-波氏環(huán)D.核變性50.患者,男,34歲,頭痛逐日加重,視力模糊。平片見顱內壓增高征,蝶鞍明顯增大,鞍背菲薄伸長向后豎起,鞍底下陷。應考慮為哪一型的顱內腫瘤?______A.鞍內型B.鞍旁型C.鞍上型D.鞍下型E.以上都不是卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]《弟子規(guī)》原名《訓蒙文》,其內容采用《論語·學而篇》第六條“弟子,入則孝,出則弟,謹而信,泛愛眾,而親仁,行有余力,則以學文”的文義,列述弟子在家、出外、待人、接物與學習上應該恪守的守則規(guī)范。《訓蒙文》后經清朝賈存仁修訂改編,并改名為《弟子規(guī)》。此句出自《入則孝》:“父母呼,應勿緩,父母命,行勿懶;父母教,須敬聽,父母責,須順承。冬則溫,夏則清,晨則省,昏則定……”故本題選A。2.參考答案:B[解析]玉屏風散中黃芪用藥二兩,補陽還五湯中黃芪用藥四兩,補中益氣湯中黃芪用藥五分,歸脾湯中黃芪用藥一兩,防己黃芪湯中黃芪用藥一兩一分。3.參考答案:ACE[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應立即:①置于頭低位,并將頭轉向一側。②將口咽腔及氣管內嘔吐物和反流物吸出。③應用支氣管解痙藥物和抗生素。④嚴重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機體應激反應有血流動力學變化而用擴血管藥會加重病情。早期應用激素可以減輕炎癥、改善毛細血管通透性和緩解支氣管痙攣,但不需要大劑量。4.參考答案:C[解析]拔除胸腔引流管的拔管指證:生命體征穩(wěn)定;引流瓶內無氣體溢出;引流液體很少,24小時內引流量<100ml;聽診余肺呼吸音清晰,胸片示傷側肺復張良好即可拔管;患者癥狀緩解明顯。5.參考答案:E[解析]牙骨質的組織學結構與密質骨相似,由細胞和鈣化的細胞間質組成;細胞位于陷窩內,并有增生的沉積線。但不同于骨組織的是牙骨質無哈弗斯管,也無血管和神經。6.參考答案:C[解析]木香檳榔丸功效行氣導滯,攻積泄熱;主治積滯內停,濕蘊生熱證,癥見脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結,舌苔黃膩,脈沉實者。7.參考答案:B[解析]拜新同又名“硝苯地平控釋片”,其臨床適應證為高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。8.參考答案:A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脫羧基生成,催化的酶是谷氨酸脫羧酶,腦、腎組織中活性很高,所以腦中GABA含量較高。9.參考答案:A[解析]有核紅細胞不能被白細胞稀釋液破壞,且可導致白細胞計數結果偏高。10.參考答案:D[解析]小青龍湯功效解表散寒,溫肺化飲;主治外束風寒,內有停飲證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼痛,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。11.參考答案:C[解析]K-B法是以無菌棉拭蘸取已制備好的菌液,并在管壁上擰壓一次,均勻涂布于接種于M-H瓊脂表面,涂布三次,每次平板旋轉60°角,最后沿平板內緣涂抹一周,蓋上皿蓋,置室溫干燥3~5min后用無菌鑷子將含藥紙片貼于含菌瓊脂表面。平板經室溫放置15min后再倒放于35℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)16~18h后閱讀結果。12.參考答案:D[解析]白蛋白在肝臟合成,球蛋白不在肝臟合成。13.參考答案:C[解析]利用E花環(huán)沉降法可以分離淋巴細胞,包括B淋巴細胞和T淋巴細胞。14.參考答案:AB[解析]ABCD均需要使用第三人稱,但CD不屬于法定公文文種。故本題答案選AB。15.參考答案:A[解析]當血糖超過一定濃度時,血液里的葡萄糖就會從尿中排出(尿糖),當尿糖呈陽性時所對應的血糖值,就是腎糖閾,一般為8.9~10.0mmol/L。16.參考答案:ABC[解析]土地歸國家或集體所有,可以排除D。故本題選ABC。17.參考答案:A[解析]血小板保存的最佳溫度是20~24℃。18.參考答案:D[解析]螺旋掃描是三維容積采樣,一次屏息完成全部掃描,避免了常規(guī)掃描中重復掃描和遺漏掃描的不足。常規(guī)掃描中雖然掃描床的移動是嚴格的,但是患者兩次掃描吸氣程度的差別造成了實際掃描軌跡并不連續(xù),使得許多微小病灶漏掃或重復掃描。螺旋掃描避免了這一不足。三維容積采樣的另一個優(yōu)勢是為兩維或三維的圖像后處理打下了良好的基礎。19.參考答案:B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管,抑制鈉的再吸收,由于鈉一鉀交換機制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支,在排鈉的同時也排鉀,為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管,排鈉保鉀,利尿作用不強。20.參考答案:B[解析]津液的生成取決于兩方面因素:一是有充足的水飲類食物攝入;二是在脾的主導作用下,經胃、小腸、大腸參與共同完成。21.參考答案:AE[解析]局麻藥的不良反應:①毒性反應:中樞神經中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。②過敏反應。22.參考答案:B[解析]“不戰(zhàn)而屈人之兵”,原意為讓敵人的軍隊喪失戰(zhàn)斗能力,從而使己方達到完勝的目的,現多指不用通過兵戎相見。就能使對方屈服。該觀點出自春秋時期孫武所著的《孫子兵法·謀攻》。故此觀點錯誤。23.參考答案:C[解析]五季的五行歸屬為春屬木,夏屬火,長夏屬土,秋屬金,冬屬水。24.參考答案:B[解析]皮亞杰認為2~7歲兒童的思維處于前運算階段。25.參考答案:D[解析]鉀離子大部分存在于細胞內,少量存在于細胞外液且濃度恒定。體內的鉀離子在細胞內與體液之間相互交換,以保持動態(tài)平衡,是維持細胞生理活動的主要陽離子,在保持機體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L為低鉀血癥,高于5.5mmol/L為高鉀血癥。26.參考答案:ACD[解析]癰的特點是紅腫高大,根盤緊束,伴有紅腫熱痛。而疽則漫腫無頭。因此,本題選ACD。27.參考答案:C[解析]法洛四聯癥是肺血減少型先心病,肺動脈段凹陷,心尖圓鈍、上翹,心影類似“靴形”。28.參考答案:E29.參考答案:A[解析]酶與一般催化劑一樣,只催化熱力學允許的化學反應;可以加快化學反應的速度而不改變反應的平衡點,即不改變反應的平衡常數;作用機制都是降低反應的活化能;在反應前后,酶沒有質和量的改變,且微量的酶便可發(fā)揮巨大的催化作用。30.參考答案:C[解析]輸卵管壺腹約占輸卵管全長的2/3,粗長而彎曲,血供豐富,卵子通常在此部位受精。31.參考答案:B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期、微循環(huán)衰竭期,具體表現為:①微循環(huán)收縮期:由于有效循環(huán)血量急劇減少,興奮交感-腎上腺髓質系統(tǒng),釋放大量兒茶酚胺,外周血管包括微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮,血液經動靜脈短路和直接通路回流心臟,代償性增加生命器官的供血,而真毛細血管網血流大大減少,使全身大多數的組織缺氧;②微循環(huán)擴張期:由于組織細胞缺氧,乳酸增多,微動脈和毛細血管前括約肌麻痹擴張,而小靜脈仍處收縮狀態(tài),真毛細血管網淤血,靜脈壓增高,血漿外滲、血液濃縮,血流緩慢;③微循環(huán)衰竭期:隨著血流緩慢和酸中毒加重,毛細血管內血液黏稠度不斷增加,血細胞和血小板凝集,微血栓形成,彌散性血管內凝血(DIC),凝血過程消耗了大量凝血因子,激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),廣泛出血。32.參考答案:D[解析]甘溫除熱法是用味甘性溫的藥物治療氣虛發(fā)熱或血虛發(fā)熱的方法。發(fā)熱的原因很多,一般多采用具有清熱作用的寒涼藥物治療,但氣虛或血虛發(fā)熱,應以益氣養(yǎng)血為主,不可妄用苦寒藥物,以免耗傷人體的陽氣。代表方劑有補中益氣湯、當歸補血湯等。氣虛發(fā)熱,由中氣不足,陰火內生所致。宜補中益氣,甘溫除熱,常用補中益氣湯治療。血虛發(fā)熱,為陰血不足,陰不斂陽所致,宜益氣養(yǎng)血,甘溫除熱,常用當歸補血湯治療。臨床上若病屬實熱,或陰虛發(fā)熱,不宜用甘溫除熱法。33.參考答案:D[解析]A、B、C三項內容在上述兩種疾病中均有類似表現。而流行性感冒是一種急性呼吸道傳染病,故流行病學史對流感的診斷具有決定性意義。34.參考答案:D[解析]氣脫是指氣不內守,大量向外亡失,以致機能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。而氣滯是指氣的流通不暢,郁滯不通的病理狀態(tài)。氣逆是指氣升之太過,或降之不及,以臟腑之氣逆上為特征的一種病理狀態(tài)。氣陷是指氣的上升不足或下降太過,以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)。35.參考答案:B[解析]神經纖維的功能是傳導神經沖動。沖動的傳導是在軸膜上進行的,有髓神經纖維較粗,并有神經纖維節(jié),加上髓鞘的絕緣作用,軸膜上的動作電位只能在郎飛結處發(fā)生,所以有髓神經纖維的沖動從一個結到另一個結,傳導速度比無髓神經纖維快。36.參考答案:A[解析]IVP時,膀胱三角區(qū)呈圓形或橢圓形,邊緣光滑的異常密度影,在膀胱內造影劑與囊內充盈造影劑的襯托下,囊腫的壁所形成的低密度環(huán)狀透亮影即“光暈征”,加之輸尿管下端擴張,全長片顯示整條輸尿管酷似頭向下潛入膀胱內的“眼鏡蛇頭”,此為輸尿管囊腫的典型X線征象。37.參考答案:B[解析]阿莫兩林的側鏈為對羥基苯甘氨酸,有一個手性碳原子,而臨床上使用的阿莫西林為R-構型的右旋異構體。阿莫西林的抗菌譜及用途與青霉素相似,為廣譜半合成青霉素,易發(fā)生聚合反應,其聚合速度為氨芐西林的4.2倍。38.參考答案:ABCE[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應用治療皰疹性角膜炎,單純皰疹和帶狀皰疹,口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等,尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。39.參考答案:ABC[解析]望神時觀察的重點是神情、兩目、氣色和體態(tài)。神情是指人的精神意識的面部表情,是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗,目珠運動是否靈活,視物清晰還是模糊等方面表現出來。氣色是指人的周身皮膚和體表組織的色澤。體態(tài)是指人的形體動態(tài)。40.參考答案:A[解析]甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發(fā)生機制是腸蠕動亢進致腸內食糜停留時間縮短,未被充分吸收。41.參考答案:A[解析]亞急性細菌性心內膜炎常見的致病菌為甲型溶血性鏈球菌。42.參考答案:B[解析]皮疹首先見于耳后、發(fā)際,漸及前額、面、頸部,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后達手掌與足底。
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