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住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東煙臺高新區(qū)衛(wèi)生類事業(yè)單位第三批招聘工作人員86人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.男性,62歲。有冠心病心絞痛史12年。因心絞痛發(fā)作含硝酸甘油無效來院急診。體檢:血壓15/11kPa(110/85mmHg),心率100次/min,頻發(fā)房性早搏。兩肺無啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm,無病理性Q波。在治療上下列哪項是不合適的
A.地爾硫卓B.硝苯地平C.美多洛爾D.硝酸甘油靜脈滴注E.伊那普利2.身熱欲蓋衣被,口渴喜熱飲,脈大無力者,屬熱證。3.對重要問題提出見解和處理辦法,行文應(yīng)用______。A.通報B.意見C.報告D.請示4.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?5.我國慢性活動性胃炎最主要的病因是
A.藥物B.幽門螺桿菌感染C.膽汁反流D.自身免疫E.物理因素6.呼吸衰竭患者如表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、神志恍惚,應(yīng)考慮______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.腦疝出現(xiàn)7.年齡56歲,身高170cm,體重95kg,飽胃、急腹癥手術(shù),哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導(dǎo)插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管8.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交9.6個月齡男嬰,近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見異常,不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選______。A.維生素D330萬U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%甘露醇20ml靜脈注射10.和肉類相比較,魚類中______。A.脂肪含量較高,且多為飽和脂肪酸B.脂肪含量較低,且多為飽和脂肪酸C.脂肪含量較高,且多為不飽和脂肪酸D.脂肪含量較低,且多為不飽和脂肪酸11.小承氣湯的組成包括______。A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸12.血清間接膽紅素明顯增高常見于______。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎13.屬于必需氨基酸的是______。A.丙氨酸B.絲氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸14.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀
A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙15.患兒,1歲。發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,噴嚏,流涕,咽喉腫痛,眼淚汪汪,哭鬧不休,口腔兩頰近臼齒處見麻疹黏膜斑,小便短赤,大便不調(diào),苔薄黃,脈浮數(shù),診斷為______。A.邪犯肺衛(wèi)B.邪入肺胃C.邪陷心肝D.逆?zhèn)餍陌?6.滲出液的特點(diǎn)有
A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少17.某省委副書記甲因涉嫌貪污受賄被立案偵查,按照我國法律規(guī)定,立案偵查的國家機(jī)關(guān)是______。A.公安機(jī)關(guān)B.人民法院C.人民檢察院D.國家安全機(jī)關(guān)18.雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最佳時間是______。A.1~2個月B.3~6個月C.7~12個月D.1歲以后E.2歲以后19.簡述現(xiàn)代全身麻醉深度的分期。20.“要富口袋,先富腦袋”這一說法在哲學(xué)上的含義是精神力量可以變成物質(zhì)力量。21.關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系的敘述,正確的是______。A.健康促進(jìn)是健康教育的核心內(nèi)容B.健康教育對健康促進(jìn)起著維護(hù)和推動作用C.健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大內(nèi)容D.健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)22.職業(yè)病診斷的關(guān)鍵依據(jù)之一是______。A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室診斷C.職業(yè)史D.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查23.提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”的醫(yī)家是______。A.劉完素B.朱震亨C.孫思邈D.李杲24.女,22歲,因多關(guān)節(jié)疼痛2個月就診,近1周出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫脹、晨僵30分鐘、血白細(xì)胞3.2×109/L,血小板83×109/L;24小時尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/第一小時;血抗核抗體陽性;補(bǔ)體C3輕度下降,最可能的診斷是______。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性血管炎25.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.頭、軀干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°26.營養(yǎng)不良的小兒常并發(fā)維生素缺乏,最常見的是維生素C缺乏。27.關(guān)于補(bǔ)鉀原則,下列哪種說法正確?______A.補(bǔ)鉀的濃度宜低于0.3%B.補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20mmol/hC.每日補(bǔ)鉀量不宜超過100~200mmolD.每小時尿量超過40ml后,再從靜脈輸給氯化鉀溶液E.以上各項均對28.HIV感染的檢測分為病毒標(biāo)志、免疫標(biāo)志和相關(guān)標(biāo)志,下列屬于相關(guān)標(biāo)志的檢測的是______。A.檢測P24抗原B.檢測P55抗體C.用分子生物學(xué)方法檢測HIVD.檢測CD4細(xì)胞E.檢測P41的抗體29.胰島素對糖代謝的作用為______。A.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進(jìn)糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進(jìn)肝糖原的分解30.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是
A.診斷性刮宮B.婦科檢查C.腹腔鏡檢查D.B超E.子宮輸卵管碘油造影31.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪項是錯誤的?______A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O時可生成38分子ATP32.下列方劑中,適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術(shù)散D.柴胡清肝湯33.對于情緒、情感的概念的理解,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.是人對客觀事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)B.人本身的生理狀態(tài)也可以成為情緒、情感的來源C.在情緒和情感的產(chǎn)生過程中,需要起著關(guān)鍵性作用D.情緒、情感從本質(zhì)上來講是一種態(tài)度E.兩極性是情緒、情感的重要性質(zhì)34.恩格爾于1977年提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是______A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會醫(yī)學(xué)模式C.生物—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式E.心理—社會醫(yī)學(xué)模式35.行政復(fù)議機(jī)關(guān)一般應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起
內(nèi)作出行政復(fù)議決定。A.30日B.60日C.70日D.90日36.下列方劑中,患者癥見瘡口經(jīng)久不斂、膿水清稀、倦怠懶言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、間有發(fā)熱、經(jīng)久不退、舌淡苔白、脈細(xì)弱,適用的是______。A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補(bǔ)黃芪湯D.六味地黃丸37.抑制胃酸分泌藥物哪項除外?______A.西咪替丁B.奧美拉唑C.哌侖西平D.硫糖鋁E.丙谷胺38.全合一營養(yǎng)液配置時應(yīng)注意______。A.配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B.邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋,使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C.暫時不用應(yīng)放在4℃冰箱保存,但不超過24hD.配制好后標(biāo)記患者姓名、床號、配制時間、總量E.注意配合禁忌,鈣、磷不能一起加入39.細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細(xì)菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性40.屬于氣體滅菌劑的是______。A.次氯酸鈉B.環(huán)氧乙烷C.過氧乙酸D.戊二醛41.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風(fēng)池C.三陰交D.血海E.足三里42.2014年廣東省發(fā)生登革熱流行。對于這種疾病,下列說法正確的有______。A.是由登革熱病毒引起的急性傳染病B.埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要的傳播媒介C.人群普遍易感,但發(fā)病以兒童為主D.典型登革熱的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、全身皮疹,嚴(yán)重病例有出血現(xiàn)象43.下列部位中,可以作為顱腦MR增強(qiáng)效果參照的是
。A.正常鼻甲B.鼻旁竇C.鼻咽黏膜D.軟腭E.腦垂體44.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn),正確的有______。A.一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B.65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C.腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D.合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下45.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素46.回盲口是回腸末端向盲腸的開口。47.安靜時,正常成人通氣/血流(V/Q)的正常比值是______。A.0.64B.0.064C.0.48D.0.84E.0.08448.隨著科技的不斷發(fā)展,人類大大提高了征服自然的能力,但也嘗到了自然的報復(fù)等惡果。譬如森林日益減少,水土日益流失,空氣、水源污染,物種滅絕步履加快,臭氧層變薄,氣候變暖等等。由此而論,
。A.科技既推動著人類的發(fā)展,也推動著人類的毀滅B.唯有抑制科技的發(fā)展,才能停止環(huán)境的進(jìn)一步惡化C.保護(hù)生態(tài)環(huán)境,應(yīng)限制科技的適用范圍D.科技與給人類造禍沒有必然的聯(lián)系,不合理的社會制度或體制所致的科技使用的失控才是環(huán)境問題產(chǎn)生的根由49.動作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無”式的,其幅度因傳導(dǎo)距離增加而減少。50.太陽能是由太陽內(nèi)部持續(xù)不斷進(jìn)行的核裂變反應(yīng)所產(chǎn)生的能量。51.六郁是指氣郁、血郁、______郁、濕郁、熱郁、______郁。52.藍(lán)光療法的適應(yīng)證為______A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥53.巴比妥類藥物臨床使用的劑型為
。A.粉針劑B.片劑C.栓劑D.外用藥E.口服液54.在肝主疏泄的各種作用中,最根本的是
A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢氣機(jī)D.調(diào)節(jié)血量E.疏通水道55.出現(xiàn)下列哪些癥狀,提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快,超過60次/分B.嬰兒心率增快,超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大56.0.9%氯化鈉溶液和10%葡萄糖溶液對人體細(xì)胞內(nèi)液來說______A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液,后者是高滲液E.前者是等滲液,后者是高滲液57.下列影像檢查中,正確的是______。A.過小的病變影像檢查可陰性B.不同成像方法間有互補(bǔ)作用C.影像表現(xiàn)常與臨床同步D.異病同影或同病異影常會遇到E.某些疾病,影像學(xué)無法檢出58.
不發(fā)生財產(chǎn)所有權(quán)的轉(zhuǎn)移。A.行政征收B.行政征用C.行政沒收D.行政收購59.關(guān)于異位腎的表現(xiàn),下列說法錯誤的是______。A.腎臟位于盆腔內(nèi)B.腎臟位于髂窩內(nèi)C.立臥位腎臟位置不變D.腎臟位于胸12與腰3之間E.常伴輸尿管過短或者過長60.治療急性疼痛性疾病,宜首選的腧穴是______。A.原穴B.下合穴C.郄穴D.俞募穴61.時行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn),關(guān)鍵在于______。A.惡寒的輕與重B.發(fā)熱的輕與重C.咽喉的腫痛與否D.有無流行性E.脈數(shù)與否62.某患者被診斷為糖尿病,為了解治療藥物的療效應(yīng)選擇______進(jìn)行檢測。A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.糖化清蛋白63.下列提取用的試劑,按照極性從小到大,排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H664.低血鉀可表現(xiàn)為腸鳴音消失,四肢肌張力低下,神經(jīng)-肌肉興奮性降低。65.下列哪項指標(biāo)陽性提示乙肝患者有傳染性
A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]患者頻發(fā)房性早搏,心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm提示下壁心肌梗死,宜使用硝苯地平緩解。2.參考答案:B[解析]身熱欲蓋衣被,口渴喜熱飲,脈大無力者,屬真寒假熱證。3.參考答案:B[解析]我國《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第8條規(guī)定:通報適用于表彰先進(jìn)、批評錯誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況;意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法;報告適用于向上級機(jī)關(guān)匯報工作、反映情況,回復(fù)上級機(jī)關(guān)的詢問;請示適用于向上級機(jī)關(guān)請求指示、批準(zhǔn)。本題選B。4.參考答案:X線表現(xiàn)與病理分期密切相關(guān),通常X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)為晚,其基本X線表現(xiàn)為不同形狀及范圍的滲出與實(shí)變。
①充血期由于很多肺泡尚充氣,往往無明顯異常的X線表現(xiàn)。
②病變進(jìn)展到實(shí)變期,表現(xiàn)為大片狀均勻的密度致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符合。由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托,其內(nèi)有時可見透亮的支氣管影,稱空氣支氣管征或支氣管氣像。病變的葉間裂的一側(cè)顯示有鮮明平直的界限,而在其它部分則表現(xiàn)為模糊不清,外圍陰影逐漸變淡。
③吸收期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低,病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。進(jìn)一步吸收后病變區(qū)出現(xiàn)條索狀陰影,其后僅見增粗的肺紋理,逐漸恢復(fù)正常。在與病變鄰接的葉間裂處可遺留有增厚的葉間胸膜影。少數(shù)病例可因長期不吸收而演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。5.參考答案:B幽門螺桿菌感染為慢性活動性胃炎的最主要的病因。6.參考答案:C[解析]在伴有嚴(yán)重肺疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的表現(xiàn),首先考慮出現(xiàn)肺性腦病的可能。7.參考答案:C[解析]病人身高170cm,體重95kg,屬于體態(tài)偏胖的病人,本身可能存在困難氣管插管的因素。病人又處于飽胃、急腹癥手術(shù)情況,快速誘導(dǎo)插管有可能造成病人誤吸,危及病人生命安全。所以應(yīng)禁止使用全麻快誘導(dǎo)插管。8.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。9.參考答案:C[解析]對發(fā)生驚厥患兒首先要控制驚厥。10.參考答案:D[解析]魚類中脂肪含量較低,主要分布在皮下和內(nèi)臟器官周圍。魚類脂肪特別是深海魚脂肪最顯著的營養(yǎng)學(xué)特點(diǎn)是富含多不飽和脂肪酸,尤其是ω-3系的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。11.參考答案:ACD[解析]小承氣湯,中醫(yī)方劑名,出自《普濟(jì)方》卷四,主治痘疹后胃弱不能勝谷,謂之食蒸發(fā)搐,其人潮熱,大便酸臭,秘泄不調(diào),或嘔吐腸痛;藥物組成為大黃,厚樸,枳實(shí)。12.參考答案:B[解析]臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。13.參考答案:D[解析]必需氨基酸指的是人體自身(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度不能滿足人體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。成人的八種必需氨基酸為苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、賴氨酸、蘇氨酸、色氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸。14.參考答案:ACE[解析]上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。15.參考答案:A[解析]此為麻疹初熱期臨床表現(xiàn)。16.參考答案:AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細(xì)胞成分多、較混濁。17.參考答案:C[解析]根據(jù)《刑事訴訟法》第18條第2款的規(guī)定,貪污賄賂犯罪,國家工作人員的瀆職犯罪,國家機(jī)關(guān)工作人員利用職權(quán)實(shí)施的非法拘禁、刑訊逼供、報復(fù)陷害、非法搜查的侵犯公民人身權(quán)利的犯罪以及侵犯公民民主權(quán)利的犯罪,由人民檢察院立案偵查……故本題選C。18.參考答案:C[解析]根據(jù)患兒生長發(fā)育特點(diǎn)及對手術(shù)的耐受程度而定,一般雙側(cè)唇裂的手術(shù)時間為出生后7~12個月為宜。19.參考答案:現(xiàn)代全身麻醉深度大致可分為四期:(1)第一期,遺忘期:從麻醉誘導(dǎo)開始至意識喪失和睫毛反射消失。除應(yīng)用乙醚或N2O外,在此期痛覺仍未消失;(2)第二期,興奮期:意識消失,但呼吸、循環(huán)尚不穩(wěn)定,神經(jīng)反射仍處于高度敏感狀態(tài),不應(yīng)于此期進(jìn)行手術(shù)操作,適當(dāng)?shù)恼T導(dǎo)可使此期迅速度過;(3)第三期,外科麻醉期:眼球固定于中央,瞳孔縮小。如未用肌松藥,呼吸平衡、規(guī)律,循環(huán)也平穩(wěn),疼痛刺激已不能引起軀體反射和有害的自主神經(jīng)反射(如血壓增高、心動過速);(4)第四期,過量期:原稱為延髓麻醉期,呼吸停止,瞳孔散大,血壓劇降至循環(huán)衰竭。需絕對避免或盡快減淺麻醉。20.參考答案:A[解析]此題考查的是意識的能動作用。意識具有指導(dǎo)實(shí)踐改造客觀世界的作用。意識可以通過思維操作實(shí)現(xiàn)對客觀事物的超前的、觀念的改造,指導(dǎo)并通過實(shí)踐把理想變成現(xiàn)實(shí)。故本題判斷正確。21.參考答案:D[解析]健康促進(jìn)包括預(yù)防性健康保護(hù)、預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)和健康教育等三方面。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎(chǔ),而人群的健康知識和觀念是主動參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領(lǐng)導(dǎo)者、社區(qū)和個人參與的意愿,營造健康促進(jìn)的氛圍。因此,健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ),健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)。22.參考答案:C[解析]職業(yè)病的診斷依據(jù)包括病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價、臨床表現(xiàn)以及醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果,其關(guān)鍵依據(jù)是病人的職業(yè)史。23.參考答案:D[解析]金元四大家之一的李果提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,治療當(dāng)以補(bǔ)脾胃為先,后世稱其為“補(bǔ)土派”。24.參考答案:A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布。25.參考答案:D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動性出血,保持呼吸道通暢,保持病人安靜,避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°體位,以增加回心血量和減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。注意保暖,吸氧,酌情給予鎮(zhèn)靜劑。26.參考答案:B[解析]小兒最常見缺乏的是維生素A。在4歲以下兒童中發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人,因?yàn)榫S生素A和胡蘿卜素都很難通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),如生后不能得到充足的補(bǔ)充,則極易出現(xiàn)維生素A缺乏病。27.參考答案:E[解析]見尿補(bǔ)鉀:尿量>500mL/24h或30~40ml/h,可以補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀總量:每日不宜超過2~3mmol/kg體重。補(bǔ)鉀濃度:40~60mmol/L,相當(dāng)于0.3%~0.45%的氯化鉀。補(bǔ)鉀速度:一般不超過9.65mmol/h,相當(dāng)于氯化鉀0.75g/h。如果給0.3%氯化鉀,成人<60gtt/min,小兒<10~12g/h(如果病情需要,輸入速度可達(dá)20~40mmol/h,最好有心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)禁靜脈推注。28.參考答案:D[解析]HIV感染相關(guān)標(biāo)志是指HIV感染后與艾滋病病情進(jìn)展有密切關(guān)系的某些標(biāo)志,如CD4細(xì)胞、CD8細(xì)胞,β2微球蛋白、有關(guān)細(xì)胞因子等。這些標(biāo)志的測定可為HIV感染及臨床療效的考核提供極為重要的診斷、治療和預(yù)后指征。29.參考答案:A[解析]胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成為糖原,貯存于肝和肌肉中,并抑制糖異生,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?,貯存于脂肪組織,導(dǎo)致血糖水平下降。30.參考答案:C[解析]腹腔鏡檢查適應(yīng)于:診斷不清的盆腔小包塊、不明原因的急、慢性下腹痛、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道畸形、內(nèi)分泌疾患及盆腔惡性腫瘤、人流放環(huán)可疑穿孔等。31.參考答案:D32.參考答案:B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕,活血化瘀,方用四妙勇安湯。33.參考答案:D[解析]情緒、情感是對事物態(tài)度的體驗(yàn)而不是態(tài)度本身。34.參考答案:D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式。35.參考答案:B[解析]根據(jù)《行政復(fù)議法》第31條的規(guī)定,復(fù)議決定應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)作出,行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起60日內(nèi)作出行政復(fù)議決定;但是法律規(guī)定的行政復(fù)議期限少于60日的除外。情況復(fù)雜,不能在規(guī)定期限內(nèi)作出行政復(fù)議決定的,經(jīng)行政復(fù)議機(jī)關(guān)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長,并告知申請人和被申請人;但是延長期限最多不超過30日。需要注意題干中的“一般”二字。故正確答案為B。36.參考答案:C[解析]內(nèi)補(bǔ)黃芪湯功效溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡;主治癰疽潰后,氣血兩虛證,癥見癰疽發(fā)背,潰后虛贏少氣力,潰瘍作痛或瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細(xì)弱。37.參考答案:D[解析]硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑。38.參考答案:ABCDE[解析]全合一營養(yǎng)液注意事項:①配制后溶液,應(yīng)保存在4℃冰箱內(nèi),要求配制后液體在24小時內(nèi)輸入;②如室溫超過25℃,脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入,避免脂肪乳滴破壞,液體變質(zhì);③配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸,鈣和磷直接相遇,以免產(chǎn)生磷酸鈣沉淀;④配置應(yīng)在不間斷地一次完成,并不斷加以搖動使混合均勻,配制好后標(biāo)記患者姓名、床號、配制時間、總量。39.參考答案:A[解析]細(xì)菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播,通過進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物而致病。40.參考答案:B[解析]環(huán)氧乙烷為氣體滅菌劑。41.參考答案:C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位,以及某些特殊穴位,如:昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺,A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。42.參考答案:ABCD[解析]登革熱是登革病毒經(jīng)伊紋傳播引起的急性蟲媒傳染病。臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉及骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞計數(shù)減少、血小板減少等。是東南亞地區(qū)兒童死亡的主要原因之一。43.參考答案:ABCDE[解析]正常鼻甲、鼻旁竇、鼻咽黏膜、軟腭、腦垂體等都可以作為MRI檢查時評價增強(qiáng)效果的參照。44.參考答案:ACD[解析]65歲以上的高血壓患者將收縮壓控制在150mmHg以下,如能耐受,可進(jìn)一步降低血壓,B選項錯誤。45.參考答案:D[解析]預(yù)防破傷風(fēng)最有效和最可靠的方法是進(jìn)行主動和被動免疫,早期進(jìn)行徹底清創(chuàng),然后注射TAT可最大程度預(yù)防破傷風(fēng)。46.參考答案:A47.參考答案:D[解析]正常成人安靜狀態(tài)為0.84。48.參考答案:D[解析]環(huán)境問題不是科技發(fā)展的必然產(chǎn)物,而是科技在不合理的社會制度或社會體制下使用失控造成的。人類要想解決環(huán)境問題,不僅不能排斥科技的作用,反而應(yīng)進(jìn)一步運(yùn)用科技手段。據(jù)此,A、B、C為排除項,D為應(yīng)選項。49.參考答案:[解析]動作電位有“全或無”現(xiàn)象,即為若刺激未達(dá)到一定強(qiáng)度,動作電位就不會產(chǎn)生;但當(dāng)刺激達(dá)到一定強(qiáng)度時,所產(chǎn)生的動作電位的幅度便達(dá)到最大值,不會因?yàn)榇碳?qiáng)度的繼續(xù)增加而增大。50.參考答案:B[解析]太陽能量來自于太陽內(nèi)部的核聚變反應(yīng)。故本題判斷錯誤。51.參考答案:痰食52.參考答案:E[解析]藍(lán)光療法適用于未結(jié)合膽紅素增高的患兒。53.參考答案:A巴比妥類藥物的鈉鹽不穩(wěn)定,很易水解,甚至在吸濕的情況下也能分解成無效的物質(zhì)。因此本品的鈉鹽要做成粉針劑,并忌與酸性藥物配伍使用。54.參考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布,脾胃之氣的升降,膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調(diào)暢氣機(jī)的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)揮。55.參考答案:ACD[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn):呼吸困難加重、呼吸加快超過60次/分,嬰兒心率超過160次/分,學(xué)齡兒童>100次/分;心音低
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