2021年05月江蘇南京市江寧區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生136人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月江蘇南京市江寧區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生136人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.李白《上安州裴長史書》中云：“天不言而四時行，地不語而百物生?！边@說明______。A.意識對物質(zhì)具有反作用B.自然規(guī)律不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移C.人的認(rèn)識是無限發(fā)展的D.人們能夠認(rèn)識和改造規(guī)律，使其為人類服務(wù)2.瑞氏染色中起溶解作用的有機(jī)溶劑是______。B.甲醇C.氯仿D.二甲苯3.超聲霧化吸入的目的包括______。A.濕化氣道B.控制呼吸道感染D.預(yù)防呼吸道感染A

B

C

D

4.下列屬于肺癆的常見癥狀的是______。A.咳嗽、咯血B.潮熱、盜汗C.咯吐腥臭濁痰D.身體逐漸消瘦A

B

C

D

5.怎樣診斷高血壓?高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)是什么?6.骨折的特有體征指的是______。A.畸形、異常活動和功能障礙B.畸形、疼痛腫脹和功能障礙C.畸形、異常活動和骨擦感D.異?；顒?、功能障礙和骨擦感E.疼痛腫脹、異常活動和骨擦感7.患者，男，58歲，慢性支氣管病史10余年，慢性阻塞肺氣腫5年。隨疾病進(jìn)展，患者胸部可能出現(xiàn)下列哪項體征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.雞胸8.對于單個牙拔除的簡單可摘過渡性義齒修復(fù)治療，下面哪項是錯誤的?______A.模型制取一般在拔牙前進(jìn)行B.修復(fù)體組織面應(yīng)壓迫傷口以起到壓迫止血的作用C.義齒戴入后24小時最好不要取下D.適當(dāng)時候應(yīng)該進(jìn)行修復(fù)體組織面襯墊以保證修復(fù)體密合性E.修復(fù)體可起到夾板作用，防止血塊脫落9.洪脈10.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。11.妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位12.解熱鎮(zhèn)痛作用很強(qiáng)，而消炎、抗風(fēng)濕作用很弱的藥物是______；具有抑制血小板聚集的解熱鎮(zhèn)痛藥是______。13.正常人血液的pH為______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.5514.血液黏滯度增加是由于______A.紅細(xì)胞數(shù)目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小A

B

C

D

15.女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點、瘀斑，伴牙齦出血?；灒貉“?2×109/L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室診斷?______A.出血時間延長B.凝血時間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙16.女性，50歲，陰道少量流血伴白帶增多2個月，無腹痛。婦科檢查：陰道前穹窿見2cm×1.5cm粗糙潰瘍面，宮頸重度糜爛，多個乳頭狀贅生物，質(zhì)脆易出血，宮體正常大小，活動度差，子宮旁組織增厚，未達(dá)盆壁。宮頸活檢報告為“鱗狀細(xì)胞癌Ⅲ級”。首選的治療方案為

A.廣泛性子宮全切術(shù)C.廣泛性子宮全切術(shù)加化學(xué)藥物治療D.單純放射治療E.化學(xué)藥物治療17.山脈常常成為氣候分界線。下列山脈中，哪個是暖溫帶和亞熱帶分界線?______A.天山B.秦嶺C.祁連山D.太行山18.女性，25歲，1周來陰道分泌物多，呈黃色膿性。陰道分泌物涂片檢查有淋球菌。關(guān)于淋病，下述哪項是錯誤的______A.在多核白細(xì)胞內(nèi)找到腎形革蘭陰性雙球菌B.青霉素是治療淋病的首選藥物C.首先出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尿痛，排尿困難D.白帶呈黃色膿性E.淋病不是一種性病19.骨肉瘤好發(fā)于______A.0歲～10歲B.10歲～20歲C.20歲～30歲D.30歲～40歲20.連接公共管理理論與實踐的中介和橋梁是______。A.公共管理人員B.法律C.公共組織D.公共政策21.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁23.取避污紙，應(yīng)從通面抓取。24.治療病毒性心肌炎氣陰兩虛證，應(yīng)首選______。A.沙參麥冬湯B.六君子湯C.參苓白術(shù)散D.四君子湯E.炙甘草湯合生脈散25.已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布，其95%參考值范圍的計算公式是

A.P5～P95B.＞P5C.＜P9526.細(xì)菌L型是遺傳性變異的細(xì)菌。

(

)27.一患者，急性下壁心肌梗死，病后兩天，血壓70/50mmHg，HR41次/分，律齊，應(yīng)首先考慮______。A.竇性心動過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯28.社區(qū)健康教育29.下列關(guān)于亡陰證癥狀的描述，正確的是______。A.四肢逆冷，畏寒蜷臥B.手足雖溫而大汗不止C.心悸氣喘，面色蒼白30.下列部件中，屬于采樣系統(tǒng)關(guān)鍵部件的是

。A.電子計算機(jī)B.濾過器C.圖像顯示器D.探測器E.多輻照相機(jī)A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對32.下列省區(qū)全稱、簡稱和行政中心連線正確的是______。A.浙江—滬—杭州B.山西—晉—太原C.江西—贛—合肥D.湖南—湘—武漢A.氣虛挾濕B.陽虛水停C.熱痰內(nèi)蘊D.氣分有濕34.妊娠達(dá)到或超過______稱為過期妊娠。A.36周B.38周C.40周D.42周35.中醫(yī)學(xué)的病因包括哪些內(nèi)容?36.職業(yè)衛(wèi)生與安全工作原則包括

A.健康保護(hù)與預(yù)防原則B.工作適應(yīng)原則C.健康促進(jìn)原則D.治療與康復(fù)原則A

B

C

D

37.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過______。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周38.Coombs試驗的直接法和間接法的主要區(qū)別是(

)A.前者是檢測完全抗體，后者是檢測不完全抗體B.前者是凝集反應(yīng)，后者是沉淀反應(yīng)C.前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細(xì)胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中的不完全抗體39.解除非尿路梗阻所致尿潴留，不宜先采用______。B.按摩下腹部C.聽流水聲D.導(dǎo)尿術(shù)40.一名中年尸檢病例，蛋白尿、高血壓多年，前數(shù)年有多尿，夜尿。多次化驗無膿尿、菌尿。近日因面色蒼白、身體虛弱、嘔吐而入院。住院數(shù)日后，抽搐、昏迷而死亡。則其腎臟肉眼觀最可能表現(xiàn)為______。A.大紅腎C.大白腎41.關(guān)于X線攝影檢查優(yōu)點描述，錯誤的是

。A.對功能觀察優(yōu)于透視B.成像清晰C.對比度良好D.有客觀記錄E.密度、厚度差異小的部位能顯示42.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T843.心指數(shù)44.中性粒細(xì)胞的毒性變化有哪些?46.肝移植對循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時B.探查肝臟時C.肝臟游離時D.打開腹腔時E.供肝吻合時47.中醫(yī)學(xué)的奠基之作是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《諸病源候論》48.龍骨和牡蠣共同具有的功效是______。A.重鎮(zhèn)安神、滋陰潛陽、收斂固澀C.平肝潛陽、重鎮(zhèn)安神、收斂固澀D.滋陰潛陽、重鎮(zhèn)安神、軟堅散結(jié)49.一般情況下，焦慮、抑郁、恐懼、悲哀等不良情緒可引起副交感神經(jīng)興奮，抑制胃腸道蠕動，使人食欲降低。A.左心房肥大擴(kuò)張B.左心室肥大擴(kuò)張C.右心房肥大擴(kuò)張D.右心室肥大擴(kuò)張A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]“天不言而四時行，地不語而百物生”意思是天地不會說話，但不影響四時的運行，也不影響百物的生長。天地之間萬事萬物各有其自身的規(guī)律，它們各自按照其自身規(guī)律去運轉(zhuǎn)，無法逆轉(zhuǎn)，也無法阻止，這就是自然規(guī)律。體現(xiàn)了自然規(guī)律是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的。故本題選B。2.參考答案：B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶劑，即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶劑，有兩種作用：①甲醇使瑞氏染料中美藍(lán)(M)與伊紅(E)在溶液中離解，可使細(xì)胞成分選擇性吸附其中的有色物質(zhì)而著色；②甲醇具有強(qiáng)大的脫水力，可將細(xì)胞固定在一定形態(tài)及增加細(xì)胞結(jié)構(gòu)的表面積，提高細(xì)胞對染料吸收作用，同時由于甲醇吸附染色液中的水，使染色液升溫，加速染色反應(yīng)。3.參考答案：ABCD[解析]超聲霧化吸入法的目的包括濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能、預(yù)防呼吸道感染。4.參考答案：ABD[解析]咯吐腥臭濁痰是肺癰的常見癥狀，肺癆的常見癥狀為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗，身體逐漸消瘦。5.參考答案：(1)診斷：至少3次非同日血壓值達(dá)到或超過140/90mmHg，或僅舒張壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，即可認(rèn)為有高血壓。

(2)分級：高血壓分為三級：①1級高血壓：收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg；②2級高血壓：收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg；③3級高血壓：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。6.參考答案：C[解析]骨折的特有體征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短；(2)異?；顒樱赫Ｇ闆r下肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)類似于關(guān)節(jié)部位的活動；(3)骨擦音或骨擦感：兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。7.參考答案：C[解析]典型肺氣腫體征為桶狀胸。8.參考答案：B9.參考答案：洪脈是指脈來形大滿指，來盛去衰，如波濤洶涌，主陽熱亢盛病證。10.參考答案：A[解析]細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。11.參考答案：C[解析]胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)取頭低足高位，以降低宮腔內(nèi)壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂。12.參考答案：醋氨酚

阿司匹林13.參考答案：C[解析]正常人血液的酸堿度保持相對恒定，變動范圍在7.35～7.45之間。14.參考答案：AC[解析]血液黏滯度的高低取決于以下幾個因素：①血細(xì)胞比容：血細(xì)胞比容越大，血液黏滯度越高；②血流的切率：切率高時，軸流明顯，血液黏滯度低；③血管口徑：血液在較粗的血管內(nèi)流動時，血管口徑對血液黏滯度不發(fā)生影響，當(dāng)血液在直徑小于0.3mm的小動脈內(nèi)流動時，只要切率足夠高，則在一定范圍內(nèi)血液的黏滯度隨血管口徑的變小而降低；④溫度：血液的黏滯度隨溫度的降低而升高。15.參考答案：B[解析]凝血時間主要測定的是凝血因子的情況，而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計數(shù)減少。16.參考答案：D[解析]對于宮頸鱗狀細(xì)胞癌Ⅲ級患者首選放射治療。17.參考答案：B[解析]秦嶺—淮河一線，在我國是比較重要的一條線，不僅是暖溫帶和亞熱帶的分界線，而且也是1月0℃等溫線的界限。18.參考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。淋病雙球菌呈腎形，革蘭染色陰性，最適宜在潮濕，常存在多核白細(xì)胞內(nèi)，橢圓或球形。19.參考答案：B[解析]骨肉瘤的好發(fā)年齡是10歲～20歲。20.參考答案：D[解析]公共政策是連接理論與實踐的中介和橋梁。理論是政策的理念依據(jù)，政策是理論的具體化。故本題答案選D。21.參考答案：C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感，說明液體進(jìn)入組織間隙，另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi)，綜合兩方面的因素可知，可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。22.參考答案：A[解析]2019年1月11日，習(xí)近平總書記在中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀(jì)律檢查委員會第三次全體會議上指出，增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，是具體的不是抽象的，領(lǐng)導(dǎo)干部特別是高級干部必須從知行合一的角度審視自己、要求自己、檢查自己。對黨中央決策部署，必須堅定堅決、不折不扣、落實落細(xì)。要嚴(yán)守政治紀(jì)律，在重大原則問題和大是大非面前，必須立場堅定、旗幟鮮明。要心底無私，正確維護(hù)黨中央權(quán)威。故本題判斷正確。23.參考答案：B[解析]取避污紙時應(yīng)該從中間抓取。24.參考答案：E[解析]病毒性心肌炎屬氣陰兩虛證者，宜采用益氣養(yǎng)陰、活血通脈治法，用炙甘草湯合生脈散。因此選E。25.參考答案：C[解析]此題已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布，且根據(jù)醫(yī)學(xué)常識尿鉛含量為過高異常，應(yīng)使用百分位數(shù)法計算單側(cè)上限參考值范圍，其計算公式為，因此選項C正確。26.參考答案：B細(xì)菌L型在脫離誘導(dǎo)劑后可恢復(fù)為原來的細(xì)菌，屬非遺傳性變異的細(xì)菌。27.參考答案：E[解析]下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心率慢而規(guī)則，患者出現(xiàn)血壓下降，心律減慢且律齊，符合Ⅲ度房宣傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)。28.參考答案：社區(qū)健康教育：是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為對象，以促進(jìn)社區(qū)健康為目標(biāo)，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程，其目的是發(fā)動和引導(dǎo)社區(qū)人民樹立健康意識，關(guān)心自己、家庭和社區(qū)的健康問題，積極參與社區(qū)健康教育活動，養(yǎng)成良好衛(wèi)生行為和生活方式，以提高自我保健能力和群體健康水平。29.參考答案：B[解析]亡陰證見手足雖溫而大汗不止，汗熱而黏，渴喜冷飲，煩躁不安，心悸氣喘，體倦無力，脈數(shù)疾躁動。四肢逆冷，畏寒蜷臥，心悸氣喘，面色蒼白，精神萎靡，脈微欲絕見于亡陽。30.參考答案：D[解析]采樣系統(tǒng)的關(guān)鍵部件是探測器。31.參考答案：D32.參考答案：B[解析]浙江的簡稱是“浙”；江西的省會是南昌；湖南的省會是長沙。故本題答案選B。33.參考答案：B[解析]陽虛水停證，指因陽氣虧損，水津不得溫化、氣化，疏布失常，或內(nèi)聚臟腑，或溢于肌表，而成水腫、痰飲等證者。癥見肢體浮腫，小便不利，心悸喘促，腹脹濡泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑等。34.參考答案：D[解析]妊娠滿28周至不足37周間分娩者為早產(chǎn)；妊娠滿37周至不足42周間分娩者為足月產(chǎn)；妊娠達(dá)到或超過42周，稱為過期妊娠。35.參考答案：導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因主要有六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食所傷、勞逸損傷、痰飲、瘀血、結(jié)石、外傷、蟲獸傷、寄生蟲、藥邪、醫(yī)過、先天因素等。36.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)衛(wèi)生與安全工作五項原則包括健康保護(hù)與預(yù)防原則、工作適應(yīng)原則、健康促進(jìn)原則、治療與康復(fù)原則以及初級衛(wèi)生保健原則。37.參考答案：C[解析]平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周(≥294天)尚未分娩者，稱為過期妊娠。38.參考答案：C39.參考答案：D40.參考答案：D[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)可初步診斷為原發(fā)性顆粒固縮腎。其顆粒固縮腎肉眼觀：雙側(cè)腎體積縮小，重量減輕，單側(cè)腎可小于100g(正常成人約150g)，質(zhì)地變硬，表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。切面，腎皮質(zhì)變薄，(≤2mm，正常厚3～5mm)，髓質(zhì)變化較少，腎盂周圍脂肪組織填充性增生。41.參考答案：E[解析]X線攝影的優(yōu)點包括對比度及清晰度均較好，不難使密度、厚度較大的部位或密度差別較小的病變顯影。42.參考答案：A43.參考答案：指以每平方米體表面積計算的心輸出量。44.參考答案：中性粒細(xì)胞的毒性變化：①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色；②空泡常為多個，偶可為單個，大小不等，可在核中出現(xiàn)，是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果；③Dohle體中性粒細(xì)胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)；④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。45.參考答案：A[解析]毛澤東精辟地