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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年01月2022安徽馬鞍山十七冶醫(yī)院護(hù)理崗位儲(chǔ)備人員招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)2.13×99+135×999+1357×9999的值是______A.13507495B.13574795C.13704675D.137047953.以下關(guān)于X線防護(hù)的敘述中,說法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)重視防護(hù),控制輻射量并采取有效措施B.合理使用X線檢查,保護(hù)患者與工作人員C.尤其重視孕婦、小兒患者的防護(hù)D.距離防護(hù)是利用X線輻射量與距離成反比這一原理,增加X線源與人體問的距離以減少輻射量的措施4.睡眠呼吸暫停是指睡眠中口鼻氣流中止超過多長時(shí)間______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒5.對省人民政府作出的具體行政行為不服的,向
申請復(fù)議,對復(fù)議決定不服的,
。A.國務(wù)院
向人民法院提起行政訴訟B.該省人民政府
只能向民法院提起行政訴訟C.該省人民政府
可向人民法院提起行政訴訟,也可向國務(wù)院申請裁決D.該省人民政府
只能向國務(wù)院申請裁決6.捐贈(zèng)制度對美國社會(huì)的每一個(gè)人和企業(yè)都至關(guān)重要,因?yàn)槊绹峭ㄟ^稅收的方式來______慈善的。倘若個(gè)人或企業(yè)將收益的部分或全部捐贈(zèng)給非營利機(jī)構(gòu),那么它的計(jì)稅標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)降低。不過,對于捐贈(zèng)者來說,把錢捐給任何非營利機(jī)構(gòu)都是一樣的,這就讓教育機(jī)構(gòu)和文化機(jī)構(gòu)之間形成了類似市場競爭的關(guān)系,這有助于社會(huì)資源的合理分配,讓慈善事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)也能______。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.鼓勵(lì)
優(yōu)勝劣汰B.提倡
互惠互利C.推廣
取長補(bǔ)短D.刺激
百家爭鳴7.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認(rèn)可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌8.慢性牙髓炎就診時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括______。A.冷熱刺激痛B.食物入齲洞后痛C.劇烈的自發(fā)痛D.咬合痛,輕叩痛9.社會(huì)主義法的適用具有如下特征______A.它是由特定主體依法定職權(quán)來進(jìn)行的活動(dòng)B.它是在說服教育的基礎(chǔ)上以國家強(qiáng)制力為后盾來保證法律得以實(shí)現(xiàn)的活動(dòng)C.它是依法定程序進(jìn)行的活動(dòng)D.它一般都要作出適用法律的文書10.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A.細(xì)胞色素P450B.輔酶ⅡC.葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.單胺氧化酶11.多寐的證候特征是不分晝夜,時(shí)時(shí)欲睡,呼之即醒,醒后復(fù)睡。12.項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽搐,口噤不開,角弓反張,應(yīng)診斷為______。A.癇病B.癲狂C.痙證D.中風(fēng)13.泌尿系統(tǒng)X線平片上,不發(fā)生鈣化灶的病變是______。A.腎結(jié)核B.腎細(xì)胞癌C.腎囊腫D.腎血管平滑肌脂肪瘤14.藥物半衰期15.下列組成藥物中含有肉桂的方劑是______。A.烏梅丸B.桂枝湯C.芍藥湯D.麻黃湯16.在間接接觸引起的醫(yī)院感染中,最常見的傳播媒介是______。A.食物B.醫(yī)療設(shè)備C.醫(yī)務(wù)人員的手D.昆蟲E.水17.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常發(fā)生于______A.冠心病患者B.正常心臟者C.高血壓病患者D.心肌病患者E.心瓣膜病患者18.下列藥物中,清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是
A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花19.甲在一刑事附帶民事訴訟中,被法院依法判處罰金并賠償被害人損失,但甲的財(cái)產(chǎn)不足以全部支付罰金和承擔(dān)民事賠償。下列關(guān)于如何執(zhí)行本案判決的表述哪一項(xiàng)是正確的?
A.刑事優(yōu)先,應(yīng)當(dāng)先執(zhí)行罰金B(yǎng).應(yīng)當(dāng)先承擔(dān)民事賠償責(zé)任C.按比例執(zhí)行罰金和承擔(dān)民事賠償責(zé)任D.承擔(dān)民事賠償責(zé)任后減免罰金20.女性,54歲,右乳房癌根治性手術(shù)后2個(gè)月,逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退,無發(fā)熱、疼痛,經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳。應(yīng)考慮下列哪一種情況?______A.患側(cè)皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.淋巴液回流受阻21.下頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài),上下牙列自然分開,上下頜牙齒面之間保持一定的間隙,此間隙由前向后逐漸變小,稱為______。
A.垂直距離
B.間距離
C.間高度
D.間隙
E.以上都不是22.泌尿系結(jié)核的全身癥狀為______A.貧血B.低熱C.盜汗D.血沉加快E.食欲增加23.患者,女,20歲,低熱1月。起病時(shí)胸痛一周,近10天氣短、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,無雜音,兩肺呼吸清音,肝臟肋下3厘米,頸靜脈怒張。X線顯示:心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECG顯示Ⅰ,Ⅱ,aVF,V2~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高??赡苁莀_____。A.缺血性心肌病心功能不全B.風(fēng)濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內(nèi)膜炎24.小劑量縮宮素增強(qiáng)子宮______收縮,故用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。25.患者,女性,21歲,昨日拔右下頜第一磨牙后拔牙創(chuàng)出血不止,檢查見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm,局部滲血明顯。正確止血方法為
。A.棉紗球壓迫止血B.填塞碘仿紗條C.行頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.肌注止血敏E.局麻下縫合牙齦裂口26.心臟驟停是指
A.心臟突然停止B.呼吸突然停止C.心室纖顫D.循環(huán)突然停止E.心力衰竭27.磺胺類藥物可以抑制二氫葉酸合成酶入從而抑制細(xì)菌生長繁殖。28.腦膜黑色素瘤時(shí),腦脊液呈______。A.無色透明B.紅色渾濁C.黃色D.黑色或褐色E.白色渾濁29.單人搬運(yùn)法適用于______。A.小兒及體重較輕者B.體重較重者C.腿部骨折者D.顱腦損傷者30.腹部手術(shù)病人,術(shù)后第二天不宜下床活動(dòng)的是______。A.門靜脈高壓分流術(shù)后病人B.腸粘連分離術(shù)后病人C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后病人D.闌尾切除術(shù)后病人31.女性,16歲,近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)于兩側(cè),對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血時(shí)間正常,應(yīng)首先考慮______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病32.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行技術(shù)職務(wù)聘任制的原則是______A.評(píng)聘分開、強(qiáng)化聘任B.公平招聘、擇優(yōu)聘用C.平等自愿、協(xié)商一致D.公平正義、平等競爭33.下列哪些承諾行為不發(fā)生承諾的效力______A.附條件地接受要約B.撤回承諾的通知與承諾同時(shí)到達(dá)要約人C.撤回承諾的通知因送達(dá)的原因后于承諾到達(dá),要約人未及時(shí)將該情況通知承諾人D.承諾因送達(dá)的原因于要約有效期限屆滿后到達(dá)要約人,要約人將承諾超過期限情況通知了承諾人34.下列敘述是醫(yī)學(xué)術(shù)語的是______。A.心跳B.心悸C.拉肚子D.瀝心35.高血壓患者應(yīng)如何改善生活方式?36.下列除哪項(xiàng)外,均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重溶血37.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格,在______個(gè)月之內(nèi)可以再次申請考核。A.3B.9C.6D.738.合伙企業(yè)出現(xiàn)下列哪些情形時(shí),應(yīng)依法解散?
A.合伙期屆滿,合伙人決定不再經(jīng)營B.合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn)C.全體合伙人決定解散D.合伙人已不具備法定人數(shù)滿30天39.關(guān)于利用6分鐘步行試驗(yàn)診斷中度心衰的標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是______。A.550~650mB.426~550mC.150~425mD.100~150m40.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原41.圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外______A.潮紅、潮熱B.抑郁、焦慮、多疑C.陰道分泌物增多D.皮膚變薄、瘙癢E.骨骼壓縮使體格變小42.精子和卵細(xì)胞結(jié)合后,72小時(shí)發(fā)育形成了______。A.分裂球B.桑葚胚C.早期胚泡D.晚期胚泡43.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的常見表現(xiàn)中,隨著腸炎控制或切除后可以緩解或恢復(fù)的是______A.淀粉樣變性B.強(qiáng)直性脊柱炎C.外周關(guān)節(jié)炎D.骶髂關(guān)節(jié)炎E.原發(fā)性硬化性膽管炎44.屬于化學(xué)消毒滅菌法的有______A.煮沸B.甲醛熏蒸C.紫外線照射D.酒精浸泡E.高壓蒸汽滅菌45.急性重癥型病毒性肝炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.廣泛變性及點(diǎn)狀壞死B.嗜酸性變和形成嗜酸性小體C.碎片狀壞死D.廣泛壞死46.能激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶的為______。A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃泌素D.黏液47.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.呼吸加深B.脈搏加快C.血壓下降D.肌張力增加E.面部潮紅48.社會(huì)給予個(gè)人的滿足是人的價(jià)值的最主要體現(xiàn)。49.對皮質(zhì)醇增多癥的描述,錯(cuò)誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌50.以下屬于必需氨基酸的是______。A.賴氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸51.下列何種表述屬于法律意識(shí)的范疇?______A.郭某感覺到中國法官的腐敗行為越來越少了B.賈某因卡式爐爆炸而毀容,向法院起訴要求酒店支付50萬元精神損害賠償金C.梅某認(rèn)為偷幾本書不構(gòu)成盜竊罪D.進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民周某拿不到用人單位報(bào)酬,自認(rèn)倒霉52.屬于等張液體的是______。A.5%碳酸氫鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1:1溶液D.10%葡萄糖溶液E.15%碳酸氫鈉溶液53.關(guān)于維生素A的敘述,正確的是
A.缺乏維生素A可患夜盲癥B.蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的來源之一C.肝臟中含有較豐富的維生素AD.可經(jīng)日光照射而獲得54.糾正氯丙嗪引起的血壓下降,可選用腎上腺素。55.發(fā)生尿瘺的原因不正確的是______。A.難產(chǎn)處理不當(dāng)B.婦科手術(shù)損傷C.生殖器腫瘤放療后D.先天性輸尿管口異位畸形E.子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱56.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。57.下列有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸58.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是______。A.僅有貯存鐵減少B.血紅蛋白減少C.血清鐵減少D.紅細(xì)胞減少E.血清總鐵結(jié)合力增高59.“福兮禍所伏,禍兮福所倚”這句話體現(xiàn)了______。A.樸素辯證法思想B.詭辯論思想C.二元論思想D.折中主義思想60.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色61.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液62.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是______A.疼痛持續(xù)時(shí)間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心63.人民代表大會(huì)制度是按照民主集中制原則,由人民選舉代表組成人民代表大會(huì)作為國家權(quán)力機(jī)關(guān),統(tǒng)一管理國家社會(huì)事務(wù)的政治制度。以人民代表大會(huì)為基石的人民代表大會(huì)制度是我國的根本政治制度。64.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療,以下說法正確的是______。A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代65.女,38歲,每次行經(jīng)量少色淡,少腹柔喜按,綿綿作痛,面色蒼白,心悸,舌淡,脈細(xì)弱。針灸時(shí)選______A.三陰交、隱白、內(nèi)關(guān)、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會(huì)、氣海卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ADE[解析]見口腔解剖學(xué)上頜神經(jīng)分布。2.參考答案:D[解析]原式-13×(100-1)+135×(1000-1)+1357×(10000-1)=13704795。故選D項(xiàng)。3.參考答案:D[解析]距離防護(hù)是指利用X線曝射量與距離平方成反比這一原理,通過增加X線源與人體間距離以減少曝射量。4.參考答案:D[解析]睡眠呼吸暫停綜合征,又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚7小時(shí)睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上;低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度(幅度)較基礎(chǔ)水平降低50%以上,并伴有血氧飽和度較基礎(chǔ)水平下降≥4%。睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)是指每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加低通氣的次數(shù)。5.參考答案:C[解析]《行政復(fù)議法》第14條規(guī)定,對國務(wù)院部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的具體行政行為不服的,向作出該具體行政行為的國務(wù)院部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府申請行政復(fù)議。對行政復(fù)議不服的,可以向人民法院提起行政訴訟;也可以向國務(wù)院申請裁決,國務(wù)院依照本法的規(guī)定作出最終裁決。故正確答案為C。6.參考答案:A[解析]本題通過制度政策鼓勵(lì)慈善行為,并通過實(shí)現(xiàn)競爭來達(dá)到優(yōu)勝劣汰。7.參考答案:D8.參考答案:C[解析]慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,有時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或鈍痛,可有長期的冷、熱刺激痛病史,患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性閉鎖型牙髓炎無明顯的自發(fā)痛,有長期的冷、熱刺激痛史。慢性潰瘍型牙髓炎無自發(fā)痛?;颊叱TV有當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛,冷、熱刺激激惹患牙時(shí)產(chǎn)生劇痛。慢性增生性牙髓炎一般無自發(fā)痛,有時(shí)可有口才訴說進(jìn)食時(shí)患牙疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象,因此長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。9.參考答案:ABCD[解析]法的適用是指一切國家機(jī)關(guān)和國家授權(quán)單位按照法律的規(guī)定運(yùn)用國家權(quán)力,將法律規(guī)范運(yùn)用于具體的人或組織,用來解決具體問題的專門活動(dòng),它使具體的當(dāng)事人之間發(fā)生一定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系或?qū)ζ溥m用法律制裁。10.參考答案:A[解析]細(xì)胞色素P450酶又稱肝藥酶,主要參與生物體內(nèi)源性和外源性物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化,是促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)。11.參考答案:A[解析]多寐,又稱嗜睡、多眠,以不分晝夜,時(shí)時(shí)欲睡,呼之即醒,醒后復(fù)睡為主要臨床表現(xiàn)。12.參考答案:C[解析]痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直、四肢抽搐,甚至口噤、角弓反張為主癥的疾病。13.參考答案:D[解析]腎血管平滑肌脂肪瘤(AML)一般無液化壞死及鈣化灶,CT平掃時(shí)大部分呈均勻略高密度。14.參考答案:指藥物在血漿中最高濃度降低一半所需的時(shí)間,用t1/2表示。15.參考答案:C[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕,調(diào)氣和血,主治濕熱痢疾。肉桂辛熱,配在苦寒藥中是反佐,防止苦寒傷中。16.參考答案:C[解析]間接接觸傳播最常見的傳播媒介是醫(yī)院工作人員的手。17.參考答案:B[解析]陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見的是房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速,一般患者無器質(zhì)性心臟病表現(xiàn),不同性別與年齡均可發(fā)生。18.參考答案:C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛目赤;疏肝行氣,用于肝郁氣滯。19.參考答案:B[解析]《刑法》第36條規(guī)定:“由于犯罪行為而使被害人遭受經(jīng)濟(jì)損失的,對犯罪分子除依法給予刑事處罰外,并應(yīng)根據(jù)情況判處賠償經(jīng)濟(jì)損失。承擔(dān)民事賠償責(zé)任的犯罪分子,同時(shí)被判處罰金,其財(cái)產(chǎn)不足以全部支付的,或者被判處沒收財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)先承擔(dān)對被害人的民事賠償責(zé)任?!庇纱丝芍?,本題答案應(yīng)選B。20.參考答案:E[解析]乳房癌根治性手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),大約20%~30%乳腺癌根治術(shù)后的患者會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質(zhì)和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質(zhì)。一旦淋巴回流受阻或中斷,就會(huì)引起富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術(shù)如腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流通路阻斷,含有大量蛋白質(zhì)的淋巴液滯留與組織間,血漿膠體滲透壓差減少,離開毛細(xì)血管的液體量增加,最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術(shù)以后周圍組織腫脹導(dǎo)致的淋巴液回流受阻有關(guān),稱為急性淋巴水腫,此時(shí)組織中的淋巴管擴(kuò)張,大量的毛細(xì)淋巴管形成,相互溝通,淋巴管側(cè)支循環(huán)形成,此時(shí)加以預(yù)防和干預(yù),淋巴水腫多能恢復(fù)。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立,逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫,慢性淋巴水腫主要與淋巴網(wǎng)的纖維化或結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。21.參考答案:D[解析]間隙是指下頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài),上下牙列自然分開,上下頜牙齒面之間保持一定的間隙,此間隙由前向后逐漸變小。22.參考答案:ABCD[解析]泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)有:發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦和食欲減退等全身癥狀和紅細(xì)胞沉降率增快。23.參考答案:D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變,故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導(dǎo)聯(lián),持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復(fù)到基線,T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達(dá)最大深度,無對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)。可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或長期存在。④T波恢復(fù)直立,一般在3個(gè)月內(nèi)。病變較輕或局限時(shí)可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征:①心臟體征:心尖搏動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、相對濁音區(qū)消失,患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠(yuǎn),心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張?jiān)缙陬~外者(心包叩擊音),此音在第二心音后0.1秒左右,聲音較響,呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象:有大量心包滲液時(shí),心臟向后移位,壓迫左側(cè)肺部,可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū),語顫增強(qiáng),并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象:快速心包積液,即使僅100毫升,可引起急性心臟壓塞,出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過速,如心排血量顯著下降,可產(chǎn)生休克。當(dāng)滲液積聚較慢時(shí)、除心率加速外,靜脈壓顯著升高,可產(chǎn)生頸靜脈怒張,搏動(dòng)和吸氣時(shí)擴(kuò)張,肝腫大伴觸痛,腹腔積液,皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。可出現(xiàn)奇脈。24.參考答案:平滑肌節(jié)律性25.參考答案:E[解析]對于牙齦撕裂引起的拔牙出血,有效的止血方法應(yīng)為縫合撕裂的牙齦。26.參考答案:D[解析]心臟驟停包括3種類型:窒顫、心搏完全停止、心電機(jī)械分離。三者的共同特點(diǎn)是循環(huán)功能的停止。27.參考答案:A[解析]磺胺類藥物的抗菌機(jī)理:細(xì)菌不能直接利用其生長環(huán)境中的葉酸,而是利用環(huán)境中的對氨基苯甲酸和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸,四氫葉酸作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶,參與核酸前體物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是細(xì)菌生長繁殖所必須的成分?;前匪幍幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸類似,能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,抑制二氫葉酸合成酶的活性。影響了二氫葉酸的合成,因而使細(xì)菌生長和繁殖受到抑制。28.參考答案:D[解析]腦膜黑色素瘤時(shí),腦脊液呈黑色或褐色。29.參考答案:A[解析]單人搬運(yùn)法適用于小兒及體重較輕的患者。30.參考答案:A[解析]腹部術(shù)后大多數(shù)的患者均應(yīng)該及早下床活動(dòng),但是門靜脈高壓分流術(shù)的患者不可,防止患者出現(xiàn)大出血。31.參考答案:B[解析]題干所提供的臨床表現(xiàn)具有過敏性紫癜的特點(diǎn),其血象及凝血時(shí)間基本正常,故應(yīng)首先考慮過敏性紫癜。32.參考答案:A[解析]B、C是實(shí)行聘用制原則。D項(xiàng)是一般原則。只有A項(xiàng)是衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行技術(shù)職務(wù)聘用制的原則。33.參考答案:ABD[解析]本題的考查點(diǎn)為承諾不發(fā)生承諾的效力的情形。關(guān)于B項(xiàng),《合同法》第二十七條規(guī)定:承諾可以撤回,撤回承諾的通知應(yīng)當(dāng)在承諾通知到達(dá)要約人之前或者與承諾通知同時(shí)到達(dá)要約人。關(guān)于D項(xiàng),第二十九條規(guī)定:受要約人在承諾期限內(nèi)發(fā)出承諾,按照通常情形能夠及時(shí)到達(dá)要約人,但因其他原因承諾到達(dá)要約人時(shí)超過承諾期限的,除要約人及時(shí)通知受要約人因承諾超過期限不接受該承諾的以外,該承諾有效。根據(jù)《合同法》第二十九條規(guī)定C項(xiàng)是有效承諾。故選ABD。34.參考答案:B35.參考答案:高血壓患者改善生活的方式:
高血壓患者的治療性生活方式干預(yù)適用于所有高血壓患者,具體措施:①減輕體重;②減少鈉鹽攝入;③補(bǔ)充鉀鹽;④減少脂肪攝入;⑤戒煙限酒;⑥增加運(yùn)動(dòng);⑦減輕精神壓力;⑧必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑。36.參考答案:C[解析]急、慢性腎衰患者,鉀經(jīng)腎臟代謝減少,引起血鉀升高。嚴(yán)重溶血時(shí),紅細(xì)胞大量破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀流出,引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時(shí),為緩沖(代償)血液中pH值的升高,細(xì)胞內(nèi)H+與細(xì)胞外K+交換,導(dǎo)致血清鉀降低。37.參考答案:C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第36條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。故本題答案選C。38.參考答案:ABCD[解析]《合伙企業(yè)法》第85條規(guī)定,合伙企業(yè)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)解散:(1)合伙期限屆滿,合伙人決定不再經(jīng)營;(2)合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn);(3)全體合伙人決定解散;(4)合伙人已不具備法定人數(shù)滿30天……所以本題的正確答案為ABCD。39.參考答案:C[解析]6分鐘步行試驗(yàn)要求患者在平直走廊里盡可能快地行走,測定其6分鐘的步行距離,以此為依據(jù)將心衰劃分為輕、中、重3個(gè)等級(jí):426~550m為輕度心衰;150~425m為中度心衰;小于150m為重度心衰。40.參考答案:A[解析]Rh血型是一個(gè)比較復(fù)雜的血型系統(tǒng),人類紅細(xì)胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最強(qiáng),受檢紅細(xì)胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽性,故Rh陽性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。41.參考答案:C[解析]所列的A、B、D、E項(xiàng)均可為圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn),同時(shí)可以出現(xiàn)陰道黏膜變薄、陰道分泌物減少等特點(diǎn)。陰道分泌物增多是陰道炎的表現(xiàn)。42.參考答案:B[解析]受精卵在輸卵管內(nèi)36小時(shí)后分裂為2個(gè)細(xì)胞,72小時(shí)后分裂成16個(gè)細(xì)胞,叫桑葚胚。43.參考答案:C[解析]淀粉樣變性、強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性硬化性膽管炎的原發(fā)病因均與潰瘍性結(jié)腸炎不同,因此雖控制或切除腸炎但原發(fā)病因未治療,不可能緩解或恢復(fù)。44.參考答案:BD[解析]ACE均為物理消毒滅菌法。45.參考答案:D[解析]急性重癥型病毒性肝炎,肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重而廣泛。肉眼觀,肝體積顯著縮小,尤以左葉為甚,重量減輕,質(zhì)地柔軟,被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色,有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀,故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。46.參考答案:A[解析]胃液中鹽酸能激活胃蛋白酶原成為有活性的胃蛋白酶,并為胃蛋白酶水解蛋白造成酸性環(huán)境。47.參考答案:C[解析]早期表現(xiàn)血壓升高、脈速、呼吸深快、肌張力增強(qiáng)、面部潮紅、是術(shù)中昏迷、全麻后呼吸抑制延遲、蘇醒延遲的常見原因。48.參考答案:B[解析]人的社會(huì)價(jià)值是個(gè)人對社會(huì)需要的滿足,是個(gè)人對社會(huì)的貢獻(xiàn)。因此本題錯(cuò)誤。49.參考答案:D[解析]該病因?yàn)槠べ|(zhì)醇分泌過多,使四肢脂肪分解增強(qiáng),而面、背、頸、肩、軀干部的脂肪合成增強(qiáng),使體內(nèi)脂肪重新分布,表現(xiàn)為向心性肥胖;皮質(zhì)醇促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)的分解,抑制其合成;皮質(zhì)醇使紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板數(shù)目增多,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少;當(dāng)皮質(zhì)醇增多時(shí),抑制血管升壓素(ADH)釋放,腎的集合管對水的重吸收減少,尿量增加,導(dǎo)致腎血流灌注減少,使腎素分泌增多;皮質(zhì)醇增多癥常因皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌而致,因此常伴有性激素分泌增多,再經(jīng)負(fù)反饋?zhàn)饔?,使垂體促性腺激素分泌受到抑制。50.參考答案:ACD[解析]人體內(nèi)必需氨基酸包括賴氨酸、色氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸。51.參考答案:ACD[解析]法律意識(shí)是指人們關(guān)于法律現(xiàn)象的觀點(diǎn)、知識(shí)和心理態(tài)度的總稱,是社會(huì)意識(shí)的一種特殊形式。賈某因卡式爐爆炸而毀容,向法院起訴要求酒店支付50萬元精神損害賠償金,已經(jīng)不是法律意識(shí)層面的問題,而是法律實(shí)踐層次的問題,故B選項(xiàng)不應(yīng)選。52.參考答案:B53.參考答案:ABC[解析]缺乏維生素A可導(dǎo)致夜盲癥,蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的重要來源,肝臟可儲(chǔ)存維生素A,但是日光照射不能獲得維生素A。54.參考答案:B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,大劑量時(shí)可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥,與腎上腺素合用時(shí),會(huì)使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)變成降壓,稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動(dòng)劑,α受體被阻斷后,腎上腺素得縮血管作用被取消,但是激動(dòng)β受體的舒血管作用仍然存在,故引起血壓下降。因此,不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。55.參考答案:E[解析]尿瘺是生殖道與泌尿道之間形成異常通道,尿液自陰道排出,不能自控。ABCD均是尿瘺的原因。56.參考答案:糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用:對各種原因引起的炎癥均有抑制作用,在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀,炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用:對細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用,但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng),對免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用,主要抑制其早期階段。③抗毒作用:提高
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