2021年11月廣東湛江市霞山區(qū)集中公開招聘事業(yè)單位工作人員89人（醫(yī)療崗58人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月廣東湛江市霞山區(qū)集中公開招聘事業(yè)單位工作人員89人（醫(yī)療崗58人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.無免疫原性，有毒性2.對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，敘述正確的是______。A.由口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇E.為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣3.具有抗衰老活性的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E4.以下關(guān)于右心室增大的X線表現(xiàn)的描述中，說法有誤的是______。A.右心緣下段向右膨突，最凸點偏下，心尖圓隆上翹B.心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大，室間溝向后上移位D.右前斜位心前緣下段膨隆，心前間隙變窄5.隨著吞咽及伸舌運(yùn)動而移動的疾病是______。A.皮樣囊腫B.皮脂腺囊腫C.表皮樣囊腫D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫6.房室傳導(dǎo)阻滯可選用______。A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝酸甘油7.格林-巴利綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.早期血漿置換B.早期大劑量免疫球蛋白治療C.早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D.早期應(yīng)用B族維生素等E.早期康復(fù)治療8.外感風(fēng)熱的一般脈象是______。A.脈浮數(shù)B.脈浮緊C.脈濡數(shù)D.脈浮動9.直腸癌最簡便可靠的診斷方法是______。A.大便隱血試驗B.X線鋇灌腸C.內(nèi)窺鏡檢查D.直腸指檢E.CT檢查10.屬于慢性肉芽腫性炎的是______A.結(jié)核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎11.陰經(jīng)與陽經(jīng)指表里經(jīng)交接的部位在胸腹部。12.艾滋病患者常出現(xiàn)CD4+/CD8+升高。13.自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)，多屬______。A.氣郁化痰，痰火擾心B.心氣大傷，精神散亂C.心氣不足，神失所養(yǎng)D.痰氣郁結(jié)，阻蔽神明14.①戰(zhàn)士們在充滿硝煙的戰(zhàn)場上奮勇殺敵，______，贏得了最終的勝利。

②一輩子的______，終于讓作為旅行家的他明白了自己這一生的意義和價值。

③她本以為自己的謊言編得______，卻還是被細(xì)心周密的探長找出了致命的破綻。A.銳不可當(dāng)

含辛茹苦

天花亂墜B.無堅不摧

含辛茹苦

天衣無縫C.銳不可當(dāng)

風(fēng)塵苦旅

天衣無縫D.無堅不摧

風(fēng)塵苦旅

天花亂墜15.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點是______。A.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量B.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，消耗能量C.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量D.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，消耗能量16.在制劑中常作為金屬離子絡(luò)合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO17.乙肝五項包括哪些內(nèi)容?陽性的臨床意義是什么?18.38歲女性，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷______A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作19.復(fù)方碘溶液處方中，碘化鉀的作用是增溶。20.“癤”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。21.藥物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.膽汁排泄D.肺排泄E.唾液、淚液、汗腺、腸液排泄22.張仲景提出治療心悸的常用方劑是______。A.天王補(bǔ)心丹B.炙甘草湯C.瓜蔞薤白桂枝湯D.歸脾湯23.內(nèi)痔脫出未及時復(fù)位可導(dǎo)致______A.嵌頓B.水腫C.感染D.壞死24.患者，男，31歲，胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛緩但時而復(fù)作，大便不爽。舌苔厚膩，脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點線狀的糜爛面，亦可見點狀出血。治療應(yīng)首選

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.養(yǎng)胃湯25.決定心排出量的兩個主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周圍組織需氧量和回心血量26.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮27.足底忌用冷療是防止______A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常28.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋白合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留29.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級，分四級的依據(jù)是______。A.醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系B.醫(yī)療活動違法性C.診療護(hù)理的過失性D.對患者人身損害的危害程度30.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作，不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時間并簽名31.下列化合物哪個毒性最大______。A.CCl4B.CHCl3C.CH2Cl2D.CH3Cl32.心臟粘液瘤最好發(fā)生于哪個部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包33.以下偏倚中屬于信息偏倚的有

A.入院率偏倚B.報告偏倚C.易感性偏倚D.回憶偏倚34.我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)，很快波及許多省市，這種發(fā)病情況稱為______A.暴發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D.周期性流行E.長期變異35.關(guān)于抗生素應(yīng)用，敘述不正確的是

。A.氨基糖苷類等耳毒性藥可局部滴耳B.局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑C.氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可1日給藥一次(重癥感染者例外)D.青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)1日多次給藥E.青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用36.牛奶有助于睡眠是因為含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸37.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌鈣蛋白C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶38.下列典籍中，認(rèn)為臟氣不足是痿病發(fā)病關(guān)鍵的是______。A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.儒門事親C.三因極一病證方論D.臨證指南醫(yī)案39.美國學(xué)者羅伯特·卡茨將領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的技能分為三類，即概念技能、人際技能及______。A.決策技能B.判斷技能C.溝通技能D.技術(shù)技能40.急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是______A.膽囊造影B.肝葉切除術(shù)C.緊急手術(shù)置管減壓，引流腹腔D.膽總管、空腸吻合術(shù)E.緊急手術(shù)解除梗阻，減壓并引流膽道41.有關(guān)醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控，正確的是______。A.病床之間的距離不得少于1米B.一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜C.老年患者室溫宜保持在22℃～24℃D.新生兒患者室溫宜保持在24℃～26℃E.一般病室白天較理想的噪音強(qiáng)度時35～40分貝42.中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過臍水平線。43.患兒，男，10個月，診斷為法洛四聯(lián)癥，在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即暈厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭44.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有______。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B.淋巴液在體外能夠凝固C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高D.淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液45.有“風(fēng)藥中潤劑”之稱的藥物是______。A.荊芥B.防風(fēng)C.白花蛇舌草D.羌活46.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液47.男性，56歲，2年來進(jìn)食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重或緩解，夜間時有嘔吐，消瘦明顯，查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查48.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂49.氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為______，給藥后______分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持______分鐘。50.有關(guān)靜脈血液標(biāo)本采集的注意事項，說法錯誤的是______。A.根據(jù)檢驗項目選擇適宜的試管B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.采血時不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內(nèi)抽取血標(biāo)本51.對于患肺炎支原體肺炎的患兒，首選抗生素是______。A.紅霉素B.慶大霉素C.氨芐西林D.頭孢菌素E.青霉素52.中切牙冠與根的比例多數(shù)為______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:353.牙釉質(zhì)中無機(jī)物的主要成分是羥基磷灰石晶體。54.負(fù)責(zé)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定和修訂的部門是______。A.各級藥品檢驗機(jī)構(gòu)B.國家藥典委員會C.藥品審評中心D.藥品評價中心E.藥品監(jiān)督管理部門55.被稱為我國第一部中成藥規(guī)范的是______，我國古代本草著作中號稱世界上最早的藥典的是______。56.終末血尿的病變部位在______A.腎B.腎盂C.輸尿管D.膀胱頸部、膀胱三角或后尿道E.前尿道57.易引起心肌梗死的血供部位是

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈C.左冠狀動脈回旋支D.左冠狀動脈E.左冠狀動脈降支58.慢性腎衰時排磷減少，導(dǎo)致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。59.米帕明除了用于抑郁外，還可用于______。A.小兒遺尿癥B.多尿癥C.尿崩癥D.少尿癥60.肌腱屬于______。A.肌組織B.骨組織C.結(jié)締組織D.軟骨組織61.從免疫血清中粗提γ球蛋白最簡便的方法為______。A.硫酸銨鹽析B.離子交換層析C.凝膠過濾D.超速離心62.女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝右肋緣下3cm，脾肋下10cm。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞計數(shù)200×109/L，原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為6%，骨髓原始粒細(xì)胞為2%，Ph染色體陽性。診斷為______A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.類白血病反應(yīng)63.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀，下列哪項不正確

A.可大量咳痰，每天達(dá)幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀，不分層64.使用抗組胺藥時的注意事項包括

A.司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對組胺藥過敏者禁用D.第二代H1受體拮抗劑不易通過血-腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應(yīng)用較廣E.幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強(qiáng)抗過敏效果65.屬于盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.低溫超過38.3℃B.紅細(xì)胞沉降率升高C.血C反應(yīng)蛋白升高D.宮頸舉痛卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]類毒素是一些經(jīng)變性或經(jīng)化學(xué)修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。2.參考答案：D[解析]①縮唇呼吸的技巧是通過縮唇形成微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣，同時收縮腹部。吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3?？s唇的程度與呼氣流量以能使距口唇15～20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。②腹式呼吸為患者可取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼氣時經(jīng)口呼出，腹肌收縮，膈肌松弛，膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬，推動肺部氣體排出，手感到腹部下降。3.參考答案：D[解析]維生素E主要通過以下機(jī)制抗衰老：①延緩衰老，有效減少皺紋的產(chǎn)生，保持青春的容貌；②減少細(xì)胞耗氧量，使人更有耐久力，有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況；③抗氧化保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受自由基的毒害；④改善脂質(zhì)代謝，預(yù)防冠心病、動脈粥樣硬化。4.參考答案：B[解析]左心室增大左側(cè)位時，心后下緣膈上食管前間隙消失，心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失。5.參考答案：E[解析]甲狀舌管囊腫的特有表現(xiàn)是隨吞咽運(yùn)動活動。6.參考答案：BC[解析]異丙腎上腺素屬于β受體激動劑，可興奮心臟，產(chǎn)生正性變時變力和變傳導(dǎo)作用，從而加速房室傳導(dǎo)，可作為房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥。阿托品屬于M受體阻斷藥，也可興奮心臟，治療房室傳導(dǎo)阻滯。7.參考答案：C[解析]格林一巴利綜合征的主要治療有以下幾點：(1)對癥治療。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持療法。加強(qiáng)營養(yǎng)，不能進(jìn)食者要及早插鼻飼管，灌以牛奶、菜湯及高營養(yǎng)物質(zhì)：還要對患者的肢體進(jìn)行運(yùn)動以及步態(tài)訓(xùn)練，并配以針灸、按摩。(3)應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，療效較好，并且安全，副作用少，但是價格昂貴；激素也廣泛應(yīng)用于治療本病，但副作用較多，應(yīng)慎重使用。8.參考答案：A[解析]浮脈主表證，數(shù)脈主熱證。浮數(shù)脈主風(fēng)熱襲表的表熱證。9.參考答案：D[解析]直腸癌最簡便可靠的診斷方法是直腸指檢。直腸指檢可檢查肛管直腸前、后壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊，并應(yīng)注意腫塊的大小、硬度、活動性。對于位置較高的腫塊，可在蹲位或截石位作肛門指診，這兩種體位可使腫瘤下移，可捫到較高部位的直腸癌。必要時可作直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查，對癌腫侵犯的范圍可提供有價值的資料。10.參考答案：A[解析]慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。11.參考答案：B[解析]相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部交接，同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接，手足陰經(jīng)在胸部交接。12.參考答案：B[解析]CD4+T/CD8+T比值：降低見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性巨細(xì)胞病毒感染、再生障礙性貧血、骨髓移植恢復(fù)期、腎病等，艾滋病患者的CD4/CD8比值多在0.5以下。95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上。13.參考答案：C[解析]自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)是獨(dú)語的臨床表現(xiàn)，多為心氣不足，神失所養(yǎng)或氣郁痰阻，蒙蔽心神所致。14.參考答案：C[解析]“銳不可當(dāng)”形容勇往直前的氣勢無法抵擋；“無堅不摧”形容力量非常強(qiáng)大，沒有什么堅固的東西不能摧毀，一般指強(qiáng)大的力量。第一空形容的是戰(zhàn)士奮勇殺敵，故“銳不可當(dāng)”合適，排除B、D。“含辛茹苦”形容經(jīng)受艱辛困苦?！帮L(fēng)塵苦旅”形容旅途奔波，忙碌勞累。在這里和“旅行者”對應(yīng)，應(yīng)選“風(fēng)塵苦旅”，故選C項?！疤煲聼o縫”比喻事物周密完善，找不出什么毛病?！疤旎▉y墜”形容說話有聲有色，極其動聽。句③意思是本以為謊言編得沒有破綻，應(yīng)選“天衣無縫”。15.參考答案：B[解析]主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點是：必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運(yùn)并需要能量。故本題選B。16.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學(xué)中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。17.參考答案：(1)乙肝五項包括：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。(2)臨床意義：①HBsAg陽性：是診斷乙肝的依據(jù)，見于各種乙肝人群(潛伏期、急性乙肝、慢性乙肝)；②抗-HBs陽性：見于乙肝恢復(fù)者，乙肝疫苗注射人群。(3)HBeAg陽性：提示乙肝在活動期，病毒復(fù)制活躍，并且具有傳染性。④抗-HBe陽性：表示肝炎病毒復(fù)制下降，傳染性下降，但并非無傳染性。(4)總抗-HBc陽性：包括IgG、IgM、IgA三種?？偪?HBc陽性主要反映抗-HBclgG的含量，在HBV感染后1個月開始出現(xiàn)，對肝臟無保護(hù)性，可以持續(xù)終生，常用于感染率調(diào)查?？?HBcIgM陽性提示病毒復(fù)制。18.參考答案：B[解析]患者曾經(jīng)患有心臟疾病，并且突發(fā)偏癱，考慮來自心臟的栓子導(dǎo)致的腦血栓。19.參考答案：B[解析]復(fù)方碘溶液處方中的碘化鉀起助溶和穩(wěn)定作用，因碘具揮發(fā)性又難溶于水(1:2950)，碘化鉀可與碘生成易溶性配合物而溶解，同時此配合物可減少溶液的刺激性。20.參考答案：B[解析]“癤”是指單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。“癰”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。21.參考答案：A藥物排泄方式和途徑包括：(1)腎是藥物排泄的主要器官，一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過腎由尿排出，也有的藥物以原形由腎清除；(2)有些藥物可以部分通過膽汁分泌進(jìn)入腸道，最后隨糞便排出；(3)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄；(4)揮發(fā)性藥物如吸入性麻醉劑等，可通過呼吸系統(tǒng)排出體外。22.參考答案：B23.參考答案：ABCD[解析]內(nèi)痔脫出未及時復(fù)位可導(dǎo)致嵌頓、水腫、感染和壞死。24.參考答案：B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯，胃氣不通而胃痛，選用保和丸以消食導(dǎo)滯，和胃止痛。25.參考答案：C[解析]排出量是每搏量與心率的乘積。在一定范圍內(nèi)，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加過快，達(dá)到每分鐘180次時，心室充盈時間明顯縮短，充盈量減少，每搏量可減少到正常時的一半左右，心排出量亦開始下降。反之。如心率太慢，低于每分鐘40次，心排出量亦減少。26.參考答案：D27.參考答案：A[解析]足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性的冠狀動脈收縮。28.參考答案：ABCD[解析](1)門脈高壓癥時門靜脈壓力升高，使門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加，同時也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加，回流不暢，導(dǎo)致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙，含量減低，引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當(dāng)肝功能不全時，腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多，促進(jìn)腎小管對鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留，導(dǎo)致腹水的形成。29.參考答案：D[解析]《醫(yī)療事故處理條例》根據(jù)對患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級。30.參考答案：A[解析]無菌操作時，打開無菌包之后，應(yīng)注意手不可以接觸包布內(nèi)面。31.參考答案：A[解析]烷烴類的氫若被鹵素取代，其毒性增強(qiáng)，對肝的毒作用增加，且取代愈多，毒性愈大，如CCl4＞CHCl3＞CH2Cl2＞CH3Cl。32.參考答案：C[解析]粘液瘤是常見的心臟良性腫瘤，多數(shù)附著在房間隔卵圓窩附近，發(fā)生在左房者約占3/4，發(fā)生在右房者約占1/5，同時累及幾個房室者極為罕見。33.參考答案：BD[解析]常見的信息偏倚有：回憶偏倚、報告偏倚、診斷懷疑偏倚、暴露懷疑偏倚、測量偏倚等。34.參考答案：A[解析]傳染病發(fā)病水平顯著高于一般水平時為流行；大流行是指傳染病的流行范圍超過國界甚至洲界；暴發(fā)流行是傳染病病例發(fā)病時間的分布高度集中于一個短時間之內(nèi)者。所以答案為A。35.參考答案：A抗菌藥物的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)1日多次給藥。氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可1日給藥一次(重癥感染者例外)。36.參考答案：D37.參考答案：B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。38.參考答案：C[解析]宋·陳無擇所著《三因極一病證方論》認(rèn)為臟氣不足是痿癥發(fā)病的關(guān)鍵。39.參考答案：D[解析]根據(jù)羅伯特·卡茨的研究，管理者要具備三類技能，即技術(shù)技能、人際技能、概念技能。放本題答案選D。40.參考答案：E[解析]及時手術(shù)解除梗阻、引流膽管是治療急性化膿性梗阻性膽管炎的最重要措施。41.參考答案：ABCE[解析]病床之間的距離應(yīng)大于或等于1米，一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜，新生兒及老年病人室溫保持在22℃～24℃為佳。病室濕度以50%～60%為宜，白天病室較理想的噪音強(qiáng)度是35～40分貝。42.參考答案：B[解析]中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。43.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥患兒常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。44.參考答案：ABD[解析]淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少，故C錯誤。45.參考答案：B[解析]防風(fēng)性味辛、甘、微溫，入膀胱、肝、脾經(jīng)，有祛風(fēng)解表，勝濕止痛，祛風(fēng)解痙，祛風(fēng)止癢之功。本品性緩質(zhì)潤，微溫而不燥，味甘而不峻，辛散而竄，尤善祛風(fēng)，為祛風(fēng)解表要藥，有“風(fēng)藥中之潤劑”之稱。46.參考答案：C[解析]呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致，其特點是呼氣費(fèi)力，呼氣時間延長，常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。47.參考答案：D[解析]40歲以上男性病人，2年來進(jìn)食發(fā)噎，胸骨后痛，明顯消瘦，其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫部分壞死脫落所致；夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進(jìn)一步明確診斷，首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對比造影，此法簡單易行，檢出率高。48.參考答案：D[解析]單純內(nèi)痔一般無疼痛，便時出鮮血或便后滴少許鮮血或呈噴射狀出血，血與大便不相混，無疼痛，便后出血多自行停止。出血是內(nèi)痔早期唯一癥狀，痔塊常于便后脫出，開始可自行回納。單純外痔常無癥狀?；旌现潭嘤蓛?nèi)痔發(fā)展而來，脫出痔塊常不能回納。故本患者最可能為內(nèi)痔。49.參考答案：4～6mg/kg，1～5，15～25[解析]此題考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為4～6mg/kg，給藥后1～5分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持15～25分鐘。50.參考答案：D[解析]采血部位嚴(yán)禁在輸液、輸血針頭、靜脈留置針內(nèi)抽取血標(biāo)本，當(dāng)取血不順