2022年09月2022安徽池州市第三人民醫(yī)院招聘考察筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年09月2022安徽池州市第三人民醫(yī)院招聘考察筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率2.卵泡異常包括______。A.卵泡不發(fā)育B.多囊卵巢C.延遲排卵D.無優(yōu)勢卵泡形成E.未破裂卵泡黃素化綜合征3.“革命不是請客吃飯,不是做文章,不是繪畫繡花,不能那樣雅致,那樣從容不迫、文質(zhì)彬彬,那樣溫良恭儉讓。革命是暴動,是一個階級推翻另一個階級的暴烈的行動”。這段話出自毛澤東的______A.《中國社會各階級的分析》B.《湖南農(nóng)民運(yùn)動考察報(bào)告》C.《井岡山的斗爭》D.《星星之火,可以燎原》4.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是______。A.腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣B.厭食、嘔吐、腹痛、腹脹C.惡心、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)D.便秘、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)E.腹痛、便秘、腸型、嘔吐5.硝酸甘油常用的給藥方法是______。A.靜脈注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服6.治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平。7.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L。胸片示:濃密的炎性陰影中有空洞,氣液平面。最可能的診斷是

A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎8.對中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時,下列不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時,則不必洗胃9.人類13號染色體屬于

A.D組B.C組C.G組D.F組10.下列選項(xiàng)中,針灸時適用于淺刺的是______A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴E.陰證11.心源性哮喘12.面對患者和家屬有關(guān)疾病的痛苦訴說,作為醫(yī)生定要帶著感同身受的態(tài)度去傾聽,這屬于醫(yī)患溝通層次中的______。A.經(jīng)濟(jì)層面交流B.知識層面交流C.文化層面交流D.情感層面交流13.世界上最寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是人的胸懷。這句話啟示我們與人交往要學(xué)會寬容,力求胸懷豁達(dá)。14.外瘍可由多種原因引起,但主要是由于______。A.外感風(fēng)溫、風(fēng)熱B.熱毒、火毒C.氣郁、火郁D.外感暑熱E.外感濕熱之邪15.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運(yùn)16.應(yīng)加鎖保管并交班的藥物有______。A.外用藥B.麻醉藥C.劇毒藥D.注射藥17.不影響腎小球?yàn)V過率的是______。A.濾過膜面積B.濾過膜的通透性C.腎小球有效濾過壓D.腎血漿流量18.有關(guān)闌尾的描述,正確的是______A.動脈來自腸系膜下動脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官19.按五行生克規(guī)律確定治法,腎陰虧損而陰肝不足者,要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法20.下列屬于法律關(guān)系的有______A.共青團(tuán)中央與共青團(tuán)北京市委的關(guān)系B.王某和李某的戀愛關(guān)系C.王某和李某的婚姻關(guān)系D.李某把孩子送去上小學(xué)21.不屬于內(nèi)分泌器官的______。A.甲狀腺B.胰腺C.垂體D.松果體22.______A.74B.86C.98D.12523.下列哪些是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點(diǎn)?______A.常為噴射狀B.多在頭痛劇烈時出現(xiàn)C.常與飲食有關(guān)D.可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂和體重減輕24.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥25.血糖濃度低時,腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,是因?yàn)開_____A.腦細(xì)胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞B.腦己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時不起作用26.高溫環(huán)境勞動的工人,為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含乙醇飲料27.2018年4月12日,中央軍委在______海域隆重舉行海上閱兵。人民海軍48艘戰(zhàn)艦鐵流澎湃,76架戰(zhàn)機(jī)振翅欲飛,1萬余名官兵雄姿英發(fā)。這是中華人民共和國歷史上規(guī)模最大的海上閱兵,是新時代人民海軍的豪邁亮相。A.日本海B.南海C.東海D.印度洋28.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用,下列描述哪項(xiàng)正確?______A.收縮作用部位血管,延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對心臟的抑制C.防治過敏反應(yīng)的發(fā)生D.預(yù)防局麻藥中毒E.延長局麻藥作用時間29.一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL30.采用骨性標(biāo)志取穴法的穴位有______。A.陽陵泉B.下關(guān)C.廉泉D.內(nèi)關(guān)E.攢竹31.關(guān)于肝手術(shù)前的護(hù)理,下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.術(shù)前3天開始給予抗生素B.必要時輸血C.有低蛋白血癥時,輸注白蛋白D.注射維生素KE.給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂飲食32.下列化合物不屬于糖異生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸33.高血壓伴有低血鉀,應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄34.患者處于淺昏迷時,隨意運(yùn)動消失,角膜反射、吞咽反射等不存在。35.尿路感染與尿路結(jié)石、先天性泌尿系畸形、前列腺肥大等病應(yīng)截然分開,互不影響,互不并發(fā)。

36.對肝昏迷患者灌腸時,不宜選用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒37.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細(xì)胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成38.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證有______A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折,并有大血管損傷C.閉合骨折,未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗,疑斷端有軟組織嵌入39.佝僂病預(yù)防要點(diǎn)不包括______。A.多曬太陽B.母乳喂養(yǎng)C.必要時給予藥物預(yù)防D.給予大量維生素40.形而上學(xué)把世界看作是彼此孤立、靜止不變的,或者把變化看作是由某種外力作用而產(chǎn)生的量變。

41.下列有關(guān)肛門栓劑的敘述,正確的是

。A.可可豆脂任體腔內(nèi)液化緩慢B.局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì)C.使用時塞得深,生物利用度好D.使用方便E.應(yīng)做崩解時限檢查42.下列選項(xiàng)中,性升散,擾神傷津耗氣的是______。A.風(fēng)B.寒C.濕D.暑43.被動體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫的某種姿勢。44.以下試劑可用于反相高效液相色譜法中作為有機(jī)流動的是______。A.環(huán)己烷B.乙腈C.丙酮D.甲醇45.細(xì)胞水腫時,主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是

A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體和線粒體C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體E.核糖體和中心體46.世衛(wèi)組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生問題的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),它負(fù)責(zé)對全球衛(wèi)生事務(wù)提供領(lǐng)導(dǎo),擬定衛(wèi)生研究議程,制定規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),闡明以______為基礎(chǔ)的政策方案,向各國提供技術(shù)支持,以及檢測和評估衛(wèi)生趨勢。A.數(shù)據(jù)B.證據(jù)C.共識D.援助47.下述哪一種惡性腫瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)鈣化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤48.WHO和ICSH推薦的血紅蛋白測定方法______。A.HICN測定法B.SDS-HB測定法C.ADH575測定法D.HiN7測定法49.患兒生后8天,出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣,牙關(guān)緊閉,苦笑面容,雙拳緊握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣,該患兒屬于______。A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥50.頭孢菌素類分幾代?各代的代表藥及其特點(diǎn)是什么?51.閉合容量是

A.氣道開始閉合時呼出的氣量B.人為閉合氣道后肺內(nèi)存留的氣量C.補(bǔ)呼氣量與殘氣量之和D.氣道開始閉合時的肺容量E.一定小于潮氣量52.固定資本與流動資本劃分的依據(jù)是______。A.資本不同部分的價值周轉(zhuǎn)方式B.資本不同部分在剩余價值生產(chǎn)中的作用C.資本的使用時間長短D.資本不同部分的價格高低53.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒B.心血管并發(fā)癥C.神經(jīng)病變D.高滲性非酮癥酸中毒54.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素55.男性,38歲,主訴水腫就診。尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞2~3/HP,顆粒管型0~2/HP,擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是

A.眼瞼和顏面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和陰部E.手背和腕部56.地西泮抗焦慮作用的主要部位是______。A.大腦皮質(zhì)最外層B.邊緣系統(tǒng)C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.延髓腹外側(cè)部E.黑質(zhì)、紋狀體57.臍血中IgM和IgA均不能通過胎盤屏障,所以當(dāng)它們的水平超過正常范圍,均提示有宮內(nèi)感染的可能性。58.判斷前列腺增生后的大小,準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查59.下列哪種藥服用后不宜飲水

A.助消化藥B.止咳糖漿C.鐵劑D.退熱藥E.健胃藥60.蛋白質(zhì)變性后,分子結(jié)構(gòu)松散,不能形成結(jié)晶,易被蛋白酶水解,只有化學(xué)因素才能引起蛋白質(zhì)變性。61.乳牙列階段是指______。A.3個月到6歲B.6個月到6歲C.8個月到8歲D.6個月到8歲E.8個月到6歲62.患者女性,24歲。頭暈、乏力2周,查體:兩下肢散在瘀點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)檢查:Hb100g/L、WBC6.4×109/L、PLT40×109/L,Ret8.2%。該患者首先考慮的診斷是______A.再生障礙性貧B.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.ITP63.外感風(fēng)寒頭痛的主方是______。A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散64.中醫(yī)“肝”的主要生理功能有哪些?65.作為毒物的靶,不具有下列哪種特性?______A.合適的反應(yīng)性和(或)空間結(jié)構(gòu)B.易接近性C.具有關(guān)鍵的生物生理功能D.具有自我復(fù)制功能卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABC2.參考答案:ABDE[解析]臨床上最常見的異常有卵泡發(fā)育不良和無卵泡發(fā)育。常見的卵泡發(fā)育不良有卵巢無優(yōu)勢卵泡、卵泡早衰、持續(xù)性卵泡、未破裂卵泡黃素化綜合征、卵巢過度刺激綜合征、多囊性卵巢。3.參考答案:B[解析]《湖南農(nóng)民運(yùn)動考察報(bào)告》是毛澤東為了答復(fù)黨內(nèi)外對農(nóng)民革命斗爭的責(zé)難而寫的。當(dāng)時農(nóng)民運(yùn)動蓬勃發(fā)展,遭到國民黨和地主豪紳的詆毀和破壞,也遭到黨內(nèi)右傾錯誤領(lǐng)導(dǎo)的懷疑和責(zé)難。為了回?fù)艉婉g斥黨內(nèi)外對農(nóng)民運(yùn)動的責(zé)難,毛澤東經(jīng)過實(shí)地調(diào)查寫成該文。這段話出自該文。4.參考答案:A[解析]腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,最主要的臨床癥狀如下。①腹痛:機(jī)械性腸梗阻因腸蠕動增強(qiáng),常有陣發(fā)性腹絞痛。②嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。③腹脹:梗阻時因腸管擴(kuò)張而引起腹脹。④停止排氣、排便:腸梗阻因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣、排便。5.參考答案:B[解析]硝酸甘油口服易受首過效應(yīng)的影響,降低其生物利用度,故不宜口服用藥。舌下含服極易通過口腔黏膜吸收,含服后1~2分鐘起效,是硝酸甘油常用的給藥方法。6.參考答案:A7.參考答案:A8.參考答案:D[解析]中毒者服毒超過6小時后,洗胃仍能清除殘留的毒物,因此選項(xiàng)D是不恰當(dāng)?shù)摹?.參考答案:A[解析]人類染色體根據(jù)形態(tài)和大小不同分為七個組,分別為A(1-3)、B(4-5)、C(6-12、X)、D(13-15)、E(16-18)、F(19-20)、G(21-22、Y)。10.參考答案:ABCD[解析]適用于淺刺的是身體瘦弱,年老體弱及小兒嬌嫩之體,陽證、新病,頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴。陰證、久病適用于深刺。11.參考答案:急性左心衰竭患者突發(fā)急性肺水腫,導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙,二氧化碳潴留刺激呼吸中樞,引起淺而快的呼吸,稱為心源性哮喘。12.參考答案:D[解析]“感同身受”一詞是屬于情感交流層面的,不涉及經(jīng)濟(jì)、知識和文化層面。13.參考答案:A[解析]“世界上最寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是人的胸懷”是法國作家維克多,雨果的名言,此話是強(qiáng)調(diào)做人需要豁達(dá)寬廣的心胸,故本題判斷正確。14.參考答案:B[解析]中醫(yī)外科疾病病因多樣,但主要以熱毒、火毒為主。15.參考答案:ABCDE[解析]戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù),包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)和基礎(chǔ)生命支持,稱為戰(zhàn)救五大技術(shù)。16.參考答案:BC[解析]貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)記,加鎖保管,專人負(fù)責(zé),使用專本登記,并實(shí)施嚴(yán)格交班制度。17.參考答案:D[解析]腎小球?yàn)V過率:是指單位時間(通常為1min)內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為80-120ml/min左右。主要作用就是將血液中的有害物質(zhì)清除出體外。影響腎小球?yàn)V過率的因素有:有效濾過壓、濾過膜通透性和濾過面積。因此,腎血漿流量不是影響腎小球?yàn)V過率的因素。18.參考答案:B[解析]闌尾根部的位置較恒定,三條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。19.參考答案:A[解析]五臟歸五行:心歸火,肝歸木,肺歸金,脾歸土,腎歸水。滋水涵木法,即通過補(bǔ)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法,又稱滋腎養(yǎng)肝法,適用于’腎陰虧損而肝陰不足,甚或肝陽上亢之證。20.參考答案:CD[解析]法律關(guān)系是依法建立的以主體間的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容為形式表現(xiàn)出來的特殊的社會關(guān)系。C項(xiàng)是由婚姻法調(diào)整的夫妻間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,D項(xiàng)是依據(jù)《憲法》和《教育法》建立的兒童有受教育的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系和學(xué)生與學(xué)校間的學(xué)籍管理權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

A項(xiàng)中的上下級團(tuán)組織的關(guān)系不是依法而是依據(jù)共青團(tuán)章程建立的;B項(xiàng)中的戀愛關(guān)系屬道德范圍,不受法律調(diào)整。21.參考答案:B[解析]內(nèi)分泌器官指由單獨(dú)內(nèi)分泌腺組成的器官,胰腺除了可以內(nèi)分泌腠島素及胰高血糖素,還可以外分泌胰液,故不屬于內(nèi)分泌器官。22.參考答案:D[解析]題干中所給的項(xiàng)可依次看作9-1、80、71、62,則下一項(xiàng)應(yīng)為53,故選D。23.參考答案:ABD[解析]顱內(nèi)壓增高者多在頭痛劇烈時出現(xiàn)惡心、嘔吐。嘔吐常為噴射狀,可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂和體重減輕,與飲食無關(guān)。24.參考答案:C[解析]腎病綜合征并非是一種獨(dú)立的疾病,而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個特點(diǎn):①大量蛋白尿(超過3.5g/24h);②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L);③水腫;④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項(xiàng)為診斷必備條件,特別是大量蛋白尿。25.參考答案:B[解析]酶反應(yīng)動力學(xué)的米式方程式提示,米式常數(shù)愈小,酶與底物的親和力愈大,這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達(dá)到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化,催化此反應(yīng)的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型已糖激酶同工酶,Km值高達(dá)10mmol/L,而哺乳動物的其他細(xì)胞己糖激酶的Km值很低,約為0.1mmol/L,所以在血糖濃度低時,腦仍能攝取葡萄糖。26.參考答案:D[解析]高溫作業(yè)人員要補(bǔ)充含鹽飲料,飲食要增加維生素C的含量;夏季田間勞動者必須戴遮陽帽,勞動間隙到陰涼處休息,出汗多時應(yīng)補(bǔ)充含鹽飲料。27.參考答案:B[解析]2018年4月12日上午,中央軍委在南海海域隆重舉行海上閱兵。人民海軍48艘戰(zhàn)艦、76架戰(zhàn)機(jī)、萬余官兵參加受閱。包括此次海上閱兵我國一共進(jìn)行過五次海上閱兵(分別是1957年、1995年、2005年、2009年、2018年海上閱兵),這次南海閱兵是中華人民共和國歷史上規(guī)模最大的一次海上閱兵。故本題選B。28.參考答案:ADE[解析]局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用:①使局部血管收縮;②延緩局部麻醉藥的吸收;③作用時間延長;④減輕毒性反應(yīng);⑤消除局部麻醉藥引起的血管擴(kuò)張,減少創(chuàng)面滲血。低濃度腎上腺素對于局麻藥的過敏反應(yīng)和心臟抑制沒有明顯效果。29.參考答案:C一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者,可在配液后以大瓶包裝,100℃滅菌30min,然后在無菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者,按無菌操作法制備,可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個容器的裝量不超過10mL。30.參考答案:ABCE[解析]陽陵泉、下關(guān)、廉泉、攢竹均是依其附近的骨性突起為參照來定位。內(nèi)關(guān)需借助骨度分寸法來定位。31.參考答案:ABCD[解析]肝手術(shù)前護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),輸液、輸血,糾正低蛋白血癥;給予高糖、高熱量、高維生素、適量蛋白質(zhì)和低脂易消化飲食;并給予保肝藥物。術(shù)前腸道準(zhǔn)備要在術(shù)前3天口服抗生素。32.參考答案:E[解析]糖異生是指從非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。33.參考答案:B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因,是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致,以長期高血壓伴低血鉀為特征。34.參考答案:B[解析]淺昏迷者意識大部分喪失,可有較少的無意識自發(fā)動作。對周圍事物及聲光刺激全無反應(yīng),對強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動作及痛苦表情,但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射存在,生命體征無明顯變化。35.參考答案:B36.參考答案:C[解析]肥皂水溶液灌腸時會導(dǎo)致腸道內(nèi)氨增多,降低了腦細(xì)胞對有毒物質(zhì)的耐受性,導(dǎo)致氨在體內(nèi)淤積過多加重病情。37.參考答案:E[解析]門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。選項(xiàng)E正確。其他四個選項(xiàng)雖然也會在肝硬化的病理改變中出現(xiàn),但不是肝硬化的特征性改變。38.參考答案:BD[解析]骨折切開復(fù)位的指征:(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對位不良,將可能影響關(guān)節(jié)功能者;(3)手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位(而非解剖復(fù)位)的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時,宜行骨折切開復(fù)位;(5)多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。39.參考答案:D[解析]維生素D缺乏性佝僂病是可預(yù)防的疾病,如果嬰幼兒有足夠時間的戶外活動,可以預(yù)防發(fā)病。因此,現(xiàn)認(rèn)為確保兒童每日獲得充足的維生素D是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。多曬太陽、母乳喂養(yǎng)、藥物預(yù)防、及時添加輔食都可預(yù)防佝僂病,但不能盲目補(bǔ)充維生素。40.參考答案:A41.參考答案:B栓劑局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì),全身作用時則應(yīng)選擇釋藥快的基質(zhì),使用時塞入肛門2cm處,生物利用度高。42.參考答案:D[解析]暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,擾神傷津耗氣;多挾濕。43.參考答案:B[解析]被動體位:患者自身無力變換臥位,常臥于他人安置的臥位。44.參考答案:BCD[解析]反相高效液相色譜法一般用非極性固定相(如C18、C8);流動相為水或緩沖液,常加入甲醇、乙腈、異丙醇、丙酮、四氫呋喃等與水互溶的有機(jī)溶劑以調(diào)節(jié)保留時間。故本題選BCD。45.參考答案:A細(xì)胞腫脹時,線粒體出現(xiàn)腫脹、淡染,可見小的富于磷脂的無定形物質(zhì);由于水分和鈉的流入,使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變成囊泡,如果水分進(jìn)一步聚集,便可使內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹破裂。46.參考答案:B47.參考答案:D[解析]惡性腫瘤會并有鈣化,見于以下:如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨性肉瘤、原發(fā)性多發(fā)軟骨肉瘤而引起之骨化、甲狀腺腫瘤、卵巢乳頭狀囊腺瘤轉(zhuǎn)移、支氣管原發(fā)性瘤形成砂樣瘤化、由乳房或消化道之膠狀癌轉(zhuǎn)移到肺部而有黏液樣鈣化、淋巴瘤經(jīng)放射治療后鈣化、或原來鈣化位置被惡性腫瘤吞噬等。48.參考答案:A[解析]ICSH和WHO推薦的血紅蛋白測定參考方法是HICN法(氰化高鐵血紅蛋白測定法)。49.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上,陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為:張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰;當(dāng)背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài),形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”;膈肌受影響后,發(fā)作時面唇青紫,通氣困難,可出現(xiàn)呼吸暫停。50.參考答案:頭孢菌素類分四代。

(1)第一代頭孢菌素:對G+菌抗菌作用較二、三代強(qiáng),但對G-菌作用差,雖對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,但仍可被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞失去抗菌活性,對腎毒性較大。臨床主要用于治療敏感菌所引起的感染,如頭孢噻吩。

(2)第二代頭孢菌素:對G+菌作用稍遜于第一代,對G-菌的抗菌活性明顯提高,對厭氧菌有一定作用,但對銅綠假單胞菌無效,對多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定,對腎毒性比第一代有所降低。可用于治療敏感菌所致的感染,如頭孢呋辛。

(3)第三代頭孢菌素:對G+菌的作用弱于第一、二代,對G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用,對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性,體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng),可滲入腦脊液,對腎基本無毒性。臨床用于治療危及生命的敏感菌引起的嚴(yán)重感染,能有效控制嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染,如頭孢哌酮。

(4)第四代頭孢菌素:對G+菌、G-菌均有很強(qiáng)的抗菌活性,對β-內(nèi)酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定,故其抗菌譜廣??捎糜谥委煂Φ谌^孢菌素耐藥的細(xì)菌感染,如頭孢匹羅。51.參考答案:D[解析]閉合容量是氣道開始閉合時肺內(nèi)的氣體容量。閉合容量=閉合氣量+殘氣量;閉合容量并不總是小于潮氣量。52.參考答案:A[解析]生產(chǎn)資本的各個部分按照它們的價值轉(zhuǎn)移和周轉(zhuǎn)方式的不同,可區(qū)分為固定資本和流動資本。故選A。53.參考答案:B[解析]糖尿病由心腦血管疾病引起的死亡約占80%,并使糖尿病患者預(yù)期壽命減少1/3,糖尿病患者心腦血管病發(fā)率和病死率為非糖尿病患者的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。54.參考答案:A[解析]與血糖調(diào)節(jié)相關(guān)的激素主要是胰島素和胰高血糖素,其中胰島

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