2021年11月云南昭陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘編制外衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員6人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月云南昭陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘編制外衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員6人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用。2.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫3.患者男性，45歲，突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感，惡心、嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，他最可能發(fā)生的是______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性心肌梗死E.胸膜炎4.簡(jiǎn)述合谷穴的歸經(jīng)和定位。5.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)，不宜選用的藥物是______。A.異丙腎上腺素B.普羅帕酮C.鉀鹽D.美托洛爾E.鎂鹽6.血漿晶體滲透壓主要能維持和調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡。7.初產(chǎn)婦，宮口開全2小時(shí)，診斷為持續(xù)性枕橫位，S=+4，胎心148次/分。本例最適宜的分娩方式是______A.靜脈滴注縮宮素經(jīng)陰道分娩B.等待胎頭轉(zhuǎn)為枕前位后經(jīng)陰道分娩C.會(huì)陰側(cè)切后行產(chǎn)鉗術(shù)D.會(huì)陰側(cè)切后手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗術(shù)E.行剖宮產(chǎn)術(shù)8.胸外心臟擠壓時(shí)手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處9.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個(gè)跨度卷曲腸袢D.長(zhǎng)液面征E.空、回腸換位征10.根據(jù)我國(guó)《憲法》規(guī)定，與公民享有的勞動(dòng)權(quán)相對(duì)應(yīng)的國(guó)家義務(wù)有______。A.國(guó)家通過各種途徑，創(chuàng)造勞動(dòng)就業(yè)條件，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)B.國(guó)家通過各種途徑，提高勞動(dòng)者的勞動(dòng)報(bào)酬和福利待遇C.國(guó)家應(yīng)當(dāng)對(duì)就業(yè)前的公民進(jìn)行必要的勞動(dòng)就業(yè)訓(xùn)練D.國(guó)家應(yīng)當(dāng)為每個(gè)失業(yè)的公民提供工作崗位11.乙型肝炎的傳播途徑包括______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.黏膜或破損皮膚傳播D.空氣傳播E.性傳播12.十二指腸球部潰瘍常并發(fā)______。A.急性穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變13.青少年牙周炎與成人慢性牙周炎不同的是，早期可出現(xiàn)______。A.齦出血腫脹B.膿腫C.菌斑堆積D.牙松動(dòng)移位E.齲增生14.治療久瀉久痢之寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜癥，宜首選______。A.四神丸B.真人養(yǎng)臟湯C.烏梅丸D.半夏瀉心湯15.月經(jīng)期保健，錯(cuò)誤的是______。A.避免重體力勞動(dòng)B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴16.下列關(guān)于骨纖維異常增殖癥X線檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.囊狀膨脹性改變B.磨玻璃樣改變C.絲瓜瓤狀改變D.蟲蝕樣改變E.多為對(duì)稱性發(fā)病17.活動(dòng)性肺結(jié)核指的是

A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進(jìn)展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段18.患者心跳呼吸停止表示腦死亡。19.下列顏色中視野最大的是______。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色20.下列不屬于醫(yī)療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導(dǎo)致的不良后果B.醫(yī)務(wù)人員在診療中違反規(guī)章造成不良后果C.醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失造成的不良后果D.醫(yī)療過程中病員不配合診療導(dǎo)致不良后果21.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能產(chǎn)生。22.單純性甲狀腺腫選用______治療。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲狀腺素D.131I23.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶24.傷寒腸道病變特點(diǎn)是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄25.下列各種物質(zhì)通過細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，哪些是正確的?______A.O2、CO2和NH3屬于單純擴(kuò)散B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.安靜時(shí)細(xì)胞內(nèi)K+向細(xì)胞外移動(dòng)為易化擴(kuò)散D.Na+從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.小腸上皮細(xì)胞從腸腔中吸收葡萄糖為易化擴(kuò)散26.哪些器官的檢查應(yīng)首選超聲檢查?______A.肝臟彌漫性病變B.骨折后愈合情況C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮膚癌27.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多有何臨床意義?28.下列選項(xiàng)中哪些屬于遵守我國(guó)法律的行為或事項(xiàng)?______A.某市仲裁委員會(huì)的仲裁B.某縣公安局的治安處罰決定C.習(xí)慣法D.廣東省經(jīng)濟(jì)特區(qū)條例29.與腦轉(zhuǎn)移瘤常見CT表現(xiàn)不符的是______。A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無強(qiáng)化30.脂肪大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開_____A.膽固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮體E.葡萄糖31.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是______。A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸32.有關(guān)老年生理改變，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對(duì)糖的耐量增高，術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低33.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生?______A.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)D.甲狀腺彌漫性、對(duì)稱性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140～240次/min34.下列哪種疾病，不能在胸片上看到空氣支氣管征

。A.細(xì)支氣管肺泡癌B.大葉性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺泡性肺水腫E.肺出血35.靜脈曲張以大隱靜脈多見。36.公共財(cái)政的核心是

。A.實(shí)現(xiàn)收支平衡B.滿足社會(huì)公共需要C.擴(kuò)大財(cái)政收支規(guī)模D.消除債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)37.用樣本求得r=0.85，則同一資料b值應(yīng)______A.b=0.85B.b＞0C.b＜0D.b正負(fù)不能確定38.兒童糖尿病的治療包括______。A.合理應(yīng)用胰島素B.飲食管理C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.自我檢測(cè)血糖E.糖尿病知識(shí)教育和心理支持39.腺垂體分泌的激素有______。A.血管升壓素B.促卵泡激素C.催乳素D.催產(chǎn)素40.英國(guó)科學(xué)家指出，在南極上空，大氣層中的散逸層頂在過去40年中下降了大約8公里。在歐洲上空，也得出了類似的觀察結(jié)論?？茖W(xué)家認(rèn)為，由于溫室效應(yīng)，大氣層可能會(huì)繼續(xù)收縮。在21世紀(jì)，預(yù)計(jì)二氧化碳濃度會(huì)增加數(shù)倍，這會(huì)使太空邊界縮小20公里，使散逸層以上地域熱電離層的密度繼續(xù)變小，正在收縮的大氣層至少對(duì)衛(wèi)星會(huì)有不可預(yù)料的影響。

這段文字的主要意思是______A.太空邊界縮小的幅度會(huì)逐漸加大B.溫室效應(yīng)會(huì)使大氣層繼續(xù)收縮C.大氣層中的散逸層頂會(huì)不斷下降D.正在收縮的大氣層對(duì)衛(wèi)星的影響不可預(yù)料41.標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論強(qiáng)調(diào)了______。A.人體四肢與頭身的密切聯(lián)系B.上肢與下肢的密切聯(lián)系C.前胸與后背的密切聯(lián)系D.臟腑與五官的密切聯(lián)系E.五臟與六腑之間的密切聯(lián)系42.簡(jiǎn)述事業(yè)單位改革的必要性及其改革的目標(biāo)取向。43.視一物成二物而不清者稱為雀盲。44.食道癌的典型癥狀是______。A.食物反流B.進(jìn)行性吞咽困難C.咽下疼痛D.惡病質(zhì)45.下列關(guān)于骨質(zhì)破壞X線檢查的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.骨質(zhì)局限性密度減低B.骨小梁稀疏或消失C.篩孔狀骨質(zhì)破壞呈針尖樣透亮影D.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞呈空洞樣透亮影E.篩孔狀骨質(zhì)破壞見于骨質(zhì)破壞的晚期46.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是______A.葡萄胎殘留B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎47.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠48.器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同的工作職責(zé)是______。A.保持手術(shù)器械和用物整潔B.安置體位C.清點(diǎn)核對(duì)用物D.留取標(biāo)本E.術(shù)中正確傳遞用物49.肛裂三聯(lián)征包括______、______、______。50.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括

A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.揮發(fā)性麻醉藥51.頸椎左前斜位攝影，觀察的是______。A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.左側(cè)椎弓峽部D.右側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察52.請(qǐng)敘述藥物的不良反應(yīng)有哪些?53.某患者發(fā)熱、頭痛3天。體檢：頸強(qiáng)直，克氏征(+)。腦脊液檢查：白細(xì)胞300×106/L，分類多核45%，單核55%。此患者可能是(

)A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.病毒性腦膜炎54.一般情況下，輕度中肝功能異常者應(yīng)在麻醉前準(zhǔn)備中注意對(duì)肝功能的維護(hù)和改善，但不致麻醉和手術(shù)的禁忌癥。55.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的臨床表現(xiàn)為______A.低熱、腹瀉、嘔吐、頭痛、咽痛B.發(fā)熱，單側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失C.發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐加劇、肌肉疼痛D.高熱，驚厥，單側(cè)肢體肌張力增高E.體溫下降，頭痛、惡心、嘔吐癥狀減輕56.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎癥的總稱。A.支氣管B.氣管C.咽D.喉57.有關(guān)肝海綿狀血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示類圓形低密度腫塊B.增強(qiáng)掃描呈“早出晚歸”C.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”D.MRI檢查可表現(xiàn)為“燈泡”征E.病灶中央可見星狀纖維瘢痕58.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時(shí)三次59.胃癌或食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)?？汕旨?/p>

A.脊副淋巴結(jié)B.左鎖骨上淋巴結(jié)C.右鎖骨上淋巴結(jié)D.頸深上淋巴結(jié)E.非上述各淋巴結(jié)60.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括______。A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.癌痛鎮(zhèn)痛C.疼痛性疾病D.以上均是61.與G蛋白偶聯(lián)的受體是______A.環(huán)狀受體B.7個(gè)跨膜螺旋受體C.催化性受體D.細(xì)胞核內(nèi)受體E.細(xì)胞漿內(nèi)受體62.虛實(shí)辨證，是分析辨別盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。63.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長(zhǎng)期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣64.苯妥英鈉的用途不包括______。A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常65.右心衰竭時(shí)組織液生成增加而致水腫，主要原因是______。A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)機(jī)體的發(fā)育、生長(zhǎng)、代謝及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用，是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎藥和免疫抑制藥，具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱等多種作用，可以預(yù)防和阻止免疫性炎癥反應(yīng)和病理性免疫反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)任何類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病幾乎都有效。2.參考答案：ABD[解析]顱內(nèi)高壓的三主征：頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。3.參考答案：D[解析]急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后疼痛，伴煩躁、大汗，恐懼、瀕死感，還伴有胃腸道癥狀，即惡心、嘔吐和上腹脹痛。所以根據(jù)患者的癥狀診斷，此病人最可能發(fā)生的是急性心肌梗死。4.參考答案：合谷穴為手陽明大腸經(jīng)穴位，在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)。5.參考答案：B[解析]普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥，易誘發(fā)室早，不適宜選用。6.參考答案：A7.參考答案：D[解析]本題中產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí)，且S=+4，胎心148次/分為正常，所以不宜行剖宮產(chǎn)術(shù)，應(yīng)讓其自行分娩，但是該孕婦診斷為持續(xù)性枕橫位，為使其順利分娩應(yīng)采取會(huì)陰側(cè)切后手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗術(shù)的方法。8.參考答案：A[解析]施行胸外心臟按壓時(shí)，病人必須平臥，背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突，選擇劍突以上4～5cm處，即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點(diǎn)。將一手掌根部置于按壓點(diǎn)，另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起，兩臂伸直，憑自身重力通過雙臂和雙手掌，垂直向胸骨加壓，使胸骨下陷4～5cm，然后立即放松，使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開胸壁。如此反復(fù)操作，按壓時(shí)心臟排血，松開時(shí)心臟再充盈，形成人工循環(huán)。9.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴(kuò)張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個(gè)小跨度卷曲腸袢；④長(zhǎng)液面征；⑤空、回腸換位征。10.參考答案：ABC[解析]根據(jù)我國(guó)《憲法》第42條的規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民有勞動(dòng)的權(quán)利和義務(wù)。國(guó)家通過各種途徑，創(chuàng)造勞動(dòng)就業(yè)條件，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，改善勞動(dòng)條件，并在發(fā)展生產(chǎn)的基礎(chǔ)上，提高勞動(dòng)報(bào)酬和福利待遇。勞動(dòng)是一切有勞動(dòng)能力的公民的光榮職責(zé)。國(guó)有企業(yè)和城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者都應(yīng)當(dāng)以國(guó)家主人翁的態(tài)度對(duì)待自己的勞動(dòng)。國(guó)家提倡社會(huì)主義勞動(dòng)競(jìng)賽，獎(jiǎng)勵(lì)勞動(dòng)模范和先進(jìn)工作者。國(guó)家提倡公民從事義務(wù)勞動(dòng)。國(guó)家對(duì)就業(yè)前的公民進(jìn)行必要的勞動(dòng)就業(yè)訓(xùn)練?！?1.參考答案：ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑：①母嬰垂直傳播垂直傳播是中國(guó)肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染；③醫(yī)源性傳播被污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸主要指性接觸；⑤其他途徑公共場(chǎng)所、理發(fā)店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。12.參考答案：ABC13.參考答案：D[解析]青少年牙周炎發(fā)展速度很快，牙周破壞速度比成人快3～4倍，病變?cè)缙诰涂沙霈F(xiàn)牙齒的松動(dòng)、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴(yán)重時(shí)上頜前牙呈扇形展開；形成深而窄的牙周袋，但牙齦炎癥往往不明顯，口腔衛(wèi)生情況一般較好。成人牙周炎又稱為慢性牙周炎，進(jìn)程緩慢，可長(zhǎng)達(dá)十年或數(shù)十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度較輕，牙尚不松動(dòng)。14.參考答案：C15.參考答案：E[解析]月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴以防感染。16.參考答案：E[解析]根據(jù)X線表現(xiàn)，骨纖維異常增殖癥分為三型：①變形性骨炎型：常為多骨型病變表現(xiàn)，其特點(diǎn)是顱骨增厚，顱骨外板和頂骨呈單側(cè)泡狀膨大，骨內(nèi)板向板障和顱腔膨入，增厚的顱骨中常見局限和彌漫的射線透明區(qū)和濃密區(qū)并存，這種骨吸收與硬化并存極似Paget變形性骨炎的表現(xiàn)。顱骨擴(kuò)大和硬化，可從額骨擴(kuò)大到枕骨。面部受累可導(dǎo)致眶和鼻腔狹窄及鼻竇腔消失，此型約占56%。②硬化型：此型多見上頜肥厚，可致牙齒排列不整，鼻腔、鼻竇受壓變小。上頜骨受累多于下頜骨，且多為單骨型。損害呈硬化或毛玻璃樣外觀。相反，下頜骨損害多見于多骨型，表現(xiàn)為孤立的骨壁光滑且可透過射線。此型約占23%。③囊型：顱骨呈孤立或多發(fā)的環(huán)形或玫瑰花形缺損，缺損從菲薄的硬化緣開始，其直徑可達(dá)數(shù)厘米。孤立的損害有似嗜酸性肉芽腫，多發(fā)的缺損可誤認(rèn)為HandSchullerChristian病，偶有數(shù)種X線類型出現(xiàn)于同一個(gè)體上。17.參考答案：ABC結(jié)核病活動(dòng)時(shí)，臨床有結(jié)核毒性癥狀；查痰結(jié)核菌可呈陽性；X線胸片可出現(xiàn)浸潤(rùn)性改變，或在X線胸片中可見病變?cè)谶M(jìn)展。當(dāng)X線示病灶在好轉(zhuǎn)階段時(shí)，一般結(jié)核病已處于相對(duì)靜止期。18.參考答案：B[解析]腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干反射消失(4)腦電波平直。19.參考答案：B[解析]人眼在不同顏色刺激下的色覺視野是不同的，稱為色覺視野。人眼對(duì)白色視野最大，對(duì)黃、藍(lán)、紅色依次減小，而對(duì)綠色視野最小。20.參考答案：D21.參考答案：A[解析]丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒，不能獨(dú)立復(fù)制，需要HBV輔助才能增殖，即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而裝配成完整的HDV顆粒，因此，HDV只在感染了HBV的人中才能發(fā)生。22.參考答案：C[解析]單純性甲狀腺腫患者，病情較輕時(shí)可用含碘食鹽進(jìn)行治療，中度腫大者可使用甲狀腺素進(jìn)行治療，嚴(yán)重者，無手術(shù)禁忌證時(shí)，可行手術(shù)治療。23.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無臭。其作用和機(jī)制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應(yīng)用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。24.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點(diǎn)是主要累及回腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓同時(shí)受累，可引起腸穿孔。25.參考答案：ACD[解析]O2、CO2、NH3的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞及安靜時(shí)細(xì)胞內(nèi)K+向細(xì)胞外移動(dòng)，均為順濃度差進(jìn)行的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。O2、CO2和NH3為脂溶性物質(zhì)，跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)為單純擴(kuò)散；葡萄糖(以載體為中介)和K+(以通道為中介)的轉(zhuǎn)運(yùn)均為易化擴(kuò)散。Na+從細(xì)胞內(nèi)移到細(xì)胞外是逆濃度差進(jìn)行的，需鈉泵耗能才能實(shí)現(xiàn)，為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。小腸上皮細(xì)胞從腸腔中吸收葡萄糖為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。26.參考答案：A[解析]肝臟彌漫性病變是指肝臟組織病變?cè)谟跋駥W(xué)檢查的一種表現(xiàn)，可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化等引起，這些病變?cè)谡麄€(gè)肝臟的分布是相對(duì)一致的。超聲檢查(USG)對(duì)軟組織病變有較高的敏感性，可對(duì)某些疾病可做出定位、定性診斷。肝臟彌漫性病變時(shí)，首選超聲檢查。27.參考答案：(1)過敏性疾病，如支氣管哮喘。(2)某些皮膚病，如銀屑病。(3)寄生蟲病，如血吸蟲病。(4)某些傳染病，如猩紅熱。(5)血液病，如慢粒、嗜酸性粒細(xì)胞白血病。28.參考答案：AB[解析]法的遵守，是指一切國(guó)家機(jī)關(guān)和武裝力量、各政黨和各社會(huì)團(tuán)體、各企業(yè)事業(yè)組織、全體公民都必須守法，嚴(yán)格依法辦事。法的遵守既要求國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)組織和公民根據(jù)法的規(guī)定承擔(dān)和履行義務(wù)(職責(zé))，更包含國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)組織和公民依法享有權(quán)利、行使權(quán)利。29.參考答案：E[解析]CT平掃腫瘤高、等、低、混雜密度均有。60%～70%的病例為多發(fā)，多位于灰白質(zhì)交界區(qū)，腫瘤小者為實(shí)性結(jié)節(jié)，大者中間多有壞死，呈不規(guī)則環(huán)狀。小腫瘤大水腫為轉(zhuǎn)移瘤的特征，但4mm以下小結(jié)節(jié)常無水腫。增強(qiáng)掃描呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，環(huán)壁較厚，不規(guī)則。30.參考答案：D31.參考答案：D[解析]枳術(shù)丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。32.參考答案：B[解析]高齡對(duì)糖的耐量減少，易并存糖尿病，術(shù)中不應(yīng)補(bǔ)糖。33.參考答案：E[解析]甲亢危象早期表現(xiàn)為原有甲亢癥狀的加重，繼而有高熱(體溫≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊叽罅渴畬?dǎo)致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷?？珊喜⒎嗡[及心力衰竭。34.參考答案：C[解析]阻塞性肺炎X檢查可見病變多在兩肺中下野的內(nèi)、中帶，形成散在斑片狀影，邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。支氣管壁充血水腫致肺紋理增多、模糊。35.參考答案：A[解析]靜脈曲張中以大隱靜脈曲張較多見。36.參考答案：B[解析]公共財(cái)政是指在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，以政府為主體從社會(huì)上取得收入，并將收入用于滿足社會(huì)公共需要而進(jìn)行的收支活動(dòng)。公共財(cái)政的核心是滿足社會(huì)公共需要，其本質(zhì)要求是要由公眾參與決策、參與管理、參與監(jiān)督。37.參考答案：B[解析]對(duì)同一組資料，相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的正負(fù)號(hào)是一致的，因此選B。38.參考答案：ABCDE[解析]兒童糖尿病多為胰島素依賴型糖尿病，治療包括胰島素、計(jì)劃飲食、運(yùn)動(dòng)和心理治療等。39.參考答案：BC[解析]腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺，腺垂體分泌的激素有促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促性腺激素(促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH))、生長(zhǎng)激素(GH)、催乳素(PRL)與促黑素細(xì)胞激素(MSH)。40.參考答案：B[解析]文中最后一句為中心句，“二氧化碳濃度增加”是溫室效應(yīng)的主要原因，本文主要在于強(qiáng)調(diào)大氣層收縮，故選B項(xiàng)。41.參考答案：A[解析]標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海的理論在經(jīng)絡(luò)的分布和氣血運(yùn)行的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴上下內(nèi)外的對(duì)應(yīng)關(guān)系，強(qiáng)調(diào)了人體四肢與頭身的密切聯(lián)系，指出四肢下端的特定穴與頭、胸、腹、背腧穴的關(guān)系，對(duì)針灸臨床具有重要指導(dǎo)意義。42.參考答案：現(xiàn)階段我國(guó)事業(yè)單位的運(yùn)行已難以滿足公眾不斷增長(zhǎng)的公共服務(wù)需求，因此有改革的必要性。事業(yè)單位改革的目標(biāo)是：①減輕財(cái)政負(fù)擔(dān)；②提高事業(yè)單位的效率。事業(yè)單位改革的取向是：①事業(yè)單位的社會(huì)化；②事業(yè)單位運(yùn)行的法制化和民主化。43.參考答案：B[解析]視一物成二物而不清者為歧視；雀盲指白晝視力正常，黃昏以后視力明顯下降，視物不清的癥狀。44.參考答案：B[解析]食管癌最典型的癥狀是進(jìn)行性喬咽困難。45.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損，其中全無骨質(zhì)結(jié)柏骨松質(zhì)的早期破壞可形成斑片狀的骨小梁缺損。骨皮質(zhì)破壞，在早期發(fā)生于哈氏管而引起它的擴(kuò)大在X線上呈篩孔狀。骨皮質(zhì)表層的破壞，則呈蟲蝕狀。當(dāng)骨破壞進(jìn)展到一定程度時(shí)，往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。46.參考答案：E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退規(guī)律，首次降至正常的平均時(shí)間大約9周，若持續(xù)不降，應(yīng)考慮滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。該患者清宮術(shù)后3月，HCG陽性，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。有葡萄胎病史，應(yīng)首先考慮侵葡。47.參考答案：A[解析]妊娠期急性闌尾炎以早期闌尾切除術(shù)為主。妊娠后期的腹腔感染難以控制，更應(yīng)早期手術(shù)。圍手術(shù)期加用黃體酮；手術(shù)盡量減少對(duì)子宮的刺激，盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮經(jīng)腹剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)切除病變闌尾。48.參考答案：C49.參考答案：肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大50.參考答案：C[解析]插管誘導(dǎo)前吸氧去氮過程把病人體內(nèi)絕大部分氮?dú)庵脫Q出了體外。而緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。51.參考答案：A[解析]頸椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片：左前斜位顯示右側(cè)椎間空，右前斜位顯示左側(cè)椎間孔。52.參考答案：藥物的不良反應(yīng)指質(zhì)量合格藥品在正常用法、用量情況下，出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。①副作用，指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，一般都較輕微，多為一過性可逆的機(jī)能變化；②毒性作用，由于患者的個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加，在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害；③后遺效應(yīng)，指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下，仍遺留的生物效應(yīng)；④變態(tài)反應(yīng)，藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng)；⑤繼發(fā)反應(yīng)，由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱為治療矛盾；⑥特異質(zhì)反應(yīng)，因先天性遺傳異常，少數(shù)患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)；⑦藥物依賴性，一些藥物連續(xù)使用后，用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性)，一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者，稱為生理依賴性；⑧致癌作用，化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用；⑨致突變作用，指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化；⑩致畸作用，指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用；首劑效應(yīng)，指某些藥物在首劑使用時(shí)，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈；停藥反應(yīng)，由于藥物長(zhǎng)期使用，參與了機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié)，一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài)，而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。53.參考答案：A本患者有腦膜刺激征，腦脊液檢查細(xì)胞單核55%，可考慮患者為結(jié)核性腦膜炎?；撔阅X膜炎細(xì)胞以多核為主，病毒性腦膜炎及腦炎白細(xì)胞輕度增多，以淋巴細(xì)胞為主。54.參考答案：A[解析]一般情況下，肝功能異常