2022年12月2022山東濟寧金鄉(xiāng)縣事業(yè)單位招聘工作人員衛(wèi)生類工作人員考察人員（含備案制）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東濟寧金鄉(xiāng)縣事業(yè)單位招聘工作人員衛(wèi)生類工作人員考察人員（含備案制）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.需要采取血液一體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.肺鼠疫E.霍亂2.使用電針時，當電針器輸出電壓在40V以上時，其最大輸出電流應(yīng)控制在______。A.0.5mA以上B.1mA以內(nèi)C.1.5mA以內(nèi)D.2mA以內(nèi)3.______患者的皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并伴有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸4.1～2歲小兒，在吃花生米時，突然出現(xiàn)嗆咳，口唇發(fā)紺，喉部高調(diào)哮鳴音，此時應(yīng)立即采取______。A.將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.胸部叩擊法C.環(huán)甲膜穿刺D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓5.血漿pH正常范圍是______。A.7.30～7.40B.7.35～7.40C.7.40～7.45D.7.35～7.45E.7.45～7.466.二價體首先見于減數(shù)分裂的______A.偶線期B.粗線期C.雙線期D.終變期7.不是門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因是______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機制差E.腹水8.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥9.下列情況屬于發(fā)熱的是______A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高10.慢性肺源性心臟病引起肺動脈高壓最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮11.動脈粥樣硬化的主要危險因素是血漿中的______A.高膽固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯12.決定的成文時間可以標注在______。A.標題B.題注C.主送機關(guān)D.落款13.關(guān)于唾液分泌的調(diào)節(jié)，錯誤的敘述是______。A.主要是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)B.初級中樞在脊髓C.副交感神經(jīng)興奮時唾液分泌增加D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌14.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴瞳C.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率15.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血多見于______A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺炎16.病人仰臥，影像增強器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱______。A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位17.嬰兒開始添加輔食的時間是出生后______。A.2～3個月B.4～6個月C.7～9個月D.10～12個月18.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花19.甲狀腺激素的主要適應(yīng)癥是______、______、______。20.接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察1天，如無異常則可出院。21.與X-CT比較，SPECT，局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時，對下列哪些情況更具優(yōu)勢?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過48小時的腦梗死灶D.48小時以內(nèi)的腦梗死灶E.對腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷22.缺碘引起的甲狀腺增生屬于______。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)分泌性增生D.再生性增生23.高血壓病人的麻醉危險性主要決定于______。A.術(shù)前宜使用中樞性降壓藥物控制血壓B.術(shù)前一天停止一切降壓藥物C.麻醉風險主要取決于重要臟器是否受累及受累的程度D.收縮壓升高的危險性大于舒張壓升高24.關(guān)于肌松藥的使用，下列說法錯誤的是______A.長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥。長時效肌松藥使其后加用的中時效或短時效肌松藥時效延長B.化學結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C.增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時間D.去極化肌松藥與非去極化合用時其作用相互拮抗E.非去極化肌松藥的起效時間與強度呈反比。肌松強度弱的肌松藥其起效時間快25.球后潰瘍的特點是______。A.發(fā)生癌變的幾率較高B.易合并消化道出血C.腹痛癥狀不明顯D.多發(fā)生于十二指腸球部后壁E.質(zhì)子泵抑制劑治療效果佳26.腹部外科最常用的一種手術(shù)體位是______。A.半側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位E.頸仰臥位27.化學毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量28.患者，女性，18歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，伴惡心、嘔吐。急診入院，查體：中性粒細胞高，右下腹壓痛反跳痛敏感?；颊叩募膊≡\斷最可能是急性蜂窩織炎性闌尾炎。29.急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細數(shù)，血壓下降?？赡苁莀_____A.低滲性缺水B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥30.______是外感病極為重要的致病因素，稱為“百病之長”。A.寒邪B.風邪C.暑邪D.濕邪31.關(guān)于正常成人胸廓的形態(tài)，說法正確的是______。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑：左右徑約為1:1.532.心指數(shù)等于______A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積33.下列位于上頜骨，除了______。A.額突B.喙突C.翼突D.顳突E.錐突34.藿香正氣散是臨床常用方劑，最適合應(yīng)用本方的病證是______。A.感冒外有風寒濕邪，內(nèi)有寒濕困脾證B.濕阻之濕困脾胃證C.痢疾之寒濕痢D.泄瀉之寒濕泄瀉35.術(shù)前訪視病人，除哪項外均應(yīng)著重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史36.基托37.急性肺水腫的護理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位，雙腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射38.下列屬于氨基糖苷類抗生素的有

。A.鏈霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.新霉素E.羅紅霉素39.急性腎炎急性期需臥床休息，下床輕微活動的指標是______。A.肉眼血尿消失B.水腫減退C.血沉正常D.血壓正常E.尿量增加40.息止位41.醫(yī)學科研的根本價值目標是______。A.經(jīng)濟價值目標B.學術(shù)價值目標C.政治價值目標D.醫(yī)德價值目標42.下列藥物屬于肌肉松弛藥的有

。A.氯唑沙宗B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.氯貝丁酯E.利多卡因43.患者頭部外傷后出現(xiàn)眼瞼青紫，結(jié)膜下出血，首先考慮的顱骨骨折是______。A.枕骨骨折B.額骨骨折C.顱后窩骨折D.顱前窩骨折E.顱中窩骨折44.軀體神經(jīng)支配體表結(jié)構(gòu)和骨關(guān)節(jié)，內(nèi)臟神經(jīng)支配內(nèi)臟和腺體。45.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人46.患兒，女性，10歲。右小腿腫塊2年，CT示腫塊內(nèi)有結(jié)石，診斷為______。A.纖維瘤B.平滑肌瘤C.軟組織內(nèi)瘤D.血管瘤47.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml48.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

。A.溶血素B.自溶酶C.莢膜D.內(nèi)毒素E.M蛋白49.急性造血停滯的特點哪項不對(

)A.貧血突然加重B.短期內(nèi)可恢復(fù)C.粒系無變化D.網(wǎng)織紅細胞減少50.關(guān)于膽石癥，下列哪項是正確的______。A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽總管上段51.下列關(guān)于自汗、盜汗的描述，正確的是

A.盜汗多屬氣虛不固B.自汗多屬陰虛內(nèi)熱C.肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證D.熱邪迫津外泄或陰虛火旺E.表里陽氣虛衰，津液不固外泄52.術(shù)中控制性降壓時間一般不超過______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘53.大量輸注庫存血可導(dǎo)致______。A.堿中毒、低血鉀B.酸中毒、低血鉀C.堿中毒、高血鉀D.酸中毒、高血鉀54.下列不屬于妊娠禁用藥范圍內(nèi)的藥物的是______。A.水蛭B.桃仁C.砒霜D.三棱55.Nikolsky征陽性是指天皰瘡患者表面看起來似乎正常的皮膚或黏膜，如加壓刺激或摩擦后易成皰或脫皮。

56.既能澀腸止瀉，又能安蛔止痛的藥物是______。A.五味子B.金櫻子C.訶子D.肉豆蔻E.烏梅57.不外用于治療皮膚病毒感染的藥物是______。A.泛昔洛韋B.阿昔洛韋C.特比萘芬D.碘苷E.利巴韋林58.視錐細胞的特點是有色覺，光敏感度高。

59.有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述，錯誤的是______。A.抗炎、抗休克作用B.免疫增強作用C.抗毒作用和中樞興奮作用D.能使中性白細胞增多60.醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，無害化處理。61.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是______A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉62.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時還應(yīng)給患者注射______。A.胎盤球蛋白B.磺胺脒C.破傷風抗毒素D.干擾素63.顳下間隙與翼下頜間隙的分界為______。A.翼內(nèi)肌上緣B.翼外肌下緣C.翼外板的外側(cè)面D.翼內(nèi)肌下緣E.翼外肌上緣64.具“甘溫除熱”功效，治內(nèi)傷發(fā)熱方劑______。A.固沖湯，當歸補血湯B.當歸四逆湯C.補陽還五湯D.補中益氣湯65.1，2，4，6，9，______，16A.11B.12C.13D.14卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑：①性行為與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸；②靜脈注射吸毒與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑；③母嬰傳播在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒；④血液及血制品包括人工授精、皮膚移植和器官移植，但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播HIV。2.參考答案：B[解析]電針儀最大輸出電壓在40V以上時，其最大輸出電流應(yīng)控制在1mA以內(nèi)，以防止觸電。3.參考答案：C[解析]膽汁淤積性黃疸是指膽道梗阻，膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。膽汁淤積性黃疸可有阻塞性黃疸的表現(xiàn)，一般皮膚黏膜呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深。因膽道部分或者完全阻塞，糞中缺少膽紅素或尿膽原，不能將糞便染黃，故糞便顏色變淺或呈白陶土色。4.參考答案：B[解析]胸部叩擊法(Heimlich手法)用于神志清楚的患者，此方法也適用于1歲以上的兒童。施救者站于患者身后，用雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳，以拇指側(cè)緊頂住患者腹部，位于劍突與臍的腹中線部位，另一手緊握該拳，用力快速向內(nèi)、向上沖擊腹部，反復(fù)沖擊直至異物排出。5.參考答案：D6.參考答案：A[解析]減數(shù)分裂的偶線期同源染色體聯(lián)會形成二價體。7.參考答案：E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門一體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥和致死原因。8.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。9.參考答案：E10.參考答案：E[解析]肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒，使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成的最重要的因素。11.參考答案：ABD[解析]高膽固醇、高LDL和高甘油三酯血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素。12.參考答案：BD[解析]落款包括兩個部分，一個是發(fā)文單位，一個是成文時間，因此決定的成文時間可以標注在落款；另外，決定的成文日期還可以標注在題注上，此時一般無需落款。本題選BD。13.參考答案：B[解析]食物對口腔的刺激經(jīng)第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經(jīng)傳入，其基本中樞在延髓，故B項是錯誤的，其他三項均是對唾液分泌調(diào)節(jié)正確的敘述。14.參考答案：ABC15.參考答案：C[解析]肺結(jié)核大都干咳，少見膿痰；慢性支氣管炎多為白色黏痰或漿液泡沫狀痰，少有咯血；支氣管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支氣管擴張則表現(xiàn)為反復(fù)咯血并有慢性咳嗽和咳大量膿痰。16.參考答案：D[解析]此時X線中心線由病人右后方射入、左前方射出，是左前斜的位置關(guān)系。17.參考答案：B[解析]嬰兒4～6個月齡后，隨著生長發(fā)育的逐漸成熟，純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要，故需向固體食物轉(zhuǎn)換。此為嬰兒食物的過渡期，又稱換乳期。18.參考答案：B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)，其中茜草多用于血熱出血，蒲黃和血余炭對于出血證無論寒熱均可運用。19.參考答案：呆小病；黏液性水腫；單純性甲狀腺腫20.參考答案：B[解析]麻疹的傳染期為接觸過麻疹患兒后7天至出疹后5天，接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，若接觸后接受過免疫者則延遲至4周。易感兒接觸麻疹后5天內(nèi)注射血清免疫球蛋白可預(yù)防發(fā)病。21.參考答案：ADE[解析]SPECT對TIA的診斷率達90.6%，X-CT對TIA陽性率僅為9.40%；急性腦梗死48小時內(nèi)SPECT較其他影像學檢查靈敏；SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況，不受解剖結(jié)構(gòu)的影響，從而對殘留或早期復(fù)發(fā)病變準確探查。22.參考答案：A[解析]因為甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘。沒有碘或碘缺乏時機體感受到缺少甲狀腺激素，就會通過上游的激素調(diào)控代償性的增加甲狀腺的腺體，即為代償性甲狀腺增生。因此。缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。23.參考答案：C[解析]高血壓病人的麻醉危險性主要決定于重要臟器是否受累及受累的程度，是否能代償。24.參考答案：B[解析]化學結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用相加。25.參考答案：B[解析]球后潰瘍夜間疼痛和背部放射痛更為多見，對藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。26.參考答案：C[解析]手術(shù)常用的體位有五種，分別為仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位和甲狀腺體位。仰臥位適用于腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、上下肢手術(shù)和頸頭部手術(shù)。側(cè)臥位適用于肺、食管、側(cè)胸壁、側(cè)腰部等部位手術(shù)。俯臥位適用于后顱窩、頸椎后路、背部等手術(shù)。截石位適用于陰道、肛門、尿道、直腸等部位的手術(shù)。27.參考答案：C[解析]化學毒物經(jīng)皮吸收必須具備水溶性和脂溶性。28.參考答案：A[解析]急性闌尾炎是最常見的急腹癥，右下腹闌尾區(qū)(麥氏點)壓痛是本病重要的一個體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎(又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎)、壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。結(jié)合該患者的檢查，可考慮為急性蜂窩織炎性闌尾炎。29.參考答案：B[解析]急性腸梗阻病人大量嘔吐，很快造成消化液和體液的大量急性丟失，而出現(xiàn)脈細數(shù)、血壓下降等血容量不足的癥狀，是典型的等滲性缺水的表現(xiàn)。低滲性缺水多為慢性繼發(fā)性失水；高滲性缺水最明顯的癥狀是口渴；高血鉀常致心率緩慢或不齊；低血鉀的最早表現(xiàn)為肌肉無力。30.參考答案：B[解析]長者，使也，首也。風為百病之長，一是指風邪常兼他邪合而傷人，為外邪致病的先導(dǎo)。二是指風邪襲人致病最多。故《素問·骨空論》說：“風者，百病之始也。”《素問·風論》曰：“風者，百病之長也?！?1.參考答案：BCD[解析]胸廓：是胸腔壁的骨性基礎(chǔ)和支架。胸廓的形態(tài)，在成人為前后較扁、前壁短后壁長的圓錐形的骨籠，后方12個胸椎位于后壁中線，椎體向腔內(nèi)突出，肋骨先向外，至肋角處轉(zhuǎn)向前行，再彎向內(nèi)側(cè)經(jīng)肋軟骨抵達胸骨。胸廓上口呈腎形。為后高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上緣圍成，胸骨柄上緣約與第2-3胸椎間線平齊。胸廓上口有氣管、食管及頭頸上肢的大血管等通過。胸廓下口寬大，前高后低，由第12胸椎，第12、11肋及肋弓、劍突組成。兩側(cè)肋弓的夾角叫肋下角，角度大小因體形而異。胸廓下口有膈封閉，食管和大血管等穿經(jīng)膈的裂孔走行。一般來說，曲側(cè)大致對稱，呈橢圓彤。成年人胸廓的前后徑較左右徑為短，兩者的比例約為1:1.5。由于胸廓呈圓錐形，因此，C選項錯誤。32.參考答案：A[解析]心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時心指數(shù)為3.0～3.5L/(min·m2)。33.參考答案：BCDE[解析]額突位于上頜骨上部與額骨相接。其余均不在上頜骨上。34.參考答案：AB[解析]藿香正氣散可解表化濕、理氣和中，主治外感風寒、內(nèi)傷濕滯證，以及濕濁中阻、困遏脾胃證。35.參考答案：A[解析]術(shù)前訪視的內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查，目的是降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。病史包括既往史，現(xiàn)病史，治療用藥史，以往麻醉手術(shù)史屬于既往史。36.參考答案：基托又稱基板，覆蓋在無牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附著，傳導(dǎo)和分散袷力，并能把義齒連成一個整體。37.參考答案：ABD[解析]急性肺水腫的護理措施：(1)體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。(2)吸氧：高流量6～8L/min，50%酒精濕化吸氧。(3)鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5～10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴重肺部疾病患者禁用。(4)利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。(5)強心劑：緩慢靜注西地蘭0.2～0.4mg。(6)血管擴張劑：降低前后負荷。(7)氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注。(8)糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細血管通透性，降低周圍血管阻力。(9)密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。(10)及時、準確、詳細地記錄。38.參考答案：ABD氨基糖苷類抗生素按作用可分為四類：(1)具有抗結(jié)核作用的藥物，如鏈霉素和卡那霉素A。(2)具有抗銅綠假單胞菌活性的藥物，如慶大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地貝卡星和異帕米星。(3)抗革蘭陰性菌和陽性菌的藥物，如核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的藥物，如新霉素B(局部用藥)和巴龍霉素(腸道用藥)。紅霉素和羅紅霉素均為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。39.參考答案：ABD[解析]急性期需要臥床休息，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動。40.參考答案：天然牙列中，上下牙列不接觸、下頜處于休息狀態(tài)時的位置叫作息止位。41.參考答案：D42.參考答案：ABC肌肉松弛藥是指對骨骼肌具有松弛作用的藥，分為外周性及中樞性兩種作用類型。外周性肌肉松弛藥主要為季銨類化合物，泮庫溴銨和維庫溴銨屬于外周性肌肉松弛藥。中樞性肌肉松弛藥主要是阻滯中樞內(nèi)中間神經(jīng)元沖動的傳遞，作用機制與外周性的不同，在化學結(jié)構(gòu)上也不是季銨類，氯唑沙宗屬中樞性肌肉松弛藥。利多卡因為局部麻醉藥，又具有抗心律失常作用。氯貝丁酯的作用為降血脂。43.參考答案：D[解析]顱前窩骨折熊貓眼癥，可出現(xiàn)眼瞼青紫。44.參考答案：B[解析]軀體神經(jīng)支配體表結(jié)構(gòu)、骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌，內(nèi)臟神經(jīng)支配內(nèi)臟、心肌、平滑肌和腺體。45.參考答案：D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人應(yīng)采用軟質(zhì)或流質(zhì)飲食，防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，高纖維素飲食可加重腹瀉表現(xiàn)。糖尿病患者可采用高纖維素飲食，保持排便通暢。46.參考答案：D[解析]小腿腫塊，內(nèi)有結(jié)石，為血管瘤表現(xiàn)。纖維瘤、平滑肌瘤及軟組織內(nèi)瘤鈣化少見。47.參考答案：E[解析]成年人的肺活量男性為3500～4000毫升，女性為2500～3000毫升。48.參考答案：C肺炎鏈球菌為G+菌，菌體為矛頭狀，多呈雙或短鏈排列，在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中，能形成較厚的莢膜，具有抗吞噬作用。致病物質(zhì)有莢膜、溶血素、神經(jīng)氨酸酶等，其中莢膜為致病的物質(zhì)基礎(chǔ)，是主要的致病物質(zhì)。49.參考答案：C急性造血停滯可只有紅系細胞造血停滯或伴有粒系、巨核細胞系造血停滯。當伴有粒細胞造血停滯時，可有粒細胞減少，且粒細胞胞質(zhì)內(nèi)可有中毒顆粒、空泡形成等變化。50.參考答案：B[解析]關(guān)于膽石癥，肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于肝內(nèi)膽管系統(tǒng)，也可分布在某一區(qū)域的肝葉和肝段膽管內(nèi)。但以左肝外葉和右肝后葉為多見，所以籠統(tǒng)地說右肝管多于左肝管是不恰當?shù)?。而且一般來說是左肝管多于右肝管。膽色素結(jié)石的剖面呈層狀，無核心，有的是膽道蛔蟲的殘骸或蟲卵成為膽色素結(jié)石的核心。肝外膽管結(jié)石占全部膽石的20%～30%，多數(shù)在膽總管下端。故題中A、C、D、E的說法均不正確。只有B是正確的。51.參考答案：CDE辨虛實：自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱；肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證。辨寒熱：熱邪迫津外泄或陰虛火旺；表里陽氣虛衰，津液不固外泄。