呼吸機(jī)使用應(yīng)急預(yù)案范文（四篇）

第2頁共2頁呼吸機(jī)使用應(yīng)急預(yù)案范文氣管切開使用呼吸機(jī)意外脫管→立即用止血鉗撐開氣管切開處→通知醫(yī)生→切開時(shí)間超過一周，更換套管重新置入→連接呼吸機(jī)，調(diào)氧濃度至____%，根據(jù)病情再調(diào)整→時(shí)間在一周內(nèi)，行氣管插管，連接呼吸機(jī)，重新置管→準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，協(xié)助搶救→查動(dòng)脈血?dú)狻^察生命體征、病情變化→做好記錄，向家屬解釋。氣管插管使用呼吸機(jī)患者意外脫管一、防范措施：1.氣管插管后，聽診肺部呼吸音，評(píng)估插管位置、深度并記錄。2.妥善固定插管，套管系帶必須打死結(jié)固定于頸后部，松緊能進(jìn)一指為宜。3.對(duì)小兒、意識(shí)不清醒的病人使用約束帶約束雙手，以防止自行拔管。4.向意識(shí)清醒的病人解釋氣管插管的目的、意義和配合要求，并安慰病人。5.使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸回路靈活固定，酌情使用機(jī)械支撐臂，以防止回路打折。6.搬動(dòng)病人時(shí)，專人固定氣管插管。7.吸痰動(dòng)作輕柔，方法正確，減少刺激，以免強(qiáng)烈刺激病人嗆咳而導(dǎo)致氣管插管脫出。8.床旁備簡(jiǎn)易呼吸器。二、應(yīng)急預(yù)案：1.病人突然拔除氣管插管或氣管插管脫出，立即通知醫(yī)生并呼叫他人幫忙。2.如病人有自主呼吸，立即給予患者給予面罩高流量吸氧，刺激患者咳嗽，吸凈口鼻分泌物，并觀察血氧飽和度及生命體征情況。床旁備氣管插管箱，做好再次插管的準(zhǔn)備。3.如病人無自主呼吸，立即接加壓面罩，呼吸機(jī)加壓給氧，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急氣管插管。4.嚴(yán)密觀察生命體征，行血?dú)鈾z查。認(rèn)真記錄，并上報(bào)不良事件。呼吸機(jī)使用應(yīng)急預(yù)案范文（二）(一)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。(二)住院患者使用呼吸機(jī)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者的安全。(三)部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征變化。(四)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。(五)突然斷電時(shí)，護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者前，同時(shí)通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。(六)立即與有關(guān)部門聯(lián)系?？倓?wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，盡快恢復(fù)通電。(七)停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。(八)遵醫(yī)囑調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來電后，重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。(十)護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄中?！境绦颉客蝗粩嚯娛褂煤?jiǎn)易呼吸器通知值班醫(yī)生調(diào)整患者呼吸觀察病情變化立即聯(lián)系有關(guān)部門盡快恢復(fù)通電隨時(shí)處理緊急情況遵醫(yī)囑給藥來電后重新調(diào)整應(yīng)用呼吸機(jī)--準(zhǔn)確記錄呼吸機(jī)使用應(yīng)急預(yù)案范文（三）l、在患者使用呼吸機(jī)過程中，如遇呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即分離呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管連接口，通知醫(yī)生，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)、和血氧飽和度，根據(jù)患者情況，給予氣管插管內(nèi)吸氧，或用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。一只手規(guī)律性地?cái)D壓球體，將氣體送入肺中，提供足夠的吸氣／呼氣時(shí)間(成人：12～16/min，小兒：15～20/min)。有氧源時(shí)，將氧流量調(diào)至8～10l/min，擠壓球囊后1/3，潮氣量為6～____ml/kg(潮氣量：400～____ml)；無氧源時(shí)，應(yīng)去除氧氣儲(chǔ)氣袋，擠壓球囊1/2，潮氣量為l____ml/kg(潮氣量：700～l____ml)。2、給予替代方案的同時(shí)呼叫其他人員做好應(yīng)用備用呼吸機(jī)使用前的準(zhǔn)備工作。將呼吸機(jī)與模擬肺連接，重新檢查氧源、氣源和電源，監(jiān)測(cè)管道連接情況，性能監(jiān)測(cè)測(cè)試正常后遵醫(yī)囑重新設(shè)定呼吸機(jī)參數(shù)，將更換后的呼吸機(jī)與患者氣管導(dǎo)管相連接，更換呼吸機(jī)三十分鐘后，遵醫(yī)囑復(fù)查動(dòng)脈血?dú)狻?、為患者處理完畢后立即電話上報(bào)設(shè)備維修科，維修人員____分鐘到位進(jìn)行檢修，排除故障，使用科室____小時(shí)內(nèi)填寫并上報(bào)可疑醫(yī)療器械不良事件上報(bào)表，并做好維修登記錄。呼吸機(jī)使用應(yīng)急預(yù)案范文（四）值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用呼吸機(jī)患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征?；颊呤褂煤粑鼨C(jī)過程中，隨時(shí)觀察呼吸機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，并保持管道通暢，氧氣充足，出現(xiàn)異常及時(shí)處理。如遇意外突然停電、呼吸機(jī)內(nèi)部故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等緊急情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施，以保證患者使用呼吸機(jī)安全有效。帶有蓄電池的呼吸機(jī)，平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運(yùn)行。護(hù)士要觀察氧量是否充足，患者生命體征有無變化。呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給鼻導(dǎo)管吸氧，立即通知值班醫(yī)生，同時(shí)通知有關(guān)部門，盡快恢復(fù)通電，調(diào)配呼吸機(jī)。當(dāng)氣管切開套管意外脫管時(shí)，立即用管鉗撐開氣管切口，同時(shí)通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理。①當(dāng)患者切開時(shí)間超過____周時(shí)，竇道形成，更新套管重新置入，連接呼吸機(jī)，氧氣量調(diào)至____％，然后根據(jù)病情再調(diào)整；②如切開時(shí)間在____周以內(nèi)，立即行氣管插管，連接呼吸機(jī)，通知專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行重新置管。準(zhǔn)備好搶救藥品、物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，立即給予心臟按壓。嚴(yán)密觀察生命體征及神志、瞳孔、血氧飽和度的情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。配合醫(yī)生查動(dòng)脈血?dú)夥治?，遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。病情穩(wěn)定后，應(yīng)補(bǔ)記搶救記錄。討論對(duì)可預(yù)測(cè)的情況重在預(yù)防，護(hù)理人員應(yīng)從以下幾方面注意。①嚴(yán)格交接班，并登記、簽名。②熟悉病人情況、病因、診斷、生命體征、神志、瞳孔、面色、血氧飽和度、主要的輔助檢查、治療情況等。③病房所有物品有序放置，搶救物品固定位置，標(biāo)簽明顯，整齊清潔，以備急用，呼吸機(jī)實(shí)行全院統(tǒng)一調(diào)配，并經(jīng)常檢查，定期保養(yǎng)維修，做到隨用隨到。④護(hù)士在為患者進(jìn)行各種治療時(shí)，如翻身、吸痰、整理床鋪等，應(yīng)有專人固定套管，以防氣管切開套管或氣管插管脫出，對(duì)煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，以防拔管。⑤加強(qiáng)氣道的溫化、濕化，吸痰要徹