臨床藥師培訓(xùn)實施計劃

臨床藥師培訓(xùn)實施計劃臨床藥師培訓(xùn)實施方案

臨床藥師培訓(xùn)實施方案

臨床藥師培訓(xùn)方案

衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出，要“以服務(wù)患者為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進臨床藥學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作”。可見，臨床藥學(xué)已成為醫(yī)院藥學(xué)的進展方向，臨床藥師是臨床藥學(xué)工作的主體。為探究臨床藥師培育模式，提高藥師實踐工作力量，強化藥學(xué)服務(wù)功能，衛(wèi)生部在全國遴選臨床藥學(xué)工作取得肯定成果的醫(yī)院，作為臨床藥師培訓(xùn)基地。并于201*年3月2日下發(fā)了《衛(wèi)生部臨床藥師在職培訓(xùn)與考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，指定了全國19家醫(yī)院作為衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地。到目前為止，衛(wèi)生部先后批準(zhǔn)了93家醫(yī)院建立了臨床藥師培訓(xùn)基地，29個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）建立并開展了臨床藥師培訓(xùn)基地和臨床藥師培訓(xùn)工作。我院的臨床藥學(xué)尚處于初步階段，依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院藥事管理的相關(guān)法規(guī)與要求，結(jié)合本院的實際狀況，對我院臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制定如下方案：

一、總體要求

1、培育周期：三年，分三個階段。

2、總體目標(biāo)：通過三年的學(xué)習(xí)，培育出真正適應(yīng)臨床?？埔蟆⒛苋谌肱R床、對臨床藥物治療方案提出建議、為臨床用藥制訂個體化用藥方案的合格臨床藥師，保障臨床平安、有效、經(jīng)濟、合理的用藥。

二、各階段工作規(guī)范及要求

第一階段：學(xué)問儲備階段1、時間：6個月

2、達(dá)到目標(biāo)：熟識醫(yī)技科室的相關(guān)工作內(nèi)容，了解相關(guān)疾病的常規(guī)診斷依據(jù)，具有向患者供應(yīng)臨床藥學(xué)服務(wù)的基本技能。

3、工作要求：

3.1合理復(fù)習(xí)藥學(xué)基本學(xué)問，熟知肯定的臨床學(xué)問與醫(yī)療文件技能、臨床藥物學(xué)問與臨床用藥實踐技能、溝通溝通技能，學(xué)習(xí)與臨床用藥科研技能。

3.2了解所培訓(xùn)科室相關(guān)疾病的發(fā)病機制、臨床診斷等臨床學(xué)問；了解本專科疾病治療結(jié)果的推斷指標(biāo)與方法；了解本專科相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗與影像學(xué)檢查等報告對臨床疾病診斷的含義與藥物治療的意義

其次階段：臨床學(xué)習(xí)階段1、時間：12個月

2、達(dá)到目標(biāo)：通過下臨床學(xué)習(xí)，提高對臨床工作的熟悉，學(xué)習(xí)綜合分析問題、解決問題的力量，學(xué)習(xí)與醫(yī)生溝通的方式與技巧；能參加?？萍膊〉乃幬镏委熁顒樱哂邪l(fā)覺、解決、預(yù)防潛在或?qū)嶋H存在的用藥問題力量，能在解決臨床實際用藥問題發(fā)揮樂觀的作用。

3、工作要求：

3.1每天上午參與臨床的查房和查閱病歷，學(xué)習(xí)查房的方式與方法，加深對病生理名詞和病生理指標(biāo)及其含義的理解；學(xué)習(xí)臨床的用藥閱歷和技巧。對不懂或有疑問的問題，準(zhǔn)時請教相關(guān)的醫(yī)生并做好記錄。

3.2把握疾病的藥物治療原則與藥物治療結(jié)果評價；把握常用藥品的藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)學(xué)問，以及常用藥品的作用機制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)、留意事項等內(nèi)容，能夠依據(jù)疾病狀況進行藥物的鑒別選擇使用；具有參加臨床藥物治療方案設(shè)計、爭論與評價的力量；具有發(fā)覺、解決防止?jié)撛诘幕驅(qū)嶋H存在的用藥問題的力量。3.3參加病歷爭論及死亡爭論，對爭論的問題特殊是涉及用藥的問題查找相關(guān)的資料并進行分析，準(zhǔn)時與醫(yī)生進行溝通、探討。逐步對某些重點病例追蹤其用藥的狀況，觀看其用藥的療效及不良反應(yīng)。

3.4每天下午對上午查房及查閱病歷遇到的問題通過查找相關(guān)的工具書、醫(yī)院電腦網(wǎng)絡(luò)的中國醫(yī)院數(shù)字圖書館的CHKD期刊學(xué)問庫及Internet等對詳細(xì)用藥問題進行分析，并做好具體的筆記。

3.5在參加查房、查閱病歷時，親密留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。

3.6對護士的配藥、給藥方法提出專業(yè)的建議；解答患者的用藥詢問，為臨床供應(yīng)藥品信息、藥學(xué)資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價狀況等。

3.7不斷的更新學(xué)問，把握最新的信息，準(zhǔn)時供應(yīng)給醫(yī)生。通過相互了解及日常工作的相互幫助，與醫(yī)生、護士建立良好的關(guān)系，取得醫(yī)生對藥師下臨床的認(rèn)同，為工作的順當(dāng)開展打下基礎(chǔ)。

第三階段：參加臨床階段1、時間：18個月

2、達(dá)到目標(biāo)：在查房、病歷爭論、死亡爭論中能對用藥狀況發(fā)表意見，對臨床藥物治療方案提出建議，逐步參加臨床的合理用藥。

3、工作要求：

3.1每天上午參與醫(yī)生的查房、查閱病歷，對重點病例事先了解病情，預(yù)備資料，參與查房時做到有的放矢，從藥學(xué)專業(yè)的角度對用藥發(fā)表意見，提出合理用藥的建議。

3.2參加病歷爭論、死亡爭論及會診，要有發(fā)言，特殊是對用藥狀況要從構(gòu)效關(guān)系、藥動學(xué)、藥效學(xué)、藥物相互作用及不良反應(yīng)的預(yù)防等方面提出意見。

3.3參與該專科患者搶救，對用藥狀況供應(yīng)幫助。

3.4逐步與患者進行面對面的溝通，了解患者的用藥需求，解答患者的用藥詢問。循序漸進，提高文獻評估技能和一般的人際溝通技能。

3.5親密留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。為臨床供應(yīng)藥品信息、藥學(xué)資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價狀況等。

3.6依據(jù)實際用藥狀況及結(jié)合國內(nèi)外的最新進展，定期為醫(yī)護人員供應(yīng)最新前沿資料。

總之，臨床藥師的培育和下臨床是一個循序漸進的過程，規(guī)范化培育是一個系統(tǒng)工程，需要長時間持之以恒地去做，需要藥師終身的學(xué)習(xí)，需要社會、醫(yī)院、科室制造良好的環(huán)境，需要轉(zhuǎn)變觀念，也需要成為衛(wèi)生行政人員、醫(yī)師、護士的共識，由于醫(yī)院藥學(xué)始終是醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)工作不行分割的重要組成部分。在這一大前提下，上下共同努力，必將為培育臨床藥師制造一個良好的環(huán)境，保證臨床藥學(xué)的健康進展。

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農(nóng)五師醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)方案

為探究臨床藥師培育模式，提高藥師實踐工作力量，強化藥學(xué)服務(wù)功能，，依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院藥事管理的相關(guān)法規(guī)與要求，結(jié)合本院的實際狀況，對我院臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)制定如下方案：

一、總體要求

1、培育周期：三年，分三個階段。

2、總體目標(biāo)：通過三年的學(xué)習(xí)，培育出真正適應(yīng)臨床專科要求、能融入臨床、對臨床藥物治療方案提出建議、為臨床用藥制訂個體化用藥方案的合格臨床藥師，保障臨床平安、有效、經(jīng)濟、合理的用藥。

二、各階段工作規(guī)范及要求

第一階段：學(xué)問儲備階段1、時間：6個月

2、達(dá)到目標(biāo)：熟識醫(yī)技科室的相關(guān)工作內(nèi)容，了解相關(guān)疾病的常規(guī)診斷依據(jù)，具有向患者供應(yīng)臨床藥學(xué)服務(wù)的基本技能。

3、工作要求：3.1合理復(fù)習(xí)藥學(xué)基本學(xué)問，熟知肯定的臨床學(xué)問與醫(yī)療文件技能、臨床藥物學(xué)問與臨床用藥實踐技能、溝通溝通技能，學(xué)習(xí)與臨床用藥科研技能。

3.2了解所培訓(xùn)科室相關(guān)疾病的發(fā)病機制、臨床診斷等臨床學(xué)問；了解本?？萍膊≈委熃Y(jié)果的推斷指標(biāo)與方法；了解本?？葡嚓P(guān)醫(yī)學(xué)檢驗與影像學(xué)檢查等報告對臨床疾病診斷的含義與藥物治療的意義

其次階段：臨床學(xué)習(xí)階段1、時間：12個月

2、達(dá)到目標(biāo)：通過下臨床學(xué)習(xí)，提高對臨床工作的熟悉，學(xué)習(xí)綜合分析問題、解決問題的力量，學(xué)習(xí)與醫(yī)生溝通的方式與技巧；能參加專科疾病的藥物治療活動，具有發(fā)覺、解決、預(yù)防潛在或?qū)嶋H存在的用藥問題力量，能在解決臨床實際用藥問題發(fā)揮樂觀的作用。

3、工作要求：

3.1每天上午參與臨床的查房和查閱病歷，學(xué)習(xí)查房的方式與方法，加深對病生理名詞和病生理指標(biāo)及其含義的理解；學(xué)習(xí)臨床的用藥閱歷和技巧。對不懂或有疑問的問題，準(zhǔn)時請教相關(guān)的醫(yī)生并做好記錄。

3.2把握疾病的藥物治療原則與藥物治療結(jié)果評價；把握常用藥品的藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)學(xué)問，以及常用藥品的作用機制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)、留意事項等內(nèi)容，能夠依據(jù)疾病狀況進行藥物的鑒別選擇使用；具有參加臨床藥物治療方案設(shè)計、爭論與評價的力量；具有發(fā)覺、解決防止?jié)撛诘幕驅(qū)嶋H存在的用藥問題的力量。

3.3參加病歷爭論及死亡爭論，對爭論的問題特殊是涉及用藥的問題查找相關(guān)的資料并進行分析，準(zhǔn)時與醫(yī)生進行溝通、探討。逐步對某些重點病例追蹤其用藥的狀況，觀看其用藥的療效及不良反應(yīng)。

3.4每天下午對上午查房及查閱病歷遇到的問題通過查找相關(guān)的工具書、醫(yī)院電腦網(wǎng)絡(luò)的中國醫(yī)院數(shù)字圖書館的CHKD期刊學(xué)問庫及Internet等對詳細(xì)用藥問題進行分析，并做好具體的筆記。3.5在參加查房、查閱病歷時，親密留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。

3.6對護士的配藥、給藥方法提出專業(yè)的建議；解答患者的用藥詢問，為臨床供應(yīng)藥品信息、藥學(xué)資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價狀況等。

3.7不斷的更新學(xué)問，把握最新的信息，準(zhǔn)時供應(yīng)給醫(yī)生。通過相互了解及日常工作的相互幫助，與醫(yī)生、護士建立良好的關(guān)系，取得醫(yī)生對藥師下臨床的認(rèn)同，為工作的順當(dāng)開展打下基礎(chǔ)。

第三階段：參加臨床階段1、時間：18個月

2、達(dá)到目標(biāo)：在查房、病歷爭論、死亡爭論中能對用藥狀況發(fā)表意見，對臨床藥物治療方案提出建議，逐步參加臨床的合理用藥。

3、工作要求：

3.1每天上午參與醫(yī)生的查房、查閱病歷，對重點病例事先了解病情，預(yù)備資料，參與查房時做到有的放矢，從藥學(xué)專業(yè)的角度對用藥發(fā)表意見，提出合理用藥的建議。

3.2參加病歷爭論、死亡爭論及會診，要有發(fā)言，特殊是對用藥狀況要從構(gòu)效關(guān)系、藥動學(xué)、藥效學(xué)、藥物相互作用及不良反應(yīng)的預(yù)防等方面提出意見。

3.3參與該?？苹颊邠尵龋瑢τ盟帬顩r供應(yīng)幫助。

3.4逐步與患者進行面對面的溝通，了解患者的用藥需求，解答患者的用藥詢問。循序漸進，提高文獻評估技能和一般的人際溝通技能。

3.5親密留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。為臨床供應(yīng)藥品信息、藥學(xué)資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價狀況等。

3.6依據(jù)實際用藥狀況及結(jié)合國內(nèi)外的最新進展，定期為醫(yī)護人員供應(yīng)最新前沿資料。

總之，臨床藥師的培育和下臨床是一個循序漸進的過程，規(guī)范化培育是一個系統(tǒng)工程，需要長時間持之以恒地