老年人常見病防治講座

老年人常見病防治講座第一講預(yù)防老年癡呆癥所謂的老年癡呆癥,是發(fā)生在老年期及老年前期的一種腦病,指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,即在沒有意識障礙的下記憶思維、分判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方產(chǎn)生障礙。日本預(yù)防老年人癡呆協(xié)會的專家提出預(yù)防老年癡呆癥的十大要訣,老年朋友第一,飲食均衡免攝取過多的鹽分及動物性脂肪一天的攝取量應(yīng)制在5克以下,少吃動物性脂肪及糖,衡。二,適度運,維持腰部的強壯。運動也很重要,常做一些復(fù)雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的效果。第三,避免過度喝酒抽煙,生活有規(guī)律喝酒過度會導(dǎo)致肝機能障礙機能異常。一天喝酒超過3升以上的人比起一般易得腦血管性癡呆。抽不只會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要致病原因。第四,預(yù)防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病,早發(fā)現(xiàn)早治療。第五,小倒,頭部摔傷會導(dǎo)致癡呆,高齡者必要時應(yīng)使用拐杖。第六,對事物常保持高度的興趣及好奇心,這可以增強人的注意力,防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經(jīng)。第七,要腦,預(yù)防腦力衰退即使在看電視連續(xù)劇時隨時說出自己的感想也可以達(dá)到活用腦力的目的,書發(fā)得、下棋、寫日記、寫都是簡單而有助于腦力的方法。第八,隨時對人付出關(guān)心,保持良好的人際關(guān)系,找到自己的生存價值。第九,保持年輕的心,適當(dāng)打扮自己。第十,極,友亡故等失落的體驗,很多人因而得了憂郁癥,使免疫機能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床。此外,根據(jù)我國中醫(yī)學(xué)家實驗發(fā)現(xiàn)天麻可改善學(xué)習(xí)記憶障礙,更可預(yù)防和治療老年癡呆癥。方法一麻克,豬腦1個,粳米250克。腦熟為度。用次,連服2～7天,可經(jīng)常用。方法二麻克,全蝎3。服克,熱酒送下每天1230為1程,連服2療程。小常識勤刷牙老年癡呆一項新的研究顯示,維持良好的口腔衛(wèi)生,有助于保持老年人的記憶力,從而可預(yù)防老年癡呆癥。而那些口腔衛(wèi)生不健康、牙齦紅腫和牙齦出血的老人則更易出現(xiàn)記憶力減退,更易患老年癡呆癥經(jīng)發(fā)現(xiàn),口腔病菌可能會導(dǎo)致心臟病、尿病和男精子數(shù)量。其中解釋是腔病菌進入血液循環(huán)會造成動發(fā)炎變窄,從而導(dǎo)致心臟病或中風(fēng)。美國哥亞大學(xué)的研究讓2300名60歲以上的周炎患者接受記力測試。患者都已牙齦萎牙齒松動。測試顯示,五分之一的人的記憶力有問題在回測試中三個單字的順序時,口腔病菌最多的一組患者,想不起來的幾率是口腔病菌最少患者的三倍。測驗心算減法,前者算錯的幾率也是后者的兩倍。第二講怎樣預(yù)防心腦血管疾病目前多數(shù)醫(yī)學(xué)學(xué)者認(rèn)為,人類壽命大約在05歲現(xiàn)今人類的平均壽命只在80歲左右,影響壽因素是什么?調(diào)查發(fā)現(xiàn),心腦血管疾病是尤其老年人減壽要原因。人體隨著齡增加,各種組織逐漸老化,心腦管尤為明顯,6070歲的老年人心輸出量與2030歲的人相比,約減少20%~30%,大腦皮層細(xì)胞減少約25%,動脈彈性低和血流、血液黏度的變促使冠脈和腦動硬化、血成,冠心病、高血病、腦塞等心腦血管疾病病率明增加,致死率和致殘率也隨之增加,給家庭和社會造成負(fù)擔(dān)延緩理衰老過程和避免心血管疾病的生,主要還是以預(yù)防為主。注意飲食的平衡與合理飲食要平衡,多樣化。米面雜糧都要吃,還要適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果,也要多吃魚類、瘦肉、雞蛋(每周47)、牛奶、品等。少吃糖類、富和脂肪酸和膽的動物油、動物等食品?？刂剖雏}的攝人,每天最好在5克以下。提倡每天清晨喝一杯溫開水,每大不少于六杯水。生活規(guī)律多做運動保持生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠。忌煙酒,適當(dāng)加強體育鍛煉,選擇適合自己的鍛煉方式,保持體重。定期體檢控制血壓定期體檢,定期檢查血壓,血壓等于或超過140/90毫米汞柱時,需按醫(yī)生意見診;查,發(fā)現(xiàn)異常及時治療。保持良好境遇事冷靜,切忌情緒波動過大,學(xué)會減輕壓力與放松精神。對人對事充滿愛心,對個人得失不耿耿于懷。發(fā)現(xiàn)問題,及時就醫(yī)平時注意有無胸悶、憋氣、胸前疼痛、心慌、脈搏異常等癥狀,特別是有短暫的肢體活動不靈、麻木、不能說話、眩暈、暈厥、頭痛、嘔吐、昏睡、一眼或雙眼失明、復(fù)視、走路不穩(wěn)等癥狀,如發(fā)現(xiàn),均應(yīng)及早就醫(yī)。怎樣預(yù)防病糖尿病一種嚴(yán)危人們健年來,糖尿的患病率急劇上升,據(jù)2007年在全國50萬成人中進行的普查顯示,糖尿病患病率為2.51。目前在我國60歲以上老年人群中,糖尿病的平均患病率已接近10%,并且有繼續(xù)增高的趨勢。在國外像澳大利亞、美糖尿病的患病率均高于我國。所以說糖尿病是一種全球性疾病。世界衛(wèi)生組織通過了“預(yù)防和控制糖尿病”的決議。并將每年1月17日定為世。老年糖尿病人病人中所占比重最大,診,從而失去早期診斷合理治療的機會,成為老年人死亡的主要原因之一目前,對糖尿病發(fā)生的機制完全清楚。但是,根據(jù)流行病學(xué)研究,由于環(huán)境污染的加劇,各種不良的生態(tài)因素引起了機體的微量元素電解質(zhì)平衡失調(diào)疫功能下降過敏性疾病增多構(gòu)成了近年糖尿患病率急劇升的礎(chǔ)?？梢哉f尿一種生態(tài)病,是繼高血壓病、腫瘤、畸形、甲狀腺腫大之后的又生態(tài)原因疾病。當(dāng)前,糖尿病的癥狀已不僅僅是“三多一少”(吃得多,喝水多,尿量多,體重減少),癥狀往往不典型,患者僅感到口干力,有糖尿病家族史和肥胖者為易感人群因此,老年人一定要掌握好糖尿病的預(yù)防對策。第一,飲食要清淡,避免貪食,少吃甜食、動物脂肪和精制食品。多吃粗糧、魚類、蔬菜、豆制品和水果。第二,要堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,并參加體力勞動。第三,要在飯后進行室外活動,不宜立即臥床睡覺。第四,控制體重增加,防止肥胖。控制體重不宜用節(jié)食的方法,而應(yīng)采用少吃多餐及運動等方法。第五,應(yīng)定期檢查血糖、尿糖及血脂,防止動脈硬化,有病則要及早發(fā)現(xiàn),以便及時采取措施治療。第三講一、怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松是老年人的一種常見病,尤其在一些發(fā)達(dá)國家更為常見,如英國,接近90歲的白人婦女中因骨質(zhì)疏松而髖部骨折的人達(dá)1/3。骨質(zhì)松指骼礦物質(zhì)和骨基質(zhì)同時減少,使骨的結(jié)構(gòu)變得松散,嚴(yán)重者常伴有周身骨頭疼痛,甚至體態(tài)變,若稍有不慎即可導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松的病因還不太清楚,可能與遺傳、年齡、性激素及生活習(xí)慣有關(guān)。老年人骨質(zhì)疏松是骨的退行性變化,屬原發(fā)性骨質(zhì)疏松得注意的是,女性老年人較男性老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)病率要高,這主要是由于女性絕經(jīng)后雌激素水平下降造成的由于對骨松還缺乏效的治療法,一旦發(fā)柱和髖部骨折又很難恢復(fù),因此要以預(yù)防為主。據(jù)專家估計,如果采取下列預(yù)防措施,老年人至少可以將骨質(zhì)疏松的患病率減少60。改變飲食缺鈣情況老年人要多吃一些富含鈣質(zhì)的食品,如奶制品、蝦皮、豆腐等。要保證每天攝取的鈣質(zhì)不少于1500毫克。補充維生素維生素D可以增強體內(nèi)鈣的吸收。有條件者,每周可以吃一次海魚,如鯡魚或沙丁魚必要時少量補充維生素D藥物另外多吃各式各樣新鮮的水果和蔬菜,因為其他維生素和礦物質(zhì)對骨骼生成和保持也非常重要。經(jīng)常運動運動或進行體力勞動會防止骨骼的廢用性疏松,這一點非常重要。最好從事那些耐力運動,活,同時也能預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折。戒除嗜好吸煙、喝酒、喝咖啡會引起維生素D缺乏,影響鈣質(zhì)吸收。因此,喝咖啡和酒要有節(jié)制,并且要戒煙。二、怎樣預(yù)列腺增生前列腺增生是一種常見的老年性疾病,由于此病發(fā)病人群年齡偏大,發(fā)病時間長,治療比較困難,因此對付前列腺癥的根本還在于預(yù)防。預(yù)防前列生,經(jīng)常進行體育鍛煉很重要。通過積極參加體育運動,如跑步、等,可以加快機體的血液循環(huán)和新陳代謝,改善前列腺局部的血液循環(huán),減輕前列腺淤血;有利于保持睪丸功能、延遲睪丸功能的衰退;增強機體抗病能力,減少尿道炎、胱炎及前列腺炎發(fā)病機會食要清淡煙、忌酒,尤其不要長期飲酒和酗酒,不吃辛辣等刺激性較強的食物。下面介紹幾種自我按摩的手法,這幾種手法對前列腺增生有很好的。常規(guī)療法按揉丹:仰臥手重疊按于丹田丹田位于臍下3寸)左右旋轉(zhuǎn)按揉各30次。用力不可過猛,速度不宜過快。指壓法:取中極穴(臍下2寸)陰陵泉穴(脛骨內(nèi)側(cè)踝直下方陷窩中)三陰交穴(內(nèi)踝直上3寸,脛緣),各穴用手指掐按幾分鐘,早晚各一次。揉按會陰穴:仰臥屈膝取穴,兩手掌搓熱后,用食指輕輕按摩會陰穴20次,早晚各一次。搓腳心:兩手掌搓熱后,以右手掌搓左腳心,再以左手掌搓右腳心各50次、做3。點壓法:在臍下、小腹部、恥骨聯(lián)合上方自左向右每12秒壓次,連壓20次左右,意不要用力過猛于前列腺肥大引起尿潴留。腰背療法(1)將兩手置于身后,用虎口處()自肩胛骨下方,沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)至臀部中央,上下往返略用力推摩36下以發(fā)熱為度。(2)用兩虎口處,以腎俞穴(第二腰椎棘突下開1.5寸)為中心下往返推摩腰部36下,以發(fā)熱為度。(3)左手掌自尾骶沿脊柱向上按摩至胸椎中部,右手同時自胸椎中部沿脊柱向下按摩至尾骶,兩手相遇時,上方手掌從下方手掌內(nèi)穿過共按摩36下。(4)兩手掌相并置于八穴(下部尾椎上方,第123、4骶骨孔中),略用力快速推摩36下,以發(fā)熱、發(fā)燙為度,但要注意勿損傷皮膚。第四講怎樣預(yù)防耳聾耳鳴老年人年歲漸大,常常伴有肝腎虧虛的各種癥狀,其中以耳鳴常見。耳聾不是說耳朵聾了,一點都不能聽了,而是指聽力有所下降;耳鳴則是指患者自覺耳內(nèi)有鳴響,聲如蟬鳴、流水、海潮等。至像風(fēng)、鼓聲。耳聾鳴使老年人的生活備受滋擾,容易引起頭痛、失眠、健忘、脾氣暴躁等不適癥狀。如何預(yù)防耳聾耳鳴呢?老年朋友可以嘗試一下中醫(yī)傳統(tǒng)的自我按摩方法——鳴天鼓,此法簡單易學(xué),是一種以手叩擊風(fēng)池穴的方法.對年老腎虧引起的耳聾、耳鳴、健忘、頭暈、思維能力下定的療效。所謂鳴天鼓種古老的保健手法,唐代以前不少醫(yī)籍中就有記載代藥王”孫思邈的養(yǎng)生銘中就明確提到寢鳴天鼓,寅興嗽玉孫思邈活百多歲,百余歲仍視聽不衰,神采甚茂,是歷史上有名的健康長壽老人,可見其養(yǎng)生得法。他發(fā)明的養(yǎng)生十三法中有一法名“耳常鼓”:雙手掩耳,將耳朵反折,以雙手掌心輕附于雙耳上將食指疊加在中指上,置中指在腦后固定,以食指彈擊后腦玉枕穴、風(fēng)池穴、腦戶穴24次。這其實就是我們常鼓。鳴天鼓的練習(xí)法插練習(xí)。余俞等穴點揉按摩,或與其他補腎練習(xí)結(jié)合進行。鳴天鼓的注意項上頭骨下,大筋外側(cè)凹陷處,相當(dāng)平;腦戶穴位于枕骨粗隆上方,左右枕內(nèi)肌間。②此動作叩擊的輕重要視自身耳部所能承受的程度而定,不能一味強調(diào)力度,否則反而容易造成耳部不適或害的發(fā)生。③叩擊20～40。)時間及境理,練習(xí)時間最好選擇在酉時(每17點至9點)腎氣充盛之時,也可根據(jù)情況選擇其他時間。②姿勢可或坐,或站,或行進間,但注意身體保持頂平正直,中,在。鳴天禁忌患中耳炎或鼓膜穿孔等耳病患者。如果你上了年紀(jì),但仍希望耳聰目明,那么,閑暇時就別讓手閑下來,每天常做鳴天鼓,讓雙耳更加靈敏吧。第五講老年人用藥禁忌一、老年人服藥應(yīng)遵循的規(guī)則幾乎每個家庭都存有一些藥物,尤其對于老年人來說,由于身體免疫能力的下降與器官的衰退,使老人成了諸多疾病的侵害對象,因此,藥物便成了一些老人的隨身之物那么,面對各種疾病以及眾多的藥物時,老人們應(yīng)該遵循怎樣的服用規(guī)則呢?明確診斷,對癥下藥首先應(yīng)當(dāng)權(quán)衡利弊,確定自己是否需要用藥許病只要合理安排生活、調(diào)理飲食、加強鍛煉即可不治而愈。老年人應(yīng)消除對藥物的依賴心理,切忌動輒服藥,如高血脂癥的患者,首選應(yīng)是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式,而不是馬上服藥。按劑量服藥老年人患病后,為了盡快康復(fù),自行加大藥量,這種做法非常不妥。還有一老年患者,經(jīng)常忘記按時服藥,一次漏服后總會在下次服藥時補上這也是不正確的。服藥過量的危害可能會比原有的疾病更大。所以老年患者應(yīng)盡量避免這些的發(fā)生。服藥的正確方法老人服藥時,應(yīng)采取站立位坐位或半臥位,避免出現(xiàn)嗆現(xiàn)象。服藥前要先喝一口水,潤濕口腔,然后將藥物放入口中,用溫開水送服,再喝幾口水,以便藥物順利進入胃中。選擇合適劑型一些老年人體弱多病,一次性用藥較多,而且有些老年人吞藥有困難,這樣便不宜用片劑、膠囊,可選用液體藥劑。老年人胃腸道功能不穩(wěn)定,不宜服用緩慢釋放的藥物制劑,否則會因胃腸蠕動加速而釋放不充分。減少用藥種類用藥多是引起藥物不良反應(yīng)的主要因素,在同一時間內(nèi)用藥種類越多,發(fā)生副作用的機會就越多,產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的可能性也就越大。據(jù)統(tǒng)計,用一種藥的不良反應(yīng)發(fā)生率為27%,所以老年人特別是患慢性

10.8%而同時用六種藥時,不良反應(yīng)發(fā)生率可增至疾病的老人用藥種類應(yīng)盡量少。不要濫用補藥俗話:藥補不如食補亂吃補藥,會帶來不少危害例如期大量服用營養(yǎng)補益藥,會誘發(fā)體內(nèi)多處骨質(zhì)增生作為治療助措施,適當(dāng)用一些補藥也是可以的,但必須按醫(yī)囑服用。二、濫物的危害老年人不比年輕人,很多時候是同時患有多種疾病,在這種情況下,一些老年朋友為了盡早治愈疾病,往往同時服用多種藥物,這是非常錯誤的做法人在進行藥物治療時,一定要遵照醫(yī)囑,選用適當(dāng)?shù)乃幬?不要自作主張,濫用藥物,以免發(fā)生不良反應(yīng)。那么,濫用藥物都有什么危害?濫用安眠的危害長服用安藥,會使患者出現(xiàn)不振、四乏力、嗜睡等不良反應(yīng)。另外,長時間服用此類藥物還會出現(xiàn)藥物依性和成癮性。濫用止痛藥的危害止痛藥的使用需要一定的醫(yī)學(xué)知識。老人們自己濫用止痛藥可能會將病情掩蓋,因為老人對疼痛的敏感性本來就低,出現(xiàn)疼痛時病情大多比較嚴(yán)重,一味止痛可能會延誤疾病的診斷。此外,很多常用的止痛藥,如去痛片、阿司匹林、消炎痛、布洛芬還會對胃黏膜屏障產(chǎn)生破壞作用。多服、久服均可能引起上消化道出血或胃穿孔。濫用抗生素的危害濫用抗生素的現(xiàn)象普遍存在于老年人群體中,濫用抗生素的做法是非常錯誤的,因為它會導(dǎo)致耐藥菌群的產(chǎn)生,或?qū)е戮菏д{(diào),引起雙重感染,嚴(yán)重時還會加重病情,威脅到生命安全。濫用中危害許多人總是錯誤地認(rèn)為,中純天然沒有任何毒副作用的藥物實上這種觀點是錯誤的,是藥三分毒”,濫用中藥也會出則過敏適,重則中毒死亡的不良反應(yīng)。中醫(yī)用藥最講究對癥下藥,辯證施治,該補才能補,該瀉必須瀉,該補什么就補什么。這些都必須經(jīng)過中醫(yī)醫(yī)師的把握,如果跟著廣告走,憑經(jīng)驗用,往往會適得其反,不但治不好病,反而會使病情加重!濫用滋補藥的危害隨著人們生活水平的不斷提高,人們越來越重視養(yǎng)生之道,許多人錯誤地認(rèn)為,多服用一些滋補藥物,就能達(dá)到延年益壽長命百歲的目的其實,像靈芝、蜂王漿這類性平的補藥,長期超量服用,會使人出現(xiàn)失眠多夢、食欲不振等癥狀經(jīng)對神經(jīng)衰弱和消化道水腫的患者作過一項調(diào)查,結(jié)果表明引起這些疾病的原因就是濫用人參此可見,不僅治療類藥物不可濫用,滋補類藥物亦不能濫用。第六講老年人用藥禁忌一、老年人膠類保健藥阿膠鹿角膠等膠類中藥名貴又常用的滋補藥,由于這類藥物比較黏膩,難以吸收,因此列情況的老年人服或不服:脾胃、消化不良者服用阿影響脾胃的功能,以致出現(xiàn)食欲不振、腹脹腹?jié)M,甚至惡心、嘔吐?；几哐甙⒛z能使淤血嚴(yán)重外,阿膠能使血流速度減慢,促使血管中脂肪微粒沉積在血管壁上,誘發(fā)血栓形成?；加懈忻罢呷缭诖藭r服用阿膠,容易導(dǎo)致積食,不但不能達(dá)到滋補的目的,而且會造成新的病癥。因此,一旦外感風(fēng)寒立即停服阿膠。腎陰不足、虛火內(nèi)盛者表現(xiàn)為形體消瘦,自覺內(nèi)熱,口燥咽干,午后潮熱,手足心發(fā)熱,夜間盜汗,兩目干澀,大便秘結(jié),舌紅苔少由于鹿角膠偏于補陽,以熱助火,陰虛,旺以有此癥者不宜服用膠類保健藥,以免加重病情。肺中有表現(xiàn)為干咳少痰中帶血,或痰黏稠、口干舌燥因鹿角藥性偏溫,故不適宜肺中有熱者?；嘉改c疾病者表現(xiàn)為經(jīng)常胃痛,胃中嘈雜,大便秘結(jié),口臭等,不能服用角膠。吐血、便血者血屬陽盛、熱所致時,也不能用鹿膠療。二、千萬不要這樣用藥根據(jù)美病控制與預(yù)防最近的一份報告示,每年至少有150美國人是錯誤的受害者,尤其是大于65歲的老。專家建議,用藥者應(yīng)具備一定的用藥常識,并應(yīng)在使用前詢問自己的醫(yī)生正確的用藥方法,以此來減少錯誤用藥。藥物混用會有相互作用藥物混合使用時,一種藥物可能會對抗另一種藥物的功效,例如,華法林不能和人參混用,也不能和阿司匹林一起服用,否則會增加出血的風(fēng)險。高血壓患者在服用降壓藥物時,如果沒有詢問醫(yī)生,就自行增加用來緩解鼻黏膜充血的藥物,如麻黃素等藥物的劑量,有可能使血壓增高。酒精和有些藥品混用會有害止痛藥或抗焦慮藥,與酒精一起用可能有副作用撲熱息痛跟酒精混用,會損害肝臟;抗組胺藥物,如撲爾敏等,與酒精混用,會加重病情;將酒精和某些抗生素,如甲硝唑、磺胺等混用,會引起惡心、嘔吐、頭痛和胃痛等疾病。取藥時清楚離開醫(yī)院的時候,你應(yīng)當(dāng)知道你拿的是什么藥、治什么、每天吃幾次它是怎么起效的最好向醫(yī)生要藥物說明書,因為據(jù)一些