云南省昆明市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題（附答案）

云南省昆明市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

2.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

3.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細胞時，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

4.損毀視上核，將出現(xiàn)下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

5.能引起機體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應(yīng)C.興奮D.刺激

6.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

7.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

8.右心衰竭時組織液生成增加而致水腫，主要原因是（）

A.毛細血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高

9.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

10.快波睡眠的生物學(xué)意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化

11.某人看遠物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

12.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

13.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

14.下列關(guān)于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強

15.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

16.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

17.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

18.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

19.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

20.HIV感染細胞時，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

21.生理狀態(tài)下主要通過調(diào)節(jié)下列哪個部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

22.下列哪一項不是促胰液素的作用（）

A.促進胃酸分泌B.促進胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進小腸液的分泌D.抑制胃腸運動

23.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

24.刺激近球細胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

25.下列哪一種激素沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

26.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

27.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

28.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

29.延續(xù)性血栓的形成順序為（）

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

30.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）

A.刺激頻率B.閾強度C.動作電位D.閾電位

二、填空題(20題)31.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

35.炎癥的基本病理變化是____、____和____

36.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

38.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

39.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

40.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

42.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

44.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

45.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

46.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

47.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

48.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

50.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.基礎(chǔ)狀態(tài)

53.局部電位

54.紅細胞滲透脆性

55.炎性肉芽腫

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)58.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的來源及生理意義

59.請敘述肌緊張的定義、特點、作用

六、單選題(1題)60.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

參考答案

1.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

2.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

3.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導(dǎo)致色盲

4.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項B、C錯誤。此外，抗利尿激素可增加內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，有助于提高髓質(zhì)滲透壓，增強腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項A錯誤。

5.DD刺激指能引起機體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境變化

6.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

7.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

8.AA右心衰竭時，右心室射血功能減弱，舒張期室內(nèi)壓升高，中心靜脈壓升高，靜脈血液回流減少，部分血液淤滯在外周靜脈，致毛細血管血壓升高，有效濾過壓增大，使組織液生成增多，引起組織水腫；左心衰竭時因肺靜脈血壓升高而引起肺水腫

9.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

10.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學(xué)習(xí)和記憶活動，有利于精力恢復(fù)

11.AA因遠視眼眼軸過短，遠近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，老視眼看遠物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

12.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

13.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

14.AABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經(jīng)致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統(tǒng)有40多種凝集原，與臨床密切相關(guān)的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。

15.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

16.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

17.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血

18.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

19.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

20.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當(dāng)HIV進人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細胞上CD4受體結(jié)合，同時在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進入細胞。CD4+T細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量細胞破壞，導(dǎo)致細胞免疫缺陷而發(fā)病。此外，HIV還可感染組織中的單核細胞及淋巴結(jié)生發(fā)中心的濾泡樹突狀細胞。

21.B

22.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運動

23.A

24.A腎素主要由近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細胞分泌腎素。

25.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用

26.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

27.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

28.DDH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當(dāng)血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

29.AA延續(xù)性血栓形成的順序為白色血栓、混合血栓、紅色血栓。白色血栓多位于延續(xù)性血栓（如靜脈血栓）的頭部，混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，紅色血栓多見于延續(xù)性血栓的尾部

30.B

31.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

32.二棕櫚酰卵磷脂

33.中樞，化學(xué)，感受器

34.含血量

35.變質(zhì)

36.腎上腺素

37.滲出層

38.黏液樣、素樣

39.濾過膜、負(fù)電荷

40.縮小、中腦

41.壁細胞

42.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

43.化膿性

44.變質(zhì)性炎

45.Ca2+或鈣離子

46.開放狀態(tài)、關(guān)閉

47.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

48.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

49.杯狀細胞

50.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

51.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學(xué)改變稱為壞疽

52.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

54.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

55.炎性肉芽腫：炎癥以滲出的單核細胞和局部增生的巨噬細胞形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為炎性肉芽腫

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動作電位從0期去極化開始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時間里