2023年01月2023山東德州市平原縣中醫(yī)院招聘?jìng)浒钢乒ぷ魅藛T133人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023山東德州市平原縣中醫(yī)院招聘?jìng)浒钢乒ぷ魅藛T133人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)2.食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然性食物中毒和化學(xué)性食物中毒。3.靜脈注入大量低滲溶液可導(dǎo)致______。A.紅細(xì)胞死亡B.溶血C.血漿蛋白質(zhì)沉淀D.紅細(xì)胞聚集4.與全口義齒后緣無(wú)關(guān)的解剖標(biāo)志是

。A.腭小凹B.前顫動(dòng)線(xiàn)C.后顫動(dòng)線(xiàn)D.翼上頜切跡E.磨牙后墊5.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量，以及最多不得超過(guò)的量為_(kāi)_____A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml6.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)有______。A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)并維持恒定的吸氧量C.監(jiān)測(cè)呼吸及意識(shí)狀態(tài)D.及時(shí)做血?dú)夥治鯡.室內(nèi)嚴(yán)禁明火7.骨髓血細(xì)胞由原始到成熟的發(fā)育一般規(guī)律，正確的是(

)A.細(xì)胞一般由小變大(巨核例外)B.單核細(xì)胞的核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)無(wú)顆粒D.胞質(zhì)染色均由藍(lán)變紅8.下列疾病中，起病最急的是______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血9.女性，34歲。因劇烈上腹痛4天來(lái)診。腹痛4小時(shí)后曾查血淀粉酶為260U，按胃炎治療無(wú)顯效。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，血白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞80%、為明確有無(wú)胰腺炎，下列哪項(xiàng)檢查最有意義?______A.血清淀粉酶測(cè)定B.血鈣及血糖測(cè)定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶測(cè)定E.血清正鐵血紅蛋白10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)予以______。A.隔離治療B.單獨(dú)治療C.專(zhuān)門(mén)治療D.在指定場(chǎng)所治療11.具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂這三種特殊結(jié)構(gòu)的大腸包括______。A.結(jié)腸B.盲腸C.直腸D.闌尾E.小腸12.患者，男性，45歲。腰麻下脛腓骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后回病房，采用的臥位是______A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.平臥位13.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是______。A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)14.檢測(cè)尿中β2-微球蛋白是監(jiān)測(cè)______。A.腎小球蛋白B.腎小管功能C.惡性腫瘤D.良性腫瘤E.泌尿系統(tǒng)感染15.患者，患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度16.以消除偏差為目標(biāo)的績(jī)效改進(jìn)方法是______。A.六西格瑪管理B.精益思想C.約束理論D.準(zhǔn)時(shí)制17.連枷胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.縱隔移位或擺動(dòng)B.血壓驟降C.極度呼吸困難D.心跳驟停18.腦出血和腦梗死最主要的鑒別點(diǎn)是______。A.發(fā)病年齡B.既往病史C.起病的速度及狀態(tài)D.是否伴有頭痛、嘔吐、嗜睡等全腦癥狀19.屬操作不當(dāng)引起的麻醉意外或并發(fā)癥，______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過(guò)度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門(mén)牙脫落20.下列情形下，患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.輸精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎21.進(jìn)出肝門(mén)的結(jié)構(gòu)有______。A.肝淋巴管B.肝固有動(dòng)脈C.肝左、右管D.肝門(mén)靜脈22.心腎不交23.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，以下敘述正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞，甚至可誘發(fā)精神病24.牙髓組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)并發(fā)生壞死及周?chē)M織溶解，周?chē)?jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的變化見(jiàn)于______。A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性閉鎖牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎25.成人靜脈采血的最佳部位是______。A.手背靜脈B.肘部靜脈C.外踝靜脈D.腘靜脈26.眼下，黑色食品在我國(guó)的一些大中城市行俏走紅。黑芝麻、黑米鍋巴、黑寶餐餅、黑糯米等食品的銷(xiāo)路極佳。皮心皆黑的黑米用來(lái)做飯，香甜而不膩，柔軟可口，且具有滋補(bǔ)作用，因而大受歡迎；被列上“黑名單”的還有黑豆、黑紅豆、黑豌豆等雜糧，經(jīng)過(guò)深加工同樣可以成為口感好、回味無(wú)窮的可口食品。黑龍江所產(chǎn)的黑色飲料“黑加侖汁”也很暢銷(xiāo)。不難預(yù)料，黑色食品將越來(lái)越被日趨注重營(yíng)養(yǎng)和保健的現(xiàn)代人所接受。

作者寫(xiě)這段話(huà)的主要目的是______。A.讓我們了解黑色食品的種類(lèi)B.說(shuō)明黑色食品將日趨被人們重視而迎來(lái)美好的市場(chǎng)前景C.說(shuō)明黑色食品的味道很好D.黑色食品的保健功用27.粉塵在呼吸道的阻留與以下哪種因素有關(guān)

A.粉塵粒子的直徑B.粉塵粒子的比重C.粉塵粒子的形狀D.粉塵粒子荷電性28.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭29.A群鏈球菌產(chǎn)生______。A.內(nèi)毒素B.紅疹毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素30.對(duì)肺結(jié)核大咯血患者的護(hù)理，最主要的是避免發(fā)生______。A.窒息B.貧血C.發(fā)熱D.循環(huán)衰竭E.呼吸道感染31.下列對(duì)條件致病菌表述錯(cuò)誤的是(

)A.機(jī)體正常時(shí)一般不致病B.機(jī)體免疫力下降時(shí)可致病C.寄居部位改變時(shí)可致病D.由其引起的體內(nèi)感染稱(chēng)外源性感染32.下列關(guān)于X線(xiàn)照片的描述，正確的是

。A.借助強(qiáng)光燈可提高識(shí)別高密度照片的能力B.借助強(qiáng)光燈還可提高識(shí)別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力C.照片密度偏低比密度偏高的照片觀察時(shí)要省力一些D.照片本底灰霧等于片基密度值加化學(xué)灰霧值E.各部位的標(biāo)準(zhǔn)照片影像應(yīng)有各自的標(biāo)準(zhǔn)范圍33.對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)主要用于______A.急性風(fēng)濕熱B.急性痛風(fēng)C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感冒發(fā)熱34.______心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱(chēng)為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變35.患者，女，72歲，家庭婦女。近5年來(lái)逐漸加重記憶減退，沉默寡言，口齒含糊，詞不達(dá)意，表情呆滯，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，四未不溫，舌體腫大，苔白，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。其診斷______。A.癲病B.癡呆C.健忘D.郁病E.瘺證36.胃的入口為_(kāi)_____，出口為_(kāi)_____。37.急性失血量超過(guò)全身血容量多少時(shí)，機(jī)體難以代償______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%38.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的過(guò)程有哪幾個(gè)步驟?39.質(zhì)粒是細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的結(jié)構(gòu)。40.急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。41.急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細(xì)數(shù)，血壓下降。可能是______A.低滲性缺水B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥42.下列說(shuō)法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是

A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B.中年女性多見(jiàn)C.TGAb與TPOAb常明顯升高D.又稱(chēng)自身免疫性甲狀腺炎E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”43.具有消腫排膿功效的藥物是______。A.防風(fēng)B.白芷C.荊芥D.紫蘇44.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?/p>

A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸45.病毒體的基本結(jié)構(gòu)為_(kāi)_____。A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼46.以下關(guān)于“勤儉節(jié)約，反對(duì)浪費(fèi)”的敘述正確的是

。A.節(jié)儉關(guān)系到事業(yè)的成敗B.是培養(yǎng)高尚品德的重要內(nèi)容C.是一種美德D.節(jié)儉關(guān)系到個(gè)人的道德問(wèn)題47.弧菌科包括氧化酶陽(yáng)性、具有周鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。48.氣霧劑是由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器、閥門(mén)系統(tǒng)所組成，其中產(chǎn)生噴射動(dòng)力的是______。A.閥門(mén)系統(tǒng)B.耐壓容器C.藥液D.拋射劑49.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是______。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度50.下列哪一項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)

A.保護(hù)率B.有效率C.生存率D.治愈率51.下列情況中，屬于超常處方的是______。A.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥B.適應(yīng)證不適宜C.單張門(mén)(急)診處方超過(guò)5種藥品D.聯(lián)合用藥不適宜52.氨中毒引起肝昏迷，主要由于氨損傷了哪種組織的功能?______A.肝B.腎C.心肌D.腦53.尿液檢查下列哪項(xiàng)對(duì)慢性腎衰竭的診斷最有價(jià)值?______A.蛋白量B.紅細(xì)胞數(shù)C.白細(xì)胞數(shù)D.比重固定于1.010E.顆粒管型54.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染的范疇。55.健康傳播的最終目的______。A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式56.冠狀動(dòng)脈狹窄，多發(fā)生在______。A.左室后支B.后室間支C.旋支D.前室間支57.支氣管哮喘發(fā)作患者PaCO2增高表示______。A.無(wú)臨床意義B.疾病好轉(zhuǎn)C.過(guò)度通氣D.氣道阻塞58.雷尼替丁對(duì)下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過(guò)敏性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎59.水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿(mǎn)，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲無(wú)力。宜選方______。A.濟(jì)生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實(shí)脾飲60.身體依賴(lài)(生理依賴(lài))61.最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是______。A.無(wú)性細(xì)胞瘤B.內(nèi)胚竇瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.畸胎瘤E.兩性母細(xì)胞瘤62.飲邪流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗發(fā)，身體、肢節(jié)痙痛等，是為支飲。63.水腫的概念是指______A.組織間液或體腔中液體過(guò)多B.細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多C.細(xì)胞外液含量過(guò)多D.血管內(nèi)液體過(guò)多E.體內(nèi)液體含量過(guò)多64.腦動(dòng)脈破裂出血多發(fā)生在______。A.大腦前動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.后紋動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈65.某藥為8h，1天給藥3次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)可溶性抗原與相應(yīng)抗體(主要是IgG、IgM，也可以是IgA)結(jié)合，形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物，沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后，通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)，吸引白細(xì)胞和血小板聚集，引起以充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、組織壞死為主要特征的病理性免疫應(yīng)答。2.參考答案：A[解析]食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然性食物中毒和化學(xué)性食物中毒。3.參考答案：B[解析]在低滲溶液中，水分子穿過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞，使得紅細(xì)胞脹大破裂，造成溶血現(xiàn)象。大量注入低滲溶液，會(huì)使人感到頭脹、胸悶，嚴(yán)重的可發(fā)生麻木、寒戰(zhàn)、高熱，甚至尿中出現(xiàn)血紅蛋白。4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]參見(jiàn)《獻(xiàn)血法》第九條：血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過(guò)400ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。6.參考答案：ABCDE[解析]氧療期間的護(hù)理要點(diǎn)：①保持氣道通暢。②維持吸入氧流量濃度的恒定。③監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律，發(fā)紺及意識(shí)狀態(tài)的變化。④及時(shí)正常采取血標(biāo)本做血?dú)夥治?，血?biāo)本應(yīng)隔絕空氣并及時(shí)送檢。⑤室內(nèi)嚴(yán)禁明火。7.參考答案：ABC骨髓中血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程由原始到成熟有一定規(guī)律：細(xì)胞由大變小(巨核細(xì)胞除外)，單核細(xì)胞、巨核細(xì)胞的細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形，一般隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)中可出現(xiàn)顆粒，但紅系細(xì)胞胞質(zhì)中無(wú)顆粒，淋巴、單核、漿細(xì)胞的胞質(zhì)染色始終為藍(lán)色。8.參考答案：B[解析]腦血栓形成數(shù)小時(shí)，數(shù)天達(dá)高峰；腦栓塞形成數(shù)秒，數(shù)分鐘達(dá)高峰，多無(wú)前驅(qū)癥狀；腦出血形成數(shù)分鐘，數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；蛛網(wǎng)膜下腔出血數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)高峰，輕者可沒(méi)有臨床癥狀和體征，且部分患者有頭痛等前驅(qū)癥狀；故腦栓塞起病最急。9.參考答案：D[解析]血清脂肪酶于起病后24～72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7～10天，其敏感度和特異性略?xún)?yōu)于血淀粉酶。10.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。11.參考答案：AB[解析]具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂這三種特殊結(jié)構(gòu)的大腸為結(jié)腸和盲腸。12.參考答案：A[解析]腰麻術(shù)后采用去枕仰臥位，防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。13.參考答案：E[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清·張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。14.參考答案：B[解析]正常人β2-微球蛋白因其相對(duì)分子質(zhì)量小且不和血漿蛋白結(jié)合，可自由地經(jīng)腎小球?yàn)V入原尿，由近端腎小管以胞飲形式重吸收，并在腎小管上皮細(xì)胞中分解破壞，因此，僅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。當(dāng)β2-微球蛋白在尿液中排出增高時(shí)，提示腎小管損害或?yàn)V過(guò)負(fù)荷增加。15.參考答案：C[解析]慢性腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。16.參考答案：A[解析]六西格瑪管理主張，消除偏差將會(huì)解決流程和業(yè)務(wù)中的問(wèn)題，注重偏差源頭部分的改進(jìn)。因此，六西格瑪管理是以消除偏差為目標(biāo)的績(jī)效改進(jìn)方法。故本題答案選A。17.參考答案：A18.參考答案：C[解析]腦出血大多數(shù)在情緒激動(dòng)或過(guò)分興奮、勞累、使勁排便或腦力緊張活動(dòng)時(shí)發(fā)病，突然起病，表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等。腦梗死多在睡眠或安靜等血流緩慢、血壓降低的情況下發(fā)生，次晨發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話(huà)，一側(cè)肢體癱瘓。19.參考答案：A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外，不屬于人為因素。20.參考答案：C[解析]精液呈酸性，提示生殖系統(tǒng)感染。21.參考答案：ABCD[解析]肝左、右管，肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門(mén)靜脈左、右支，肝的神經(jīng)和淋巴管。這些進(jìn)出肝門(mén)的結(jié)構(gòu)外包被腹膜稱(chēng)肝蒂。22.參考答案：心腎不交是指心腎陰液虧虛，陰不制陽(yáng)，陽(yáng)氣偏亢，以心煩、失眠、夢(mèng)遺、耳鳴、腰酸等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名心腎陰虛陽(yáng)亢證。23.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)：①抗炎作用，糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用，但對(duì)各種化學(xué)、機(jī)械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過(guò)程有抑制作用；②免疫抑制作用，小劑量抑制細(xì)胞免疫，大劑量抑制體液免疫；③抗毒素作用，對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用，但可提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害；④抗休克作用，對(duì)中毒性休克、過(guò)敏性休克及心源性休克都有一定療效；⑤對(duì)血液與造血系統(tǒng)的作用，能增強(qiáng)骨髓的造血機(jī)能，使血液中血紅蛋白和紅細(xì)胞含量增加、嗜中性粒細(xì)胞增加，亦能使血小板和纖維蛋白原增多；⑥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑦對(duì)消化系統(tǒng)的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進(jìn)消化。24.參考答案：B[解析]急性化膿性牙髓炎病理變化表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)，形成多處小膿腫，髓腔壓力極度增加時(shí)。可使整個(gè)牙髓液化壞死。25.參考答案：B[解析]靜脈采血選擇采血部位時(shí)，應(yīng)避開(kāi)有感染，皮疹或有瘢痕的皮膚，盡量選擇表淺且較直的血管穿刺，成人可選肘靜脈、股靜脈，小兒可選前額正中靜脈、額淺靜脈、顳淺靜脈。26.參考答案：B[解析]材料最后一句話(huà)是對(duì)整段文字的總結(jié)，也是這段文字的落腳點(diǎn)，即黑色食品符合現(xiàn)代人的要求，市場(chǎng)前景廣闊。故選B。27.參考答案：ABCD[解析]屬識(shí)記內(nèi)容。28.參考答案：AC[解析]血性胸腔積液常見(jiàn)于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右側(cè)心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。29.參考答案：B[解析]A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。30.參考答案：A[解析]窒息是造成肺結(jié)核咯血患者死亡的重要原因，有效地防止患者發(fā)生窒息是治療的關(guān)鍵。31.參考答案：D由條件致病菌在體內(nèi)引起感染稱(chēng)為內(nèi)源性感染。32.參考答案：ADE[解析]強(qiáng)光燈可提高識(shí)別高密度照片的能力，但不能提高識(shí)別高密度組織結(jié)構(gòu)的能力。觀察密度偏高照片要省力一些。33.參考答案：D[解析]對(duì)乙酰氨基酚，有解熱鎮(zhèn)痛作用，用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。34.參考答案：C[解析]虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因，心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴(kuò)展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周?chē)?。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。35.參考答案：B[解析]記憶減退，沉默寡言，口齒含糊，詞不達(dá)意，表情呆滯，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，四未不溫，舌體腫大，苔白，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)，辯證為脾腎兩虛。腎氣腎精虧虛是老年癡呆的基本病機(jī)，是其最本質(zhì)的特征。因此，該病人可診斷為癡呆。36.參考答案：賁門(mén)；幽門(mén)[解析]胃有兩口，入口為賁門(mén)，接食管；出口為幽門(mén)，通向十二指腸。在活體上于幽門(mén)前方可見(jiàn)幽門(mén)靜脈，為手術(shù)中確認(rèn)幽門(mén)的標(biāo)志。37.參考答案：E[解析]急性失血量超過(guò)全身血容量30%時(shí)，屬于大量失血，機(jī)體難以代償，危及生命安全。38.參考答案：社區(qū)醫(yī)學(xué)研究過(guò)程：①選擇課題、陳述假設(shè)；②制定研究方案：技術(shù)路線(xiàn)、實(shí)施計(jì)劃、資料的整理、分析計(jì)劃；③收集資料；④整理和分析資料；⑤解釋結(jié)果。39.參考答案：B[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，編碼非細(xì)菌生命所必須的某些生物學(xué)性狀，如性菌毛、細(xì)菌素、毒素和耐藥性等。40.參考答案：A[解析]急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、?？刹《竞涂滤_奇病毒等，另有20%～30%由細(xì)菌引起。41.參考答案：B[解析]急性腸梗阻病人大量嘔吐，很快造成消化液和體液的大量急性丟失，而出現(xiàn)脈細(xì)數(shù)、血壓下降等血容量不足的癥狀，是典型的等滲性缺水的表現(xiàn)。低滲性缺水多為慢性繼發(fā)性失水；高滲性缺水最明顯的癥狀是口渴；高血鉀常致心率緩慢或不齊；低血鉀的最早表現(xiàn)為肌肉無(wú)力。42.參考答案：E[解析]甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”是亞急性甲狀腺炎的特異表現(xiàn)。43.參考答案：B[解析]以上諸藥兼能解表散寒，但白芷又能祛風(fēng)止痛，宣通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。防風(fēng)盛濕止痛、止痙；荊芥散風(fēng)、透疹消瘡：紫蘇行氣和胃。44.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。內(nèi)因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動(dòng)物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內(nèi)切酶。45.參考答案：D[解析]病毒的核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。核心和衣殼形成核衣殼，核衣殼是任何病毒所必須具備的基本結(jié)構(gòu)。46.參考答案：ABCD47.參考答案：B[解析]弧菌科包括一群氧化酶陽(yáng)性、具有端極鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。48.參考答案：D[解析]拋射劑是氣霧劑的噴射動(dòng)力來(lái)源，可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。拋射劑多為液化氣體，在常壓下沸點(diǎn)低于室溫，蒸汽壓高。拋射劑是氣霧劑的組成部分之一，它有時(shí)也可作為主藥的溶媒或稀釋劑，拋射劑的性質(zhì)和用量與氣霧劑霧粒大小、干濕等有關(guān)。49.參考答案：C[解析]藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生，稱(chēng)為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生，稱(chēng)為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過(guò)敏反應(yīng)的主要因素。50.參考答案：A[解析]評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)包括保護(hù)率，效果指數(shù)和抗體陽(yáng)性率。51.參考答案：A[解析]《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》第19條規(guī)定有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：①無(wú)適應(yīng)證用藥；②無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的；③無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的；④無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同藥物的。52.參考答案：D53.參考答案：D[解析]腎臟通過(guò)濃縮稀釋功能來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體水的平衡，缺水則少排尿(濃縮尿)保留水分，水過(guò)多即多排尿(稀釋尿)以防水腫。尿比重固定在1.010，提示腎失去濃縮稀釋功能，保持著原尿(去蛋白后的血漿)的比重值。因此這是一項(xiàng)腎功能衰竭的很好指標(biāo)。54.參考答案：B[解析]醫(yī)院感染的確定主要依據(jù)臨床診斷，