2023年01月2023江蘇南通大學(xué)附屬醫(yī)院博士專項招聘專業(yè)測試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023江蘇南通大學(xué)附屬醫(yī)院博士專項招聘專業(yè)測試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.男性，30歲，不慎被汽車撞傷，當(dāng)時昏迷，醒后感覺四肢麻木無力。查體：神清，四肢中樞性癱瘓，C4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能在

A.胸髓B.頸膨大C.腰骶膨大D.腦挫裂傷E.頸膨大以上頸髓2.不屬于顱血管壓跡的是______A.腦膜中動脈壓跡B.板障靜脈壓跡C.靜脈竇壓跡D.腦膜中靜脈壓跡E.腦回壓跡3.集體利益與個人利益的關(guān)系是______A.辯證統(tǒng)一B.相輔相成C.矛盾對立D.互為補充4.唯一能通過胎盤的抗體是______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG5.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量6.溫化寒痰藥______祛寒，燥濕化痰，用于寒痰、濕痰(痰質(zhì)稀、多、白、易)及肢麻，陰疽等。7.胸骨后痛可見于______A.胸膜炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.反流性食管炎8.關(guān)于掌攝影，常規(guī)攝取______。A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、側(cè)位D.手掌側(cè)位9.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的絕對穩(wěn)定。10.患者男，65歲。右上肺中央型巨大占位病變，考慮右上肺癌。因患者拒絕手術(shù)治療，故行放射治療及化學(xué)治療，治療后腫塊很快縮小，但3個月后出現(xiàn)顱內(nèi)占位病變，1個月后死亡。其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是______。A.小細(xì)胞未分化癌B.大細(xì)胞未分化癌C.腺癌D.鱗癌E.低分化鱗癌11.______是動脈粥樣硬化最具特征的病變，可突入動脈腔內(nèi)引起管腔狹窄。A.脂質(zhì)點B.脂質(zhì)條紋C.粥樣斑塊D.纖維粥樣斑塊12.早孕最早、最重要的癥狀是______A.停經(jīng)B.腹瀉C.尿頻D.乳房脹痛E.食欲不振13.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是______。A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期14.患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，納減乏力，閉經(jīng)，舌邊暗見瘀點，苔薄，脈細(xì)澀。治療應(yīng)選

A.旋覆花湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.桃仁紅花煎15.嘔吐與呃逆在病理上主要相同點是______。A.脾胃受損，濕濁中阻B.痰飲內(nèi)停，胃失和降C.胃失和降，胃氣上逆D.清濁相干，亂于胃腸E.邪氣壅滯，傳導(dǎo)失司16.心肌梗死的病人，擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到______。A.心絞痛癥狀已消失B.心衰癥狀已基本控制C.心電圖無頻發(fā)室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血鉀高于3mmol/L17.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。18.護(hù)理病歷一般包括______。A.護(hù)理病歷首頁B.護(hù)理計劃單C.護(hù)理記錄單D.健康教育記錄E.入院評估表19.在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收20.在“處判針?biāo)?，無得參差”中，“參差”之義為______。A.不齊B.混亂C.交互D.差錯21.關(guān)于肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)，哪一項是錯誤的?______A.平掃多為類圓形B.邊界多數(shù)清晰C.多數(shù)密度均勻D.病灶中心可有更低密度區(qū)E.增強(qiáng)掃描“快進(jìn)快出”22.組織、細(xì)胞代謝障礙引起的可逆性病變稱為______A.變性B.壞死C.梗死D.壞疽E.以上都不是23.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.非特異性酯酶陽性24.生首烏偏于______，制首烏偏于______。25.診斷試驗的真實性是指______。A.重復(fù)多次試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度B.試驗結(jié)果中真正有無疾病的概率C.受試者的測定值與實際值的符合程度D.觀察者對結(jié)果判斷的一致程度26.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出27.患者進(jìn)行器官移植時可能提供最佳HLA配型的人群是

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹28.最早記載常山和蜀漆治瘧的著作是

A.《備急千金要方》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本革經(jīng)》E.《金匱要略》29.下列哪些情況下患者可出現(xiàn)“三凹征”?______A.喉水腫B.氣管異物C.肺氣腫D.支氣管哮喘30.下列哪項表述是獨立型性格的特點?______A.善交際B.善于思考，即使遇緊急情況也能沉著冷靜地自主解決問題C.言話受情緒的控制和支配D.有明確的行動目標(biāo)和較強(qiáng)的自制力E.依賴于他人31.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是______。A.一條是左手螺旋，一條是右手螺旋B.不同生物來源的DNA，堿基組成不同C.雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，縱向靠氫鍵維系D.兩條鏈的堿基間以共價鍵相連32.痔切除術(shù)后第一天應(yīng)密切觀察患者的排尿情況。33.使用雙氣囊三腔管時錯誤的護(hù)理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋34.職業(yè)性致癌因素最常見的是______。A.生產(chǎn)性毒物和各種物理因素B.物理性致癌因素和某些生產(chǎn)過程C.化學(xué)性致癌物和某些生產(chǎn)過程D.生物性致癌物和某些生產(chǎn)過程35.下述正常食管X線解剖中，錯誤的是______。A.通常有3個生理性狹窄B.老年人可見第三收縮波C.通常分頸段、胸段、腹段D.黏膜紋與胃相似36.五行相克關(guān)系中金所勝的是______A.土B.金C.水D.木37.以消除偏差為目標(biāo)的績效改進(jìn)方法是______。A.六西格瑪管理B.精益思想C.約束理論D.準(zhǔn)時制38.隋唐時期，在中央實行三省六部制，“三省”指的是______。A.中書省B.門下省C.尚書省D.行省39.下列方劑中，患者癥見夜臥不寧、時而驚悸、頭暈?zāi)炕?、脈弦細(xì)，適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯40.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.急進(jìn)性高血壓E.主動脈竇瘤破裂入右心室41.根牙膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點是______。A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.捫診有無波動感42.男，10歲，診斷為膽道蛔蟲癥，其病史體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時出現(xiàn)急性膽管炎征象E.發(fā)病超過12小時，常有明顯黃疸43.全麻過程中，保持呼吸道通暢十分重要，以下

A.口咽通氣道B.喉罩C.氣管內(nèi)插管D.頭墊高，以防嘔吐誤吸E.頭后仰并托起下頜44.無菌物品滅菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上45.有關(guān)肌松藥拮抗，哪一項錯誤?______A.合用抗膽堿藥如阿托品，格隆溴銨B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗膽堿酯酶藥的作用D.低溫時殘余肌松難以被拈抗46.急性左心衰發(fā)生時，病人需采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭高腳高位D.半臥位E.坐位，兩腿下垂47.心肌梗死50%發(fā)生在冠狀動脈的______。A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈后降支C.左冠狀動脈左旋支D.右冠狀動脈48.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg49.血糖濃度達(dá)到下列哪項水平時可診斷為糖尿病(

)A.餐后2小時血糖濃度＞7mmol/LB.空腹血糖濃度6～7mmol/LC.空腹血糖濃度7～8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmol/L50.游離氣腹51.來源于間葉組織的腫瘤是______A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤52.《大同書》的作者是康有為，《少年中國說》的作者是梁啟超。53.政府公務(wù)員的“經(jīng)濟(jì)人”與“公共人”角色的沖突直接反映在

。A.道德與感情的取舍B.公利與私利的沖突C.經(jīng)濟(jì)利益與社會利益的沖突D.職業(yè)道德與私利的沖突54.屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育55.十八屆五中全會提出的五大發(fā)展理念是______。A.改革、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享B.創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享C.創(chuàng)新、開放、持續(xù)、協(xié)調(diào)、共享D.改革、創(chuàng)新、綠色、公平、共享56.哪種疾病的臨床表現(xiàn)不會出現(xiàn)血尿?______A.急性腎小球腎炎B.肝細(xì)胞性黃疸C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤57.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是______A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤D.入球小動脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大58.甲狀旁腺激素(PTH)的生理作用是______。A.抑制未分化間質(zhì)細(xì)胞的分化B.使血磷濃度升高C.激活細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶D.通過對骨、腎及小腸的作用調(diào)節(jié)血鈣水平59.患者，女性，52歲，上唇突然腫脹2小時，伴局部灼熱癢感。檢查：上唇腫脹肥厚，表面光亮，無觸痛，約3小時后，腫脹逐漸消退，該病可能的診斷是______。A.肉芽腫性唇炎B.腺性唇炎C.梅-羅綜合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神經(jīng)性水腫60.乳腺纖維腺瘤USG表現(xiàn)為______。A.呈圓形或橢圓形B.邊界清楚，完整C.后部回聲多數(shù)增強(qiáng)D.內(nèi)部回聲分布不均勻E.有光滑的包膜61.霍亂患者糞便的特點為______。A.米泔樣便B.鮮紅色便C.水樣便D.柏油樣便62.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應(yīng)考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒63.中小企業(yè)是我國最具活力的企業(yè)群體，在GDP中的比重約占60%，提供了70%的城鎮(zhèn)就業(yè)崗位。自2011年以來，受需求不足、成本上升等不利因素的影響，中小企業(yè)的發(fā)展面臨較大困難，為此國家加大了對中小企業(yè)的扶持力度，這有利于______。A.貫徹按勞分配原則B.優(yōu)化我國所有制結(jié)構(gòu)C.解決消費不足問題D.發(fā)揮中小企業(yè)的主導(dǎo)作用64.電解質(zhì)紊亂能增強(qiáng)非去極化肌松藥作用，包括______。A.低血鉀B.高血鉀C.高血鎂D.高血鈣E.低血鈣65.患者，女性，因急性闌尾炎入院，擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評估時，發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征，血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥，應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]患者外傷后出現(xiàn)四肢中樞性癱，C4以下深感覺障礙，那么損傷在C4水平以上，即頸膨大以上頸髓：而頸膨大損傷時雙上肢呈周圍性癱。2.參考答案：E[解析]只有E不屬于顱血管壓跡。3.參考答案：A[解析]集體利益和個人利益是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。4.參考答案：D[解析]IgG分子量小，能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，是唯一能通過胎盤的抗體。5.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。6.參考答案：溫肺7.參考答案：E[解析]胸骨后痛可見于心絞痛、心肌梗死，病毒感染，縱隔疾病，食管疾病等。如反流性食管炎，即可引發(fā)胸骨后疼痛，多在進(jìn)食或饑餓時加劇，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等癥狀。8.參考答案：A[解析]手掌攝影，常規(guī)取正、斜位。9.參考答案：B[解析]穩(wěn)態(tài)，是指正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液以及免疫系統(tǒng)的調(diào)控下，使得各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。10.參考答案：B[解析]在各類肺癌中，小細(xì)胞癌對放、化療敏感性較高，鱗癌次之。肺大細(xì)胞癌相對少見，以周圍型多見，且對放、化療敏感性偏低。故本題選B。11.參考答案：C[解析]粥樣斑塊由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來。為動脈粥樣硬化最具特征性的病變。12.參考答案：A[解析]妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素，維持子宮內(nèi)膜不脫落，所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無特異性。13.參考答案：C[解析]此題測試的知識點是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期興奮性高于正常水平，此時只要給予較小的刺激，即能產(chǎn)生興奮。14.參考答案：C[解析]根據(jù)題干描述，患者可診斷為積聚，證型為瘀血內(nèi)結(jié)證。瘀結(jié)不消，正氣虛衰，脾動不健，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用祛瘀軟堅的膈下逐瘀湯。15.參考答案：C[解析]嘔吐、呃逆與噯氣均屬胃氣上逆所致，因病邪影響的部位不同而見嘔、噯、呃不同表現(xiàn)。16.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)刺激會誘發(fā)冠心病急性發(fā)作，加重心肌缺血，誘發(fā)心梗、心衰，凡心絞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分?jǐn)?shù)低下(＜0.4)者應(yīng)暫緩手術(shù)。心衰病人術(shù)前應(yīng)給予正性肌力藥及利尿藥，重癥可并用血管擴(kuò)張藥治療，控制心絞痛與心率、緩解心衰。頻發(fā)室性早搏、室上性心動過速以及嚴(yán)重心動過緩(＜50/min)，應(yīng)查明原因，未經(jīng)處理不宜手術(shù)。全身情況包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血鉀＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。17.參考答案：B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。18.參考答案：ABCDE[解析]在臨床應(yīng)用護(hù)理程序的過程中，有關(guān)患者的健康資料、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理記錄和效果評價等，均應(yīng)有書面記錄，這些記錄構(gòu)成護(hù)理病歷。各醫(yī)院護(hù)理病歷的設(shè)計不盡相同，一般包括入院評估表、住院評估表、護(hù)理計劃單、護(hù)理記錄單、出院指導(dǎo)和健康教育等。19.參考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時整個髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴(kuò)大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯誤。20.參考答案：D21.參考答案：E[解析]肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn)：①平掃腫瘤為邊界清楚低密度影，中央發(fā)生機(jī)化為更低密度影；②增強(qiáng)掃描動脈期腫瘤從周邊開始強(qiáng)化，呈結(jié)節(jié)狀或球形向中央強(qiáng)化，延遲期逐漸變?yōu)榈让芏龋^小的腫瘤在動脈期即強(qiáng)化完全，中央發(fā)生機(jī)化則始終為低密度。血管造影表現(xiàn)為快進(jìn)慢出。22.參考答案：A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙引起的損傷在一定限度內(nèi)為可逆的。壞死是指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡，是不可逆的。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。壞疽是指繼發(fā)有腐敗菌感染的大塊組織壞死。23.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類，過氧化物酶試驗出現(xiàn)陽性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)中，對急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性，非特異性酯酶及溶解酶試驗均呈陽性反應(yīng)。24.參考答案：解毒、解瘧、潤腸通便

補益精血、固腎烏須25.參考答案：C[解析]診斷試驗的準(zhǔn)確性又稱真實性，是診斷試驗測量值與實際值的符合程度，即判斷受試者有病與無病的能力。26.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感，是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像檢查方法。27.參考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐獻(xiàn)者需要做HLA配型檢查。同胞兄弟姐妹是干細(xì)胞捐獻(xiàn)的最佳人選，他們之間的基因相合率是1/4，如是同卵雙生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和兒女。28.參考答案：D[解析]早在《神農(nóng)本草經(jīng)》就明確記載常山及蜀漆有治瘧的功效?！秱浼鼻Ы鹨健烦贫ㄒ猿Ｉ健⑹衿釣橹魉幍慕丿懼T方外，還用馬鞭草治瘧。29.參考答案：AB[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。30.參考答案：B[解析]在心理學(xué)中，獨立型是指個體心理活動的一種傾向。這類人的性格特點是：善于獨立的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，不為次要因素所干擾，在緊急困難情況下不慌張，能夠發(fā)揮自己的力量。31.參考答案：B[解析]DNA是反向平行、右手螺旋的雙鏈結(jié)構(gòu)。不同生物種屬的DNA堿基組成不同，同一個體不同組織的DNA堿基組成相同。疏水作用力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，縱向靠疏水作用力維系，兩條鏈的堿基間以氫鍵相連。32.參考答案：B[解析]痔切除術(shù)后第一天應(yīng)密切觀察患者的傷口出血情況，觀察有無感染和并發(fā)癥，同時注意飲食，保持大便通暢。33.參考答案：B[解析]使用雙氣囊三腔管時，插管長度為50～55cm。34.參考答案：C[解析]職業(yè)性致癌因素包括化學(xué)、物理和生物因素。最常見的為化學(xué)因素。35.參考答案：D[解析]正常食管的三處生理性狹窄：①食管的第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cm；②食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點處，距離中切牙約25cm；③食管的第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。食管可分為頸段、胸段和腹段，脊椎動物食管的頸段位于氣管背后和脊柱前端，胸段位于左、右肺之間的縱隔內(nèi)，胸段通過膈孔與腹腔內(nèi)腹相連，腹段很短與胃相連。第三蠕動波是食管環(huán)狀肌的局限性不規(guī)則收縮運動，形成波浪狀或鋸齒狀邊緣，出現(xiàn)突然，消失迅速，多發(fā)生于食管下段，常見于老年人和食管賁門失弛緩癥者。36.參考答案：D[解析]五行相克：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。37.參考答案：A[解析]六西格瑪管理主張，消除偏差將會解決流程和業(yè)務(wù)中的問題，注重偏差源頭部分的改進(jìn)。因此，六西格瑪管理是以消除偏差為目標(biāo)的績效改進(jìn)方法。故本題答案選A。38.參考答案：ABC[解析]三省六部制是隋文帝創(chuàng)立的，目的在于分割和限制丞相權(quán)力。其中三省包括中書省、門下省、尚書省。39.參考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血；主治肝陽上亢，陰血不足證，癥見夜臥不寧，時而驚悸，或入夜少寐，頭暈?zāi)炕ǎ}弦細(xì)。40.參考答案：D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭，而急進(jìn)性高血壓患者主要引起左心室負(fù)荷急劇增加，從而導(dǎo)致急性左心功能衰竭。41.參考答案：D[解析]根尖膿腫，骨膜下膿腫是急性化膿性根尖周炎不同階段。根尖膿腫自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛，叩診(+++)，松動Ⅲ°，患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅，捫痛(+)、腫脹不明顯。骨膜下膿腫上述癥狀加重，根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動感。42.參考答案：E[解析]單純的膽道蛔蟲因蟲體表面光滑，不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后，若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi)，或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時，可引起膽道梗阻，在梗阻后24～48小時可出現(xiàn)黃疸。43.參考答案：D[解析]頭墊高后使頸部彎曲，呼吸道不能打開不利于保持呼吸道通暢。44.參考答案：A45.參考答案：B[解析]拮抗殘余肌松量取決于肌松深度。不斷增加藥量，會引起拮抗劑中毒。46.參考答案：E[解析]急性左心衰會引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。因此病人應(yīng)采用端坐位并雙腿下垂，有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，緩解呼吸困難的癥狀。47.參考答案：A[解析]左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3，約占全部心肌梗死的50%，該區(qū)是左冠狀動脈前降支供血區(qū)；約25%的心肌梗死發(fā)生在左心室后壁、室間隔后1/3及右心室，此乃右冠狀動脈供血區(qū)；此外見于左心室側(cè)壁，相當(dāng)于左冠狀動脈回旋支供血區(qū)域。48.參考答案：B[解析]安靜狀態(tài)下，成年人的收縮壓高于140mmHg和(或)舒張壓高于90mmHg，即為成人高血壓。49.參考答案：D糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型癥狀為“三多一少”：多食、多飲、多尿、體重減輕；出現(xiàn)糖尿病癥狀+隨機(jī)血GLU≥11.1mmol/L；FPG≥7.0mmol/L(8h內(nèi)未進(jìn)食)；OGTT2h血漿GLU≥11.1mmol/L。以上指標(biāo)可單獨使用，但出現(xiàn)陽性時需用其他兩者之一進(jìn)行確診。50.參考答案：游離氣腹：腹膜腔內(nèi)積氣且隨體位改變而游動的，稱為游離氣腹。51.參考答案：B[解析]良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結(jié)締組織來源的惡性腫瘤，稱為肉瘤。52.參考答案：A[解析]《大同書》是清末政治家、思想家康有為的作品，他所表現(xiàn)的是社會理想與欲實施的政治綱領(lǐng)?！渡倌曛袊f》是清末梁啟超所作的散文，寫于戊戌變法失敗后的1900年，文中極力歌頌少年的朝氣蓬勃，指出封建統(tǒng)治下的中國是“老大帝國”，熱切希望出現(xiàn)“少年中國”，振奮人民的精神。本題說法正確。53.參考答案：B[解析]“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)是公務(wù)員的基礎(chǔ)人性假設(shè)。公務(wù)員作為一種社會存在，他有一般人的人性特點。公務(wù)員是“公共人”又是“經(jīng)濟(jì)人”，既有公共性又具有自利性。54.參考答案：D[解析]準(zhǔn)公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。對于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場共同分擔(dān)的原則。55.參考答案：B[解析]中國共產(chǎn)黨十八屆五中全會提出了“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的五大發(fā)展理念，集中反映了我們黨對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)律認(rèn)識的深化，極大豐富了馬克思主義發(fā)展觀，為我們黨帶領(lǐng)全國人民