2022年06月2022湖北宜昌市夷陵區(qū)引進衛(wèi)生健康系統(tǒng)急需緊缺人才11人（第二批次）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022湖北宜昌市夷陵區(qū)引進衛(wèi)生健康系統(tǒng)急需緊缺人才11人（第二批次）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)為______。A.每天尿量為200～300mlB.每天尿量為100～150mlC.每天尿量為30～50mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml2.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法，正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細(xì)胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會出現(xiàn)體位性低血壓3.胃癌易向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?______A.頸部淋巴結(jié)B.左腋淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)4.膽囊術(shù)后，應(yīng)采用的臥位是______。A.頭低足高位B.膝胸臥位C.平臥位D.半坐臥位E.頭高足低位5.器官功能系統(tǒng)，包括______A.骨骼系統(tǒng)B.關(guān)節(jié)系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)6.高血壓急癥藥物治療首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿藥D.甘露醇E.美托洛爾7.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括

。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨8.人體內(nèi)對營養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收的主要場所是______。A.大腸B.小腸C.胃D.脾9.患者葉某，男性。因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為該患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染B.記錄每小時的尿量C.引流尿液，保持會陰部干燥D.測量尿比重E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)10.酚醛樹脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.間苯二酚B.甲醛C.過飽和的氫氧化鈉溶液D.酒精E.甲苯酚11.CR的空間頻率處理、減影處理的敘述，正確的是______A.空間頻率處理是系統(tǒng)對空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)B.頻率處理三個參數(shù)：RN、RT、REC.可完成血管造影與非造影影像的減影職能D.時間減影是作對比劑注射前、后的影像減影E.能量減影是兩幅以不同能量曝光的影像相減12.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，不予注冊的情形有______。A.不具有完全民事行為能力的B.受刑事處罰不滿二年的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿二年的D.變更執(zhí)業(yè)地點和范圍的13.鐵的吸收部位主要在空腸后段和回腸。14.下列關(guān)于烷化劑的描述，錯誤的是______。A.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括氮芥類B.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括乙撐亞胺類C.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括磺酸酯類D.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括硝基咪唑類15.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

A.QRS波群形態(tài)寬大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不規(guī)則D.心室奪獲和室性融合波E.房室分離，房率＞室率16.52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出腫物1年，婦檢：會陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，子宮稍大，雙側(cè)附件陰性，診斷子宮脫垂Ⅱ度輕。處理為

A.開腹行子宮全切術(shù)B.曼氏手術(shù)C.陰道縱隔成形術(shù)D.陰道前后壁修補E.陰式子宮切除+陰道前后壁修補17.財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。18.男性，62歲，高血壓患者，夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安，咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰，若采取以下措施，哪項不妥

A.立即半臥位B.50%酒精濕化面罩給氧C.肌內(nèi)注射嗎啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg19.矽結(jié)節(jié)為直徑約3mm，輪廓清楚，致密孤立的結(jié)節(jié)陰影。20.為減少運動偽影產(chǎn)生，采取的措施中最重要的是______A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張B.要好病人呼吸訓(xùn)練C.對不合作病人給予鎮(zhèn)靜或麻醉D.縮短掃描時間21.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確22.關(guān)節(jié)退行性變23.傳染性單核細(xì)胞增多癥，下列哪種細(xì)胞增多?______A.中毒性病變粒細(xì)胞B.異型淋巴細(xì)胞C.成熟單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞24.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的______。A.中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)25.暈厥是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失，其最常見的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏運動D.心律失常26.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨損

B．充填式牙尖

C．修復(fù)體未能完善地恢復(fù)接觸區(qū)

D．齦乳頭退縮，齦外間隙增大

E．接觸點異常27.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選______。A.紅霉素B.氨芐青霉素C.萬古霉素D.林可霉素E.慶大霉素28.關(guān)于多囊卵巢綜合征在臨床上的三大特征下列說法不正確的是

A.長期無排卵現(xiàn)象B.大約75%不排卵患者是多囊卵巢綜合征C.雄激素過多的表現(xiàn)D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高29.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于______。A.血量增多B.動脈血壓增高C.血漿晶體滲透壓降低D.血管緊張素II減少E.心鈉素增多30.在“五苗防七病”中，不屬于計劃免疫內(nèi)容的是______。A.結(jié)核病B.破傷風(fēng)C.狂犬病D.乙型肝炎31.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上32.CT圖像中的偽影是指被檢測體內(nèi)不存在的影像。33.脾虛患者尿少而浮腫，是因為脾陽虧虛，不運水濕所致。

34.胎產(chǎn)式及胎先露關(guān)系正確的是

A.縱產(chǎn)式—頭先露B.縱產(chǎn)式—臀先露C.橫產(chǎn)式—肩先露D.橫產(chǎn)式—枕先露E.縱產(chǎn)式—足先露35.對肺結(jié)核大咯血患者的護理，最主要的是避免發(fā)生______。A.窒息B.貧血C.發(fā)熱D.循環(huán)衰竭E.呼吸道感染36.下列不符合經(jīng)空氣傳播的傳染病的特點是______。A.具有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象B.在未經(jīng)免疫預(yù)防人群中，發(fā)病呈周期性升高C.在未經(jīng)免疫的城市人群中，常在兒童期即被感染D.在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象37.等級資料比較的假設(shè)檢驗宜用______。A.t檢驗B.u檢驗C.F檢驗D.秩和檢驗38.五臟中被稱為“水火既濟”的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心39.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄時，在超聲上可表現(xiàn)為______。A.二尖瓣鈣化比瓣葉更明顯B.瓣葉交界處粘連硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面積縮小E.二尖瓣柔軟并收縮期向左房脫垂40.紫外線照射不但可以治療急性淺表性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性濕疹。41.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.胸骨體下段B.胸骨體中段或上段胸骨后C.心前區(qū)D.心尖區(qū)E.劍突下42.酸蝕劑可清除牙面上無機和有機質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫礦，形成無數(shù)微小的孔隙。43.人體實驗的前提是______。A.有利于提高人類健康水平B.受試者知情同意C.維護受試者利益D.實驗者嚴(yán)謹(jǐn)求實44.現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于物質(zhì)結(jié)構(gòu)的研究已經(jīng)深入層子，但仍不能說這已經(jīng)是微觀世界結(jié)構(gòu)的最后層次。45.男，35歲，患小腸炎，測得血清鉀2.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯80mmol/L，血漿滲透壓300mmol/L，尿量25ml/h，血壓60/45mmHg。首選治療措施______。A.靜滴晶體或膠體溶液，補足血容量B.立即靜滴氯化鉀溶液C.口服鉀鹽D.應(yīng)用陽離子交換樹脂46.甲亢病人做甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥是______。A.手足抽搐B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.呼吸困難和窒息47.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時可存在的征象是______。A.羊水過多B.羊水過少C.羊水胎糞污染D.聽胎心遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力48.下列疾病不會出現(xiàn)潮式呼吸的是______。A.甲亢B.腦膜炎C.顱內(nèi)壓增高D.巴比妥類藥物中毒49.試述鏈球菌的分類50.勞瘧是正氣不足日久，每遇勞累而寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作，與瘧邪無關(guān)。51.把下面六個圖形分為具有各自共同特征或規(guī)律的兩類，分類正確的一項是______

A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D(zhuǎn).①②④—③⑤⑥52.我國面積最大的湖泊是______A.鄱陽湖B.洞庭湖C.洪澤湖D.青海湖53.三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是堅持馬列主義、毛澤東思想。54.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸55.骨髓移植后可能會發(fā)生______。A.移植物抗宿主反應(yīng)B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.宿主抗移植物反應(yīng)56.衛(wèi)生事業(yè)單位實行院(站、所)長負(fù)責(zé)制。57.結(jié)合上皮細(xì)胞在牙齒表面上產(chǎn)生一種基板樣物質(zhì)，并通過纖維附著在這些物質(zhì)上，使結(jié)合上皮緊密地附著于牙面上。

58.對于主動脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______。A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時間E.左心室舒張末壓，舒張時程，平均跨瓣壓差59.衛(wèi)生服務(wù)需要，主要取決于居民的自身健康狀況，是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要，包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要兩者有時是一致的，有時是不一致的。60.患兒男性，2歲，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐。查見右側(cè)腹部觸及臘腸型包塊，肛門排出少量果醬樣血便。其最可能的診斷是______。A.細(xì)菌性痢疾B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.先天性肥厚性幽門狹窄E.急性腸炎61.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時添加62.下列含鞣質(zhì)的中藥材有

。A.大黃B.丹參C.四季青D.地榆E.五倍子63.成人擇期手術(shù)術(shù)前______小時禁食______小時禁水。64.患兒男，2歲，腹瀉4天，大便為水樣便，一日10余次，小便量、次明顯減少，查體：血壓正常，精神差，眼窩、前鹵明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇黏膜干燥。補液第一天補充累計損失量應(yīng)為______。A.20～30ml/kgB.30～40ml/kgC.50～100ml/kgD.60～80ml/kgE.100～120ml/kg65.取無牙印模應(yīng)選用有孔托盤，取有牙頜印模應(yīng)選用無孔托盤。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]嬰幼兒每天排尿少于200ml、學(xué)齡前兒童少于300ml、學(xué)齡兒童少于400ml時為少尿；每天尿量少于50ml為無尿。2.參考答案：ABCDE[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀，多數(shù)為陣發(fā)性發(fā)作，可因劇烈運動、體位改變、情緒波動、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發(fā)。血壓突然升高同時伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動過速、心律失常、心前區(qū)緊迫感，甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中，發(fā)作后皮膚潮紅、全身發(fā)熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發(fā)生低血壓或直立性低血壓，甚至休克或高血壓和低血壓交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體壓迫腎組織，引起局部缺氧時可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增加引起紅細(xì)胞增多。3.參考答案：C[解析]胃癌的轉(zhuǎn)移方式主要為直接蔓延轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移常轉(zhuǎn)移至左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。4.參考答案：D[解析]膽囊術(shù)后采用半坐臥位，可有利于引流。5.參考答案：CDE[解析]消化、呼吸、泌尿與生殖系統(tǒng)為器官功能系統(tǒng)。6.參考答案：A[解析]硝普鈉為高血壓急癥的首選藥物，能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降壓效果迅速。7.參考答案：E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。8.參考答案：B[解析]小腸是消化、吸收的主要場所。食物在小腸內(nèi)受到胰液、膽汁和小腸液的化學(xué)性消化以及小腸的機械性消化，各種營養(yǎng)成分逐漸被分解為簡單的可吸收的小分子物質(zhì)在小腸內(nèi)吸收。因此，食物通過小腸后，消化過程已基本完成，只留下難以消化的食物殘渣，從小腸進入大腸。故本題答案選B。9.參考答案：C[解析]留置導(dǎo)尿術(shù)目的：①用于搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術(shù)前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術(shù)中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，促進切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。10.參考答案：C[解析]塑化液配方：第Ⅰ液，40%甲醛液50ml，甲醛甲酚液30ml；第Ⅱ液，間苯二酚45克，蒸餾水55ml；第Ⅲ液即過飽和的氫氧化鈉溶液。11.參考答案：ABCDE[解析]CR的空間頻率處理是指，通過系統(tǒng)對空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)來影響影像的銳度，可通過空間頻率處理調(diào)節(jié)響應(yīng)，提高影像高對比成分的響應(yīng)，而增加局部的對比度。CR系統(tǒng)可采用時間減影和能量減影的方法，完成血管造影與非造影影像的減影功能。12.參考答案：ABC[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第15條第1款規(guī)定：“有下列情形之一的，不予注冊：(一)不具有完全民事行為能力的；(二)因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；(四)有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的?！惫时绢}正確答案為ABC。13.參考答案：B[解析]鐵的吸收部位主要是在十二指腸和空腸上段。14.參考答案：D[解析]烷化劑按照化學(xué)結(jié)構(gòu)分為氮芥類、乙撐亞胺類、磺酸酯類和亞硝基脲類。硝基咪唑類代表藥物為甲硝唑、替硝唑等抗菌藥，不屬于烷化劑類。15.參考答案：D心室奪獲與室性融合波的存在對室性心動過速的診斷提供重要依據(jù)。16.參考答案：E[解析]根據(jù)病歷分析，處理為陰式子宮切除+陰道前后壁修補較為合適。17.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負(fù)、透明預(yù)算、提高效率，建立現(xiàn)代財政制度，發(fā)揮中央和地方兩個積極性。故本題判斷正確。18.參考答案：A[解析]可以診斷病人為急性肺水腫，急性肺水腫屬危重急癥，應(yīng)立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，給予使用抗泡沫劑的氧氣吸入，使用30%～50%酒精濕化，建立靜脈通路，給予嗎啡鎮(zhèn)靜劑?？焖倮騽脱軘U張劑。19.參考答案：A20.參考答案：D[解析]減少掃描時間是減少病人運動偽影的最重要手段。21.參考答案：E22.參考答案：關(guān)節(jié)退行性變：軟骨變性、壞死和溶解，并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所取代，引起關(guān)節(jié)間隙狹窄。骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，骨贅形成，關(guān)節(jié)囊肥厚、韌帶骨化。23.參考答案：B[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥血象檢查：①淋巴細(xì)胞＞50%或淋巴細(xì)胞總數(shù)≥5.0×109/L；②異型淋巴細(xì)胞≥10%或總數(shù)≥1.0×109/L。24.參考答案：A[解析]血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力，引起巾樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀，稱為中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。25.參考答案：D[解析]暈厥的常見原因有：①自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，血管舒縮障礙

如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥，體質(zhì)差者多見；一次性大量排尿或連續(xù)咳嗽，可使回心血量減少引起暈厥；②心源性腦缺血

這種原因的暈厥最嚴(yán)重也最常見，多見于嚴(yán)重的快速或慢速心律失常、心臟停搏：③腦血管疾病

多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致；④其他

暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過度換氣者。26.參考答案：D[解析]齦乳頭退縮，齦外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。27.參考答案：D[解析]林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S業(yè)基，阻止膚鏈的延長，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首選林可霉素類藥物。28.參考答案：D[解析]多囊卵巢綜合征臨床上的特征有：長期無排卵現(xiàn)象，雄激素過多，LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高等。29.參考答案：C[解析]大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多。以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水。反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多。30.參考答案：C[解析]“五苗防七病”的計劃免疫內(nèi)容包括：①卡介苗預(yù)防結(jié)核病；②脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)；③百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)；④麻疹疫苗預(yù)防麻疹；⑤乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。31.參考答案：A[解析]室內(nèi)紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃～40℃，相對濕度40%～60%。32.參考答案：A[解析]偽影是指原本被掃描物體中并不存在而圖像上卻出現(xiàn)的各種形態(tài)的影像。33.參考答案：A34.參考答案：ABCE[解析]胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式，兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直時稱橫產(chǎn)式?？v產(chǎn)式多為頭先露、臀先露、足先露，橫產(chǎn)式多為肩先露。35.參考答案：A[解析]窒息是造成肺結(jié)核咯血患者死亡的重要原因，有效地防止患者發(fā)生窒息是治療的關(guān)鍵。36.參考答案：D[解析]經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征為：①傳播廣泛，發(fā)病率高；②冬春季節(jié)高發(fā)；③少年兒童多見；④在未經(jīng)免疫預(yù)防的人群中，發(fā)病呈現(xiàn)周期性；⑤居住擁擠和人口密度大的地區(qū)高發(fā)。山區(qū)交通不便，人口稀疏，不利于空氣傳播疾病的流行，故難以出現(xiàn)疾病的周期性升高。37.參考答案：D[解析]等級資料的比較屬于非參數(shù)統(tǒng)計檢驗，應(yīng)采用秩和檢驗。38.參考答案：B[解析]心屬火、腎屬水．故心與腎稱為水火相濟。39.參考答案：BCD[解析]風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后所遺留的以瓣膜病為主的慢性風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動能力和開放，致瓣口狹窄。二維超聲心動圖上可見二尖瓣前、后葉增強，活動幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出，呈現(xiàn)出特征性屈膝樣的征象，其形狀類似于被吹起的風(fēng)帆(魚口樣改變)，瓣尖的前、后葉距離明顯縮短，一般＜20mm，開口面積減??；左心房、右心室擴大，左心房內(nèi)可見自發(fā)性云霧狀回聲，部分可見左心房內(nèi)血栓。M型超聲可見舒張期充盈速率下降，正常的雙峰消失，二尖瓣后葉于舒張期呈從屬于前葉的同向運動，即所謂“城垛樣”改變。彩色多普勒顯示舒張期二尖瓣口見一窄蟹細(xì)的紅色為主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW顯示舒張期緩慢而逐漸減少的血流涌過二尖瓣。40.參考答案：B[解析]紫外線照射會使紅斑狼瘡患者的皮膚惡化，甚至引起復(fù)發(fā)；急性濕疹不宜作局部理療，特別忌作紫外線及過熱治療，以免加重局部反應(yīng)。41.參考答案：B[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，其疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。42.參考答案：A[解析]酸蝕劑可清除牙面上無機和有機質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫鈣，形成無數(shù)微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。43.參考答案：B[解析]人體實驗的目的是研究人體的生理機制，探索疾病的病因和發(fā)病機理，改進疾病的診療、預(yù)防和護理措施，利于維護和促進人類的健康水平和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。但在人體實驗開始之前，讓受試者知情同意是人體實驗的前提。所以B選項符合題干要求。44.參考答案：A[解析]“層子”也就是夸克。地球及其他一切天體都是由物質(zhì)組成的，物質(zhì)處于不同的運動和發(fā)展之中，物質(zhì)是由分子組成的，分子又是由原子組成的，原子是由位于原子中心的原子核和核外電子組成的，原子核又是由質(zhì)子和中子組成的，質(zhì)子和中子又是由夸克組成的。目前微觀世界中最小的微粒是夸克。但是世界上沒有不可認(rèn)識之物，只有現(xiàn)在尚未認(rèn)識，將來卻會由科學(xué)和實踐力量揭示和認(rèn)識之物。故本題判斷正確。45.參考答案：A[解析]小腸炎時胃腸道大量脫水處于脫水性休克狀態(tài)。首先應(yīng)靜滴晶體或膠體溶液，補充血容量。46.參考答案：D[解析]甲亢病人甲狀腺較大，長時間壓迫氣管者，做甲狀腺大部切除術(shù)后易出現(xiàn)氣管軟化塌陷，手術(shù)切口出血、水腫、包扎過緊易出現(xiàn)拔管后呼吸道梗阻、窒息。這些是甲亢病人作甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥。47.參考答案：C[解析]急性胎兒窘迫的診斷：①胎心率變化

胎心率是了解胎兒正常與否的重要標(biāo)志之一，當(dāng)胎心率＞160次/分時為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)，胎心率＜120次/分為胎兒危險征，出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速等癥狀時，均表示胎兒窘迫；②羊水胎糞污染

胎兒缺氧會引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動亢進，導(dǎo)致肛門括約肌松弛兒使胎糞排入羊水中，羊水呈綠色、黃綠色或呈混濁的棕黃色，頭先露時此現(xiàn)象對胎兒窘迫有診斷意義；③胎動急性胎兒窘迫初期表現(xiàn)為胎動過頻，后轉(zhuǎn)弱，次數(shù)減少，進而消失。48.參考答案：A[解析]潮式呼吸又稱陳-施呼吸，周期性呼吸異常，特點是開始呼吸減慢，以后逐漸加快，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～30s后，義出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始。常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等。甲亢不會引起潮式呼吸。49.參考答案：鏈球菌種類繁多，分類方法尚未統(tǒng)一，主要有以下幾種。

(1)根據(jù)溶解紅細(xì)胞能力分類：將鏈球菌分成甲型(α)溶血性鏈球菌，乙型(β)溶血性鏈球菌及丙型(γ)溶血性鏈球菌三大類。

(2)伯杰氏分類：鏈球菌屬除上述甲、乙、丙型鏈