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住在富人區(qū)的她2021年10月江蘇連云港市灌云縣衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位招聘合同制護(hù)士105人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是糜蛋白酶。2.急性白血病是拔牙的禁忌癥之一。3.以下屬于數(shù)值變量的是______。A.性別B.病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血型D.某病感染人數(shù)4.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。5.血漿(血清)葡萄糖測(cè)定的參考方法是(
)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.GOD-POD法6.腦震蕩患者的護(hù)理措施包括______等。A.講解疾病知識(shí),緩解其緊張情緒B.疼痛明顯者遵醫(yī)囑,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物C.少數(shù)病人可能存在顱內(nèi)血腫,故應(yīng)密切觀察其意識(shí)狀態(tài)、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征。D.囑病人保證充足睡眠,進(jìn)行高強(qiáng)度的體能鍛煉,盡量多用腦7.簡(jiǎn)述小青龍湯的臨床運(yùn)用。8.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量1000mL,制成復(fù)方碘化鉀,碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補(bǔ)鉀作用9.極量10.以下需報(bào)告病原攜帶者的病種包括______。A.霍亂B.傷寒C.脊髓灰質(zhì)炎D.艾滋病11.疼痛與以下哪項(xiàng)因素相關(guān)時(shí)提示疼痛可能與腸道有關(guān)
A.鍛煉B.排便C.活動(dòng)D.排尿E.以上均是12.補(bǔ)體的生物學(xué)活性有(
)A.調(diào)理和免疫粘附作用B.溶菌、溶細(xì)胞作用C.清除免疫復(fù)合物作用D.炎癥介質(zhì)作用13.下列關(guān)于臨終關(guān)懷陳述正確的是______。A.針對(duì)各種疾病末期,癌癥晚期患者B.提供全面的醫(yī)療和護(hù)理照顧C(jī).滿足臨終患者身心需要D.以治療為主,盡量延長(zhǎng)患者生命14.子宮體與子宮頸的比例在生育期為_(kāi)_____。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:115.不符合脂肪變性的是______A.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴B.巨噬細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴E.近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴16.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。17.化學(xué)消毒滅菌法有______。A.浸泡法B.日光曝曬法C.噴霧法D.熏蒸法E.擦拭法18.關(guān)于遺忘綜合征的敘述,不正確的是______。A.以注意障礙為主要特征B.無(wú)意識(shí)障礙,智能相對(duì)完好C.可有虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)D.以近事記憶障礙為主要特征E.可有定向障礙19.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度和治療效果的重要指標(biāo)是______。A.情緒B.脈率C.體重D.脈壓20.硝苯地平治療心絞痛的機(jī)制是______、______和______。21.目前臨床使用全自動(dòng)血液分析儀的優(yōu)勢(shì)是______。A.操作簡(jiǎn)易B.檢測(cè)速度快C.精密度高D.特異性強(qiáng)22.恩格爾于1977年提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是______A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.生物—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式23.靜脈穿刺時(shí)應(yīng)該在穿刺部位上方(近心端)約4cm處扎緊止血帶。24.下列中毒,哪種不引起肝功能損害?______A.毒草中毒B.蓖麻子中毒C.有機(jī)磷中毒D.雷公藤中毒E.異煙肼中毒25.生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循的順序不包括
A.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜B.由粗到細(xì)C.由低級(jí)到高級(jí)D.由下到上E.由近到遠(yuǎn)26.慢性腎衰竭水負(fù)荷過(guò)多所致的心衰,最有效的治療措施是______A.大劑量呋塞米(速尿)B.飽和量洋地黃類藥物C.低鹽飲食和控制水分D.血液透析E.立即給予硝普鈉27.不屬于OLP(口腔扁干苔蘚)的組織病理表現(xiàn)的選項(xiàng)為_(kāi)_____。A.上皮過(guò)角化B.不全角化C.錯(cuò)角化或不典型增生D.基底細(xì)胞液化E.基底膜下大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)28.酊劑在貯存過(guò)程中出現(xiàn)沉淀應(yīng)做哪項(xiàng)處理?
A.過(guò)濾除去即可B.在有效成分含量符合要求的情況下,才能過(guò)濾除去C.在乙醇含量符合要求的情況下,才能過(guò)濾除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下,才能過(guò)濾除去E.不宜除去29.下列腎癌影像中,錯(cuò)誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無(wú)鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損D.腎盞分離而呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時(shí)可見(jiàn)假性包膜30.十二指腸潰瘍一般不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血31.影響大腸傳導(dǎo)功能的因素是______。A.肺氣的肅降B.腎氣的蒸化固原C.腎氣的通降D.小腸的泌別清濁32.無(wú)菌室在使用前一般都需要消毒,通常是用紫外線燈照射______。A.10~15minB.30~60minC.1~1.5hD.1~2h33.下列關(guān)于痿證虛證辨證要點(diǎn)的描述,正確的是______A.見(jiàn)于肝腎陰虛,脾胃虛弱B.起病急C.病程較快D.肢體力弱或拘急麻木E.肌萎縮明顯34.心胸憋悶,痛引肩背內(nèi)臂可見(jiàn)于下列哪一證?______A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交35.什么是藥品召回制度?36.麻醉前使用東莨菪堿的目的是______。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過(guò)速D.減少呼吸道腺體的分泌37.關(guān)于肋膈隱窩描述正確的是______A.為一較深的半環(huán)形間隙B.由肋胸膜和膈胸膜轉(zhuǎn)折形成C.是胸膜腔最低部位D.是異物較易滯留的部位E.深吸氣時(shí),肺的下緣可進(jìn)入其內(nèi)38.肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)是______。39.下列利水通淋藥物中,不屬于長(zhǎng)于治療熱淋的藥物是______。A.車前子B.滑石C.瞿麥D.海金沙40.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是
A.甲狀腺毒癥B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫41.下列哪項(xiàng)為非電解質(zhì)溶液
A.5%碳酸氫鈉液B.0.9%氯化鈉液C.2:1液D.復(fù)方氯化鈉E.5%葡萄糖液42.髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)______。A.咬肌的作用B.關(guān)節(jié)韌帶的作用C.翼外肌的作用D.翼內(nèi)肌的作用E.顳肌的作用43.病例對(duì)照研究樣本大小估計(jì)的四個(gè)必須條件是______、______、______、______。44.思想文化通過(guò)影響人類的精神生活和______而影響人群健康。45.急性創(chuàng)傷后,有效循環(huán)血量的維持,下列哪一項(xiàng)最重要?______A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足夠的血紅蛋白E.充足的氧供46.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引。47.妊娠期急性闌尾炎的表現(xiàn)正確的是______。A.病情發(fā)展較快且較重,早期即有高熱B.腹膜炎易擴(kuò)散C.闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移D.壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯E.穿孔率較高48.慈善是一種高尚的行為,無(wú)國(guó)界之隔、人種之別、膚色之分。慈善的本質(zhì)是愛(ài),是誠(chéng),是真心實(shí)意地幫助別人,不帶任何功利色彩。所以,慈善的表現(xiàn)方式理當(dāng)是沉默的、悄然的、無(wú)聲的,使別人得到了幫助,而且還不使別人的自尊和名譽(yù)受到傷害。有些“獻(xiàn)愛(ài)心”活動(dòng),讓捐助的影視明星在電視上與接受幫助的失學(xué)兒童面對(duì)面,又是擁抱,又是流淚,又是發(fā)言,竭力煽情;這些與慈善精神相去甚遠(yuǎn),且顯得淺薄可笑。慈善如陽(yáng)光普照人間,溫暖人心,而陽(yáng)光,恰恰是無(wú)聲的。
最能準(zhǔn)確地概括上面文字內(nèi)容的是:______A.慈善如陽(yáng)光普照B.慈善貴在沉默C.慈善的本質(zhì)是愛(ài)D.慈善是高尚的行為49.試戴時(shí)發(fā)現(xiàn),患者微笑時(shí)可見(jiàn)上前牙齦緣,口微閉時(shí)上前牙切緣位于唇下2mm,上尖牙遠(yuǎn)中面位于口角。此時(shí)應(yīng)該______。A.換大號(hào)上前B.換小號(hào)上前牙C.抬高上前牙D.抬高上前牙齦緣位置50.關(guān)于肱骨外上髁炎,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)B.臨床癥狀為外上髁疼痛C.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.痛點(diǎn)激素注射效果可以肯定51.人類染色體的類型______、______、______。52.磷酸戊糖途徑的意義在于產(chǎn)生
的同時(shí)產(chǎn)生許多中間物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH53.流行病學(xué)的三角模型,包含的因素是______。A.宿主、環(huán)境和病原體B.機(jī)體、生物環(huán)境和社會(huì)環(huán)境C.病因、宿主和環(huán)境D.遺傳、環(huán)境和社會(huì)54.西漢時(shí)期,產(chǎn)自西域的樹(shù)脂類香料傳入中國(guó),改變了古人直接焚燒蕭艾、惠草等植株的方式,香具_(dá)_____。漢初已有許多專門用于焚燒的香爐,但大多造型簡(jiǎn)單。據(jù)說(shuō)漢武帝嗜好熏香,______地追求長(zhǎng)生不老之術(shù),命人模擬道家傳說(shuō)中東方海上仙山“博山”的景象,制成一類造型特殊的香爐——博山爐。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.比比皆是
大張旗鼓B.大行其道
矢志不渝C.應(yīng)運(yùn)而生
孜孜不倦D.五花八門
兢兢業(yè)業(yè)55.下列哪一項(xiàng)檢測(cè)與糖尿病診斷治療無(wú)關(guān)?______A.干擾素B.糖化血紅蛋白C.胰島素釋放試驗(yàn)D.OGTT56.人們常用“鱷魚的眼淚”來(lái)形容那些偽君子。近年來(lái),通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)鱷魚的眼淚是______。A.它吞食犧牲品時(shí)流出的悲痛的眼淚B.它吞食犧牲品時(shí)流出的喜悅的眼淚C.反映出它有憐憫、同情之心D.排泄出來(lái)的鹽溶液57.下列哪兩綱是八綱辨證的總綱?______A.陰陽(yáng)B.表里C.邪正D.虛實(shí)58.下列不屬于腦血管病的危險(xiǎn)因素的有______。A.高血壓B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸煙酗酒E.糖尿病59.嗎啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)B.作用于藍(lán)斑核C.降低呼吸中樞對(duì)血液CO2的敏感性D.作用于腦干極后區(qū)60.患者壯熱,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸滿作痛,咳則加重,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰量多,有腥味,呈黃綠色,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。此屬肺癰______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期61.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是______。A.胎膜早破B.臍部感染C.產(chǎn)道感染D.宮內(nèi)感染E.羊水感染62.假如您是我國(guó)古代的一名中醫(yī),在給病人進(jìn)行外科手術(shù)之前,您能夠使用“麻沸散”進(jìn)行麻醉。請(qǐng)問(wèn),您所生活的年代最早是______。A.宋朝B.唐朝C.東漢D.元朝63.蒼蠅能傳播出血熱、細(xì)菌性痢疾等疾病。64.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎65.頜骨骨折后,最有價(jià)值的臨床體征是張口受限。
卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]胰蛋白酶原是在腸激酶的作用下活化的。2.參考答案:A[解析]拔牙的禁忌癥包括:①急性傳染病期間禁止拔牙急性肝炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期;②肝硬化和慢性肝炎這些人多有出血傾向,拔牙后可能造成出血不止;③糖尿病病人因其對(duì)病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易導(dǎo)致各種感染,使病情加重;④月經(jīng)期月經(jīng)期拔牙會(huì)引起經(jīng)血過(guò)多,造成非生理性失血;⑤心臟病因病人對(duì)拔牙有恐懼感,拔時(shí)心情緊張,加上拔牙時(shí)的牽動(dòng)及疼痛刺激,病人可能隨時(shí)發(fā)生心血管意外而猝死;⑥血液病患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能間礙,可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命;⑦孕婦懷孕3個(gè)月的孕婦拔牙可引起流產(chǎn),8個(gè)月孕婦拔牙可引起早產(chǎn),特別是習(xí)慣性流產(chǎn)者更應(yīng)該禁止拔牙。3.參考答案:B[解析]病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)屬于數(shù)值變量。4.參考答案:A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化,主要表現(xiàn)為肝功能損害,有門脈高壓、脾大、腹腔積液、肝性腦病或上消化道出血,這個(gè)時(shí)期叫作肝硬化失代償期。其中腹腔積液是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上失代償期患者有腹腔積液,腹腔積液形成后患者常有明顯腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹腔積液使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫,腹部膨隆呈蛙腹?fàn)?,腹壁皮膚緊繃發(fā)亮,叩診有移動(dòng)性濁音。5.參考答案:A己糖激酶法以其高度特異性,方法靈敏、準(zhǔn)確,干擾因素少等優(yōu)點(diǎn)被公認(rèn)為測(cè)定血糖的參考方法;葡萄糖氧化酶法操作簡(jiǎn)便,準(zhǔn)確度和精密度都能達(dá)到臨床要求,適用于常規(guī)檢驗(yàn);我國(guó)臨檢中心推薦的GOD-POD法目前也廣泛應(yīng)用于臨床。6.參考答案:ABC[解析]腦震蕩的護(hù)理措施:①緩解病人焦慮情緒
講解疾病相關(guān)知識(shí),緩解期緊張情緒,消除病人對(duì)腦震蕩畏懼心理;②鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜
疼痛明顯者遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物;③病情觀察
少數(shù)病人可能合并存在顱內(nèi)血腫,故應(yīng)密切觀察其意識(shí)狀態(tài)、生命體征;④頭昏、惡心嘔吐者,遵醫(yī)囑行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療;⑤傷后應(yīng)注意臥床休息,盡量減少外界刺激。7.參考答案:小青龍湯臨床上主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,咳喘.痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。治應(yīng)解表散寒,溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,且麻黃又能宣肺氣而平喘咳,桂枝溫陽(yáng)氣以利化飲,兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘,白芍合營(yíng)養(yǎng)血,半夏燥濕化痰,使以甘草調(diào)和藥性。全方合用,使風(fēng)寒解,營(yíng)衛(wèi)和,水飲去,則諸證自平。8.參考答案:A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低,因此在配制碘液時(shí)常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑,與碘形成絡(luò)合物,增加碘在溶液中的溶解度。9.參考答案:給藥劑量繼續(xù)增大直至出現(xiàn)最大治療作用,此時(shí)的劑量為最大治療量,又稱極量。10.參考答案:ABCD[解析]需要報(bào)告病原攜帶者的傳染病包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病(傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等)。11.參考答案:B[解析]排便提示疼痛可能與腸道有關(guān)。12.參考答案:ABCD補(bǔ)體的生物學(xué)活性有①溶菌、溶細(xì)胞作用:補(bǔ)體系統(tǒng)被激活后,在靶細(xì)胞表面形成攻膜復(fù)合物,最終導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解,這是機(jī)體抵抗微生物感染的重要防御機(jī)制之一。如革蘭陰性菌、支原體、含脂蛋白包膜的病毒以及異體從細(xì)胞和血小板等對(duì)補(bǔ)體敏感。②調(diào)理和免疫粘附作用:血清調(diào)理素(如抗體和補(bǔ)體)與細(xì)菌或其他顆粒性抗原物質(zhì)結(jié)合,可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用;C3b與免疫復(fù)合物或病毒病結(jié)合后,有利于吞噬細(xì)胞吞噬清除,調(diào)理作用和免疫粘附作用是機(jī)體抗感染的主要防御機(jī)制。③炎癥介質(zhì)作用:補(bǔ)體激活過(guò)程可產(chǎn)生多種具有炎癥介質(zhì)作用的活性片段,如C3a、C4a和C5a等。主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過(guò)敏毒素作用和趨化作用。④清除免疫復(fù)合物作用:補(bǔ)體成分的存在有助于減少的免疫復(fù)合物的產(chǎn)生,溶解已生成的復(fù)合物。⑤免疫調(diào)節(jié)作用:補(bǔ)體成分和與多種免疫細(xì)胞相互作用調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化,對(duì)免疫應(yīng)答各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。13.參考答案:ABC[解析]臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng),臨終者的生存時(shí)間為目的,而以提高臨終階段的生存質(zhì)量為宗旨。14.參考答案:D[解析]宮體與宮頸比例因年齡而異,嬰兒期為1:2,青春期為1:1,生育期為2:1。15.參考答案:D[解析]脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴不屬于脂肪變性,脂滴是脂肪肉瘤的腫瘤細(xì)胞必須具備的成分。16.參考答案:A[解析]甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。17.參考答案:ACDE[解析]化學(xué)消毒滅菌方法:①浸泡法,將物品洗凈擦干浸沒(méi)于消毒劑中,器械軸節(jié)要打開(kāi),浸泡物品在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈;②噴霧法,用噴霧器均勻噴灑消毒劑,使消毒劑呈微粒氣霧彌散在空間,達(dá)到消毒作用,主要用于空氣、地面、墻壁和物品表面的消毒;③擦拭法,用消毒劑擦拭物品表面或皮膚、黏膜的消毒方法,如用含氯消毒劑擦拭桌椅、墻壁、地面,用碘伏消毒皮膚;④熏蒸法,用于室內(nèi)空氣及不耐濕、不耐高溫的物品消毒。日光曝曬法屬于物理消毒滅菌法,用于床墊、毛毯、衣服、書等物品的消毒,將物品直接放于日光下,曝曬6小時(shí)可達(dá)消毒效果,每隔2小時(shí)翻動(dòng)1次。18.參考答案:A[解析]遺忘綜合征是腦部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙,是以近事記憶障礙為主要特征或唯一臨床表現(xiàn)的綜合征?;颊邽閺浹a(bǔ)記憶障礙或遺忘的缺陷,常產(chǎn)生錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)現(xiàn)象、時(shí)間定向力障礙,意識(shí)清晰,其他認(rèn)知功能保持完好。19.參考答案:BD[解析]在甲亢的治療過(guò)程中,連續(xù)監(jiān)測(cè)脈率和血壓變化,可通過(guò)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率了解患者的甲亢程度,借此了解甲亢的治療效果。20.參考答案:降低心肌耗氧量
改善缺血區(qū)心肌供血
保護(hù)心肌細(xì)胞21.參考答案:ABC[解析]目前臨床使用全自動(dòng)血液分析儀的優(yōu)勢(shì)是精度高、速度快、易操作、功能強(qiáng)。22.參考答案:D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。23.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí)應(yīng)在穿刺部位上方6~8cm處扎止血帶。24.參考答案:C[解析]因毒草食入后可興奮副交感神經(jīng),引起溶血或肝、腎及中樞神經(jīng)細(xì)胞的損害,重度中毒時(shí)可致死亡。蓖麻子毒素是一種細(xì)胞原漿毒,可損害肝、腎等實(shí)質(zhì)臟器,并有凝集、溶解紅細(xì)胞的作用,也可麻痹呼吸及血管運(yùn)動(dòng)中樞。有機(jī)磷毒物可產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,可造成嚴(yán)重的肺水腫,還可引起心臟損害。雷公藤的有毒成分對(duì)胃腸道有強(qiáng)烈刺激作用,可引起胃腸黏膜充血、水腫、壞死;亦可引起肝臟、腎臟、心臟等臟器的出血、壞死,對(duì)心肌有直接損害作用。經(jīng)胃腸道吸收入血后可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,抑制骨髓功能,引起進(jìn)行性貧血。異煙肼是常用的抗結(jié)核藥物之一,其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致?;加屑谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)、癲癇、酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經(jīng)不穩(wěn)定的患者也容易發(fā)生不良反應(yīng)。25.參考答案:D[解析]生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循的順序是:由上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。26.參考答案:D27.參考答案:C28.參考答案:D酊劑在貯存中出現(xiàn)的沉淀,應(yīng)在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下,才能過(guò)濾除去。29.參考答案:B[解析]在腎癌影像中,泌尿系平片可能見(jiàn)到腎外形改變,較大的腫瘤可遮蓋腰,大肌陰影,腫瘤內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)到鈣化,局限或彌漫絮狀影,有時(shí)在腫瘤周圍形成鈣化線、殼狀,占10%左右。30.參考答案:C[解析]十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥:穿孔(潰瘍深大)、出血(潰瘍侵及血管)和梗阻(因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄)。31.參考答案:AC32.參考答案:B[解析]無(wú)菌室用器材及場(chǎng)所的滅菌或消毒處理:①高壓蒸汽滅菌,工作服、口罩、稀釋液等,置高壓殺菌鍋內(nèi),一般采用121℃滅菌半小時(shí);②火焰滅菌,接種針、接種環(huán)等可直接火焰滅菌;③高溫干燥滅菌,各種玻璃器皿、注射器、吸管等,置于干燥箱中160℃滅菌2小時(shí);④一般消毒,無(wú)菌室內(nèi)的凳、工作臺(tái)、試管架、天平、待檢物容器或包裝均無(wú)法進(jìn)行滅菌,必須用其他方法進(jìn)行消毒處理,采用2%石炭酸或來(lái)蘇水溶液擦拭消毒;⑤空氣的消毒開(kāi)啟紫外燈照射30~60分鐘即可。33.參考答案:ADE[解析]痿證虛證病因包括肝腎陰虛,脾胃虛弱;起病緩;病程漸進(jìn);肢體力弱或拘急麻木;肌萎縮明顯。實(shí)證起病急,病程較快。34.參考答案:B[解析]此為心血瘀阻的癥狀。35.參考答案:藥品召回,是指藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的、存在安全隱患的藥品。安全隱患,是指由于研發(fā)、生產(chǎn)等原因可能使藥品具有的危及人體健康和生命安全的不合理危險(xiǎn)。為加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管,保障公眾用藥安全,2007年12月國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《藥品召回管理辦法》。36.參考答案:BD[解析]麻醉前用藥目的:①使患者情緒穩(wěn)定,對(duì)不良刺激產(chǎn)生遺忘效應(yīng),消除對(duì)手術(shù)的緊張、焦慮和恐懼;②提高患者的痛閾,增強(qiáng)止痛效果,減少全麻藥用量;③抑制患者呼吸道腺體分泌,減少唾液分泌,以防誤吸;④消除患者因手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng),因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;⑤預(yù)防或減少局麻藥引起的毒性反應(yīng)。37.參考答案:ABC[解析]肋膈隱窩是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個(gè)半環(huán)形間隙,由肋胸膜與膈胸膜反折形成,自劍突向后下至脊柱兩側(cè),左右各一,即使在深吸氣時(shí),肺下緣也不能充滿此間,是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位,胸腔積液首積于此。38.參考答案:熱壅血瘀39.參考答案:D[解析]長(zhǎng)于治療熱淋的藥物包括車前子、滑石、瞿麥、萹蓄、地膚子;長(zhǎng)于治療石淋、血淋、膏淋的藥物包括海金沙、石韋、萆薢。40.參考答案:ACDGraves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。41.參考答案:E[解析]5%、10%葡萄糖液為非電解質(zhì)液,其余的都屬于電解質(zhì)液。42.參考答案:C43.參考答案:人群中被研究因素的暴露率;相對(duì)危險(xiǎn)度的近似值;α值;把握度。[解析]病例對(duì)照研究按照設(shè)計(jì)不同,樣本含量計(jì)算公式不同,但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個(gè)。44.參考答案:心理過(guò)程[解析]文化可分為智能文化、規(guī)范文化和思想文化三種類型。不同類型的文化,通過(guò)不同的途徑影響人群健康。思想文化包括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識(shí)等,主要通過(guò)影響人們的心理過(guò)程和精神生活作用于人群健康。45.參考答案:A[解析]有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量但不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中或停滯于毛細(xì)血管中的血量,有效循環(huán)血量依賴充足的血容量、有效的心排出量和良好的周圍血管張力。46.參考答案:B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。47.參考答案:BCDE[解析]妊娠期急性闌尾炎的表現(xiàn):①闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移。②因腹壁被抬高,所以壓痛,反跳痛,肌緊張均不明顯。③大腹膜難以包裹炎癥闌尾,腹膜炎易擴(kuò)散。④妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,因此炎癥發(fā)展快,容易發(fā)生闌尾壞死、穿孔。48.參考答案:B[解析]文段通過(guò)“慈善是一種高尚的行為……慈善的本質(zhì)是愛(ài)……不帶任何功利色彩”推出結(jié)論:慈善的表現(xiàn)方式理當(dāng)是沉默的。接著對(duì)明星高調(diào)宣揚(yáng)自己的慈善行為進(jìn)行批評(píng),最后又強(qiáng)調(diào)“慈善如陽(yáng)光普照人間,溫暖人心,而陽(yáng)光,恰恰是無(wú)聲的”。故文段所強(qiáng)調(diào)的是,慈善貴在沉默。因此本題選B。49.參考答案:D[解析]可以通過(guò)抬高上前牙的齦緣位置來(lái)改善露齦笑。50.參考答案:B[解析]肱骨外上髁炎好發(fā)于早期網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘動(dòng)作(如絞毛巾、掃地等)時(shí)可加重,局部有多處壓痛,而外觀無(wú)異常為主要臨床表現(xiàn)。肱骨外上髁有局限性壓痛,仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)敏感的壓痛點(diǎn),是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎、疼痛,伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。51.參考答案:中央著絲粒染色體,亞中著絲粒染色體,近端著絲粒染色體。[解析]按照著絲粒在染色體上的位置,人類染色體分為三種類型:中央著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的1/2~5/8處)、亞中著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的5/8~7/8處)、近端著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的7/8至末端處)。52.參考答案:A[解析]磷酸戊糖途徑的意義在于在此過(guò)程中產(chǎn)生大量的NADPH+H+和5-磷酸核糖。因此,A正確。53.參考答案:C[解析]病因、宿主和環(huán)境三個(gè)要素所組成的系統(tǒng)在人們的健康狀態(tài)下保持平衡,如果其中一個(gè)要素發(fā)生變化,而另外兩個(gè)要素具有一定的適應(yīng)能力時(shí),則不會(huì)發(fā)生疾??;反之,如果在這個(gè)系統(tǒng)中原有平衡就不穩(wěn)固,而又缺少必要的適應(yīng)能力,就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生或發(fā)病率增加。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示,即流行病學(xué)三角。54.參考
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