2021年11月廣東韶關(guān)市仁化縣衛(wèi)生健康局招聘臨床醫(yī)生1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月廣東韶關(guān)市仁化縣衛(wèi)生健康局招聘臨床醫(yī)生1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.疼痛治療的目的是______、______。2.局部型青少年牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi)，主要優(yōu)勢(shì)菌是______。A.梭形菌B.螺旋體C.中間普氏菌D.粘性放線菌E.伴放線放線桿菌3.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐，面色蒼白、視力模糊，測(cè)血壓264/126mmHg。其診斷最可能是______A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓病二級(jí)E.高血壓病三級(jí)4.兒童營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是

A.大量蛋白尿B.低血糖C.血清蛋白降低D.缺鋅E.缺鐵5.在酸性染料比色法中，常用的指示劑是______。A.甲基紅B.酚酞C.溴麝香草酚藍(lán)D.溴麝香草酚酞6.下列對(duì)臨終關(guān)懷的陳述正確的有______。A.針對(duì)各種疾病末期、癌癥晚期的患者B.提供全面的醫(yī)療和護(hù)理照顧C(jī).滿足臨終患者身心的需要D.以治療為主，盡量延長(zhǎng)患者生命7.關(guān)于房性期前收縮，提前出現(xiàn)的QRS波的特點(diǎn)

A.其形態(tài)與正常QRS波相同B.QRS波前無(wú)相關(guān)的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇8.研究細(xì)菌形態(tài)選用______生長(zhǎng)期的細(xì)菌。A.對(duì)數(shù)期B.遲緩期C.穩(wěn)定期D.衰亡期9.高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現(xiàn)______。A.皮膚彈性差B.口渴C.脈搏細(xì)速D.血壓下降E.靜脈塌陷10.患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創(chuàng)傷，意識(shí)喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發(fā)生的事情，該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血11.支抗是一個(gè)提供產(chǎn)生牙齒矯治力的基礎(chǔ)，加強(qiáng)支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齒的數(shù)目B.可將支抗牙連成一整體而增強(qiáng)支抗作用C.減小活動(dòng)矯治器的基托面積D.在應(yīng)用頜內(nèi)間支抗的同時(shí)，加用口唇弓頜外支抗來(lái)增強(qiáng)支抗，以防止支抗牙的移位12.下列哪項(xiàng)所致心排量減少，慎用或者禁用血管擴(kuò)張藥治療

A.縮窄性心包炎B.二尖瓣關(guān)閉不全C.高血壓性心臟病D.室間隔缺損E.充血性心肌病13.控制性降壓的監(jiān)測(cè)主要包括______。A.血壓B.心電圖C.SaO2、ETCO2D.尿量E.動(dòng)脈血?dú)狻b、HCT等14.關(guān)于白血病發(fā)病情況的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.白血病發(fā)病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位B.歐美國(guó)家白血病發(fā)病率較我國(guó)為高C.我國(guó)多種白血病中以急性粒細(xì)胞性白血病為多見(jiàn)D.急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病率成人與兒童接近15.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見(jiàn)于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1～3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)16.Spee曲線形態(tài)為_(kāi)_____。A.連接兩側(cè)同名前磨牙、磨牙頰、舌尖構(gòu)成的突向下的曲線B.連接兩側(cè)同名磨牙頰、舌尖構(gòu)成的突向下的曲線C.前段平直，逐漸降低，又行上升D.以上說(shuō)法均不正確17.“三期疊加”是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)的階段性特征，“三期”是指______。A.增長(zhǎng)速度換檔期B.結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期18.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備，下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動(dòng)藥物3天C.檢查前一天做碘過(guò)敏試驗(yàn)D.檢查前一晚10點(diǎn)后禁食至檢查畢E.有幽門(mén)梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)儲(chǔ)流液19.膈倒轉(zhuǎn)常見(jiàn)于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實(shí)變E.大量胸腔積液20.釉質(zhì)發(fā)育不全，其表面上形成凹陷的原因如下，除外______。A.造釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)障礙B.牙乳頭組織向造釉器突起C.釉質(zhì)基質(zhì)不能及時(shí)礦化而塌陷D.成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常牙本質(zhì)E.造釉細(xì)胞不能分化成高柱狀細(xì)胞21.《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》在以往公文處理辦法的基礎(chǔ)上重新規(guī)范，取消了______。A.抄送機(jī)關(guān)B.眉首C.附注D.主題詞22.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是______。A.腦室擴(kuò)大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆?fàn)詈蒜}化D.室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化23.患兒，男，8個(gè)月，因嘔吐、腹瀉3天，尿少一天，無(wú)尿12小時(shí)入院。查體：體溫38℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，口唇皮膚干燥，彈性差，四肢涼，心率160/分，腸鳴音亢進(jìn)。初步診斷為_(kāi)_____。A.嬰兒腹瀉，重度脫水，代謝性酸中毒B.嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水C.嬰兒腹瀉，重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D.嬰兒腹瀉，感染性休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E.嬰兒脫水、重度中毒高滲性脫水，代謝性酸中毒24.肺癌的早期癥狀是

A.食欲減退B.持續(xù)性胸痛C.咳嗽、痰中帶血D.大咯血E.出現(xiàn)Horner綜合征25.成人硬脊膜終止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔26.清末學(xué)者康有為在《廣藝舟雙楫》中將晚清書(shū)法衰微的現(xiàn)象歸咎為傳統(tǒng)書(shū)法范本面目失真，這是承襲了清代中葉學(xué)者對(duì)書(shū)法范本的認(rèn)識(shí)，與書(shū)法史的真實(shí)狀況并不十分吻合，與書(shū)法史發(fā)展的實(shí)際趨勢(shì)也多有出入。當(dāng)代書(shū)法家啟功先生則在《論書(shū)絕句》提出，這種令人生厭的“館閣書(shū)”與朝廷在科舉考試中標(biāo)舉卷面書(shū)寫(xiě)“黑大光圓”密不可分。那么，在不能廢除“館閣書(shū)”書(shū)寫(xiě)要求的前提下，士人即便有條件取法摹刻精良的書(shū)法范本，也不能從根本上改掉“館閣書(shū)”的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣，這在康氏寫(xiě)成《廣藝舟雙楫》之后的時(shí)代中得到了驗(yàn)證。

對(duì)這段文字的主旨概括最準(zhǔn)確的是______A.批評(píng)康有為書(shū)法研究中存在的誤區(qū)B.探討晚清書(shū)法藝術(shù)衰微不振的原因C.強(qiáng)調(diào)科舉考試對(duì)書(shū)法藝術(shù)的負(fù)面影響D.分析書(shū)寫(xiě)模式與創(chuàng)作風(fēng)氣之間的關(guān)系27.心悸，胸悶，氣短，左胸隱痛，此為_(kāi)_____。A.邪毒犯心證B.肝腎陰虛證C.心膽氣虛證D.水氣凌心證E.心血瘀阻證28.激酶參與的酶促反應(yīng)需要哪種離子參加?______A.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+29.尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是______。A.KETB.CLUC.PROD.BLD30.囑病人平臥并抬高下肢45°，持續(xù)60秒，若病人出現(xiàn)麻木，疼痛、呈蒼白或蠟紙樣色，則提示______。A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性B.Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性C.Pratt試驗(yàn)陽(yáng)性D.Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性31.下列位置中，哪一項(xiàng)是雙腎區(qū)前后位攝影時(shí)中心線射入點(diǎn)

。A.劍突B.臍上3cmC.劍突與臍連線中點(diǎn)D.劍突下3cmE.臍32.新生兒期即出現(xiàn)明顯紫紺的先天性心臟病，最大可能是______。A.法洛四聯(lián)癥B.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.房間隔缺損33.脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開(kāi)_____。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸34.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的______。A.后遺效應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.副作用D.變態(tài)反應(yīng)35.中風(fēng)病的中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的區(qū)別。36.下列止血藥中，有小毒的是______A.艾葉B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鶴草37.中、晚期妊娠超聲檢查前無(wú)需準(zhǔn)備，但如懷疑有以下哪種疾病時(shí)膀胱應(yīng)適當(dāng)充盈

。A.葡萄胎B.異位妊娠C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.胎盤(pán)殘留38.下列痰飲各證型中，患者癥見(jiàn)胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅39.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL40.縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級(jí)______依法參與、推動(dòng)獻(xiàn)血工作。A.采供血機(jī)構(gòu)B.居民委員會(huì)C.紅十字會(huì)D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)41.抗惡性腫瘤藥物共有的不良反應(yīng)是______。A.過(guò)敏反應(yīng)B.骨髓抑制C.胃腸道反應(yīng)D.脫發(fā)42.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是交感神經(jīng)阻滯。43.小兒營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)，正確的是______A.生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝不旺盛B.對(duì)蛋白質(zhì)、水的需要比成人相對(duì)小C.胃腸消化功能不成熟D.不易營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂E.生長(zhǎng)代謝缺陷病大多在較大兒童發(fā)病44.中藥性能中，甘味的作用是______。A.收斂、固澀B.生津、安蛔C.補(bǔ)虛、緩急D.堅(jiān)陰、燥濕45.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是電子線照射與X線照射擺位的不同點(diǎn)

。A.電子線照射時(shí)不需要限光筒B.所有患者鉛擋塊都一樣C.擺位時(shí)患者靶區(qū)表面不一定要與限光筒底部平行D.患者靶區(qū)的皮膚表面不應(yīng)貼近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的鉛擋塊46.關(guān)于水痘，下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤______。A.水痘是一種傳染性非常強(qiáng)的出疹性傳染病B.與帶狀皰疹為同一病毒感染所致C.皮膚黏膜相繼出現(xiàn)斑丘疹、水皰疹和結(jié)痂D.上述皮疹常同時(shí)存在并呈向心分布E.感染水痘后一般無(wú)持久免疫力47.下列民間傳統(tǒng)節(jié)日中，與王維的“遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人”這句詩(shī)有關(guān)的是______。A.元宵節(jié)B.清明節(jié)C.圣誕節(jié)D.重陽(yáng)節(jié)48.脂褐素大量增加最常見(jiàn)于______。A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變E.細(xì)胞玻璃樣變49.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。50.Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤的影像學(xué)特點(diǎn)是______A.混雜密度為主，壞死囊變多B.周圍水腫輕，占位征象輕C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度輕D.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化E.易出現(xiàn)阻塞性腦積水51.下列MRI檢查中哪種檢查沒(méi)有應(yīng)用水成像技術(shù)?______A.MRI胰膽管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI內(nèi)耳造影E.MRI血管造影52.臨床生化診斷試劑盒的性能指標(biāo)不包括______。A.準(zhǔn)確度B.線性范圍C.穩(wěn)定性D.外包裝完整牢固E.抗干擾作用53.2015年5月1日起施行的《山東省行政執(zhí)法監(jiān)督條例》規(guī)定，不得從事行政執(zhí)法工作的人員有______。A.行政執(zhí)法機(jī)關(guān)聘用的勞動(dòng)合同制人員B.勞務(wù)派遣人員C.臨時(shí)借調(diào)人員D.其他無(wú)行政執(zhí)法資格的人員54.脫疽的高發(fā)患者群多見(jiàn)于______。A.青壯年男子B.糖尿病患者C.老年人D.以上全是55.下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是______A.筒箭毒堿B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿56.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素57.關(guān)于左旋多巴治療帕金森病的療效，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.對(duì)抗精神病藥引起的錐體外系反應(yīng)有效B.對(duì)肌肉震顫癥狀療效差C.對(duì)較輕患者療效好D.對(duì)重癥及老患者療效差58.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示______A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D.癌腫較長(zhǎng)E.食管氣管瘺59.輪狀病毒引起的腹瀉特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多見(jiàn)于6個(gè)月～2歲嬰兒B.多見(jiàn)于秋冬季C.常伴有上呼吸道感染癥狀D.中毒癥狀不明顯E.大便腥臭味60.下列婦科病癥中，采用關(guān)元作為主穴治療的是______。A.月經(jīng)后期B.痛經(jīng)實(shí)證C.月經(jīng)先期D.崩漏虛證61.以下關(guān)于唇裂外科修復(fù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是

。A.單側(cè)唇裂較合適的年齡為3～6個(gè)月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應(yīng)超過(guò)100g/LD.患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)10×109/LE.患兒近期無(wú)感冒腹瀉62.寒凝血瘀，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，當(dāng)選用______性味的藥A.辛、涼B.苦、溫C.辛、溫D.苦、寒63.腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時(shí)加重，前傾位可減輕，多見(jiàn)于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎64.2013年棉花價(jià)格持續(xù)走低，主要產(chǎn)棉大區(qū)的棉農(nóng)們反映，今年種棉只能保本。于是，這些地區(qū)的棉農(nóng)把適合種棉花的土地改種糧食。面對(duì)這一現(xiàn)象，業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，受供大于求、需求不景氣等因素影響，短期內(nèi)棉價(jià)難有起色，長(zhǎng)期來(lái)看對(duì)棉農(nóng)棄棉種糧可能引起的價(jià)格周期性反彈須警惕。這一現(xiàn)象說(shuō)明______。

①人在自然面前是無(wú)能為力的

②種植業(yè)是沒(méi)有規(guī)律可循的

③必須用發(fā)展的眼光看問(wèn)題

④規(guī)律是普遍的、客觀的A.①②B.①③C.②④D.③④65.藥動(dòng)學(xué)是研究______。A.藥物作用的客觀動(dòng)態(tài)規(guī)律B.藥物作用的強(qiáng)度C.藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血濃度隨時(shí)間變化而出現(xiàn)的消長(zhǎng)規(guī)律卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：緩解疼痛、改善功能；提高生活質(zhì)量2.參考答案：E[解析]國(guó)外大量的研究表明，伴放線放線桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。侵襲性牙周炎患者的齦下菌斑中，伴放線放線桿菌的檢出率明顯高于慢性牙周炎和健康牙。經(jīng)過(guò)有效的牙周治療后，該菌消失或極度減少。當(dāng)病變復(fù)發(fā)時(shí)，該菌又復(fù)出現(xiàn)。3.參考答案：B[解析]高血壓危象是一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升至200/120mmHg以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害。病人常突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物不清或失明、惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅、兩手抖動(dòng)、煩躁不安；嚴(yán)重者可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語(yǔ)、心絞痛、尿混濁，甚至抽搐、昏迷。4.參考答案：C[解析]營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是血清蛋白降低。5.參考答案：C[解析]在適當(dāng)?shù)慕橘|(zhì)中，生物堿類藥物可與氫離子結(jié)合生成生物堿陽(yáng)離子，酸性燃料如溴百里酚藍(lán)、溴酚藍(lán)等可解離成陰離子，而上述陽(yáng)離子與陰離子定量結(jié)合成有機(jī)絡(luò)合物，用有機(jī)溶劑提取，在一定的波長(zhǎng)處測(cè)定該溶液有色離子對(duì)的吸收度，即可計(jì)算出生物堿的含量。6.參考答案：ABC[解析]臨終關(guān)懷是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會(huì)等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高，家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)，使病人在臨終時(shí)能夠無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷的理念由治療為主，盡量延長(zhǎng)患者生命轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)癥為主的照料，提高病人的生命質(zhì)量。7.參考答案：A[解析]房性期前收縮起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位，其P波提前發(fā)生，下傳的QRS波群形態(tài)通常正常。8.參考答案：A[解析]對(duì)數(shù)期細(xì)菌的生物學(xué)特性較典型，對(duì)外界環(huán)境因素的作用敏感。因此，研究細(xì)菌的形態(tài)染色、生化反應(yīng)、藥物敏感試驗(yàn)等應(yīng)選用該期的細(xì)菌。9.參考答案：B[解析]缺水程度不同，癥狀不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：輕度缺水：除有口渴外，多無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%；中度缺水：有極度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%；重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫語(yǔ)、甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。10.參考答案：B[解析]該患者意識(shí)障礙的時(shí)間＜30分鐘，清醒后有逆行性遺忘，所以可判斷該患者為腦震蕩。11.參考答案：C[解析]加強(qiáng)支抗的方法包括：①增加支抗牙數(shù)目如在活動(dòng)矯治器上可增加矯治器的固位裝置，在固定矯治器上于第二磨牙上粘接帶環(huán)將第一和第二磨牙一起作為支抗牙；②增大活動(dòng)矯治器的基托面積保持與組織面的密貼；③應(yīng)用頜間、頜外支抗在應(yīng)用頜內(nèi)間支抗的同時(shí)，加用口外唇弓頜外支抗來(lái)增強(qiáng)支抗，以防止支抗牙的移位；④種植支抗用微種植鈦釘植入骨內(nèi)，借助骨骼作為支抗以滿足在矯治過(guò)程中對(duì)支抗的需求；⑤其他方法加用橫腭桿、Nance弓或舌桿。12.參考答案：A[解析]縮窄性心包炎心排血量減少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，此時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張藥，會(huì)使回心血量進(jìn)一步減少，加重心排血不足。13.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓的監(jiān)測(cè)主要包括有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的血壓、心電圖、脈搏氧飽和度、呼氣末CO2分壓、尿量、血?dú)夥治觥⒀t蛋白、血細(xì)胞比容等。14.參考答案：D[解析]急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)占兒童急性白血病的80%，發(fā)病率高峰在3歲至7歲之間。ALL也可發(fā)生于成年人，占所有成年人白血病的20%。15.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起，目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白，誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病，并非由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起。16.參考答案：D[解析]spee曲線，即下頜牙列的縱曲線，是連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近、遠(yuǎn)中頰尖的連線，該線從前向后是一條凹向上的曲線。17.參考答案：ABC[解析]“三期疊加”中的“三期”：增長(zhǎng)速度換檔期，是由經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律所決定的：結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期，是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的主動(dòng)選擇；前期刺激政策消化期，是化解多年來(lái)積累的深層次矛盾的必經(jīng)階段。故本題答案選ABC。18.參考答案：ABDE19.參考答案：E[解析]膈倒轉(zhuǎn)常見(jiàn)于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳?，膈影呈相反的從大變小，稱為膈倒轉(zhuǎn)。20.參考答案：B[解析]牙齒發(fā)育期，牙乳頭組織向造釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)，從而導(dǎo)致了畸形中央尖的發(fā)生，而并非釉質(zhì)發(fā)育不良的病因，故選B。21.參考答案：D[解析]眉首沒(méi)有取消，改稱為版頭；主題詞在《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》中被取消。22.參考答案：D[解析]結(jié)節(jié)性硬化CT影像學(xué)表現(xiàn)具有特征性改變的為室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化。23.參考答案：C[解析]前囟凹陷，口唇皮膚干燥為重度脫水表現(xiàn)，嘔吐、腹瀉3天，會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，代謝性酸中毒。24.參考答案：C[解析]肺癌早期出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，呈高調(diào)金屬音，早期多為咳血或痰中帶血，只有當(dāng)大血管受侵犯時(shí)可引起大咯血；而A、B、E均為腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀。25.參考答案：D[解析]硬脊膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成，厚而堅(jiān)韌，形成一長(zhǎng)筒狀的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔邊緣，與硬腦膜相續(xù)，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借終絲附于尾骨。26.參考答案：B[解析]文段先說(shuō)康有為將晚清書(shū)法藝術(shù)的衰微歸咎為傳統(tǒng)書(shū)法范本失真，并對(duì)康有為的觀點(diǎn)進(jìn)行了質(zhì)疑；然后，再引出當(dāng)代書(shū)法家啟功的觀點(diǎn)——“館閣書(shū)”要求導(dǎo)致傳統(tǒng)書(shū)法無(wú)法得到傳承，最后一句話是后部分的進(jìn)一步說(shuō)明，也是對(duì)這段文字主旨的表達(dá)。B項(xiàng)明確體現(xiàn)主旨。27.參考答案：C[解析]該患者的癥狀為虛證，排除A、D、E，因?yàn)樾貝灇舛虒儆跉馓?，因此選C。28.參考答案：E[解析]激酶類和ALP的反應(yīng)都需要Mg2+的參加。29.參考答案：A[解析]尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是KET。30.參考答案：B[解析]病人平臥抬高下肢45°，持續(xù)60秒，正常者指、趾皮膚保持淡紅色或稍微發(fā)白，若呈蒼白或蠟紙樣色，則提示供血不足；待病人坐起，將下肢垂于床旁，正常人皮色可以在10秒內(nèi)恢復(fù)，如果恢復(fù)時(shí)間超過(guò)45秒，則進(jìn)一步提示下肢供血缺乏，可以明確肢體缺血存在。31.參考答案：C[解析]雙腎區(qū)前后位攝影時(shí)，應(yīng)以劍突和臍連線中點(diǎn)作為射入中心點(diǎn)。32.參考答案：A[解析]紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻(肺動(dòng)脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過(guò)左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時(shí)肺血流量減少，常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。33.參考答案：A[解析]脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰輔酶A(CoA)，大部分轉(zhuǎn)變成酮體。34.參考答案：C[解析]①后遺效應(yīng)：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，例如服用巴比妥類催眠藥后，次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。②毒性反應(yīng)：是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。③副作用：由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)，例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。④變態(tài)反應(yīng)：是一類免疫反應(yīng)。35.參考答案：①中經(jīng)絡(luò)病淺、病輕，無(wú)神志改變，僅表現(xiàn)口眼喁斜、半身不遂、語(yǔ)言不利；②中臟腑病深、病重，主要表現(xiàn)神志不清，猝然昏撲，半身不遂，口舌喁斜，舌強(qiáng)失語(yǔ)；③鑒別關(guān)鍵：有無(wú)神志改變。36.參考答案：A[解析]艾葉性味辛、苦、溫，有小毒，歸肝、脾、腎經(jīng)。37.參考答案：C[解析]如懷疑前置胎盤(pán)時(shí)，超聲檢查前需適當(dāng)充盈膀胱。38.參考答案：E飲停胸脅型飲證癥見(jiàn)胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲；方用椒目瓜蔞湯+十棗湯，控涎丹。39.參考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，HDL水平與冠心病發(fā)病率呈明顯的負(fù)相關(guān)。40.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第四條的規(guī)定，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級(jí)紅十字會(huì)依法參與、推動(dòng)獻(xiàn)血工作。故本題答案選C。41.參考答案：BCD[解析]抗惡性腫瘤藥物共有的毒性反應(yīng)有骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)。多肽類化合物或蛋白質(zhì)類的抗腫瘤藥物靜脈注射后容易引起過(guò)敏反應(yīng)。故本題選42.參考答案：A[解析]阻滯交感神經(jīng)傳出纖維，使小動(dòng)脈和小靜脈均擴(kuò)張、回心血量減少、心排血量下降、導(dǎo)致血壓下降或低血壓狀態(tài)。43.參考答案：C44.參考答案：C[解析]甘味有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。45.參考答案：E[解析]電子線照射所有患者鉛擋塊都一樣，不需要有自己固定的鉛擋塊。46.參考答案：E[解析]水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，感染后獲得永久免疫力。47.參考答案：D[解析]題干中的詩(shī)句描寫(xiě)的是農(nóng)歷九月初九重陽(yáng)節(jié)。民間很注重這個(gè)節(jié)日，在這一天有登高、插茱萸、飲菊花酒等習(xí)俗，傳說(shuō)能以此避災(zāi)。故本題選D。48.參考答案：A[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w，其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營(yíng)養(yǎng)耗竭性患者、萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素，是細(xì)胞以往受到自由基過(guò)氧化損傷的標(biāo)志，故又稱消耗性色素。49.參考答案：B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32～40HU，而髓質(zhì)的CT值為28～32HU，故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。50.參考答案：BC[解析]Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤，以低密度為主，壞死囊變少，占位征象輕，強(qiáng)化少；Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬高度惡性腫瘤，以混雜密度為主，呈花環(huán)狀，壞死囊變多，占位征象重，強(qiáng)化明顯；小腦星形細(xì)胞瘤易引起阻塞性腦積水。51.參考答案：E[解析]磁共振水成像是利用水的長(zhǎng)T2特性，體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體的T2值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他組織，采用T2權(quán)重很重的重T2序列(選擇很長(zhǎng)的TE)，其他組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減，信號(hào)強(qiáng)度很低，甚至幾乎沒(méi)有信號(hào)，而水仍保持較大的橫向磁化矢量，使含水器官顯影。此技術(shù)對(duì)流速慢或停滯的液體(如腦脊液，膽汁，胃腸液，尿液，不含血液)非常靈敏，呈高信號(hào)，實(shí)質(zhì)性器官和流動(dòng)液體呈低信號(hào)，將原始圖像采用最大強(qiáng)度投影法(MIP)重建，可以得到類似于注射造影劑或行靜脈腎盂造影一樣的影像。52.參考答案：D[解析]臨床生化診斷試劑盒的性能指標(biāo)包括準(zhǔn)確度、線性范圍、穩(wěn)定性、抗干擾作用。53.參考答案：ABCD[解析]2015年5月1日起施行的《山東省行政執(zhí)法監(jiān)