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住在富人區(qū)的她2022年12月2022甘肅金昌市永昌縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.______負(fù)責(zé)全國(guó)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。A.國(guó)務(wù)院B.衛(wèi)生部C.審計(jì)署D.最高人民檢察院2.心肌的電生理特性是指______
A.自律性
B.興奮性
C.收縮性
D.傳導(dǎo)性3.對(duì)診斷SLE特異性較高的一組抗體是______。A.ANA+抗ssDNAB.ANA+抗dsDNAC.ANA+抗DNP抗體D.抗Sm抗體+抗dsDNA抗體E.ANA+抗RNP抗體4.下列情況中,可使用“請(qǐng)示”行文的有______。A.按要求如期匯報(bào)執(zhí)行上級(jí)機(jī)關(guān)某項(xiàng)指示、意見的結(jié)果B.遇到新情況新問(wèn)題因無(wú)章可循,請(qǐng)上級(jí)作指示C.平行機(jī)關(guān)之間意見產(chǎn)生分歧,請(qǐng)上級(jí)裁決D.上下級(jí)機(jī)關(guān)之間涉及事務(wù)性具體事項(xiàng)的詢問(wèn)答復(fù)5.患者,男,24歲。腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白、厚而腐,脈滑。其治法是
A.消食導(dǎo)滯B.活血化瘀C.清熱利濕D.芳香化濕E.抑肝扶脾6.下列主要由肝細(xì)胞合成的蛋白質(zhì)包括______。A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白原7.引起肛瘺最常見的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病8.F0.3作放大攝影時(shí),極限放大率是
。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.59.簡(jiǎn)述產(chǎn)生法律責(zé)任的主要原因。10.艾滋病的傳播途徑有______。A.消化道傳播B.輸血或血制品C.注射途徑D.母嬰傳播E.性接觸11.______是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代向第二代跨越的首發(fā)星,首顆地球靜止軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星。A.“風(fēng)云四號(hào)”B.“風(fēng)云三號(hào)”C.“風(fēng)云二號(hào)”D.“風(fēng)云一號(hào)”12.胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞分泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于______。A.腔分泌調(diào)節(jié)B.旁分泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自分泌調(diào)節(jié)13.下列規(guī)范行政自由裁量權(quán)的是
。A.行政合法性原則B.行政合理性原則C.行政應(yīng)急性原則D.行政效率原則14.兒童______飲水中氟含量高的流行區(qū),才會(huì)發(fā)生氟牙癥。A.3~4歲B.4~5歲C.5~6歲D.6~7歲E.7~8歲15.低色素性貧血常見于缺鐵性貧血。16.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不銹鋼器具B.鐵器具C.瓷器具D.陶器具17.小劑量阿司匹林用于______,一般劑量阿司匹林用于______,大劑量阿司匹林用于______。18.下列滅菌方法中屬于物理滅菌的是______。A.干熱滅菌法B.濕熱滅菌法C.射線滅菌法D.氣體滅菌法19.女性30歲,出現(xiàn)閉經(jīng)、視物模糊、頭痛、泌乳7月余。CT檢查:蝶鞍區(qū)有橢圓形腫物,4cm×6cm呈囊實(shí)性,瘤體內(nèi)有鈣化??赡艿脑\斷是
。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.垂體瘤D.顱咽管瘤E.生殖細(xì)胞瘤20.外科急腹癥最常見的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛21.高位腸梗阻患者的最主要臨床表現(xiàn)是腹脹、肛門停止排氣。22.下列關(guān)于關(guān)沖穴主治病證的描述,正確的是
A.手指不能屈伸B.熱病,昏厥C.胸脅痛,上肢痹痛D.便秘E.瘰疬23.下列關(guān)于胰液的描述正確的是(
)A.胰液為無(wú)色無(wú)臭,略帶粘性的堿性液體B.PH為0.9~1.5,滲透壓與血漿相似C.正常每日分泌量約1~2LD.胰液主要含有水、電解質(zhì)和各種消化酶24.關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A.屬原發(fā)性膽管結(jié)石B.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見C.常同時(shí)有肝外膽管結(jié)石D.多為肝區(qū)和胸背部脹痛E.單側(cè)肝管阻塞可無(wú)黃疸25.WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g26.關(guān)于腺樣囊性癌說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.好發(fā)于涎腺,以發(fā)生在腭腺者常見B.腫瘤早期以元痛性腫塊為多,少數(shù)病例在發(fā)現(xiàn)時(shí)即有疼痛,疼痛性質(zhì)為間斷或持續(xù)性C.腫瘤也常侵犯鄰近骨組織,如發(fā)生于頜下腺和舌下腺者常累及下頜骨,發(fā)生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜擴(kuò)散E.組織病理學(xué)改變示無(wú)完整包膜,切面灰白或伴出血小囊性改變27.單核因子是由______受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子,其介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫、炎癥反應(yīng)作用。A.單核-巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.骨髓和胸腺中基質(zhì)細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞28.通告是向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文。29.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是
A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤(rùn)型E.膠樣型30.青霉素試驗(yàn)時(shí)哪種方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜試驗(yàn)B.劃痕試驗(yàn)C.口含試驗(yàn)D.皮內(nèi)試驗(yàn)E.快速試驗(yàn)31.生物質(zhì)能具有可再生性和低污染性的特點(diǎn),其利用途徑有______。A.直接燃燒B.摩擦生熱C.熱化學(xué)轉(zhuǎn)換D.生物化學(xué)轉(zhuǎn)換32.動(dòng)脈粥樣硬化病變分為______、______和______三期變化。33.胸膜摩擦音聽診最清楚的部位是______。A.鎖骨中線下部B.腋前線下部C.腋中線下部D.腋后線下部E.鎖骨中線上部34.關(guān)于麻醉前準(zhǔn)備,正確的是______A.術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良的患者,應(yīng)少量多次輸血,使Hb達(dá)100g/L以上B.有脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)者,術(shù)前應(yīng)予以糾正C.術(shù)前應(yīng)至少停止吸煙1周D.長(zhǎng)期服用β受體阻滯藥者,最好術(shù)前停藥12~24小時(shí)E.合并糖尿病的擇期手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)控制空腹血糖不高于10mmol/L35.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí),最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為______。A.內(nèi)徑4.5mm,深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5mm,深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度14.5cm36.只能感受弱光刺激,可在夜間或者暗處看物體時(shí)起主要作用的細(xì)胞是______。A.雙極細(xì)胞B.色素上皮細(xì)胞C.視錐細(xì)胞D.視桿細(xì)胞37.奇經(jīng)異于正經(jīng)之處是______。A.不是氣血運(yùn)行的主要通道B.分布沒(méi)有正經(jīng)規(guī)則C.與臟腑不直接絡(luò)屬D.相互間無(wú)表里關(guān)系38.簡(jiǎn)述津與液的區(qū)別。39.腦栓塞治療的正確目標(biāo)是______。A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝B.預(yù)防腦栓塞再發(fā)C.控制腦水腫,并治療原發(fā)病D.外殼手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素,防止并發(fā)癥40.不合格的痰標(biāo)本是______。A.痰細(xì)胞較多,>10個(gè)/低倍鏡視野B.柱狀上皮細(xì)胞較多C.鱗狀上皮細(xì)胞較多,>10個(gè)/低倍鏡視野D.白細(xì)胞較多,大于25個(gè)/低倍鏡視野E.痰培養(yǎng)細(xì)菌濃度應(yīng)>1×107CFU/mL41.對(duì)于慢性腎衰竭飲食治療原則,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.高生物效價(jià)的低蛋白飲食B.供給充分必需氨基酸C.盡可能低磷飲食D.充分熱卡,力求達(dá)到正氮平衡E.透析后仍應(yīng)注意低蛋白飲食,以免加重腎衰竭42.血小板在凝血過(guò)程中的主要作用是(
)A.穩(wěn)定纖維蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)43.英國(guó)科學(xué)家指出,在南極上空,大氣層中的散逸層頂在過(guò)去40年中下降了大約8公里。在歐洲上空,也得出了類似的觀察結(jié)論??茖W(xué)家認(rèn)為,由于溫室效應(yīng),大氣層可能會(huì)繼續(xù)收縮。在21世紀(jì),預(yù)計(jì)二氧化碳濃度會(huì)增加數(shù)倍,這會(huì)使太空邊界縮小20公里,使散逸層以上地域熱電離層的密度繼續(xù)變小,正在收縮的大氣層至少對(duì)衛(wèi)星會(huì)有不可預(yù)料的影響。
這段文字的主要意思是______A.太空邊界縮小的幅度會(huì)逐漸加大B.溫室效應(yīng)會(huì)使大氣層繼續(xù)收縮C.大氣層中的散逸層頂會(huì)不斷下降D.正在收縮的大氣層對(duì)衛(wèi)星的影響不可預(yù)料44.哪種疾病腦脊氯化物降低最明顯?______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎45.萎縮性胃炎,胃粘膜的病理改變是______。A.充血,水腫B.糜爛,出血C.肥厚,粗糙D.灰暗,變薄46.大量出汗時(shí)尿量減少是由于______。A.血漿晶體滲透壓升高,ADH釋放增多B.血漿晶體滲透壓降低,ADH釋放減少C.血漿膠體滲透壓升高,ADH釋放增多D.血量減少,血壓下降47.書寫病區(qū)交班報(bào)告時(shí),首先書寫的是______。A.出院病人B.大手術(shù)后病人C.危重病人D.新入院病人48.以下標(biāo)本劃分,哪項(xiàng)確切?______A.正氣為本、邪氣為標(biāo)B.病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo)C.治療為本,病情為標(biāo)D.舊病為本,新病為標(biāo)E.原發(fā)病為本。繼發(fā)病為標(biāo)49.全麻期間血壓升高的處理方法有
A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥50.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于翼頜韌帶區(qū)。51.慢性肺源性心臟病急性加重時(shí),使用利尿劑可能引起
A.代謝性酸中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥52.患者女性,20歲,紅斑狼瘡5年,半月前面部出現(xiàn)紅斑,胸悶不適,全身關(guān)節(jié)酸痛,并伴有低熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)?;颊咧委熀蟛∏榭刂瓶沙鲈?,進(jìn)行的出院指導(dǎo)應(yīng)為______。A.不生育者可口服避孕藥避孕B.自覺(jué)不適,自行增加激素C.長(zhǎng)期用藥,定期回訪D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替E.懷孕后停服一切藥物53.蝶鞍側(cè)位片上,其前后徑及深徑平均值分別為______A.10.5cm,9.5cmB.9cm,10cmC.10cm,12cmD.11.5cm,9.5cm54.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板B.膝交叉韌帶在關(guān)節(jié)囊內(nèi)C.膝關(guān)節(jié)為單軸關(guān)節(jié)D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成E.半月板覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面邊緣55.“五四運(yùn)動(dòng)”提出“外爭(zhēng)國(guó)權(quán),內(nèi)懲國(guó)賊”的口號(hào),口號(hào)中的“國(guó)賊”是指______。A.曹汝霖B.李大釗C.章宗祥D.陸宗輿56.急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞______。A.廣泛壞死,變性輕微B.廣泛變性,壞死輕微C.廣泛再生,變性較輕D.廣泛壞死,再生較輕57.不屬于肝門的結(jié)構(gòu)是
A.肝固有動(dòng)脈B.肝靜脈C.肝門靜脈D.肝左管E.肝右管58.烤瓷合金的膨脹系數(shù)(金α)與烤瓷粉的膨脹系數(shù)(瓷α)的關(guān)系是______。A.金(α)<瓷(α)B.金(α)>瓷(α)C.金(α)=瓷(α)D.金(α)≤瓷(α)E.以上說(shuō)法都不對(duì)59.解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,消失最明顯的癥狀是______。A.肌顫B.流涎C.呼吸困難D.大便失禁60.切脈時(shí)指力從輕之重或從重至輕,左右推尋,調(diào)節(jié)最適當(dāng)指力的方法,稱為按法。61.關(guān)于細(xì)菌內(nèi)毒素的描述,不正確的是______A.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生B.化學(xué)成分為脂多糖C.毒性較弱且無(wú)特異性D.耐熱,160℃、2~4小時(shí)才被破壞E.抗原性強(qiáng),經(jīng)甲醛處理可制成類毒素62.患者男,63歲。長(zhǎng)期吸煙史,反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20余年,大咯血3天。X線片,右下肺紋理增重,可見卷發(fā)影。最可能的診斷是______。A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌63.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子64.Crohn病是一種病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列對(duì)Crohn病的病理變化表述正確的是______。A.主要累及直腸及乙狀結(jié)腸B.病灶呈連續(xù)分布C.病變處腸黏膜呈鵝卵石樣外觀D.鏡下早期病變僅見黏膜淺層炎65.抗體致敏細(xì)胞花環(huán)試驗(yàn)中花環(huán)形成細(xì)胞是指______。A.受體細(xì)胞周圍粘附3個(gè)或3個(gè)以上紅細(xì)胞者B.受體細(xì)胞周圍粘附1個(gè)或1個(gè)以上紅細(xì)胞者C.受體細(xì)胞周圍粘附2個(gè)或2個(gè)以上紅細(xì)胞者D.受體細(xì)胞周圍粘附4個(gè)或4個(gè)以上紅細(xì)胞者卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B2.參考答案:ABD3.參考答案:D[解析]抗Sm抗體是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體,且其與紅斑狼瘡是否處于活動(dòng)期無(wú)關(guān);抗dsDNA抗體主要出現(xiàn)于SLE患者的血清中,可引起SLE患者的組織器官損傷有致病作用。4.參考答案:BCD[解析]請(qǐng)示,是指下級(jí)機(jī)關(guān)向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)求對(duì)某項(xiàng)工作、問(wèn)題做出指示,對(duì)某項(xiàng)政策界限給予明確,對(duì)某事予以審核批準(zhǔn)時(shí)使用的一種請(qǐng)求性公文,是應(yīng)用寫作實(shí)踐中的一種常用文體。請(qǐng)示應(yīng)用范圍十分廣泛,大致可歸納為以下幾個(gè)方面:(1)下級(jí)機(jī)關(guān)遇到新情況、新問(wèn)題,因無(wú)章可循而沒(méi)有對(duì)策或沒(méi)有把握,需要上級(jí)機(jī)關(guān)給以指示的時(shí)候,要用請(qǐng)示;(2)下級(jí)機(jī)關(guān)在處理較為重要的事件和問(wèn)題時(shí),因涉及有關(guān)方針政策必須慎重對(duì)待,需要報(bào)請(qǐng)上級(jí)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)時(shí),要用請(qǐng)示;(3)下級(jí)機(jī)關(guān)在工作中遇到問(wèn)題,雖然有解決的辦法,但由于職權(quán)、條件的限制,沒(méi)有權(quán)力或沒(méi)有能力實(shí)施這些辦法。需要上級(jí)幫助解決的時(shí)候,要用請(qǐng)示;(4)下級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)有關(guān)方針、政策和上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)布的規(guī)定、指示有疑問(wèn),需要上級(jí)機(jī)關(guān)給予解答時(shí),要用請(qǐng)示;(5)下級(jí)機(jī)關(guān)之間在較重要的問(wèn)題上出現(xiàn)意見分歧,需要上級(jí)機(jī)關(guān)裁決時(shí),需要請(qǐng)示。A項(xiàng)不屬于使用請(qǐng)示的范圍,本題選BCD。5.參考答案:A[解析]根據(jù)題干所述,可以明確診斷該疾病為泄瀉,屬于食滯胃腸證。素食內(nèi)停,阻滯腸胃,即可引起上述癥狀。治療宜消食導(dǎo)滯。6.參考答案:ABD[解析]肝臟除了合成本身所需要的蛋白質(zhì)外,還合成白蛋白、部分球蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及凝血因子等。而血紅蛋白由紅細(xì)胞合成。7.參考答案:A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。8.參考答案:C[解析]極限放大率=1+0.2/F(焦點(diǎn)尺寸)9.參考答案:產(chǎn)生法律責(zé)任的原因有以下三種:(1)違法行為,如侵犯他人的財(cái)產(chǎn)權(quán)、人身權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、政治權(quán)利或精神權(quán)利的行為。(2)違約行為,即違反合同約定的作為或不作為的義務(wù)。(3)法律規(guī)定,這是指無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任或叫嚴(yán)格責(zé)任,即僅僅由于出現(xiàn)了法律所規(guī)定的法律事實(shí),就要承擔(dān)某種賠償責(zé)任,如高度危險(xiǎn)作業(yè)致人損害。10.參考答案:BCDE[解析]艾滋病的傳播途徑有性傳播、血液傳播、母嬰傳播、應(yīng)用感染者的器官移植或人工授精、被HIV污染的針頭刺傷或破損皮膚意外感染和生活中密切接觸經(jīng)破損皮膚感染。11.參考答案:A[解析]“風(fēng)云四號(hào)”衛(wèi)星是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代(風(fēng)云二號(hào))向第二代跨越的首發(fā)星,也是我國(guó)首顆地球同步軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星,使用全新研制的SAST5000平臺(tái),設(shè)計(jì)壽命7年。故本題選A。12.參考答案:B[解析]旁分泌:細(xì)胞產(chǎn)生的激素或調(diào)節(jié)因子通過(guò)細(xì)胞間隙對(duì)鄰近的其他細(xì)胞(同種或異種)起調(diào)節(jié)作用。遠(yuǎn)距分泌:一些內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素可循血液途徑作用于全身各處的靶細(xì)胞,產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)作用,這種方式稱為遠(yuǎn)距分泌。例如,甲狀腺激素分泌后由血液運(yùn)送到全身組織,對(duì)體內(nèi)幾乎所有的細(xì)胞都起調(diào)節(jié)作用。自分泌:分泌的細(xì)胞因子主要作用于產(chǎn)生細(xì)胞因子的細(xì)胞本身,調(diào)節(jié)細(xì)胞因子產(chǎn)生細(xì)胞自身和鄰近同類細(xì)胞的活性,多數(shù)在局部發(fā)揮效應(yīng)。腔分泌:有些胃腸激素(如胃泌素、胰多肽)可直接分泌入胃腸腔內(nèi)而發(fā)揮作用,這種方式稱為腔分泌。13.參考答案:B[解析]合理性原則是行政法治原則的一個(gè)重要組成部分,指行政行為的內(nèi)容要客觀、適度、合乎理性。它產(chǎn)生的主要原因是由于行政自由裁量權(quán)的存在。14.參考答案:D[解析]氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。氟牙癥具有地區(qū)性,是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞,因此,過(guò)多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。若在六七歲之前,長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之則不出現(xiàn)氟牙癥。15.參考答案:A[解析]低色素性是指紅細(xì)胞的生理性中心淺染色區(qū)擴(kuò)大,甚至成為環(huán)圈形紅細(xì)胞,提示其血紅蛋白含量明顯減少,常見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵幼粒細(xì)胞性貧血,某些血紅蛋白病也常見到。16.參考答案:B[解析]煎煮法是我國(guó)最早使用的浸出方法。所用容器一般為陶器、砂罐或銅制、搪瓷器皿,不宜用鐵鍋,以免藥液變色。17.參考答案:治療痛風(fēng)和防止血栓形成
解熱鎮(zhèn)痛
抗風(fēng)濕18.參考答案:ABC[解析]物理滅菌法有干熱滅菌、濕熱滅菌、射線滅菌、濾過(guò)除菌等。氣體滅菌屬于化學(xué)滅菌法。故本題選ABC。19.參考答案:D[解析]顱咽管瘤是來(lái)源于胚胎顱咽管殘留細(xì)胞的良性腫瘤,腫瘤多位于鞍上,可分為囊性和實(shí)性,囊性多見,囊壁和實(shí)性部分多有鈣化。臨床上主要表現(xiàn)發(fā)育障礙、視力改變和垂體功能低下。CT檢查可見鞍上池內(nèi)類圓形腫物,壓迫視交叉和第三腦室前部,可出現(xiàn)腦積水。腫物呈以不均勻低密度為主的囊實(shí)性病灶,囊壁的殼形鈣化和實(shí)性部分的不規(guī)則鈣化呈高密度。囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形、均勻或不均勻強(qiáng)化。20.參考答案:B[解析]急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn),發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重,需要早期診斷和緊急處理的一組腹部疾患的總稱。其常見的發(fā)病原因有炎癥、穿孔、出血、梗阻和絞窄,其中最常見的是炎癥。21.參考答案:B[解析]高位腸梗阻時(shí)臨床表現(xiàn)為頻繁嘔吐,且出現(xiàn)較早,梗阻位置以下腸內(nèi)尚殘存氣體或糞便,可自行或灌腸排出。22.參考答案:B關(guān)沖穴位于無(wú)名指尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛,目赤,耳聾,咽喉腫痛;熱病,昏厥。23.參考答案:ACD胰液為無(wú)色無(wú)臭,略帶粘性的堿性液體。pH為7.8~8.4,滲透壓與血漿相似,正常每日分泌量約1~2L。胰液主要含有水、電解質(zhì)和各種消化酶。24.參考答案:B[解析]肝內(nèi)膽管結(jié)石左葉明顯多于右葉,與左葉肝管較長(zhǎng)呈水平方向行走,與肝總管成角為銳角,膽針易儲(chǔ)留有關(guān)。25.參考答案:B[解析]WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是75g。26.參考答案:D[解析]腫瘤常沿神經(jīng)擴(kuò)散,發(fā)生在腮腺的腺樣囊性癌可致面神經(jīng)麻痹,并可沿面神經(jīng)擴(kuò)展而累及乳突和顳骨;頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌,可沿舌神經(jīng)或舌下神經(jīng)擴(kuò)展至距原發(fā)腫瘤較遠(yuǎn)的部位,并造成患側(cè)舌知覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙;發(fā)生在腭部的腺樣囊性癌,可沿上頜神經(jīng)向顱內(nèi)擴(kuò)展,破壞顱底骨質(zhì)和引起劇烈疼痛。27.參考答案:A[解析]單核因子(MKs)是由單核巨噬細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子。單核因子所產(chǎn)生的主要免疫分子和作用有:①白細(xì)胞介素(IL)有傳遞信息、激活與調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞、介導(dǎo)T、B細(xì)胞活化、增殖與分化、促進(jìn)炎癥反應(yīng)的作用;②白細(xì)胞介素-2(IL-2)有抗腫瘤、抗病毒作用;③干擾素(IFN)有抗病毒作用,細(xì)胞在病毒感染后會(huì)出現(xiàn)干擾素阻止病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,從而消滅病毒;④調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志,如E花環(huán)受體、補(bǔ)體受體等的表達(dá),促進(jìn)免疫的應(yīng)答;⑤促進(jìn)各種代謝,如骨質(zhì)吸收、軟骨分解、肌肉蛋白分解等。28.參考答案:B[解析]通告,是適用于在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或者周知事項(xiàng)的周知性公文。通知適用于發(fā)布、傳達(dá)要求下級(jí)機(jī)關(guān)執(zhí)行和有關(guān)單位周知或者執(zhí)行的事項(xiàng),批轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)發(fā)公文。通知是向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文。故本題判斷錯(cuò)誤。29.參考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。30.參考答案:D[解析]青霉素試驗(yàn)時(shí)可靠而且普遍采用的方法是皮內(nèi)注0.1ml皮試液,含青霉素(200~500)kU。20分鐘后觀察試驗(yàn)結(jié)果。31.參考答案:ACD[解析]生物質(zhì)能就是太陽(yáng)能以化學(xué)能形式貯存在生物質(zhì)中的能量形式,即以生物質(zhì)為載體的能量。生物質(zhì)能的利用主要有直接燃燒(燃燒植物的秸稈和枝葉以獲取熱能)、熱化學(xué)轉(zhuǎn)換(在汽化爐內(nèi)加熱固態(tài)生物質(zhì),同時(shí)加入空氣,使之發(fā)生反應(yīng)生成可燃?xì)怏w)和生物化學(xué)轉(zhuǎn)換(利用人畜糞便等物質(zhì)在發(fā)酵池中,經(jīng)過(guò)沼氣細(xì)菌的作用,生成沼氣)等3種途徑。故本題選ACD。32.參考答案:脂紋
纖維斑塊
粥樣斑塊33.參考答案:C[解析]胸膜摩擦音常于前下側(cè)胸壁易聽到,有時(shí)可隨體位的變動(dòng)而消失或復(fù)現(xiàn),聽診區(qū)一般選在腋中線下部。34.參考答案:B[解析]術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良的患者,應(yīng)少量多次輸血,使Hb達(dá)80g/L以上;有脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的,術(shù)前應(yīng)予以糾正;術(shù)前應(yīng)至少停止吸煙2周;長(zhǎng)期服用β受體阻滯藥的,最好術(shù)前停藥24~48小時(shí);合并糖尿病的擇期手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。35.參考答案:D[解析]男性口插管內(nèi)徑為8~9mm,鼻插管內(nèi)徑為7~8mm;女性口插管內(nèi)徑為7~8mm,鼻插管內(nèi)徑為6~7mm;兒童插管內(nèi)徑為(年齡÷4+4)mm,新生兒插管內(nèi)徑為3mm。口插管內(nèi)端到切牙的距離分別為男性21~23cm,女性21~22cm,兒童為(年齡÷2+12)cm。鼻插管內(nèi)端到鼻孔的距離分別為男性23~26cm,女性22~24cm,兒童為(年齡÷2+15)cm。36.參考答案:D[解析]視網(wǎng)膜內(nèi)有感光細(xì)胞層,人類和大多數(shù)脊椎動(dòng)物的感光細(xì)胞有視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞兩種。視桿細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的周邊區(qū),視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處,且此處只有視錐細(xì)胞分布。在暗處時(shí),人眼不能分辨顏色,對(duì)所視物體只能分辨大體輪廓和亮度差別,對(duì)光的敏感度以視網(wǎng)膜周邊區(qū)最高,所以起主要作用的是視桿細(xì)胞。37.參考答案:BCD[解析]奇經(jīng)與正經(jīng)相比,有如下特點(diǎn):①分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律;②與臟腑沒(méi)有直接的絡(luò)屬關(guān)系;③彼此之間也無(wú)表里關(guān)系;④上肢無(wú)奇經(jīng)分布;⑤除任督二脈外均無(wú)自身的穴位。38.參考答案:津液是機(jī)體一切正常水液的總稱。津質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入血脈之內(nèi),發(fā)揮滋潤(rùn)作用;液質(zhì)地較濃稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。39.參考答案:C[解析]腦栓塞的治療首先應(yīng)該控制腦水腫,并且治療原發(fā)病。腦血栓的治療原則:①處理腦水腫首選20%甘露醇125~250毫升,靜脈快速滴入,視病情可4~8小時(shí)一次。也可適當(dāng)用地塞米松、10%甘油等;②擴(kuò)充血容量無(wú)明顯腦水腫及心臟功能不全者,可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴(kuò)充血容量;③抗凝溶栓鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。40.參考答案:C[解析]痰直接涂片光鏡下檢查,每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)。41.參考答案:E42.參考答案:D凝血過(guò)程有內(nèi)源性凝血和外源性凝血途徑,但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子(磷脂)的參與,所以本題選D。43.參考答案:B[解析]文中最后一句為中心句,“二氧化碳濃度增加”是溫室效應(yīng)的主要原因,本文主要在于強(qiáng)調(diào)大氣層收縮,故選B項(xiàng)。44.參考答案:B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡,腦脊液氯化物比血漿高,正常成人腦脊液氯化物為120~130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于:①細(xì)菌或真菌感染,特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期,尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯;②細(xì)菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤(rùn)或粘連,局部有氯化物附著,使腦脊液氯化物降低;③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)由于血氯減低,使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。45.參考答案:D[解析]充血、水腫、糜爛、出血、滲咄均是淺表性胃炎的病理改變;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特點(diǎn)。只有萎縮性胃炎,因胃黏膜萎縮呈現(xiàn)暗灰色,黏膜變薄。46.參考答案:A[解析]由于汗液是低滲液,因此大量出汗后,造成高滲性缺水,血漿晶體滲透壓升高,ADH分泌增多,尿量減少。大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,ADH分泌減少,尿量增加。47.參考答案:A[解析]病區(qū)交班報(bào)告書寫順序:先寫離開病區(qū)的患者(出院、轉(zhuǎn)出、死亡),再寫進(jìn)入病區(qū)的患者(入院、轉(zhuǎn)入),最后寫本班重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重及有異常情況的患者)。48.參考答案:ABD[解析]標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念,有多種含義。從邪正雙方來(lái)說(shuō),正氣為本、邪氣為標(biāo);從病因與癥狀來(lái)說(shuō),病因?yàn)楸?,癥狀為標(biāo);從疾病先后來(lái)說(shuō),舊疾、原發(fā)病是本,新病、繼發(fā)病是標(biāo)。49.參考答案:AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因?yàn)槭中g(shù)刺激或者麻醉變淺所致,適當(dāng)加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。50.參考答案:A51.參
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