監(jiān)獄保外就醫(yī)申請書

監(jiān)獄保外就醫(yī)申請書

監(jiān)獄保外就醫(yī)申請書

申請人：____，男，____年4月生，____族，現(xiàn)在____監(jiān)獄四監(jiān)區(qū)服刑。

保證人：____，男，____年9月14日生，____族，現(xiàn)住____省________，系申請人之父。

申請事項及目的：

懇求____省____監(jiān)獄準予申請人____保外就醫(yī)。

事實理由：

申請人____因運輸毒品罪被____市中級人民法院判處有期徒刑15年，投入____監(jiān)獄服刑，已服刑近3年，現(xiàn)因申請人____身患重病，無法進食，一吃就吐，經(jīng)由獄方醫(yī)院及縣人民醫(yī)院、民族醫(yī)院多次檢查無法查明病因，治療始終無效，病情日漸加重，如不準時送到有條件的治療機構(gòu)檢查，準時有效治療將危及生命，為了保住生命，故依《中華人民共和國刑事訴訟法》其次百一十四條之規(guī)定向____監(jiān)獄提出申請，懇請____監(jiān)獄領(lǐng)導賜予批準申請人____保外就醫(yī)，保外就醫(yī)期間，我保證遵守國家的法律法規(guī)，遵紀守法、病情醫(yī)治穩(wěn)定后準時返回，以便連續(xù)接受義務改造。

此致____省____監(jiān)獄

申請人：

保證人：

____年____月____日

其次篇：監(jiān)獄保外就醫(yī)申請書

申請人：朱九生，男，漢族，1962年9月15日誕生，住址：江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號，系被申請人的父親。

被申請人：朱照明，男，漢族，1988年9月19日誕生，住址：江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號，因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄服刑。

申請事項：

懇求給以批準對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由：

一、被申請人朱照明犯罪基本狀況：

被申請人于20___年4月3日19時許，在同案犯田建潮的糾集下，伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū)，對被害人張佩實施搶劫。此案經(jīng)長沙市岳麓區(qū)人民法院審理，判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月，現(xiàn)在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

二、家庭基本狀況：

被申請人與其妻子生育一個孩子，其妻子失業(yè)；被申請人的父親即申請人朱九生已52歲，身體一般，從事接散工，收入不穩(wěn)定，被申請人的母親失業(yè)，且患高血壓，常年頭暈，身體體弱多??；被申請人的爺爺年屆76歲，患腦中風，體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低，沒有穩(wěn)定的工作，獨木難支，全家牽強度日，根本無暇去探望被申請人。

三、被申請人生病狀況：

被申請人從小患兩種嚴峻疾?。阂皇菄谰笣儯覆砍Ｄ晖纯嚯y忍，需要常年服藥醫(yī)治；二是手指關(guān)節(jié)到冬天即皮膚潰爛，需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后，因被申請人的家庭窮困潦倒，家庭成員體弱多病，僅依靠申請人獨立支撐，根本沒方法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述，鑒于被申請人的家庭狀況及其本人病情嚴峻，且被申請人現(xiàn)已服刑二年多，依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行方法》，特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄申請，賜予批準對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄

申請人（具保人）：

____年____月____日

第三篇：監(jiān)獄保外就醫(yī)申請書

申請人：李建生，男，漢族，現(xiàn)年71歲，云南陸良縣人，住大莫古鎮(zhèn)愛位村委會二組，農(nóng)夫。

申請人：楊小四，女，漢族，現(xiàn)年69歲，云南陸良縣人，住大莫古鎮(zhèn)愛位村委會二組，農(nóng)夫。

被申請人：李要紅，男，漢族，現(xiàn)年37歲，云南陸良縣人，住大莫古鎮(zhèn)愛位村委會二組，農(nóng)夫。因犯有意損害罪被投入云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑。

申請事項：

懇求云南省監(jiān)獄管理局暨云南省第四監(jiān)獄給以批準對被申請人李要紅予以保外就醫(yī)。

事實與理由：

一、李要紅犯罪基本狀況：

20__年農(nóng)歷9月初九日，李要紅與妻子馮家蓮幫其岳父岳母家收包谷，兩人為欠債生活小事發(fā)生爭議，夫妻二人在搶鐮刀的過程中，李要紅在恐嚇其妻馮家蓮不要任性的過程中，因鐮刀劃傷馮家蓮，導致?lián)尵葻o效死亡，案發(fā)后李要紅便投案自首，此案經(jīng)被曲靖市中級人民法院審理，判處李要紅有期徒刑四年，投入到云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑。

二、家庭基本狀況：

李要紅與妻子馮家蓮工生育兩個孩子，長子李云飛，現(xiàn)年13歲，上學校一班級，次子李亞鵬，現(xiàn)年6歲，上學校一班級，父親李建生，男，漢族，現(xiàn)年71歲，母親楊小四，女，漢族，現(xiàn)年69歲，兩老都患高血壓，骨質(zhì)增生，膽結(jié)石等疾病，每天需要治療。李要紅被投入勞改后，兩個孩子由年老的公共奶奶撫養(yǎng)，由于年老多病，自身難保，又要負擔兩個孫子，生活更加困難。

三、李要紅生病狀況：

李要紅未犯罪前與妻子馮家蓮借錢蓋了三間房子，尚欠借款63000元。其本人在蓋房過程中，因勞累過度，傷了眼睛，消失眼球萎縮，由于蓋房欠款，無錢醫(yī)治，始終拖著，導致視力越來越差。20___年農(nóng)歷9月初九日，李要紅與妻子馮家蓮幫其岳父岳母家收包谷，兩人為蓋房欠債生活小事發(fā)生爭議，家庭的生活壓力，導致夫妻吵架，兩口子搶鐮刀發(fā)生了命案，導致家破人亡。李要紅因犯有意損害罪被投入云南省第四監(jiān)獄第十一監(jiān)區(qū)服刑后，經(jīng)醫(yī)療其視力沒有提升，反而日益惡化，導致生活不能自理，為了防止其失明，只有到條件較好的醫(yī)療機構(gòu)去醫(yī)