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住在富人區(qū)的她2022年11月2022山東臨沂平邑縣部分事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類崗位工作人員選崗報到筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.根據(jù)選舉法,省、自治區(qū)、直轄市、設(shè)區(qū)的市、自治州的人民代表大會的代表,由______產(chǎn)生。A.上級任命B.下級委派C.直接選舉D.間接選舉2.關(guān)于術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理,下列哪項(xiàng)錯誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C.過度通氣,維持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉3.下列腹膜透析常見的并發(fā)癥不包括______。A.引流不暢B.腹膜炎C.腹痛D.失衡綜合征E.低血壓4.麻醉蘇醒期拔氣管導(dǎo)管的較佳時期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢復(fù),自主呼吸恢復(fù)滿意C.只要呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩(wěn)能有反應(yīng)即可5.下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是______。A.流腦B.乙腦C.流感D.傷寒E.乙肝6.中醫(yī)學(xué)中成功運(yùn)用辨證論第一部專書是______。A.《素問》B.《傷寒雜病論》C.《小兒藥證直決》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》7.健康危險因素評價中處理資料的關(guān)鍵步驟是
A.計(jì)算組合危險分?jǐn)?shù)B.將危險因素轉(zhuǎn)換成危險分?jǐn)?shù)C.計(jì)算存在死亡危險D.計(jì)算評價年齡8.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是______A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型9.用于傷寒治療的藥物包括______。A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.呋喃妥因10.四肢骨骼骨髓腔CT表現(xiàn)是______。A.水樣密度B.高密度C.低密度D.中等密度11.手術(shù)麻醉期間誘發(fā)病人體溫升高的原因______A.室溫超過28℃,且濕度過高B.無菌單覆蓋過于嚴(yán)密,妨礙散熱C.開顱手術(shù)在下丘腦附近操作D.麻醉前阿托品用量過大E.鈉石灰失效12.我國進(jìn)入社會主義初級階段的標(biāo)志是______。A.新中國成立B.三大改造基本完成C.土地改革完成D.人民公社成立13.黨的十八大指出,解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______。A.大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)B.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化C.大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)D.城鄉(xiāng)發(fā)展均等化14.缺鐵性貧血的患者,其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。
15.職業(yè)道德的核心是______。A.服務(wù)群眾B.愛崗敬業(yè)C.辦事公道D.奉獻(xiàn)社會16.TNT慢性中毒常見的特征性體征是______A.肝功能損害B.腎功能損害C.眼晶狀體功能損害D.心功能損害17.甲開汽車到單位后,因疏忽忘記拔出車鑰匙,被乙發(fā)現(xiàn)。乙發(fā)動甲的汽車剛要離開時,甲正好回來,將乙抓獲。關(guān)于乙的行為,下列說法正確的是______A.構(gòu)成搶奪罪未遂B.構(gòu)成侵占罪未遂C.構(gòu)成搶劫罪未遂D.構(gòu)成盜竊罪未遂18.古人曾經(jīng)說過,當(dāng)堅(jiān)硬的牙齒脫落后,柔軟的舌頭還在。柔軟勝過堅(jiān)硬,無為勝過有為。
這段文字主要想說明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔軟的東西強(qiáng)于堅(jiān)硬的C.以柔克剛是最好的選擇D.人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”19.急性胰腺炎發(fā)作后尿淀粉酶可持續(xù)升高_(dá)_____。A.2天B.3天C.5天D.7天20.標(biāo)準(zhǔn)米面中含量相對精白米面高的營養(yǎng)成分是______。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素AD.煙酸21.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失22.循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。23.關(guān)于牙槽骨生物學(xué)特性的敘述,正確的是______。A.可由于不斷新生而影響牙齒發(fā)育B.受到外界的壓力,可表現(xiàn)為吸收C.具有高度的可塑性D.隨牙齒的萌出而不斷改建E.較牙骨質(zhì)更容易吸收24.最適宜用血液濾過治療的是______。A.糖尿病腎衰竭患者B.兒童尿毒癥C.嚴(yán)重高鉀血病D.嚴(yán)重酸中毒E.尿毒癥并嚴(yán)重心力衰竭25.樁核固位力大小與其長度成正比。
26.正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、左心室這4個部分的完整結(jié)構(gòu)。這4個中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。27.下列句子中運(yùn)用了互文手法的有______。A.煙籠寒水月籠沙B.明月別枝驚鵲,清風(fēng)半夜鳴蟬C.千里冰封,萬里雪飄D.不以物喜,不以己悲28.雌激素類藥物的鑒別方法,可采用與下列哪種試劑作用生成偶氮染料?______A.四氮唑鹽B.重氮苯磺酸鹽C.亞硝酸鐵氰化鈉D.重氮化偶氮試劑29.射血分?jǐn)?shù)等于______。A.每搏輸出量/回心血量×100%B.每搏輸出量/每分輸出量×100%C.每搏輸出量/心室收縮末期容積×100%D.每搏輸出量/心室舒張末期容積×100%E.每搏輸出量/心室收縮末期容積30.艾滋病最常見的機(jī)會性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.肺結(jié)核E.隱性菌性腦膜炎31.在水溶液中,維生素C以______形式存在較為穩(wěn)定。A.2-酮式B.3-酮式C.醛式D.烯醇式32.嚴(yán)重?zé)齻缙?,病人出現(xiàn)血紅蛋白尿,正確的治療是______。A.堿化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素33.安徽省政府指出脫貧攻堅(jiān)要做到脫貧全覆蓋,監(jiān)評全覆蓋,防逆全覆蓋,責(zé)任全覆蓋等“四個全覆蓋”。34.不能完全滅菌的方法是______。A.干熱滅菌法160℃,2.5小時B.高壓蒸氣法(102.9~205.8kPa,121~134℃)30分鐘C.環(huán)氧乙烷氣體法500mg/L,40℃,6.5小時D.2%中性戊二醛浸泡10小時E.煮沸20分鐘35.世界衛(wèi)生組織規(guī)定白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是______。A.25~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB36.對于過度通氣或過度膨肺引起的呼吸抑制應(yīng)如何處理______A.適當(dāng)減淺麻醉B.用納洛酮拮抗C.用氟馬西尼拮抗D.過度通氣E.減少潮氣量37.減數(shù)分裂與有絲分裂的區(qū)別。38.下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.動靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全39.人體膽固醇的來源一是自身合成,二是從食物攝取。攝入過多可抑制膽固醇的吸收及體內(nèi)膽固醇的合成。40.關(guān)于凍傷的護(hù)理措施,下列說法錯誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境,去除潮濕衣服、鞋襪,盡早進(jìn)行全身和局部復(fù)溫,飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過程中及復(fù)溫后,凍傷肢體會出現(xiàn)劇烈的疼痛,可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對病人態(tài)度和藹,給予其真誠的安慰和勸導(dǎo),利用社會支持系統(tǒng)的力量,鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病的信心41.不直接注入下腔靜脈的血管有______。A.肝靜脈B.門靜脈C.左側(cè)睪丸靜脈D.直腸上靜脈42.吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝最小的是______A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷43.簡述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。44.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床表現(xiàn)是______。A.發(fā)病突然,全身高熱B.局部癥狀主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大塊死骨E.感染源多為損傷性45.下列哪項(xiàng)有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別______A.心室率160次/分B.心電圖QRS波寬大畸形C.過去發(fā)現(xiàn)室早D.心臟增大E.心電圖有心室奪獲及室性融合波46.下列關(guān)于珍珠母藥效的描述,正確的是
A.長于平肝潛陽B.清肝明目,用于目赤翳障,視物昏花C.鎮(zhèn)驚安神,用于驚悸失眠D.燥濕斂瘡(外用),用于濕瘡瘙癢E.涼血止血,用于吐、衄血,崩漏47.有關(guān)電阻抗型血細(xì)胞分析儀,敘述不正確的是______。A.紅細(xì)胞數(shù)值中含了白細(xì)胞B.白細(xì)胞單獨(dú)為一個計(jì)數(shù)通道C.加用細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)可計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞和血小板為一個計(jì)數(shù)通道48.能抗銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類藥物有______。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素49.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml50.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴納差C.乳腺有腫塊,光滑,活動D.乳腺腫物,硬,活動度差51.暈厥發(fā)作時患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地,它的特點(diǎn)通常不包括______。A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識喪失52.眩暈的發(fā)作與下列哪些因素有關(guān)?______A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻53.解除有機(jī)磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選______。A.阿托品B.氯解磷定C.貝美格D.尼可剎米54.術(shù)后心肌缺血與下列哪些因素有相關(guān)性
A.已診斷明確的冠心病B.高血壓病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.術(shù)前服用地高辛55.對銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強(qiáng)的抗生素是______。A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢吡肟56.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,而最適宜的蛋白質(zhì)食品是______A.肉類B.乳類C.蛋類D.禽類E.豆類57.家庭訪視的服務(wù)對象一般不包括
A.嬰幼兒B.孕產(chǎn)婦C.單親家庭D.慢性病患者E.行動不便者58.窩溝封閉59.對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是______A.范德華力B.疏水鍵C.氫鍵D.鹽鍵E.酯鍵60.下列關(guān)于公司法人治理結(jié)構(gòu)的理解,正確的有______。A.公司的法人治理結(jié)構(gòu)包括內(nèi)部治理機(jī)制,外部治理市場以及有關(guān)公司治理的法律法規(guī)三個層次B.公司的法人治理結(jié)構(gòu)主要是解決兩權(quán)分離下的代理問題,關(guān)鍵是解決委托人如何有效地監(jiān)督和激勵代理人的問題C.公司法人治理結(jié)構(gòu)的有效性涉及到如何在使委托人對代理人的激勵和約束制度化的同時,又使監(jiān)督成本相對較低、監(jiān)督措施的操作性較強(qiáng)的問題D.公司內(nèi)部治理機(jī)制的目標(biāo)是要在股東、董事會與經(jīng)理人之間形成一種合理的權(quán)力結(jié)構(gòu),從而更好地實(shí)現(xiàn)公司及股東利益的最大化等等。而不僅僅是管理階層的利益最大化61.肺脹的后期可病及______。A.心B.脾C.腎D.肝E.肺62.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長63.按照組織的目標(biāo)和計(jì)劃的要求,對組織和社會運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和調(diào)節(jié)的活動,被稱為管理的領(lǐng)導(dǎo)職能。64.《中國居民膳食指南》的主要內(nèi)容是______。A.食物多樣,谷類為主;吃動平衡,健康體重B.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉C.多吃蔬菜、奶類和大豆D.少鹽少油,控糖限酒E.杜絕浪費(fèi),興新食尚65.脂肪屬于______。A.上皮組織B.結(jié)締組織C.神經(jīng)組織D.肌組織卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]《選舉法》第二條規(guī)定:全國人民代表大會的代表,省、自治區(qū)、直轄市、設(shè)區(qū)的市、自治州的人民代表大會的代表,由下一級人民代表大會選舉。不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)、縣、自治縣、鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會的代表,由選民直接選舉。2.參考答案:C[解析]降低PaCO2可使腦血管收縮,腦血流量減少,腦靜脈壓降低,顱內(nèi)壓降低。顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時,應(yīng)盡早行過度通氣,以使PaCO2降至25~30mmHg時降低顱內(nèi)壓效果最好,腦缺血危險性最小。過度通氣降低顱內(nèi)壓的作用取決于腦血管對二氧化碳的敏感性。血管麻痹時,過度通氣對治療顱內(nèi)高壓難以奏效。3.參考答案:D[解析]腹膜透析常見的并發(fā)癥:透析液引流不暢;腹膜炎;導(dǎo)管出口處感染和隧道感染;腹痛、腹脹;其他并發(fā)癥,如腹膜透析超濾過多引起的脫水、低血壓、腹腔出血、腹膜管周或腹壁滲漏、營養(yǎng)不良;慢性并發(fā)癥如腸粘連、腹膜后硬化等。4.參考答案:B[解析]拔管條件:(1)意識及肌力恢復(fù),根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上;(2)自主呼吸恢復(fù)良好,無呼吸困難的表現(xiàn);(3)咽喉反射恢復(fù);(4)鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物。5.參考答案:AC6.參考答案:B[解析]中醫(yī)學(xué)中成功運(yùn)用辨證論第一部專書是《傷寒雜病論》。7.參考答案:B[解析]健康危險因素評價中處理資料的關(guān)鍵步驟是將危險因素轉(zhuǎn)換成危險分?jǐn)?shù),只有通過轉(zhuǎn)換才能對危險因素進(jìn)行定量分析。8.參考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。9.參考答案:ABC[解析]氟喹諾酮類藥物或頭孢曲松是目前治療傷寒的首選藥物,常用的氟喹諾酮類藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。而D項(xiàng),呋喃妥因主要用于大腸埃希菌、腸球菌和葡萄球菌所致的泌尿系統(tǒng)感染。10.參考答案:C[解析]骨干的骨髓腔因骨髓內(nèi)的脂肪成分而表現(xiàn)為低密度。11.參考答案:ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高的原因:①病人情況:某些疾病或病理狀態(tài)可引起手術(shù)期間的體溫升高;②手術(shù)室溫度和濕度過高:室溫過高妨礙輻射、對流和傳導(dǎo)散熱;濕度過高影響蒸發(fā)散熱而導(dǎo)致病人體熱潴留體溫升高;③手術(shù)無菌單覆蓋太多:影響皮膚散熱;④抗膽堿類藥阻滯節(jié)后膽堿能神經(jīng),抑制皮膚粘膜腺體分泌,減少散熱;⑤麻醉機(jī)呼吸活瓣失靈或鈉石灰失效導(dǎo)致二氧化碳在體內(nèi)蓄積也可導(dǎo)致體溫升高;⑥手術(shù)因素:腦外科手術(shù)在下丘腦附近的操作可引起術(shù)中高熱。12.參考答案:B[解析]1956年底,社會主義三大改造基本完成,標(biāo)志著社會主義制度建立,我國進(jìn)入社會主義初級階段。故本題答案選B。13.參考答案:B[解析]黨的十八大報告指出,解決好農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問題是全黨工作的重中之重,城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決“三農(nóng)”問題的根本途徑。14.參考答案:B缺鐵性貧血患者,其血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高。15.參考答案:B[解析]當(dāng)今社會對從業(yè)人員職業(yè)觀念、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)技能、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)作風(fēng)的要求越來越高。要大力倡導(dǎo)以愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會為主要內(nèi)容的職業(yè)道德。愛崗敬業(yè)是對人們工作態(tài)度的一種普遍的要求,是職業(yè)道德的核心。本題答案為B。16.參考答案:C[解析]TNT對人的毒性作用主要為晶體損害,以中毒性白內(nèi)障為主要表現(xiàn)。17.參考答案:D[解析]解答本題的關(guān)鍵在于區(qū)分搶奪罪、侵占罪、搶劫罪和盜竊罪。搶奪罪是指以非法占有為目的,乘人不備,公開奪取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。侵占罪是指以非法占有為目的,將他人交給自己保管的財(cái)物、遺忘物或者埋藏物非法占為己有,數(shù)額較大,拒不交還的行為。搶劫罪是以非法占有為目的,對財(cái)物的所有人、保管人當(dāng)場使用暴力、脅迫或其他方法,強(qiáng)行將公私財(cái)物搶走的行為。盜竊罪是指以非法占有為目的,秘密竊取數(shù)額較大的公私財(cái)物或者多次秘密竊取公私財(cái)物的行為。本題中,甲某雖然忘記拔出車鑰匙,但此時汽車仍然是甲實(shí)際占有的,不屬于遺忘物。因此乙的行為構(gòu)成盜竊罪而非侵占罪。故正確答案為D。18.參考答案:D[解析]本題屬于概括文意題。通過第一句話牙齒與舌頭的比較,第二句發(fā)表議論:柔軟勝過堅(jiān)硬,無為勝過有為。通過第二句話的議論,可以看出,這段話并不是要贊揚(yáng)古人的思想深邃精深,因此排除A;從第二句的議論可以看出,這段話旨在說明一種人生態(tài)度,而不僅僅是對柔軟和堅(jiān)硬進(jìn)行比較,因此排除B;文中并沒有闡述關(guān)于“以柔克剛”的內(nèi)容,因此排除C。人生應(yīng)適當(dāng)保持“低姿態(tài)”正符合無為的人生態(tài)度,所以,答案是D。19.參考答案:D[解析]尿淀粉酶升高較晚,在發(fā)病后12~14小時開始升高,持續(xù)1~2周,下降緩慢,但尿淀粉酶水平可受患者尿量的影響。20.參考答案:A[解析]維生素B1在加工過的糧食中含量較低,但在粗雜糧中含量較高。21.參考答案:C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機(jī)械性梗阻所致。因梗阻部位不同,可分為肝外黃疸和肝內(nèi)黃疸,肝外黃疸常需手術(shù)治療,故又稱為外科黃疸。B型超聲檢查可以了解肝內(nèi)外膽管有無擴(kuò)張、膽囊是否增大,是鑒別內(nèi)科黃疸或外科黃疸的最重要依據(jù)。B型超聲是診斷梗阻性黃疸的首選方法。22.參考答案:[解析]循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),是人體內(nèi)相對封閉的管道系統(tǒng)。23.參考答案:BCDE[解析]牙槽骨受壓時發(fā)生吸收、隨牙的萌出不斷發(fā)生改建,(吸收和新生)都是對高度可塑性的進(jìn)一步說明。上述特點(diǎn)與牙槽骨中分布有血管有一定關(guān)系,而牙骨質(zhì)中沒有血管,因此比牙槽骨的抗吸收能力強(qiáng)。24.參考答案:E[解析]尿毒癥較重且并發(fā)了心力衰竭應(yīng)血液透析,濾過,減輕腎臟壓力。25.參考答案:A26.參考答案:B[解析]正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個部分中的任一部分或多個部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。27.參考答案:ABCD[解析]互文,也叫互辭,是古詩文中常采用的一種修辭方法。具體地說:上下兩句或一句話中的兩個部分,看似各說兩件事,實(shí)則是互相呼應(yīng),互相闡發(fā),互相補(bǔ)充,說的是一件事。A項(xiàng)是指煙霧籠罩著寒水也籠罩著沙;月光籠罩著沙也籠罩著寒水。B項(xiàng)的意思是(半夜里)明月升起,驚飛了樹上的鳥鵲,驚醒了樹上的眠蟬;輕拂的夜風(fēng)中傳來了鳥叫聲和蟬鳴聲。C項(xiàng)是說千萬里冰封凍,千萬里雪花飄。D項(xiàng)是不因“物”(所處環(huán)境)或“己”(個人遭遇)而喜,也不因“物”或“己”而悲。A、B、C、D四項(xiàng)均有互文手法。故本題選ABCD。28.參考答案:B[解析]C3位酚羥基的雌激素,能與重氮苯磺酸鹽反應(yīng)生成紅色偶氮染料,是雌激素類藥物鑒別的一種方法。29.參考答案:D[解析]搏出量與心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù),即射血分?jǐn)?shù)=搏出量/心室舒張末期容積,射血分?jǐn)?shù)反映心室泵血的效率,正常人在安靜狀態(tài)下,射血分?jǐn)?shù)約為50%~60%。30.參考答案:B[解析]艾滋病患者的機(jī)會性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng),有時也可出現(xiàn)機(jī)會性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中,以肺孢子菌肺炎最為常見,還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥復(fù)合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。因此,艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)首先考慮到可能是肺孢子菌肺炎,然后再考慮其他細(xì)菌和真菌感染。31.參考答案:B[解析]烯醇式由于雙鍵在碳碳之間,π電子云造成了碳上的電子云密度增加,但是氧的電負(fù)性強(qiáng),電子云易偏向氧,從而在多數(shù)情況下,酮式的結(jié)構(gòu)較為穩(wěn)定,平衡偏向3-酮式。32.參考答案:A[解析]該題雖說是燒傷起病,實(shí)際考察的是急性溶血如何保護(hù)腎臟,避免發(fā)生急性腎衰,一般使用采用碳酸氫鈉堿化尿液。33.參考答案:A[解析]安徽省政府指出脫貧攻堅(jiān)要做到“四個全覆蓋”,即:脫貧全覆蓋、監(jiān)評全覆蓋、防逆全覆蓋、責(zé)任全覆蓋。故本題判斷正確。34.參考答案:E[解析]煮沸消毒法是應(yīng)用最早的消毒方法之一。在1個大氣壓下,水的沸點(diǎn)是100℃,煮沸15~20分鐘可殺滅細(xì)菌,但帶牙胞的細(xì)菌至少需煮沸1小時才能被殺滅。35.參考答案:B[解析]正常病室溫度為18~22℃,特殊病室為22~24℃,濕度為50%~60%,聲音強(qiáng)度為35~40dB為宜。36.參考答案:E[解析]過多通氣或膨肺引起的呼吸抑制應(yīng)減少通氣量,同步輔助呼吸,使呼末CO2恢復(fù)到支持范圍,自主呼吸即可恢復(fù)。37.參考答案:減數(shù)分裂過程中細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,而有絲分裂過程中細(xì)胞只分裂一次;減數(shù)分裂的結(jié)果是染色體數(shù)目減半,而有絲分裂的結(jié)果是染色體數(shù)目不變;減數(shù)分裂后,一個細(xì)胞形成四個含有不同遺傳物質(zhì)組合的子細(xì)胞,而有絲分裂后,一個細(xì)胞只形成兩個遺傳物質(zhì)相同的子細(xì)胞;減數(shù)分裂過程中有其特有的同源染色體配對和同源非姐妹染色單體間的局部交換,而有絲分裂沒有;減數(shù)分裂發(fā)生部位為精巢、卵巢,有絲分裂發(fā)生部位為體細(xì)胞。38.參考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn),但其心搏出量或每搏量并未減少,甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多,致使心臟長期處于容量負(fù)荷過重的狀態(tài),最終導(dǎo)致心力衰竭。在所列的五個選項(xiàng)中,嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)是因?yàn)闄C(jī)體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量;動靜脈瘺是由于大量動脈血通過瘺管進(jìn)入靜脈系統(tǒng),使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài),增加了心臟負(fù)擔(dān);腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴(kuò)張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速,回心血量增加,致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此,上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長期血容量增加有關(guān),是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致血流動力學(xué)的改變,并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。39.參考答案:A40.參考答案:A[解析]應(yīng)根據(jù)病情選擇復(fù)溫時間。41.參考答案:BCD42.參考答案:A[解析]N2O在體內(nèi)不經(jīng)任何生物轉(zhuǎn)化或降解,絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外,僅小量由皮膚蒸發(fā),無蓄積作用。是毒性最小的吸入麻醉藥。43.參考答案:急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐;體征:腹膜炎范圍寬,腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失,可有腹部包塊,偶見腰肋部或臍周皮下瘀斑征,腹水呈血性或膿性,可伴休克,也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。
實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血鈣降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),應(yīng)考慮ARDS;甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。44.參考答案:ABC[解析]新生兒頜骨骨髓炎多為血源性,但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化膿}生乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴(kuò)散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄,骨質(zhì)松軟,死骨片均較小,往往可以從瘺孔排出而自愈。45.參考答案:E[解析]室上性心動過速時見心室奪獲和心室融合波,心室奪獲的QRS波群形態(tài)接近正常,偶有1:1室房逆行傳導(dǎo),QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房傳導(dǎo)阻滯,壓迫頸動脈竇心率不變。其中心室奪獲和心室融合波可與室性心動過速鑒別46.參考答案:ABCD珍珠母長于平肝潛陽,用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦#磺甯蚊髂?,用于目赤翳障,視物昏花;?zhèn)驚安神,用于驚悸失眠;燥濕斂瘡(外用),用于濕瘡瘙癢。47.參考答案:C[解析]電阻抗型血細(xì)胞分析儀加用細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)不能計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞。48.參考答案:ABC[解析]頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭氏陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。49.參考答案:C[解析]保留灌腸指將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸黏膜吸收達(dá)到治療疾病的目的。常用灌腸液為10%水合氯醛(鎮(zhèn)靜、催眠用),2%小檗堿(抗腸道感染用),0.5%~1%新霉素或其他抗生素溶液。灌腸液的量不宜超過200ml,溫度以38℃為宜。灌腸時可根據(jù)患者病情取左側(cè)或右側(cè)臥位,插入深度在15cm~20cm為宜,保留時間為1小時以上。50.參考答案:D[解析]癌癥的腫物一般是邊緣不清,質(zhì)硬且活動度差,乳腺癌也是。51.參考答案:C[解析]暈厥是一種臨床綜合征,又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少,一時性大腦供血或供氧不足,以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識喪失,歷時數(shù)秒至數(shù)
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