2023年01月2023陜西西安交通大學第一附屬醫(yī)院一批醫(yī)療、科研崗位人才招聘考核筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023陜西西安交通大學第一附屬醫(yī)院一批醫(yī)療、科研崗位人才招聘考核筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.王羲之書法所表現(xiàn)出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風，一直是后代書法家極力追摹的理想境界。王羲之的書法從容自得、真率爛漫，沒有一點塵埃氣的風流神韻，散發(fā)著當時的時代趣味，展示了當時士人向外發(fā)現(xiàn)了自然、向內發(fā)現(xiàn)了自我的自信和超逸，成為引領這一書風的代表。

最能概括王羲之書法風格的是______A.傲岸磅礴，瀟灑出神B.肉不沒骨，筋不外透C.清華雅淡，晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣2.蒲松齡所著的文言短篇小說集《聊齋志異》，以談鬼寫狐的表現(xiàn)方式，揭露和抨擊了封建社會的丑惡，贊美了作者心目中理想的愛情。3.“歷史不過是追求著自己目的的人的活動而已”，這句話表明

。A.人是研究社會歷史的出發(fā)點B.人們自己創(chuàng)造自己的歷史C.歷史發(fā)展的方向是由人自己決定的D.人的自我保存和發(fā)展是歷史的原動力4.輸液引起肺水腫的典型癥狀是______。A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰5.人工對比6.地震是一種具有危害性的自然現(xiàn)象，因此掌握一定的地震知識有助于幫助我們更快脫險。關于地震到來時的防護措施，下列說法正確的是______。A.立即疏散到高大建筑物旁邊或陡山坡上B.躲避在結實牢固的家具下，或躲避存墻角處C.居住在樓房中可直接從窗戶跳下自救D.若不幸被水泥石板等壓住，要不斷大聲呼救7.關于我國傳統(tǒng)飲食文化，下列說法不正確的是______。A.“四大菜系”包括魯菜、蘇菜、粵菜、川菜B.我國著名的茶有福建安溪的鐵觀音、西湖龍井、洞庭碧螺春、太平猴魁等C.端午節(jié)吃粽子是為了紀念屈原D.西漢張騫出使西域時，從西域引進了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴、姜等8.膳食結構是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。9.臍帶中的靜脈數(shù)是______A.5條B.4條C.3條D.2條E.1條10.脾統(tǒng)血的含義是______A.脾有推動血液在經脈中流行的作用B.脾有調節(jié)經脈中血流量的作用C.脾有統(tǒng)攝血液在經脈中運行的作用D.脾有貯藏血液的作用11.少尿的定義是24小時尿量______A.＜100mlB.＜150mlC.＜300mlD.＜400mlE.＜600ml12.構成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨13.苯丙酸諾龍為人工合成的雄激素。14.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎15.參加細胞免疫最主要的細胞是______。A.巨噬細胞B.B細胞C.T細胞D.肥大細胞E.漿細胞16.頭痛進行性加重并有顱內壓增高見于______。A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經官能癥E.以上均不對17.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術，術中突然心跳驟停死亡，其治療方案主要錯誤是

A.術前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補充血容量不足D.術前術中心功能沒監(jiān)測E.不應該手術18.下列哪些是固定橋的基本類型______。A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復合固定橋E.雙端固定橋19.穩(wěn)定可重復的頜位是

。A.正中頜位B.息止頜位C.側方頜位D.正中關系E.前伸頜位20.趙某，男，58歲，發(fā)病急驟，神昏，牙關緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)，屬中風病何證?______A.陰閉B.陽閉C.脫證D.內閉外脫21.一患者從2米高處跌下2天，頦部著地，神志清，無頭痛，有嘔吐史，兩側耳前區(qū)牙痛明顯，腫脹，開口輕度受限，應考慮______。A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側下頜骨髁狀突骨折D.下頜體部骨折E.下頜骨頦部骨折22.女，8歲。近2天雙下肢伸側出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)兩側對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節(jié)痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血時間正常，應首先考慮______A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病23.因吸煙所導致的大量死亡人群中，受影響最嚴重的是______。A.婦女B.老年人C.青年D.中年人24.孕婦血流動力學變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期25.簡報的報體一般由______組成。A.標題、正文B.主送機關、正文C.標題、主送機關、事項D.標題、事項、編發(fā)單位26.下列哪些因素與肝細胞癌發(fā)生關系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細胞不典型增生27.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑28.心火盛，容易引起口舌生瘡。29.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內閉30.下列關于黏液表皮樣癌特點的描述，錯誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B.有的無包膜而向周圍組織浸潤C.低分化型常見頸淋巴結轉移D.血行轉移多見，且多轉移至肝臟E.高分化型生長慢、轉移率低、預后較佳31.含同工酶LDH1豐富的組織是______。A.干細胞B.腎組織C.腦組織D.心肌32.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細胞生成33.以下哪項措施可預防羊水栓塞

A.用縮宮素引產要有適應證B.避免中高位產鉗術C.避免宮縮過強過頻D.避免在強宮縮時人工破膜E.避免羊膜穿刺檢查次數(shù)不應超過5次34.作為曾經和數(shù)理傳統(tǒng)同樣重要的研究范式，博物學傳統(tǒng)其實從19世紀末開始就逐漸______，僅僅是在大自然中觀察、采集、記錄而缺少定量分析，從醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把的博物學，在科學研究日益精細化、職業(yè)化的大趨勢中顯得______。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.衰落

格格不入B.轉型

特立獨行C.蛻變

曲高和寡D.退化

大材小用35.小柴胡湯的功效主要是和解少陽，和胃降逆，扶正祛邪。36.顱內高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達唑侖37.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關鍵生長期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律38.防止暈動病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖39.通氣/血流比值減小的結果是______。A.肺血流量減少B.肺泡通氣量增加C.肺泡無效腔增大D.發(fā)生功能性動-靜脈短路40.《中國藥典》中，收載阿莫西林“含量測定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄41.抗甲狀腺素藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴重的不良反應是

A.永久性甲狀腺功能低下B.藥疹C.胃腸道反應D.粒細胞缺乏E.肝功能損害42.下列哪項可使血沉減慢?______A.纖維蛋白原B.γ-球蛋白C.膽固醇D.白蛋白43.目前能用于腫瘤篩查的腫瘤標志物是CEA。44.下列可改善再生障礙性貧血骨髓造血機能的是______。A.皮質類固醇B.維生素B12C.葉酸D.雄激素E.切脾45.患者嘔吐物多且有糞臭味者多見于______。A.幽門梗阻B.消化性潰瘍C.小腸梗阻D.胃潴留46.卵泡期對應月經周期中的增生期。47.上消化道大出血必要表現(xiàn)是______。A.黑便B.血壓降低C.發(fā)熱D.黃疸48.脊髓灰質炎的癱瘓的特點是______A.對稱性遲緩性癱瘓，感覺同時受累B.對稱性遲緩性癱瘓，感覺不受累C.不對稱性遲緩性癱瘓，感覺同時受累D.不對稱性痙攣性癱瘓，感覺不受累E.不對稱性遲緩性癱瘓，感覺不受累49.患兒女，10歲。發(fā)熱2天，咳嗽，全腹不適。查體：右下肺部濕性啰音，全腹輕度腹肌緊張，壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無臭膿液。首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結核穿孔E.肝膿腫破裂50.骨質破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。51.容積最大，開口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇52.下列關于二尖瓣關閉不全聽診特點的敘述，正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導53.下列關于喘證的說法，錯誤的是______。A.表現(xiàn)有呼吸困難B.出現(xiàn)張口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮54.腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)的特點有______。A.引起特異感覺B.經丘腦特異性核團C.經多次換元D.投射到皮層廣泛的區(qū)域55.骨與關節(jié)結核的好發(fā)部位是______。A.膝關節(jié)B.髖關節(jié)C.脊柱D.肘關節(jié)56.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于______。A.避免延誤病情B.有助于流行病學調查C.有助于判斷預后D.有助于防止傳播57.局麻藥毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因58.治療帕金森病的最佳藥物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿59.下列嘔吐各證型中，選用上脘作為配穴的是______。A.痰飲內停B.肝氣犯胃C.飲食停滯D.熱邪內蘊E.寒邪客胃60.國有經濟的主導作用主要體現(xiàn)在

上。A.控制力B.生產力C.競爭力D.調節(jié)力61.殘疾人最主要的口腔疾病是語言功能障礙。62.最早經兔腦傳代制成的減毒活疫苗是

A.脊髓灰質炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗63.HMG-CoA還原酶是______途徑的關鍵酶。64.男性，28歲，低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗血紅蛋白85g/L，白細胞100×109/L，骨髓象原始粒細胞3%，Ph染色體陽性。正確治療應為______A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除65.下列屬于疫癘之邪的致病特點的是______。A.發(fā)病急、病情重B.傳染性強C.流行性強D.癥狀相似E.易阻滯氣機卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]概括題。文段闡述的主體是王羲之的書法風格。闡述的內容是：雅逸、從容自得、真率燦漫、自信、超逸。故選C。2.參考答案：A[解析]《聊齋志異》簡稱《聊齋》，俗名《鬼狐傳》，是中國清代著名小說家蒲松齡創(chuàng)作的文言短篇小說集。作品反映了廣闊的現(xiàn)實生活，揭示出許多重要的社會問題，表現(xiàn)了作者鮮明的態(tài)度。它們或者揭露封建統(tǒng)治的黑暗，或者抨擊科舉制度的腐朽，或者反抗封建禮教的束縛，具有豐富深刻的思想內容。故本題判斷正確。3.參考答案：B[解析]歷史是人類在實踐活動中創(chuàng)造的并影響和制約著人類的實踐活動。人類是歷史的締造者，是人類自己創(chuàng)造了歷史，故選B。4.參考答案：D[解析]輸液引起的肺水腫，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，肺部可聞及濕啰音。5.參考答案：人工對比：對于缺乏自然對比的組織或器官，可人為地引入一定量的在密度上高于或低于它的物質，使之產生對比。6.參考答案：B[解析]A項錯誤。地震發(fā)生時，應遠離高大建筑物和山坡。

B項正確。地震時，應躲在墻角下的三角空間，因為在塌方的時候，墻角處會形成一個小的空間，或者在重心較低且結實牢固的桌子下面躲避，并緊緊抓牢桌子腿。

C項錯誤。如果居住在高層建筑里，千萬不要選擇跳窗戶的辦法逃生，要盡量打開門逃生。跳窗戶可能造成嚴重后果，高樓層不適用。

D項錯誤。若不幸被水泥板等壓住，在確認周邊有救援隊伍時可大聲呼救，否則不斷大聲呼救會消耗體力。若無力自救脫險時，應盡量減少體力消耗，等待救援。

故本題選B。7.參考答案：D[解析]據(jù)《史記》《漢書》等記載，西漢張騫出使西域時，通過絲綢之路同中亞各國開展了經濟和文化的交流活動。張騫等人除了從西域引進了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴等物產外，也把中原的桃、李、杏、梨、姜、茶葉等物產以及飲食文化傳到了西域。8.參考答案：A[解析]膳食結構是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結構的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結構不是一成不變的，通過適當?shù)母深A可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。9.參考答案：E[解析]臍帶是由胚胎發(fā)育過程中的體蒂發(fā)育而來，足月胎兒的臍帶長30～70cm，內有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。10.參考答案：C[解析]脾統(tǒng)血指脾有統(tǒng)攝血液在經脈之中流行，防止逸出脈外的功能。11.參考答案：D[解析]尿量反映。腎小球濾過、腎小管重吸收和尿路通暢與否的綜合情況。完整收集連續(xù)24小時尿量測定其容積，稱24小時尿量，簡稱尿量。正常成人為1000～2000ml/24h。尿量超出2500ml/24h者稱多尿，低于400ml或低于17ml/h稱少尿；而尿量少于100ml/24h則稱無尿。12.參考答案：ABE[解析]骨盆是由左、右兩側的髂骨和后面的骶骨、尾骨構成，髂骨與骶骨形成骶髂關節(jié)，分別位于骶骨兩側，前方為恥骨聯(lián)合。13.參考答案：B[解析]苯丙酸諾龍為蛋白同化激素類藥，既能增加氨基酸合成蛋白質，又能抑制氨基酸分解生成尿素，并有促進體內鈣質蓄積的功能。14.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。15.參考答案：C[解析]細胞免疫是指受到抗原刺激后，T細胞轉化為效應T細胞，相同抗原再次進入機體細胞時，效應T細胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的細胞因子的協(xié)同作用。所以，T細胞是參與機體細胞免疫反應并起主導調節(jié)作用的一組免疫細胞。16.參考答案：C[解析]顱內壓增高性頭痛包括腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。由于顱內壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經引起牽拉所致，頭痛呈進行性加重，一般不會緩解。A、B、D項頭痛均會隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進行性加重及顱內壓增高癥狀。17.參考答案：D[解析]急診闌尾炎手術沒必要進行心功能檢測。18.參考答案：BCDE[解析]固定橋類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復合固定橋。19.參考答案：D[解析]頜位，即下頜骨的位置。由于下頜骨位置的變化，可產生不同的頜位，其中有重復性，擁有臨床意義的有三種頜位(牙尖交錯位、后退接觸位、下頜姿勢位)和正中關系。其中正中關系是指下頜不偏左、不偏右，適居正中，髁突處于關節(jié)窩的后位，在適當?shù)拇怪本嚯x時，下頜骨對上頜骨的位置關系。它是一個穩(wěn)定而可重復性的位置。20.參考答案：B[解析]中風閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。閉證根據(jù)有無熱象，分為陽閉和陰閉。那么根據(jù)題中所述患者的表現(xiàn)，“神昏，牙關緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙”，可以分析該患者所患為中風病的閉證。此外，患者還表現(xiàn)出發(fā)病急驟，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)，均為實熱證的表現(xiàn)。由此可辨證該患者為中風病的陽閉證。21.參考答案：C[解析]雙側髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運動，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開更明顯，側運動受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側髁突頸部骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。22.參考答案：A[解析]過敏性紫癜的特點：紫癜以雙下肢及臀部多見，對稱分布，大小不等，分批出現(xiàn)，?？筛叱銎つw表面，可伴有蕁麻疹，可有輕微癢感?？砂橛嘘P節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等?；颊吲R床癥狀與上述表現(xiàn)符合。23.參考答案：D[解析]根據(jù)WHO統(tǒng)計，全球每年至少有300萬人死于與吸煙有關的疾病。吸煙導致大量死亡的不是老年人，主要是年富力強的中年人。24.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動力學變化最顯著的階段，是心臟負擔最重的時期。25.參考答案：A[解析]簡報分為報頭、報體和報尾。報體一般由標題和正文組成。簡報的標題不像公文標題那樣有較為固定的寫法，可以靈活多樣，與新聞標題相似。正文分為導語、主體、結束語三部分。故本題選A。26.參考答案：ABD[解析]肝細胞癌的病因復雜，雖然尚未查明，但目前的研究結果表明，與下列因素密切相關：①真菌毒索，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細胞不典型增生。27.參考答案：D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質激素治療的原則是：起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應給8～12周，而本例僅給3周，所以應該用原量繼續(xù)觀察。28.參考答案：A[解析]心開竅于舌，心火亢盛，循經上炎，故舌尖紅絳或生舌瘡。29.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。30.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見于腮腺，小唾液腺多見于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結轉移率低，預后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴結轉移。無論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發(fā)生血行轉移。31.參考答案：D[解析]LDH同工酶的兩種不同肽鏈是受不同基因控制產生的。不同類型的LDH同工酶在不同組織中的比例不同，心肌中以LDH1及LDH2較為豐富，骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4較多。這都與它們的生理功能有關。32.參考答案：B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細胞損傷，其分泌促紅細胞生成素減少所致。33.參考答案：ACD[解析]預防栓塞的發(fā)生應指導孕婦按時做好產前檢查；正確掌握催產素的使用指征，防止宮縮過強：嚴格掌握破膜時間，人工破膜宜在宮縮的間歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引產者，羊膜穿刺次數(shù)不應超過3次，鉗刮時應先刺破胎膜，使羊水流出后，再夾出胎塊。34.參考答案：A[解析]從“缺少定量分析”“醫(yī)生、軍官到傳教士都能玩一把”可以看出題干意在表達博物學的衰落，落后的技術和方法與現(xiàn)代科技相比必然顯得“格格不入”。35.參考答案：A[解析]小柴胡湯為和解劑，其功效主要是和解少陽，和胃降逆，扶正祛邪。藥方組成為柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。主治傷寒少陽病證，婦人傷寒，熱入血室，瘧疾、黃疸等內傷雜病而見以上少陽病證者。36.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內壓，所以對閉合性顱外傷或顱內高壓腦疝病人禁用氯胺酮。37.參考答案：D[解析]生長發(fā)育有一定的程序性，兒童期、青春期發(fā)育遵循“向心律”。38.參考答案：D[解析]茶笨海明(乘暈寧)為組胺H1受體拮抗劑，具有抗組胺作用，可抑制血管滲出，減輕組織水腫，并有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)吐作用，具有一定中樞抑制作用，止吐和防暈作用較強。本品口服后在胃腸道吸收迅速而完全。39.參考答案：D[解析]通氣/血流比值減小，可由于肺通氣量不足或血流過剩，使部分血液不能得到充分的氣體更新，便流回心臟，引起猶如出現(xiàn)動-靜脈短路。40.參考答案：B[解析]阿莫兩林屬于化學藥，中國藥典規(guī)定其含量測定在藥典的二部正文中收載。41.參考答案：D粒細胞缺乏是抗甲狀腺素藥物最嚴重的不良反應，發(fā)生率為0.3%～0.6%。42.參考答案：D[解析]在正常情況下，紅細胞膜表面的唾液酸帶有負電荷形成zeta電位，使紅細胞互相排斥而保持懸浮穩(wěn)定性，沉降很慢。但在病理情況下，血漿纖維蛋白原或球蛋白增多，致使紅細胞zeta電位降低，彼此易于沾邊成緡錢狀，此種聚集的紅細胞團塊與血液接觸的總面積縮小，受到血漿的阻力減弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉減慢。此外血脂與血沉有關，膽固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉減慢。43.參考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白胚胎抗原，屬于廣譜性腫瘤標志物。血清CEA正常參考值＜5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。部分良性疾病如直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和陽性率較低。CEA屬于粘附分子，是多種腫瘤轉移復發(fā)的重要標志。44.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血是一種主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少及所致的貧血、出血、感染綜合征的骨髓造血功能衰竭癥。應用雄激素可促進骨髓造血，治療再生障礙性貧血。45.參考答案：C[解析]嘔吐物中有糞汁，常表示十二指腸以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹脹和便秘。膽囊炎、膽道蛔蟲、膽石癥、闌尾炎、胰腺炎均有不同程度的嘔吐，嘔吐物也有腐敗發(fā)酸的味道，幽門梗阻的患者，還可嘔出宿食。46.參考答案：A[解析]月經周期的第5～14天，此時卵巢內一些原始卵泡開始生長發(fā)育，稱卵泡期(處于增生期、排卵前期)。此期由上次月經停止日開始至卵巢排卵日止，在這一期中，卵泡內膜細胞和顆粒細胞在卵泡刺激素(FSH)和促黃體生成素(LH)的作用下產生雌激素，在雌激素的作用下，子宮內膜迅速增殖，血管增生，腺體增寬加長，但不分泌，此期末卵巢排卵。如果卵細胞成熟后，因故未能排出，也將進入下一期。47.參考答案：A[解析]嘔血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。48.參考答案：E49.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染，同時出現(xiàn)全腹腹膜炎表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿液，提示為原發(fā)性腹膜炎。50.參考答案：A51.參考答案：B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個，其開口于中鼻道后部，開口高于竇底，所以上頜竇炎時引流不暢，易積膿。52.參考答案：C[解析]二尖瓣關閉不全時，左心室射血時間縮短，主動脈瓣及肺動脈瓣關閉所致的第二心音出現(xiàn)提前；嚴重二尖瓣關閉不全時常可出現(xiàn)