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住在富人區(qū)的她2022年08月2022浙江麗水市云和縣事業(yè)單位(含衛(wèi)生系統(tǒng))招聘42人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.CT圖像中的偽影是指被檢測(cè)體內(nèi)不存在的影像。2.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括______。A.嚴(yán)重感染B.手術(shù)或創(chuàng)傷C.肝功能異常D.飲食不當(dāng)或暴飲暴食E.胰島素治療中斷或劑量不足或抗藥性3.關(guān)于膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn),正確的是______。A.照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼B.關(guān)節(jié)面位于照片下1/3處顯示C.腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊D.關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距E.腓骨小頭與脛骨不應(yīng)有重疊4.下列關(guān)于隔離衣使用的要求,正確的是______。A.要保持袖口內(nèi)外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D.隔離衣潮濕,晾干后再使用E.每周更換一次5.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳房皮膚呈橘皮樣改變。6.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔7.《行政復(fù)議法》的立法宗旨是______A.防止和糾正不正當(dāng)?shù)木唧w行政行為B.防止和糾正違法的具體行政行為C.保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)D.保障人民法院正確、及時(shí)審理行政案件8.必須由患者及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括______。A.手術(shù)、非常規(guī)性的檢查、特殊治療B.除門(mén)診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療9.血液循環(huán)可以細(xì)分為_(kāi)_____。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)10.耐藥性11.對(duì)尿液和汗液的排泄有控制調(diào)節(jié)作用是氣的______。A.溫熙功能B.氣化功能C.防御功能D.固攝作用12.下列屬于發(fā)文字號(hào)的組成要素是______。A.發(fā)文機(jī)關(guān)代字B.年份C.發(fā)文機(jī)關(guān)名稱(chēng)D.發(fā)文順序號(hào)13.引起上消化道大出血的最常見(jiàn)病因是______。A.出血性胃炎B.胃癌C.門(mén)靜脈高壓征D.胃、十二指腸潰瘍14.延胡索為止痛要藥,其止痛之功為祛風(fēng)散寒止痛。
15.腰椎間盤(pán)突出可采用下列哪些方法治療______A.硬膜外阻滯B.骶管阻滯C.椎旁阻滯D.使用鎮(zhèn)痛藥E.雙下肢牽引16.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的有效解救藥物有
A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定17.有首過(guò)消除作用的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥18.加熱乙酸法尿蛋白測(cè)定,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.需要加熱煮沸B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白質(zhì)等電點(diǎn)C.加熱的目的是使蛋白變性、凝固D.加酸過(guò)多可呈假陽(yáng)性19.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.紫葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散20.“一國(guó)兩制”的基本內(nèi)容包括
。A.在一個(gè)中國(guó)的前提下,國(guó)家的主體堅(jiān)持社會(huì)主義制度B.香港、澳門(mén)、臺(tái)灣是中華人民共和國(guó)不可分割的一部分C.香港、澳門(mén)、臺(tái)灣作為特別行政區(qū)保持原有的資本主義制度長(zhǎng)期不變,回歸祖國(guó)后享有高度自治權(quán)D.香港、澳門(mén)、臺(tái)灣的資本主義制度逐漸向社會(huì)主義制度轉(zhuǎn)變21.下列片劑中以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.舌下片D.可溶片22.心腎不交23.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍局限E.顱板下方新月形或弧形低密度影,范圍廣泛24.具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂這三種特殊結(jié)構(gòu)的大腸包括______。A.結(jié)腸B.盲腸C.直腸D.闌尾E.小腸25.診斷冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強(qiáng)檢查C.超聲心動(dòng)圖D.MRIE.冠狀動(dòng)脈造影26.根據(jù)CT工作原理,X線穿過(guò)人體后首先被下一列哪一部分接收?______A.計(jì)算機(jī)B.陣列處理機(jī)C.探測(cè)器D.磁盤(pán)27.法洛四聯(lián)癥包括______。A.室間隔缺損B.肺市動(dòng)脈狹窄C.右心室肥大D.主動(dòng)脈騎跨E.房間隔缺損28.有關(guān)鉀代謝,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.鉀攝入多則排出多,攝入少則排出少B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C.血清鉀正常值為3.5~5.5mmol/LD.大部分經(jīng)腎排出E.對(duì)心肌有抑制作用29.乳腺癌臨床診斷中最常見(jiàn)的檢查方法是______。A.細(xì)針穿刺細(xì)胞活檢B.凝乳酶原C.B超D.CT檢查30.剝脫性齦病損不包括
。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類(lèi)天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚31.上氣海是指______。A.丹田B.膻中C.喉嚨D.息道32.人體的B淋巴細(xì)胞成熟的場(chǎng)所是______。A.淋巴結(jié)B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴組織33.解熱鎮(zhèn)痛藥物解熱作用主要的機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放34.簡(jiǎn)述一般意識(shí)狀態(tài)的分級(jí)方法。35.當(dāng)牙齒因牙髓病引起牙周病變時(shí),典型病例X線表現(xiàn)為病變自根區(qū)向牙槽嵴頂逐漸變窄,呈
。A.球形B.燒瓶形C.三角形D.梨形E.倒三角形36.患者,女,28歲,6個(gè)月前孕42天時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后一直無(wú)月經(jīng),雌、孕激素試驗(yàn)均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是
A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.下丘腦性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.難以確定37.CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映______,其高低與______、______和______有關(guān),但不能映______。38.RPA卡環(huán)組由近中支托、______和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂組成。39.在五臟中,有______為生氣之源,______為主氣之樞,______為納氣之臟之說(shuō)。40.發(fā)生重大醫(yī)療事故的部門(mén)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)其衛(wèi)生行政部門(mén)
A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.48小時(shí)D.一周E.兩周41.缺鐵性貧血發(fā)展過(guò)程中較早出現(xiàn)的血清鐵降低。42.便秘中實(shí)秘的證型有______。A.瘀血阻滯B.熱秘C.氣秘D.冷秘43.關(guān)于CR成像優(yōu)、缺點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是______A.X線劑量比常規(guī)X線攝影降低B.可與原有的X線攝影設(shè)備匹配工作C.有后處理功能D.時(shí)間分辨范高E.空間分辨率高44.人身之“三寶”中,精為_(kāi)_____,氣為_(kāi)_____,神為_(kāi)_____。45.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。46.下列物質(zhì)中,CT值定標(biāo)為0的是
。A.脂肪B.空氣C.骨骼D.水E.出血47.藿香正氣散為治療泄瀉之常用方劑,有較好的化濕止瀉功效,適于寒濕型泄瀉。48.能行氣血,司呼吸的氣是______,具有營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。49.可使纖維蛋白降解的物質(zhì)是纖溶酶。50.直接動(dòng)脈測(cè)壓常選擇______。A.左橈動(dòng)脈B.右橈動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈51.患者,女,32歲,有十二指腸潰瘍病史,突發(fā)嘔血及黑便,面色蒼白,P122次/min,BP65/50mmHg,醫(yī)囑給予靜脈輸血,其主要目的______。A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血紅蛋白C.補(bǔ)充血小板D.增加抗體52.鹽酸哌替啶又名
。A.嗎啡B.杜冷丁C.雙氫克尿噻D.撲熱息痛E.退嗽53.患者36歲,經(jīng)產(chǎn)婦,陣發(fā)性腹痛5小時(shí),宮縮規(guī)律,胎心150次/min,頭先露,宮口開(kāi)大4cm,胎囊膨出,最佳處理為_(kāi)_____A.急診留觀B.住院待產(chǎn)C.破膜后住院D.灌腸E.急送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生54.痛瀉要方中配伍防風(fēng)的意義是______。A.作為佐使藥B.散肝舒脾C.勝濕止瀉D.祛風(fēng)解表55.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.氣管56.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括______。A.肌束顫動(dòng)B.牙關(guān)緊閉C.全身肌肉強(qiáng)直性痙攣D.流涎E.支氣管哮喘57.臨床上進(jìn)行胸膜腔穿刺的常選部位為_(kāi)_____。A.鎖骨中線與腋前線之間,第7~9肋間隙B.腋前線與腋中線之間,第7~9肋間隙C.腋中線與腋后線之間,第7~9肋間隙D.腋后線與肩胛線之間,第7~9肋間隙E.肩胛線與后正中線之間,第7~9肋間隙58.咯膿臭痰常提示病人呼吸道有
A.病毒感染B.真菌感染C.化膿菌感染D.銅綠假單胞菌感染E.厭氧菌感染59.葡萄胎隨訪,應(yīng)著重哪項(xiàng)檢查?______A.食欲B.發(fā)熱C.貧血糾正D.測(cè)尿中絨毛膜促性腺激素E.盆腔淋巴造影60.簡(jiǎn)述牙周病的三級(jí)預(yù)防措施。61.具有免疫記憶功能的細(xì)胞是______。A.NK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞62.在測(cè)定鈉、鉀時(shí),哪種方法是免除了電解質(zhì)排斥效應(yīng)的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發(fā)射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法63.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn),下餐前緩解B.餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解C.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解D.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),進(jìn)餐前緩解64.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是______。A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.鈣離子E.腎上腺素65.簡(jiǎn)述肝硬化的體征。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]偽影是指原本被掃描物體中并不存在而圖像上卻出現(xiàn)的各種形態(tài)的影像。2.參考答案:ABDE[解析]1型糖尿病有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒傾向,2型糖尿病在一定誘因作用下也會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,常見(jiàn)的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩,但有時(shí)可無(wú)明顯誘因。3.參考答案:ACD[解析]膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定有三條:①照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼及周?chē)浗M織;②關(guān)節(jié)面位于照片正中顯示,關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距;③腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊。4.參考答案:B[解析]使用隔離衣注意事項(xiàng):①保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔,系帶時(shí)切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領(lǐng)及工作帽等處;②隔離衣必須全部覆蓋工作衣,有破洞或潮濕應(yīng)及時(shí)更換;③隔離衣必須每天更換一次,接觸不同病種患者時(shí)也應(yīng)更換隔離衣;④隔離衣若掛在污染區(qū)外,其清清面向外,掛在污染區(qū)則污染面朝外。5.參考答案:B[解析]乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳腺單發(fā)、無(wú)痛性的腫塊。6.參考答案:ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點(diǎn):①小氣候適宜;②采光照明良好;③空氣清潔衛(wèi)生;④環(huán)境安靜整潔;⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全;⑥防止疾病傳播;⑦盡量接近自然。7.參考答案:ABC[解析]《行政復(fù)議法》第一章第一條規(guī)定:為了防止和糾正違法的或者不當(dāng)?shù)木唧w行政行為,保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán),根據(jù)憲法,制定本法。故選ABC。8.參考答案:D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。故本題選D。9.參考答案:AC[解析]體循環(huán)就是大循環(huán),肺循環(huán)就是小循環(huán)。10.參考答案:細(xì)菌與藥物多次接觸后,對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失,即為細(xì)菌的耐藥性。11.參考答案:ABD[解析]氣的固攝作用能固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液,控制其分泌量、排泄量和有規(guī)律地排泄,防止其過(guò)多排出及無(wú)故流失。氣的溫煦有助于人體液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行、輸布和排泄。氣的氣化作用過(guò)程,具體地說(shuō),即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝,可轉(zhuǎn)化成汗、尿、涕、唾、淚、涎等,飲食物經(jīng)過(guò)消化和吸收后,其殘?jiān)赊D(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等,都是氣化作用的具體表現(xiàn)。12.參考答案:ABD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第九條規(guī)定,發(fā)文字號(hào)由發(fā)文機(jī)關(guān)代字、年份、發(fā)文順序號(hào)組成。聯(lián)合行文時(shí),使用主辦機(jī)關(guān)的發(fā)文字號(hào)。標(biāo)題由發(fā)文機(jī)關(guān)名稱(chēng)、事由和文種組成。故本題答案選ABD。13.參考答案:D[解析]上消化道出血最常見(jiàn)的病因是消化性潰瘍。14.參考答案:B[解析]延胡索為止痛要藥,其止痛之功為活血行氣止痛。15.參考答案:ABCDE[解析]腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有藥物、理療、按摩牽引等。急性期以藥物阻滯為主,一般可選硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等神經(jīng)封閉術(shù),輔以鎮(zhèn)痛藥物、牽引等??祻?fù)期以理療、按摩為主。16.參考答案:AD[解析]阿托品為M受體阻斷藥,大劑量也阻斷N1受體,可緩解有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的M受體、N1受體激動(dòng)癥狀以及部分中樞癥狀。氯解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥,可使有機(jī)磷酸酯抑制的膽堿酯酶恢復(fù)原有的活性。故答案A和D。毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑、毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制藥。17.參考答案:E[解析]首過(guò)消除指藥物在吸收入血循環(huán)之前,首次經(jīng)腸、肝時(shí)部分藥物被代謝滅活,使最終人體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象??诜o藥后藥物從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟,會(huì)產(chǎn)生首過(guò)消除作用。18.參考答案:D[解析]加熱乙酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法,加熱煮沸使蛋白變性、凝固,然后加酸使尿液pH接近尿蛋白質(zhì)等電點(diǎn)。操作中若加酸過(guò)多,遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點(diǎn),可呈假陰性。因此D選項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤。19.參考答案:B[解析]柴葛解肌湯主治:外感風(fēng)寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無(wú)汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。升麻葛根湯主治:麻疹初起。疹發(fā)不出,身熱頭痛,咳嗽,目赤流淚,口渴,舌紅,苔薄而干,脈浮數(shù)。敗毒散:散寒祛濕,益氣解表。20.參考答案:ABC[解析]“一國(guó)兩制”即“一個(gè)國(guó)家,兩種制度”,其基本涵義是:在一個(gè)中國(guó)的前提下,國(guó)家的主體堅(jiān)持生產(chǎn)資料公有制的社會(huì)主義制度;香港、澳門(mén)、臺(tái)灣是中國(guó)不可分割的組成部分,它們作為特別行政區(qū)保持原有(生產(chǎn)資料私有制)的資本主義制度和生活方式長(zhǎng)期不變。D項(xiàng)錯(cuò)誤。21.參考答案:B[解析]泡騰片的特殊崩解劑,最常用的是由碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物。遇水時(shí),上述兩種物質(zhì)連續(xù)不斷地產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,使片劑在幾分鐘之內(nèi)迅速崩解。故本題選B。22.參考答案:心腎不交指心在上焦,屬火;腎在下焦,屬水。心中之陽(yáng)下降至腎,能溫養(yǎng)腎陽(yáng);腎中之陰上升至心,則能涵養(yǎng)心陰。在正常情況下,心火和腎水就是互相升降,協(xié)調(diào),彼此交通,保持動(dòng)態(tài)平衡。心腎不交是指心陽(yáng)與腎陰的生理關(guān)系失常的病態(tài),如腎陰不足或心火擾動(dòng),兩者失去協(xié)調(diào)關(guān)系。主要癥狀:心煩、失眠、多夢(mèng)、怔忡、心悸、遺精等。23.參考答案:C[解析]急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn):絕大多數(shù)位于額顳頂部顱板下并顯示新月形高密度區(qū),大面積的急性硬膜下血腫也可表現(xiàn)為雙凸形高密度區(qū),部分可為高、低密度混合;由于血腫范圍廣,又有較重的腦挫裂傷和腦水腫,故占位表現(xiàn)較重,腦室受壓移位程度比硬膜外血腫明顯,有的血腫周?chē)沙霈F(xiàn)腦水腫征象。24.參考答案:AB[解析]具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂這三種特殊結(jié)構(gòu)的大腸為結(jié)腸和盲腸。25.參考答案:E[解析]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,可分為無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類(lèi)型。冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄,狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。26.參考答案:C[解析]根據(jù)CT工作原理,X線穿過(guò)人體后首先被探測(cè)器接收。27.參考答案:ABCD[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形,在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位,其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥的四種畸形是右室漏斗部或圓錐發(fā)育不良的后果。28.參考答案:E[解析]鉀是細(xì)胞內(nèi)滲透壓主要決定因素,在參與蛋白質(zhì)和糖的代謝,維持心肌和神經(jīng)肌肉正常的應(yīng)激性,維持酸堿平衡等方面起重要作用;血清鉀正常值為3.5~5.5mmol/L;排鉀途徑主要是通過(guò)腎臟從尿液中排出;排鉀的特點(diǎn)是多吃多排、少吃少排、不吃也排。故選E。29.參考答案:C[解析]超聲顯像屬無(wú)損傷性,一般B超作為乳腺增生檢查的首選檢查方式,簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確,可反復(fù)使用。30.參考答案:A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮,或表面脫皮,形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無(wú)上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱(chēng),但近來(lái)眾多的研究證明,所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括:類(lèi)天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱(chēng)為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項(xiàng)。31.參考答案:B[解析]膻中穴位于兩乳頭連線之中點(diǎn),膻中穴別稱(chēng)元兒、胸堂、元見(jiàn)、上氣海,出《靈樞·經(jīng)脈》中。32.參考答案:C[解析]淋巴細(xì)胞起源于骨髓中的造血干細(xì)胞,一部分造血于細(xì)胞的子細(xì)胞在骨髓內(nèi)直接發(fā)育成B淋巴細(xì)胞,另一部分子細(xì)胞隨血液流入胸腺并在胸腺內(nèi)發(fā)育成T淋巴細(xì)胞。因此,B淋巴細(xì)胞成熟的場(chǎng)所是骨髓。33.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX),減少前列腺素(PG)的合成而發(fā)揮作用。其中解熱作用是通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)PG的生物合成而產(chǎn)生的(使異常升高的體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常),鎮(zhèn)痛作用則作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)。34.參考答案:一般意識(shí)狀態(tài)分為五級(jí):①嗜睡:是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),病人表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng),但能被喚醒,醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡(jiǎn)單問(wèn)題,停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。②昏睡:是較嗜睡重的意識(shí)障礙,病人處于沉睡狀態(tài),正常的外界刺激不能喚醒。需大聲呼喚或較強(qiáng)烈的刺激才能使其覺(jué)醒,醒后可作含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話(huà),停止刺激后很快入睡。③淺昏迷:意識(shí)完全喪失,可有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周?chē)挛锛奥?、光刺激全無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情,但不能覺(jué)醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在,生命體征無(wú)明顯改變。④中昏迷:對(duì)外界正常刺激均無(wú)反應(yīng),自發(fā)動(dòng)作少。對(duì)強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射減弱,大小便潴留或失禁,生命體征發(fā)生變化。⑤深昏迷:對(duì)外界刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng),眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,大小便多失禁。生命體征明顯變化,如呼吸不規(guī)則,血壓下降等。35.參考答案:B[解析]牙槽膿腫反復(fù)多次從牙周排膿,在炎癥長(zhǎng)期存在的情況下,使牙周病形成,有深牙周袋、骨吸收、牙可松動(dòng)也可不松動(dòng),此為真正的聯(lián)合病變,有人稱(chēng)此為逆行性牙周炎。典型病例的X線片表現(xiàn)為根尖區(qū)陰影與牙槽嵴的吸收相連,形成典型的“燒瓶型”或“日暈圈”狀病變,即陰影圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。36.參考答案:D[解析]雌、孕激素序貫試驗(yàn):適用于孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者。發(fā)生撤藥性出血者為陽(yáng)性,提示子宮內(nèi)膜功能正常,可排除子宮性閉經(jīng),引起閉經(jīng)的原因是患者體內(nèi)雌激素水平低落,為Ⅰ度閉經(jīng),應(yīng)進(jìn)一步尋找原因。無(wú)撤藥性出血者為陰性,應(yīng)重復(fù)一次試驗(yàn),若仍無(wú)出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。37.參考答案:右心室前負(fù)荷;血容量;靜脈張力;右心功能;左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映右心室前負(fù)荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān),但不能映左心功能。38.參考答案:遠(yuǎn)中鄰面板39.參考答案:脾肺腎40.參考答案:A[解析]發(fā)生重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門(mén)。41.參考答案:B[解析]缺鐵性貧血臨床分為三期。①缺鐵期(或潛在性缺鐵期),貯存鐵釋放入血而下降,血清鐵蛋白降低;②缺鐵性紅細(xì)胞生成期,貯存鐵進(jìn)一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀;③缺鐵性貧血期,除上述特點(diǎn)外,尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。42.參考答案:BCD[解析]便秘辨證當(dāng)分虛實(shí),實(shí)者分為熱秘、氣秘和冷秘;虛秘分為氣虛、血虛、陰虛和陽(yáng)虛。43.參考答案:DE[解析]CR的優(yōu)點(diǎn):①X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低;②可與原有的X線攝影設(shè)備匹配工作,放射技師不需特殊訓(xùn)練即可操作;③具有多種后處理功能,如測(cè)量(大小、面積、密度)、局部放大、對(duì)比度轉(zhuǎn)換、對(duì)比度反轉(zhuǎn)、影像邊緣增強(qiáng)、雙幅顯示以及減影等;④顯示的信息易為診斷醫(yī)生閱讀、理解,且質(zhì)量更易滿(mǎn)足診斷要求;⑤可數(shù)字化存儲(chǔ),利于并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);可節(jié)省部分膠片,也可節(jié)約片庫(kù)占用的空間及經(jīng)費(fèi)。CR的缺點(diǎn):CR系統(tǒng)當(dāng)前的不足是時(shí)間分辨力較差,不能滿(mǎn)足動(dòng)態(tài)器官和結(jié)構(gòu)的顯示;此外,在細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示上,與常規(guī)X線檢查的屏一片系統(tǒng)比較,CR系統(tǒng)的空間分辨力有時(shí)還稍嫌不足。但很多情況下可通過(guò)直接放大攝影方式彌補(bǔ)。44.參考答案:基礎(chǔ)動(dòng)力主宰45.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。46.參考答案:D[解析]規(guī)定水的CT值為0HU,人體中密度最高的骨皮質(zhì)CT值為+1000HU,而空氣為-1000HU,人體中密度不同的各種組織的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000個(gè)分度之間。47.參考答案:A48.參考答案:宗氣
營(yíng)氣49.參考答案:A[解析]纖溶酶是一種絲氨酸蛋白酶,主要作用是降解纖維蛋白和纖維蛋白原;水解多種凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等;使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶;水解補(bǔ)體。50.參考答案:A[解析]直接動(dòng)脈測(cè)壓橈動(dòng)脈常為首選,最常用是左側(cè)。在腕部橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到橈動(dòng)脈搏動(dòng)。由于此動(dòng)脈位置淺表,相對(duì)固定,因此穿刺插管比較容易,并發(fā)癥少,數(shù)值準(zhǔn)確。51.參考答案:A[解析]輸血的日的有:(1)補(bǔ)充血容量;(2)增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能。(3)供給血小板和各凝血因子,有助于止血。(4)輸入抗體、補(bǔ)體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。(5)補(bǔ)充白蛋白,維持膠體滲透壓,減輕組織滲出和水腫。根據(jù)病例,病人此時(shí)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降,說(shuō)明出現(xiàn)休克征,此時(shí)最主要的目的是補(bǔ)充血容量。52.參考答案:B鹽酸哌替啶又名杜冷丁,和嗎啡同屬精神類(lèi)藥品,臨床用來(lái)鎮(zhèn)痛效果顯著。肌內(nèi)注射(15~30min起效)或靜脈給藥(起效快)藥物作用30~60min,過(guò)量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等副作用,是晚期癌癥病人常用的鎮(zhèn)痛維持藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)藥物敏感度減低(作用時(shí)間減短,必須增加用藥量才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果)并會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性。53.參考答案:E[解析]初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口
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