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住在富人區(qū)的她2022年01月2022年浙江嘉興桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生桐鄉(xiāng)專場(chǎng)招聘48人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.肺結(jié)葉間裂分葉,其中右肺被葉間裂分為_(kāi)_____。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉2.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說(shuō)法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支,一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時(shí)發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā),刺激扳機(jī)點(diǎn)立即引起疼痛,疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛3.女性,57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測(cè)血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過(guò)性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?______A.洋地黃類藥物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷藥E.利尿藥4.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見(jiàn))不包括
。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無(wú)效率5.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處6.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.末分化癌E.疣狀癌7.病人接受全身麻醉藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。8.“1、2、3”灌腸溶液的組成是______A.50%硫酸鎂30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理鹽水90mLE.溫開(kāi)水90mL9.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)
A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓10.輸卵管妊娠的結(jié)局包括______。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性輸卵管妊娠D.繼發(fā)性腹腔妊娠E.宮內(nèi)妊娠11.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳12.12V穩(wěn)壓管并聯(lián)后,得到的穩(wěn)定電壓為
。A.6VB.12VC.24VD.36VE.0V13.六個(gè)月后的患兒住院時(shí),主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨(dú)C.恐懼D.抑郁E.恐慌14.可出現(xiàn)補(bǔ)體下降的病變有______A.IgA腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.重度系膜增生性腎炎E.IgM腎病15.小兒的血壓隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸增高。
16.關(guān)于成人腎腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是______。A.多發(fā)于40歲以上男性B.發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的腎癌多見(jiàn)C.早期出現(xiàn)的腰部包塊D.反復(fù)發(fā)作間歇性無(wú)痛性肉眼血尿E.X線片顯示,患側(cè)腎影增大,不規(guī)則17.下列哪一項(xiàng)不是敗血癥的表現(xiàn)?______A.細(xì)菌入血并產(chǎn)生毒素B.高熱寒戰(zhàn)C.一些器官多發(fā)生小膿腫D.皮膚、黏膜出血點(diǎn)E.肝、脾腫大18.根據(jù)我國(guó)《憲法》和法律規(guī)定,下列選項(xiàng)中屬于民族自治地方的是______。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)19.代脈指遲滯中時(shí)見(jiàn)一止,止無(wú)定數(shù)的脈象。20.慢性細(xì)菌性痢疾病人在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位21.阿司匹林是______。A.抗精神病藥B.抗高血壓藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.解熱鎮(zhèn)痛藥22.下列有關(guān)肝細(xì)胞癌的描述,哪些是正確的?______A.常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.常與周圍肝組織分界明顯C.可呈腺管樣結(jié)構(gòu)D.可呈團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)23.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎24.目前臨床使用全自動(dòng)血液分析儀的優(yōu)勢(shì)是______。A.操作簡(jiǎn)易B.檢測(cè)速度快C.精密度高D.特異性強(qiáng)25.標(biāo)記物的免疫活性以B/T%表示,該值越小表示抗原受損越少。
(
)26.阿托品不能對(duì)抗______。A.瞳孔縮小B.腸平滑肌痙攣C.胃酸分泌D.心率加快27.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/min,心律不齊,左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭28.某患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×109L,作白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞的同時(shí)數(shù)得有核紅細(xì)胞數(shù)為40個(gè),則患者實(shí)際白細(xì)胞數(shù)為_(kāi)_____。A.6.0×109LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L29.肝素抗凝的作用機(jī)制為_(kāi)_____。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性30.下列選項(xiàng)中,不屬于全國(guó)人民代表大會(huì)職權(quán)的是______。A.修改憲法B.解釋憲法C.監(jiān)督憲法的實(shí)施D.制定和修改其他基本法律31.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的
A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物32.現(xiàn)實(shí)生活中,有些人熱衷于提“新口號(hào)”,出“新主意”,因其脫離實(shí)際,且過(guò)多過(guò)濫,結(jié)果必然是“落實(shí)難”。
這從哲學(xué)上告訴我們______A.使主觀符合客觀是正確認(rèn)識(shí)世界和改造世界的根本立足點(diǎn)B.認(rèn)識(shí)的根本任務(wù)是從實(shí)踐中獲得正確的感性認(rèn)識(shí)C.現(xiàn)象和本質(zhì)既有聯(lián)系又有區(qū)別D.錯(cuò)誤的思想意識(shí)對(duì)事物發(fā)展不起作用33.關(guān)于心瓣膜聽(tīng)診區(qū)的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)在心尖部34.簡(jiǎn)述誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表現(xiàn)。35.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃36.喉痙攣時(shí)臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。37.面黑干焦為虛火灼陰;面黑而淺淡為腎虛水寒。38.維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施是______。A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮劑C.清除積痰D.呼吸道感染39.患者,咽中梗塞不舒,飲食難下,甚或雖下而復(fù)吐出,胸膈疼痛,固定不移,形體消瘦,舌紫暗,脈細(xì)澀,辨病為_(kāi)_____。A.噎膈B.梅核氣C.胃痛D.反胃40.硝普鈉主要用于______。A.用于輕度高血壓B.用于中度高血壓伴腎功能不全C.用于繼發(fā)性高血壓D.用于輕、中度高血壓E.用于高血壓急癥的治療41.女,42歲,多飲、多食10年。空腹血糖經(jīng)常>10.8mmol/L,近2個(gè)月來(lái)眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能診斷為_(kāi)_____A.糖尿病腎病B.高血壓病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.糖尿病酮癥酸中毒42.X線攝影用線量最長(zhǎng)波長(zhǎng)的計(jì)算公式______。A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmax=1.5λmin(nm)C.λmean=2.5λmin(nm)D.λmax=2λmin(nm)E.λmin=12.4/kV(nm)43.霍亂的發(fā)病特點(diǎn)是______。A.來(lái)勢(shì)急驟,變化迅速B.腹痛與吐瀉交作并見(jiàn)C.吐瀉劇烈可導(dǎo)致津竭陽(yáng)衰的危候D.有時(shí)可出現(xiàn)吐瀉轉(zhuǎn)筋的現(xiàn)象44.為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。45.牙周病預(yù)防重點(diǎn)集中在______。A.控制菌斑B.消除菌斑C.控制唾液菌量D.控制致病菌46.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng),它可借各種不同的給藥途徑應(yīng)用于臨床。在口服劑型中,其吸收速度的順序大致為
。A.混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液B.水溶液>混懸液>片劑>包衣片劑>散劑>膠囊劑C.水溶液>包衣片劑>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑D.散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液>混懸液E.水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑47.以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員必須通過(guò)醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。48.嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見(jiàn)病因。49.為了發(fā)展和實(shí)現(xiàn)共同富裕的目標(biāo),只能采取現(xiàn)在這樣的部分先富帶后富,逐步達(dá)到共同富裕的政策。50.多巴胺的作用為_(kāi)_____。A.激動(dòng)M受體B.激動(dòng)N受體C.激動(dòng)多巴胺受體D.增加腎血流量51.關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算,不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會(huì)陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%52.有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸53.下列用于鎮(zhèn)靜催眠最好的藥是______。
A.地西泮
B.氯氮
C.巴比妥類
D.苯妥英鈉54.腫瘤放療易損傷皮膚,護(hù)理時(shí)應(yīng)______。A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.外敷消腫藥膏55.喉痙攣是由于支配咽喉部的哪個(gè)神經(jīng)興奮性增強(qiáng)所致?______A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)56.判定方中君藥的重要依據(jù)是用量最大。57.聯(lián)合國(guó)的宗旨是維護(hù)世界和平與安全,促進(jìn)國(guó)際合作與發(fā)展。因此,打擊恐怖主義應(yīng)該______。A.發(fā)揮世界愛(ài)好和平的力量B.符合聯(lián)合國(guó)憲章的宗旨和國(guó)際法準(zhǔn)則C.發(fā)揮聯(lián)合國(guó)的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)國(guó)際合作D.在聯(lián)合國(guó)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一行動(dòng)58.牙弓頜面是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個(gè)曲面。59.急性膽囊炎的癥狀及體征有______。A.黃疸B.右上腹痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.Murphy征陽(yáng)性E.右上腹腫塊60.患者女,34歲,乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,常獨(dú)自哭泣,不愿與家人、醫(yī)護(hù)人員交談,請(qǐng)問(wèn)該患者處于哪個(gè)心理反應(yīng)階段?______A.否認(rèn)期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期61.女性,25歲,自行車撞傷右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查體:見(jiàn)右鎖中線第5肋有壓痛,為明確有無(wú)肋骨骨折,在病史或查體方面最需要補(bǔ)充______A.受傷后有無(wú)嘔吐B.是否有血痰C.受傷后意識(shí)是否清楚D.局部是否有血腫E.胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性62.腎癌血尿的特點(diǎn)是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿,終末加重D.無(wú)痛性間歇全程肉眼血尿63.自行車對(duì)于______相當(dāng)于______對(duì)于電風(fēng)扇A.輪胎
電流B.摩托車
蒲扇C.旅程
消暑D.交通工具
家具64.急性大面積心肌梗死的患者應(yīng)給予______。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理65.下列情況中,適于二尖瓣成形術(shù)的是______。A.二尖瓣狹窄伴嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓B.二尖瓣狹窄伴左心房新鮮血栓C.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈根部明顯擴(kuò)張卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B2.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn):年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3:2;右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線,亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%;如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生;三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長(zhǎng),數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無(wú)任何不適;說(shuō)話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說(shuō)話也小心,唯恐引起發(fā)作;扳機(jī)點(diǎn)亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。3.參考答案:B[解析]高血壓、冠心病患者,近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測(cè)血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過(guò)性抬高,可診斷其為變異性心絞痛。變異性心絞痛對(duì)鈣離子拈抗藥效果較好。4.參考答案:C5.參考答案:D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成,原發(fā)病灶以右肺多見(jiàn),常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處,中央有干酪樣壞死。6.參考答案:E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類型,其特征是疣狀外現(xiàn),生長(zhǎng)緩慢。具有慢性侵襲性,呈局部破壞性椎進(jìn)生長(zhǎng)。7.參考答案:A[解析]全身麻醉的誘導(dǎo)是指病人接受全麻藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管,這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。8.參考答案:ABE9.參考答案:E[解析]急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。10.參考答案:ABCD[解析]輸卵管妊娠結(jié)局的種類有輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、繼發(fā)性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。11.參考答案:A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性,多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛,也用于心肌梗死引起的心絞痛,還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑;嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因,其最大缺點(diǎn)是易成癮。12.參考答案:B[解析]穩(wěn)壓管并聯(lián)后,得到的穩(wěn)定電壓不變。13.參考答案:A[解析]六個(gè)月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。14.參考答案:C15.參考答案:B[解析]小兒血壓的正常值隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增高。16.參考答案:C[解析]腎腫瘤患者,血尿是早期常見(jiàn)的癥狀,腫瘤較大時(shí)在腹部或腰部可被觸及。故本題選C。17.參考答案:D[解析]敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱,毒血癥癥狀,皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾大,感染性休克,遷徙性病灶等。各種不同致病菌所引起的敗血癥,又有其不同的臨床特點(diǎn)。真菌敗血癥時(shí),病損可累及心、肺、肝、脾、腦等臟器及組織,形成多發(fā)性小膿腫,故答案選D。18.參考答案:ABC[解析]民族鄉(xiāng)是我國(guó)特有的、少數(shù)民族自己管理自己內(nèi)部事務(wù)、依法行使當(dāng)家作主權(quán)利的一種基層政權(quán)形式。19.參考答案:B[解析]代脈指遲滯中時(shí)見(jiàn)一止,止有定數(shù)的脈象。20.參考答案:B[解析]慢性菌痢病變部位以直腸及乙狀結(jié)腸多見(jiàn),宜取左側(cè)臥位,可以讓藥物直接作用于病變部位。21.參考答案:D[解析]阿司匹林是應(yīng)用最早、最廣的解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,發(fā)揮藥效迅速,藥效肯定,超劑量易于診斷和處理,很少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。22.參考答案:ACD[解析]肝細(xì)胞癌的細(xì)胞與肝細(xì)胞相似,異型性明顯,形成實(shí)性團(tuán)塊或腺管樣結(jié)構(gòu),周圍為血竇。經(jīng)血道轉(zhuǎn)移是肝細(xì)胞癌的特點(diǎn),呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與正常肝組織分界不清。23.參考答案:B[解析]胃排空延遲說(shuō)明發(fā)生術(shù)后梗阻,是早期并發(fā)癥。24.參考答案:ABC[解析]目前臨床使用全自動(dòng)血液分析儀的優(yōu)勢(shì)是精度高、速度快、易操作、功能強(qiáng)。25.參考答案:B標(biāo)記物的免疫活性是指反應(yīng)標(biāo)記過(guò)程中,被標(biāo)記物免疫活性受損情況,方法為用少量的標(biāo)記物與過(guò)量的抗體反應(yīng),然后測(cè)定與抗體結(jié)合部分(沉淀物,B)的放射性,并計(jì)算與加入標(biāo)記物總放射性(T)的百分比(B/T%),此值應(yīng)大于80%,該值越大,表明抗原損傷越少。26.參考答案:D[解析]阿托品可加快心率,故不能對(duì)抗心率加快。27.參考答案:C[解析]患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音減弱,考慮并發(fā)氣胸。28.參考答案:D[解析]有核紅細(xì)胞校正方法校正白細(xì)胞計(jì)數(shù)的計(jì)算公式為:白細(xì)胞校正數(shù)/L=X×l00/(100+Y),其中X為未校正前的白細(xì)胞數(shù),Y為在分類計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞的同時(shí)計(jì)數(shù)到的有核紅細(xì)胞數(shù)。由題可知,X為12×109/L,Y為40,代入公式即有白細(xì)胞校正數(shù)=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。29.參考答案:D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干擾凝血酶的作用、干擾凝血酶對(duì)因子Ⅻ的激活,影響非溶性纖維蛋白的形成;阻止凝血酶對(duì)因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破壞。其作用機(jī)制是加強(qiáng)或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用,滅活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而發(fā)揮抗凝血作用。30.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第六十二條規(guī)定,“全國(guó)人民代表大會(huì)行使下列職權(quán):(一)修改憲法;(二)監(jiān)督憲法的實(shí)施;(三)制定和修改刑事、民事、國(guó)家機(jī)構(gòu)的和其他的基本法律;……”所以,A、C、D三項(xiàng)屬于全國(guó)人民代表大會(huì)的職權(quán),不選。《中華人民共和國(guó)憲法》第六十七條規(guī)定,“全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)行使下列職權(quán):(一)解釋憲法,監(jiān)督憲法的實(shí)施;(二)制定和修改除應(yīng)當(dāng)由全國(guó)人民代表大會(huì)制定的法律以外的其他法律;(三)在全國(guó)人民代表大會(huì)閉會(huì)期間,對(duì)全國(guó)人民代表大會(huì)制定的法律進(jìn)行部分補(bǔ)充和修改,但是不得同該法律的基本原則相抵觸;(四)解釋法律;……”所以,B項(xiàng)不屬于全周人民代表大會(huì)的職權(quán)。故本題選B。31.參考答案:D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理。根據(jù)有無(wú)已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度。經(jīng)過(guò)滅菌的物品稱“無(wú)菌物品”,用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材,如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等,要求絕對(duì)無(wú)菌。消毒與滅菌是兩個(gè)不同的概念。滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于醫(yī)療護(hù)理。32.參考答案:A[解析]“落實(shí)難”的原因是脫離實(shí)際,因此主觀符合客觀是正確認(rèn)識(shí)世界和改造世界的根本立足點(diǎn)。33.參考答案:ABC[解析]心臟瓣膜開(kāi)放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音,傳導(dǎo)至體表最易聽(tīng)清的部位稱心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū),與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個(gè)聽(tīng)診區(qū),分別為:①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū);②肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間;③主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間;④主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)
在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū);⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。34.參考答案:誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒因素:低血鉀、低血鎂、高血鈣、腎功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。
中毒原理:①抑制心肌細(xì)胞膜的Na+-K+-ATP酶,Na+-K+交換減少,心肌細(xì)胞內(nèi)K+減少,致最大舒張電位或靜息膜電位下移,自律性增強(qiáng),傳導(dǎo)性增強(qiáng);②強(qiáng)心苷可致心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多,導(dǎo)致遲后除極;③強(qiáng)心苷可興奮交感和副交感神經(jīng)。
中毒表現(xiàn):①胃腸反應(yīng);②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺(jué)、偶見(jiàn)驚厥);③視覺(jué)障礙(如黃視、綠視、視物模糊)是強(qiáng)心苷中毒的先兆,也為停藥指征之一;④心臟毒性(房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏,室性心動(dòng)過(guò)速、室顫最嚴(yán)重)。35.參考答案:B[解析]夭,是面色枯槁,主精氣已衰。面色壅滯是摶;面色晦暗是濁;面色深濃是甚。36.參考答案:B[解析]吸氣性呼吸困難。37.參考答案:A38.參考答案:C39.參考答案:A[解析]此題考核的是噎膈、梅核氣、胃痛、反胃之間的鑒別。噎膈以吞咽食物哽噎不順,飲食難下為主癥;梅核氣以自覺(jué)咽中如有物阻為主癥,無(wú)吞咽困難及飲食不下的癥狀;胃病以上腹胃脘部疼痛為主癥;反胃以朝食暮吐,暮食朝吐為主癥,飲食尚能入。故選A。40.參考答案:E[解析]硝普鈉主治高血壓急癥(高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等),急性心力衰竭。41.參考答案:A[解析]糖尿病腎病的臨床表現(xiàn):①蛋白尿;②水腫;③高血壓;④腎功能不全;⑤貧血;⑥其他癥狀。視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。42.參考答案:B[解析]X線攝影用最短波長(zhǎng)的計(jì)算公式為λmin=1.24/kVnm,最長(zhǎng)波長(zhǎng)λmax=1.5λmin,平均波長(zhǎng)λmean=2.5λmin。43.參考答案:ACD[解析]此題考核的是霍亂的發(fā)病特點(diǎn)?;魜y起病急驟,變化迅速,病情兇險(xiǎn);起病時(shí)先突然腹痛,繼則吐瀉交作;部分患者在吐瀉后,津液耗傷,迅速消瘦,或發(fā)生轉(zhuǎn)筋,腹中絞痛;吐瀉劇烈,可致面色蒼白,汗出肢冷等津竭陽(yáng)衰的危候。故選項(xiàng)B描述不準(zhǔn)確。44.參考答案:A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”,即在胸外按壓時(shí),心臟在胸骨和脊柱之間擠壓,使左右心室受壓而泵出血液;放松壓迫后,心室舒張,血液回心。為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間,可延長(zhǎng)心臟收縮期。45.參考答案:A[解析]菌斑在被完全消除后可以很快再形成,因此,徹底消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可預(yù)防牙周病。46.參考答案:E一般認(rèn)為,在口服劑型中,藥物的吸收速度順序大致為:水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑。47.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》第十一條規(guī)定,以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專長(zhǎng)的人員,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。48.參考答案:A[解析]嚴(yán)重?cái)D壓傷引起細(xì)胞破裂,細(xì)胞內(nèi)鉀離子溢出進(jìn)入血液引起血鉀升高。49.參考答案:A50.參考答案:CD[解析]多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體,使心臟興奮,心肌收縮力與心排血量增加,皮膚、黏膜血管收縮,而腎和腸系膜血管、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,血流量增加,但心率和血壓變化不明顯。51.參考答案:BE[解析]中國(guó)新九分法:將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份,另加1%,構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評(píng)估,可簡(jiǎn)記為:3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會(huì)陰1。52.參考答案:C[解析]系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。十二指腸由黏膜,黏膜下層,外膜,球部(上部),降部組成。無(wú)系膜。升結(jié)腸也叫上行結(jié)腸,有腹膜遮蓋,無(wú)系膜。橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁,活動(dòng)度大。盲腸是腹膜內(nèi)位器官,無(wú)系膜或僅有短小系膜。直腸周圍多脂肪
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