2022年06月2022四川樂山市夾江縣考核招聘衛(wèi)生事業(yè)單位人員39人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022四川樂山市夾江縣考核招聘衛(wèi)生事業(yè)單位人員39人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。2.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見臨床癥狀體征包括______。A.頭痛B.意識障礙C.言語障礙D.運動障礙4.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有______。A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強5.塞治劑的主要作用包括______。A.消炎作用B.殺菌作用C.止血作用D.止痛作用E.固定作用6.《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的監(jiān)督執(zhí)法主體是______。A.衛(wèi)生防疫機構(gòu)B.食品衛(wèi)生檢驗所C.國家技術(shù)監(jiān)督局D.縣以上衛(wèi)生計生行政部門7.穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行活動，不得進入清潔區(qū)。8.不屬于牙源性頜骨囊腫的為______。A.始基囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.根尖周囊腫E.含牙囊腫9.下列情況哪些不屬于急性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)?______A.高血壓B.血尿C.血紅蛋白尿D.水腫E.蛋白尿10.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預示即將發(fā)生______。A.心房顫動B.心室顫動C.心室停頓D.不完全性房室傳導阻滯E.完全性房室傳導阻滯11.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予______。A.大量茶水B.少量多次鹽開水C.大量檸檬水D.大量糖水12.剝脫性齦病損不包括

。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚13.當X線對比度增加時，可引起下述哪項改變?______A.X線照片的對比度要降低B.X線照片的密度要增加C.X線照片的密度要降低D.X線照片的清晰度要增加14.適用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基是(

)A.羅氏改良培養(yǎng)基B.慶大霉素培養(yǎng)基C.呂氏血清培養(yǎng)基D.普通培養(yǎng)基15.關(guān)于沃辛瘤敘述錯誤的是______。A.好發(fā)于中老年患者B.女性患者較常見C.囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起D.囊腔內(nèi)襯上皮由雙層細胞構(gòu)成E.囊腔內(nèi)偶有膽固醇結(jié)晶16.硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。17.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎18.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。19.社會主義改造完成后，中國共產(chǎn)黨的全新課題是______。A.如何恢復國民經(jīng)濟B.如何鞏固人民民主主義C.如何建設(shè)新民主主義D.如何建設(shè)社會主義20.時間最不偏私，每天給任何人都是二十四小時；時間也是最偏私的，每天給任何人都不是二十四小時。

這段話支持的主要觀點是______A.抓緊時間才能不虛度時光B.對于不愛惜時光的人來講，二十四小時只是二十四小時C.珍惜時間的人能利用好時間D.在一定意義上講，每個人的時間多少是不同的21.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請______A.行政復議B.仲裁C.醫(yī)學鑒定D.行政裁決22.關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項是錯誤的

A.手術(shù)病種、方法和長短B.性別C.年齡D.客觀條件E.麻醉者的經(jīng)驗23.牙內(nèi)吸收的患牙牙髓的狀態(tài)是______。A.壞死牙髓B.炎癥組織C.鈣化組織D.肉芽組織E.萎縮骨組織24.Gracey匙刮中型號適用于______。25.體格發(fā)育最快的時期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期26.患者，男，22歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天。B超示雙腎結(jié)石，尿白細胞30個/HP，紅細胞100個/HP，已行清潔中段尿培養(yǎng)(藥敏實驗結(jié)果未報)，選用的抗生素應(yīng)針對的常見致病菌是______。A.大腸桿菌B.克雷白桿菌C.葡萄球菌D.產(chǎn)堿桿菌27.環(huán)境問題的實質(zhì)是發(fā)展問題。

28.關(guān)于女性生殖器官的鄰近器官，以下哪項錯誤?______A.女性尿道短而直，接近陰道口，易發(fā)生感染B.輸尿管于宮頸外側(cè)2cm處與子宮動脈交叉C.膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔D.闌尾的下端可達右輸卵管及卵巢附近E.腹膜于直腸上段折向前上方，形成直腸子宮陷凹29.在公文正式印發(fā)之前，由專人辦理，包括填寫發(fā)文字號、記錄簽發(fā)人、按經(jīng)領(lǐng)導審定的印發(fā)范圍和存檔要求確定公文印發(fā)份數(shù)等的工作稱

。A.審核B.簽收C.核發(fā)D.登記30.下列關(guān)于胎盤的說法，不妥的是______。A.胎盤是胎兒重要的附屬器官，由母體部分和胚胎部分共同組成B.胎盤是母體和胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器官C.胎盤是妊娠期給胚胎供應(yīng)營養(yǎng)的重要器官D.胎盤在妊娠期是重要的分泌和免疫器官E.以上都不對31.正常人骨髓涂片PAS染色呈強陽性的細胞是______。A.巨核細胞B.原始單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼紅細胞32.辨別寒熱時要注意，其鑒別要點常不表現(xiàn)在______。A.面色B.舌脈C.四肢D.皮膚33.對于習慣性流產(chǎn)患者，下列護理措施錯誤的是______。A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠前確診后應(yīng)臥床休息，加強營養(yǎng)C.治療期必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份D.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14～16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)E.黃體功能不足者，給予黃體酮治療34.經(jīng)過______半衰期可以認為靜脈全麻藥物基本從體內(nèi)排除。A.1～2個B.2～3個C.3～4個D.4～5個E.5～6個35.不發(fā)生腦膜瘤的部位是______A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.橋小腦角區(qū)E.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)36.對于未遂犯，可以比照既遂犯從輕或者減輕處罰。37.維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是

A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量38.關(guān)于非典型膽囊結(jié)石，以下說法正確的是______。A.膽囊泥沙樣結(jié)石B.膽囊壁間結(jié)石C.膽囊頸部結(jié)石D.膽囊充滿型結(jié)石E.以上選項都是正確39.既能活血、涼血，又可安神的藥物是______。A.丹參B.當歸C.白芍D.熟地40.由半夏、橘紅、茯苓、烏梅、生姜、炙甘草組成的方劑是______。A.二陳湯B.烏梅丸C.茯苓丸D.平胃散41.與Ⅰ型超敏反應(yīng)相關(guān)的細胞為______。A.肥大細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.單核細胞E.紅細胞42.1歲小孩，發(fā)熱15天，輕度喘憋伴咳嗽，查體：淺表淋巴結(jié)有輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種介苗，PPD試驗(+++)。則以下檢查首選的是

A.心電圖B.血氣分析C.胸部X線檢查D.胸部CT檢查E.淋巴結(jié)活檢43.胃癌的診斷主要依靠______。A.胃鏡檢查，活檢，X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C.胃液細胞學檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查，活檢，糞便隱血試驗E.胃鏡檢查，糞便隱血試驗，X線鋇餐檢查44.對二尖瓣關(guān)閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應(yīng)用血管擴張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒45.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是______A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周46.脾臟高度腫大常見于______。A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎D.敗血癥E.慢性粒細胞性白血病47.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為______年。A.3B.5C.7D.1048.紫外線燈管輻射強度不應(yīng)低于______。A.100uw/cm2B.80uw/cm2C.70uw/cm2D.60uw/cm249.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是______。A.無菌創(chuàng)口B.切開拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口50.含牙囊腫是指包含一個未萌牙齒的______并且附著于該牙牙頸部的囊腫。51.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸52.女性，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片提示：右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符?______A.右下肢無縮短畸形B.右下肢無外旋畸形及縮短C.右下肢直腿抬高能抬離床面D.右下肢縱向叩擊痛(-)E.右股骨大粗隆叩擊痛(-)53.24歲婦女，因妊娠8周行負壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶。正確處置應(yīng)是______A.立即輸液輸血B.肌內(nèi)注射腎上腺素C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注間羥胺E.終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進行54.患者因車禍致右上肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到來之前，當班護士應(yīng)立即______。A.詳細詢問發(fā)生車禍的原因B.給患者止血、測BP、建立靜脈輸液通路C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.勸患者耐心等待醫(yī)生55.慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象是______。A.龕影B.黏膜集中C.激惹D.球變形E.球穿孔56.能使動脈血壓升高的因素有______。A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加57.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病?______A.全身組織B.骨髓C.造血器官D.淋巴結(jié)和淋巴組織58.臨床上最常出現(xiàn)的血尿疾病是______。59.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠曲小管近端。60.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是______。A.腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣B.厭食、嘔吐、腹痛、腹脹C.惡心、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進D.便秘、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進E.腹痛、便秘、腸型、嘔吐61.獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑包括______A.經(jīng)血傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播62.關(guān)于水痘，下列說法哪項錯誤______。A.水痘是一種傳染性非常強的出疹性傳染病B.與帶狀皰疹為同一病毒感染所致C.皮膚黏膜相繼出現(xiàn)斑丘疹、水皰疹和結(jié)痂D.上述皮疹常同時存在并呈向心分布E.感染水痘后一般無持久免疫力63.發(fā)紺是指______，使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。A.毛細血管擴張充血B.紅細胞量增多C.紅細胞量減少D.血液中還原血紅蛋白增多64.小腸上皮細胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動的主動運輸，驅(qū)動這種運輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說間接驅(qū)動這種轉(zhuǎn)運的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運Na+的配體閘門離子通道65.治療瘀血證可選用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鮮皮卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]肺通氣量是指單位時間內(nèi)呼出或吸入肺的氣體總量。肺泡通氣量是指每分鐘吸入或呼出肺泡的氣體總量，它是與直接進行氣體交換的有效通氣量。2.參考答案：A[解析]支氣管哮喘嚴重發(fā)作時可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反復發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥，如慢阻肺、支氣管擴張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例臨床表現(xiàn)分析考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。3.參考答案：ABCD[解析]神經(jīng)系統(tǒng)病常見癥狀，可見腦部一些功能障礙引起的臨床癥狀，可能引起頭痛，意識障礙，言語、運動及感覺障礙等。4.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)：(1)呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；(2)面部潮紅，心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，患者常伴有嚴重缺水的癥狀；(3)心肌收縮力減弱，周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低，容易發(fā)生心律不齊和血管擴張，急性腎功能不全和休克；(4)肌張力降低，腱反射減退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。5.參考答案：CDE[解析]牙周塞治劑是用于牙周手術(shù)后的一種特殊敷料，分為含丁香油和不含丁香油兩種，固化后比較堅硬。它的作用有：①保護作用。塞治劑用于手術(shù)后創(chuàng)面，能使創(chuàng)面組織免受食物摩擦或外物刺激，防止食物滯留及細菌的侵入，起到良好的保護傷口和預防感染的作用；②止血作用。塞治劑內(nèi)含有鞣酸等收斂劑，具有止血作用；③止痛作用。塞治劑可隔絕外來的溫度、機械等刺激，故可避免疼痛，且其成分中含有丁香油，具有安撫鎮(zhèn)痛的效果；④固定作用。水腫、外傷或手術(shù)后輕度松動的個別患牙，塞治劑貼附于頰舌面，可起到暫時性夾板的作用，以穩(wěn)固牙齒。6.參考答案：D[解析]《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十二條規(guī)定：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責；鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，行使國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院有關(guān)部門規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責。第三十三條規(guī)定：食品衛(wèi)生監(jiān)督職責是：①進行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術(shù)指導；②協(xié)助培訓食品生產(chǎn)經(jīng)營人員，監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的健康檢查；③宣傳食品衛(wèi)生、營養(yǎng)知識，進行食品衛(wèi)生評價，公布食品衛(wèi)生情況；④對食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的新建、擴建、改建工程的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查，并參加工程驗收；⑤對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查，并采取控制措施；⑥對違反本法的行為進行巡回監(jiān)督檢查；⑦對違反本法的行為追查責任，依法進行行政處罰；⑧負責其他食品衛(wèi)生監(jiān)督事項。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]牙源性頜骨囊腫根據(jù)其來源不同可分為根端囊腫、始基囊腫、含牙囊腫、角化囊腫，通常都是無癥狀的、生長緩慢的圓形或卵圓形頜骨腫物。甲狀舌管囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形，多見于少年兒童，屬先天性發(fā)育異常。在胚胎發(fā)育過程，如甲狀舌管退化不全，在盲孔與甲狀腺峽部間，可形成甲狀舌管囊腫。腫塊位于頸部中線、甲狀軟骨與舌骨間，常隨吞咽動作上下移動。感染后可形成瘺管，并有黏液性或膿性分泌物溢出。所以排除屬于牙源性頜骨囊腫的A、C、D、E，故此題選B。9.參考答案：C[解析]急性腎炎綜合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血壓以及水腫、尿少等為特點。10.參考答案：B[解析]前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多變化。出現(xiàn)室性心動過速，應(yīng)高度警惕心室顫動的發(fā)生。11.參考答案：B[解析]燒傷指由熱力引起的組織損傷。燒傷病人應(yīng)迅速建立靜脈通路，通過快速補液恢復有效循環(huán)血量。應(yīng)避免過多飲水，尤其是白開水以免發(fā)生水中毒?？梢钥诜a液鹽，也可進行靜脈補液。原則上口服補液應(yīng)少量多飲。12.參考答案：A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項。13.參考答案：B[解析]X線照片上相鄰組織影像的密度差，稱為照片對比度。故當X線對比度增加時，X線照片的密度要增加。14.參考答案：A結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯以及無機鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅氏改良培養(yǎng)基)上才能生長。15.參考答案：B[解析]沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其組織發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)。在胚胎發(fā)育時期，腮腺和腮腺內(nèi)的淋巴組織同時發(fā)育，腺體組織可以迷走到淋巴組織中。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變。沃辛瘤外表呈圓形或卵圓形，直徑平均2～4cm，質(zhì)地柔軟，可有囊性感。剖面常有大小不等的囊腔，含透明的黏液樣或褐色液體，囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。包膜：包膜完整，界限清楚。光鏡觀察可見上皮細胞形成不規(guī)則的腺管或囊腔樣結(jié)構(gòu)并呈乳頭狀突入囊腔，其內(nèi)襯上皮有雙層細胞構(gòu)成，柱狀上皮細胞自基底膜達腺腔表面，錐形細胞與基底膜相連，鑲嵌于柱狀細胞之間。16.參考答案：B[解析]硬性下疳光鏡下的特點為閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。17.參考答案：AC[解析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。18.參考答案：A19.參考答案：D[解析]社會主義三大改造的完成，實現(xiàn)了把生產(chǎn)資料私有制轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣髁x公有制，使中國從新民主主義社會跨入了社會主義社會，我國初步建立起社會主義的基本制度。從此，進入社會主義的初級階段。中國共產(chǎn)黨的全新課題是如何建設(shè)社會主義。故本題答案選D。20.參考答案：A[解析]分號前一句強調(diào)時間的珍貴性，后一句強調(diào)珍惜時光和不珍惜時光的區(qū)別，B、C、D三項過于片面，故選A項。21.參考答案：C[解析]《母嬰保健法》第十一條規(guī)定，接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請醫(yī)學技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學鑒定證明。22.參考答案：B[解析]麻醉的選擇和性別無關(guān)系。23.參考答案：D[解析]牙內(nèi)吸收是牙髓組織變性成為炎性肉芽組織，產(chǎn)生破骨細胞，使牙體從內(nèi)部開始吸收，不僅可以吸收牙本質(zhì)，還可吸收牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)，嚴重的可造成病理性牙折，其原因不明，但多發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙、正畸牙和經(jīng)過活髓切斷術(shù)或蓋髓術(shù)治療的牙。24.參考答案：磨牙各面25.參考答案：B[解析]自出生到1周歲為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其迅速的時期，故本題選B。26.參考答案：A[解析]由此患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查多考慮為尿路感染，尿路感染最常見致病菌為革蘭陰性桿菌，其中最常見為大腸桿菌。27.參考答案：A28.參考答案：E[解析]女性尿道長3～5cm，短而直，介于恥骨聯(lián)合和陰道前壁之間，接近陰道口，易發(fā)生感染；輸尿管于宮頸峽部水平外側(cè)2cm處，在子宮動脈的后方與之交叉，又經(jīng)陰道側(cè)穹隆頂端繞向前方而入膀胱；膀胱位于恥骨聯(lián)合之后、子宮之前，其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化，膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔，故做婦科檢查或手術(shù)前應(yīng)排空膀胱；闌尾位于右髂窩內(nèi)，闌尾的下端有時可達右輸卵管及卵巢附近，妊娠期隨子宮的增大逐漸向外上方移位，右下腹疼痛應(yīng)注意闌尾炎和子宮附件炎的鑒別；腹膜于直腸的中段折向前上方，形成直腸子宮陷凹，為腹腔最低點，直腸的上段有腹膜覆蓋。29.參考答案：D[解析]公文的審核，是指公文的草稿在送交負責人審批簽發(fā)以前，對是否確需行文，行文方式是否妥當，是否符合行文規(guī)則和擬制公文的有關(guān)要求，公文格式是否符合《國家行政機關(guān)公文處理辦法》的規(guī)定等進行審核的工作。公文的登記，是指由專人辦理，包括填寫發(fā)文字號、記錄簽發(fā)人、按經(jīng)領(lǐng)導審定的印發(fā)范圍和存檔要求確定公文印發(fā)份數(shù)等的工作。公文的簽收屬于收文辦理程序，發(fā)生在公文印制分送之后。公文的核發(fā)，是指在公文正式印發(fā)前，對公文的審批手續(xù)、文件、格式等進行復核的工作。依題意可知，本題應(yīng)選D。30.參考答案：E31.參考答案：A[解析]過碘酸-雪夫反應(yīng)正常陽性細胞參考范圍：①粒細胞系統(tǒng)、原粒細胞多呈陰性，其中中性粒細胞呈胞漿內(nèi)彌散狀紅色陽性，嗜酸粒細胞S顆粒之間的胞漿呈紅色陽性，嗜堿粒細胞呈大小不一的顆粒狀紫紅色陽性；②單核細胞系可見漿內(nèi)呈彌散伴細小顆粒狀紅色陽性；③淋巴細胞系由于亞群的關(guān)系，可有所不同，T-細胞僅一小部分可呈粗顆粒和小快狀陽性，但B-細胞絕大部分呈陽性反應(yīng)；④紅細胞系正常人紅細胞系的各個階段皆呈陰性反應(yīng)，偶見少數(shù)幼紅細胞有較弱的陽性反應(yīng)；⑤巨核細胞和血小板呈彌散性和粗大顆粒狀強陽性反應(yīng)，且隨細胞成熟而增強；⑥其他細胞巨噬細胞可呈陽性反應(yīng)，漿細胞呈陰性反應(yīng)，偶見少數(shù)呈較弱陽性。32.參考答案：D[解析]辨別寒證與熱證，應(yīng)對疾病的全部表現(xiàn)進行綜合分析，應(yīng)從寒熱的喜惡、面色的赤白、口渴與飲水、四肢的涼溫、二便、舌象、脈象等方面進行鑒別。33.參考答案：D[解析]具有習慣性流產(chǎn)史的孕婦應(yīng)先查明原因，對因治療，在下一次妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強營養(yǎng)，禁止性生活，補充維生素B、維生素E、維生素C等，治療期必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。黃體功能不足者，給黃體酮治療。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在未妊娠前做宮頸內(nèi)口松弛修補術(shù)，如已妊娠，則可在妊娠14～16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)，D項說法不完整，應(yīng)該在未妊娠前做矯正手術(shù)。34.參考答案：D[解析]藥物在血漿內(nèi)的濃度減少一半所需的時間稱為半衰期。經(jīng)4～5個半衰期血漿濃度可下降95%左右，認為藥物已基本排除。35.參考答案：E[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，好發(fā)部位依次為：矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、三叉神經(jīng)半月節(jié)、小腦幕、小腦橋腦角、斜坡和顱頸連接處等。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是生長發(fā)育所需。38.參考答案：E[解析]非典型膽囊結(jié)石包括：①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部，橫切時膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像，通常膽囊體積增大，形態(tài)飽滿；②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強光帶，后方呈一片聲影，稱膽囊壁結(jié)石聲影(WES)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲，膽總管常呈代償性擴張；③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團，仰臥時常呈片狀且沉積在膽囊后壁，后方無聲影，異?；芈曤S體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變；④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時不移動。39.參考答案：A[解析]丹參的作用是活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神；當歸的作用是補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便；白芍的作用是養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽；熟地的作用是補血養(yǎng)陰，填精益髓。故選A。40.參考答案：A41.參考答案：ABC[解析]肥大細胞和嗜堿性粒細胞是參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要細胞，胞質(zhì)含有嗜堿性顆粒，能釋放或介導合成大致相同的活性介質(zhì)，如組胺、白三烯、血小板活化因子、緩激肽等。嗜酸性粒細胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有負反饋調(diào)節(jié)作用，還參與Ⅰ型超敏反應(yīng)晚期相的形成和維持。42.參考答案：C[解析]1歲患兒，發(fā)熱＞2周，淺表淋巴結(jié)輕度腫大，PPD試驗強陽性，提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。首選的檢查應(yīng)為胸部X線檢查。43.參考答案：D[解析]確診當然是胃鏡活檢，既然已有胃鏡就不需要再做X線鋇餐檢查。44.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)麻醉中應(yīng)保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環(huán)擴大，二尖瓣返流增加和前向性心輸出量減少。45.參考答案：D[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。46.參考答案：E[解析]高度腫大脾表面光滑者見于慢性粒細胞白血病、黑熱病和骨髓纖維化等；表面不平滑而有結(jié)節(jié)者見于淋巴肉瘤和惡性組織細胞病。脾表面有囊性感染者見于脾囊腫。47.參考答案：B[解析]護士條例中規(guī)定，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。48.參考答案：C[解析]紫外線燈用于室內(nèi)空氣消毒，燈管輻射強度不應(yīng)低于70uw/cm2，有效照射距離不應(yīng)超過2m。49.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應(yīng)在感染控制后或病灶清除后進行，且縫合不宜過緊并應(yīng)做可靠的引流，其引流物應(yīng)在感染完全控制、已無膿液排出后48小時去除，膿腫切開引流后不做縫合，但必須置入引流物。50.參考答案：牙冠51.參考答案：B[解析]細胞色素C含鐵卟啉，不含B族維生索。52.參考答案：C[解析]老年人遭受輕微的扭轉(zhuǎn)暴力可發(fā)生股骨頸骨折，多數(shù)是在走路時滑倒，身體扭轉(zhuǎn)，臀部著地而發(fā)生。青壯年發(fā)生股骨頸骨折較少，多由車禍、高處下墜等強大暴力而引起。骨折后髖部疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走，部分嵌插的股骨頸骨折活動受限不明顯，能站立和行走，但不能排除骨折。體征：①畸形患肢多有不同程度的屈髖屈膝、短縮、內(nèi)收、外旋畸形；②壓痛和叩擊痛在腹股溝韌帶中點附近、大粗隆部壓痛明顯，患肢縱軸叩擊痛陽性；③腫脹囊內(nèi)骨折略腫脹，囊外骨折及移位明顯者可有明顯瘀腫出現(xiàn)；④功能障礙髖關(guān)節(jié)活動受限，不能站立和行走，少數(shù)無移位和嵌插的股骨頸骨折患者關(guān)節(jié)活動障礙可表現(xiàn)不明顯。53.參考答案：C[解析]人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為術(shù)中或術(shù)后，病人出現(xiàn)心動過緩，心律失常，血壓下降，面色蒼白，頭暈，胸悶，大汗淋漓，嚴重者甚至出現(xiàn)暈厥、抽搐等迷走神經(jīng)的癥狀，本題中