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住在富人區(qū)的她2022年01月2022上半年重慶開州事業(yè)單位公開招聘103人(醫(yī)療崗40人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.牙周病患者的主要癥狀最常見的是
。A.牙齒松動B.牙齦出血C.口內(nèi)異味D.牙齒酸痛E.咬物無力2.不屬于子宮頸癌Ⅳ期特點的是______。A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.腫瘤侵犯臨近的盆腔器官C.腫瘤累及陰道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明顯的宮旁浸潤3.二便不利應(yīng)選用的方法是急則治其標(biāo)。4.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。5.下列方劑中,患者癥見神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù),適用的是
A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸E.紫金錠6.關(guān)于參數(shù)檢驗和非參數(shù)檢驗的說法正確的是
A.非參數(shù)檢驗是不依賴總體分布的具體形式,也不針對總體參數(shù)做推斷B.參數(shù)檢驗是以特定的總體分布(如正態(tài)分布)為前提,對未知的總體參數(shù)(如總體均數(shù))做推斷的假設(shè)檢驗C.對于適合參數(shù)檢驗的資料,若用非參數(shù)檢驗會丟失部分信息,降低檢驗效能D.多數(shù)非參數(shù)檢驗方法簡便,易于理解7.一個B細(xì)胞克隆只表達(dá)一種BCR,只分泌一種抗體是通過______A.等位排斥作用機(jī)制造成的B.類別轉(zhuǎn)換作用機(jī)制造成的C.同種型排斥作用機(jī)制造成的D.基因重排造成的E.體細(xì)胞高頻突變造成的8.下列關(guān)于茯苓藥效的描述,錯誤的是
A.藥力較弱B.利水滲濕,用于水腫C.健脾,用于脾虛諸證D.寧心安神E.既利又補9.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪項是正確的?______A.血小板上升前出血癥狀即可改善B.停藥后不易復(fù)發(fā)C.復(fù)發(fā)時再用無效D.主要作用是抑制抗體生成E.妊娠初期病人可以應(yīng)用10.藥物可以做成一定的制劑形式,從而產(chǎn)生的影響有______。A.改變藥物作用速度B.降低藥物毒副作用C.提高生物利用度和療效D.改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果11.利巴韋林能抑制DNA病毒。12.正常,骨髓象特點包括(
)A.增生活躍B.有核細(xì)胞以粒系最多C.巨核細(xì)胞>35只D.紅系以中、晚幼紅細(xì)胞為主13.在臨床上,發(fā)生楔狀缺損的常見頻率順序是______。A.中切牙、側(cè)切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙B.雙尖牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙C.尖牙、中切牙、側(cè)切牙、雙尖牙、磨牙D.尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙E.側(cè)切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙14.頰尖三角嵴與舌尖三角嵴相連形成的橫嵴常見于
。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙15.關(guān)于腎性水腫的敘述,正確的是______。A.輕度水腫需無鹽飲食B.需采用半坐臥位C.為防止水腫部位滲出過多,宜選用彈力棉織衣物D.使用呋塞米時需預(yù)防低血鉀E.感染與水腫加重?zé)o關(guān)16.法的效力,即要求人們應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的那樣,必須服從。17.患者,女性,誤喝對硫磷,惡心、嘔吐、出汗。不正確的洗胃措施是______。A.生理鹽水B.蛋清C.清水D.高錳酸鉀18.果果,女,8個月,患化膿性腦膜炎,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)噴射性嘔吐,煩躁不安,驚厥,有顱內(nèi)壓增高的可能,此時應(yīng)給予的護(hù)理措施是______。A.保持安靜,俯臥位B.腰椎穿刺,放出腦脊液C.加快輸液速度,防止休克D.立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備好甘露醇等19.下列治法中,適用于肺熱壅盛型癃閉的是
A.清利濕熱,通利小便B.清瀉肺熱,通利水道C.疏利氣機(jī),通利小便D.行瘀散結(jié),通利水道E.升清降濁,化氣行水20.對低鉀患者遵醫(yī)囑補鉀,補鉀中應(yīng)遵循以下原則,正確的是______。A.控制補液中鉀的濃度,鉀濃度中不宜超過0.3%B.禁止靜脈推注鉀C.見尿補鉀:一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補鉀D.限制補鉀的總量,補鉀量為6~8g/d21.各級行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在每年______月______日前公布本行政機(jī)關(guān)的政府信息公開工作年度報告。A.12
31B.3
31C.6
30D.9
3022.很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機(jī)體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。
23.患者楊某,突然腹痛難忍,大汗淋漓,在醫(yī)生來臨之前,值班護(hù)士的處理措施錯誤的是______A.詢問了解病史B.盡快通知醫(yī)生C.觀察腹痛特點D.熱水袋局部熱敷24.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH25.氯丙嗪的禁忌證是______。A.潰瘍病B.癲癇C.腎功能不全D.痛風(fēng)26.甲狀腺術(shù)后呼吸困難的搶救措施包括______A.立即用呼吸興奮藥B.清除血塊C.吸痰給氧D.用止血藥E.氣管插管或氣管切開27.下列有關(guān)乳癖的敘述,正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女,為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅硬如石,表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清28.消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。治療首選______。A.六味地黃B.石斛夜光丸C.杞菊地黃丸D.龍膽瀉肝丸29.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為
。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年30.能全部通過五號篩,并含有通過六號篩不少于95%的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.細(xì)粉D.極細(xì)粉31.下列關(guān)于防腐劑的用法,哪些是正確的?______A.甲苯用于尿蛋白定量檢查B.濃鹽酸用于尿糖定量檢查C.甲醛用于艾迪計數(shù)D.濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查32.關(guān)于老年人麻醉的選擇,錯誤的是______。A.盡可能避免全身麻醉B.神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量D.可選用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣33.簡述無牙頜印模的要求。34.患者,男,25歲。發(fā)熱1周余不退,咳吐大量膿血痰,腥臭異常,胸中煩滿而痛,甚不能平臥,面赤,煩渴喜飲,查體:舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬于肺癰______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.遷延期35.閉合性肋骨骨折的治療要點是______A.胸腔穿刺B.止痛、防治并發(fā)癥C.胸腔閉式引流D.開胸探查E.氣管插管或氣管切開36.肺源性心臟病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.腦衰竭37.篩檢試驗的可靠性常用下列哪項指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比38.某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰部以下不能活動,雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是
A.脊髓震蕩B.脊髓出血C.脊髓水腫D.脊髓受壓E.馬尾損傷39.門脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)是______。A.惡心、嘔吐、腹水B.脾腫脹、腹水、側(cè)支循環(huán)開放C.脾腫大、黃疸、側(cè)支循環(huán)開放D.黃疸、蜘蛛痣、腹水40.4G網(wǎng)絡(luò)理論上能夠以______的速度下載,比目前的撥號上網(wǎng)快200倍。A.100MbpsB.1000MbpsC.10000MbpsD.100000Mbps41.影響電泳遷移率的因素不包括______。A.溶液的氧飽和度B.溶液pH值C.溶液離子強(qiáng)度D.電場強(qiáng)度42.早產(chǎn)兒的特點不包括______A.出生體重一般不超過2.5千克B.肌張力較高C.皮膚紅潤,足底紋少D.黃疸持續(xù)時間較長E.呼吸不規(guī)則,常出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象43.患者20歲,閉經(jīng)4個月,以往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)期因生氣從此不來月經(jīng)。盆腔檢查正常,陰道涂片4次,每周1次,為中高影響,黃體酮試驗(+)。應(yīng)診斷哪種閉經(jīng)______A.卵巢性B.丘腦下部C.子宮性D.垂體腫瘤E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)44.下列哪項測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)?______A.血清蛋白質(zhì)B.血清脂類C.血清糖類D.血清酶活力45.下列選項中,哪一項是MRI圖像產(chǎn)生的能源
。A.X線B.放射性核素C.磁場D.超聲波E.電子線46.腰叢位于腰大肌深面,其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)47.簡述閉經(jīng)的常見分型。48.向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時,應(yīng)使用______。A.公告B.命令(令)C.決定D.函49.用于早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的藥物是______A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛D.前列腺素E.妥拉唑啉50.瘧疾的發(fā)熱特點是______。A.寒熱往來有定時B.寒熱往來無定時C.壯熱D.潮熱51.簡述低鉀血癥的心電圖特征性改變及其作用機(jī)制。52.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象?______A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸征D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外53.關(guān)于電化學(xué)發(fā)光技術(shù)下列敘述錯誤的是______A.發(fā)光時間長,容易控制B.三丙胺標(biāo)記抗原或抗體C.發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕D.常用磁性微粒為固相載體54.算術(shù)平均數(shù)是______。A.應(yīng)用廣泛的集中量數(shù)B.應(yīng)用廣泛的差異量數(shù)C.比中數(shù)和眾數(shù)都優(yōu)越D.總能代表一組數(shù)據(jù)的情況55.中國共產(chǎn)黨的十八屆三中全會提出建立______的現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度。A.歸屬清晰B.權(quán)責(zé)明確C.保護(hù)嚴(yán)格D.流轉(zhuǎn)順暢56.樟木提取樟腦采用的方法是______。A.浸漬法B.升華法C.滲流法D.回流法57.變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)或關(guān)系甚小。58.下列選項中,屬于X線成像鏈的是
。A.影像增強(qiáng)器B.攝像機(jī)系統(tǒng)C.計算機(jī)系統(tǒng)D.光學(xué)系統(tǒng)E.控制系統(tǒng)59.補中益氣湯中包括______A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸60.癰與癤的主要鑒別點是______。A.是否常見于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒癥狀是否明顯D.發(fā)生的部位不一樣E.創(chuàng)面是否有多個膿腫61.濕邪致病的特點是______。A.易襲陽位B.易傷陽氣C.病程纏綿D.重濁黏滯62.檢測腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測法63.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素64.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。65.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是
A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病,包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀,A、C、D、E項都是牙周病的并發(fā)癥狀。2.參考答案:ABD[解析]子宮頸癌Ⅳ期癌瘤傳播已超出真骨盆,或臨床侵犯膀胱或直腸黏膜。Ⅳa期:癌瘤侵犯至臨近器官;Ⅳb期:癌瘤播散至遠(yuǎn)處器官。3.參考答案:A[解析]《素問·標(biāo)本病傳論》言:“先病而后生中滿者,治其標(biāo)”“大小不利,治其標(biāo)”認(rèn)為中滿脹悶、二便不利是腑氣不通,如此,則水谷難入,藥食難納,邪無去路,為比較急重之標(biāo)病,應(yīng)先治之。4.參考答案:非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)有:①胃腸道反應(yīng):短期用不良反應(yīng)少,用量較大時,常易發(fā)生食欲不振、惡心、嘔吐;嚴(yán)重時消化道出血,長期服用則潰瘍發(fā)生率較高。②對血液系統(tǒng)的影響:用藥后出血時間延長,大劑量時易引起血小板減少癥,維生素K可防治之。③對肝、腎的影響:表現(xiàn)為氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝細(xì)胞壞死,PG有擴(kuò)張血管,維持腎血流的作用,長期使用可出現(xiàn)不同程度的腎損傷。④水楊酸反應(yīng):應(yīng)用本品量過大時,可出現(xiàn)耳鳴、頭痛、頭暈、視聽減退,重者有精神紊亂、酸堿平衡障礙和出血等。⑤過敏反應(yīng):較常見的是哮喘,嚴(yán)重的可致死。5.參考答案:C至寶丹功效化濁開竅,清熱解毒。主治痰熱內(nèi)閉心包證,癥見神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù);中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。6.參考答案:ABCD[解析]參數(shù)檢驗是假定隨機(jī)樣本來自某已知分布(正態(tài)分布)的總體,推斷兩個或兩個以上總體參數(shù)是否相同的方法。非參數(shù)檢驗在檢驗假設(shè)中不對決定總體分布的參數(shù)作明確限定,也不涉及樣本來自何種分布的總體。滿足參數(shù)檢驗條件而使用了非參數(shù)檢驗,會丟失部分信息,降低檢驗效能。7.參考答案:A8.參考答案:A茯苓是既利又補的藥物,藥力較強(qiáng)。藥效為:利水滲濕,用于水腫;健脾,用于脾虛諸證;寧心安神,用于心悸,失眠。9.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素可減低原發(fā)性血小板減少性紫癜時毛細(xì)血管的脆性,故血小板上升前出血癥狀就可改善,停藥后易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時再用仍有效,其作用機(jī)制主要是抑制巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板。妊娠初期不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,必要時在中期應(yīng)用。10.參考答案:ABCD[解析]藥物可以做成一定的制劑形式,從而可以改變藥物作用速度,降低藥物毒副作用,提高藥物生物利用度和療效,改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果。11.參考答案:[解析]利巴韋林,又稱病毒唑,為廣譜抗病毒藥,屬于人工合成的鳥苷類衍生物,對許多DNA和RNA病毒有抑制作用,可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管肺炎的治療。12.參考答案:ABD正常骨髓象有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞比例約1:20,即增生活躍,粒系40%~60%,比例最高。紅系約20%,以中、晚幼紅為主。1.5×3cm的骨髓膜上可見巨核細(xì)胞7~35個巨核細(xì)胞。13.參考答案:B[解析]楔狀缺損多見于中年以上患者,由于其不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒?、特殊牙弓形態(tài)、酸蝕等原因造成,所以最常發(fā)生于前磨牙,其次為尖牙、第一恒磨牙,有時范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒,側(cè)切牙、中切牙也可發(fā)生。14.參考答案:A[解析]橫嵴是下頜第一雙尖牙的解剖標(biāo)志特征。15.參考答案:D[解析]呋塞米是排鉀利尿劑,尿量增多時需注意低血鉀。16.參考答案:A17.參考答案:D[解析]對硫磷中毒忌用高錳酸鉀溶液洗胃。18.參考答案:D[解析]化膿性腦膜炎患兒,遵醫(yī)囑用降低顱內(nèi)壓藥物(甘露醇);腰椎穿刺取腦脊液,囑去枕平臥位休息。19.參考答案:B肺熱壅盛型癃閉癥見小便不暢或點滴不通,煩渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽黃痰。治法應(yīng)清瀉肺熱,通利水道;方用清肺飲。20.參考答案:ABCD21.參考答案:B[解析]各級行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在每年3月31日前公布本行政機(jī)關(guān)的政府信息公開工作年度報告。22.參考答案:A[解析]很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化,包括機(jī)體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。(一)遺傳因素常體現(xiàn)在代謝酶的種類、數(shù)量和活性的差異上,代謝酶的多態(tài)性也是影響毒性反應(yīng)個體差異的重要因素。(二)各種環(huán)境因素主要通過影響代謝酶和輔酶的合成過程以及催化過程來干擾外源化學(xué)物的生物轉(zhuǎn)化,如代謝酶的誘導(dǎo)和抑制。另外,其他影響因素還有營養(yǎng)狀態(tài)、疾病等。23.參考答案:D[解析]熱療禁忌證:(1)急性腹痛未明確診斷前,易掩蓋病情。(2)面部危險三角區(qū)的感染(易造成顱內(nèi)感染引起敗血癥)。(3)各種臟器的內(nèi)出血時,會增加臟器的血流量和通透性而加重出血。(4)軟組織損傷或扭傷早期(48小時內(nèi)),加重皮下淤血、腫脹和疼痛。24.參考答案:D[解析]遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收是逆濃度差的主動重吸收,是由醛固酮進(jìn)入這里的主細(xì)胞后,與胞質(zhì)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物,后者再進(jìn)入細(xì)胞核,調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄,最后合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白而實現(xiàn)的。25.參考答案:B[解析]氯丙嗪注意事項:有癲癇史者、昏迷患者、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。26.參考答案:BCE[解析]甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,甚至窒息。發(fā)現(xiàn)上述情況時,須立即進(jìn)行床旁搶救,及時剪開縫線,敞開切口,迅速除去血腫,結(jié)扎出血的血管。若呼吸仍無改善則立即行氣管切開;待病情好轉(zhuǎn),再送手術(shù)室做進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。27.參考答案:D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,腫塊大小不一,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動度好;本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女。28.參考答案:C[解析]杞菊地黃丸能滋補肝腎,益精補血,適用于消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。29.參考答案:C依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為五年。30.參考答案:C[解析]藥粉的粗細(xì)按照中國藥典的規(guī)定分為最粗粉、粗粉、中粉、細(xì)粉、最細(xì)粉、極細(xì)粉。最粗粉是指能全部通過一號篩,但混有能通過三號篩不超過20%的粉末;粗粉是指能全部通過二號篩,但混有能通過四號篩不超過40%的粉末;中粉是指能全部通過四號篩,但混有能通過五號篩不超過60%的粉末;細(xì)粉是指能全部通過五號篩,并含能通過六號篩不少于95%的粉末;最細(xì)粉是指能全部通過六號篩,并含能通過七號篩不少于95%的粉末;極細(xì)粉是指能全部通過八號篩,并含能通過九號篩不少于95%的粉末。31.參考答案:ACD[解析]甲醛臨床上用于艾迪計數(shù)(12小時尿細(xì)胞計數(shù))等;濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-酮類固醇、17-羥類固醇等;甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查。32.參考答案:A[解析]隨著新一代短效、速效、麻醉藥的出現(xiàn)和麻醉機(jī)功能和監(jiān)測技術(shù)的不斷完善,全麻已逐漸成為當(dāng)代老年麻醉的主要方法。33.參考答案:無牙頜印模的要求是:使組織均勻受壓;適當(dāng)擴(kuò)大印模面積;采取功能性印模;保持穩(wěn)定位置。34.參考答案:C[解析]發(fā)熱1周余、咳吐膿血腥臭痰均為潰膿的特征性表現(xiàn),考慮潰膿期,伴見癥狀亦支持該診斷。35.參考答案:B[解析]閉合性骨折的軟組織損傷較輕,骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致。后者如骨髓炎,骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,成為病理性骨折。36.參考答案:C[解析]肺動脈高壓,是慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。肺動脈高壓使右心室負(fù)荷加重,失代償使右心室增大,右心功能衰竭。37.參考答案:C[解析]篩檢試驗的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。38.參考答案:A脊髓震蕩傷的診斷主要依賴于患者的病史和體征?;颊哂忻鞔_的高處墜落史,對應(yīng)的脊髓“損傷平面”以下有肢體麻木、生理反射消失、受累肢體肌力減退等癥狀。39.參考答案:B[解析]脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。40.參考答案:A[解析]4G指的是第四代移動通信技術(shù),能夠以100Mbps的速度下載。另外本題也可以通過計算得出答案,即512Kbps×200=100Mbps,因此本題選A。41.參考答案:A[解析]影響電泳遷移率的因素包括電場強(qiáng)度、溶液的pH值、溶液的離子強(qiáng)度及電滲。42.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒相對頭大肢短,皮膚薄多皺紋,皮下脂肪少,胎毛多。但早產(chǎn)兒并無肌張力升高的表現(xiàn)。43.參考答案:B[解析]正常行經(jīng)后月經(jīng)停止3個周期以上者,為繼發(fā)性閉經(jīng)。該患者為繼發(fā)性閉經(jīng),陰道涂片檢查證明卵巢功能正常,黃體酮試驗(+)證明子宮正常。此病例誘因為精神因素,所以考慮為下丘腦性閉經(jīng)。44.參考答案:D[解析]血清酶活力測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)。45.參考答案:C[解析]MRI磁共振成像是利用人體中的氫原子核(質(zhì)子)在磁場中受到射頻脈沖的激勵而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象,產(chǎn)生磁共振信號,經(jīng)過信號采集和計算機(jī)處理而獲得重建斷層圖像的成像技術(shù)。46.參考答案:D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1~3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成,位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。47.參考答案:閉經(jīng)的常見分型:①腎虛型又分為腎氣虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻數(shù),性欲淡漠,舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì),治宜補腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用大補元煎加丹參、牛膝;腎陰虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足跟痛,手足心熱,甚則潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù),治宜滋腎益陰、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用左歸丸;腎陽虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長,夜尿多,大便溏薄,面色晦暗,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脈沉弱,治宜溫腎助陽、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用十補丸(《濟(jì)生方》);②脾虛型月經(jīng)停閉數(shù)月,肢倦神疲,食欲不振,脘腹脹悶,大便溏薄,面色淡黃,舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈緩弱,治宜健脾益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用參苓白術(shù)散(《和劑局方》)加當(dāng)歸、牛膝;③血虛型月經(jīng)停閉數(shù)月,頭暈?zāi)炕?,心悸怔忡,少寐多夢,皮膚不潤,面色萎黃,舌淡,苔少,脈細(xì),治宜補血養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng),方用小營煎(《景岳全書》)加雞內(nèi)金、雞血藤;④氣滯血瘀型月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按;精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿,噯氣嘆息,舌紫黯或有瘀點,脈沉弦或澀而有力,治宜行氣活血、祛瘀通絡(luò),方用膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》);⑤寒凝血瘀型月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹冷痛拒按,得熱則痛緩,形寒肢冷,面色青白,舌紫黯,苔白,脈沉緊,治宜溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng),方用溫經(jīng)湯;⑥痰濕阻滯型月經(jīng)停閉數(shù)月.帶下量多,色白質(zhì)稠,形體肥胖,或面浮肢腫,神疲肢倦,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,胸脘滿悶,舌淡胖,苔白膩,脈滑,治宜豁痰除濕、活血通經(jīng),方用丹溪治濕痰方(《丹溪心法》)。48.參考答案:A[解析]公告是向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時使用的文種。命令適用于公布行政法規(guī)和規(guī)章、宣布施行重大強(qiáng)制性措施、批準(zhǔn)授予和晉升銜級、嘉獎有關(guān)單位和人員。決定適用于重要事項或者重大行動做出決策和部署,獎懲有關(guān)單位和人員,變更或者撤銷下級機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項。函適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間相互商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項。故本題選A。49.參考答案:C[解析]早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉特別是妊娠不足30周者,動脈導(dǎo)管關(guān)閉延遲,可不采用手術(shù)治療,改善心功能的同時,試行消炎止痛治療可望促進(jìn)導(dǎo)管的閉合,常用吲哚美辛緩解疼痛。50.參考答案:A51.參考答案:(1)T波低平:T波反映心室肌的3相復(fù)極化,低K+血癥時膜對K+的通透性降低,使3期復(fù)極化過程延緩,故T波低平。
(2)出現(xiàn)u波:低鉀血癥時對Purkinje纖維的影響大于對心室肌的影響,使Purkinje纖維的復(fù)極化過程延長大于心室肌的復(fù)極化過程,故出現(xiàn)u波。
(3)ST段下移:低鉀血癥時膜對K+的通透性降低,平臺期出現(xiàn)Ca2+抖內(nèi)流的相對增大,ST段不能回到基線而呈下移斜線狀。
(4)QRS波增寬:低鉀血癥時,傳導(dǎo)性降低使心室肌去極化過程減慢,故QRS波增寬。52.參考答案:CDE[解析]胃良性潰瘍的X線表現(xiàn):①龕影為潰瘍病的直接征象。切線位,龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,邊緣光滑整潔。②龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣,或龕影的整個邊緣
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