2022年08月浙江省海鹽縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘69名編制外合同制人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月浙江省海鹽縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘69名編制外合同制人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.藥物牙膏必須具有______。A.不干擾氟防齲作用B.長期應(yīng)用不影響或破壞口腔微生物的生態(tài)平衡C.不產(chǎn)生抗藥性D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物植居于口腔內(nèi)E.具有以上各個方面2.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌3.唇部撕裂傷在進行清創(chuàng)縫合時應(yīng)注意______，才能保證唇部的外形美觀。4.教唆、幫助無民事行為能力人實施侵權(quán)行為的人，為______，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。A.侵權(quán)人B.共同侵權(quán)人C.主要侵權(quán)人D.次要侵權(quán)人5.全麻患者術(shù)后極度煩躁，快速拔出氣管插管后出現(xiàn)高吸氣聲原因是

A.支氣管痙攣B.喉痙攣C.肺水腫D.舌后墜E.呼吸道分泌物堵塞6.肺部最常見的良性腫瘤______。A.支氣管腺瘤B.平滑肌瘤C.纖維瘤D.脂肪瘤E.錯構(gòu)瘤7.黃疸按發(fā)生機理可區(qū)分為______、______、______等三型。8.風(fēng)濕熱是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其最常見的皮膚損害是______。A.水皰B.斑丘疹C.環(huán)形紅斑D.玫瑰疹9.目前認(rèn)為，6個月以下小兒術(shù)前禁食固體食物(不含高脂肪)的時間是______。A.3小時B.4小時C.3—5小時D.6—8小時10.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。11.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，最主要的是______。A.體內(nèi)貯鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育快，需鐵增加D.某些疾病影響12.已知男性的鉤蟲感染率高于女性，今欲比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲感染率，但甲鄉(xiāng)人口女多于男，而乙鄉(xiāng)男多于女。適當(dāng)?shù)谋容^方法是______。A.分性別進行比較B.兩個率比較的x2檢驗C.不具可比性，不能比較D.對性別進行標(biāo)準(zhǔn)化后再比較13.醫(yī)德教育的目的是樹立醫(yī)德信念。14.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是______A.肌無力B.腹瀉C.多尿D.多汗E.腱反射亢進15.下面關(guān)于蓄積作用的哪個說法是正確的______A.外源化學(xué)物一次染毒后留在體內(nèi)稱為蓄積作用B.機體多次接觸外源化學(xué)物后，化學(xué)物原形留在體內(nèi)，稱為蓄積作用C.外源化學(xué)物連續(xù)地、反復(fù)地進入機體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時，化學(xué)物質(zhì)就有可能在體內(nèi)逐漸增加并貯留，稱為化學(xué)物質(zhì)的蓄積D.化學(xué)物都是以原形的形式蓄積在體內(nèi)16.下列藥物中，內(nèi)服清熱瀉火，外用可收斂生肌的是______。A.白及B.石膏C.金銀花D.大黃17.縱隔內(nèi)畸胎瘤典型的CT表現(xiàn)______A.可呈單純囊性病變B.不含脂肪成分C.一般可顯著均勻增強D.畸胎瘤可見于中、后縱隔E.CT顯示腫塊內(nèi)有脂肪、軟組織和骨性密度18.慢性細(xì)菌性痢疾病人在保留灌腸時應(yīng)采取的臥位是______A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位19.人參惡萊菔子是因為______。A.萊菔子能削弱人參的補氣作用B.萊菔子能增加人參的毒副作用C.兩藥同用屬于配伍關(guān)系中的相殺配伍D.兩藥同用屬于配伍關(guān)系中的相畏配伍20.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是______A.對病人無益，且有輕度傷害B.對病人有益，但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害，但利小于害D.對病人有利有害，但利大于害E.對病人是禁忌的21.防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗22.螺旋CT增強掃描，下列組織結(jié)構(gòu)，哪一項動脈早期最早出現(xiàn)不均勻斑片狀強化______A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.肌肉E.腹主動脈23.患者，女，50歲，全麻下進行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后兩天口唇麻木，四肢抽搐。即刻處理應(yīng)該是______。A.口服大量葡萄糖酸鈣B.口服維生素DC.靜脈注射濃度10%的葡萄糖酸鈣10mlD.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注濃度10%葡萄糖酸鈣溶液30ml24.關(guān)于瑞氏染色正確的敘述是______。A.瑞氏染色的最適pH值為6～7B.瑞氏染料中含酸性染料美藍(lán)和堿性染料伊紅C.染液配制后可立即使用D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍(lán)25.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是______A.中毒量B.TD50C.無效劑量D.極量E.治療劑量26.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T細(xì)胞、K細(xì)胞B.T細(xì)胞、B細(xì)胞C.B細(xì)胞、K細(xì)胞D.T細(xì)胞、單核細(xì)胞E.B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞27.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起15日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。28.以下造成片劑崩解不良的因素中，哪項是錯誤的?______A.片劑硬度過大B.干顆粒中含水量過多C.疏水性潤滑劑過量D.黏合劑過量29.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部30.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為20mmol/L，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是______A.腎小球濾過率增加B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加C.腎小管分泌增加D.血漿晶體滲透壓升高E.醛固酮分泌增加31.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟總錄》D.《太平圣惠方》32.下列哪種情況首選MRI檢查?______A.周圍型肺癌于良性腫瘤的鑒別B.懷疑肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移C.肺癌普查的基本方法D.放療后6個月之內(nèi)鑒別纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)E.懷疑淋巴管轉(zhuǎn)移所致的肺彌漫性病變33.急性心肌梗死病人的護理措施應(yīng)包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素34.消化性潰瘍的X線鋇劑征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龕影35.溺水患者急救首選應(yīng)為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復(fù)蘇D.保暖36.中央型肺癌胸片檢查的直接征象是______。A.局限性肺氣腫B.肺門塊影，分葉C.阻塞性肺炎D.肺不張37.______是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。A.24小時試管pH檢測B.食管吞鋇X線檢查C.內(nèi)鏡檢查D.試管測壓38.一般頭、面、頸部拆線的時間是2～4天。39.一般認(rèn)為腎陰即張景岳所說的命門之水。40.通過刷牙不能有效地達(dá)到______。A.去除牙頸部的牙垢與菌斑B.去除齦溝內(nèi)的牙垢與菌斑C.去除面的食物殘渣D.去除牙鄰面的牙垢與菌斑E.按摩牙齦，增強牙周組織的抗病能力41.黑海在航運、貿(mào)易和戰(zhàn)略上具有重要地位，是聯(lián)系烏克蘭、保加利亞、羅馬尼亞、格魯吉亞、俄羅斯西南部與世界市場的航運要道。下列選項正確的有______。A.黑海是世界上最大的內(nèi)陸海B.黑海北部的克里米亞島是旅游度假勝地C.黑海通過博斯普魯斯海峽、馬爾馬拉海、達(dá)達(dá)尼爾海峽與里海相通D.已經(jīng)加入俄羅斯的塞瓦斯托波爾市在黑海沿岸42.有關(guān)圍絕經(jīng)期(更年期)婦女的癥狀正確的是______A.生殖器官萎縮B.陰道黏膜變薄C.陰道分泌物增多D.性功能減退E.盆底肌肉松弛43.下列說法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是

A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B.中年女性多見C.TGAb與TPOAb常明顯升高D.又稱自身免疫性甲狀腺炎E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”44.肺癰是______形成膿瘍的一種病證，______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點。45.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的______。A.后遺效應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.副作用D.變態(tài)反應(yīng)46.下列治法中，適用于肺熱壅盛型癃閉的是

A.清利濕熱，通利小便B.清瀉肺熱，通利水道C.疏利氣機，通利小便D.行瘀散結(jié)，通利水道E.升清降濁，化氣行水47.通過骨髓象檢查，可以做出肯定性診斷的疾病是______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.免疫性血小板減少癥48.下列屬于利尿降壓藥的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦鉀D.氫氯噻嗪49.乳突是什么骨的一部分?______A.枕骨B.蝶骨C.顴骨D.頂骨E.以上都不是50.真正偉大的歷史人物，他所展現(xiàn)出來的價值和意義，絕不是他所處的那個時代所能夠局限的，一定可以超越他所在的那個具體的時代和具體的生存環(huán)境，超越時空，煥發(fā)出______的永恒的價值。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.歷久彌新B.日新月異C.亙古不變D.與日俱增51.不屬于冠心病主要危險因素的是______A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥52.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于減少毒素吸收。53.藥物的首關(guān)效應(yīng)是指

。A.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少54.流行性乙型腦炎最主要的傳染源是______。A.豬B.牛C.鴨D.雞55.男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕啰音，心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭56.傳染性最大的結(jié)核病類型是______。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.活動性肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核57.頸動脈狹窄支架治療的合適癥狀______。A.癥狀性頸動脈狹窄，管腔狹窄(直徑)大于70%B.癥狀性頸動脈狹窄，管腔狹窄(直徑)大于50%C.無狀性單側(cè)頸動脈狹窄，管腔狹窄(直徑)大于50%D.無狀性雙側(cè)頸動脈狹窄，管腔狹窄(直徑)大于70%E.無狀性單側(cè)頸動脈狹窄，管腔狹窄(直徑)大于80%58.下列哪項能引起呼吸道口徑變小?______A.交感神經(jīng)興奮B.肽能神經(jīng)興奮C.呼吸道跨壁壓減小D.肺內(nèi)壓降低59.辨證論治60.全口義齒人工牙排列成平衡主要是為了______。A.提高咀嚼效率B.增強義齒固位C.增強義齒穩(wěn)定D.有利于美觀E.防止咬舌61.與膀胱的貯尿，排尿功能最相關(guān)的是______。A.肺氣肅降B.肝氣疏泄C.脾氣介清D.腎陽氣化62.以下關(guān)于人身保險，說法不正確的是______。A.法人可以成為投保人B.法人可以成為被保險人C.未出生的胎兒可以成為被保險人D.無行為能力人不能成為以死亡為給付保險金條件的人身保險的被保險人，但監(jiān)護人可以為無行為能力人投保63.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富64.正常人尿液中可見的細(xì)胞有______。A.柱狀上皮細(xì)胞B.少量淋巴細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.移行上皮細(xì)胞65.某產(chǎn)婦，女，妊娠39周，第二產(chǎn)程初期聽胎心為110次/分。胎心監(jiān)護偶見晚期減速，順娩一嬰兒，生后1分鐘Apgar評分為3分，診斷為重度窒息，引起該癥狀最可能的原因是______。A.產(chǎn)力過強B.產(chǎn)道狹隘C.藥物因素D.胎兒窘迫E.孕婦緊張卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E2.參考答案：D[解析]近年來醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視，多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難。革蘭陰性桿菌為主要致病菌，其次為肺炎球菌及金黃色葡萄球菌，少數(shù)為真菌及病毒。3.參考答案：保證唇紅緣的連續(xù)性4.參考答案：A[解析]最高人民法院《民法通則意見》第一百四十八條規(guī)定：教唆、幫助他人實施侵權(quán)行為的人，為共同侵權(quán)人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶民事責(zé)任。教唆、幫助無民事行為能力人實施侵權(quán)行為的人，為侵權(quán)人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。教唆、幫助限制民事行為能力人實施侵權(quán)行為的人，為共同侵權(quán)人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要民事責(zé)任。據(jù)此，答案應(yīng)為A。5.參考答案：B[解析]患者極度煩躁可能是清醒充分，快速拔管刺激導(dǎo)致喉痙攣。高吸氣聲即為喉鳴。6.參考答案：E[解析]肺部良性腫瘤比較少見，其種類很多，可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細(xì)胞，以錯構(gòu)瘤為最常見。7.參考答案：溶血性黃疸；肝細(xì)胞性黃疸；阻塞性黃疸。[解析]溶血性黃疸是由于膽紅素生成過多所致；肝細(xì)胞性黃疸是由于肝臟膽紅素攝取轉(zhuǎn)運障礙所致；阻塞性黃疸是由于膽紅素排泄障礙所致。8.參考答案：C[解析]風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)：①關(guān)節(jié)炎；②心肌炎；③環(huán)形紅斑；④皮下結(jié)節(jié)；⑤sydenham舞蹈癥。9.參考答案：B[解析]小兒術(shù)前禁食固體食物、牛奶的時間為6個月以下禁食4h；6～36個月禁食6h；＞36個月禁食8h。10.參考答案：A[解析]龕影為診斷十二指腸球潰瘍的直接征象，多見于球部偏基底部。11.參考答案：B12.參考答案：D[解析]當(dāng)所比較的各組觀察對象內(nèi)部構(gòu)成不同時，應(yīng)考慮進行分層比較，或者對合計率進行標(biāo)準(zhǔn)化后再作比較。13.參考答案：B[解析]醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育，從而提高醫(yī)德認(rèn)識、陶冶醫(yī)德情感、樹立醫(yī)德信念，達(dá)到在實踐中養(yǎng)成良好醫(yī)德行為習(xí)慣的目的。故本題判斷錯誤。14.參考答案：A[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無力，先是四肢，以后延至軀干和呼吸肌；病人還可有厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)。腹瀉、多尿、多汗和腱反射亢進不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。15.參考答案：C[解析]蓄積作用是發(fā)生慢性毒作用的前提。當(dāng)化學(xué)物連續(xù)地、反復(fù)地進入機體，而且吸收速度或總量超過代謝轉(zhuǎn)化排出的速度或總量時，化學(xué)物質(zhì)才有可能在體內(nèi)蓄積。16.參考答案：B[解析]石膏，生用具有清熱瀉火，除煩止渴之功效；煅用具有斂瘡生肌，收濕，止血之功效。常用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛，牙痛。17.參考答案：E[解析]畸胎瘤多見于前、中縱隔，密度不均勻，瘤灶內(nèi)出現(xiàn)鈣化、畸形的骨骼或牙齒及脂肪等多種組織成分，影像學(xué)表現(xiàn)典型，多可明確診斷。18.參考答案：B[解析]慢性菌痢病變部位以直腸及乙狀結(jié)腸多見，宜取左側(cè)臥位，可以讓藥物直接作用于病變部位。19.參考答案：A[解析]人參為補氣藥，萊菔子為消導(dǎo)藥，兩藥同用屬于配伍關(guān)系中的相惡配伍，兩者同服萊菔子會削弱人參的補氣功效。20.參考答案：D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時，要注意“兩者相衡取其輕”。21.參考答案：A[解析]防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見，兩藥共同能祛風(fēng)濕。22.參考答案：B[解析]增強掃描，在動脈期CT可見脾臟對比劑濃染不均，40秒時CT值升到最高值，之后緩慢下降，到靜脈期脾臟的密度變均勻。肝臟、胰腺、肌肉及腹主動脈在動脈期均呈均勻性強化。23.參考答案：C[解析]因手術(shù)誤傷甲狀旁腺或其血液供給受累所致，血鈣濃度低于正常的表現(xiàn)，抽搐發(fā)作時，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml。癥狀輕的可口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4g，每日3次。24.參考答案：D[解析]瑞氏染色的最適pH值為6.4～6.8；瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅；染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時間，待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用；緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍(lán)。25.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。26.參考答案：B[解析]免疫活性細(xì)胞，指能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞，稱為抗原特異性淋巴細(xì)胞或免疫活性細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。此外淋巴細(xì)胞中還有K細(xì)胞、NK細(xì)胞等，也屬免疫活性細(xì)胞類群。27.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條的規(guī)定，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。故本題判斷錯誤。28.參考答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易受壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力愈大，片劑孔隙率及孔隙徑R愈小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤劑使接觸角θ增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大。崩解時間越長。29.參考答案：B[解析]典型癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適，多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位，常放射至左肩，沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感，偶伴瀕死、恐懼感。一般持續(xù)1～5min，一般不超過15min。30.參考答案：B[解析]血糖濃度為20mmol/L，尿量增加主要原因是腎小管中溶質(zhì)濃度增加，屬于滲透性利尿。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]腎上腺轉(zhuǎn)移癌臨床表現(xiàn)中最突出的特點是，所有腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者均無腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能亢進或低下等異常表現(xiàn)，亦無疼痛癥狀，少數(shù)會有腰疼、惡心嘔吐之癥。由于腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)，因此腎上腺轉(zhuǎn)移癌的診治及確診有一定困難，如不通過外科尤其手術(shù)，亦很難進行病理或細(xì)胞學(xué)診斷，也沒有特異性很高的腫瘤標(biāo)志物檢查協(xié)助診斷，只能通過影像學(xué)(腹部彩超、增強CT和MRI)進行診斷。33.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時，若無并發(fā)癥，24小時內(nèi)應(yīng)鼓勵病人床上活動肢體，第3日可床邊活動，第4天起逐步增加活動，一周內(nèi)可達(dá)到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以20%～30%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5～10mg皮下注射。34.參考答案：D[解析]潰瘍的X線鋇劑直接征象為龕影、黏膜聚集，間接征象是局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡、狹窄、十二指腸球部激惹及球部畸形等。35.參考答案：A[解析]溺水患者急救措施為：立即控水，時間不要太長以免影響后續(xù)治療，清除口鼻內(nèi)的污物，保持呼吸道通暢，根據(jù)病情若心跳呼吸停止立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。36.參考答案：B[解析]中央型肺癌早期X線胸片無明顯征象，發(fā)展到中晚期后表現(xiàn)為肺門腫塊及支氣管阻塞改變。肺門腫塊呈球形、橢圓形或不規(guī)則狀，邊緣一般清楚，可有分葉。合并阻塞性肺炎及肺不張者邊緣毛糙或不清楚。37.參考答案：C[解析]內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。該檢查不僅能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，還可進行活檢以區(qū)別其他引起食管炎的病因及其他食管病變。雖然食管吞鋇X線檢查、食管24小時pH監(jiān)測和食管測壓等都對本病的診斷有幫助，但都不是最準(zhǔn)確的檢查方法。38.參考答案：B[解析]一般頭、面、頸部在術(shù)后4～5天拆線，下腹部、會陰部在術(shù)后6～7天拆線，胸部、上腹部、背部、臀部在術(shù)后7～9天拆線，四肢在術(shù)后10～12天拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長)，減張縫合在術(shù)后14天拆線。39.參考答案：A40.參考答案：D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙間隙的菌斑、軟垢與食物殘渣，減少口腔細(xì)菌和其他有害物質(zhì)，防止牙石的形成；同時通過刷牙給予牙周組織以適當(dāng)?shù)陌茨Υ碳?，促進牙齦組織的血液循環(huán)，促進牙周組織的新陳代謝，提高上皮角化程度，增強牙齦組織的抵抗力。而牙鄰面不易刷到，應(yīng)使用牙線或牙簽或鄰間刷加以補充，故選D。41.參考答案：ABD[解析]黑海是世界上最大的內(nèi)陸海，A項正確。黑海北部沿岸的克里米亞半島，是東歐人的度假、療養(yǎng)勝地，B項正確。俄羅斯總統(tǒng)普京2014年3月18日與克里米亞和塞瓦斯托波爾代表簽署條約，克里米亞和塞瓦斯托波爾以聯(lián)邦主體身份加入俄羅斯，塞瓦斯托波爾市即位于黑海沿岸，D項正確。黑海向西通過博斯普魯斯海峽、馬爾馬拉海、達(dá)達(dá)尼爾海峽與地中海相通，向北經(jīng)刻赤海峽與亞速海相連。C項錯誤。故本題選ABD。42.參考答案：ABDE[解析]圍絕經(jīng)期(更年期)時卵巢功能逐漸衰退，生殖器官逐漸出現(xiàn)萎縮癥狀，子宮宮頸腺體也萎縮，陰道分泌物相應(yīng)減少。43.參考答案：E[解析]甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”是亞急性甲狀腺炎的特異表現(xiàn)。44.參考答案：肺葉生瘡潰膿45.參考答案：C[解析]①后遺效應(yīng)：是指停藥后血漿藥物濃度已降至閡濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)，例如服用巴比妥類催眠藥后次日清晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。②毒性反應(yīng)：是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。③副作用：由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)，例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。④變態(tài)反應(yīng)：是一類免疫反應(yīng)。故本題選C。46.參考答案：B肺熱壅盛型癃閉癥見小便不暢或點滴不通，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽黃痰。治法應(yīng)清瀉肺熱，通利水道；方用清肺飲。47.參考答案：A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象特征性變化：漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，多為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞，偶見嗜酸性球狀包涵體(Russel小體)或大小不等的空泡。多發(fā)性骨髓瘤可通過以上骨髓象檢查作出肯定性診斷。48.參考答案：D[解析]利尿藥的長期降壓機制是由于利尿使鈉離子濃度降低，通過一系列復(fù)雜的調(diào)節(jié)過程，導(dǎo)致血壓下降，而心排血量不變。利尿藥分強效利尿藥(如呋塞米)、中效利尿藥(如噻嗪類利尿藥)和弱效利尿藥(如保鉀利尿藥)三類。49.參考答案：E[解析]乳突是頭部兩側(cè)的顳骨上的錐形突起。50.參考答案：A[解析]本題考查成語的應(yīng)用。由“超越時空”可知，題干強調(diào)的是這種價值不會受時間的限制，反而經(jīng)歷的時間越久越會煥發(fā)出新的活力，“歷久彌新”符合題意。“日新月異”側(cè)重于變化，“與日俱增”側(cè)重于增長，“亙古不變”側(cè)重于恒久不變。故選A。51.參考答案：C[解析]冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，能促進冠狀動脈粥樣硬化的因素均為危險因素，5個備選答案中只有酗酒不是。52.參考答案：A[解析]通過胃腸減壓可以解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀。胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，從而減輕腹脹，降低腸腔壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素，改善腸壁血運，從而改善呼吸循環(huán)狀況。53.參考答案：D經(jīng)胃腸道吸收的藥物，在到達(dá)體循環(huán)前，首先經(jīng)過門靜脈進入肝，在首次通過肝的過程中，有相當(dāng)大的一部分藥物在肝組織被代謝或與肝組織結(jié)合，使進入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象，稱為首關(guān)效應(yīng)。54.參考答案：A[解析]雞、鴨、牛、豬都可以是乙腦的傳染源，但是最主要的傳染源是豬。55.參考答案：B[解析]急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸是急性左心衰竭的特有體征，表現(xiàn)為平臥時呼吸急促，斜臥位時癥狀可明顯緩解。體征：出現(xiàn)交替脈(節(jié)律正常而交替出現(xiàn)一強一弱的脈搏)、室性奔馬律(是左心衰竭的常見體征，于左側(cè)臥位時心尖部或心尖內(nèi)側(cè)最易聽到，呼氣時增強)和肺部啰音(肺底濕啰