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住在富人區(qū)的她2021年06月福建龍巖武平縣疾病預(yù)防控制中心招聘編內(nèi)緊缺急需衛(wèi)技人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.急性心肌梗死時最常見的心律失常是______。A.心房顫動B.室性早搏及室性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.非陣發(fā)性交界性心動過速2.CT檢查心肌厚薄的改變,下列哪一項是錯誤的?______A.平掃能很好地觀察心肌厚度的變化B.CT增強掃描可良好顯示心肌的厚度C.心肌梗死可見心肌局部變薄及室壁瘤的形成D.CT較難直接顯示房、室間隔的缺損3.炎癥的變質(zhì)是指局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性4.胃液的組成主要有______、______、內(nèi)因子和黏液。5.魚肝油乳劑的配方中,西黃芪膠和阿拉伯膠的主要作用是______。A.形成O/W型乳劑B.形成W/O型乳劑C.形成O/W/O型乳劑D.形成W/O/W型乳劑6.肝硬化的病理組織學(xué)變化有______A.假小葉形成B.纖維組織增生C.肝細(xì)胞彌漫性大片壞死D.淋巴細(xì)胞浸潤7.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富8.不屬于醫(yī)療事故情形的是______。A.因無過錯輸血造成不良后果的B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.經(jīng)患者同意,對患者采用實驗性診療而發(fā)生不良后果的D.因患者方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的9.急性膀胱炎患者尿顯微鏡檢查可見(
)A.白細(xì)胞B.大圓上皮細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.尾形上皮細(xì)胞10.司法監(jiān)督是______A.監(jiān)察部的監(jiān)督B.司法部的監(jiān)督C.人民法院的監(jiān)督D.人民檢察院的監(jiān)督11.既能燥濕健脾,又可祛風(fēng)散寒,且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術(shù)D.厚樸12.王某,男性,34歲,頭部外傷2小時后來院就診。查體時患者不易喚醒,搖動身體時可被喚醒,搖醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后又進入熟睡狀態(tài),患者目前的意識障礙分期為______。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷13.菊花的作用是______。A.生津止渴B.勝濕止痛C.止血D.平肝明目14.心肌興奮性變化的特點是______A.絕對不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長C.相對不應(yīng)期短D.超常期特別長E.低常期較長15.法是由國家強制力保證實施的,具有國家強制力。
16.易引起低血鉀的藥物是
。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶17.網(wǎng)織紅細(xì)胞測定的臨床意義中,不正確的敘述是______。A.觀察貧血療效B.判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況C.鑒別診斷貧血的初篩指數(shù)D.反映紅細(xì)胞的功能18.早產(chǎn)兒,自然分娩,生后6h出現(xiàn)呼吸困難,加重2h,拒乳,口唇青紫,三凹征陽性,兩肺可聞及濕啰音,X線胸片透亮度減低。此患兒最主要的護理診斷是______。A.清理呼吸道無效B.潛在的并發(fā)癥:出血C.營養(yǎng)不足D.氣體交換受損E.有感染的危險19.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時抗生素給藥的一般原則是______。A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素20.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于______。A.動作電位0期去極化的速度B.閾電位水平的高低C.動作電位復(fù)極末期的長短D.動作電位2期(平臺期)的長短21.體力勞動導(dǎo)致器官和組織的血液流量變化為______。A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加B.骨骼肌和腦的血液大量增加C.腎臟和肝臟的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加22.能增加腎血流量,明顯舒張腎血管的藥物是
。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素23.利巴韋林能抑制DNA病毒。24.下列維生素中采用GC法測定其含量的是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E25.腎小球濾過的動力是______。A.腎小球毛細(xì)管血壓B.血漿膠體滲透壓C.有效濾過壓D.腎小囊內(nèi)壓26.患者,男,75歲,高血壓病史21年,不能遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,其容易發(fā)生并發(fā)癥的器官是______。A.心B.腦C.肝D.腎27.既活血祛瘀,又潤腸通便的藥物是______。A.紅花B.桃仁C.丹參D.乳香28.在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段都應(yīng)當(dāng)注重的是
。A.機要性B.政治性C.時限性D.規(guī)范性29.屬于腎上腺素受體激動藥的是
。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉30.心絞痛發(fā)作時,最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是______A.阿司匹林B.阿替洛爾(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸31.蒲松齡所著的文言短篇小說集《聊齋志異》,以談鬼寫狐的表現(xiàn)方式,揭露和抨擊了封建社會的丑惡,贊美了作者心目中理想的愛情。32.下列哪項不屬于苯巴比妥的藥理作用?______A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.靜脈麻醉D.抗驚厥33.為女性患者插尿管時,如導(dǎo)尿管誤入陰道,應(yīng)把導(dǎo)尿管取出,再繼續(xù)重新插管。34.離心式自動生化分析儀加樣時,轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水,這是為了______。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點35.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是______。A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環(huán)組成C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成D.髓核易向前脫出36.窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是______。A.防止充填體脫落B.防止充填體折斷C.防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)D.達到良好的美觀效果E.防止牙體折裂37.膽道系統(tǒng)的組成包括______。A.肝內(nèi)膽管B.左右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊38.腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括______。A.腫瘤細(xì)胞核的體積變小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核分裂象增多39.患者李某,在輸液過程中出現(xiàn)胸悶,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,該患者可能出現(xiàn)了
A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.左心衰竭D.靜脈炎E.空氣栓塞40.甲氨蝶呤按作用機制屬于哪類抗腫瘤藥______A.干擾蛋白質(zhì)合成與功能的藥物B.抗代謝藥C.破DNA構(gòu)與功能的藥物D.嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物41.下列腧穴中,主治頭痛、眉棱骨痛的是______。A.晴明B.攢竹C.天柱D.命門42.一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上43.以下小兒用藥的說法,正確的是______。A.哮喘兒童可長期服用腎上腺皮質(zhì)激素B.嗎啡用于新生兒量應(yīng)低于年長兒C.嬰兒不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生兒可適當(dāng)增大用量44.關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有______。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核分泌B.ADH增加腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多45.老年性肺氣腫最主要的臨床癥狀是______。A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.咯血E.呼吸困難46.黃疸是指以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中______尤為本病重要特征。47.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?______A.雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑48.我國現(xiàn)存最早的本草專著是______,載藥______種。49.關(guān)節(jié)的基本病變不包括______。A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)退行性變C.關(guān)節(jié)破壞D.關(guān)節(jié)化膿E.關(guān)節(jié)強直50.下列哪一項是阿司匹林對冠心病的治療作用?______A.降低血脂B.抑制免疫反應(yīng)C.消炎止痛D.抑制血小板集聚E.降低心肌耗氧量51.某產(chǎn)婦,胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血,查體宮體柔軟。最可能的出血原因是______A.宮頸裂傷B.凝血功能障礙C.產(chǎn)后宮縮乏力D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂52.尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振,惡心,嘔吐53.潮氣量500ml,呼吸頻率14次/分,無效腔氣量為150ml,肺泡通氣量為______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min54.成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的原因是______。A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺激素抵抗綜合癥C.抗甲狀腺藥物D.甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療55.下列關(guān)于氣虛所致月經(jīng)異常的描述,正確的是
A.經(jīng)色深紅質(zhì)稠B.經(jīng)色淡紅質(zhì)稀C.經(jīng)色紫暗D.夾有血塊E.小腹冷痛56.在我國,勞動和受教育既是公民的權(quán)利,又是公民的義務(wù),這體現(xiàn)著______。A.公民的權(quán)利和義務(wù)是對立的B.公民的權(quán)利和義務(wù)是相互促進的C.公民的權(quán)利和義務(wù)是一致的D.公民的權(quán)利和義務(wù)是沒有區(qū)別的57.屬于肩關(guān)節(jié)特點的是
A.關(guān)節(jié)囊厚、堅韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱58.弱堿性藥物在堿性尿液中
。A.解離度↑,重吸收量↓,排泄量↓B.解離度↓,重吸收量↑,排泄量↓C.解離度↓,重吸收量↓,排泄量↓D.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↑E.解離度↑,重吸收量↑,排泄量↓59.合伙企業(yè)出現(xiàn)下列哪些情形時,應(yīng)依法解散?
A.合伙期屆滿,合伙人決定不再經(jīng)營B.合伙協(xié)議約定的解散事由出現(xiàn)C.全體合伙人決定解散D.合伙人已不具備法定人數(shù)滿30天60.診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要依據(jù)為
。A.關(guān)節(jié)薛氏位B.髁突經(jīng)咽側(cè)位C.關(guān)節(jié)造影D.病史和臨床檢查E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查61.牙骨質(zhì)瘤多見于中老年人,男性較多。62.芽胞為細(xì)菌的繁殖結(jié)構(gòu),一個芽胞可以形成多個繁殖體。63.影響藥物制劑設(shè)計的因素包括______。A.疾病性質(zhì)臨床用藥需要B.藥物理化性質(zhì)C.給藥途徑D.生產(chǎn)成本與知識產(chǎn)權(quán)64.最大的鼻旁竇是______。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群E.篩竇后群65.心臟左前斜位攝影,冠狀面與膠片的夾角是______。A.30°~50°B.15°~55°C.55°~65°D.70°~80°E.85°卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動過速、多源性室早或出現(xiàn)RONT現(xiàn)象,常是心室顫動的先兆。2.參考答案:A[解析]CT平掃時,由于心肌與血液密度相似而不能區(qū)分兩者,增強CT掃描可良好顯示心肌的厚度變化。3.參考答案:C[解析]炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。4.參考答案:鹽酸、胃蛋白酶原5.參考答案:A[解析]用油中乳化法制備阿拉伯膠與西黃芪膠的混合膠,作為乳化劑的乳劑。油中乳化法又稱干膠法,系指將水相加到含有乳化劑的油相中,先將膠粉與油混合,加入一定量的水乳化制成初乳,再逐漸加水制成全量。6.參考答案:ABD[解析]肝硬化的病理學(xué)變化包括纖維組織增生,將肝臟的正常結(jié)構(gòu)破壞,形成體積大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,中央靜脈偏位或缺如,并可見匯管區(qū)小膽管增生,肝細(xì)胞增生及淋巴細(xì)胞浸潤。7.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色,質(zhì)地較硬,較干燥。鏡下,癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤性生長,與間質(zhì)分界不清。8.參考答案:ABCD[解析]我國的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③經(jīng)患者同意,對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。9.參考答案:ABC急性膀胱炎屬于泌尿系統(tǒng)感染,肯定尿中白細(xì)胞增加,大圓上皮細(xì)胞來自膀胱粘膜表層,膀胱炎時尿中增多。急性膀胱炎可有血尿,鏡檢可見紅細(xì)胞;尾形上皮細(xì)胞主要來自腎盂,單純膀胱炎時一般不增多。10.參考答案:CD[解析]我國法律監(jiān)督主要包括立法監(jiān)督、司法監(jiān)督與社會監(jiān)督。其中,司法監(jiān)督就是指司法機關(guān)的監(jiān)督,我國的司法機關(guān)就是人民法院與人民檢察院。我們所講的司法監(jiān)督也就是這兩機關(guān)的監(jiān)督。11.參考答案:C[解析]砂仁——(化濕藥)化濕行氣、溫中止瀉、安胎。陳皮——(理氣藥)理氣健脾、燥濕化痰。蒼術(shù)——燥濕健脾、祛風(fēng)散寒。本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀。厚樸——燥濕消痰、下氣除滿。12.參考答案:C[解析]意識障礙分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。嗜睡和意識模糊都可以被喚醒,而昏迷是最嚴(yán)重的意識障礙?;杷瘎t處于熟睡狀態(tài),不宜喚醒,通過壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后又進入熟睡狀態(tài)。13.參考答案:D[解析]菊花的功效是:平肝明目、避暑除煩、清心等。14.參考答案:B[解析]有效不應(yīng)期由于存在平臺期,從而使心肌的有效不應(yīng)期相對神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長,此為心肌興奮性變化的特點。15.參考答案:B[解析]法本身只具有國家強制性,其實施由國家強制力保證。所謂國家強制力,是指國家的暴力,最具體的體現(xiàn)包括軍隊、警察、法庭、監(jiān)獄。因此,題干所述錯誤。16.參考答案:AD17.參考答案:D[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。正常情況下,骨髓中網(wǎng)織紅細(xì)胞均值為150×109/L,血液中為65×109/L。當(dāng)骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,外周血減少時,提示釋放障礙;骨髓和外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞均增加,提示為釋放增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義主要用于:判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況、觀察貧血療效、骨髓移植后監(jiān)測。其可用于獲得紅細(xì)胞生成活性的信息,但不能用于評估紅細(xì)胞功能。18.參考答案:D[解析]結(jié)合患兒臨床表現(xiàn),輔助檢查結(jié)果,和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏特點,推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺乏時,肺泡表面張力增加,呼氣時肺內(nèi)殘余氣體減少,肺泡逐漸萎縮,致使通氣不良,造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護理診斷是氣體交換受損。19.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。20.參考答案:D[解析]心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于動作電位2期的長短。21.參考答案:D[解析]安靜時血液流入腎、內(nèi)臟器官的量最多,其次為肌肉、腦,再次為心、皮膚等。體力勞動時通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動脈收縮,而代謝產(chǎn)物乳酸和CO2卻使供應(yīng)肌肉和心肌的血液量大增,腦則維持不變或稍增多,而內(nèi)臟、腎、皮膚和骨都有所減少。22.參考答案:B多巴胺除能直接激動心臟β1受體,增強心肌收縮力,增加心排出量外,尚能選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體,引起腎血管和腸系膜血管擴張,增加腎血流量和腎小球濾過率,使尿量增加。23.參考答案:[解析]利巴韋林,又稱病毒唑,為廣譜抗病毒藥,屬于人工合成的鳥苷類衍生物,對許多DNA和RNA病毒有抑制作用,可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管肺炎的治療。24.參考答案:D[解析]近年來,中國、美國及英國等多個國家的藥典多采用氣相色譜法(GC)測定維生素E。25.參考答案:A[解析]腎小球濾過的動力包括腎小球毛細(xì)血管靜水壓和腎小囊內(nèi)超濾液膠體滲透壓。26.參考答案:ABD[解析]長期高血壓可導(dǎo)致心力衰竭、慢性腎功能衰竭、腦血管病變、視網(wǎng)膜滲出和出血等并發(fā)癥,但是較少出現(xiàn)肝臟病變。27.參考答案:B[解析]以上均為活血藥,桃仁又具有潤腸通便的作用。28.參考答案:D[解析]本題考查公文處理工作的特點中的規(guī)范性,公文處理工作的規(guī)范性是指公文在形成、辦理、管理和整理歸檔的過程中,必須遵循統(tǒng)一的規(guī)范。同時考生應(yīng)注意其與政治性、機要性、時限性之間的區(qū)別。29.參考答案:AB腎上腺素受體激動藥主要有:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等,該類藥物性質(zhì)穩(wěn)定。30.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作時,舌下含化硝酸甘油于1~2分鐘起效,是最有效、作用最快、使用最簡便的藥物,其余四種藥物的即刻療效不肯定。31.參考答案:A[解析]《聊齋志異》簡稱《聊齋》,俗名《鬼狐傳》,是中國清代著名小說家蒲松齡創(chuàng)作的文言短篇小說集。作品反映了廣闊的現(xiàn)實生活,揭示出許多重要的社會問題,表現(xiàn)了作者鮮明的態(tài)度。它們或者揭露封建統(tǒng)治的黑暗,或者抨擊科舉制度的腐朽,或者反抗封建禮教的束縛,具有豐富深刻的思想內(nèi)容。故本題判斷正確。32.參考答案:C[解析]苯巴比妥中樞性抑制的程度,隨用量而異。表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇等不同的作用。作用機制可能是由于阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),使大腦皮質(zhì)轉(zhuǎn)入抑制,而達治療目的。主要適用于鎮(zhèn)靜、安神、抗驚厥、抗癲癇,還可用于治療新生兒核黃疸。33.參考答案:B[解析]導(dǎo)尿管誤入陰道時,應(yīng)立即取出導(dǎo)尿管,更換新的導(dǎo)尿管重新插入,以免造成泌尿系統(tǒng)感染,同時應(yīng)向病人致歉,若進入陰道較深,應(yīng)給病人做B超,檢查陰道內(nèi)及其他生殖器官有無損傷。34.參考答案:B[解析]離心式自動生化分析儀加樣時,轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水,這是為了保持平衡。35.參考答案:C[解析]椎間盤是連接相鄰2個椎體的纖維軟骨環(huán)(第1及第2頸椎之間除外)。椎間盤分為:中央部的髓核,是富于彈性的膠狀物質(zhì);周圍部的纖維環(huán),由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成。頸腰部纖維環(huán)前厚后薄,髓核易向后外側(cè)脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫脊髓或脊神經(jīng)。36.參考答案:E[解析]窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是防止牙體折裂。37.參考答案:BCD[解析]膽道系統(tǒng)主要包括膽囊、肝總管和膽總管。膽囊呈梨形,位于肝下面右側(cè)縱溝的前部,借膽囊管連接于膽總管,膽囊露出肝前緣的部分叫膽囊底,其體表投影是在右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處。肝左右葉的左右肝管出肝門后匯合成肝總管,肝總管與膽囊管匯合成膽總管。38.參考答案:A[解析]腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其來源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為三個方面:①腫瘤細(xì)胞的多形性:表現(xiàn)為瘤細(xì)胞大小不一,形態(tài)不規(guī)則,甚至出現(xiàn)胞體特大的瘤巨細(xì)胞。少數(shù)分化差的腫瘤細(xì)胞較相應(yīng)組織的正常細(xì)胞小,圓形。且大小較一致;②核的多形性:細(xì)胞核大小不一,形態(tài)不規(guī)則,甚至出現(xiàn)多核、巨核、畸形核瘤細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞核明顯增大,因而使核/漿比例增大,核染色質(zhì)呈粗大顆粒狀,分布不勻,??拷四し植迹购四わ@得增厚。核仁肥大,數(shù)目增多。核分裂像多見,并可出現(xiàn)病理性核分裂;③胞質(zhì)的改變:惡性腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)一般由于分化低而減少,但有時也可以增多。由于胞質(zhì)內(nèi)核蛋白體增多,故多呈嗜堿性染色。有些腫瘤細(xì)胞內(nèi)尚可出現(xiàn)黏液、糖原、脂質(zhì)、色素等腫瘤分泌、代謝產(chǎn)物,并可作為腫瘤鑒別診斷的依據(jù)。39.參考答案:E[解析]該患者的表現(xiàn)符合空氣栓塞的臨床表現(xiàn)。聽診心前區(qū)可聞及一個響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,為其特征性表現(xiàn)。40.參考答案:B[解析]甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶,干擾核酸合成。41.參考答案:B[解析]攢竹穴位于眉頭陷中,眶上切跡處。主治頭痛、眉棱骨痛;口眼斜、目視不明、目赤腫痛、眼瞼胭動、眼瞼下垂。42.參考答案:E[解析]留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達90%以上。43.參考答案:BCD[解析]腎上腺皮質(zhì)激素長療程主要用于治療腎病綜合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小兒長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可因其能引起能量代謝和物質(zhì)代謝紊亂而引起肥胖,對于小兒耐受較好的苯巴比妥,則可增加劑量。44.參考答案:ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的一種激素,其生理功能是增強腎遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH分泌。45.參考答案:E[解析]肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、氣腔異常擴大,伴有肺泡及其組成部分的病理改變。早期肺氣腫癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情進展,呼吸困難逐漸加重。46.參考答案:目睛黃染47.參考答案:D[解析]雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA2合成酶,以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。48.參考答案:《神農(nóng)本草經(jīng)》36549.參考答案:D[解析]關(guān)節(jié)基本病變包括關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)強直和關(guān)節(jié)脫位。50.參考答案:D[解析]阿司匹林是防止血小板聚集的藥物,它可減少冠心病發(fā)生急性冠脈綜合癥的可能性。51.參考答案:C[解析]胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,說明子宮收縮乏力。52.參考答案:E[解析]尿毒癥的病人最早出現(xiàn)的是消化道癥狀,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。53.參考答案:B[解析]肺泡通氣量:(每分鐘實際吸入肺泡的新鮮空氣量)=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。54.參考答案:A[解析]自身免疫性甲狀腺炎(Hashimoto甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。
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