2021年04月海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心招聘64人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心招聘64人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.為患者吸痰每次時(shí)間不超過30秒。2.下列哪一項(xiàng)是卵巢畸胎瘤特征性的X線表現(xiàn)?______A.盆腔內(nèi)牙齒或骨骼B.盆壁骨的破壞C.盆腔內(nèi)鈣化D.盆腔內(nèi)軟組織腫塊3.腭裂整復(fù)術(shù)的目的是重建______。4.全麻維持過程中應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激的強(qiáng)度來加深或減淺麻醉。5.麻疹順證可見______。A.熱輕，神清B.3～4天后疹先發(fā)自耳后發(fā)際C.漸次至頭面、頸部、胸腹D.最后至鼻準(zhǔn)、手足心6.肺通氣的直接動(dòng)力是______和______之差，______是肺通氣的原動(dòng)力。7.下列關(guān)于商品經(jīng)濟(jì)的價(jià)值規(guī)律作用的描述中，說法錯(cuò)誤的是______。A.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù)和提高勞動(dòng)生產(chǎn)率B.自發(fā)調(diào)節(jié)生產(chǎn)資料和勞動(dòng)力在社會(huì)生產(chǎn)各部門之間的分配C.導(dǎo)致商品生產(chǎn)者優(yōu)勝劣汰D.揭示了工人受全體資本家剝削的事實(shí)8.下列選項(xiàng)中，被稱為植物神經(jīng)的是______。A.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.內(nèi)臟感覺神經(jīng)C.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D.軀體感覺神經(jīng)9.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類10.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確

A.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL11.下列哪一項(xiàng)不屬于新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)?______A.感染中毒癥狀B.黃疸加重C.精神差D.出生后進(jìn)行性呼吸困難E.吃奶差12.屬于精神藥品的是

。A.嗎啡B.可待因C.地西泮D.二氫埃托啡E.芬太尼13.患者，女，41歲。頸前區(qū)腫塊8年，近兩年來易出汗、心悸，睡眠差，并自覺呼吸困難。查體，晨起心率105次/分，BP120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，結(jié)節(jié)狀。心電圖顯示：竇性心律不齊。則該患者最可能的診斷是______。A.甲狀腺癌B.原發(fā)性甲亢C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎14.氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.松弛支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度15.抗血清的保存方法，正確的有______。A.4℃，3個(gè)月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0個(gè)月16.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動(dòng)性濁音陽性，血白細(xì)胞數(shù)13.2×109/L，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎17.以下屬于磨牙后墊在排列人工牙時(shí)的標(biāo)志作用的有______。A.下頜第一磨牙的合面與磨牙厚點(diǎn)的1/2等高B.下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣C.后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊。舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角形內(nèi)D.下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)E.下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部18.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性?______A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.有效不應(yīng)期長19.世界上最早的一部藥物學(xué)著作是______，世界上第一部藥典是______，明代的______至今仍是各國醫(yī)藥學(xué)家參考和研究的醫(yī)藥巨著。20.下列哪些承諾行為不發(fā)生承諾的效力______A.附條件地接受要約B.撤回承諾的通知與承諾同時(shí)到達(dá)要約人C.撤回承諾的通知因送達(dá)的原因后于承諾到達(dá)，要約人未及時(shí)將該情況通知承諾人D.承諾因送達(dá)的原因于要約有效期限屆滿后到達(dá)要約人，要約人將承諾超過期限情況通知了承諾人21.公文中，請(qǐng)示文種的主送機(jī)關(guān)一般只能有一個(gè)。22.上頜后牙游離端義齒基托后緣中部應(yīng)在______。A.硬腭上B.軟腭上C.硬軟腭交界處稍后的軟腭上D.硬軟腭交界處稍前的硬腭上E.硬軟腭交界處23.多聚甲醛作為牙髓失活劑一般封藥需要多少時(shí)間?______A.24～48小時(shí)B.2～4天C.5～7天D.2周E.3周24.女，36歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動(dòng)性濁音E.全腹壓痛及反跳痛25.面淋巴結(jié)不包括

。A.腮腺深淋巴結(jié)B.頜上淋巴結(jié)C.頰淋巴結(jié)D.眶下淋巴結(jié)E.顴淋巴結(jié)26.毛澤東曾提出中國革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶，下列選項(xiàng)中屬于三大法寶的是______。A.統(tǒng)一戰(zhàn)線B.武裝斗爭(zhēng)C.黨的建設(shè)D.群眾路線27.眼心反射是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，由強(qiáng)烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球引起，表現(xiàn)為心動(dòng)過緩，早搏、二聯(lián)律等，甚至可引起心臟停跳。28.2008年6月17日張某所乘的客輪觸礁沉沒，生死不明。張某的利害關(guān)系人若申請(qǐng)宣告張某死亡。最早應(yīng)是哪一天才能向法院提出申請(qǐng)?______A.2010年6月17日B.2010年6月18日C.2012年6月17日D.2012年6月18日29.反映腎小球?yàn)V過功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率30.腹壁靜脈怒張見于______、______。31.有關(guān)一過性LES松弛，不正確的是______。A.持續(xù)時(shí)間長于吞咽時(shí)的LES松弛B.吞咽時(shí)，LES松弛，食物得以進(jìn)入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛32.消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.大腸33.下面文件中，屬專用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的請(qǐng)求和報(bào)告C.軍事文件D.司法文件34.寒濕腰痛治宜首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.甘姜苓術(shù)湯C.身痛逐瘀湯D.豬苓湯E.四妙丸35.新生兒硬腫癥的特征為______。A.體溫不高B.皮膚冷涼C.皮下脂肪變硬D.伴有水腫36.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特殊癥狀是______。A.呼吸困難，發(fā)紺B.胸悶氣促，煩躁不安C.心悸，惡心，嘔吐D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰37.膽道蛔蟲病除劍突下陳發(fā)性絞痛外，還常伴有______。A.黃疸B.寒戰(zhàn)C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐38.簡(jiǎn)述胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證。39.下述哪種是β受體興奮的主要效應(yīng)?______A.舒張支氣管平滑肌B.加強(qiáng)心肌收縮C.骨骼肌收縮D.胃腸平滑肌收縮40.CT掃描與常規(guī)X線體層攝影比較，根本區(qū)別是______A.病人受線量的多少B.可獲得冠、矢狀面圖像空間分辨率高低C.費(fèi)用較高D.無層面外組織的重疊E.顯示范圍大小41.社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)不包括______。A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性42.妊娠早期基礎(chǔ)代謝率略有下降，中晚期逐漸升高。43.呼吸性堿中毒的主要臨床表現(xiàn)是肌力下降。44.患者女，59歲，長期臥床，生活不能自理，護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚紅、腫、硬化，有大水皰及上皮剝落，有滲液，患者主訴疼痛，該患者病變屬于______。A.壓瘡瘀血紅潤期B.壓瘡炎性浸潤期C.壓瘡淺度潰瘍期D.壓瘡深度潰瘍期45.目前，渠道支氣管造影稱為確診支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法為______。A.纖維支氣管鏡B.后前位X線胸片C.肺部超聲D.肺部CT46.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管H+-K+交換增加。47.接受治療的1型糖尿病患者突然出現(xiàn)出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀，可能是由于______。A.胰島素急性耐受B.過敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.血壓升高E.脂肪萎縮48.胸部高電壓攝影，濾線柵的柵比不應(yīng)小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:149.設(shè)想沒有運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)的觀點(diǎn)是______A.客觀唯心主義B.形而上學(xué)唯物主義C.庸俗唯物主義D.主觀唯心主義50.在牙周炎的發(fā)展過程中，齦溝液滲出最多的情況出現(xiàn)于哪一期？

A.始發(fā)期B.早期病變期C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期51.哪些精液檢查結(jié)果不利于生育______A.一次排精液8mLB.精子計(jì)數(shù)35×109/LC.精子存活率20%D.精子活動(dòng)力(a+b)25%52.肺葉不張的X線共同特點(diǎn)是肺葉縮小、密度均勻增高、葉間裂呈______移位。53.簡(jiǎn)述津與液的區(qū)別。54.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是______。A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少并發(fā)癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天55.胸腹聯(lián)合傷應(yīng)禁行的檢查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X線片C.腸道氣鋇雙重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI56.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸57.妊娠期不適合用的藥物有______。A.氯霉素B.葉酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四環(huán)素58.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是______A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少59.來院就診的25歲妊高征初孕婦，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是______A.全血黏度比值和血漿黏度比值B.測(cè)定紅細(xì)胞壓積C.眼底檢查D.測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測(cè)定尿雌激素/肌酐值60.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?______A.異丙基。腎上腺素B.嗎啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶堿D.毛花苷丙(西地蘭)E.腎上腺素61.“勤奮加機(jī)會(huì)和才能”是許多成功人士的成功經(jīng)驗(yàn)。勤奮是成功的先決條件，但是在利用機(jī)會(huì)和提高才能之間，是培養(yǎng)才能在先，還是抓往機(jī)會(huì)在先呢?

以下哪項(xiàng)是問題提出者的假設(shè)前提?______A.才能和機(jī)會(huì)是互相促進(jìn)的B.勤奮并不是成功的必要條件C.機(jī)會(huì)和才能很難同時(shí)獲得D.機(jī)會(huì)和才能是因果關(guān)系62.吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在______。A.胃B.空腸和回腸C.胃和十二指腸D.十二指腸和空腸63.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。64.行政相對(duì)人若對(duì)北京海關(guān)的具體行政行為不服的，應(yīng)向______申請(qǐng)行政復(fù)議。A.北京市人民政府B.海關(guān)總署C.北京海關(guān)D.監(jiān)察部65.N2O的優(yōu)點(diǎn)是______。A.無刺激性B.誘導(dǎo)迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]每次吸痰時(shí)間小于15秒，如需再次吸引應(yīng)間隔3～5分鐘，以防缺氧。2.參考答案：A[解析]卵巢畸胎瘤X線檢查約一半病例可顯示骨骼和牙齒影像，根據(jù)這些征象可做出診斷。3.參考答案：腭咽閉合。4.參考答案：A[解析]麻醉的深度不是一成不變的，全麻時(shí)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)刺激來調(diào)節(jié)麻醉深度，防止麻醉過深或者過淺給病人損傷。5.參考答案：ABCD[解析]麻疹順證起病時(shí)患兒身熱不甚，常有微汗，神氣清爽，咳嗽而不氣促。3～4天后熱勢(shì)上揚(yáng)，精神尚可，開始出疹，先見于耳后發(fā)際，漸次延及頭面、頸部，而后急速蔓延至胸背、腹部、四肢，最后鼻準(zhǔn)部及手心、足心均可見疹點(diǎn)。疹點(diǎn)色澤紅活，分布均勻，無其他合并癥。疹點(diǎn)約在3天內(nèi)透發(fā)完畢，而后依次隱退，熱退咳減，精神轉(zhuǎn)佳，胃納漸增，漸趨康復(fù)。6.參考答案：肺內(nèi)壓

大氣壓

呼吸運(yùn)動(dòng)7.參考答案：D[解析]平均利潤理論而不是價(jià)值規(guī)律的作用揭示了工人受全體資本家剝削的事實(shí)，揭示了工人階級(jí)與資產(chǎn)階級(jí)相對(duì)立的經(jīng)濟(jì)根源。D項(xiàng)說法錯(cuò)誤，其余二三項(xiàng)均是價(jià)值規(guī)律的作用。故本題答案選D。8.參考答案：A[解析]植物神經(jīng)即為內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配心肌、平滑肌和腺體，其活動(dòng)不受人的主觀意志控制，又稱為自主神經(jīng)。9.參考答案：C耳毒性藥物是指可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)性損傷的藥物，這種損傷將會(huì)導(dǎo)致臨時(shí)或者永久的聽力缺失，也會(huì)對(duì)已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素等，抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑，水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等，抗瘧藥如奎寧、氯奎等，袢利尿劑如速尿、利尿酸，抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應(yīng)停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。10.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時(shí)不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。11.參考答案：D[解析]新生兒敗血癥表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱，也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生：①黃疸有時(shí)可為敗血癥唯一表現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，無法用其他原因解釋；②肝脾腫大出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大；③出血傾向皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生DIC；④休克面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿；⑤其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷，患兒于生后4～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。12.參考答案：C精神藥物是指能改善病態(tài)的精神活動(dòng)，又不影響正常精神活動(dòng)的藥物。精神藥物主要作用于邊緣系統(tǒng)、間腦和腦干，對(duì)覺醒的影響較少，能選擇性地對(duì)抗各類精神癥狀。以往分為強(qiáng)安定劑和弱安定劑兩大類。現(xiàn)在國際上通用分類為：抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥和抗焦慮藥。嗎啡、可待因、二氫埃托啡、芬太尼屬于麻醉藥品。13.參考答案：A[解析]患者頸前區(qū)腫塊8年，甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)狀，自覺呼吸困難，竇性心律不齊，無突眼，綜合分析得出，最可能為甲狀腺癌。甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，患者或家人與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊，多無自覺癥狀，頸部腫塊往往為非對(duì)稱性硬塊，甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊可逐漸增大，隨吞咽上下活動(dòng)，并可侵犯氣管而固定，腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀，如伴有聲音嘶啞，呼吸不暢，吞咽困難或局部壓痛等壓迫癥狀。甲亢臨床表現(xiàn)：多食、體重減輕、易怒、心動(dòng)過速、稀便、排便次數(shù)增加、突眼、甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大、甲狀腺上下可觸及震顫聞及血管雜音。14.參考答案：ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。15.參考答案：AC[解析]抗血清保存有三種方法：第一種是4℃保存，通常可保存3個(gè)月～半年，效價(jià)高時(shí)可保存一年左右；第二種是-20℃～-40%低溫保存，可保存5年左右，但需防止反復(fù)凍融；第三種是真空冰凍干燥保存，可保存5～10年。16.參考答案：E[解析]腹壁有炎癥時(shí)，可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。17.參考答案：ABDE[解析]下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部，下頜第一磨牙的面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。從前后向看，下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣；從頰舌向看，下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形內(nèi)。不是所有的后牙的舌尖都應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角形內(nèi)。18.參考答案：D[解析]心肌細(xì)胞分為兩大類：一類是工作細(xì)胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性，沒有自律性；另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞，主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞，有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性，但沒有收縮性。19.參考答案：《神農(nóng)本草經(jīng)》

《新修本草》

《本草綱目》20.參考答案：ABD[解析]本題的考查點(diǎn)為承諾不發(fā)生承諾的效力的情形。關(guān)于B項(xiàng)，《合同法》第二十七條規(guī)定：承諾可以撤回，撤回承諾的通知應(yīng)當(dāng)在承諾通知到達(dá)要約人之前或者與承諾通知同時(shí)到達(dá)要約人。關(guān)于D項(xiàng)，第二十九條規(guī)定：受要約人在承諾期限內(nèi)發(fā)出承諾，按照通常情形能夠及時(shí)到達(dá)要約人，但因其他原因承諾到達(dá)要約人時(shí)超過承諾期限的，除要約人及時(shí)通知受要約人因承諾超過期限不接受該承諾的以外，該承諾有效。根據(jù)《合同法》第二十九條規(guī)定C項(xiàng)是有效承諾。故選ABD。21.參考答案：A[解析]請(qǐng)示必須堅(jiān)持主送一個(gè)機(jī)關(guān)(受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)可同時(shí)抄送另一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān))，因?yàn)槎囝^請(qǐng)示易造成意見不一或互相推諉，從而延誤時(shí)間，貽誤工作。故本題判斷正確。22.參考答案：C[解析]本題考查基托的伸展范圍。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。因此選擇C選項(xiàng)。23.參考答案：D[解析]多聚甲醛作用于牙髓時(shí)，首先使血管壁麻痹，血管擴(kuò)張，出血，形成血栓，引起血運(yùn)障礙而使牙髓壞死，并能使牙髓組織無菌干化。其作用較溫和，比砷劑緩慢。封藥時(shí)間為：全牙髓14天，根髓7～10天。24.參考答案：E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加，應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，此時(shí)應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn)，可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。25.參考答案：A[解析]面淋巴結(jié)較小且數(shù)目不定，出現(xiàn)率僅26%，一般位于面部表情肌的淺面，沿面部血管排列。據(jù)其所在位置可分為四組：頜上淋巴結(jié)，頰淋巴結(jié)，眶下淋巴結(jié)，顴淋巴結(jié)。26.參考答案：ABC[解析]統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭(zhēng)、黨的建設(shè)，是中國革命的三大法寶，是毛澤東對(duì)中國新民主主義革命經(jīng)驗(yàn)的基本總結(jié)。27.參考答案：A[解析]眼心反射是由強(qiáng)烈牽拉眼肌(尤其是眼內(nèi)直肌)，或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起。易見于眼肌手術(shù)、眼球摘除術(shù)和視網(wǎng)膜剝離修復(fù)手術(shù)過程中，也可見于眼球局部麻醉過程中。這是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、過早搏動(dòng)、二聯(lián)律、交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。28.參考答案：A[解析]根據(jù)《民法通則》第23條第1款第2項(xiàng)的規(guī)定，因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿二年的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他死亡。因此答案應(yīng)為A。29.參考答案：D[解析]血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率均可反映腎小球?yàn)V過功能，其中內(nèi)生肌酐清除率最為可靠和靈敏，可作為腎功能受損的早期診斷指標(biāo)。血尿酸反映嘌呤代謝，尿肌酐反映尿中肌酐排出情況。30.參考答案：肝硬化上、下腔靜脈梗阻31.參考答案：D[解析]一過性LES松弛即一過性食管下括約肌松弛，是指非吞咽情況下LES自發(fā)松弛，其松弛時(shí)間明顯長于吞咽時(shí)LES松弛的時(shí)間。一過性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發(fā)病機(jī)制。故本題選D。32.參考答案：C[解析]小腸全長3～5米，其中小腸壁的內(nèi)表面有大量的環(huán)形皺襞，皺襞上有許多絨毛狀的突起，叫小腸絨毛。小腸絨毛的作用是可增大小腸吸收的面積，也起到過濾物質(zhì)的作用。因此小腸是吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。33.參考答案：ACD[解析]所謂專用公文，是指在一定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，按照特定需要而專門使用的公文。專用公文具有很強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，如外交公文、法規(guī)公文、司法公文、經(jīng)濟(jì)公文、公關(guān)公文、軍事公文等。34.參考答案：B[解析]腰痛寒濕型治宜散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)，方宜甘姜苓術(shù)湯。35.參考答案：ABCD[解析]新生兒硬腫癥大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，患兒出現(xiàn)全身冰冷，常在35℃以下，皮膚及皮下脂肪變硬及水腫，嚴(yán)重可引起肺出血、DIC、急性腎損傷或繼發(fā)感染而死亡。36.參考答案：D37.參考答案：E[解析]一般主要癥狀為疼痛和嘔吐蛔蟲，當(dāng)膽道蛔蟲病合并膽道感染時(shí)，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，還可合并急性胰腺炎。38.參考答案：胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證：①重型、幼年型伴消瘦與營養(yǎng)不良者；②輕、中型糖尿病經(jīng)飲食療法及口服降糖藥治療未能滿意控制癥狀者；③糖尿病合并妊娠及分娩時(shí)；④糖尿病患者在手術(shù)前后；⑤糖尿病伴嚴(yán)重感染、發(fā)熱或合并消耗性疾?。虎尢悄虿“l(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷及乳酸性酸中毒。39.參考答案：B[解析]β1受體興奮主要表現(xiàn)在興奮心臟上，正性肌力、正性傳導(dǎo)、加強(qiáng)心肌收縮力、提高心輸出量。40.參考答案：D[解析]CT圖像是真正斷面圖像，無層面外組織重疊，而常規(guī)體層圖像是層面內(nèi)影像與層面外未完全抹消的干擾影的重疊影像，無真實(shí)厚度。病人受線量的多少，無法比較，是由掃描層數(shù)多少?zèng)Q定的。其它選項(xiàng)，兩者會(huì)有不同程度的區(qū)別，但不是根本的區(qū)別。41.參考答案：D[解析]社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)：連續(xù)性、綜合性、廣泛性、公益性、可及性。42.參考答案：A43.參考答案：B[解析]呼吸性堿中毒可刺激神經(jīng)、肌肉興奮性增高，急性輕者表現(xiàn)為口唇及四肢發(fā)麻、刺痛，肌肉顫動(dòng)；重者表現(xiàn)為暈厥、視物模糊、抽搐，可伴胸悶、胸痛等缺氧表現(xiàn)。44.參考答案：C[解析](1)第一期(瘀血紅潤期)為壓瘡初期，局部軟組織受壓后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變，只要及時(shí)去除誘因，就可恢復(fù)。(2)第二期(炎性浸潤期)紅腫部位如繼續(xù)受壓，局部的血液循環(huán)得不到及時(shí)改善，局部紅腫向外浸潤、變硬，受壓皮膚的表面呈紫紅色，有小水皰形成，極易破潰。(3)第三期(淺度潰瘍期)水疤繼續(xù)擴(kuò)大，表皮破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。(4)第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染嚴(yán)重者，可向深部和周圍組織擴(kuò)展，膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織呈黑色。如不及時(shí)控制感染，可引起膿毒敗血癥，危及病人生命。45.參考答案：D[解析]HRCT可在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣管，且兼具無創(chuàng)、易接受、易重復(fù)的特點(diǎn)，因此肺部CT檢查取代纖維支氣管鏡成為確診支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)。46.參考答案：B[解析]代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管H+-K+交換被抑制。47.參考答案：C[解析]患者出現(xiàn)饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀，是低血糖反應(yīng)，為胰島素過量所致，正規(guī)胰島素能迅速降低血糖，嚴(yán)重者引起昏迷、驚厥及休克，甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢，不出現(xiàn)上述癥狀，而以頭痛和精神情緒、運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。48.參考答案：C[解析]胸部高電壓攝影，管電壓一般選擇在120kV以上。管電壓越高，散射線的散射角越小，所以，選用濾線柵的柵比不應(yīng)小于12:1。49.參考答案：B[解析]否認(rèn)物質(zhì)是運(yùn)動(dòng)的，就是用靜止、機(jī)械的觀點(diǎn)看問題，屬于形而上學(xué)唯物主義。50.參考答案：B[解析]牙周炎早期病變期，結(jié)合上皮周圍白細(xì)胞增多，上皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤，主要為T淋巴細(xì)胞。齦溝液滲出量可達(dá)最多，臨床出現(xiàn)典型齦炎的表現(xiàn)。51.參考答案：ABCD[解析]精液過多可能造成精子稀釋，正常精子濃度為(50-100)×109/L，精子存活率至少應(yīng)＞60%，精子活力(a+b)正常＞50%，本題精子存活率20%、精子活動(dòng)力(a+b)25%均為減低，不利于生育。故選ABCD。52.參考答案：向心性5