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住在富人區(qū)的她2020年04月廣東廣州市黃埔區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘編外聘用人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.古人對(duì)于我國姓氏的來歷有如下闡述:“氏于國,則齊魯秦吳;氏于謚,則文武成宜;氏于事,則巫乙匠淘……”由此可以推斷,王、侯、公孫等姓氏應(yīng)源自______。A.族號(hào)B.匿名C.官名D.爵號(hào)2.塞因塞用適用于______。A.食滯腹瀉B.腸熱便結(jié)C.瘀血閉經(jīng)D.脾虛腹脹3.下列選項(xiàng)中,可見皮膚干燥枯澀、粗糙的是
A.血虛失榮B.津液氣血不能充榮于體表C.津液不足D.內(nèi)有瘀血E.氣血兩傷4.下列哪種貧血性疾病的網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最明顯?______A.缺鐵性貧B.溶血性貧血C.慢性失血性貧D.巨幼細(xì)胞性貧血5.對(duì)酸雨危害的敘述,錯(cuò)誤的是______A.腐蝕建筑物B.使水體酸化,水生生物生長(zhǎng)受到影響C.使土壤酸化,影響農(nóng)作物生長(zhǎng)D.影響土壤中重金屬的水溶性,使其不易向農(nóng)作物中轉(zhuǎn)移6.關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述哪些正確
A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長(zhǎng)期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長(zhǎng)期使用亦不會(huì)發(fā)生副作用7.麻疹的出疹順序正確的是______。A.始于耳后、頸部,24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展B.始于胸腹,24小時(shí)內(nèi)向四肢發(fā)展C.始于肢端,24小時(shí)內(nèi)向全身發(fā)展D.始于額面、口腔,24小時(shí)內(nèi)向全身發(fā)展E.始于耳后、發(fā)際,24小時(shí)內(nèi)向面、頸、全身發(fā)展8.下列不屬于乙類傳染病的是______。A.急性出血性結(jié)膜炎B.麻風(fēng)病C.流行性和地方性斑疹傷寒D.流行性乙型腦炎9.某貧血患者M(jìn)CV82fl,MCH27pg,MCHC33%,屬于______。A.正常紅細(xì)胞性貧血B.大紅細(xì)胞性貧血C.單純小紅細(xì)胞性貧血D.小紅細(xì)胞低色素性貧血10.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?11.健康成人尿液中不應(yīng)出現(xiàn)______。A.鈉離子B.血細(xì)胞C.抑素DD.β2蛋白E.葡萄糖12.患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是______A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動(dòng)脈血?dú)釶aCO2>12.0kPa13.藥物的兩重性為
。A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.選擇作用和普遍細(xì)胞作用14.關(guān)于醫(yī)院基本飲食,下列正確的是______。A.流質(zhì)飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食15.為了規(guī)劃中國現(xiàn)代化發(fā)展的藍(lán)圖,鄧小平設(shè)想了著名的現(xiàn)代化發(fā)展“三步走”戰(zhàn)略,自此中國政府的經(jīng)濟(jì)建設(shè)目標(biāo)十分明確,下列關(guān)于“三步走”的總體戰(zhàn)略表述正確的有______。A.從1981年到1990年實(shí)現(xiàn)國民生產(chǎn)總值比1980年翻一番,解決人民的溫飽問題B.到20世紀(jì)末,使國民生產(chǎn)總值再增長(zhǎng)兩倍,人民生活達(dá)到小康水平C.到21世紀(jì)中葉,人均國民生產(chǎn)總值達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平D.到21世紀(jì)末,人民生活比較富裕,基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化16.某一男性實(shí)際年齡42歲,評(píng)價(jià)年齡45歲,增長(zhǎng)年齡38歲,應(yīng)屬于______A.健康型B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型C.難以改變的危險(xiǎn)因素型D.一般性危險(xiǎn)因素型17.動(dòng)脈粥樣斑塊可發(fā)生______A.出血B.潰瘍C.血栓形成D.動(dòng)脈廇18.揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對(duì)范疇是______。A.原因和結(jié)果B.現(xiàn)象和本質(zhì)C.必然和偶然D.可能和現(xiàn)實(shí)19.患者男,34歲。建筑工人,施工時(shí)在鋼梁上行走,不慎失足騎跨在鋼梁上,當(dāng)時(shí)感覺會(huì)陰部劇烈疼痛,尿道口滴血,之后不能正常排尿。就診后X線造影顯示造影劑自尿道外滲,該患者初步診斷為______。A.球部尿道損傷B.后尿道損傷C.膜部尿道損傷D.前列腺部尿道損傷20.內(nèi)濕形成的原因是什么?21.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的原則是什么?22.以下有關(guān)滴丸劑優(yōu)點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.為高效速效劑型B.可增加藥物穩(wěn)定性C.使液體藥物固化,便于攜帶、運(yùn)輸和服用D.每丸的含藥量較大E.設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、生產(chǎn)效率高23.珠穆朗瑪峰位于______。A.中、緬邊境B.中、尼邊境C.中、巴邊境D.中、印邊境24.臨床上常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位是______。A.急性前脫位B.復(fù)發(fā)性脫位C.關(guān)節(jié)側(cè)方脫位D.雙側(cè)脫位E.A+B25.急性腹膜炎最主要的癥狀是______。A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐D.腹瀉26.有哮喘病的心絞痛患者,宜選用下列哪些藥物?______A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.單硝酸異山梨酯D.硝苯地平27.下列哪項(xiàng)不是馬蹄腎診斷依據(jù)?______A.雙側(cè)腎較正常位置低B.多不伴有腎盂腎盞積水后形態(tài)異常C.雙腎旋轉(zhuǎn)不良D.輸尿管在腎前面下行,有一定弧度28.攝影體位選擇最多的造影檢查是______。A.膀胱造影B.靜脈腎盂造影C.逆行腎盂造影D.口服膽囊造影E.靜脈膽囊造影29.下列方劑中,主治胸中血瘀證的是______。A.溫經(jīng)湯B.七厘散C.復(fù)元活血湯D.補(bǔ)陽還五湯E.血府逐瘀湯30.規(guī)范性公文標(biāo)題的時(shí)間是公文打印的時(shí)間。31.癥見頭目眩暈,目脹耳鳴,面色如醉,心中煩熱,肢體漸覺不利,口眼漸形歪斜,脈弦長(zhǎng)有力,治宜首選______。A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽還五湯D.牽正散32.t分布的形狀與______有關(guān)。33.惡性高熱是指某些麻醉藥激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮、并發(fā)體溫急劇上升及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)危象。34.X線骨片檢查骨齡時(shí),嬰幼兒應(yīng)攝左手及腕關(guān)節(jié),年長(zhǎng)兒攝膝關(guān)節(jié)。35.20世紀(jì)70年代以來,全球新發(fā)現(xiàn)的傳染病有30余種,包括______、______、______、______、______等。36.政府職能決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模。37.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)______A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉38.男性,20歲。3小時(shí)前從6m高處跌下,腰疼,血尿,神清合作,血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮膚擦傷,局部稍隆,觸痛陽性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張,B超左腎周見3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是______。A.抗生素應(yīng)用B.止血藥應(yīng)用C.止痛藥應(yīng)用D.輸血補(bǔ)液E.立即手術(shù)探查39.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)
A.腸黏膜水腫呈卵石路面狀,可有裂溝狀深潰瘍B.最多見于直腸和乙狀結(jié)腸C.潰瘍間黏膜可形成增生性息肉D.嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變E.X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短40.藥效學(xué)研究的內(nèi)容是______。A.藥物的臨床療效B.藥物的作用機(jī)理C.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律D.藥物療效的影響因素41.恩格爾于1977年提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是
A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.生物—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式42.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后綜合征表現(xiàn)有______A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.肝功能異常E.腹瀉43.某支氣管擴(kuò)張咯血患者,突然中止咯血,張口瞠目,兩手亂抓,首先考慮______。A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.腦栓塞44.骨髓檢驗(yàn)對(duì)于下列哪項(xiàng)不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤45.下列選項(xiàng)中,可見耳鳴驟發(fā),聲大如蛙聒,或如潮聲,按之鳴聲不減或加重的是______。A.腎虛精虧B.髓海不充C.耳失所養(yǎng)D.肝膽火盛46.有機(jī)磷酸酯類中毒,必須馬上用膽堿酯酶復(fù)活藥搶救,是因?yàn)開_____。A.膽堿酯酶不易復(fù)活B.膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢C.被抑制的膽堿酯酶很快“老化”D.需要立即對(duì)抗乙酰膽堿作用47.急性根尖周膿腫的引流途徑有
。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進(jìn)入頜面部間隙48.兒童行舌系帶矯正術(shù)時(shí),最好年齡是1~2歲。
49.保健食品是食品的一個(gè)種類,具有一般食品的共性,但與普通食品也有區(qū)別,下列屬于二者區(qū)別的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治療為目的C.可以替代藥物進(jìn)行治療D.保健食品無毒無害50.初孕婦,妊娠28周時(shí)來醫(yī)院檢查,不正常的結(jié)果是______。A.血壓142/90mmHgB.下肢輕度水腫C.胎心率150次/分D.胎動(dòng)3~5次/小時(shí)51.初孕婦,28歲,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露52.小血管損傷后,生理止血過程包括
A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)53.主要通過室內(nèi)空氣傳播的傳染病是______。A.流行性感冒B.急性結(jié)膜炎C.手腳癬D.艾滋病54.糖類是生命活動(dòng)中的主要能源物質(zhì)。55.下列不屬于小柴胡湯組成的是______。A.黃芩B.半夏C.人參D.枳實(shí)56.輸入大量庫存血可以引起血鉀升高。57.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)58.關(guān)于腹瀉的治療,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.水樣便多為病毒或非侵襲性細(xì)菌感染,一般不用抗生素B.黏液膿血便多為侵襲性細(xì)菌感染,可選用抗生素C.微生態(tài)療法可恢復(fù)腸道正常菌群D.黏膜保護(hù)劑可增強(qiáng)黏膜屏蔽作用E.小兒腹瀉原則上應(yīng)一律禁食4~6小時(shí)59.超市柜臺(tái)內(nèi)貨物的價(jià)格標(biāo)簽反映的是貨幣職能中的______。A.流通手段B.貯藏手段C.支付手段D.價(jià)值尺度60.擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度______A.張口度B.頸部活動(dòng)度C.下頜間隙D.舌/咽的相對(duì)大小E.以上全部61.一位晚期癌癥患者擔(dān)心自己預(yù)后情況,護(hù)士安慰說:“當(dāng)然了,經(jīng)過治療您肯定可以和從前一樣健康。”這屬于下列不當(dāng)溝通方式中的哪一種?______A.突然改變?cè)掝}B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當(dāng)?shù)谋WCD.不適當(dāng)?shù)匾檬聦?shí)62.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤(rùn)或局限性結(jié)節(jié)陰影。63.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要提交下列哪種文件?______A.設(shè)置申請(qǐng)書B.設(shè)置可行性研究報(bào)告C.資格證書和畢業(yè)證書D.設(shè)計(jì)平面圖64.在二倍體的基礎(chǔ)上,染色體數(shù)目增加一條可形成
A.單體型B.單倍體C.三體型D.三倍體65.肺水腫病人的臨床表現(xiàn)包括______。A.全肺可聞及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色蒼白E.口唇發(fā)紺卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]這句話是在講姓氏的出處,王、侯、公孫這些姓氏很明顯和爵號(hào)有關(guān)。2.參考答案:D[解析]第一個(gè)“塞”為塞法,指補(bǔ)養(yǎng)固澀;第二個(gè)“塞”為塞證,指本虛標(biāo)實(shí)之滿脹不通的病證。《素問·至真要大論》日:“塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因?!薄叭蛉?,通因通用”,是指以填補(bǔ)扶正之法治療脹滿痞塞等病證,以通利瀉下之法治療泄利漏下等病證。前者適用于脾虛陽氣不足而不健運(yùn)者,后者適用于內(nèi)有積滯或瘀結(jié)而致腹瀉與漏血者。二者治療的實(shí)質(zhì)亦為虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之。3.參考答案:BD皮膚干燥枯澀、粗糙常見于津液氣血不能充榮于體表;內(nèi)有瘀血。血虛失榮可見肌膚甲錯(cuò);津液不足可見皮膚干癟;氣血兩傷可見久病肌膚枯澀。4.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞增高提示骨髓造血功能旺盛,見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時(shí)增加最為顯著,常>10%。5.參考答案:D[解析]酸雨能影響土壤中重金屬的水溶性,使其水溶性增加,容易向農(nóng)作物中轉(zhuǎn)移。6.參考答案:ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起很多不良反應(yīng)。7.參考答案:E[解析]麻疹出疹順序:皮疹首見于耳后、發(fā)際,漸及前額、面、頸部,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后達(dá)手掌及足底。8.參考答案:ABC[解析]根據(jù)我國《傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏茵病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。因此答案為ABC。9.參考答案:A[解析]由貧血的分類可知,患者的貧血屬于正常紅細(xì)胞性貧血。10.參考答案:(1)心絞痛:從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時(shí)限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后,呈壓榨性或窒息性,常見誘因有勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等。疼痛時(shí)間短,1~5分鐘或15分鐘以內(nèi),頻繁發(fā)作,舌下含硝酸甘油顯著緩解;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同,但可在較低位置或上腹部,疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈,誘因不常有,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或1~2天,發(fā)作不頻繁,硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫,血壓可降低,甚至發(fā)生休克,可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動(dòng)態(tài)變化。(2)主動(dòng)脈夾層:胸痛一開始即達(dá)高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別,可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn),偶有意識(shí)模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動(dòng)圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動(dòng)脈栓塞:可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,伴有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥:急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔細(xì)詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測(cè)定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎:急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),呼吸和咳嗽時(shí)加重,早期即有心包摩擦音,全身癥狀一般不如急性心梗嚴(yán)重;心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,無異常Q波出現(xiàn)。11.參考答案:E[解析]正常人尿糖甚少,一般方法測(cè)不出來,所以正常人尿糖應(yīng)該是陰性。12.參考答案:D[解析]氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則可能會(huì)發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。13.參考答案:A藥物的兩重性表現(xiàn)為防治作用和不良反應(yīng)。14.參考答案:A[解析]醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低蛋白飲食和高蛋白飲食屬于治療飲食。15.參考答案:AC[解析]鄧小平提出的現(xiàn)代化發(fā)展“三步走”戰(zhàn)略主要包括:第一步目標(biāo),從1981年到1990年實(shí)現(xiàn)國民生產(chǎn)總值比1980年翻一番,解決人民的溫飽問題;第二步目標(biāo),從1991年到20世紀(jì)末,使國民生產(chǎn)總值再增長(zhǎng)一倍,人民生活達(dá)到小康水平;第三步目標(biāo),到21世紀(jì)中葉,人均國民生產(chǎn)總值達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平,人民生活比較富裕,基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。故本題答案選AC。16.參考答案:B[解析]評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡,并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差值大。符合自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型。17.參考答案:ABCD[解析]出血、潰瘍、血栓形成、動(dòng)脈瘤形成、鈣化是動(dòng)脈粥樣斑塊常見的繼發(fā)性改變。18.參考答案:B[解析]揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對(duì)范疇是現(xiàn)象和本質(zhì),外部表現(xiàn)主要是指現(xiàn)象,內(nèi)部聯(lián)系主要是指本質(zhì)。故本題選B。19.參考答案:A[解析]尿道是泌尿系統(tǒng)最容易損傷的部位,主要發(fā)生在男性青壯年時(shí)期。男性尿道由生殖膈分為前后兩部分。前尿道即海綿體尿道,尤以球部損傷較多,主要為騎跨傷所致。主要表現(xiàn)為尿道出血、劇烈疼痛、排尿困難或尿潴留、尿外滲等。20.參考答案:濕濁內(nèi)生,又稱為“內(nèi)濕”,是指由于脾的運(yùn)化功能(運(yùn)化水谷和水濕)和輸布津液的功能障礙,從而引起水濕痰濁蓄積停滯的病理狀態(tài)。內(nèi)濕的產(chǎn)生,多因形體肥胖,痰濕過盛;或因恣食生冷,過食肥甘,內(nèi)傷脾胃;或腎陽虛,火不暖土,致使脾失健運(yùn)不能為胃行其津液,津液的輸布發(fā)生障礙所致,如是則水津不化,聚而成濕,停而為痰,留而為飲,積而成水。因此,脾的運(yùn)化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。21.參考答案:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反映及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。
預(yù)防為主,常備不懈,就是提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),就是根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理。各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。依法規(guī)范,措施果斷,就是地方各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效開展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。依靠科學(xué),加強(qiáng)合作,就是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。22.參考答案:D[解析]滴丸劑的特點(diǎn):①設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、利于勞動(dòng)保護(hù),工藝周期短、生產(chǎn)率高;②工藝條件易于控制,質(zhì)量穩(wěn)定,劑量準(zhǔn)確,受熱時(shí)間短,易氧化及具揮發(fā)性的藥物溶于基質(zhì)后可增加其穩(wěn)定性;③基質(zhì)容納液態(tài)藥物量大,故可使液態(tài)藥物固化;④用固體分散技術(shù)制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn);⑤發(fā)展了耳、眼科用藥新劑型,滴丸應(yīng)用于五官科可起到延效作用。23.參考答案:B[解析]珠穆朗瑪峰位于中華人民共和國和尼泊爾交界的喜馬拉雅山脈之上,為世界第一高峰,故選B項(xiàng)。24.參考答案:E[解析]顳下頜關(guān)節(jié)脫位是下頜骨的髁狀突滑出關(guān)節(jié)以外,不能自行復(fù)位。臨床上常見為急性前脫位和復(fù)發(fā)性脫位。25.參考答案:A[解析]急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病因素對(duì)腹膜的刺激,病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。26.參考答案:ACD[解析]普萘洛爾禁止用于支氣管哮喘患者。27.參考答案:B[解析]B項(xiàng)不屬于馬蹄腎的診斷依據(jù)。28.參考答案:A[解析]膀胱造影常選取的體位是膀胱前后位,膀胱右后斜位,膀胱左后斜位,膀胱軸位、側(cè)位、膀胱底部位等,較其余選項(xiàng)體位多。29.參考答案:E[解析]血府逐瘀湯功效活血化瘀,行氣止痛;主治胸中血瘀證,癥見胸痛或頭痛日久,痛如針刺而有定處;或呃逆,干嘔不止,甚或飲水即嗆;或內(nèi)熱瞀悶,入暮潮熱;或心悸怔忡,失眠多夢(mèng),或急躁易怒,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。30.參考答案:B[解析]規(guī)范性公文標(biāo)題的時(shí)間是公文發(fā)布的時(shí)間。故本題判斷錯(cuò)誤。31.參考答案:B[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的頭目眩暈,目脹耳鳴,腦中熱痛,心中煩熱,面色如醉,或肢體漸覺活動(dòng)不利,或口眼漸形歪斜,甚則眩暈顛撲,不知人事,移時(shí)始醒,或醒后不能復(fù)原,脈弦長(zhǎng)有力者。32.參考答案:自由度。[解析]t分布曲線是一簇單峰對(duì)稱的曲線,其形狀與自由度有關(guān)。33.參考答案:A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia,MH)為一種遺傳性肌病,以高代謝為特征,病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。發(fā)病可在麻醉后數(shù)小時(shí)。非去極化肌松藥可延遲發(fā)作。發(fā)病機(jī)制是肌漿網(wǎng)鈣離子的重?cái)z入減少(重?cái)z入是終止肌肉收縮必不可少的),由此引起肌肉的持續(xù)攣縮,產(chǎn)生高代謝癥狀:代謝性酸中毒、心動(dòng)過速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。34.參考答案:B[解析]臨床應(yīng)用中估計(jì)骨齡時(shí),觀察全身骨骼X線片較為理想而正確,但既不方便又很浪費(fèi),故在實(shí)際工作中一般都以選擇適宜的部位,其中腕部是公認(rèn)的觀察骨發(fā)育和測(cè)定骨齡的主要部位,適合于各年齡組。35.參考答案:SARS
艾滋病
軍團(tuán)病
萊姆病
甲型H1N1流感36.參考答案:A[解析]行政職能是反映國家行政管理活動(dòng)的性質(zhì)和基本方向,決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模的因素。故本題說法正確。37.參考答案:B[解析]大量輸入庫存血,可導(dǎo)致酸中毒、高鉀血癥、低血鈣。38.參考答案:D[解析]患者血壓處于休克狀態(tài),先抗休克治療,輸血補(bǔ)液。39.參考答案:A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎最多見于直腸和乙狀結(jié)腸,臨床表現(xiàn)主要為腹痛,腹瀉,膿血便,潰瘍間黏膜可形成增生性息肉,X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變。腸黏膜水腫呈卵石路面狀,可有裂溝狀深潰瘍?yōu)榭肆_恩病的表現(xiàn)。40.參考答案:C41.參考答案:D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,故選D項(xiàng)。42.參考答案:ABCD[解析]肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后綜合征表現(xiàn)有:腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝功能異常等。43.參考答案:C44.參考答案:C[解析]骨髓象的分析與報(bào)告包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例、粒系統(tǒng)細(xì)胞改變、紅系統(tǒng)細(xì)胞改變、巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變、淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變、單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變。診斷意見分為以下幾類:①肯定性診斷,骨髓成特異性變化,臨床表現(xiàn)有典型者,如各類型白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等;②支持性診斷,血象、骨髓象有形態(tài)改變,可解釋臨床表現(xiàn),如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等,同時(shí)可建議做相應(yīng)的檢查;③可疑性診斷,骨髓象有部分變化或出現(xiàn)少量異常細(xì)胞,臨床表現(xiàn)又不典型,可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者,如難治性貧血等,要結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查,并動(dòng)態(tài)觀察其變化;④排除性診斷,如臨床上懷疑為原發(fā)性免疫性血小板減少癥的患者,其骨髓中血小板易見、巨核細(xì)胞無成熟障礙,即可排除原發(fā)性免疫性血小板減少癥的可能性;⑤形態(tài)學(xué)描寫,骨髓象有些改變,但提不出上述性質(zhì)診斷意見,可簡(jiǎn)述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點(diǎn),并建議動(dòng)態(tài)觀察,盡可能提出進(jìn)一步檢查建議。45.參考答案:D[解析]耳鳴驟發(fā),聲大如蛙聒,或如潮聲,按之鳴聲不減或加重見于肝膽火盛,上擾清竅。46.參考答案:C[解析]膽堿酯酶復(fù)活藥能夠與磷?;哪憠A酯酶結(jié)合,將膽堿酯酶游離出來,使其恢復(fù)活性。若時(shí)間過長(zhǎng),磷酰化的膽堿酯酶容易老化,生成更加穩(wěn)定的單烷基磷?;ッ富騿瓮檠趸;憠A酯酶,此時(shí)再應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥已經(jīng)失去作用。47.參考答案:ABCD[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流,則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道,是目前比較理想的引流方式,也是比較常用的。膿液經(jīng)牙周間隙引注;膿液還可經(jīng)上頜竇或鼻腔排出;膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。48.參考答案:A[解析]舌系帶矯正術(shù)為口腔頜面外科手術(shù)之一。即用手術(shù)的方法,修復(fù)或矯正過短的舌系帶,恢復(fù)正常的發(fā)音功能。對(duì)先天性舌系帶附著異?;蜻^短畸形的手術(shù)時(shí)間,應(yīng)在1-2歲進(jìn)行為宜。49.參考答案:A[解析]保健食品是食品的一個(gè)種類,具有一般食品的共性,能調(diào)節(jié)人體的功能,適用于特定人群食用,但不以治療疾病為目的。所以在產(chǎn)品的宣傳上,也不能出現(xiàn)有效率、成功率等相關(guān)的詞語。保健食品的保健作用在當(dāng)今的社會(huì)中,也正在逐步被廣大群眾所接受。50.參考答案:A[解析]妊娠期的血壓正常值也是120/80mmHg,所以該題選A選項(xiàng)。51.參考答案:B[解析]子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露,則胎先露部較硬且為圓形,胎心在臍右(左)下方;若為面先露,先露部不規(guī)則,胎心在臍下;若為肩先露,則子宮呈橫橢圓形,先露部為胎肩,胎心在靠近臍部下方聽得最清楚;若為復(fù)合先露,則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時(shí)入盆。52.參考答案:ABCE[解析]生理止血過程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。53.參考答案:A[解析]流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣、飛沫傳播。故本題答案選A。54.參考答案:A[解析]糖類在體內(nèi)主要作用是:可以分解成水和二氧化碳,放出能量,轉(zhuǎn)化成ATP,供生命體生命活動(dòng)的需要。55.參考答案:D[解析]組成:柴胡(30g);黃芩(18g);人參(18g);半夏(清),(18g);甘草(炙),(18g);生姜(切),(18g);大棗(擘),(12枚)。56.參考答案:A[解析]因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)鉀離子濃度約為細(xì)胞外的30倍,庫存血因存放時(shí)間長(zhǎng),其中的紅細(xì)胞裂解將細(xì)胞內(nèi)的鉀離子釋放出來,庫存時(shí)間越久,血鉀越高。一般庫存2周,血鉀增高4~5倍;庫存3周后,血鉀可高達(dá)10倍。因此,輸入大量庫存血
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