2020年10月山東東平縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘143人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年10月山東東平縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘143人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.通過(guò)骨髓象檢查，可以做出肯定性診斷的疾病是______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.免疫性血小板減少癥2.“相傅之官”是______。A.肝B.脾C.肺D.腎3.心臟黏液瘤，最常見于______。A.右心房B.右心室內(nèi)C.左心房D.左心室內(nèi)4.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性E.大咯血5.下列關(guān)于排斥反應(yīng)錯(cuò)誤的是(

)A.超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是體液免疫應(yīng)答B(yǎng).慢性排斥反應(yīng)病程進(jìn)行緩慢，正常組織結(jié)構(gòu)的喪失和纖維化是其病理特點(diǎn)C.在超急性排斥反應(yīng)中，抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用D.受者預(yù)存抗移植物抗體與超急性排斥反應(yīng)關(guān)系最密切6.女性30歲，肥胖體型，多毛，月經(jīng)周期60～180天不等，婚后4年未孕，男方檢查正常，其不孕最可能的原因是______A.下丘腦因素B.垂體因素C.卵巢因素D.子宮因素E.宮頸因素7.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無(wú)手性碳原子，故沒(méi)有旋光性8.采用骨性標(biāo)志取穴法的穴位有______。A.陽(yáng)陵泉B.下關(guān)C.廉泉D.內(nèi)關(guān)E.攢竹9.右心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血為主的綜合征。10.人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物是______。11.下列典籍中，我國(guó)及世界上第一部的藥典是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《本草拾遺》12.關(guān)于右心室描述正確的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺動(dòng)脈，出口是右心房13.金屬基底橋架分體焊接時(shí)，對(duì)于連接體焊接區(qū)的要求中錯(cuò)誤的是______。A.焊接區(qū)應(yīng)粗糙以利于增加強(qiáng)度B.連接體周圍應(yīng)該圓鈍無(wú)尖銳邊緣C.焊接應(yīng)該流布于整個(gè)焊接區(qū)D.防止焊料流入正常外展隙鄰間隙E.焊接區(qū)面積不小于4mm14.女性，32歲，白帶增多伴腥臭味1個(gè)月，婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞?？紤]診斷______。A.滴蟲陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細(xì)菌性陰道病D.支原體陰道炎E.衣原體陰道炎15.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白16.低鹽飲食每日可用食鹽量為______。A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g17.患者，女性，24歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先應(yīng)______。A.觀察生命體征B.應(yīng)用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生18.公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、緊急性，但不包括高度不確定性。19.地方性甲狀腺腫的主要癥狀是

A.雙眼凸出B.情緒易激動(dòng)C.神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙D.甲狀腺腫大20.下列屬于檢測(cè)系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品21.不屬于正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜連續(xù)性變化分期的是______。A.經(jīng)前期B.增殖期C.分泌期D.月經(jīng)期22.38歲，女性，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動(dòng)減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影，首先考慮______A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段靜脈曲張D.食管癌E.食管裂孔疝23.下列食物蛋白質(zhì)通常作為參考蛋白的是______。A.魚肉蛋白B.雞蛋蛋白C.大豆蛋白D.牛肉蛋白24.下列哪一項(xiàng)論述是正確的______A.將已知混雜因素進(jìn)行配比稱匹配過(guò)頭B.歷史性隊(duì)列性研究是由果推因的研究C.隨機(jī)誤差可以避免D.現(xiàn)況研究可以確定暴露與疾病的時(shí)間關(guān)系25.藥物作用的兩重性指的是______A.副作用和毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)C.治療作用和毒性反應(yīng)D.預(yù)防作用和不良反應(yīng)E.治療作用和不良反應(yīng)26.關(guān)于肝臟的葉、段解剖分區(qū)標(biāo)志，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的______A.采用Couinaud分段法將肝臟分為6段B.根據(jù)肝靜脈走行作縱向劃分C.膽囊與下腔靜脈的連線為肝左右葉的分界線D.圓韌帶構(gòu)成左葉內(nèi)、外段的分界線E.以門靜脈為橫界作上下劃分27.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為

A.α螺旋B.β螺旋C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角28.效能29.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌30.患者女，53歲，肝硬化病史8年，近3天腹水明顯，有氣促表現(xiàn)，正確的護(hù)理措施是______。A.給予低鉀飲食B.臥床休息，仰臥位C.禁輸血漿D.遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉E.腹腔穿刺31.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃)，稱發(fā)熱。32.治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺33.下列可導(dǎo)致肝硬化的是______。A.病毒性肝炎B.肝內(nèi)、外膽道梗阻C.血吸蟲感染D.慢性心功能不全34.大腸癌最常見的組織學(xué)類型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒細(xì)胞癌E.未分化癌35.關(guān)于胃的描述正確的是______。A.入口稱幽門、出口稱賁門B.是消化管各部中最膨大的部分C.只有受納食物和分泌胃液的作用D.胃小彎凹向左下方，胃大彎大部分凹向右上方36.若女性白帶多，在尿沉渣中?？梢?顯微鏡下)增多的細(xì)胞是______。A.扁平上皮細(xì)胞B.圓形腎細(xì)胞C.尾狀上皮細(xì)胞D.紅細(xì)胞37.正常人血漿膠體滲透壓的主要來(lái)源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白38.下列關(guān)于地理常識(shí)的表述，不正確的是______A.蘇伊士運(yùn)河溝通了地中海與紅海B.格陵蘭島是世界上最大的島嶼，位于北美洲C.地球儀上緯線圈的緯度越小，長(zhǎng)度越長(zhǎng)D.西藏是我國(guó)陸地鄰國(guó)最多的省(自治區(qū))39.吾有一術(shù)，名曰五禽之戲，一曰虎，二曰鹿，三曰______，四曰猿，五曰鳥。40.治療更年期綜合征心腎不交型在基本處方上應(yīng)加用心俞、神門、勞宮、內(nèi)關(guān)。41.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有______。A.實(shí)施某些眼科特殊手術(shù)者B.精神病患者C.易發(fā)生壓瘡者D.皮膚瘙癢者42.胃潰瘍的直接征象是______。A.痙攣性B.潴留液C.蠕動(dòng)弱D.龕影E.充盈缺損43.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對(duì)革蘭陽(yáng)性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強(qiáng)D.主要在肝內(nèi)乙酰化而被代謝44.MR圖像通常是指______。A.1H圖像B.2H圖像C.3H圖像D.13C圖像45.哪些不屬于外科腹痛的特點(diǎn)?______A.有固定的壓痛部位B.無(wú)腹膜刺激征C.可伴惡嘔吐D.先發(fā)熱后腹痛46.觀察舌苔之腐膩，可知______與______的消長(zhǎng)。47.牙發(fā)育中由上皮細(xì)胞形成的是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙D.牙骨質(zhì)48.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會(huì)表決通過(guò)，于2017年1月1日起實(shí)施?！稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場(chǎng)所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級(jí)醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對(duì)于該《條例》，醫(yī)生感覺(jué)壓力最大之處，莫過(guò)于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因?yàn)檫@意味著，患者可以獲取以前無(wú)法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會(huì)受益匪淺。醫(yī)生必然會(huì)注重每個(gè)診療細(xì)節(jié)，確保整個(gè)診療過(guò)程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治。患者獲得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對(duì)病情的介紹，醫(yī)生在診療過(guò)程中的喜悅與苦惱也會(huì)躍然紙上，不僅會(huì)提升患者對(duì)疾病的了解，也會(huì)大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實(shí)施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個(gè)《條例》所能考慮周全的。有觀點(diǎn)認(rèn)為，法治的落實(shí)不在于用法條來(lái)取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對(duì)法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過(guò)程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng)，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請(qǐng)結(jié)合對(duì)背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。49.化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備下述哪項(xiàng)條件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于10050.兒童GH過(guò)度分泌會(huì)導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.柯興氏綜合征51.全麻前無(wú)須準(zhǔn)備麻醉機(jī)器。52.痰飲與肝氣犯胃之嘔吐，屬暴疾嘔吐，為突然發(fā)作，不易復(fù)發(fā)。53.下列哪種傳染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.傷寒、痢疾C.破傷風(fēng)、炭疽D.痢疾、乙腦54.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15～20度55.以下屬于條件反射的是______。A.食物人口后引起唾液分泌B.沙粒入眼后引起流淚C.望梅止渴D.談美食引起唾液分泌56.致畸敏感期是指

A.著床前期B.器官形成期C.胎兒期D.圍生期57.CT平掃，肝臟密度彌漫性減低，多見于______。A.彌漫性肝癌B.肝膿腫C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤58.患者，男性，26歲，胃潰瘍，需做潛血試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是______。A.豬肉B.土豆C.豆制品D.冬瓜59.清熱涼血60.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷61.高血壓患者，伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物?______A.β受體阻滯藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.α受體阻滯藥D.鈣離子拮抗藥E.利尿藥62.心輸出量CO和麻醉藥物濃度的關(guān)系______。A.CO增加，呼出麻醉藥濃度減少B.CO增加，呼出麻醉藥濃度增加C.CO降低，呼出麻醉藥濃度降低D.吸入麻醉藥濃度過(guò)高不會(huì)抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉藥濃度關(guān)系無(wú)可比性63.足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘______。A.120～160次B.110～150次C.90～130次D.130～170次64.肺朝百脈65.進(jìn)行青蒿素結(jié)構(gòu)修飾研究使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價(jià)格中的優(yōu)勢(shì)B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象特征性變化：漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，多為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞，偶見嗜酸性球狀包涵體(Russel小體)或大小不等的空泡。多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)以上骨髓象檢查作出肯定性診斷。2.參考答案：C3.參考答案：C[解析]心臟黏液瘤是最常見的心臟原發(fā)良性腫瘤，多數(shù)有瘤蒂，可發(fā)生于心臟各房、室腔，最常見于左心房，約占75%。4.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對(duì)診斷急性肺膿腫最有價(jià)值。5.參考答案：C抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用是在急性排斥反應(yīng)中，而不是超急性排斥反應(yīng)。6.參考答案：C[解析]患者青年女性，肥胖體型，多毛，月經(jīng)稀發(fā)，婚后4年未孕，多囊卵巢綜合征的可能性大，導(dǎo)致患者不孕原因主要是卵巢源性雄激素分泌過(guò)多。7.參考答案：C[解析]阿托品有三個(gè)手性碳原子，因內(nèi)消旋而無(wú)旋光性；是左旋莨菪堿的外消旋體。8.參考答案：ABCE[解析]陽(yáng)陵泉、下關(guān)、廉泉、攢竹均是依其附近的骨性突起為參照來(lái)定位。內(nèi)關(guān)需借助骨度分寸法來(lái)定位。9.參考答案：B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰竭。此時(shí)心輸出量減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓增高，常伴有下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全身性水腫。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。10.參考答案：痰飲11.參考答案：C[解析]唐代蘇敬等所著《新修本草》中載藥844種，是我國(guó)及世界上第一部藥典，圖文對(duì)照，開創(chuàng)了世界藥學(xué)的先例。12.參考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動(dòng)脈口。右心室的前上方有肺動(dòng)脈口，當(dāng)右心室收縮時(shí)，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動(dòng)脈瓣膜，肺動(dòng)脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動(dòng)脈。同時(shí)三尖瓣關(guān)閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。13.參考答案：C[解析]金屬基底橋架分體焊接時(shí)，焊接不能流布于整個(gè)焊接區(qū)。14.參考答案：C[解析]滴蟲陰道炎分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味，故A錯(cuò)。念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢，灼痛，分泌物為白黏稠呈凝乳或豆腐渣樣，故B不正確。細(xì)菌性陰道病分泌物為灰白色，均勻一致，稀薄。15.參考答案：B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。16.參考答案：A[解析]低鹽飲食指每日可用食鹽不超過(guò)2克(含鈉0.8克)或醬油10ml/d，但不包括食物內(nèi)自然存在的氟化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病(急性、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。17.參考答案：C[解析]患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，立即停藥，協(xié)助患者平臥，通知醫(yī)生，就地?fù)尵取?8.參考答案：B[解析]公共危機(jī)是在社會(huì)運(yùn)行過(guò)程中，由于自然災(zāi)害、社會(huì)運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、突發(fā)性、緊急性、高度不確定性等特點(diǎn)。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案：D[解析]地方性甲狀腺腫的主要癥狀是甲狀腺腫大，但因腫大會(huì)壓迫周邊組織，從而出現(xiàn)跟多繼發(fā)癥狀如壓迫氣管呼吸困難，壓迫喉返神經(jīng)發(fā)聲困難等。20.參考答案：ABD[解析]檢測(cè)系統(tǒng)是指完成一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合。從廣義上看也可以包括采集器具、檢測(cè)用水和手工操作人員。21.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜的周期性變化主要分為三個(gè)期：增殖期(月經(jīng)周期第5～14天)、分泌期(月經(jīng)周期第15～28天)、月經(jīng)期(月經(jīng)周期第1～4天)。22.參考答案：C[解析]食管靜脈曲張?jiān)谕啼^后食管造影的典型表現(xiàn)是：食管呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規(guī)則，食管腔擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，排空延遲。23.參考答案：B[解析]參考蛋白是指與人體氨基酸模式最接近的蛋白質(zhì)。如雞蛋蛋白質(zhì)氨基酸模式與人體的最接近，常以雞蛋作為參考蛋白。24.參考答案：D[解析]A項(xiàng)把不必要的項(xiàng)目列入匹配，企圖使病例與對(duì)照盡量一致，就可能徒然丟失信息，增加工作難度，結(jié)果反而降低了研究效率，這種情況稱為匹配過(guò)頭。B項(xiàng)隊(duì)列研究的基本特點(diǎn)：屬于觀察法；設(shè)立對(duì)照組：由“因”及“果”；能確證暴露與結(jié)局的因果聯(lián)系。隊(duì)列研究依據(jù)研究對(duì)象進(jìn)入隊(duì)列時(shí)間及終止觀察的時(shí)間不同，分為前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究和雙向性隊(duì)列研究三種。C項(xiàng)隨機(jī)誤差沒(méi)有固定的方向和固定大小，一般呈正態(tài)分布，來(lái)自于隨機(jī)抽樣的變異和測(cè)量的隨機(jī)變異等，只能減小不能消除。25.參考答案：E[解析]藥物的選擇性是相對(duì)的，因此，多數(shù)情況下治療作用與不良反應(yīng)會(huì)同時(shí)發(fā)生，這是藥物作用兩重性的表現(xiàn)。26.參考答案：A[解析]根據(jù)格利森系統(tǒng)的分布，將肝臟分為左、右兩個(gè)半肝，再進(jìn)一步分為8段(奎納德分類)，以肝中靜脈所在縱行平面將肝臟分為左右半肝，以肝左靜脈為界將左半肝縱行分為左內(nèi)與左外葉，而左外葉以門靜脈左支為界水平分為上下兩段，以肝右靜脈縱向、門靜脈右支橫向?qū)⒏斡胰~分為上下前后四段，而肝尾葉為單獨(dú)一段。27.參考答案：AD蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。28.參考答案：藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)的能力就是該藥的效能，即最大效應(yīng)，如再增加藥物劑量，效應(yīng)不再進(jìn)一步增強(qiáng)。29.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。30.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者，可酌情腹腔穿刺放腹水。31.參考答案：A[解析]發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。32.參考答案：C[解析]異丙腎上腺素的臨床用途：感染性休克、心臟驟停、支氣管哮喘及房室傳導(dǎo)阻滯。33.參考答案：ABCD[解析]引起肝硬化的原因有：病毒性肝炎、酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)障礙、工業(yè)毒物或藥物、循環(huán)障礙、代謝障礙、膽汁淤積等等。34.參考答案：A[解析]管狀腺癌為大腸癌最常見的組織學(xué)類型；管狀腺癌又分為高、中、低分化腺癌3種亞型，其中中分化腺癌是最常見的亞型。35.參考答案：B[解析]胃是消化管各部中最膨大的部分，分前、后壁，大、小彎，入、出口。入口是賁門，出口是幽門，胃小彎凹向右上方，胃大彎大部分凹向左下方。胃不僅有受納食物和分泌胃液的作用，還有內(nèi)分泌功能。36.參考答案：A[解析]若女性白帶多，在尿沉渣中?？梢?顯微鏡下)增多的細(xì)胞是扁平上皮細(xì)胞。37.參考答案：A[解析]由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓，其中75%～80%的血漿膠體滲透壓來(lái)自白蛋白。若血漿中白蛋白的含量減少，即使其他血漿蛋白相應(yīng)增加來(lái)保持血漿蛋白總量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。38.參考答案：D[解析]新疆是我國(guó)陸地鄰國(guó)最多的省(自治區(qū))，也是我國(guó)面積最大的省(自治區(qū))，從東北到西南分別與蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相鄰，同鄰國(guó)共有5400多公里的邊界線，D項(xiàng)表述錯(cuò)誤。故正確答案為D。39.參考答案：熊40.參考答案：B[解析]主穴可取心俞、內(nèi)關(guān)、大陵、太溪，配穴可取太沖、神門、腎俞、合谷等．手法宜平補(bǔ)平瀉，留針15—20分鐘，捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插。每日一次。41.參考答案：AB[解析]昏迷、意識(shí)不清、躁動(dòng)不安及嬰幼兒患者易發(fā)生墜床意外。42.參考答案：D[解析]胃潰瘍X線鋇餐檢查可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象與單純痙攣、激惹現(xiàn)象等間接征象。龕影為消化性潰瘍的直接征象，切線位龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形，正位龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊；龕影周圍黏膜紋于切線位顯示為龕影與胃交界處1～2mm的透明細(xì)線影，見于龕影的上緣或下緣，或龕影的整個(gè)邊緣。43.參考答案：B[解析]異炯肼對(duì)結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價(jià)廉、口服方便，故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過(guò)乙酰化，同時(shí)有部分水解而代謝。44.參考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氫原子核質(zhì)子(1H)，因?yàn)樗男盘?hào)最強(qiáng)，在人體組織內(nèi)也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括：質(zhì)子的密度；弛豫時(shí)間長(zhǎng)短；血液和腦脊液的流動(dòng)；順磁性物質(zhì)等。45.參考答案：BD[解析]內(nèi)科腹痛的特點(diǎn)是：①常一般先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛。伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣促、心悸、心律失常、嘔吐、腹瀉等癥狀；②腹痛或壓痛部位不固定，程度較輕，無(wú)明顯腹肌緊張；③查體或化驗(yàn)、X線、心電圖等檢查可明確疾病診斷。外科腹痛特點(diǎn)：①一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀；②腹痛或壓痛部位較固定，程度重；③?？沙霈F(xiàn)腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。BCD屬于內(nèi)科腹痛。46.參考答案：陽(yáng)氣

濕濁47.參考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚層的上皮細(xì)胞，最終形成釉質(zhì)。48.參考答案：俗話說(shuō)，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國(guó)最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時(shí)起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實(shí)，醫(yī)患沖突，是一場(chǎng)兩敗俱傷的對(duì)抗，是一場(chǎng)沒(méi)有贏家的戰(zhàn)爭(zhēng)。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)強(qiáng)后盾。“有理無(wú)理，鬧大了再說(shuō)”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時(shí)的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒(méi)責(zé)，賠點(diǎn)錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時(shí)的態(tài)度。不可否認(rèn)，對(duì)于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡(jiǎn)單的問(wèn)題處理方式。但是這種解決問(wèn)題的方式看似簡(jiǎn)單快捷，實(shí)則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵(lì)了一些無(wú)理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會(huì)被叫停。2015年8月，《中華人民共和國(guó)刑法修正案(九)》表決通過(guò)，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問(wèn)題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也?！本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號(hào)，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時(shí)，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時(shí)，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療行為，以免造成對(duì)醫(yī)務(wù)人員的誤解，進(jìn)而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問(wèn)題層出不窮，老問(wèn)題積重難返”的困局，對(duì)此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問(wèn)題的膀子，形成認(rèn)識(shí)上的共識(shí)，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。49.參考答案：B[解析]經(jīng)皮膚吸收：外源化合物經(jīng)皮膚吸收要經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段：穿透階段和吸收階段。化學(xué)物的脂溶性及皮膚部位與條件可影響毒物的皮膚吸收。50.參考答案：B[解析]兒童生長(zhǎng)激素(GH)過(guò)度分泌會(huì)導(dǎo)致巨人癥。51.參考答案：B[解析]所有麻醉前均需要檢查和準(zhǔn)備麻醉機(jī)。52.參考答案：B[解析]暴疾嘔吐一般多屬邪實(shí)，治療較易，預(yù)后良好。唯痰飲與肝氣犯胃之嘔吐，每易復(fù)發(fā)。久病嘔吐，多屬正虛。故虛證或虛實(shí)夾雜者，病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，較為難治。若嘔吐不止，飲食難進(jìn)，易變生他證，預(yù)后不良。如久病大病之中，出現(xiàn)嘔吐，食不能入，面色蒼白，肢厥不回，脈微細(xì)欲絕，此為陰損及陽(yáng)，脾胃之氣衰敗，真陽(yáng)欲脫之危證。53.參考答案：B[解析]傷寒、細(xì)菌性痢疾均需要腸道隔離，可以安置在一起。54.參考答案：C[解析]顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，禁止從耳、鼻進(jìn)行操作，禁止