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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年03月江蘇南通市如皋市衛(wèi)健系統(tǒng)部分單位招聘合同制人員124人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的______。A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附E.釋放2.下列選項(xiàng)中,臟象學(xué)說的形成基礎(chǔ)是______A.古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)B.長期生活實(shí)踐的觀察C.古代哲學(xué)思想的滲透D.醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累E.陰陽學(xué)說3.心肌梗死急性期嚴(yán)重心律失常,尤其是室顫,是死亡的主要原因之一。4.《本草經(jīng)集注》的作者是趙學(xué)敏。5.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān),女性體液量占體重的比例要高于男性。6.生理情況下,腎小球的濾過分?jǐn)?shù)約為______A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%7.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有______。A.腹水B.肝臟腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.消瘦E.以上各項(xiàng)都有8.某女,素有高血壓史,晨五時(shí)起床小便,突然左側(cè)肢體麻木,活動(dòng)不利,并伴有頭暈?zāi)垦?,苔白膩,脈弦滑,治療應(yīng)選取(
)A.曲池、外關(guān)、合谷、尺澤B.陽陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太陽、支溝、勞宮D.足三里、三陰交、陰陵泉、風(fēng)池E.內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中9.知識(shí)產(chǎn)權(quán)是保護(hù)______成果的基本法制。A.科學(xué)B.文化C.勞動(dòng)D.技術(shù)10.肺癌的早期癥狀為______。A.食欲減退B.持續(xù)性胸痛C.咳嗽、痰中帶血D.大咯血E.出現(xiàn)Horner綜合征11.率領(lǐng)船隊(duì)用事實(shí)證明海洋是相通的、地球是圓形的航海家是哥倫布。12.下列乳腺疾病中,可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有______A.乳腺癌B.漿細(xì)胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎13.惡性高熱病人容易出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.循環(huán)衰竭14.不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為
A.合適的體位B.暢通氣道C.禁食D.骨折復(fù)位E.建立靜脈通道15.為預(yù)防吸痰,拔管時(shí)的嗆咳反應(yīng),宜選______A.硫噴妥鈉5mg/kg靜注B.利多卡因1.5mg/kg靜注C.芬太尼2μg/kg靜注D.氯胺酮2mg/kg靜注E.琥珀膽堿1.5mg/kg靜注16.厚樸的主治病證有______。A.濕阻中焦,脘腹脹滿B.食積氣滯,腹脹便秘C.痰飲咳嗽D.暑濕、濕溫17.右前上縱隔一橢圓形塊影,其中有斑點(diǎn)狀致密影,可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),應(yīng)考慮為______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲狀腺腫瘤D.惡性淋巴瘤E.支氣管囊腫18.口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是______。A.智齒冠周炎B.間隙感染C.化膿性頜骨骨髓炎D.化膿性淋巴結(jié)炎E.面部癤、癰19.血栓形成對(duì)機(jī)體毫無益處。
20.活動(dòng)性肺結(jié)核指的是______A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進(jìn)展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段21.屬于C類的抗心律失常的藥物是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米22.關(guān)于正常腎臟聲像圖的描述,不正確的是______。A.腎錐體呈放射狀排列在腎竇的周圍B.腎錐體的回聲高于腎皮質(zhì)回聲C.腎竇呈強(qiáng)回聲D.腎皮質(zhì)與腎柱回聲一致E.腎門處有腎動(dòng)靜脈出入23.1%~3%的過氧化氫用于口腔護(hù)理的目的是______。A.清潔口腔B.廣譜抗菌C.抑菌D.防腐除臭24.患者女,19歲,患1型糖尿病2年,每日注射胰島素,平均40U,近1周因胰島素用完,而停用胰島素治療。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪項(xiàng)檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血?dú)夥治鯟.立即行血常規(guī)檢查D.立即導(dǎo)尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體25.中華民族精神的基本內(nèi)涵:以愛國主義為核心,團(tuán)結(jié)統(tǒng)一,愛好和平,勤勞勇敢,拼搏進(jìn)取。26.體溫升高對(duì)機(jī)體的影響是______A.基礎(chǔ)代謝率增加,需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時(shí),常導(dǎo)致驚厥27.下列方劑中,具有補(bǔ)腎澀精功效的是
A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸E.真人養(yǎng)臟湯28.夾脊穴中下胸部穴位主治______。A.心肺疾患及上肢疾患B.頭面五官疾患C.脾胃疾病D.腰腹及下肢疾患29.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色30.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生。31.小兒入光療箱時(shí)宜______。A.穿單衣,包尿布B.裸體,戴眼鏡C.穿毛衣,包尿布D.裸體,戴眼罩,包尿布32.慢性腎衰竭患者當(dāng)血鉀高于______時(shí),應(yīng)及時(shí)給予血液透析治療。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L33.下列關(guān)于陰虛火旺型自汗、盜汗的描述,正確的是______。A.盜汗或自汗B.五心煩熱C.午后潮熱D.治法滋陰降火34.有關(guān)腦膜的描述錯(cuò)誤的是______A.腦膜由外向內(nèi)為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜B.硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的間隙稱硬膜外腔C.腦膜中動(dòng)脈走行于硬膜內(nèi)外層之間D.硬膜內(nèi)層向內(nèi)折疊形成大腦鐮、小腦幕E.軟腦膜伸入腦溝、裂中35.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀稱為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥36.張某與周某因上班斗地主被李經(jīng)理抓到,后被開除。兩人不忿,預(yù)謀殺害共同仇人李經(jīng)理,張某提供菜刀、砍刀各一把,但張某因腹痛未去,由周某用張某提供的兇器將李經(jīng)理殺死。在此案中,張某的行為應(yīng)認(rèn)定為______。A.犯罪預(yù)備B.犯罪中止C.犯罪既遂D.犯罪未遂37.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫38.傷寒常用的確診依據(jù)是______。A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.肥達(dá)反應(yīng)D.膽汁培養(yǎng)E.尿液培養(yǎng)39.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。40.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是______。A.位于右髂窩,是腹膜間位器官B.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處41.關(guān)于濕化給氧的敘述正確的是______。A.濕化瓶內(nèi)加入自來水B.濕化瓶內(nèi)水滿2/3C.調(diào)節(jié)氧流量為6~8L/minD.先戴面罩再調(diào)節(jié)氧流量E.停止時(shí)先停氧再摘下面罩42.常伴有壓力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.陰道前壁脫垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宮全切術(shù)E.子宮脫垂Ⅲ度43.關(guān)于血?dú)夥治鰳悠凡杉c保存,下列說法正確的有______。A.常規(guī)動(dòng)脈全血作為分析樣品,以肝素抗凝B.采血部位最常用為橈動(dòng)脈C.樣品應(yīng)30分鐘內(nèi)檢測完畢,最長不超過2小時(shí)D.患者應(yīng)處于安靜舒適狀態(tài)44.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?______A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中有鈣化蟲卵C.有類上皮細(xì)胞D.有朗格漢斯巨細(xì)胞45.心傳導(dǎo)系統(tǒng)由______組成。A.骨骼肌細(xì)胞B.特殊分化的心肌細(xì)胞C.交感神經(jīng)纖維D.混合神經(jīng)纖維46.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化47.輸卵管結(jié)扎術(shù)作為一種永久性避孕方式,常選取的部位是______。A.輸卵管漏斗B.輸卵管壺腹C.輸卵管峽D.子宮部48.瑞氏染色體是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料。49.腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療______A.硬膜外阻滯B.骶管阻滯C.椎旁阻滯D.使用鎮(zhèn)痛藥E.雙下肢牽引50.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。51.葡萄糖氯化鈉注射液中氯化鈉的含量測定應(yīng)采用旋光度測定法。52.下列哪項(xiàng)不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變
A.肺血管床減損B.支氣管平滑肌收縮C.支氣管腺體分泌增加D.小氣道廣泛狹窄E.支氣管黏膜炎癥、充血、水腫53.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是______A.白喉棒狀桿菌B.霍亂弧菌C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.金黃色葡萄球菌54.心、脈、血三者共同組成一個(gè)循環(huán)于全身的系統(tǒng),在這個(gè)系統(tǒng)中血液正常運(yùn)行最重要的因素是______A.血液充盈B.心氣充沛C.脈管通利D.脾氣健運(yùn)55.暗適應(yīng)時(shí)間延長是由于缺乏______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素PPD.維生素A56.不宜用作嵌體修復(fù)的材料是______。A.復(fù)合樹脂B.自凝塑料C.烤瓷D.鑄造陶瓷E.金屬57.硝普鈉主要用于______。A.高血壓危象B.中度高血壓伴腎功能不全C.重度高血壓D.輕、中度高血壓58.抑制尿酸生成的藥物是______。A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬59.灶性影細(xì)胞主要見于______。A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性腺樣瘤C.牙源鈣化囊腫D.牙源性鈣化上皮瘤E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤60.下列情況屬于發(fā)熱的是______A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高61.心迷走神經(jīng)
A.其節(jié)前纖維起源于延髓B.與心內(nèi)神經(jīng)節(jié)形成突觸聯(lián)系C.節(jié)前神經(jīng)纖維遞質(zhì)為乙酰膽堿D.節(jié)前神經(jīng)纖維遞質(zhì)為去甲腎上腺素E.節(jié)后神經(jīng)纖維遞質(zhì)為乙酰膽堿62.副作用是指藥物在______劑量下出現(xiàn)的與______無關(guān)的作用。63.干燥失重主要檢查藥物中的______。A.結(jié)晶水B.揮發(fā)性成分C.灰分D.水分及揮發(fā)性成分64.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為
。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/365.常為外邪致病先導(dǎo)的邪氣為______。A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。2.參考答案:ABCDE[解析]藏象學(xué)說的形成基礎(chǔ)包括:古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí);長期生活實(shí)踐的觀察;古代哲學(xué)思想的滲透,陰陽學(xué)說、五行學(xué)說;醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累。3.參考答案:A4.參考答案:B[解析]《本草經(jīng)集注》為魏晉南北朝本草代表作,作者是陶弘景。5.參考答案:B[解析]正常成年男性體液總量占體重的60%,女性為55%,嬰幼兒為70%~80%,隨著年齡的增長和脂肪量增多,體液量將減少。6.參考答案:B[解析]腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)(FF)正常值為0.18~0.22,F(xiàn)F=腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量。7.參考答案:ABC[解析]門脈高壓癥表現(xiàn)為門-體靜脈間交通支開放,大量門靜脈血在未進(jìn)入肝臟前就直接經(jīng)交通支進(jìn)入體循環(huán),從而出現(xiàn)腹壁和食管靜脈曲張;脾臟腫大和脾功能亢進(jìn);肝功能失代償和腹水等。8.參考答案:E[解析]該患者屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的風(fēng)痰阻絡(luò)型,治法應(yīng)醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴為主。心主血脈,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心氣,疏通氣血。腦為元神之府,督脈人絡(luò)腦,水溝為督脈穴,可醒腦開竅,調(diào)神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可滋補(bǔ)肝腎。極泉、尺澤、委中,疏通肢脈經(jīng)絡(luò)。9.參考答案:ABD[解析]勞動(dòng)不屬于知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度保護(hù)的范疇。10.參考答案:C[解析]肺癌早期,咳嗽最常見,為刺激性干咳或少量黏液痰,抗感染治療無效??┭酁樘抵袔аc(diǎn)、血絲或斷續(xù)地少量咯血。11.參考答案:B[解析]率領(lǐng)船隊(duì)用事實(shí)證明海洋是相通的、地球是圓形的航海家是麥哲倫。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案:ABC[解析]鄰近乳頭或乳暈的乳腺癌侵及乳管使之短縮,表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷。漿細(xì)胞性乳腺炎可出現(xiàn)皮膚粘連和乳頭內(nèi)陷。乳腺派杰病累及乳頭深層時(shí)也可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷或潰爛。急性乳腺炎時(shí)乳房脹痛、紅腫,無乳頭內(nèi)陷。13.參考答案:ABDE[解析]惡性高熱病人組織缺氧,肌細(xì)胞大量破壞,出現(xiàn)代謝性酸中毒;體內(nèi)CO2濃度升高,出現(xiàn)呼吸性酸中毒;初期血清K+升高,但使用利尿藥后則可正?;蛳陆?;左心室衰竭表現(xiàn):急性肺水腫。14.參考答案:D[解析]昏迷病人的骨折復(fù)位在院外不能實(shí)施。15.參考答案:B[解析]吸痰,拔管時(shí)的嗆咳反應(yīng)造成病人劇烈的心血管反映,嚴(yán)重心率失常,利多卡因1.5mg/kg靜注可以預(yù)防。其他的加深麻醉,不利于拔管。16.參考答案:ABC[解析]厚樸燥濕消痰、下氣除滿,主治:濕阻中焦,脘腹脹滿;食積氣滯,腹脹便秘;痰飲喘咳。17.參考答案:C[解析]隨吞咽動(dòng)作移動(dòng),考慮為甲狀腺病變。18.參考答案:E[解析]在口腔頜面部感染中,面部癤、癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥,原因是癤、癰的病原菌毒力較強(qiáng)、上唇與鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的靜脈常無瓣膜,以及顏面表情肌和唇部的生理性活動(dòng)易使感染擴(kuò)散。其他感染全身并發(fā)癥的發(fā)生率均低于面部癤、癰。19.參考答案:B[解析]血栓的形成對(duì)機(jī)體的影響:(1)有利方面。如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。20.參考答案:ABC[解析]結(jié)核病活動(dòng)時(shí),臨床有結(jié)核毒性癥狀;查痰結(jié)核菌可呈陽性;X線胸片可出現(xiàn)浸潤性改變,或在X線胸片中可見病變?cè)谶M(jìn)展。當(dāng)X線示病灶在好轉(zhuǎn)階段時(shí),一般結(jié)核病已處于相對(duì)靜止期。21.參考答案:C[解析]IA組對(duì)0相去極化與復(fù)極過程抑制均強(qiáng),有奎尼丁、普魯卡因胺等。IB組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱,包括利多卡因、苯妥英等;IC組明顯抑制0相去檄化,對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱,包括普羅帕酮、氟卡尼等。22.參考答案:B[解析]腎皮質(zhì)呈均勻中低回聲。腎錐體呈圓形或三角形,為弱回聲區(qū)。腎中心部分為腎竇區(qū)包括。腎盂、腎盞、血管和脂肪等組織,呈不規(guī)則的高回聲。23.參考答案:D24.參考答案:E[解析]因1型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向,所以此患者入院時(shí),必須立即抽血查血糖、血酮體。25.參考答案:B[解析]中華民族精神的基本內(nèi)涵是:在五千多年的發(fā)展史中,中華民族形成了以愛國主義為核心,團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、愛好和平、勤勞勇敢、自強(qiáng)不息的偉大民族精神。題干表述錯(cuò)誤。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案:ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對(duì)機(jī)體的影響:患者的基礎(chǔ)代謝率增高,劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對(duì)缺氧,高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速,可致低血糖;高溫時(shí),腦組織耗氧劇增??衫^發(fā)腦缺氧、腦水腫,甚至驚厥。27.參考答案:C金鎖固精丸功效補(bǔ)腎澀精;主治腎虛遺精,癥見遺精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細(xì)弱。28.參考答案:C[解析]夾脊穴主治范圍較廣,上胸部穴位主治心肺、上肢疾病,下胸部穴位主治脾胃、肝膽疾病,腰部穴位主治腎病、腰腹及下肢疾病。29.參考答案:ABC[解析]再生障礙性貧血與急性白血病的鑒別:①外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù),再生障礙性貧血白細(xì)胞減少,尤以中性粒細(xì)胞減少明顯,同時(shí)伴有血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少,急性白血病白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高;②骨髓檢查,再生障礙性貧血骨髓象呈現(xiàn)三系細(xì)胞減少,急性白血病骨髓增生明顯;③幼稚細(xì)胞,再生障礙性貧血時(shí)外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,急性白血病時(shí)外周血涂片中有原始、幼稚細(xì)胞。30.參考答案:A[解析]腎癌是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤,外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小,穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。31.參考答案:D[解析]光療時(shí)要用眼罩保護(hù)眼睛,用尿布保護(hù)會(huì)陰部。但尿布遮蓋面積不可過大,以使皮膚與更多的光接觸。32.參考答案:C[解析]對(duì)嚴(yán)重高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L),且伴有少尿、利尿效果欠佳者,應(yīng)血液透析治療。33.參考答案:ABCD[解析]陰虛火旺型自汗、盜汗癥見盜汗或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱。治法應(yīng)滋陰降火;方用當(dāng)歸六黃湯。34.參考答案:B[解析]硬腦膜由兩層合成,血管和神經(jīng)行于兩層之間,外層成自顱骨的內(nèi)骨膜,因此,硬腦膜外面緊貼顱骨內(nèi)面,無硬膜外隙。35.參考答案:C[解析]①菌血癥:細(xì)菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但從血液中可查到細(xì)菌,稱為菌血癥。一些炎癥性疾病的早期有菌血癥,如大葉性肺炎和流行性腦脊髓膜炎。在菌血癥階段,肝、脾和骨髓的吞噬細(xì)胞可清除細(xì)菌;②毒血癥:細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱和寒戰(zhàn)等中毒癥狀,同時(shí)伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性或壞死,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn);③敗血癥:細(xì)菌由局部病灶入血后,大量繁殖并產(chǎn)生毒素,引起全身中毒癥狀和病理變化,稱為敗血癥。敗血癥除有毒血癥的臨床表現(xiàn)外,還常出現(xiàn)皮膚和黏膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn),以及脾臟和淋巴結(jié)腫大等。此時(shí)血液中常可培養(yǎng)出病原菌;④膿毒敗血癥:化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。膿毒敗血癥是指化膿菌除產(chǎn)生敗血癥的表現(xiàn)外,可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫,或稱轉(zhuǎn)移性膿腫。顯微鏡下小膿腫中央的小血管或毛細(xì)血管中可見細(xì)菌菌落,周圍大量中性粒細(xì)胞局限性浸潤并伴有局部組織的化膿性溶解破壞。36.參考答案:C[解析]犯罪預(yù)備是指為犯罪準(zhǔn)備工具、制造條件的行為。犯罪中止是指在犯罪過程中,自動(dòng)放棄犯罪或者自動(dòng)有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的行為。犯罪未遂是指犯罪分子已經(jīng)著手實(shí)行犯罪,由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的行為。犯罪既遂是指行為人所實(shí)施的行為已經(jīng)齊備了刑法對(duì)某一具體犯罪所規(guī)定的全部構(gòu)成要件。本題中,張某與周某是共同犯罪,張某雖然沒參加犯罪行動(dòng),但是周某完成了犯罪,共同犯罪是一人既遂,全部既遂。故本題選C。37.參考答案:A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發(fā)生時(shí)最早受累或最常出現(xiàn)的臟器功能障礙表現(xiàn),是肺組織對(duì)多種急性而嚴(yán)重的肺內(nèi)和肺外源性損傷做出的損傷應(yīng)答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。38.參考答案:A[解析]傷寒的主要診斷依據(jù):①血培養(yǎng)
病程第1周陽性率最高(可達(dá)80%),以后逐漸下降,病程的任何階段都可獲得陽性結(jié)果;②骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽性率更高,可達(dá)90%以上,其陽性率受病程及使用抗菌藥物的影響較小;③糞便培養(yǎng)
整個(gè)病程中均可陽性,第3~4周陽性率最高,達(dá)75%,但應(yīng)排除膽道帶菌而患其他疾病者;④尿培養(yǎng)
病程第2周后出現(xiàn)陽性者可達(dá)50%;⑤膽汁培養(yǎng)
用十二指腸引流的膽汁培養(yǎng),對(duì)病程后期的診斷和發(fā)現(xiàn)帶菌者有意義;⑥肥達(dá)反應(yīng)(傷寒血清凝集反應(yīng))對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值,常在病程第1周末出現(xiàn)陽性,其效價(jià)隨病程的演變而遞增,第4~5周達(dá)高峰。39.參考答案:B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。40.參考答案:D[解析]闌尾位于右髂窩,是腹膜內(nèi)位器官,闌尾起于盲腸根部,附于盲腸后壁內(nèi)側(cè),闌尾位置多變,是闌尾根部為三條結(jié)腸帶的匯合點(diǎn)。41.參考答案:C[解析]濕化瓶中放入生理鹽水1/2,將氧氣導(dǎo)管接于面罩,調(diào)節(jié)氧流量成人6~8L/min,小兒1~3L/min,將面罩緊貼患者口鼻部,用松緊帶固定。停用氧氣時(shí)先摘面罩再關(guān)閉開關(guān)。42.參考答案:ABCDE[解析]女性壓力性尿失禁主要由于盆底組織松弛引起,病因有妊娠與陰道分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平降低、盆腔臟器脫垂及盆底手術(shù)等。43.參考答案:ABCD[解析]血?dú)夥治龀S酶嗡乜鼓膭?dòng)脈血,自橈動(dòng)脈采血;采血前患者應(yīng)處于安靜舒適狀態(tài);采集后應(yīng)在30分鐘內(nèi)檢查完畢,最長不能超過2小時(shí)。44.參考答案:B[解析]吞噬有結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞體積增大,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗笮位蚨嘟切巍⒔琴|(zhì)豐富、呈淡紅色、細(xì)胞界限不清的類上皮細(xì)胞;多數(shù)類上皮細(xì)胞互相融合或一個(gè)類上皮細(xì)胞胞核分裂、胞質(zhì)不分裂而形成朗格漢斯巨細(xì)胞。45.參考答案:B[解析]心傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細(xì)胞組成,主要功能是產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟正常的節(jié)律。46.參考答案:A[解析]廣泛微血栓形成是DIC的基本病理改變。47.參考答案:C[解析]輸卵管分為4個(gè)部分:間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端。一般結(jié)扎峽部。48.參考答案:A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料,溶于甲醇,后解離為帶正電的美藍(lán)和帶負(fù)電的伊紅離子。49.參考答案:ABCDE[解析]腰椎間盤突出癥的治療方法有藥物、理療、按摩牽引等。急性期以藥物阻滯為主,一般可選硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等神經(jīng)封閉術(shù),輔以鎮(zhèn)痛藥物、牽引等??祻?fù)期以理療、按摩為主。50.參考答案:A51.參考答案:B[解析]葡萄糖具有旋光性,但氯化鈉不具有旋光性,無法用旋光度測定法進(jìn)行含量測定。52.參考答案:A[解析]肺血管床減損為支氣管哮喘晚期的基本病理改變。53.參考答案:
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