2022年08月黑龍江省佳木斯市開展艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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住在富人區(qū)的她2022年08月黑龍江省佳木斯市開展艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.靜脈采血取檢驗(yàn)樣本,首先應(yīng)該采取下列哪種樣本?______A.血常規(guī)B.血清鉀C.肝功能D.血培養(yǎng)2.結(jié)核分枝桿菌的主要致病物質(zhì)是______A.內(nèi)毒素B.外毒素C.菌毛和莢膜D.侵襲性酶E.脂質(zhì)等菌體成分3.脈沖系列相位重聚是用______。A.小于90°脈沖B.90°脈沖C.180°脈沖D.足夠的回波鏈E.讀出梯度的反轉(zhuǎn)4.何杰金病的臨床首發(fā)癥狀常是______。A.頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.全身瘙癢C.肝腫大D.脾腫大E.周期性發(fā)熱5.某環(huán)衛(wèi)所積極推行城市垃圾分類回收管理,他們?cè)贏社區(qū)放置了一些有分類標(biāo)識(shí)的垃圾回收箱,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)仍然有許多居民并沒有將生活垃圾分類放置。造成這種現(xiàn)象的原因最不可能的是______。A.居民每天產(chǎn)生的生活垃圾數(shù)量多B.居民不清楚生活垃圾分類的標(biāo)準(zhǔn)C.居民的環(huán)境保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),不愿承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用D.居民嫌麻煩,沒有養(yǎng)成垃圾分類的良好習(xí)慣6.以下選項(xiàng)中,屬于食管與胃腸道首選檢查方法的是______。A.CTB.USGC.硫酸鋇造影D.X線平片7.關(guān)于下頜側(cè)切牙與上頜側(cè)切牙區(qū)別的說法,錯(cuò)誤的是______。A.下頜側(cè)切牙唇面較平B.下頜側(cè)切牙邊緣嵴比較明顯C.上頜側(cè)切牙唇面較圓D.下頜側(cè)切牙為扁根E.鄰面觀上頜側(cè)切牙的切嵴在牙體上軸的唇側(cè)8.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)______A.先密切觀察不作特殊處理B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥D.減少劑量E.增加劑量9.關(guān)于汗液的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.汗液的主要成分為水分B.汗液的滲透壓高于血漿C.汗液中的Na+濃度受醛固酮調(diào)節(jié)D.汗液是由汗腺細(xì)胞主動(dòng)分泌的E.汗液中不含蛋白質(zhì)10.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度11.阻力血管指的是______。A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈與微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.大靜脈E.小靜脈12.眼眶內(nèi)側(cè)壁由哪些結(jié)構(gòu)組成?______A.額骨眶板、蝶骨小翼B.上頜骨額突、淚骨和篩板C.上頜骨、顳骨D.淚骨、額骨眶板E.額骨眶突、蝶骨大翼13.甲胎蛋白為陽性,一定為肝癌。14.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)不包括______。A.膽紅素尿B.間歇無痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.乳糜尿E.濃茶色尿15.患者,女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1d來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿檢白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,下列護(hù)理措施不正確的是______A.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食B.補(bǔ)充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水16.純紅再障骨髓細(xì)胞變化哪項(xiàng)不正確(

)A.骨髓增生減低B.幼紅細(xì)胞減少C.粒細(xì)胞系正常D.幼紅細(xì)胞形態(tài)變化明顯17.確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)______。A.傳染期B.潛伏期C.接觸期D.常見潛伏期加1~2天18.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。19.患者面部無論出現(xiàn)何種顏色,凡見沉、濁、甚、摶、天者,主里病、重病、久??;反之,如出現(xiàn)浮、清、微、散、澤者,主輕病、新病。20.功能溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),為婦科安胎的藥物的是______。A.血余炭B.炮姜C.灶心土D.艾葉21.下列腧穴中,適用于治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)的是______。A.商陽B.偏歷C.合谷D.曲池22.人體內(nèi)約有骨200多塊,按其形態(tài)分類下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.長(zhǎng)管狀骨B.短管狀骨C.異形骨D.扁骨E.多形性骨23.左心衰竭首先引起的淤血的是______。A.肝B.肺C.脾D.四肢24.在應(yīng)激反應(yīng)中,血液中哪些激素的濃度升高?______A.糖皮質(zhì)激素B.抗利尿激素C.胰島素D.生長(zhǎng)激素25.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括______。A.從事醫(yī)學(xué)研究,學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體B.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán),人身安全不受侵犯C.獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育26.齲病的易感因素不包括

。A.致齲菌在口腔內(nèi)的數(shù)量及在牙體聚集滯留的時(shí)間B.宿主抗齲能力C.人群口腔衛(wèi)生狀態(tài)不佳D.不合理的膳食結(jié)構(gòu)E.工作過于勞累,精神壓力過大27.患者,男,31歲,胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,吐后痛緩但時(shí)而復(fù)作,大便不爽。舌苔厚膩,脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點(diǎn)線狀的糜爛面,亦可見點(diǎn)狀出血。治療應(yīng)首選

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.養(yǎng)胃湯28.不屬于顱血管壓跡的是______A.腦膜中動(dòng)脈壓跡B.板障靜脈壓跡C.靜脈竇壓跡D.腦膜中靜脈壓跡E.腦回壓跡29.患兒,女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,血鈣2.5mmol/L,護(hù)士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期30.下列麻醉對(duì)冠脈循環(huán)影響正確的是______。A.硫噴妥鈉可減少冠脈血流量B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面過廣時(shí)可是冠脈血流量減少C.吸入麻藥對(duì)冠脈血流無影響D.乙醚能使冠脈收縮,血流量減少E.中位脊麻時(shí)冠脈血流量增加31.飽食者劇烈活動(dòng)后,出現(xiàn)急性腹痛首先考慮______。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.膽石癥32.下列化合物中,屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族33.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查,其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?34.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有______A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕35.流感病毒隨飛沫傳播,散發(fā)流行季節(jié)在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季36.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述,錯(cuò)誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)37.下列中藥炮制方法中,能夠增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.鹽炙E.姜炙38.腸肝菌科常用的培養(yǎng)KIA屬于______。A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基C.鑒別培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基39.長(zhǎng)骨骨折和創(chuàng)傷最易發(fā)生并發(fā)癥是

A.肺部感染B.心功能障礙C.血液濃縮D.深靜脈血栓形成E.脂肪栓塞40.正常人的腎糖閾為______。A.80~100mg/100mlB.220~320mg/100mlC.160~180mg/100mlD.80~160mg/100mlE.80~200mg/100ml41.肺部高分辨力CT掃描適用于

。A.肺部的間質(zhì)病變B.支氣管擴(kuò)張C.肺泡病變D.縱隔病變E.胸膜病變42.關(guān)于羊水,下列敘述正確的是______。A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要來源D.通過交換,羊水約每24小時(shí)更換一次43.簡(jiǎn)述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。44.甲狀腺危象病人可予碘制劑以抑制甲狀腺素的合成。

45.皰疹性口炎的主要病原是______。A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.單純皰疹病毒46.對(duì)于肺炎支原體肺炎描述正確的是______。A.首選半合成青霉素B.陣發(fā)性刺激性嗆咳C.可伴有肌肉酸痛D.體征與臨床癥狀一致47.醫(yī)療事故是指______。A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的48.青霉素的作用機(jī)理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜49.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是______。A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大50.促進(jìn)胃酸分泌的主要物質(zhì)是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺51.下列關(guān)于堿裂解法的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.簡(jiǎn)單、重復(fù)性好B.pH13.0~13.6C.在高鉀鹽條件下,可有效沉淀蛋白質(zhì)D.用無水乙醇沉淀質(zhì)粒DNA52.不屬于基因工程抗體的是______。A.人—鼠嵌合抗體B.FabC.抗體融合蛋白D.雙特異性抗體E.酶標(biāo)記抗體53.用Gd-DTPA做增強(qiáng)掃描時(shí),不增強(qiáng)的病變是______A.腦膜瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.膽脂瘤D.聽神經(jīng)瘤E.三叉神經(jīng)瘤54.2019年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》指出,2019年底前實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。55.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風(fēng)C.昏迷D.臟腑病56.屬于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的是

。A.基樁B.金屬支架C.人工牙D.基托E.固定螺絲57.香豆素類化合物具有多種生物活性,表現(xiàn)在

。A.抗癌B.抗炎、止痛作用C.保肝D.降低應(yīng)激反應(yīng)E.抗病毒58.下列關(guān)于面神經(jīng)的論述,正確的是

。A.為混合神經(jīng)B.含運(yùn)動(dòng)纖維C.含交感纖維D.含副交感纖維E.含味覺纖維59.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液60.政府的經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)職能主要包括______。A.加強(qiáng)對(duì)自然壟斷行業(yè)的規(guī)制B.采用適當(dāng)?shù)恼哌M(jìn)行宏觀調(diào)控C.為縮小城鄉(xiāng)差別提供政策支持D.對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展給予財(cái)政支持61.胎頭銜接是指______。A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面62.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義。63.氟哌利多可抑制呼吸,也可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的呼吸抑制作用。64.法是由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的,具有國(guó)家強(qiáng)制力。

65.______不屬于太陽病提綱。A.頭痛B.惡寒C.項(xiàng)強(qiáng)D.身體痛卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]如同時(shí)抽取多種血液標(biāo)本,注入容器時(shí)須注重分別先后,一般以培養(yǎng)在先,抗凝管為次,血清管最后。2.參考答案:E[解析]結(jié)核分枝桿菌的致病物質(zhì)主要是菌體成分,包括索狀因子、磷脂、蠟質(zhì)D、硫酸腦苷脂等脂質(zhì)以及蛋白質(zhì)、多糖等。3.參考答案:C[解析]180°脈沖激勵(lì)后質(zhì)子群離散的相位又相互趨向一致,稱為相位回歸(重聚)。4.參考答案:A[解析]何杰金病一般指霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨(dú)特類型,為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發(fā)生于一組淋巴結(jié),以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)常見,然后擴(kuò)散到其他淋巴結(jié),晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。臨床表現(xiàn)大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。5.參考答案:C[解析]對(duì)于居民來說,將生活垃圾分類放置,不會(huì)需要什么費(fèi)用,所以該項(xiàng)原因最不可能。6.參考答案:C[解析]食管與胃腸道影像學(xué)檢查首選硫酸鋇造影。7.參考答案:B[解析]上頜切牙舌面邊緣嵴明顯,中央凹陷成窩,而下頜切牙舌面無明顯的邊緣嵴,舌窩淺而不顯著。8.參考答案:D[解析]先天性甲低治療過程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過大,應(yīng)予減少劑量。9.參考答案:B[解析]剛從汗腺分泌出來的汗液與血漿是等滲的,但在流經(jīng)汗腺管腔時(shí),在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低滲的。10.參考答案:ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長(zhǎng)短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。11.參考答案:B[解析]大部分對(duì)外周血液流動(dòng)阻力有影響的血管包括小動(dòng)脈,微動(dòng)脈,還有小動(dòng)脈分支血管。這些統(tǒng)稱為阻力血管。血液在血管系統(tǒng)中流動(dòng)時(shí)由于外界影響,導(dǎo)致血管壁平滑肌收縮,改變血管壓,從而導(dǎo)致所受阻力改變,這種情況大部分發(fā)生在小動(dòng)脈,特別是微動(dòng)脈。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈收縮和舒張,可顯著地影響器官和組織中的血流量。正常血壓的維持在一定程度上取決于外周血管小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流產(chǎn)生的阻力,即外周阻力。又因它們位于毛細(xì)血管之前,所以又叫毛細(xì)血管前阻力血管。12.參考答案:B[解析]眼眶內(nèi)側(cè)壁由上頜骨額突、淚骨和篩板組成。13.參考答案:B[解析]血清甲胎蛋白(AFP)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白,它是胎兒血清的正常成分。臨床上發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞能合成血清甲胎蛋白,因此,原發(fā)性肝癌病人血清中,血清甲胎蛋白明顯升高,肝癌陽性率可達(dá)90%左右。14.參考答案:ACDE[解析]間歇無痛,全程血尿是泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)。15.參考答案:E[解析]根據(jù)患者的癥狀和輔助檢查的結(jié)果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水,每日人量應(yīng)在2000mL以上。16.參考答案:D純紅再障骨髓多數(shù)增生活躍,少數(shù)增生減低,主要表現(xiàn)幼紅細(xì)胞減少或缺如,幼紅細(xì)胞形態(tài)一般無明顯變化。粒系細(xì)胞可正常。17.參考答案:D[解析]確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限一般是根據(jù)潛伏期并在此加上1~2天。18.參考答案:A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖,這些疾病過程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用,導(dǎo)致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。19.參考答案:A[解析]望色十法浮、沉、清、濁、微、甚、散、摶、澤、天,其意義為浮沉分表里,清濁審陰陽,微甚別虛實(shí),散摶辨新久,澤夭測(cè)成敗。20.參考答案:D[解析]血余炭的功效是收斂止血、化瘀、利尿;炮姜的功效是溫經(jīng)止血、溫中止痛;灶心土的功效是溫中止血、止嘔、止瀉;艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒止痛、祛濕止癢。因此選D。21.參考答案:C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。主治頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄;發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、瘧疾;疔瘡、痤瘡、癮疹;腹痛;半身不遂;經(jīng)閉、滯產(chǎn)。22.參考答案:C[解析]人體內(nèi)共存在五種形態(tài)的骨頭:長(zhǎng)、短、扁、不規(guī)則、籽骨等。23.參考答案:B[解析]左心室衰竭引起肺循環(huán)障礙故首先引發(fā)肺淤血。24.參考答案:ABD[解析]應(yīng)激反應(yīng)時(shí),濃度升高的激素有糖皮質(zhì)激素、抗利尿激素、生長(zhǎng)激素;胰島素濃度下降。25.參考答案:D[解析]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體:④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇;⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。26.參考答案:E[解析]齲病的發(fā)生與致病因素、飲食因素、宿主和時(shí)間有關(guān)系,而與工作勞累和精神壓力過大關(guān)系不大。27.參考答案:B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯,胃氣不通而胃痛,選用保和丸以消食導(dǎo)滯,和胃止痛。28.參考答案:E[解析]只有E不屬于顱血管壓跡。29.參考答案:E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn):多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù),癥狀消失,骨骼改變不再進(jìn)展。X線及血生化檢查正常,僅留有不同程度的骨骼畸形如:①腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻),或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲:可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形,嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。30.參考答案:E[解析]中位脊麻時(shí)神經(jīng)被阻滯,冠脈血管擴(kuò)張,血流量增加。31.參考答案:C[解析]腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。32.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來的。33.參考答案:碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷,促進(jìn)絡(luò)合物形成,利于反應(yīng)右移,抑制銻化氫生成,避免對(duì)色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體,避免HgS色斑的干擾34.參考答案:ABCD[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。35.參考答案:D[解析]流感病毒隨飛沫傳播,散發(fā)流行季節(jié)在冬春季節(jié)。36.參考答案:A積聚的病因包括感受寒邪,情志失調(diào),飲食所傷,病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?;静C(jī)為氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。37.參考答案:B[解析]蜜炙能夠增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳功能,常用于百部、桑葉、款冬花等。38.參考答案:C[解析]克氏雙糖鐵培養(yǎng)基含有乳糖、葡萄糖、硫酸亞鐵銨和酚紅指示劑。酚紅在pH為7.4時(shí)Wie紅色,細(xì)菌分解糖產(chǎn)酸則變?yōu)辄S色。因此,穿刺培養(yǎng)可觀察細(xì)菌動(dòng)力,對(duì)葡萄糖發(fā)酵的能力以及是否產(chǎn)生硫化氫,斜面可觀察細(xì)菌對(duì)乳糖的發(fā)酵情況,進(jìn)而通過這些反應(yīng)情況鑒別不同的細(xì)菌,所以KIA是一種鑒別培養(yǎng)基。39.參考答案:E[解析]在長(zhǎng)骨骨折和創(chuàng)傷病人中最容易發(fā)生脂肪栓塞。40.參考答案:C[解析]腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)最低血糖濃度。當(dāng)血中的葡萄糖濃度超過8.96~10.08mmol/L(1.6~1.8g/L,也可表示為160~180mg/100ml)時(shí),部分近端小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限,葡萄糖就不能被全部重吸收,隨尿排出而出現(xiàn)糖尿,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度,稱為腎糖閾。41.參考答案:ABC[解析]高分辨力CT掃描技術(shù)為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù)。主要用于觀察病灶的微細(xì)結(jié)構(gòu),對(duì)彌漫性肺間質(zhì)病變及支氣管擴(kuò)張等的診斷具有突出效果。42.參考答案:C[解析]所謂羊水,是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在胎兒的不同發(fā)育階段,羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個(gè)三月期,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之后,隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成了羊水的來源。43.參考答案:不良反應(yīng):口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴(kuò)大及皮膚潮紅等,隨劑量增加,其不良反應(yīng)可逐漸加重,甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀,如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對(duì)癥支持治療。如為口服中毒,應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉,以促進(jìn)毒物排出;并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對(duì)抗阿托品中毒癥狀,需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮,可用地西泮對(duì)抗,但劑量不宜過大,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,對(duì)中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。44.參考答案:B甲狀腺危象病人予以碘制劑治療,是為了抑制甲狀腺素的釋放。45.參考答案:D[解析]皰疹性口炎是由單純皰疹病毒I型感染所致,臨床以口腔內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或成簇小皰疹,迅速破潰后形成黃白色潰瘍?yōu)橹饕R床特征,屬于中醫(yī)“口瘡”范圍。46.參考答案:BC[解析]支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性嗆咳,可有肌肉酸痛的表現(xiàn),臨床癥狀重、但是體征輕。47.參考答案:C48.參考答案:D[解析]青霉素的結(jié)構(gòu)與細(xì)菌細(xì)胞壁的成分粘肽結(jié)構(gòu)中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可與后者競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)肽酶,阻礙粘肽的形成,造成細(xì)胞壁的缺損。49.參考答案:D[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病,是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,加重右心室后負(fù)荷,引起右心室代償性肥厚、擴(kuò)張,逐漸發(fā)展成為慢性肺心病。50.參考答案:D[解析]促進(jìn)胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)有:乙酰膽堿、胃泌素和組胺。消化期抑制胃酸分泌的因素有鹽酸、脂肪和高滲溶液。51.參考答案:B[解析]堿裂解法簡(jiǎn)單、重復(fù)性好而且成本低,是使用最廣泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0~12.6)條件下,用強(qiáng)陽離子去垢劑SDS破壞細(xì)胞壁,裂解細(xì)胞與NaOH共同使宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)與染色體DNA發(fā)生變性,釋放出質(zhì)粒DNA。盡管堿液能破壞核酸的堿基配對(duì),但CCC質(zhì)粒DNA因纏結(jié)緊密而不會(huì)解鏈,只要不在堿性條件下變性太久,當(dāng)pH調(diào)至中性時(shí),CCC質(zhì)粒DNA就可重新恢復(fù)其天然狀態(tài)。裂解后,細(xì)胞壁碎片與變性的蛋白質(zhì)和染色體DNA形成大的復(fù)合物,這些復(fù)合物在高鉀鹽條件下,可有效沉淀,而質(zhì)粒DNA保留于上清中。直接通過無水乙醇沉淀質(zhì)粒DNA,并用70%的乙醇洗滌,其純度可滿足DNA測(cè)序與PCR等實(shí)驗(yàn)的要求。堿裂解法是一種適用范圍很廣的方法,能從所有的大腸桿菌(E.coli)菌株中分離出質(zhì)粒DNA,制備量可大可小。52.參考答案:E[解析]基因工程抗體又稱重組抗體,是指利用重組DNA及蛋白質(zhì)工程技術(shù)對(duì)編碼抗體的基因按不同需要進(jìn)行加工改造和重新裝配,經(jīng)轉(zhuǎn)染適當(dāng)?shù)氖荏w細(xì)胞所表達(dá)的抗體分子?;蚬こ炭贵w主要包括嵌合抗體、人源化抗體、完全人源抗體、單鏈抗體、雙特異性抗體等。Fab屬于人源性抗體。53.參考答案:A[解析]任何骨骼都可發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤,但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見,一般而言,膝、肘以下骨骼轉(zhuǎn)移瘤相對(duì)少見。54.參考答案:A[解析]2019年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》,意見要求,各地要高度重視生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,根據(jù)當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)和職:亡基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群差異、基金支付能力、待遇保障水平等因素進(jìn)行綜合分析和研究,周密組織實(shí)施,確保參保人員相關(guān)待遇不降低、基金收支平衡,保證平穩(wěn)過渡。各省(自治區(qū)、直轄市)要加強(qiáng)工作部署,督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)加快落實(shí),2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。故本題判斷正確。55.參考答案:ABCD[解析]督脈腧穴主治神志病、熱病、中風(fēng)、昏迷、臟腑病、頭面病、婦科病等。56.參考答案:BCDE57.參考答案:ABCE58.參考答案:ABDE[解析]面神經(jīng)是以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主的混合神經(jīng),是含有運(yùn)動(dòng)纖維、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、味覺纖維的一

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