2021年03月廣東梅州市醫(yī)療保障局下屬事業(yè)單位公開招聘20人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月廣東梅州市醫(yī)療保障局下屬事業(yè)單位公開招聘20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括______。A.飲食治療和合適的體育鍛煉B.口服降糖藥物治療C.胰島素治療D.胰腺移植E.胰島細(xì)胞移植2.典型慢性肺源性心臟病應(yīng)具備下列哪項X線表現(xiàn)?______A.肺動脈高壓，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主動脈寬E.肺水腫，心臟普遍大3.在次級溶酶體內(nèi)，一些未被消化分解的物質(zhì)，仍保留在溶酶體內(nèi)，則形成

A.吞噬體B.自噬體C.異噬體D.殘余小體4.心理治療醫(yī)生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關(guān)鍵是______A.醫(yī)生的技術(shù)水平B.心理治療實施的計劃性C.是否堅持保密原則D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.治療方法的靈活性5.各器官對阿托品阻斷作用的敏感性不同，最先敏感者是______。A.心臟B.中樞C.腺體D.眼睛6.患者，女，34歲，已婚。陰道出血40天不止，量多，色淡，質(zhì)稀，神倦乏力，面浮肢腫，不思飲食，手足不溫，舌淡苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.歸脾湯B.補中益氣湯C.固本止崩湯D.舉元煎E.大補元煎7.下列鼓脹各證型中，癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊結(jié)D.痰結(jié)水留8.下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強的是______。A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.急性血行播散型肺結(jié)核9.擬稿、會商、核稿、簽發(fā)是發(fā)文辦理活動的中心內(nèi)容。10.脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝內(nèi)過多蓄積。11.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭的焦點集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。12.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生13.25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮7小時，血壓110/70mmHg，骨盆外測量未見異常，預(yù)測胎兒體重為2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查：宮口開大3cm，S=0。本例正確的處置是______A.不予干涉，觀察產(chǎn)程進展B.靜脈滴注縮宮素C.靜脈推注地西泮D.靜脈滴注10%葡萄糖液內(nèi)加維生素CE.人工破膜14.半月綜合征15.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是

A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期16.邊緣性頜骨骨髓炎以______為好發(fā)部位，其中又以升支和下頜角部為多。17.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述，正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH，后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP18.診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)D.C反應(yīng)蛋白E.肌紅蛋白19.下列方劑中，主治心腎不交證的是______A.甘麥大棗湯B.天王補心丹C.酸棗仁湯D.磁朱丸E.珍珠母丸20.唇紅是體表毛細(xì)血管最豐富的部位之一，呈紅色，當(dāng)缺氧時則呈絳紫色，臨床上稱為發(fā)紺。21.膝關(guān)節(jié)MRI掃描時采集中心位于______A.髕骨上緣B.髕骨下緣C.髕骨中點D.髕骨上2cmE.髕骨下緣2cm22.解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)：結(jié)合反應(yīng)失效C.解毒過程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是23.下列EIA競爭法敘述中，正確的是______。A.僅用于檢測抗原B.被測物與酶標(biāo)物免疫活性各不相干C.待測管顏色與被測物濃度成正比D.被測物多則標(biāo)志物被結(jié)合的機會少E.僅用于檢測抗體24.牙隱裂好發(fā)于______。A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙25.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫26.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。

27.骨髓分黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血潛能。28.以下選項中，屬于“栓塞劑”選擇依據(jù)的有______。A.栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B.病變性質(zhì)C.栓塞目的D.與栓塞部位、毗鄰關(guān)系無關(guān)29.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)30.造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉劑C.焦慮D.外傷E.膀胱過度充盈31.胸外心臟擠壓時手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處32.質(zhì)粒是細(xì)菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)。33.一般情況下，經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是______A.圓形B.橫橢圓形C.橫裂形D.縱橢圓形E.梯形34.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》作出的罰款決定屬于______A.刑事處罰B.民事處罰C.行政處罰D.政紀(jì)處罰35.失眠的原因是由于______。A.痰濕困脾B.心血虛C.心陰虛D.肝火旺盛36.P＜0.05一定是小概率事件。37.神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肌萎縮，CK活性一般會顯著升高。38.有關(guān)兒童中度脫水的臨床表現(xiàn)，正確的是______。A.皮膚黏膜彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少39.引起超急性排斥反應(yīng)的主要原因是受者體內(nèi)存在______A.針對移植物ABO血型抗原的抗體B.同種異型抗原激活的Th1細(xì)胞C.同種異型抗原激活的CTL細(xì)胞D.同種異型抗原激活的NK細(xì)胞E.同種異型抗原激活的巨噬細(xì)胞40.血液病病人、新生兒及麻疹病兒高熱時均不宜用乙醇擦浴。41.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達產(chǎn)物D.異常、截短的表達產(chǎn)物42.國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，對兒童實行______制度。A.計劃免疫B.預(yù)防接種C.預(yù)防接種證D.疫苗接種43.核酸的基本結(jié)構(gòu)單位為______。A.堿基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脫氧核苷和堿基44.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉45.男性，10歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時，發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安，呻吟痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作后如常人。檢查元發(fā)熱無黃疸，腹平軟無明顯壓痛，白細(xì)胞計數(shù)正常，應(yīng)診斷為何病______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸套疊D.膽道蛔蟲癥E.胃潰瘍穿孔46.一艘游輪從甲港口順?biāo)叫兄烈腋劭谛?小時，從乙港口逆水航行至甲港口需9小時。問如果在靜水條件下，游輪從甲港口航行至乙港口需多少小時?______A.7.75B.7.875C.8D.8.2547.治療慢性腎小球腎炎，首選的降壓藥是______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻塞劑C.利尿劑D.血管擴張劑E.β受體阻滯劑48.桂枝加桂湯所治奔豚氣其病狀為______A.氣從少腹上沖胸B.氣從少腹上至心C.氣從少腹上沖咽喉D.氣從少腹上攻胸脅49.皮質(zhì)腎單位的主要功能______。A.釋放醛固醇B.濃縮與稀釋尿液C.生產(chǎn)尿液D.釋放抗利尿激素50.抗菌后效應(yīng)51.決定酶促反應(yīng)特異性的是

A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑52.首過效應(yīng)發(fā)生于藥物在體內(nèi)的某一過程，該過程是______。A.吸收C.分布C.代謝D.排泄53.麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前20%或收縮壓降低達80mmHg。而麻醉期間的高血壓則是指血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達160/95mmHg以上。

54.工業(yè)文明帶來的前所未有的社會危機和生態(tài)危機，嚴(yán)重地威脅著人類自身的生存，阻礙著人類社會的發(fā)展，生態(tài)文明給陷入困境中的人類帶來了曙光。我國提倡的生態(tài)文明觀念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.順應(yīng)自然D.保護自然55.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA56.PTA術(shù)后應(yīng)用抗血小板藥物治療是

。A.不用B.可用C.隨便D.必須用E.無所謂57.古人提出，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”旨在強調(diào)______。A.春夏重在保養(yǎng)陽氣B.秋冬重在保養(yǎng)陰氣C.保養(yǎng)陽氣的重要性D.調(diào)養(yǎng)四時陰陽的重要性58.比較安全的藥物，其治療指數(shù)不應(yīng)小于

。A.1B.2C.3D.4E.559.關(guān)于保守醫(yī)密的下列提法中正確的是______。A.《希波克拉底誓詞》明確提出過B.1949年《日內(nèi)瓦協(xié)議法》有明確規(guī)定C.我國古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求D.毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中對此作過專門論述60.混雜因素必須具備的條件是______A.與混在偏倚相結(jié)合、混雜因子的獨立性、外來因素的存在。B.多病因研究中的偏倚、多種因素所至的結(jié)局、與暴露因素?zé)o關(guān)的因子。C.不影響效果的評價、與判別因素存在聯(lián)系、與暴露程度相關(guān)。D.混雜因素必須是所研究疾病的危險因素、混雜因素必須與所研究的因素存在統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系、混雜因素不是暴露因素與疾病因果鏈中的一個環(huán)節(jié)。61.患者脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，暖氣則舒，心煩易怒，時作太息，苔薄白，脈弦數(shù)。該患者應(yīng)選用的治療方劑是______。A.補中益氣湯加減B.平胃散加減C.大黃黃連瀉心湯加減D.四逆散合越鞠丸加減62.政府職能體現(xiàn)著公共行政活動的基本內(nèi)容和方向，是公共行政本質(zhì)的反映。它以國家強制力為后盾，行政相對人不得阻礙政府職能的正常行使。這表明其具有______。A.執(zhí)行性B.強制性C.公共性D.法定性63.藥物可以做成一定的制劑形式，從而產(chǎn)生的影響有______。A.改變藥物作用速度B.降低藥物毒副作用C.提高生物利用度和療效D.改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果64.以下哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)

A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴皮疹、發(fā)熱B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多關(guān)節(jié)腫痛合并四肢末梢感覺障礙65.脾臟高度腫大常見于______。A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎D.敗血癥E.慢性粒細(xì)胞性白血病卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、口服降糖藥物、胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中糖尿病教育是提高病人自我管理能力和促進糖尿病長期管理的主要手段；飲食治療和運動治療是最基本的治療措施；口服降糖藥物、胰島素治療是控制血糖的主要手段：自我血糖監(jiān)測是判斷血糖控制效果的有效手段。2.參考答案：A[解析]X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動脈高壓癥，如右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm；其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07；肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。3.參考答案：D[解析]溶酶體根據(jù)有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型，即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。初級溶酶體還沒與消化底物結(jié)合，當(dāng)初級溶酶體與消化底物結(jié)合時變成次級溶酶體，當(dāng)消化完畢，有用的小分子物質(zhì)透過溶酶體的膜進入細(xì)胞質(zhì)，一些未被消化分解的物質(zhì)，仍保留在溶酶體內(nèi)，則形成殘余小體。4.參考答案：D[解析]良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的前提，可以使患者更好的配合治療，促進患者的遵醫(yī)行為，提高治療的有效性，還可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，使患者在治療中情緒良好，心態(tài)平和。5.參考答案：C[解析]阿托品作用廣泛，各器官對之敏感性亦不同，隨著劑量增加可依次出現(xiàn)腺體分泌減少，瞳孔擴大和調(diào)節(jié)麻痹，心率加快，胃腸道和膀胱平滑肌抑制，大劑量可出現(xiàn)中樞癥狀。6.參考答案：C[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為崩漏，證型為脾氣虧虛證。治療宜選用有補氣攝血、固沖止崩的固本止崩湯。7.參考答案：B[解析]水濕困脾型鼓脹癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩。治法應(yīng)溫中健脾，行氣利水；方用實脾飲。8.參考答案：A[解析]肺結(jié)核的傳染性只取決于痰菌是否陽性，上述幾種類型中慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者最常出現(xiàn)痰中排菌。9.參考答案：A10.參考答案：A11.參考答案：B[解析]辯證法認(rèn)為，世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的，事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭的焦點在于是否承認(rèn)事物的內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯誤。12.參考答案：A[解析]乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥物主要是對乙酰氨基酚，又名為撲熱息痛，一元酚、不溶于碳酸氫鈉。13.參考答案：A[解析]妊娠39周說明是足月妊娠，血壓和骨盆外測量均正常，胎兒大小和胎位也正常，胎心率在正常范圍內(nèi)，規(guī)律宮縮7小時，因為是初產(chǎn)婦，所以屬于第一產(chǎn)程的進度范圍內(nèi)，宮口開大3cm，以上完全符合正常產(chǎn)程的過程，所以最好的處置是不予干涉，觀察產(chǎn)程進展。14.參考答案：半月綜合征：胃癌鋇餐檢查時可見腔內(nèi)龕影，多呈不規(guī)則的半月形，其周圍可見環(huán)堤、指壓跡，稱為“半月綜合征”。15.參考答案：A[解析]美國精神病學(xué)家將病人從獲知病情到臨終時期的心理反應(yīng)分為五個階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、猶豫期和接受期。否認(rèn)期往往是病人的第一反應(yīng)，它是一種心理防衛(wèi)機制，可減少不良信息的刺激，使病人有較多的時間來調(diào)整自己，面對死亡。16.參考答案：下頜骨17.參考答案：B18.參考答案：B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶對診斷心肌梗死的特異性最高，能夠較準(zhǔn)確的反映心肌梗死的范圍。19.參考答案：D[解析]磁朱丸功效益陰明目，重鎮(zhèn)安神。主治心腎不交證，癥見耳鳴耳聾，視物昏花，心悸失眠；癲癇。20.參考答案：A[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺?？诖椒稚洗胶拖麓?，外面為皮膚，中間為口輪匝肌，內(nèi)面為黏膜?？诖降挠坞x緣是皮膚與黏膜的移行部，稱唇紅，其內(nèi)無黏液腺，但含有皮脂腺。唇紅是體表毛細(xì)血管最豐富的部位之一，呈紅色，當(dāng)缺氧時則呈絳紫色，臨床稱為發(fā)紺。21.參考答案：B[解析]膝關(guān)節(jié)MRI的采集中心一般定為髕骨下緣。22.參考答案：D[解析]在解毒的過程中產(chǎn)生有毒產(chǎn)物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)等均為解毒失敗的原因。23.參考答案：D[解析]EIA競爭法可用于檢測抗原和抗體。由于是競爭法，待測管顏色與被測物濃度呈反比，被測物多則標(biāo)志物被結(jié)合的機會少。24.參考答案：A[解析]牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是牙痛的原因之一。牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)、牙尖斜面大、創(chuàng)傷力等是病因。隱裂牙發(fā)生于上頜磨牙最多，其次是下頜磨牙和上頜前磨牙。上頜第一磨牙又明顯多于上頜第二磨牙，尤其近中腭尖更易發(fā)生，此乃上下頜咀嚼運動時主要的工作尖，承擔(dān)著最大的合力，且與下頜磨牙中央窩有最合適的尖窩對位關(guān)系，上頜磨牙雖然有斜嵴，由于磨耗不均勻的高陡牙尖和緊密的咬合關(guān)系，也易在合面近中或遠(yuǎn)中窩兩頰尖或兩舌尖之間的溝裂處發(fā)生隱裂。25.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。26.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。27.參考答案：B[解析]黃骨髓沒有直接造血的功能。但在患某種貧血癥時，黃骨髓可重新轉(zhuǎn)化為具有造血功能的紅骨髓。28.參考答案：BC[解析]“栓塞劑”選擇依據(jù)有病變性質(zhì)、栓塞目的、血管解剖特點等，栓塞效果與栓塞劑種類、栓塞部位、毗鄰關(guān)系有關(guān)。29.參考答案：D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。30.參考答案：ABCDE31.參考答案：A[解析]施行胸外心臟按壓時，病人必須平臥，背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突，選擇劍突以上4～5cm處，即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點。將一手掌根部置于按壓點，另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起，兩臂伸直，憑自身重力通過雙臂和雙手掌，垂直向胸骨加壓，使胸骨下陷4～5cm，然后立即放松，使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開胸壁。如此反復(fù)操作，按壓時心臟排血，松開時心臟再充盈，形成人工循環(huán)。32.參考答案：B[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，編碼非細(xì)菌生命所必須的某些生物學(xué)性狀，如性菌毛、細(xì)菌素、毒素和耐藥性等。33.參考答案：C[解析]未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形，經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。34.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》是為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生而制定的，對未按該法規(guī)定造成傳染病傳播、流行或其他嚴(yán)重后果的，尚不夠刑事處罰的而應(yīng)當(dāng)給予處罰，由相關(guān)衛(wèi)生行政部門或有關(guān)人民政府按該法處罰，屬行政處罰。35.參考答案：ABCD[解析]選項均為失眠的原因。36.參考答案：B[解析]在統(tǒng)計學(xué)中習(xí)慣上將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件，當(dāng)小概率事件的標(biāo)準(zhǔn)為0.01時，P≤0.01才為小概率事件。37.參考答案：B[解析]肌酸激酶(CK)是一個與細(xì)胞內(nèi)能量運轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要激酶，主要用于心肌、骨骼肌、腦疾病的診斷。病理狀態(tài)的CK變化：①AMI時CK活性升高，3～8小時即升高，10～24小時達高峰，3～4天正常；②全身疾病特別是肌肉疾病，各種肌肉感染和損傷CK都升高，神經(jīng)性疾病引起的肌萎縮CK一般正常。38.參考答案：ACD[解析]中度脫水時體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%～10%(體重下降5%～10%)。臨床表現(xiàn)較明顯，精神不振或躁動不安，口渴、尿少、口唇干，眼窩凹陷，眼淚少，皮膚彈性差。39.參考答案：A40.參考答案：A41.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴增、點突變和缺失等，但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時才出現(xiàn)。42.參考答案：C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第15條的規(guī)定，國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時接受預(yù)防接種。具體辦法由國務(wù)院制定。故本題答案選C。43.參考答案：C[解析]核酸的基本組成單位叫核苷酸，共8種，都由一分子磷酸、一分子五碳糖(核糖或脫氧核糖)和一分子含氮堿基(五種中的一種：A、C、G、T、U)構(gòu)成。44.參考答案：A二尖瓣狹窄時，心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音，局限不傳導(dǎo)，?？捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。45.參考答案：D[解析]膽道蛔蟲癥多見于學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。腹痛常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛。本病例無發(fā)熱無黃疸可排除急性膽囊炎，腹平軟無明顯壓痛可排除急性胃炎、急性膽囊炎、腸套疊、胃潰瘍穿孔。46.參考答案：B[解析]假設(shè)甲、乙兩港口之間的距離為1，則船速為，故如果在靜水條件下，游輪從甲港口航行至乙港口需(小時)。47.參考答案：A[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑除有效降壓外，還具有心腎保護作用。但腎臟疾病引起的高血壓可能需要聯(lián)合其他的藥物才能有效降低血壓。48.參考答案：B[解析]《傷寒論》中提到“氣從少腹上沖心……與桂枝加桂湯，更加桂二兩也”49.參考答案：C[解析]腎單位分為近皮、近髓腎單位，近皮腎單位髓袢長度短，尿濃縮能力弱，主要功能是原尿生成。50.參考答案：抗菌后效應(yīng)是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，抗生素濃度下降，低于最低抑菌濃度(MIC)或消失后，細(xì)菌生長仍受到持續(xù)抑制的效應(yīng)。51.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。52.參考答案：C[解析]首過效應(yīng)是從胃腸道吸收進入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝，如果肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少。53.參考答案：A[解析]即麻醉期間低血壓和高血壓定義。54.參考答案：B[解析]黨的十八大報告指出，“面對資源約束趨緊、環(huán)境污染嚴(yán)重、生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢，必須樹立尊重自然、順應(yīng)自然、保護自然的生態(tài)文明理念”。故本題選B。55.參考答案：D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、腸道、泌尿生殖道黏膜中的漿細(xì)胞產(chǎn)生，是黏膜局部免疫的主要抗體，能阻滯病原體黏附到細(xì)胞表面，在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用，也有中和毒素的作用。56.參考答案：D[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)術(shù)后必須使用抗血小板藥物。57.參考答案：D[解析]“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”講述的是春夏季節(jié)，宜保養(yǎng)陽氣，秋冬季節(jié)，宜保養(yǎng)陰氣，乃是前賢醫(yī)家順應(yīng)四時陰陽變化的養(yǎng)生方法。張志聰《素問集注》：“春夏之時，陽盛于外而虛于內(nèi)；秋冬之時，陰盛于外而虛于內(nèi)，故圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，而培養(yǎng)之”，認(rèn)為春夏陽盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛陽；秋冬陰盛于外而虛于內(nèi)，故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陰。從陰陽互根理論上闡發(fā)養(yǎng)春夏之陽是為了養(yǎng)秋冬之陰，養(yǎng)秋冬之陰是為了養(yǎng)春夏之陽。58.參考答案：C治療指數(shù)(TI)是指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值(LD50/ED50)。一般認(rèn)為，比較安全的藥物，其治療指數(shù)不應(yīng)小于3。59.參考答案：ABC[解析]《紀(jì)念白求恩》高度贊揚了白求恩的共產(chǎn)主義、國際主義精神，號召每一個共產(chǎn)黨員向他學(xué)習(xí)，贊揚的是白求恩的高尚醫(yī)德，D項并未涉及保守醫(yī)密的內(nèi)容，故本題答案選ABC。60.參考答案：D[解析]混雜因素的基本特點：必須是所研究疾病的獨立危險因子；必須與研究因素有關(guān)；一定不是研究因素與研究疾病因果關(guān)系鏈上的中間變量。61.參考答案：