2021年04月上半年貴州遵義市事業(yè)單位招聘1975（醫(yī)療964人4.2325）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月上半年貴州遵義市事業(yè)單位招聘1975（醫(yī)療964人4.2325）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.具有甾體母核的利尿藥是______。A.呋塞米B.依他尼酸C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯2.皰疹性口炎的特點(diǎn)是______A.多見于1～3歲小兒B.傳染性強(qiáng)C.舌、牙齦、頰黏膜等口腔黏膜上有單個或成簇小皰疹D.由柯薩奇病毒引起E.發(fā)熱、流涎、拒食等癥狀3.某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/min，心律不齊，左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭4.下列感冒各證型中，患者癥見頭昏重脹痛，口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)，可能的診斷是

A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證5.泌尿系陽性結(jié)石，首選的檢查方法為______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影6.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血7.注射操作時，不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎8.細(xì)胞周期包括______。A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期9.血液透析時需合理使用抗凝治療以防止透析器和血液管路中凝血。下列最為常用的抗凝劑是______。A.氟化鉀B.檸檬酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸10.在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是腦。11.急性左心衰竭的特點(diǎn)是______。A.45歲以上伴長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血B.低熱、盜汗、咯血C.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰D.喘息、氣急、胸悶12.以DNA為模板合成RNA的過程，稱為______。A.翻譯B.轉(zhuǎn)錄C.逆轉(zhuǎn)錄D.PCR13.輸血產(chǎn)生的血型抗體以哪種免疫球蛋白為主?______A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgD14.以下有關(guān)滴丸劑優(yōu)點(diǎn)的敘述，錯誤的是______。A.為高效速效劑型B.可增加藥物穩(wěn)定性C.使液體藥物固化，便于攜帶、運(yùn)輸和服用D.每丸的含藥量較大E.設(shè)備簡單、操作方便、生產(chǎn)效率高15.藥物的兩重性為

。A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.選擇作用和普遍細(xì)胞作用16.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是______。A.竇房結(jié)→房室交界→心房肌→心室肌B.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→浦肯野纖維C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維D.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌17.高熱病人降溫時首選______。A.乙醇拭浴B.腹股溝冷敷C.頭部冷敷D.冷鹽水灌腸E.服退熱藥18.下尿路感染是指膀胱和尿道由細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥病變，常見的臨床表現(xiàn)是______A.寒戰(zhàn)高熱B.腸鳴音亢進(jìn)C.腰痛，腎區(qū)叩痛陽性D.尿頻，尿急，尿痛19.西醫(yī)中的何病疼痛屬中醫(yī)胃脘痛的辨證范疇

A.急、慢性胃炎B.胃、十二指腸潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.急、慢性膽囊炎E.急性胰腺炎20.傳播途徑是

A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的B.傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)C.病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程D.體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物21.乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是______A.鉬B.鎢C.鋁D.錸E.銅22.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)23.機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。24.大黃炭多用于治療

A.濕熱瀉痢B.水火燙傷C.出血證D.濕熱黃疸E.瘀血經(jīng)閉25.患兒，女性，2歲。急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)詢問患兒的______。A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過敏史E.既往發(fā)作史26.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林27.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是______A.直腸乙狀結(jié)腸B.回盲部C.回腸末端D.結(jié)腸下段E.空腸28.全身麻醉藥29.老年男性進(jìn)行性排尿困難最常見的原因是______。A.尿道狹窄B.膀胱腫瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石30.下列霍亂的預(yù)防措施中，正確的有______。A.普遍服用預(yù)防性藥物B.建立腹瀉腸道門診C.疫苗接種D.加強(qiáng)食品管理E.加強(qiáng)飲用水消毒31.長期反復(fù)使用后，病原體對該藥的敏感性降低，此現(xiàn)象稱為

。A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.精神依賴性32.與結(jié)核分枝桿菌毒力有關(guān)物質(zhì)是______。A.細(xì)菌的細(xì)胞壁B.索狀因子C.內(nèi)毒素D.外毒素33.側(cè)枝根管的形成原因是______。A.牙乳頭部分壞死B.牙本質(zhì)發(fā)育障礙C.上皮根鞘斷裂D.頸環(huán)發(fā)育不良E.成牙本質(zhì)細(xì)胞壞死34.法洛四聯(lián)癥是由以下哪四個畸形聯(lián)合組成?______A.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(有移)、右心室肥大B.主動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大C.肺動脈狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、右心室肥大D.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大35.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。該患者的處理，以下哪項是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑36.下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是______。A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌與有菌物品分別放置D.無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用E.無菌物品需用無菌持物鉗夾取37.成人少尿指24小時尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml38.全麻期間由于病情因素引起高血壓的是______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.術(shù)前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病39.腦動脈粥樣硬化時，腦組織可發(fā)生

A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血40.產(chǎn)后病的治療應(yīng)本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則。41.慢性支氣管炎的臨床癥狀有______、______、______。42.在慢性胃炎診斷中，X線檢查只能提示本病，可靠的確診方法是鋇餐造影。

43.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。44.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括(

)A.食物中毒B.燙傷樣皮膚綜合征C.葡萄球菌性腸炎D.敗血癥45.治療深部真菌感染的首選藥是______。A.克霉唑B.兩性霉素BC.制霉菌素D.灰黃霉素E.氟尿嘧啶46.某醫(yī)院有一氧氣罐勻速漏氣，該氧氣罐充滿后同時供40人吸氧，60分鐘后氧氣耗盡，再次充滿該氧氣罐同時供60個人吸氧，則45分鐘后氧氣耗盡。問如果該氧氣罐充滿后無人吸氧，氧氣耗盡需要多長時間?______A.一個半小時B.兩個小時C.兩個半小時D.三個小時47.胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項是錯誤的

A.術(shù)前禁食12h，禁水4hB.術(shù)前一天可服用石蠟油通便C.結(jié)腸術(shù)前三天口服腸道抗生素和維生素KD.幽門梗阻病人術(shù)前2～3天每晚洗胃E.急癥手術(shù)前必須灌腸48.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于______A.等容收縮期初B.等容收縮期末C.心室射血期初D.等容舒張期初E.等容舒張期末49.在給2歲以下的嬰幼兒注射時，首選臀大肌。50.下列哪項符合二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征?______A.竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏B.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之和C.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和D.竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E.P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個短的PP間期之和51.主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱為白色血栓。52.鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是______A.血壓高低B.有無血尿C.有無腎損害D.有無左心室增大E.尿改變和高血壓發(fā)病的先后53.接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降

63次/分，SpO2從97%下降到91%，下述處理中哪項最不合適______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg54.六個月后的患兒住院時，主要的心理反應(yīng)是分離性______。A.焦慮B.孤獨(dú)C.恐懼D.抑郁E.恐慌55.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作。56.某上消化道大出血患者，出血停止24小時后，飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴患者_(dá)_____。A.飲溫涼的開水B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝豆?jié){57.“中國夢”是習(xí)近平總書記所提出的重要指導(dǎo)思想和重要執(zhí)政理念。政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會、生態(tài)文明“五位一體”建設(shè)是實(shí)現(xiàn)“中國夢”的實(shí)施手段。58.依法治國，首先是依憲治國；依法執(zhí)政，關(guān)鍵是依憲執(zhí)政。59.社會價值是人生價值的最基本內(nèi)容。60.唐朝在西突厥地區(qū)建立安西都護(hù)府和北庭都護(hù)府對鞏固邊防、維護(hù)中西陸路交通和經(jīng)濟(jì)文化交流起了很大作用。61.患者，女性，24歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先應(yīng)______。A.觀察生命體征B.應(yīng)用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生62.下列疾病屬呼吸道隔離的是______。A.肺結(jié)核B.破傷風(fēng)C.流腦D.腮腺炎63.球-管平衡64.內(nèi)源性感染也稱為自身感染，是由于病人自身的正常菌群沖破防御屏障而引起的感染。65.起源于脈管組織的惡性腫瘤(相對惡性)為______。A.血管瘤B.血管球瘤C.血管內(nèi)皮瘤D.淋巴管瘤E.血管瘤病卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]螺內(nèi)酯為醛固酮受體拮抗劑，具有甾體母核。2.參考答案：ABCE[解析]皰疹性口咽由單純皰疹病毒感染所致，故D錯誤。其他均為皰疹性口炎的特點(diǎn)。3.參考答案：C[解析]患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮并發(fā)氣胸。4.參考答案：C暑濕傷表型感冒癥見頭昏重脹痛，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治法應(yīng)清暑祛濕解表；方用新加香薷飲。5.參考答案：A[解析]泌尿系陽性結(jié)石在KUB平片檢查時，能清楚顯示；而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石；MRI對鈣化不敏感，多不用于結(jié)石的檢查。6.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內(nèi)儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應(yīng)該下降，而血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力均應(yīng)正常，并且不應(yīng)有小細(xì)胞低色素性貧血。7.參考答案：ABCD[解析]注射部位應(yīng)避開神經(jīng)、血管處，不可在炎癥，瘢痕、硬結(jié)、皮膚受損處進(jìn)針。8.參考答案：ABDE[解析]細(xì)胞周期是指連續(xù)分裂的細(xì)胞從上一次有絲分裂結(jié)束到下一次有絲分裂完成所經(jīng)歷的整個過程。包含G1期、S期、G2期、M期四個階段。G0期為暫時離開細(xì)胞周期，停止細(xì)胞分裂，去執(zhí)行一定生物學(xué)功能的細(xì)胞所處的時期。9.參考答案：C[解析]血液透析時現(xiàn)在最為常用的抗凝劑為肝素。檸檬酸鈉，氟化鉀為Ca2+鰲合劑主要用于止血學(xué)檢驗及血沉的測定，因其毒性小，也用于輸血保養(yǎng)液中。乙二胺四乙酸是臨檢工作中最常用和最重要的抗凝劑和試劑之一。10.參考答案：A[解析]腦組織對缺氧耐受時間約為4～6分鐘，是機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官。11.參考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識模糊；發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。12.參考答案：B[解析]翻譯是根據(jù)遺傳密碼的中心法則，將成熟的信使RNA分子解碼，并生成對應(yīng)的特定氨基酸序列的過程。轉(zhuǎn)錄是遺傳信息由DNA模板轉(zhuǎn)換到RNA的過程。以RNA鏈為模板，經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄酶(即依賴于RNA的DNA聚合酶)催化合成DNA鏈，叫作逆轉(zhuǎn)錄。PCR稱為聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，是一種用于放大擴(kuò)增特定的DNA片段的分子生物學(xué)技術(shù)，可看作是生物體外的特殊DNA復(fù)制。13.參考答案：D[解析]輸血產(chǎn)生的血型抗體以IgG為主。14.參考答案：D[解析]滴丸劑的特點(diǎn)：①設(shè)備簡單、操作方便、利于勞動保護(hù)，工藝周期短、生產(chǎn)率高；②工藝條件易于控制，質(zhì)量穩(wěn)定，劑量準(zhǔn)確，受熱時間短，易氧化及具揮發(fā)性的藥物溶于基質(zhì)后可增加其穩(wěn)定性；③基質(zhì)容納液態(tài)藥物量大，故可使液態(tài)藥物固化；④用固體分散技術(shù)制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)；⑤發(fā)展了耳、眼科用藥新劑型，滴丸應(yīng)用于五官科可起到延效作用。15.參考答案：A藥物的兩重性表現(xiàn)為防治作用和不良反應(yīng)。16.參考答案：D[解析]心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的途徑是：竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌。17.參考答案：A[解析]高熱病人需要退熱時，首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時可考慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當(dāng)物理降溫效果不理想時可采用藥物降溫，但選擇藥物應(yīng)慎重，慎用抗生素類和糖皮質(zhì)激素類藥物。18.參考答案：D19.參考答案：ABC[解析]西醫(yī)學(xué)中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、胃下垂、胃黏膜脫垂癥、胃神經(jīng)官能癥等疾病，表現(xiàn)為上腹部疼痛可屬中醫(yī)胃脘痛的辨證范疇。20.參考答案：C[解析]傳播途徑的定義是病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程。21.參考答案：A[解析]乳腺攝影用X線管靶物質(zhì)是鉬。22.參考答案：C[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)指可溶性抗原與相應(yīng)抗體(主要是IgG、IgM，也可以是IgA)結(jié)合，形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物，沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后，通過激活補(bǔ)體系統(tǒng)，吸引白細(xì)胞和血小板聚集，引起以充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤、組織壞死為主要特征的病理性免疫應(yīng)答。23.參考答案：[解析]壞死組織、血栓、膿液或異物等不能被完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織取代的過程稱為機(jī)化，最終形成瘢痕組織。24.參考答案：C[解析]大黃的功效是瀉下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血祛瘀。生大黃瀉下力較強(qiáng)，欲攻下者宜生用；入湯劑應(yīng)后下，或用開水泡服，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較強(qiáng)，活血作用較好，亦用于瘀血證。大黃炭多用于出血證。25.參考答案：E[解析]患兒因全身抽搐就診，為明確抽搐原因應(yīng)詢問既往發(fā)作史，以區(qū)別高熱引起的驚厥和因腦部病變引起者。26.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。27.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常發(fā)生于青壯年，20～40歲之間，病變多在結(jié)腸下段，也可遍及整個結(jié)腸甚至末端回腸。28.參考答案：全身麻醉藥是一類能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的藥物，能使意識、感覺和反射暫時消失，骨骼肌松弛，主要用于外科手術(shù)前麻醉。29.參考答案：D[解析]前列腺增生是老年男性的常見疾病，主要是由于前列腺逐漸增大以至于壓迫尿道及膀胱出口產(chǎn)生的。臨床上最初的癥狀為尿頻，梗阻嚴(yán)重時會發(fā)生尿潴留，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀。泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等是前列腺增生最常見的并發(fā)癥。30.參考答案：BCDE[解析]流行期措施：①開展以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的群眾性愛同衛(wèi)生運(yùn)動，搞好環(huán)境衛(wèi)生及時清除、處理垃圾和人畜糞便；②做好水源保護(hù)和飲用水消毒；③加強(qiáng)食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，做好食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作；④做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育和動員工作，在發(fā)生流行時發(fā)動群眾自覺停止宴請聚餐，發(fā)生吐、瀉時及時到醫(yī)院腸道門診就醫(yī)；⑤加強(qiáng)腸道門診工作，做到逢瀉必檢，逢疑必報。對發(fā)現(xiàn)的病人及時隔離治療。31.參考答案：A耐藥性又稱抗藥性，是由于病人長期反復(fù)使用某種藥物如抗生素等，導(dǎo)致病菌的遺傳基因發(fā)生變異，使該藥不能殺死或抑制這種病原體的現(xiàn)象。32.參考答案：B[解析]索狀因子為分枝菌酸和海藻糖結(jié)合的糖脂，因與有毒結(jié)核分枝桿菌在液體培養(yǎng)基中索狀蜿蜒生長有關(guān)而得名。索狀因子與結(jié)核分枝桿菌毒力密切相關(guān)，它具有破壞線粒體膜及酶類，抑制白細(xì)胞游走，引起慢性肉芽腫等作用，同時還有佐劑作用。33.參考答案：C[解析]牙根發(fā)育是外胚層和外胚間葉相互作用的結(jié)果，上皮根鞘是外胚層成分，只有上皮根鞘才能誘導(dǎo)牙乳頭分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞并形成根部牙本質(zhì)。如果上皮根鞘出現(xiàn)斷裂，將會使斷裂處不會分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞，也不會形成牙本質(zhì)，留下自牙髓至牙周膜的通道，即側(cè)支根管，因此C正確。34.參考答案：A[解析]法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。35.參考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根據(jù)PaCO2↑，pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括：①保持呼吸道通暢；②氧療：持續(xù)低流量吸氧；③呼吸興奮劑；④機(jī)械通氣；⑤病因治療：本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予抗感染治療。36.參考答案：D[解析]無菌包應(yīng)定期滅菌，如包內(nèi)物品超過有效期、被污染或包布受潮，則需重新滅菌。37.參考答案：D[解析]正常健康成人24小時尿量為1000～2000ml。24小時尿量少于400ml或每小時少于17ml即為少尿，24小時尿量少于100ml則為無尿。38.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素，有甲狀腺功能亢進(jìn)，嗜鉻細(xì)胞瘤，或術(shù)前高度緊張，糖尿病術(shù)前有高血壓病等在手術(shù)中均可造成高血壓。39.參考答案：ABCD動脈粥樣硬化時，腦組織供血不足可引起腦萎縮，嚴(yán)重缺血可引起腦軟化，繼發(fā)血栓形成可引起腦梗死，小動脈瘤破裂可發(fā)生腦出血。40.參考答案：A41.參考答案：咳嗽

咳痰

喘息或氣短42.參考答案：B慢性胃炎可靠的確診方法是胃鏡及活性組織學(xué)檢查。43.參考答案：B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。44.參考答案：D葡萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和中毒性休克綜合征等，敗血癥屬于由葡萄球菌引起的侵襲性疾病。45.參考答案：B[解析]兩性霉素B幾乎對所有真菌均有抗菌活性，為廣譜抗真菌藥。本藥靜脈滴注可用于治療深部真菌感染，口服僅用于治療腸道真菌感染。需注意的是，其雖為治療深部真菌感染的首選藥物，但因毒性較大，限制廣泛應(yīng)用。46.參考答案：D[解析]設(shè)氧氣罐漏氣速度為x，結(jié)合題意可列方程：(40+x)×60=(60+x)×45，解得x=20，氧氣罐總存量為3600，則無人吸氧的情況下氧氣耗盡需要的時間為3600÷20=180分鐘，即正確答案為D。47.參考答案：E[解析]胃腸道擇期手術(shù)前12小時起禁食，4小時禁水，以防麻醉或手術(shù)引起嘔吐而導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。術(shù)前一日可服石蠟油通便，前一晚用肥皂水灌腸或使用開塞露，排空糞便。腸道手術(shù)入院后少渣飲食，并與術(shù)前三天口服腸道不吸收抗生素。幽門梗阻病人術(shù)前3天，每晚用300～500mL溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥。但急癥手術(shù)前不用灌腸。48.參考答案：E[解析]在心室充盈期，室內(nèi)壓下降到低于心房壓時，血液沖開房室瓣進(jìn)入心室，因此，二尖瓣開放的時間在心室充盈期初。但本題備選答案中沒有這個時間，僅有與其接近的等容舒張期末。49.參考答案：B[解析]2歲以下嬰幼兒因臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。50.參考答案：D[解析]二度竇房傳導(dǎo)阻滯分為兩型。①Ⅰ型阻滯：表現(xiàn)為PP間期進(jìn)行性縮短，直至出現(xiàn)一次長PP間期，可發(fā)生房搏脫漏。該長PP間期短于基本PP間期的兩倍。②Ⅱ型阻滯：表現(xiàn)為長PP間期是基本PP間期的整倍數(shù)。51.參考答案：B[解析]白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成，肉眼觀察呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，又稱為血小板血栓或析出性血栓。52.參考答案：E[解析]既往有腎病史者，有助于。腎實(shí)質(zhì)性高血壓的診斷。病人水腫、尿改變現(xiàn)在高血壓之前，靶器官損害出現(xiàn)早，晚期貧血和氮質(zhì)血癥較顯著。而高血壓病所致的腎血管硬化，常見于長期嚴(yán)重高血壓的老年病人，靶器官損害出現(xiàn)遲，病程后期才出現(xiàn)尿和腎功能改變，而此時靶器官損害較腎功能損害更為突出，在出現(xiàn)尿毒癥之前多已死于心腦血管并發(fā)癥。53.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴(kuò)張，回心血量減少，血壓下降所致，故應(yīng)加快輸液，靜注麻黃堿等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。54.參考答案：A[解析]六個月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。55.參考答案：口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作：①切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行；②避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)；③避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會；④應(yīng)行整