2021年02月2021山東濟寧市衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位“優(yōu)才”237人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年02月2021山東濟寧市衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位“優(yōu)才”237人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.確保到______年農(nóng)村貧困人口實現(xiàn)脫貧是全面建成小康社會最艱巨的任務。A.2018B.2020C.2025D.20502.細菌學形態(tài)學檢查中最常用染色方法是______。A.革蘭染色法B.抗酸性染色法C.暗視野墨汁染色法D.美蘭單染色法3.國民黨第一次全國代表大會的召開，標志著以國共兩黨合作為基礎的各個革命階級的革命統(tǒng)一戰(zhàn)線正式建立。4.下列腰痛證型中，采用后溪作為配穴的是______A.足太陽經(jīng)病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛5.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為

A.甲狀腺功能亢進治療不當B.感染C.手術D.勞累、精神創(chuàng)傷6.循行于上肢內(nèi)側中間的經(jīng)脈是______。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.手少陰心經(jīng)7.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．8.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊9.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是

A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.縮泉丸E.固沖湯10.患者久泄不愈，腹部墜脹，少氣倦怠，頭暈眼花，舌淡脈弱，證屬______。A.氣虛證B.氣陷證C.氣血兩虛證D.血虛證11.政府機關領導和組織精神文明建設的職能是政府的

。A.經(jīng)濟職能B.管理職能C.政治職能D.文化職能12.小網(wǎng)膜包括______A.肝胃韌帶和胃脾韌帶B.肝胃韌帶和脾腎韌帶C.肝胃韌帶和肝圓韌帶D.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶E.肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶13.不是肺膿腫手術指征的是______A.急性肺膿腫B.反復大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴張者E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫14.與幽門螺桿菌有關的敘述，正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長D.氧化酶陽性E.革蘭陽性桿菌15.最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是______A.陽光暴曬2小時B.煮沸1分鐘C.70%乙醇接觸2分鐘D.煤酚皂溶液(來蘇水)接觸2～12小時E.直接焚燒帶有病菌的痰紙16.下列哪項不是厚樸的功效?______A.行氣B.燥濕C.解毒D.消積E.平喘17.CD34+細胞占骨髓有核細胞的比例為______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%18.首關消除19.神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肌萎縮，CK活性一般會顯著升高。20.拓撲異構酶的作用正確的是______A.復制時解開DNA雙鏈B.松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力C.只在復制起始時起作用D.參與辨認復制21.輸液時可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素22.患者，男性，68歲，既往有糖尿病史11年，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸

痛，次日咯痰，為黃膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺葉實變；其中有多個液氣囊腔，最可能的診斷是

A.干酪性肺炎B.綠膿桿菌性肺炎C.克雷白桿菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.軍團菌性肺炎23.關于骨折的說法，下列不正確的是______。A.松質(zhì)骨骨折線多為密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼斷裂、骨連續(xù)性中斷D.僅有骨皮質(zhì)、骨小梁扭曲也能診斷骨折E.不同年齡，骨折好發(fā)部位不同24.中性粒細胞減少常見于下列哪種疾病?______A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.化膿性感染D.脾功能亢進E.慢性粒細胞白血病25.使用導尿管護理防止逆行感染的主要措施是

A．無菌引流袋應低于尿路引流部位B．定時放出集尿袋中的尿液

C．鼓勵病人多飲水

D．每天拆卸接口處

E．蕈形尿管每2周更換1次26.下列藥物保管的說法中有誤的是______。A.各種藥物分類放置、標簽鮮明B.藥柜應放在光線明亮處，但避免陽光直射C.定期檢查，保持藥柜整潔D.瓶簽模糊的藥物需兩人核對后再用E.專人保管，麻醉藥應加鎖并班班交接27.動脈導管未閉最適當?shù)氖中g階段是______。A.新生兒B.嬰幼兒C.學齡前D.幼兒和學齡前28.男性，60歲。3年來經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)悶痛，每次持續(xù)2～3次min，含硝基甘油1～2min后可緩解，診斷為冠心病，心絞痛。其發(fā)作誘因與下列哪項因素無關

A.喝少量黃酒B.登四樓C.迎寒風步行D.與人爭吵E.睡眠時29.正常成人右下肺動脈干寬度不超過20mm。30.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的細胞壁結構和組成有很大差異。31.三點校正紫外法測定維生素A含量時，測得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個比值超過了規(guī)定值+0.02，應采用______方法測定。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接計算C.校正值計算D.比較校正值與未校正值的差值后再決定32.每分鐘由兩側心室共同射出的血量稱每分輸出量。33.在左側10～12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是______。A.肝臟損傷B.脾臟損傷C.肺損傷D.膈肌破裂E.腎臟損傷34.Vi抗原35.52歲男患者突發(fā)腦出血，頭痛、嘔吐、昏迷，血壓200/120mmHg，應迅速采取的治療是______。A.止血B.降血壓C.降顱壓D.維持生命體征E.防治血管痙攣36.縮宮素的適應證為

A.多胎妊娠的產(chǎn)婦B.產(chǎn)道異常的產(chǎn)婦C.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦D.前置胎盤的產(chǎn)婦E.宮口開全、宮縮無力的產(chǎn)婦37.心房纖顫時，左心房內(nèi)的球形血栓是______。A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓38.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.參與電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)C.參與滲透壓平衡的調(diào)節(jié)D.參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)39.關于超聲診斷主動脈瓣狹窄錯誤的是______。A.主動脈瓣口面積小于1.5cm2B.主動脈瓣口血流速度明顯升高C.彩色多普勒顯示有血流從主動脈進入左室流出道D.左室肥厚E.左室收縮壓增高40.心腎不交41.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》規(guī)定，依法設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構，應當能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務。42.鼻竇惡性腫瘤在病理上以下列哪種類型最常見______。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.囊腺癌D.未分化癌E.肉癌43.長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機體對升壓藥物耐受性增強B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應C.機體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機體喪失對應激反應的能力44.下列關于上焦病證癥狀的描述，錯誤的是______A.發(fā)熱，微惡風寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.頭痛，舌邊尖紅E.脈浮數(shù)或兩寸獨大45.缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙有以下何種表現(xiàn)?______A.毛發(fā)干燥無光澤B.皮膚干燥發(fā)皺C.萎縮性舌炎D.勺狀指46.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側會聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴大47.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進行性增大，質(zhì)地堅硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈，向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力48.對急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學史C.肺部啰音D.白細胞計數(shù)49.心輸出量是指______A.每分鐘由一側心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動一次，由一側心室所射出的血量E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量50.美國居民過感恩節(jié)時有食用完整火雞的習慣。為滿足這一需要，海爾研發(fā)并設計了500多升容積的法式對開門冰箱。而在日本，年輕用戶公寓面積比較小，對此，海爾設計出一種體積很小的洗衣機，叫作“個人洗衣間”。由此可見______。A.生產(chǎn)決定消費的方式B.消費決定生產(chǎn)C.生產(chǎn)為消費創(chuàng)造動力D.消費對生產(chǎn)的調(diào)整具有導向作用51.乳腺癌直接X線征象______。A.浮腫2天B.乳頭凹陷C.血運增多D.皮下組織模糊E.腫塊52.按急性化膿性根尖周炎典型的自然發(fā)展過程，臨床上可見到的排膿途徑包括______。A.自根尖孔通過根管從牙冠缺損處排膿B.穿通骨壁突破黏膜排膿C.穿通骨壁突破皮膚排膿D.突破上頜竇壁排膿E.突破鼻底黏膜排膿53.男性，60歲，有高血壓史5年，1周來咳嗽、發(fā)熱，今日被家人發(fā)現(xiàn)神志不清，送來急診。檢查：意識不清，有癲癇樣抽搐，肺內(nèi)濕啰音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左側巴賓斯基征可疑，WBC(13～13.5)×109/L，尿糖(++++)，酮體(—)。此例昏迷最可能的原因是______A.腦血管意外B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.感染中毒性腦病E.以上都不是54.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒55.老年患者禁用硫酸阿托品的病癥是

。A.胃潰瘍B.青光眼C.膽絞痛D.微循環(huán)衰竭E.有機磷中毒56.體征是指患者主觀感受到的明顯不適或痛苦。57.一般病室溫度保持在______較為適宜。A.18℃～22℃B.16℃～20℃C.22℃～25℃D.24℃～26℃58.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)______A.食管內(nèi)異物感B.食物停滯感C.進行性吞咽困難D.進食時胸骨后不適或疼痛E.進食時胸骨后燒灼感59.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年。60.二尖瓣狹窄的超聲特征，敘述正確的是______。A.EF斜率加快，前后瓣同向運動B.EF斜率加快，前后瓣反向運動C.EF斜率變慢，前后瓣同向運動D.EF斜率變慢，前后瓣反向運動E.無特異現(xiàn)象61.二氧化碳是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學因素。62.下列屬于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度必須堅持的原則是______A.堅持黨管干部原則B.堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)C.堅持待遇能高能低D.堅持尊重知識，尊重人才63.下列關于化療藥物灌注原則的描述，正確的是

。A.單藥應用B.所有抗腫瘤藥物C.合理的聯(lián)合應用D.隨意兩藥應用E.多種藥聯(lián)合應用64.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左臂內(nèi)側。65.關于舌系帶過短的描述，正確的是______。A.適用于舌系帶過短，或附著點前移使舌體運動受限的病例B.舌體不能自由前伸，勉強伸出時呈現(xiàn)M型C.出現(xiàn)卷舌音和舌腭音發(fā)音障礙D.舌系帶矯正手術一般在患兒1～2歲時進行E.成人舌系帶過短需要帶義齒時易引起義齒固位不良卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]“十三五”規(guī)劃建議提出，到2020年，我國現(xiàn)行標準下農(nóng)村貧困人口實現(xiàn)脫貧，貧困縣全部摘帽，解決區(qū)域性整體貧困。故本題答案選B。2.參考答案：A[解析]細菌學形態(tài)學檢查中最常用染色方法是革蘭氏染色法。3.參考答案：A[解析]1924年1月12日國民黨第一次全國代表大會在廣州召開，大會通過了《中國國民黨第一次全國代表大會宣言》，確定了聯(lián)俄、聯(lián)共、扶助農(nóng)工的三大政策，從而把舊三民主義發(fā)展為新三民主義，成為國共合作的政治基礎。這樣，國民黨就由資產(chǎn)階級的政黨開始轉變?yōu)楣と?、農(nóng)民、城市小資產(chǎn)階級和民族資產(chǎn)階級的民主聯(lián)盟。大會同意共產(chǎn)黨員以個人身份加入國民黨。這次大會召開標志著以國共合作為核心的各革命階級的統(tǒng)一戰(zhàn)線的正式建立。本題說法正確。4.參考答案：C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。5.參考答案：ABCD所列四項均可誘發(fā)甲狀腺危象。6.參考答案：B[解析]四肢部經(jīng)脈的分布：陰經(jīng)行于內(nèi)側面，陽經(jīng)行于外側面。所以排除陽經(jīng)。循行于中間的陰經(jīng)經(jīng)脈——手足厥陰經(jīng)。7.參考答案：B[解析]已知每個圖形中都包含三種不同的元素，且后一個圖形包含了一種前面的圖形都沒有出現(xiàn)的新元素，符合這一規(guī)律的是B項。A項包含的元素在前面的圖形中都出現(xiàn)過，C項只有兩種元素，D項包含兩種新的元素。故正確答案為B。8.參考答案：C[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多。胸片表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位，早期局限于大支氣管黏膜面，癌瘤可向腔內(nèi)生長，早期易出現(xiàn)癥狀，胸片上可無異常表現(xiàn)。如引起支氣管部分和完全阻塞，則可產(chǎn)生局限性肺過度膨脹，肺炎或肺不張。中心型肺癌可有阻塞性改變，包括阻塞性肺氣腫，阻塞性肺不張，阻塞性肺炎，其次，肺門腫塊也是中心性肺癌的間接征象。黏液嵌塞征是支氣管黏膜的炎癥、壞死、出血及支氣管黏液分泌異常導致的黏液排除障礙，不屬于中心性肺癌胸片表現(xiàn)。9.參考答案：E固沖湯功效益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固證，癥見血崩或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，面色無華，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。10.參考答案：B[解析]氣陷證是指在氣虛病變基礎上發(fā)生的，以氣的上升不足或下降太過，氣的升舉無力而下陷為特征的病理狀態(tài)。主要變現(xiàn)為上氣不足與中氣下陷兩方面。根據(jù)患者的表現(xiàn)，久泄不愈，腹部墜脹，可辨證為中氣下陷證，因此，該患者的病證屬于氣陷證。11.參考答案：D[解析]文化職能，是指政府為滿足人民日益增長的文化生活的需要，依法對文化事業(yè)所實施的管理。政府機關領導和組織精神文明建設屬于對文化事業(yè)實施的管理。故本題選D。12.參考答案：D[解析]小網(wǎng)膜是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間的雙層腹膜結構，左側連于肝門與胃小彎之間的部分稱肝胃韌帶，右側連于肝門與十二指腸上部之間的部分稱肝十二指腸韌帶。13.參考答案：A[解析]肺膿腫手術治療用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫，反復咯血，合并支氣管擴張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。14.參考答案：ABCDE[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細菌，主要分布在胃黏膜組織中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍密切相關。菌體細長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀，微需氧，營養(yǎng)要求較高，氧化酶、觸酶均陽性，快速脲酶試驗強陽性。15.參考答案：E[解析]肺結核是通過呼吸道傳播與傳染的，即指因肺結核排菌病人隨地吐痰，干燥后細菌隨塵土飛揚，被他人吸入而引起感染發(fā)病。因此在結核病防治措施中，特別強調(diào)肺結核病人痰的消毒，其中最簡便的殺滅痰菌的方法是直接焚燒帶有病菌的痰紙。16.參考答案：C[解析]厚樸功效是行氣燥濕，消積平喘。17.參考答案：E[解析]CD34+細胞占骨髓有核細胞的比例為1%，在外周血中大約是0.05%。18.參考答案：是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝，如果肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少。19.參考答案：B[解析]肌酸激酶(CK)是一個與細胞內(nèi)能量運轉、肌肉收縮、ATP再生有直接關系的重要激酶，主要用于心肌、骨骼肌、腦疾病的診斷。病理狀態(tài)的CK變化：①AMI時CK活性升高，3～8小時即升高，10～24小時達高峰，3～4天正常；②全身疾病特別是肌肉疾病，各種肌肉感染和損傷CK都升高，神經(jīng)性疾病引起的肌萎縮CK一般正常。20.參考答案：B[解析]拓撲異構酶的作用是松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力。21.參考答案：B[解析]輸入高滲性、化療藥物等藥液時注意不要滲入皮下，以免引起組織壞死。22.參考答案：D[解析]X線顯示右下肺葉實變，其中有多個液氣囊腔提示為葡萄球菌性肺炎：肺小葉實變，蜂窩樣膿腫提示克雷白桿菌性肺炎；以刺激性嗆咳為主要表現(xiàn)的提示支原體肺炎。23.參考答案：B[解析]平片常難以發(fā)現(xiàn)或者難以及時發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折，需經(jīng)過一段時間或者用其他影像學方法才能發(fā)現(xiàn)，因此單憑平片不能完全除外骨折。24.參考答案：D[解析]脾功能亢進是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為脾大，血細胞減少，可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向。脾亢時血細胞減少，但細胞形態(tài)正常。早期以白細胞及血小板減少為主，重度脾亢時可出現(xiàn)三系明顯減少。25.參考答案：ABCE[解析]使用導尿管期間，為了預防逆行感染，無菌引流袋應低于尿量引流部位防止倒流，并定時放空尿袋中尿液，囑病人多飲水，預防感染，導管每2周更換。但D選項沒有必要，反倒會增加感染機會。26.參考答案：D[解析]瓶簽模糊不能辨認的時候應注意停止使用該種藥物。27.參考答案：D[解析]動脈導管未閉手術適宜年齡為1～6歲。28.參考答案：A[解析]冠心病心絞痛發(fā)作與運動、情緒和睡眠均有關系，而與飲少量黃酒的關系不大。29.參考答案：B[解析]正常成人右下肺動脈干寬度不超過15mm。30.參考答案：A[解析]革蘭陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側鏈兩部分組成。G+菌細胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成，特點是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結構致密，具有高機械強度的三維立體空間結構。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種，是G+菌細胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細胞壁特點是肽聚糖含量少(1～2層)，結構疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構成。脂質(zhì)雙層的結構類似細胞膜，其上鑲嵌有孔蛋白，參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。31.參考答案：D[解析]維生素A分子中具有多烯共軛體系結構，在325～328nm間有選擇性的吸收，故可用紫外分光光度法測定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質(zhì)，因此所測得的吸收度不是維生素A獨有的吸收，非維生素A物質(zhì)的無關吸收所引起的誤差應用校正公式校正，才能得到正確結果。當測得的λmax在328nm，A/A328比值中有一個比值超過了規(guī)定值±0.02時，應采用比較校正值與未校正值的差值后再決定。32.參考答案：B[解析]心輸出量是指每分鐘一側心室射出的血量。33.參考答案：B[解析]脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9～11肋相對，其長軸與第10肋一致，在左側10～12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是脾臟。34.參考答案：Vi抗原：又稱毒力抗原，沙門菌的表面抗原為Vi抗原，在新分離的傷寒桿菌和丙型副傷寒桿菌具有此抗原。35.參考答案：C[解析]有效的降低顱內(nèi)壓、腦水腫，防止腦疝形成，是腦出血患者搶救成功的前提和關鍵。腦出血后，大腦突然出現(xiàn)占位效應，血腫引起腦室受壓，結構位移，顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)腦疝而危及生命。此時應嚴密觀察病情建立1～2個大靜脈通道，用20%甘露醇125～250ml快速靜脈滴注，同時抬高患者頭部15°～30°，以降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。36.參考答案：E縮宮素用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產(chǎn)素激惹試驗)；滴鼻可促使排乳。37.參考答案：C[解析]混合血栓好發(fā)于心腔內(nèi)和動脈壁。發(fā)生于左心房內(nèi)的血栓，由于心房的收縮和舒張運動，因此混合血栓呈球狀。38.參考答案：ABCD39.參考答案：C[解析]彩色多普勒顯示有血流從主動脈進入左室流出道為主動脈瓣關閉不全的表現(xiàn)。40.參考答案：心腎不交是指心腎陰液虧虛，陰不制陽，陽氣偏亢，以心煩、失眠、夢遺、耳鳴、腰酸等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名心腎陰虛陽亢證。41.參考答案：A[解析]根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》規(guī)定，依法設立的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構，應當能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務。42.參考答案：B[解析]上皮性惡性腫瘤是鼻竇常見的惡性腫瘤，其中以鱗狀細胞癌最常見。43.參考答案：D[解析]長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是使微循環(huán)障礙加重。休克的實質(zhì)原因是組織灌注不足。當長期使用血管擴張藥時雖然提高了灌注壓，但同時血管劇烈收縮使組織得不到充足的灌注。所以治療休克應在血壓穩(wěn)定后應用血管擴張藥。44.參考答案：B[解析]上焦病證為溫熱之邪侵襲肺、心包，癥見發(fā)熱，微惡風寒，咳嗽，汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)或兩寸獨大；或見但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，口渴，苔黃，脈數(shù)；甚則高熱，神昏譫語或昏憒不語，舌謇，肢厥，舌質(zhì)紅絳。45.參考答案：ABCD[解析]缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙有以下諸多表現(xiàn)：面色蒼白、皮膚干燥發(fā)皺、萎縮性舌炎、口角炎、毛發(fā)干燥，指甲變薄變脆，可有反甲(勺狀指)。46.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮小；③雙眼向鼻側聚合。47.參考答案：ABCD48.參考答案：B[解析]流行性感冒在癥狀上與急性氣管支氣管炎頗相似，但全身癥狀較顯著，發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯；白細胞數(shù)量減少。流行性感冒有明顯的流行和暴發(fā)，根據(jù)病史、癥狀、體征，結合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷。進行病毒和細菌檢查，可確定病因診斷。49.參考答案：A[解析]每分鐘由一側心室所射出的血量稱為每分輸出量或心輸出量。50.參考答案：D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費的關系。生產(chǎn)決定消費，消費對生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項B錯誤。題干主要體現(xiàn)了消費對生產(chǎn)的反作用，因此A、C選項與題意不合。故本題答案選D。51.參考答案：E[解析]乳腺癌直接X線征象為腫塊或局限性致密影、鈣化。間接征象為血運明顯增加、皮膚增厚或局限性凹陷、單側乳頭新近出現(xiàn)的回縮、非對稱性導管影增粗、乳腺結構扭曲變形、乳后間隙的侵犯、乳內(nèi)淋巴結或腋窩淋巴結侵犯。52.參考答案：ABCDE[解析]急性化膿性根尖周炎排膿途徑：①膿液通過骨髓腔達到骨外板并穿破骨密質(zhì)達骨膜下膿腫，最后穿破骨膜突破黏膜或皮膚排膿，突破口?？拷筋a側牙齦；②根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿；③有嚴重牙周炎的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿。53.參考答案：B[解析]最可能的昏迷原因是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷。尿糖(++++)，酮體(—)，所以