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住在富人區(qū)的她2021年03月河北邢臺(tái)市廣宗縣招聘縣婦幼保健生育服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員38人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.有關(guān)肺部感染患者痰標(biāo)本的微生物檢查,不正確的是______。A.革蘭染色具有快速診斷的意義B.顯微鏡下每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè),中性粒細(xì)胞或膿細(xì)胞>25個(gè),為合格痰標(biāo)本C.痰檢發(fā)現(xiàn)病原菌的陽(yáng)性率不足50%D.痰培養(yǎng)對(duì)門診治療的肺部感染患者價(jià)值不大E.痰培養(yǎng)結(jié)果為白色念珠菌,應(yīng)高度懷疑深部真菌感染2.特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是
A.彌散投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域B.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域C.上行激活系統(tǒng)是其主要結(jié)構(gòu)D.改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)是其主要功能E.對(duì)催眠藥和麻醉藥敏感3.患者,男,35歲。黃疸遷延日久,癥見身目俱黃,黃色晦暗,食少納呆,脘悶腹脹,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌質(zhì)淡,脈濡緩,治療首選方劑為______。A.茵陳術(shù)附湯B.黃芪建中湯C.茵陳蒿湯D.麻黃連翹赤小豆湯4.根管機(jī)械預(yù)備的目的包括______。A.清除主根管內(nèi)感染B.清除根管壁的感染C.擴(kuò)大根尖孔以利引流D.減少?gòu)澢艿膹澢菶.預(yù)備根管形態(tài)以利充填5.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),腦組織可發(fā)生______。A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血E.增生6.共產(chǎn)黨員應(yīng)按照黨章履行義務(wù),______。A.堅(jiān)持黨和人民的利益高于一切B.自覺遵守黨的紀(jì)律C.維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一D.切實(shí)開展批評(píng)和自我批評(píng)7.如果沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。
8.下列不屬于病人權(quán)利的內(nèi)容的是______A.受到社會(huì)尊重和理解B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度C.享受醫(yī)療服務(wù)D.保守個(gè)人秘密E.免除或部分免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任9.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封閉胸部傷口C.高流量吸氧D.氣管插管行輔助呼吸10.制備多克隆抗體選擇動(dòng)物時(shí)要考慮______。A.抗原與動(dòng)物種屬之間的關(guān)系B.動(dòng)物的個(gè)體因素C.抗原的性質(zhì)與動(dòng)物種類D.抗體的用量和要求11.從什么時(shí)代起將泄病證統(tǒng)稱為泄瀉______。A.先秦B.漢唐C.唐宋D.金元E.明清12.血容量指______。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.血液的多少13.基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為______A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%14.氨基糖苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是______。A.耳毒性B.腎毒性C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)15.患兒,6個(gè)月,因腹瀉出現(xiàn)脫水,醫(yī)囑口服ORS液,現(xiàn)有氯化鈉、枸櫞酸鈉、葡萄糖,按照世界衛(wèi)生組織推薦的配方,還應(yīng)有的成分是______。A.氯化鈣B.乳酸鈉C.氯化鉀D.葡萄糖酸鈣E.葡萄糖酸鋅16.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲寄生于人體______。A.十二指腸B.膽囊C.盲腸D.十二指腸和膽囊E.盲腸和膽囊17.藥物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.膽道C.汗腺D.腎18.氧流量為2L/min,氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%19.牙釉質(zhì)黏接面的處理常采用30%~60%磷酸液處理1分鐘。
20.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛,耳鳴耳聾,齒搖發(fā)脫。21.下列各項(xiàng)中,對(duì)體層厚度影響最大的因素是______A.膠片分辨率B.照射角C.病灶大小D.層間距E.焦點(diǎn)面積22.每一個(gè)時(shí)代的哲學(xué)作為分工的一個(gè)特定的領(lǐng)域,都具有由它的先驅(qū)者傳給它便由此出發(fā)的特定的思想資料作為前提。因此,經(jīng)濟(jì)上落后的國(guó)家在哲學(xué)上仍能夠演奏旋律優(yōu)美的鋼琴曲,這說明______。A.社會(huì)意識(shí)是社會(huì)存在的反映B.社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性C.社會(huì)意識(shí)反作用于社會(huì)存在D.社會(huì)存在對(duì)社會(huì)意識(shí)的決定作用23.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫CT檢查一般不會(huì)出現(xiàn)______A.病變多呈囊狀膨脹性骨破壞B.病變多呈溶骨性骨破壞C.破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊腔D.破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化E.囊腔間隔為軟組織密度,并可見鈣化或骨化24.下列有關(guān)主動(dòng)脈夾層的描述正確的是______A.為主動(dòng)脈壁中膜血腫或出血B.主要病因是高血壓C.內(nèi)膜片將血管分為真、假兩腔D.真腔小、假腔大E.可出現(xiàn)縱隔血腫、心包和胸腔積血25.巴比妥類藥物有重金屬離子反應(yīng)是由于分子中具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)。26.下列不屬于大量心包積液的典型X線征象的是______。A.肺紋理增多、增粗B.心影向兩側(cè)擴(kuò)大C.心腰及心緣各弓的正常分界消失D.心緣搏動(dòng)普遍減弱27.患者,劉某,67歲?;即笕~性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上浮著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁莀_____。A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙D.銅綠假單胞菌感染28.支氣管痙攣臨床表現(xiàn)為______。A.吸氣性呼吸困難,常伴哮鳴音B.呼氣性呼吸困難,常伴哮鳴音C.僅吸氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴D.僅呼氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴E.吸氣和呼氣時(shí)都出現(xiàn)哮鳴音29.張力性氣胸,首選治療為開胸手術(shù)。30.關(guān)于腫瘤患者靜脈應(yīng)用化療藥的描述,不妥的是______。A.先外周靜脈穿刺輸液,等外周血管穿刺困難時(shí)再選擇中心靜脈置管B.合理使用靜脈,首選中心靜脈置管,如PICC植入式靜脈輸液港C.為減輕化療藥對(duì)局部血管的刺激,輸注化療藥前后應(yīng)注射適量生理鹽水D.聯(lián)合化療時(shí)應(yīng)先輸入對(duì)血管刺激小的藥物,后輸入刺激性大的藥物31.下列時(shí)期中,哪一時(shí)期是探頭接受超聲的時(shí)期
。A.脈沖重復(fù)頻率B.脈沖重復(fù)周期C.脈沖寬度D.間歇期E.以上都不是32.與M0型急性髓細(xì)胞白血病在形態(tài)上類似的是______。A.M2aB.M4C.MDSD.ALL-L2E.ALL-L333.全厚皮片常用于感染的肉芽和骨創(chuàng)面。34.國(guó)家在必要時(shí)設(shè)立特別行政區(qū),在特別行政區(qū)內(nèi)實(shí)行的制度由______規(guī)定。A.自治條例B.單行條例C.法律D.憲法35.下列哪些X線表現(xiàn)是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翹C.肺動(dòng)脈段凹陷D.右前斜心后間隙消失,以后下緣與脊椎重疊36.比較不同個(gè)體心臟泵血功能最好的指標(biāo)是______。A.每搏量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血分?jǐn)?shù)E.心力儲(chǔ)備37.國(guó)民生產(chǎn)總值(GNP)是一國(guó)境內(nèi)的勞動(dòng)和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。而國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)總值(GDP)則是一國(guó)居民所擁有的勞動(dòng)和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。38.骨質(zhì)軟化是指______。A.骨的有機(jī)成分增加B.骨的無(wú)機(jī)成分減少C.骨的有機(jī)成分減少D.骨的有機(jī)成分正常,骨的無(wú)機(jī)成分減少E.骨的有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分都減少39.全身最大的籽骨是髕骨。40.對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM41.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。
42.簡(jiǎn)述腦循環(huán)的特點(diǎn)。43.下列有關(guān)月亮的詩(shī)句,出自李白筆下的是______。A.月落烏啼霜滿天,江楓漁火對(duì)愁眠B.但愿人長(zhǎng)久,千里共嬋娟C.海上生明月,天涯共此時(shí)D.舉杯邀明月,對(duì)影成三人44.下列關(guān)于mRNA的敘述,錯(cuò)誤的是
A.在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C.生物體中各科mRNA的長(zhǎng)短不同,相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長(zhǎng)的一類E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板45.牛膝具善下行之性,此特點(diǎn)能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生瘡C.氣喘咳嗽D.難產(chǎn)、胞衣不下E.陰虛陽(yáng)亢眩暈46.不符合脂肪變性的是______A.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴B.巨噬細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴E.近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴47.毛果蕓香堿屬于哪類藥物
A.M受體激動(dòng)藥B.N2受體激動(dòng)藥C.N1受體激動(dòng)藥D.膽堿酯酶抑制劑48.肺氣腫的X線診斷中,最有意義的征象是______。A.心影狹長(zhǎng)B.胸廓呈桶狀C.肋間隙增寬D.膈肌低平E.肺紋理稀少而變直49.治療指數(shù)是指______A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9550.民事活動(dòng)應(yīng)該遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠(chéng)實(shí)信用的原則。51.可能與光照有關(guān)的疾病是______。A.類天皰瘡B.多形紅斑C.口角炎D.盤狀紅斑狼瘡E.血管神經(jīng)性水腫52.下列方劑中,適用于濕熱浸淫型痿癥的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術(shù)散+補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補(bǔ)陽(yáng)還五湯53.黃曲霉毒素的代謝途徑主要有
A.還原B.羥化C.環(huán)氧化D.脫甲基54.壞血病是由于缺乏維生素C引起的。55.用物理方法殺滅細(xì)菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無(wú)菌術(shù)E.抑菌術(shù)56.我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)多年來(lái)采用時(shí)間加權(quán)平均容許濃度這個(gè)概念。57.19世紀(jì)的西方建筑師大多滿足于把鋼鐵作為一種______手段應(yīng)用于當(dāng)時(shí)流行的古典式或哥特式建筑。很久以后,建筑師才_(tái)_____了古典和哥特模式,充分發(fā)揮了鋼鐵構(gòu)架結(jié)構(gòu)的各種潛能。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.次要
放棄B.補(bǔ)充
擺脫C.主要
超越D.典型
淘汰58.拔牙的禁忌證不包括
。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者59.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道淋漓流血2個(gè)月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)考慮為______A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)60.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)開_____A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良61.一項(xiàng)關(guān)于吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性研究結(jié)果表明,男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬(wàn),不吸煙者發(fā)病率為25.4/10萬(wàn),其相對(duì)危險(xiǎn)度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8962.橫向弛豫時(shí)間是指橫向磁化由最大減小到最小值的63%所需要的時(shí)間。63.下列各種物質(zhì)中,其腎清除率能準(zhǔn)確代表腎小球?yàn)V過率的是______。A.尿素B.肌酸C.菊粉D.對(duì)氨基馬尿酸64.1906年,我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于北京。65.患者,女性,25歲。間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。
患者1月來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰,無(wú)痰中帶血,自覺午后發(fā)熱,多次自測(cè)體溫不超過38℃,乏力、盜汗、食欲較差、體重有所下降,口服消炎藥治療效果不明顯。
既往體健,無(wú)結(jié)核病接觸史,無(wú)肝炎、肺結(jié)核病史,無(wú)藥物過敏史。
查體:T37.5℃,P79次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。慢性病容,消瘦,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗,未聞及水泡音,心率79次/分,律齊。腹軟,肝脾未觸及。
輔助檢查:血常規(guī)Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮狀陰影,邊緣模糊。
請(qǐng)根據(jù)以上病史摘要,提出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]革蘭染色,可大致識(shí)別為何種細(xì)菌感染;細(xì)菌培養(yǎng),可鑒定菌種。2.參考答案:B一般認(rèn)為,經(jīng)典的各種特殊感覺傳導(dǎo),如皮膚淺感覺、深感覺、聽覺、視覺、味覺(除嗅覺外)的傳導(dǎo)束和神經(jīng)元序列是固定的,它們經(jīng)脊髓或腦干,上升到丘腦感覺接替核,換神經(jīng)元后,投射到大腦皮質(zhì)的特定感覺區(qū)。每一種感覺的投射路徑都是專一的,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系,故稱為特異性投射系統(tǒng)。其主要功能是引起特定的感覺,并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。3.參考答案:A[解析]患者黃疸遷延日久,仍可見身目俱黃,黃色晦暗,食少納呆,脘腹痞脹,納食減少,神疲畏寒等癥狀,可診斷為黃疸寒濕阻遏證,治療當(dāng)溫中化濕,健脾和胃,代表方為茵陳術(shù)附湯。4.參考答案:ABDE[解析]根管機(jī)械預(yù)備的目的:完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分(清除主根管內(nèi)感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)(減少?gòu)澢艿膹澢?,預(yù)備根管形態(tài)以利充填)預(yù)備后保持根管的原始形態(tài),形成根充擋,適應(yīng)根管自然彎曲,避免過度預(yù)備。5.參考答案:ABCD[解析]腦動(dòng)脈粥樣硬化可使動(dòng)脈管腔狹窄,腦組織因長(zhǎng)期供血不足而發(fā)生萎縮。管腔狹窄常繼發(fā)血栓形成而導(dǎo)致管腔阻塞,腦組織缺血而發(fā)生梗死、腦軟化。腦動(dòng)脈粥樣硬化病變可形成小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓突然升高時(shí)可破裂出血。腦是由神經(jīng)細(xì)胞組成,神經(jīng)細(xì)胞壞死即液化,不發(fā)生纖維化。正確答案為A、B、C、D。6.參考答案:ABCD[解析]黨章規(guī)定的黨員的義務(wù)主要包括:堅(jiān)持黨和人民的利益高于一切;自覺遵守黨的紀(jì)律;維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一;切實(shí)開展批評(píng)和自我批評(píng)。7.參考答案:A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。8.參考答案:B[解析]遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度是病人的義務(wù),而非權(quán)利。9.參考答案:B10.參考答案:ABCD[解析]選擇動(dòng)物時(shí)應(yīng)考慮抗原與動(dòng)物的種屬關(guān)系、抗原性質(zhì)與動(dòng)物種類、免疫血清的需要量、免疫血清的要求,以及動(dòng)物個(gè)體的選擇等因素。11.參考答案:C[解析]泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚如水樣為主的病證。古有將大便溏薄勢(shì)緩者稱為泄,大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉。本病首載于《內(nèi)經(jīng)》,《素問·氣交變大論》中有“鶩溏”“飧泄”“注下”等病名,對(duì)其病因病機(jī)等有較全面論述,指出風(fēng)、寒、濕、熱皆可致病?!峨y經(jīng)·第五十七難》謂:“泄凡有五,其名不同:有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄”,提出了五泄的病名?!督饏T要略》將泄瀉與痢疾統(tǒng)稱為下利。漢唐時(shí)代將此病包括在“下利”之中,至宋代以后才統(tǒng)稱為泄瀉。12.參考答案:C[解析]血容量是指血細(xì)胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。13.參考答案:C[解析]基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為±15%,當(dāng)超過±20%時(shí),才可能是病理變化。14.參考答案:C[解析]氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉麻痹和過敏反應(yīng)。15.參考答案:C[解析]ORS液配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g,氯化鉀1.5g,葡萄糖13.5g,加溫開水1000ml溶解。16.參考答案:D[解析]藍(lán)氏賈第鞭毛蟲寄生于人體小腸,主要在十二指腸,也可寄生于膽囊,于回腸下段和結(jié)腸內(nèi)形成包囊,引起賈第蟲病,有旅游者腹瀉之稱。17.參考答案:D[解析]排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。腎臟是藥物排泄的主要器官,也有藥物可通過乳腺、汗腺、膽道排泄。18.參考答案:B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)19.參考答案:B[解析]牙釉質(zhì)黏接面的處理常用30%~50%磷酸液處理1分鐘。20.參考答案:酸軟21.參考答案:B[解析]照射角是影響體層厚度最主要的因素。22.參考答案:B[解析]馬克思的歷史唯物主義認(rèn)為:社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí),社會(huì)意識(shí)是社會(huì)存在的反映,社會(huì)存在的性質(zhì)和變化決定社會(huì)意識(shí)的性質(zhì)和變化。社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在具有能動(dòng)作用。社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性,社會(huì)存在的變化最終會(huì)引起社會(huì)意識(shí)的相應(yīng)變化,但是社會(huì)意識(shí)的變化與社會(huì)存在的變化并非一定同步進(jìn)行,意識(shí)在思維層面也有自己的發(fā)展規(guī)律,思維的深度和廣度可以與現(xiàn)實(shí)的社會(huì)存在相對(duì)的分離,因此社會(huì)意識(shí)有時(shí)候會(huì)滯后于社會(huì)存在的變化,有時(shí)候也會(huì)超前地對(duì)未來(lái)的社會(huì)形勢(shì)進(jìn)行思考和規(guī)劃。題目中經(jīng)濟(jì)上落后的國(guó)家在哲學(xué)上仍能夠演奏旋律優(yōu)美的鋼琴曲體現(xiàn)了社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性。B項(xiàng)符合題意。故本題選B。23.參考答案:B[解析]動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端,CT表現(xiàn)為:病變多呈囊狀膨脹性骨破壞,骨殼菲薄,破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊腔,并可見液一液平面。囊腔間隔為軟組織密度,并可見鈣化或,和骨化。24.參考答案:ABCDE[解析]主動(dòng)脈夾層為主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入中膜形成血腫,在撕裂遠(yuǎn)端出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)破口;其病因尚不清楚,重要因素為高血壓;增強(qiáng)掃描當(dāng)對(duì)比劑進(jìn)入假腔后,在真假腔之間可見線、條狀負(fù)影,為內(nèi)膜片,真腔較小,假腔較大;動(dòng)脈破裂后也可形成縱隔血腫、心包和胸腔積血。25.參考答案:A[解析]巴比妥類分子結(jié)構(gòu)中含有丙二酰脲或酰亞胺基團(tuán),可與某些金屬離子反應(yīng)呈色或產(chǎn)生有色沉淀。26.參考答案:A[解析]心包積液X線表現(xiàn):①積液少于300ml時(shí)心影無(wú)明顯改變;②積液量為300~500ml心影開始向兩側(cè)增大,并有上腔靜脈影增寬及心隔角變鈍的表現(xiàn),積液超過1000ml心影明顯增大呈“燒瓶狀”或“球形”,各心弓界限不清,心隔角變鈍;③肺紋理正常或減少,肺野清晰,短期內(nèi)幾次X線片出現(xiàn)心影迅速擴(kuò)大,上縱隔影縮短,心臟搏動(dòng)減弱或消失。27.參考答案:B[解析]口腔黏膜創(chuàng)面附著白色膜狀物為真菌感染。28.參考答案:B[解析]支氣管痙攣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,呼氣期延長(zhǎng)、費(fèi)力而緩慢,常伴哮鳴音,心率增快,甚至心律失常,極嚴(yán)重者無(wú)哮鳴音及呼吸音。29.參考答案:B[解析]張力性氣胸,首選治療為排氣減壓。30.參考答案:A[解析]因化療藥物刺激性較強(qiáng),應(yīng)首選中心靜脈置管,盡量減少靜脈穿刺,以免發(fā)生化療藥物外漏引起患者機(jī)體損傷。31.參考答案:D[解析]發(fā)射短脈沖超聲,發(fā)射間歇期即為接收反射回來(lái)信號(hào)時(shí)間,這樣使用一個(gè)探頭可完成發(fā)射和接收超聲的任務(wù)。32.參考答案:D[解析]與M0型急性髓細(xì)胞性白血病在肜態(tài)上類似的是ALL-L2,都為形態(tài)較小,也可較大,胞質(zhì)少,無(wú)顆粒和Auer等。33.參考答案:B[解析]表層皮片常用于感染的肉芽和骨創(chuàng)面。34.參考答案:C[解析]《憲法》第31條規(guī)定:“國(guó)家在必要時(shí)得設(shè)立特別行政區(qū)。在特別行政區(qū)內(nèi)實(shí)行的制度按照具體情況由全國(guó)人民代表大會(huì)以法律規(guī)定?!?5.參考答案:B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位:心腰平直或隆起,肺動(dòng)脈段延長(zhǎng),相反搏動(dòng)點(diǎn)下移,心臟橫徑增大,心尖圓鈍、上翹。右心房被推向右上方,主動(dòng)脈結(jié)不明顯。②右前斜位:心前緣呈弧形前突,心前間隙變窄或消失,肺動(dòng)脈和漏斗部隆起。③左前斜位:心前下緣向前膨隆,心前間隙下部變窄,心后下緣最突出點(diǎn)上移。④側(cè)位:心前緣與前胸壁的接觸面增大。36.參考答案:C[解析]心指數(shù)(CI),是比較不同個(gè)體之間心臟泵血功能的較好指標(biāo),一般中等身材的成人體表面積約為1.6~1.7m2,靜息時(shí)每分輸出量為5~6.0L,心指數(shù)則為3.0~3.5L/(min·m2)。心指數(shù)可以隨不同生理?xiàng)l件而改變,一般10歲左右的靜息心指數(shù)最大,可達(dá)4.0L/(min?m2),以后隨年齡增長(zhǎng)而下降。若心指數(shù)小于2.2L/(min·m2)則須考慮心力衰竭的可能。在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)及妊娠時(shí)心指數(shù)可增大。故比較時(shí)應(yīng)選用靜息心指數(shù)。37.參考答案:B[解析]國(guó)民生產(chǎn)總值(GNP),指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一定時(shí)期(通常為一年)內(nèi)本國(guó)國(guó)民所生產(chǎn)的各種最終產(chǎn)品和勞務(wù)的市場(chǎng)價(jià)值總和。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP),指一定時(shí)期(通常為一年)內(nèi)在一國(guó)領(lǐng)土范圍內(nèi)生產(chǎn)的各種最終產(chǎn)品和勞務(wù)的市場(chǎng)價(jià)值總和。GNP是一國(guó)居民所擁有的勞動(dòng)和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量,而GDP則是一國(guó)境內(nèi)的勞動(dòng)和資本所生產(chǎn)的總產(chǎn)出量。故本題判斷錯(cuò)誤。(備注:根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),國(guó)民生產(chǎn)總值已更名為國(guó)民總收入,即GNI。)38.參考答案:D[解析]骨質(zhì)軟化是單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足,因而骨內(nèi)鈣鹽含量降低,骨質(zhì)變軟。39.參考答案:A[解析]受壓較大的肌腱內(nèi)生成的和中小骨人體中最大的籽骨是髕骨。每人都有的籽骨只有一對(duì),即膝蓋前方的髕骨,由股四頭肌肌腱骨化而成。40.參考答案:A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH對(duì)結(jié)核病灶中快速生長(zhǎng)的細(xì)菌作用最強(qiáng),RFP對(duì)半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長(zhǎng)的結(jié)核菌最有效,而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)的菌群,如果單用一種化療藥,只能針對(duì)一種生長(zhǎng)狀態(tài)的菌群,不能完全殺滅細(xì)菌,容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā),因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療,以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā),故短程化療采用INH+PZA+RFP。41.參考答案:B[解析]硬膜外麻醉致死的主要原因全脊麻。42.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量?jī)H占體重的2%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進(jìn)入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。43.參考答案:D[解析]A項(xiàng)出自張繼的《楓橋夜泊》;B項(xiàng)出自蘇軾的《水調(diào)歌頭》;C項(xiàng)出自張九齡的《望月懷遠(yuǎn)》;D選項(xiàng)出自李白的《月下獨(dú)酌》,故本題選D。44.參考答案:D[解析]在各種RNA分子中,mRNA的半衰期是最短的,半衰期由幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。45.參考答案:ABDE[解析]牛膝的應(yīng)用:瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。腰膝酸痛、下肢痿軟。淋證、水腫、小便不利。頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。46.參考答案:D[解析]脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴不屬于脂肪變性,脂滴是脂肪肉瘤的腫瘤細(xì)胞必須具備的成分。47.參考答案:A[解析]毛果蕓香堿屬于M受體激動(dòng)劑。48.參考答案:E[解析]兩側(cè)肺野透明度增加,呼氣與吸氣時(shí)肺野透明度改變不大,肺內(nèi)可見肺大泡;肺紋理稀疏、變細(xì)、變直;胸廓呈桶狀,前后徑增加,肋間隙變寬;膈位置低,動(dòng)度明顯減弱,側(cè)位片見胸骨后間隙增寬;心表現(xiàn)為狹長(zhǎng)的垂位心型。其中最有意義的是肺紋理稀疏、變細(xì)、變直。49.參考答案:B[解析]治療指數(shù)(TI):通常以半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值表示治療指數(shù),用以評(píng)價(jià)藥物的安全性。一般TI值越大,安全性越大。50.參考答案:A[解析]《民法通則》第4條規(guī)定,民事活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠(chéng)實(shí)信用的原則。因此,本題說法正確。51.參考答案:D[解析]紫外線能誘發(fā)皮損或使盤狀紅斑狼瘡原有皮損加劇,少數(shù)病例可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變。52.參考答案:B[解析]濕熱浸淫型痿癥癥見逐漸出現(xiàn)肢體困重,痿軟無(wú)力,尤以下肢或兩足痿弱為甚,舌苔黃膩。脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法應(yīng)清熱利濕,通利經(jīng)脈;方用四妙丸+加味二妙散。53.參考答案:BCD[解析]黃曲霉毒素的代謝途徑包括羥化、脫甲基和環(huán)氧化。54.參考答案:A[解析]壞血病又稱為維生素C缺乏癥,是由于脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔因子一維生素C的缺乏,使此羥化作用受損,影響三股螺旋的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,進(jìn)一步影響正常的膠原微纖維的生成,從而導(dǎo)致血管壁脆性增加,肌腱和皮膚韌性下降,引起壞血病。55.參考答案:C56.參考答案:B[解析]我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)多年來(lái)采用最高容許濃度這個(gè)概念。57.參考答案:B[解析]題干分為兩部分,從“很久以后……充分發(fā)揮了鋼鐵構(gòu)架結(jié)構(gòu)的各種潛能”可推知前文19世紀(jì)時(shí)不是“主要”或“典型”手段,排除C、D;“放棄”一般指主觀方面,而“擺脫”有種客觀意味,是被動(dòng)中尋求主動(dòng),而后面提到發(fā)揮其本身潛能,即選“擺脫”,所以選擇B選項(xiàng)。58.參考答案:B[解析]拔牙的禁忌證是相對(duì)的,應(yīng)根據(jù)具體情況慎重考慮后決定。①心臟?。合铝星闆r視為禁忌證,即:6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死;不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齊。②高血壓:血壓高于180/100mmHg時(shí),應(yīng)先進(jìn)行治療。③炎癥與惡性腫瘤:急性炎癥伴有尚未得到控制的蜂窩組織炎時(shí),應(yīng)首先控制蜂窩組織炎,急性冠周炎時(shí)阻生牙的拔除創(chuàng)傷大,可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,應(yīng)在炎癥控制后拔除,急性牙齦感染和急性傳染性口炎均應(yīng)推遲拔牙時(shí)間。腫瘤放射治療后,一般認(rèn)為在放療后3~5年不應(yīng)拔牙。④糖尿?。何吹玫娇刂频奶悄虿∈前窝赖慕勺C。⑤血液?。涸谟谐鲅獌A向和抗感染能力
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