2020年08月河南內(nèi)黃縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘100人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月河南內(nèi)黃縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘100人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可分為______。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)E.腦神經(jīng)和脊神經(jīng)2.患者，女，30歲。2周前燒傷，燒傷面積40%，近3日開始發(fā)熱，體溫38℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)。血培養(yǎng)的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是______。A.肺炎鏈球菌B.副溶血性弧菌C.大腸埃希菌D.厭氧芽孢菌E.金黃色葡萄球菌3.甲硝唑用藥過程中應(yīng)禁酒。4.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān)，女性體液量占體重的比例要高于男性。5.下列不是造血干細(xì)胞特征的是______。A.多數(shù)細(xì)胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1C.低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DRD.沒有自我更新能力6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肝性腦病7.通常不需要拍攝骨窗的顱腦病變是______。A.顱腦外傷B.老年性腦改變C.顱骨本身病變D.顱腦病變侵犯到顱骨E.涉及顱底和蝶鞍的檢查8.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯誤的是______。A.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應(yīng)注意批間差異B.干化學(xué)法既可對完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D.尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法9.五行特性中，金曰______。10.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵______。A.肽鍵B.鹽鍵C.酯鍵D.二硫鍵E.氫鍵11.當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.運動12.下列關(guān)于Cushing腺瘤的描述正確的是______A.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊B.大小多為2～3cmC.腫塊較大，直徑常超過6cmD.增強掃描腫瘤快速強化E.MRI梯度回波反相位上信號強度下降13.癲癇全面性發(fā)作的臨床表現(xiàn)有肌陣攣性發(fā)作、失張力性發(fā)作、______、______等。14.某醫(yī)院收入一名哮喘患者，在該患者入院后的第二天發(fā)現(xiàn)其同時患有腮腺炎，如果該患者在此次住院期間導(dǎo)致病房其他患者感染腮腺炎，則這種感染應(yīng)屬于______。A.帶入感染B.交叉感染C.醫(yī)源性感染D.自身感染15.宮頸癌的早期癥狀主要是______、______。16.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林17.中華人民共和國的國家機構(gòu)實行______的原則。A.首長負(fù)責(zé)制B.民主集中制C.分工協(xié)作制D.議行合一制18.血尿的常見原因是______。A.腎炎B.尿路結(jié)石C.膀胱癌D.子宮肌瘤19.帶狀皰疹的致病病原微生物是______。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.支原體20.1949年10月1日，中華人民共和國成立，標(biāo)志著中國共產(chǎn)黨人開辟的中國特色社會主義道路獲得偉大成功。21.補法，主要包括______。A.補氣B.補血C.補陰D.補心E.補陽22.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸23.最高人民法院是國家的最高審判機關(guān)，享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。24.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎細(xì)胞是______A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞25.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠。26.痛痛病是一種______。A.職業(yè)病B.公害病C.地方病D.傳染病27.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病28.集體主義是公民道德建設(shè)的基本要求，是人類社會發(fā)展的本質(zhì)要求，是無產(chǎn)階級解放運動的產(chǎn)物，也是社會主義市場經(jīng)濟的必然要求，其主要內(nèi)容包括______。A.集體利益處于首要地位B.尊重個人正當(dāng)利益C.集體利益和個人利益辯證統(tǒng)一D.允許個人主義29.腹膜炎的主要標(biāo)志是

A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征30.根據(jù)微波傳輸特點，電子直線加速器可分為

。A.行波和駐波兩類B.橫波和駐波兩類C.縱波和駐波兩類D.縱波和行波兩類E.橫波和縱波兩類31.使用約束帶時應(yīng)注意______。A.帶下需墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位的末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時松解，必要時按摩32.評價精子受精能力的酶為______。A.腺苷脫氨酶B.酸性磷酸酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氨酶E.精子頂體酶33.嚼肌附著的骨不包括______。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.以上都不對34.補腎的方法不包括______。A.平補B.溫補C.大補D.調(diào)補35.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是______。A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴大C.一般不影響第四腦室D.可壞死、囊變36.重癥嬰兒期腹瀉時由于補液和糾正酸中毒，常引起嚴(yán)重缺鉀。37.“聞雞起舞”是利用客觀規(guī)律，“大禹治水”是改變客觀規(guī)律。38.醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動必須______。A.按照患者的需要進(jìn)行B.按照核準(zhǔn)登記的醫(yī)療科目進(jìn)行C.按照醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員所學(xué)專業(yè)的范圍進(jìn)行D.按照國家規(guī)定的范圍進(jìn)行39.朱先生，34歲，反復(fù)上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上腹部輕壓痛，大便隱血試驗呈陽性，結(jié)合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎，下列哪項為確診的主要依據(jù)?______A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.大便隱血試驗陽性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇餐檢查40.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是______A.低血容量性休克B.膿毒血癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍41.初產(chǎn)婦，30歲，足月自然分娩，胎兒娩出后，胎盤未娩出前出血。下列處理措施錯誤的是______。A.胎盤未娩出，出血＞300ml，應(yīng)立即手取胎盤B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)C.胎盤比例不全或粘連伴出血，應(yīng)行人工剝離胎盤D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者，可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤E.如系膀胱過度膨脹所引起的胎盤滯留，應(yīng)先導(dǎo)尿42.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇

A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素43.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是______A.無排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落44.甘草與芫花配伍，屬于

A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相反45.我國的民族居住狀況的特點是以漢族為主體，大雜居、小聚居。46.糖尿病的神經(jīng)病變中以下哪種受累最常見?______A.周圍神經(jīng)B.自主神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.脊髓前角47.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無病理反射B.有無皺額閉眼障礙C.有無鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無力48.五行之“水”的特性是______。A.曲直B.炎上C.潤下D.從革49.患者，男性，16歲。今天突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常，端坐呼吸，額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊，無雜音。你認(rèn)為下列哪種診斷正確?______A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎50.判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時間E.以上均不是51.舉例說明抗高血壓藥的分類。52.視神經(jīng)盤有豐富的感光細(xì)胞分布。53.IPSS評分用于評估前列腺增生癥嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)不包括______。A.尿頻B.尿流無力、變細(xì)C.尿流中斷D.尿道不適E.尿急54.TORCH檢查的病原體為______。A.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純孢疹病毒B.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、梅毒螺旋體C.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、艾滋病毒D.巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純孢疹病毒、梅毒螺旋體55.右心超聲造影的主要用途是______。A.大血管間左向右分流B.心腔與大血管間的左向右分流C.右心瓣口的反流D.識別心腔解剖結(jié)構(gòu)E.心腔右向左分流56.下頜運動有四個制約因素，即______，______，______，______。57.護理少尿與無尿的病人，下列措施中最重要的是______。A.臥床休息B.保證飲食總熱量C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.嚴(yán)格控制水、鉀的攝入58.擠壓傷不常發(fā)生于______。A.肺B.心C.膈肌D.空虛的膀胱E.大腿內(nèi)側(cè)59.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是______A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術(shù)方式60.男性，28歲，近4個月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3，7點各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為______A.直腸息肉B.肛裂C.內(nèi)痔D.肛管癌E.慢性痢疾61.支飲的特點是______。A.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫B.心下滿悶，嘔吐清水痰涎，胃腸瀝瀝有聲C.身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫D.胸脅飽滿，咳唾引痛，喘促不能平臥62.機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指______。A.紅細(xì)胞外液的物理、化學(xué)因素保持著動態(tài)平衡B.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分、理化性質(zhì)相對恒定E.細(xì)胞外液的化學(xué)成分、理化性質(zhì)相對恒定63.重氮化反應(yīng)速度的快慢與芳伯氨基的堿性強弱有關(guān)，堿性強反應(yīng)速度就快。64.下敘體位，適合心臟攝影的是______A.右側(cè)位B.仰臥前后位C.仰臥前斜位D.站立后前位E.仰臥左側(cè)位65.病毒體的基本結(jié)構(gòu)為______。A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)，內(nèi)臟運動神經(jīng)又可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。2.參考答案：E[解析]燒傷患者易感染金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。3.參考答案：A[解析]在甲硝唑用藥期間和停藥1周內(nèi)，禁用含乙醇飲料，并減少鈉鹽的攝入量。4.參考答案：B[解析]正常成年男性體液總量占體重的60%，女性為55%，嬰幼兒為70%～80%，隨著年齡的增長和脂肪量增多，體液量將減少。5.參考答案：D[解析]造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力，并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血干細(xì)胞。6.參考答案：A[解析]肝硬化門靜脈高壓時來自消化器官和脾臟的同心血液流經(jīng)肝臟受阻，使門靜脈交通支開放并擴張，血流增加，側(cè)支循環(huán)建立，臨床上重要的側(cè)循環(huán)食管下段或胃底靜靜脈曲張；腹壁靜脈曲張；痔核形成。上消化道出血是由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂出出血所致，為本病最常見的并發(fā)癥。7.參考答案：B[解析]老年性腦改變多見于腦梗死、腦萎縮等，依靠腦窗進(jìn)行診斷，骨窗對其診斷幫助不大。其余四個選項均需通過骨窗觀察顱骨的改變。8.參考答案：C[解析]某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)測定結(jié)果假陽性。將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。9.參考答案：從革10.參考答案：A[解析]維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。11.參考答案：D[解析]機體散熱的方式有輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，機體可借輻射、傳導(dǎo)、對流和不顯汗蒸發(fā)散熱，當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，只能借蒸發(fā)散熱。12.參考答案：ABDE[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤，CT平掃表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊，邊界清，大小多為2～3cm；動態(tài)增強掃描，腫塊快速強化和迅速廓清；由于腺瘤內(nèi)富含脂質(zhì)，因而在梯度回波反相位上信號強度明顯下降。而原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌顯示為較大的腎上腺腫塊，直徑常超過6cm。13.參考答案：失神發(fā)作、陣攣發(fā)作等(強直發(fā)作、大發(fā)作)14.參考答案：A[解析]由于腮腺炎的平均潛伏期為18天，故可以判斷這位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后發(fā)病，故本題正確答案應(yīng)選帶入感染。15.參考答案：接觸性出血

白帶增多16.參考答案：D[解析]苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，其作用具有雙重鎮(zhèn)咳性，即：①阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射；②直接對咳嗽中樞產(chǎn)生抑制。17.參考答案：B[解析]本題考查國家機構(gòu)的議事原則，我國的國家機構(gòu)實行民主集中制原則。18.參考答案：ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結(jié)石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。19.參考答案：B[解析]帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)痛。20.參考答案：B[解析]中華人民共和國成立，標(biāo)志著我國新民主主義革命階段的基本結(jié)束和社會主義革命階段的開始。而中國特色社會主義道路是中國共產(chǎn)黨對現(xiàn)階段綱領(lǐng)的概括。中國共產(chǎn)黨依據(jù)馬克思主義普遍真理同中國具體實際相結(jié)合的原則，總結(jié)長期探索所積累的經(jīng)驗，特別是十一屆三中全會以來的實踐，深刻地認(rèn)識到建設(shè)中國社會主義的規(guī)律，在十二大提出“走自已的路，建設(shè)有中國特色的社會主義”的科學(xué)論斷以來，中共十三大、十四大、十五大、十六大、十七大、十八大都始終強調(diào)高舉中國特色社會主義偉大旗幟。故本題說法錯誤。21.參考答案：ABCE[解析]補法的具體內(nèi)容很多，既有補益氣、血、陰、陽的不同，又有分補五臟之側(cè)重，但主要的治法分類以補氣、補血、補陰、補陽為主。因此選ABCE。22.參考答案：D[解析]機體組織細(xì)胞可利用色氨酸自身合成煙酸，即尼克酸，但合成量少，不能滿足人體的需要。這一轉(zhuǎn)化過程還受核黃素、維生素B、鐵等營養(yǎng)狀況的影響。23.參考答案：A[解析]最高人民法院是國家的最高審判機關(guān)，統(tǒng)一監(jiān)督地方各級人民法院和專門人民法院的審判工作。它享有終審權(quán)、最重大案件審判權(quán)和最高的調(diào)卷權(quán)。故本題判斷正確。24.參考答案：C[解析]葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)是急性反應(yīng)，而急性反應(yīng)以滲出性病變?yōu)橹鳎装Y細(xì)胞浸潤以中性粒細(xì)胞為主。慢性炎癥的病變以增生為主，炎癥細(xì)胞浸潤以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主。25.參考答案：B[解析]異位妊娠未發(fā)生破裂出血時，在后穹隆無法抽出血液。26.參考答案：B[解析]公害病是指由環(huán)境污染引起的地方性疾病，公害病不僅是一個醫(yī)學(xué)概念，而且具有法律意義，須經(jīng)嚴(yán)格鑒定和國家法律的正式認(rèn)可。27.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現(xiàn)脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質(zhì)瘤；不受骨像干擾，對后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對顱骨頂部和矢狀竇旁、外側(cè)裂結(jié)構(gòu)和廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤有很高的診斷價值。但MRI對肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優(yōu)于CT。28.參考答案：ABC[解析]集體主義的內(nèi)容包括以下三個方面。首先，集體利益處于首要地位；其次，尊重個人正當(dāng)利益；再次，強調(diào)集體利益和個人利益的辯證統(tǒng)一。本題選ABC。29.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。30.參考答案：A[解析]電子直線加速器是指用微波電磁場加速電子的直線型加速器。根據(jù)微波的類型可分為行波和駐波型電子直線加速器，其電子能量一般都較高(大于5MeV)，輸出功率在幾kW到幾十kW，在輻射加工安全許可范圍內(nèi)，高能(大于5MeV)電子對被照射物具有最深的有效穿透，因而得到廣泛利用。31.參考答案：ABCD32.參考答案：E[解析]精子頂體酶對于精子的運動和受精過程都是必要的，因此頂體酶活性測定可作為精子受精能力和診斷男性不育癥的參考指標(biāo)。33.參考答案：C[解析]嚼肌起點是上頜骨顴突和顴弓下緣，止點是下頜骨與下頜角外面。34.參考答案：C[解析]腎虛，指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現(xiàn)異?；虿蛔?，《醫(yī)編》謂：“精者，一身之至寶，源于先天而成于后天者也，五臟俱有而屬于腎?！惫誓I虛會影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等，陽虛要溫補，沒有明顯陰陽屬性的就平補，病機復(fù)雜的，要調(diào)補。大補滋膩太過，反而會取得相反的效果。35.參考答案：C[解析]聽神經(jīng)瘤是成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜，早期位于內(nèi)耳道內(nèi)，以后長入橋小腦角池，包膜完整，可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴大，骨質(zhì)可破壞；CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊，瘤周輕中度水腫，偶見鈣化或出血，均勻、非均勻或環(huán)形強化。第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水。骨窗觀察內(nèi)耳道呈錐形擴大。MRI表現(xiàn)與CT相似，增強MRI可無創(chuàng)性診斷內(nèi)耳道內(nèi)3mm的小腫瘤。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]客觀規(guī)律是事物運動過程中固有的本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系，是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的規(guī)則。人類只能認(rèn)識客觀規(guī)律，利用客觀規(guī)律改造世界，無法改變客觀規(guī)律。38.參考答案：B[解析]醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。39.參考答案：D[解析]慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。凡具有慢性胃炎的臨床基本特征，應(yīng)及時進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，觀察胃黏膜狀況，結(jié)合病理活檢，臨床確診。40.參考答案：A41.參考答案：B[解析]植入性胎盤，行子宮切除是最安全的，切不可用手勉強剝離挖取，以免引起子宮穿孔及致命性出血。胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損，應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù)。胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上，手取有困難時，可在全麻下，用手指擴張取出。胎盤已從子宮壁剝離而未排出，膀胱過脹時應(yīng)先導(dǎo)尿，排空膀胱。42.參考答案：ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則：供給充足的蛋白質(zhì)和熱量，以補充機體代謝的消耗；脂肪攝入不宜過高，不要過于油膩，以免影響消化；膳食應(yīng)保證足夠量的維生素攝入，并具有豐富的無機鹽，有助于增強身體抵抗力，利于病體康復(fù)；注意膳食纖維素的供給量，保持大便通暢；有咯血的患者，應(yīng)增加鐵的攝入；飲食以清淡爽口、多樣化為好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的營養(yǎng)和增進(jìn)食欲。43.參考答案：A[解析]功血分為排卵型和無排卯型兩類，約85%為無排卵型功血。44.參考答案：E[解析]相反即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。甘草、芫花配伍屬于十八反。45.參考答案：A46.參考答案：A[解析]糖尿病的神經(jīng)病變中以周圍神經(jīng)受累最常見。47.參考答案：B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。臨床上分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面癱出現(xiàn)時，眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓，故患者閉眼、皺眉、揚眉動作均正常，且兩側(cè)的面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無異常出現(xiàn)。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓，患者不能進(jìn)行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動作。故最佳鑒別點是B。48.參考答案：C[解析]水曰“潤下”，潤者，濕潤也，下者，向下也。所謂“潤下”，是指水具滋潤寒涼、性質(zhì)柔順、流動趨下的特性。進(jìn)而引申為水有寒涼、滋潤、向下、閉藏、終結(jié)等特性。凡具此類特性的事物和現(xiàn)象，均可屬于水?！墩f文解字·水部》曰：“水，準(zhǔn)也。北方之行，象眾水并流，中有微陽之氣也?！?9.參考答案：B[解析]該患者在發(fā)病前有鼻子癢、噴嚏、流涕和干咳等癥狀，可考慮是吸入變應(yīng)原引起的過敏反應(yīng)。隨后患者又出現(xiàn)了呼吸困難(端坐呼吸)和雙肺哮鳴音，結(jié)合上述表現(xiàn)可初步診斷為支氣管哮喘。50.參考答案：B[解析]急性有機磷中毒患者洗胃判斷洗胃效果：沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù)，至少2人以上判斷。51.參考答案：(1)利尿藥：常用藥為氫氯噻嗪；(2)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)藥：又可分為六類，①中樞性降壓藥如可樂定，②神經(jīng)節(jié)阻斷藥如咪噻吩，③交感神經(jīng)末梢阻滯藥如利血平，④α受體阻斷藥如哌唑嗪，⑤β受體阻斷藥如普萘洛爾，⑥α受體和β受體阻斷藥如拉貝洛爾；(3)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：前者如卡托普利，后者如氯沙坦；(4)鈣通道阻滯藥：常用藥如硝苯地平；(5)鉀通道開放藥：常用藥如二氮嗪；(6)直接舒張血管藥：常用藥如硝普鈉；(7)其他：常用藥如吲達(dá)帕胺。52.參考答案：B[解析]視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出