2020年10月陜西安康市鎮(zhèn)（辦）衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）招聘185人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年10月陜西安康市鎮(zhèn)（辦）衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）招聘185人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.窩溝封閉2.臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部3.肝轉(zhuǎn)移瘤T2加權(quán)像顯示“靶征”中心高信號病理基礎(chǔ)為______。A.癌血管中的瘤拴B.壞死液化C.亞急性出血D.變性4.降低總膽固醇的低密度脂蛋白效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀5.哪種標本不能用于染色體檢查?______A.全血B.血清C.活檢組織D.受精卵細胞6.下列依次與蒙古族、回族、藏族、維吾爾族、壯族有關(guān)的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、薩其馬B.馬頭琴、冬不拉、銅欽、葫蘆絲、蘆笙C.那達慕大會、開齋節(jié)、雪頓節(jié)、古爾邦節(jié)、潑水節(jié)D.《嘎達梅林》《穆斯林的葬禮》《格薩爾王傳》《阿凡提的故事》《劉三姐》7.下列關(guān)于口服鐵劑的說法，錯誤的是______。A.應(yīng)從小劑量開始服用B.可與牛奶同時服用C.服用液體鐵劑須使用吸管D.可同時服用維生素CE.應(yīng)飯后或餐中服用8.腎單位包括______。A.腎小球B.近曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.腎盂9.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是

A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上10.心臟聽診順序先從哪個部位開始?______A.心尖區(qū)B.肺動脈瓣聽診區(qū)C.主動脈瓣聽診區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)11.研究細菌形態(tài)選用______生長期的細菌。A.對數(shù)期B.遲緩期C.穩(wěn)定期D.衰亡期12.支原體肺炎，X線的特點主要是

A.內(nèi)中帶，中下野，小點片狀陰影B.大小不等片狀陰影，融合成大病灶C.肺紋理增強及肺氣腫D.肺下部呈云霧狀浸潤影，有游走性E.多發(fā)性膿腫，膿胸，膿氣胸13.與冠心病有關(guān)的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格14.依他尼酸屬于下列哪一類利尿藥?______A.磺酰胺類B.抗激素類C.多羥基化合物D.苯氧乙酸類E.有機汞類15.下列關(guān)于腦囊蟲病CT檢查的描述，錯誤的是

。A.病變常多發(fā)B.囊內(nèi)可見小結(jié)節(jié)C.腦實質(zhì)內(nèi)的囊性病灶D.腦實質(zhì)內(nèi)鈣化灶，有強化E.腦實質(zhì)內(nèi)環(huán)形強化病灶，伴灶周水腫16.下列方劑中，功效分消酒濕，理氣健脾的是______A.葛花解醒湯B.枳術(shù)丸C.健脾丸D.枳實導滯丸E.保和丸17.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過，于2017年1月1日起實施?！稐l例》首次將醫(yī)療機構(gòu)明確為“公共場所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對于該《條例》，醫(yī)生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因為這意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細節(jié)，確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治?；颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹，醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上，不僅會提升患者對疾病的了解，也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認為，法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進鍵”。

請結(jié)合對背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。18.早產(chǎn)熟兒護理應(yīng)特別重視______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.預(yù)防出血19.關(guān)于“腹腔轉(zhuǎn)移癌”的原發(fā)病灶，下列最罕見的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.結(jié)腸癌D.卵巢癌E.前列腺癌20.肋骨斜位攝影，常用于檢查______。A.肋軟骨B.鎖骨中線區(qū)肋骨C.腋中線區(qū)肋骨D.肩胛中線肋骨E.肋骨小頭21.病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是龍膽草、梔子。22.內(nèi)環(huán)境就是指細胞內(nèi)部的環(huán)境。23.血液不逸出脈外有賴于氣的作用是指______。A.氣化B.溫煦C.推動D.固攝24.67%NaCl吸收在______A.皮質(zhì)B.遠曲小管C.集合管D.近球小管E.髓質(zhì)25.血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì)，其主要功能是______。A.運輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能26.腹腔鏡手術(shù)人工氣腹快速充氣時，由于充氣使腹膜膨脹刺激腹膜感受器，興奮交感神經(jīng)，引起心律失常，表現(xiàn)為心動過速，室性早搏等。27.我國刑法規(guī)定，對組織、領(lǐng)導犯罪集團的首要分子，按照集團所犯的______處罰。A.主要犯罪B.重要案件C.全部罪行D.最重罪案28.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學性污染物，發(fā)生了一些物理性變化。29.患者，女性，21歲，昨日拔右下頜第一磨牙后拔牙創(chuàng)出血不止，檢查見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm，局部滲血明顯。正確止血方法為

。A.棉紗球壓迫止血B.填塞碘仿紗條C.行頸外動脈結(jié)扎術(shù)D.肌注止血敏E.局麻下縫合牙齦裂口30.腦垂體合成并釋放的性調(diào)節(jié)激素包括______。A.促黃體生成素B.黃體酮C.促卵泡素D.生乳素31.患者疼痛時不會出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.皮膚潮紅B.血壓升高C.心率增快D.肌肉收縮E.呼吸頻率減慢32.腸梗阻時，X線檢查的目的最困難的是______。A.明確梗阻類型是機械性或動力性B.機械性者確定梗阻部位C.確定梗阻的原因D.確定梗阻是單純性或絞窄性33.全麻患者術(shù)后極度煩躁，快速拔出氣管插管后出現(xiàn)高吸氣聲原因是

A.支氣管痙攣B.喉痙攣C.肺水腫D.舌后墜E.呼吸道分泌物堵塞34.下列5個心臟功能指標中反映左心前負荷的指標是______A.心室舒張末容積B.心室舒張末壓力C.肺小動脈楔壓D.動脈收縮壓E.左室收縮壓35.患者，男性，59歲，尿頻、尿淋瀝半年余，有時伴有血尿。直腸指檢，前列腺觸及高低不平的堅硬結(jié)節(jié)，可初步診斷為______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱頸纖維性攣縮E.尿道狹窄36.關(guān)于羊水，下列敘述正確的是______。A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要來源D.通過交換，羊水約每24小時更換一次37.下列關(guān)于胃脘痛的描述，正確的是______A.實證，進食后痛勢加劇B.虛證，進食后疼痛緩解C.寒證，胃脘冷痛D.寒證，得溫則減、遇寒加劇E.熱證，胃脘灼痛，喜涼惡熱38.屬于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸39.關(guān)于中耳鼓室的描述，錯誤的是______。A.為顳骨巖部內(nèi)的不規(guī)則腔隙B.借鼓室蓋與顱中窩相鄰C.其前壁有咽鼓管的刀口D.外側(cè)壁上有面神經(jīng)管凸E.有聽小骨位于其中40.腸道埃希菌，沙門菌等病原菌主要經(jīng)______途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液41.______是“四個全面”戰(zhàn)略布局中具有突破性和先導性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。A.全面深化改革B.全面建成小康社會C.全面依法治國D.全國從嚴治黨42.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾43.答復(fù)性公函的標題對文種沒有要求。44.治療腦水腫的首選藥是

A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪45.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性異物的過程D.機體抵抗疾病的過程E.機體抗腫瘤的過程46.關(guān)于酸蝕癥，下列哪項正確?______A.僅有牙本質(zhì)感覺過敏癥狀B.多見于喜食酸性食物者C.由于酸霧或酸酐作用于牙而造成D.無牙體實質(zhì)缺損E.可引起楔狀缺損47.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的一項是______。A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時可進食熱流質(zhì)飲食E.定時進餐，可進食低脂肪飲食48.低體溫可使出血時間延長。

49.以下哪項不屬于MRI檢查比X線和CT檢查的優(yōu)勢?______A.可以任意平面掃描B.觀察鈣化和骨化C.觀察骨髓病變D.觀察軟組織病變50.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個以上D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)51.五行中具有“曲直”特性的是木。52.典型急性肺水腫X線征象______。A.兩肺紋理增粗B.肺透亮度增加C.肺門蝴蝶形陰影D.肺門舞蹈征E.以上都不是53.可殺滅一切細菌繁殖體、真菌、病毒并對細菌芽胞也有一定殺滅作用的消毒劑為______。A.高效消毒劑B.中效消毒劑C.低效消毒劑D.廣譜消毒劑54.男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為______A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫55.在調(diào)查研究中，調(diào)查方法的選擇主要取決于______。A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意D.研究對象所能提供的信息56.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括______。A.瘤體常小于2cmB.瘤體呈圓形或分葉形，有臍凹征C.瘤體常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉(zhuǎn)移征可有骨破壞、縱隔淋巴結(jié)腫大及胸腔積液57.肺的功能血管是______A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管58.下列不符合缺氧臨床表現(xiàn)的是______。A.胸悶、憋氣B.末梢發(fā)紺C.心率減慢D.鼻翼扇動E.煩躁不安59.急性腎炎的診斷依據(jù)中，正確的是______。A.血清補體下降B.有水腫、血尿、高血壓C.起病前1～3周有前驅(qū)感染D.尿常規(guī)檢查有紅細胞、蛋白質(zhì)和管型E.眼瞼水腫60.原發(fā)性肝癌最重要的臨床表現(xiàn)是______。A.食欲減退B.黃疸進行性加深C.肝區(qū)持續(xù)疼痛D.肝硬化表現(xiàn)E.發(fā)熱61.下列屬法定劑量單位的是______A.克拉B.克C.加侖D.升62.下列消食藥中，兼有回乳消脹功效的是______。A.神曲B.麥芽C.谷芽D.雞內(nèi)金63.物體有保持原來運動狀態(tài)的性質(zhì)，這就是慣性，要增大物體的慣性，應(yīng)增大物體的______。A.動量B.速度C.加速度D.質(zhì)量64.需要密切觀察血壓的病人，測量血壓時應(yīng)做到______A.定時間B.定部位C.定聽診器D.定血壓計E.定體位65.三焦卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達到預(yù)防窩溝齲的方法。2.參考答案：B[解析]手術(shù)過程：①清點器械和下敷料，待麻醉滿意后在局部作2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提避免鉗夾腹膜下腸管，確認為腹膜，將其切開后進入腹腔；②常規(guī)探查子宮、附件有無異常，吊鉤法提取一側(cè)輸卵管追蹤至傘端，在峽部作抽芯近端包埋法結(jié)扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無血管區(qū)，在漿膜下注射少量生理鹽水，使?jié){膜浮起，不行輸卵管切開漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1.5cm，用4號線結(jié)扎近端，遠端同時結(jié)扎漿膜層，用0號線縫合輸卵管糸膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi)，遠端游離，檢查無活動性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣方法結(jié)扎對側(cè)輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷，清點器械、紗布無誤后，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚作內(nèi)縫合，無菌紗布覆蓋切口，安返康復(fù)室。3.參考答案：B[解析]肝轉(zhuǎn)移瘤T2加權(quán)像顯示“靶征”中心高信號病理基礎(chǔ)為壞死液化。4.參考答案：D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑，此類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶，阻斷細胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑，使細胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加，使血清膽固醇清除增加，水平降低。5.參考答案：B[解析]血清中無細胞，不能用于染色體檢查。6.參考答案：D[解析]酥油茶是藏族的傳統(tǒng)食品，薩其馬是滿族的傳統(tǒng)食品，A項錯誤。冬不拉是一種哈薩克族民間流行的彈撥樂器，葫蘆絲是云南少數(shù)民族樂器，蘆笙為西南地區(qū)苗、瑤、侗等民族的簧管樂器，B項錯誤。潑水節(jié)是傣族的節(jié)日，C項錯誤。只有D項對應(yīng)正確。7.參考答案：B[解析]口服鐵劑時應(yīng)避免與牛奶、茶、咖啡同服，還應(yīng)避免同時服用抗酸藥(碳酸鈣及硫酸鎂)以及H2受體阻斷藥，可服用維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物。8.參考答案：ABCD[解析]腎單位是腎臟的基本功能單位，包括腎小體和腎小管。腎小體由腎小球和腎小囊組成；腎小管包括近曲小管、髓袢細段(分為降支和升支)和遠曲小管。9.參考答案：C[解析]皮下脂肪消耗最先發(fā)生在腹部，故測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是腹部。10.參考答案：A[解析]心臟聽診部位及順序為：二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二區(qū)、三尖瓣區(qū)。11.參考答案：A[解析]對數(shù)期細菌的生物學特性較典型，對外界環(huán)境因素的作用敏感。因此，研究細菌的形態(tài)染色、生化反應(yīng)、藥物敏感試驗等應(yīng)選用該期的細菌。12.參考答案：D[解析]支原體肺炎X線特點：①肺門陰影增濃；②支氣管肺炎改變，以右中下野為多；③間質(zhì)性肺炎改變，兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影；④均一大片陰影；⑤胸腔積液；⑥游走性浸潤；⑦云霧狀浸潤影。13.參考答案：A[解析]A型人由于一系列的緊張積累，極易導致心血管病，甚至可隨時發(fā)生心肌梗死而猝死。有統(tǒng)計表明，85%的心血管疾病，與A型行為有關(guān)。同樣，有關(guān)研究也表明，A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。在心臟病患者中，A型性格達98%。尸體解剖檢驗證明，A型性格的人，心臟冠狀動脈硬化的，要比B型性格的人高5倍。有關(guān)專家認為，其原因是：A型性格能激起特殊的神經(jīng)內(nèi)分泌機制，使自血液中的血脂蛋白成分改變，血清膽固醇和甘油三酯平均濃度增加，而導致冠狀動脈硬化。14.參考答案：D[解析]依他尼酸是一個苯氧乙基的衍生物，有高效利尿作用，其機制、電解質(zhì)的情況、作用特點等均與呋塞米類似，但其設(shè)計卻與呋塞米不同。15.參考答案：D[解析]腦囊蟲病CT檢查可見腦內(nèi)散布多發(fā)性低密度小囊，多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)，囊腔內(nèi)可見致密小點代表囊蟲頭節(jié)。囊壁和頭節(jié)有輕度強化。囊蟲死亡后呈鈣化小點。不典型者可表現(xiàn)為單個大囊、肉芽腫、腦炎或腦梗死。16.參考答案：A[解析]葛花解醒湯功效分消酒濕，理氣健脾；主治酒積傷脾證，癥見飲酒太過，嘔吐痰逆，胸膈痞悶，食少體倦，小便不利，舌苔膩，脈滑。17.參考答案：俗話說，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實，醫(yī)患沖突，是一場兩敗俱傷的對抗，是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅強后盾?！坝欣頍o理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時的想法；與之相應(yīng)，“有責沒責，賠點錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時的態(tài)度。不可否認，對于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷，實則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會被叫停。2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也?！本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學素養(yǎng)，讓人們科學理性認識醫(yī)療行為，以免造成對醫(yī)務(wù)人員的誤解，進而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對此應(yīng)該記住這樣一條古訓“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認識上的共識，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。18.參考答案：D[解析]早產(chǎn)兒IgG和補體水平較足月兒更低，易發(fā)生感染。19.參考答案：E[解析]胰腺癌、胃癌、卵巢癌及結(jié)腸癌均容易出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移，前列腺癌以直接蔓延及血行、淋巴道轉(zhuǎn)移為主。20.參考答案：C[解析]肋弓屬于腋中線區(qū)肋骨，是肋骨骨折的好發(fā)部位。常規(guī)正位攝影時，肋弓處于切線位投影，未錯位的骨折因投影重疊原因不易顯示，觀察腋中線區(qū)肋骨，應(yīng)采用斜位攝影。21.參考答案：A[解析]龍膽草大苦大寒，既能瀉肝膽實火，又能利肝經(jīng)濕熱，瀉火除濕；梔子苦寒瀉火、燥濕清熱，二者同用，可加強龍膽草瀉火除濕之力。22.參考答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境是細胞生存的環(huán)境，指細胞外液。而不是細胞內(nèi)部的環(huán)境。23.參考答案：D[解析]氣的固澀作用能使血液在脈內(nèi)循行而不溢出脈外。24.參考答案：D[解析]濾液中約67%的：Na+、Cl-與水在近球小管被重吸收。25.參考答案：C[解析]血小板的主要功能是生理性止血，修補破損的血管，維持血管壁的完整性。血液中的血小板數(shù)低于50×109/L則有出血危險。26.參考答案：B[解析]腹腔鏡手術(shù)人工氣腹快速充氣時，由于充氣使腹膜膨脹刺激腹膜感受器，興奮迷走神經(jīng)，引起心律失常，表現(xiàn)為心動過速，室性早搏等。27.參考答案：C[解析]犯罪集團是指三人以上為共同實施犯罪而組成的較為固定的犯罪組織，我國刑法明文規(guī)定，對于組織、領(lǐng)導犯罪集團進行犯罪活動的首要分子，按照犯罪集團所犯的全部罪行處罰。據(jù)此，答案為C。28.參考答案：A[解析]一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學性污染物，其理化性狀保持未變。29.參考答案：E[解析]對于牙齦撕裂引起的拔牙出血，有效的止血方法應(yīng)為縫合撕裂的牙齦。30.參考答案：ACD[解析]腦垂體合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黃體生成素)、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促黑色細胞激素、催乳素、生長激素等。而黃體酮是由卵巢和黃體分泌產(chǎn)生的。31.參考答案：E[解析]患者疼痛時，由于心臟和循環(huán)耗氧量增加，呼吸頻率增快。32.參考答案：C[解析]腹部X線檢查對鑒別梗阻類型是機械性或動力性腸梗阻有價值，麻痹性腸梗阻顯示大小腸全部充氣擴張；X線檢查有助于確定梗阻部位，低位小腸梗阻，擴張的腸袢在腹中部，呈“階梯狀”排列；有助于鑒別單純性或絞窄性腸梗阻，絞窄性腸梗阻腹部X線檢查見孤立擴大的腸袢。33.參考答案：B[解析]患者極度煩躁可能是清醒充分，快速拔管刺激導致喉痙攣。高吸氣聲即為喉鳴。34.參考答案：C[解析]肺小動脈楔壓(PAWP)是漂浮導管在肺小動脈的楔入部位所測得的壓力，所以能反映左心前負荷。35.參考答案：B[解析]早期前列腺癌一般無癥狀。進展期腫瘤生長可以擠壓尿道，直接侵犯膀胱頸部、三角區(qū)，患者出現(xiàn)排尿困難、刺激癥狀；直腸指診可觸及前列腺結(jié)節(jié)。36.參考答案：C[解析]所謂羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在胎兒的不同發(fā)育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之后，隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成了羊水的來源。37.參考答案：ABCDE[解析]①辨虛實：實證，進食后痛勢加??；虛證，進食后疼痛緩解。②辨寒熱：寒證，胃脘冷痛，得溫則減、遇寒加?。粺嶙C，胃脘灼痛，喜涼惡熱。38.參考答案：D[解析]ω-6系列的亞油酸和ω-3系列的亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。39.參考答案：D[解析]內(nèi)側(cè)壁有面神經(jīng)管凸。40.參考答案：B41.參考答案：A[解析]全面深化改革是“四個全面”戰(zhàn)略布局中具有突破性和先導性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是中國共產(chǎn)黨順應(yīng)世界發(fā)展大勢主動的改革、自覺的改革，是解決中國現(xiàn)實問題的根本途徑，是抓住和用好歷史機遇，搶占未來發(fā)展制高點的必然選擇。故本題答案選A。42.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，分為數(shù)條脾支入脾。脾動脈在胰上緣走行中，發(fā)出多條較細小的胰支至胰體和胰尾。發(fā)出1～2支至胃后動脈。在網(wǎng)膜囊后壁腹膜后面，經(jīng)胃膈韌帶上行，分布于胃體后壁上部。脾動脈在脾門附近，發(fā)出3～5條胃短動脈，經(jīng)胃脾韌帶至胃底。發(fā)出胃網(wǎng)膜左動脈沿胃大彎右行，沿途發(fā)出胃支和網(wǎng)膜支營養(yǎng)胃和大網(wǎng)膜，其終末支與胃網(wǎng)膜右動脈吻合成動脈弓。43.參考答案：B[解析]答復(fù)函是機關(guān)、單位為答復(fù)來函一方商洽、詢問或聯(lián)系事宜而使用的一種公文，既可用于上級機關(guān)對下級單位的答復(fù)之用，也可用于平行機關(guān)或不相隸屬機關(guān)的答復(fù)。復(fù)函中，標題上要寫明來函單位要求答復(fù)什么問題的復(fù)函，如《國務(wù)院關(guān)于同意××的復(fù)函》。故本題說法錯誤。44.參考答案：A甘露醇有降顱壓作用，不僅是單純的利尿藥，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。甘露醇用后無明顯“反跳現(xiàn)象”，為治療腦水腫的首選藥。45.參考答案：C[解析]免疫是指機體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機體生理平衡的功能。46.參考答案：C[解析]酸蝕癥是因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根據(jù)來源可分為外源性和內(nèi)源性兩類。制酸、汽車電池、電鍍材料、化肥、釀酒行業(yè)有關(guān)人員是酸蝕癥高危人群。內(nèi)源性酸主要見于各種原因?qū)е碌奈敢悍盗鳎缥笣兊燃膊?。酸蝕癥最初僅有牙齒感覺過敏，以后逐漸出現(xiàn)實質(zhì)缺損。47.參考答案：D[解析]消化性潰瘍患者飲食護理，宜選用營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，以利促進胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動期應(yīng)少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動，同時可避免過飽所引起的胃竇部擴張，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料，要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血患者應(yīng)進食溫涼流質(zhì)飲食。48.參考答案：A[解析]低溫下血小板減少，纖維蛋白溶酶釋放，有關(guān)凝血因子減少，導致凝血障礙。49.參考答案：B[解析]MRI檢查對觀察鈣化和細小骨化不如X線和CT。50.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的