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住在富人區(qū)的她2020年11月重慶云陽縣招聘衛(wèi)生健康事業(yè)單位工作人員81人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.醫(yī)際關(guān)系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人際上相互合作C.工作上相互支持D.學(xué)術(shù)上堅持真理2.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴(yán)重青紫D.大動脈搏動消失E.肌張力低下3.關(guān)于腺樣囊性癌描述正確的是______。A.又稱圓柱瘤,是最常見的唾液腺惡性腫瘤之一B.常見于腭部小唾液腺及腮腺C.腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散D.浸潤性極強(qiáng)E.一般不易引起血行轉(zhuǎn)移4.一般拔牙后要向病人說明的注意事項(xiàng)有哪些?5.患者臨死前最后消失的是______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.感覺E.知覺6.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉7.下列關(guān)于致密斑的描述,正確的是______。A.位于近球小管起始部B.是腎素分泌細(xì)胞C.可調(diào)節(jié)抗利尿激素的分泌D.是Na+含量變化的感受器8.引起肛瘺最常見的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病9.成釉細(xì)胞膜鄰近釉質(zhì)一側(cè)
。A.形成皺褶,可吸收蛋白和水分B.形成皺褶,可吸收無機(jī)離子C.呈平滑面,可分泌蛋白和水分D.呈平滑面,可分泌無機(jī)離子E.形成褶皺,可分泌無機(jī)離子10.早期結(jié)腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。11.甲乙丙丁四個國家的基尼系數(shù)分別是0.378、0.492、0.314、0.408。依據(jù)這組數(shù)據(jù)判斷正確的是______。A.乙比甲平均B.丁比甲平均C.丁最平均D.丙最平均12.化學(xué)毒物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化Ⅰ相反應(yīng)的酶主要存在于______。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.線粒體C.細(xì)胞膜D.細(xì)胞核13.指導(dǎo)消化性潰瘍患者服用抗酸藥,如氫氧化鋁時需注意______。A.飯前半小時服藥B.三餐進(jìn)食時服用C.飯后1小時和睡前服用D.片劑需嚼服,若為乳劑,服前應(yīng)充分搖勻14.藥物作用的基本表現(xiàn)是______和______。15.以保健品名義出現(xiàn)的核酸等“基因食品”對人體健康并無多大幫助。從科學(xué)角度看,所謂人體需要補(bǔ)充外源核酸的說法不能成立,人體缺的是營養(yǎng),而核酸不可能缺,某些廣告說人老了或得了病,制造基因的能力會減弱,更是無稽之談。
由此可以推出______A.食用保健品未必能增進(jìn)身體健康B.人體內(nèi)的核酸會隨年齡的增長而減少C.所有關(guān)于保健品的廣告都缺乏科學(xué)依據(jù)D.人之所以病都是營養(yǎng)不良的結(jié)果16.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓的特點(diǎn)是______A.對稱性遲緩性癱瘓,感覺同時受累B.對稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累C.不對稱性遲緩性癱瘓,感覺同時受累D.不對稱性痙攣性癱瘓,感覺不受累E.不對稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累17.下列含有唑類結(jié)構(gòu)的抗真菌藥是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.兩性霉素BD.氟康唑18.小兒具有“稚陰未長”的特點(diǎn),故發(fā)病后______。A.易寒B.易熱C.易虛D.易實(shí)19.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是______A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平E.獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇20.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng),正確的說法是______。A.多見于未婚或未孕婦女B.月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C.常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6~12個月D.伴面色蒼白出冷汗E.生殖器官多有器質(zhì)性病變21.上級機(jī)關(guān)答復(fù)下級機(jī)關(guān)的請示事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)使用
。A.批轉(zhuǎn)B.批復(fù)C.批示D.通知22.膀胱三角的標(biāo)志為______A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間23.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時,下列最適合做保護(hù)劑的是______。A.茶葉水B.阿托品C.呋塞米D.依地酸二鈉E.蛋清24.動物性食物鐵吸收率高,主要是由于
A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在25.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則,不包括______。A.舍生取義原則B.正當(dāng)目的原則C.知情同意原則D.維護(hù)受試者利益的原則26.受精卵著床必備的條件有______。A.透明帶消失B.胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育D.孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮27.初唐我國詩壇上升起的四顆光輝燦爛的新星,被人們稱為“初唐四杰”。下列不屬于“初唐四杰”的是
。A.王勃B.陳子昂C.楊炯D.盧照鄰28.右主支氣管的敘述正確的是______。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈E.在左肺動脈之下方到達(dá)肺29.胃鏡下,慢性萎縮性胃炎不同于慢性淺表性胃炎的主要表現(xiàn)為______。A.病變范圍B.黏膜皺襞變細(xì)或平坦C.黏膜有無糜爛和出血點(diǎn)D.可否見黏膜下血管30.眼內(nèi)容物的組成部分包括______。A.房水B.晶狀體C.玻璃體D.視網(wǎng)膜E.睫狀體31.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶實(shí)驗(yàn)陽性。治療方案首選抑酸劑加
A.一種有效抗生素B.解痙劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動力劑E.兩種有效抗生素32.下述為食管癌基本X線征象,錯誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直,蠕動消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊33.張力性氣胸,首選治療為開胸手術(shù)。34.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型對診斷急性腎小球腎炎最有價值。
35.中風(fēng)病的中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的區(qū)別。36.硝酸甘油抗心絞痛主要的機(jī)制包括______。A.擴(kuò)張靜脈降低心臟前負(fù)荷B.擴(kuò)張冠狀動脈C.使心率減慢D.降低灌注壓E.降低心臟后負(fù)荷37.下列虛勞各證型中,治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛38.哪一癥狀不會見于肝膽濕熱證?______A.口苦B.脅脹C.黃疸D.尿多39.十七大報告指出,要堅持和完善按勞分配為主體,多種分配方式并存的分配制度,健全勞動、資本、技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的制度,______A.初次分配注重效率,再分配注重公平B.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系C.初次分配要注重公平,再分配注重效率D.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系,再分配更加注重公平40.科學(xué)發(fā)展觀的核心是______,基本要求是______。______A.以人為本
全面協(xié)調(diào)可持續(xù)B.發(fā)展
全面協(xié)調(diào)可持續(xù)C.以人為本
統(tǒng)籌兼顧D.發(fā)展
統(tǒng)籌兼顧41.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗(yàn)適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。42.MODS43.下列哪項(xiàng)不是腎結(jié)核的影像特點(diǎn)?______A.不規(guī)則鈣化B.腎影可正常C.晚期腎自截D.早期就有腎盂破壞E.多為一側(cè)腎臟侵犯,晚期可累及膀胱和對側(cè)腎臟44.臨床上最常出現(xiàn)的血尿疾病是______。45.子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為______A.原發(fā)性痛經(jīng)B.繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重C.運(yùn)動性痛經(jīng)D.偶發(fā)痛經(jīng)E.以上都不是46.女性,23歲,無意中發(fā)現(xiàn)左乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳腺纖維腺瘤。以下治療措施正確的是______A.立即手術(shù)B.限期手術(shù)C.擇期手術(shù)D.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治療E.中醫(yī)中藥治療47.《中國藥典》規(guī)定的注射用水是______。A.無熱原的蒸餾水B.蒸餾水C.利用反滲透法制備的水D.去離子水48.價格歧視是一種重要的壟斷定價行為,是壟斷企業(yè)通過差別價格來獲取超額利潤的一種定價策略。49.內(nèi)臟痛主要特點(diǎn)______。A.刺痛B.定位不精確C.對牽拉不敏感D.對機(jī)械切割敏感50.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定,普通片劑的崩解時限要求為______。A.15minB.30minC.45minD.60min51.判斷前列腺增生后的大小,準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查52.充血性心力衰竭首選的診斷指標(biāo)是______。A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.D-二聚體D.腦鈉肽和NT-proBNP53.患兒,5歲,高熱1天,第2天出疹,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。最可能的診斷是
A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘54.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出55.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是______。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)E.通常有前后兩對56.醫(yī)院感染中最常見的傳播方式是空氣傳播。57.半坐臥位不適用于哪類病人?______A.胸部手術(shù)后B.頸部手術(shù)后C.盆腔手術(shù)后D.脊柱手術(shù)后58.患者,男。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期,下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐腦、什錦菜C.果汁D.炒米飯、蘑菇湯E.稀粥、燒餅59.關(guān)于血?dú)夥治鰳悠凡杉c保存,下列說法正確的有______。A.常規(guī)動脈全血作為分析樣品,以肝素抗凝B.采血部位最常用為橈動脈C.樣品應(yīng)30分鐘內(nèi)檢測完畢,最長不超過2小時D.患者應(yīng)處于安靜舒適狀態(tài)60.關(guān)于糞便性狀異常的描述,正確的是______。A.阿米巴痢疾患者呈綠色樣便B.下消化道出血時為柏油樣便C.上消化道出血時糞便呈暗紅色D.直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀61.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷62.叩診、電診、嗅診、冷試、選擇性麻醉等均屬于口腔檢查中的一般檢查。63.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)64.治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺65.根據(jù)臥位的自主性可分為
A.半坐臥位B.被動臥位C.中凹臥位D.主動臥位E.被迫臥位卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ACD[解析]醫(yī)際關(guān)系指醫(yī)務(wù)人員之間的共事關(guān)系。醫(yī)際和諧的倫理訴求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、學(xué)術(shù)上堅持真理等。故本題答案選ACD。2.參考答案:D[解析]心搏驟停的識別一般并不困難,最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是意識突然喪失和大動脈搏動消失。3.參考答案:ABCD[解析]腺樣囊性癌易侵入血管,造成血行轉(zhuǎn)移。4.參考答案:(1)拔牙后將棉紗團(tuán)咬緊保持半小時。
(2)2小時進(jìn)食,可以吃溫軟的食物,避免用患側(cè)咀嚼,2天內(nèi)不要抽煙喝酒。
(3)24小時內(nèi)不宜刷牙和漱口,24小時后可以刷牙,但應(yīng)避免觸及創(chuàng)面,以免血凝塊脫落,使拔牙創(chuàng)面愈合延遲。
(4)盡量避免用舌或手觸摸傷口,不要撕去吮吸傷口上的凝結(jié)血塊,以免再次出血。
(5)24小時內(nèi)吐出的唾液內(nèi)含有少量血絲屬正?,F(xiàn)象,不必緊張。傷口若有血不斷流出,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查診治。
(6)1~2天內(nèi)避免體力勞動及劇烈活動。
(7)拔牙后當(dāng)天可能會有些疼痛,可按醫(yī)囑適量服用止痛藥。若3~4天后仍有腫痛,應(yīng)到醫(yī)院就診。
(8)復(fù)雜的阻生智齒拔除后,常有腫脹、疼痛、開口困難及吞咽疼痛等現(xiàn)象。拔除后立即給以冷敷,并給消炎、止痛。
(9)對手術(shù)損傷大,時間較長或炎癥期拔牙,以及全身抵抗力較差者,可酌情給予抗菌藥物,必要時,可以輸液等治療。使用藥物,一般用3~5天。
(10)傷口有縫線者,及碘仿紗條填塞者。應(yīng)在5~7天后找醫(yī)生拆線,換藥。
(11)術(shù)后可用涼水毛巾反復(fù)敷貼患者面部,每隔1小時敷15分鐘,如此反復(fù)3~5次。5.參考答案:B[解析]聽覺是患者臨死前最后消失的感覺。6.參考答案:A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用,是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥物。7.參考答案:D[解析]致密斑位于髓袢升支粗段遠(yuǎn)端部,靠近入球小動脈的管壁,能感受小管液中NaCl含量的變化,并將信息傳遞給球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素的分泌。8.參考答案:A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。9.參考答案:E[解析]此題考查釉質(zhì)的礦化機(jī)制或成熟機(jī)制。在釉質(zhì)礦化時,成釉細(xì)胞起調(diào)控作用。成釉細(xì)胞近釉一側(cè)的胞膜發(fā)生皺褶一平滑面的交替變化。在形成皺褶時,細(xì)胞的主要功能是分泌無機(jī)離子,使釉質(zhì)鈣化;形成平滑面時,細(xì)胞的主要功能是吸收釉質(zhì)中的蛋白和水分,為礦物質(zhì)的沉積提供空間。10.參考答案:B[解析]內(nèi)鏡檢查是診斷早期結(jié)腸癌的最佳方法。11.參考答案:D[解析]基尼系數(shù)是用來反映居民收入分配差異狀況的重要分析指標(biāo)。其經(jīng)濟(jì)含義是:在全體居民收入中,用于進(jìn)行不平均分配的那部分收入占總收入的比重?;嵯禂?shù)最大為“1”,最小為“0”。前者表示居民收入分配絕對不平均,而后者表示居民之間的收入絕對平等,即數(shù)字越小收入分配越平均。故本題答案為D。12.參考答案:A[解析]化學(xué)毒物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化Ⅰ相反應(yīng)的酶主要存在于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。13.參考答案:CD[解析]抗酸藥氫氧化鋁應(yīng)在餐后1小時及睡前服用,如為乳劑,服用前應(yīng)充分搖勻。避免與奶制品、酸性食物及飲料同時服用。14.參考答案:興奮
抑制15.參考答案:A[解析]本題屬于日常推理題。由題干第一句“以保健品名義出現(xiàn)的核酸等‘基因食品’對人體健康并無多大幫助”可知,保健品并不一定能促進(jìn)身體健康。觀察選項(xiàng),A選項(xiàng)正是這一說法。故本題選A。16.參考答案:E17.參考答案:D[解析]唑類抗真菌藥物,包括咪唑類和三唑類衍生物,作用機(jī)制是損壞真菌細(xì)胞膜的屏障作用。氟康唑是三唑類抗真菌藥。18.參考答案:B[解析]小兒“稚陰未長”,易見陰傷陽亢,表現(xiàn)為熱證;小兒“稚陽未充”,易見陽氣虛衰,表現(xiàn)為寒證。19.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(5)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。20.參考答案:ABCD[解析]原發(fā)性痛經(jīng)常在年輕女性初潮后數(shù)月(6~12個月)開始,以未婚或未孕婦女多見,月經(jīng)來潮前數(shù)小時出現(xiàn),可伴有面色蒼白出冷汗。診斷原發(fā)性痛經(jīng)應(yīng)首先排除女性生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病理改變。21.參考答案:B[解析]批復(fù),是指答復(fù)下級機(jī)關(guān)請示事項(xiàng)的批示性公文;通知,是指向特定受文對象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對象知道或執(zhí)行的公文;批轉(zhuǎn),是將批示后的公文轉(zhuǎn)發(fā)給有關(guān)單位;批示,是指上級對下級的書面報告批注意見。依題意可知,本題選B。22.參考答案:E[解析]膀胱三角為膀胱底部內(nèi)面一三角形區(qū)域,其黏膜光滑,位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位,亦是膀胱鏡檢的重點(diǎn)區(qū)。23.參考答案:E[解析]蛋清可附著在黏膜表面或創(chuàng)面上,從而起到保護(hù)作用,并可減輕患者的痛苦。24.參考答案:D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動物性食物中,可與血紅蛋白和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合,會直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收,因而其吸收率較高。25.參考答案:A[解析]人體實(shí)驗(yàn)的道德原則:(1)正當(dāng)目的原則;(2)知情同意原則;(3)維護(hù)受試者利益的原則;(4)社會需要原則。故本題答案選A。26.參考答案:ABCD27.參考答案:B[解析]“初唐四杰”是中國唐代初期四位文學(xué)家王勃、楊炯、盧照鄰、駱賓王的合稱,簡稱“王楊盧駱”。28.參考答案:B[解析]右支氣管較左支氣管短而陡直,男性大于女性,前方有上腔靜脈。上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈初居其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。29.參考答案:BD[解析]胃鏡下,慢性非萎縮性胃炎的黏膜可充血、水腫或黏膜皺襞腫脹、增粗;慢性萎縮性胃炎的黏膜色澤變淡,皺襞變細(xì)而平坦,黏液減少,黏膜變薄,黏膜下血管清晰可見。30.參考答案:ABC[解析]眼內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體。通常與角膜一起統(tǒng)稱為眼的屈光間質(zhì)。特點(diǎn)是透明、無血管、具有一定的屈光指數(shù),保證光線通過。31.參考答案:E該患者尿素酶實(shí)驗(yàn)陽性,提示有幽門螺桿菌感染。若幽門螺桿菌陽性,標(biāo)準(zhǔn)治療方案是三聯(lián)方案:抑酸藥(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑,即抑制胃酸的同時用兩種敏感抗生素根除幽門螺桿菌。32.參考答案:E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn):①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;②管腔狹窄,在典型浸潤型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3~5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻,其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則、不對稱,管壁僵硬;③腔內(nèi)充盈缺損,癌瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則,大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn);④不規(guī)則的龕影,見于潰瘍型癌,可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影,其長徑與食管的縱軸一致,周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。33.參考答案:B[解析]張力性氣胸,首選治療為排氣減壓。34.參考答案:A[解析]急性腎小球炎時,腎小球?yàn)V過膜損傷通透性增加,紅細(xì)胞透過腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入腎小管,在腎小管內(nèi)形成紅細(xì)胞管型。所以紅細(xì)胞管型是腎小球損傷出血的證據(jù)。35.參考答案:①中經(jīng)絡(luò)病淺、病輕,無神志改變,僅表現(xiàn)口眼喁斜、半身不遂、語言不利;②中臟腑病深、病重,主要表現(xiàn)神志不清,猝然昏撲,半身不遂,口舌喁斜,舌強(qiáng)失語;③鑒別關(guān)鍵:有無神志改變。36.參考答案:ABDE[解析]硝酸甘油抗心絞痛主要的機(jī)制:①降低心肌耗氧量,使容量血管擴(kuò)張而降低前負(fù)荷,心室舒張末壓力及容量也降低,在較大劑量時也擴(kuò)張小動脈而降低后負(fù)荷,從而降低室壁肌張力及氧耗;②擴(kuò)張冠狀動脈,能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)支血管,此作用在冠狀動脈痙攣時更為明顯;③增加心內(nèi)膜供血,改善左室順應(yīng)性,硝酸甘油能降低左心室舒張末壓,舒張心外膜血管及側(cè)支血管,使血液易從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺血區(qū)流動,從而增加缺血區(qū)的血流量;④保護(hù)缺血心肌細(xì)胞,減輕缺血損傷,硝酸甘油釋放NO,促進(jìn)內(nèi)源性PGI2、降鈣素基因相關(guān)肽等物質(zhì)生成與釋放,這些物質(zhì)對心肌細(xì)胞均具有直接保護(hù)作用。37.參考答案:A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗,聲音低怯,易感冒。治法應(yīng)補(bǔ)益肺氣;方用補(bǔ)肺湯。38.參考答案:D[解析]肝膽濕熱證是因濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽疏泄失常,以身目發(fā)黃、發(fā)熱、口苦、脅肋脹痛,或脅下有痞塊,納呆厭油,惡心嘔吐,尿黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)等為常見癥的證候。39.參考答案:D[解析]黨的十七大報告指出,要堅持和完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度,健全勞動、資本、技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的制度,初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系,再分配更加注重公平。40.參考答案:A[解析]本題考查科學(xué)發(fā)展觀的要點(diǎn)??茖W(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。故正確答案為A。41.參考答案:[解析]方差分析的兩兩比較方法:Dunnett-t檢驗(yàn)主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較;q檢驗(yàn)用于多個樣本均數(shù)全面的兩兩比較;LSD-t檢驗(yàn)用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。42.參考答案:多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機(jī)體在遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、大面積燒傷等突然打擊后,同時或先后出現(xiàn)2個或2個以上器官功能障礙,以致在無干預(yù)治療的情況下不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。43.參考答案:D[解析]腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)中,無明顯的腎盂破壞。44.參考答案:腎小球腎炎45.參考答案:B46.參考答案:C[解析]乳腺纖維腺瘤為良性腫瘤,癌變可能性小,但仍有肉瘤變可能,故應(yīng)擇期手術(shù)切除。47.參考答案:C[解析]注射用水:將純化水經(jīng)反復(fù)蒸餾法或反滲透法制得的水。注射用水通常為二次蒸餾的水(亦稱“重蒸餾水”)。主要用于注射劑、輸液、眼用制劑的配制及其容器的精洗。配制的注射劑必須滅菌之后才能用于臨床。48.參考答案:A[解析]價格歧視實(shí)質(zhì)上是一種價格差異,通常指商品或服務(wù)的提供者在向不同的接受者提供相同等級、相同質(zhì)量的商品或服務(wù)時,在接受者之間實(shí)行不同的銷售價格或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價格歧視是一種重要的壟斷定價行為,是壟斷企業(yè)通過差別價格來獲取超額利潤的一種定價策略。故本題判斷正確。49.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛特點(diǎn)多為鈍痛,對牽拉敏感,對機(jī)械切割不敏感,且定位不精確。50.參考答案:A[解析]《中國藥典》(2010年版)規(guī)定,片劑檢查時除另有規(guī)定外,取供試藥片6片置吊籃玻璃管中,啟動崩解儀進(jìn)行檢查,各片均應(yīng)在15分鐘內(nèi)全部崩解。如有一片不能完全崩解,另取6片復(fù)試。故本題選A。51.參考答案:B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小,直腸超聲檢查時更為精確。故本題選擇B。52.參考答案:D[解析]臨床上診斷心衰公認(rèn)的客觀指標(biāo)是腦鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。53.參考答案:D根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),尤其是患兒出疹的時間,是在發(fā)熱后的第2天,典型皮疹、帕氏線、楊梅舌等是診斷猩紅熱的主要依據(jù),再結(jié)合其他癥狀,此患兒可能
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