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住在富人區(qū)的她2022年08月福建省武平縣公開(kāi)招聘27名醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.在護(hù)患關(guān)系建立初期,護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是______。A.收集病人資料B.確定病人的健康問(wèn)題C.為病人制訂護(hù)理計(jì)劃D.與病人建立信任關(guān)系E.為病人解決健康問(wèn)題2.儒家文化是以儒家思想為指導(dǎo)的文化流派,起源于春秋時(shí)期。下列關(guān)于儒家文化和儒家思想的說(shuō)法不正確的是______。A.儒家思想提倡“己所不欲,勿施于人”B.儒家文化的核心是“仁”C.孟子是戰(zhàn)國(guó)時(shí)期儒家思想的代表D.“無(wú)為而治”是儒家的治國(guó)理念3.患者,男性,59歲。發(fā)作性腹瀉,水樣便伴面色潮紅1年。上腹部CT及MRI均未見(jiàn)異常。超聲內(nèi)鏡提示胰體見(jiàn)0.8cm×0.8cm腫物,邊界清楚。該患者最可能的診斷是______。A.胰腺內(nèi)分泌腫瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊腫D.胰管內(nèi)乳頭狀瘤E.胰腺癌4.急性大面積心肌梗死的患者應(yīng)給予______。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理5.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體,產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用6.墨菲征陽(yáng)性多見(jiàn)于______。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.膽總管結(jié)石E.胃道蛔蟲(chóng)病7.患者,女,20歲,因扁桃體炎化膿感染,用青霉素治療。皮試結(jié)果:皮丘紅腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。正確的處理方法是______。A.人工呼吸B.皮膚涂氟輕松C.注射鹽酸腎上腺素D.靜滴地塞米松8.大馬士革刀是古代______等國(guó)軍隊(duì)的主要兵器。A.波斯B.蒙古C.俄國(guó)D.新西蘭9.阿托品的禁忌證是
A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛E.心動(dòng)過(guò)緩10.下列敘述符合骨髓生理的是______。A.黃骨髓具有造血的潛能B.分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓C.白骨髓主要為支架細(xì)胞D.黃骨髓主要由造血細(xì)胞組成E.紅細(xì)胞主要由脂肪細(xì)胞組成11.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因不包括______。A.局部受風(fēng)吹或寒冷刺激B.自主神經(jīng)功能紊亂C.病毒感染D.腦出血或腦梗死12.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。13.提示疾病發(fā)展轉(zhuǎn)折點(diǎn)的是______。A.自汗B.盜汗C.汗出如油D.戰(zhàn)汗E.冷汗14.以下哪些反應(yīng)屬于肝臟生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)______A.氧化反應(yīng)B.結(jié)合反應(yīng)C.還原反應(yīng)D.水解反應(yīng)15.氣滯血瘀所引起痛經(jīng)可選用的非處方藥為
A.痛經(jīng)丸B.婦科得生丸C.痛經(jīng)靈顆粒D.當(dāng)歸紅棗顆粒E.烏雞白鳳丸16.內(nèi)源性凝血途徑是從因子Ⅻ開(kāi)始啟動(dòng)的。17.某學(xué)院教師近兩年發(fā)表的學(xué)術(shù)論文,其作者半數(shù)以上近兩年也有給本科生上過(guò)課,這些論文總數(shù)的60%為該院12名教授所寫(xiě),事實(shí)上,有的教授在近兩年就發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。
由此可以推出,近兩年______A.12名教授都給本科生上過(guò)課B.12名教授中大多數(shù)給本科生上過(guò)課C.12名教授中可能沒(méi)人給本科生上過(guò)課D.給本科生上過(guò)課的教師中的大多數(shù)在這12名教授當(dāng)中18.下列哪項(xiàng)不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變
A.肺血管床減損B.支氣管平滑肌收縮C.支氣管腺體分泌增加D.小氣道廣泛狹窄E.支氣管黏膜炎癥、充血、水腫19.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______。A.淺昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神錯(cuò)亂D.輕度性格、行為異常E.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙20.關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述,正確的是______。A.前者用于醫(yī)院人群,后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對(duì)人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴(yán)重程度D.某病死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度,而病死率反映疾病的嚴(yán)重程度21.下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂類是
A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL22.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平,稱為頸靜脈怒張?______A.10°~25°的半臥位B.20°~25°的半臥位C.30°~45°的半臥位D.50°~55°的半臥位E.50°~65°的半臥位23.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神經(jīng)前支B.L5前支,骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支24.患者,女,25歲。在分娩時(shí)突發(fā)呼吸困難,其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞25.典型的腎病綜合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過(guò)敏26.惡寒與發(fā)熱是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。27.急性牙髓炎的應(yīng)急處理不包括______。A.拔除牙齒B.開(kāi)髓引流C.安撫鎮(zhèn)痛D.藥物鎮(zhèn)痛E.針刺止痛28.在金元四大家中被稱為養(yǎng)陰派的是______。A.劉憲素B.李東垣C.張仲景D.朱丹溪E.張從正29.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓.控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制30.已知一個(gè)DNA分子中T含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥(niǎo)嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%31.藥物制劑可影響藥物作用,藥物制劑研發(fā)的首選劑型是______。A.固體制劑B.液體制劑C.氣霧劑D.軟膏劑32.縮宮素靜滴速度過(guò)快可
。A.引起子宮體節(jié)律性收縮B.導(dǎo)致子宮破裂C.引起子宮頸收縮D.引起子宮強(qiáng)直性收縮E.導(dǎo)致胎兒窒息33.肺內(nèi)廣泛粟粒狀影一般不考慮______A.肺結(jié)核B.肺癌C.塵肺D.肺挫傷E.以上均可考慮34.胸外心臟擠壓時(shí)手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處35.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥36.假設(shè)夫妻不和睦的男外科大夫有較高的手術(shù)事故發(fā)生率,如用病例對(duì)照研究來(lái)檢驗(yàn)此假設(shè),合適的對(duì)照為
A.未出事故的男外科大夫B.不是外科大夫的男性C.夫妻和睦的男外科大夫D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性37.網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞之間的過(guò)渡型細(xì)胞。38.通過(guò)刷牙不能有效地達(dá)到______。A.去除牙頸部的牙垢與菌斑B.去除齦溝內(nèi)的牙垢與菌斑C.去除面的食物殘?jiān)麯.去除牙鄰面的牙垢與菌斑E.按摩牙齦,增強(qiáng)牙周組織的抗病能力39.肺炎球菌肺炎的實(shí)變期體征是什么?40.咯血時(shí)垂體后葉素的止血機(jī)制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮D.對(duì)血小板的影響E.對(duì)病人有鎮(zhèn)靜作用41.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差42.哮喘的臨床表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作性和發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難。43.胃腸道切開(kāi)前要用紗布?jí)|保護(hù),其主要目的是______。A.防止和減少污染B.防止水分蒸發(fā)過(guò)多C.防止術(shù)后腹脹D.避免胃腸道受損傷E.防止術(shù)后腸粘連44.藥品通常包括新藥、仿制藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,每一類藥品都有其相對(duì)應(yīng)的特征,其中未曾在中國(guó)境內(nèi)上市的藥品屬于______。A.新藥B.仿制藥C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑D.不能稱之為藥品45.低鉀血癥時(shí)出現(xiàn)______。A.肌無(wú)力B.心電圖U波出現(xiàn)C.血鉀濃度低于3.5mmol/LD.惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹表現(xiàn)46.飽食者劇烈活動(dòng)后,出現(xiàn)急性腹痛首先考慮______。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.膽石癥47.陽(yáng)癇癥見(jiàn)面色晦暗或萎黃,肢冷,口不啼叫或叫聲微小。48.加班是指勞動(dòng)者在標(biāo)準(zhǔn)工作日以外延長(zhǎng)工作的時(shí)間。49.女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年,1個(gè)月來(lái)咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),夜間不能平臥。頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者最可能的心律失常是
A.心房顫動(dòng)B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.竇性心律不齊E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯50.腹股溝斜疝的臨床特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.經(jīng)腹股溝管突出B.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)C.最有效的治療方法是手術(shù)修補(bǔ)D.指壓內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出51.下列哪項(xiàng)是眼球內(nèi)異物的聲像圖表現(xiàn)?______A.斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,部分后伴聲影B.斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,大多不伴聲影C.星狀回聲D.尾隨回聲與隆起現(xiàn)象E.以上都是52.嚴(yán)重子癇患者剖宮產(chǎn)手術(shù)說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.飽胃患者應(yīng)避免全麻B.凝血功能正常應(yīng)首先連續(xù)硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血壓D.子癇患者多處于脫水狀態(tài),麻醉后應(yīng)快速、大量補(bǔ)液53.國(guó)務(wù)院新聞廳是全國(guó)政府信息公開(kāi)工作的主管部門(mén),負(fù)責(zé)推進(jìn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督全國(guó)的政府信息公開(kāi)工作。54.在下列情形中,應(yīng)視為不法侵害已經(jīng)終止的是______。A.不法侵害已經(jīng)完結(jié)B.不法侵害人自動(dòng)中止侵害,而且不再繼續(xù)實(shí)施C.不法侵害人已被制服D.不法侵害人已經(jīng)喪失繼續(xù)侵害的能力55.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有
A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血56.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后突然停藥,產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是______。A.產(chǎn)生了依賴性B.病情未完全控制C.ACTH分泌減少D.腎上腺皮質(zhì)功能不全57.男性,18歲,2周前“感冒”,現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診,疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細(xì)胞變性、壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.纖維組織增生58.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。59.胎盤(pán)的功能不包括______。A.合成功能B.供給營(yíng)養(yǎng)C.排泄功能D.防御功能E.緩沖功能60.腸外營(yíng)養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí),應(yīng)立即采取的措施為_(kāi)_____。A.大劑量抗生素B.更換營(yíng)養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔出導(dǎo)管E.局部清潔、換藥61.我國(guó)刑法規(guī)定的完全負(fù)刑事責(zé)任的年齡是行為人已滿______。A.12周歲B.16周歲C.18周歲D.14周歲62.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例患者最可能的診斷為_(kāi)_____A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病63.心肌炎患者,心率增快與體溫升高相符。
64.尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)中,最能反映膀胱逼尿肌功能的是______。A.膀胱充盈初感覺(jué)B.逼尿肌的穩(wěn)定性C.膀胱的順應(yīng)性D.膀胱收縮壓E.膀胱最大容量65.經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后,醫(yī)療單位配制的制劑,除在本單位應(yīng)用外,也可在市場(chǎng)上營(yíng)銷。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]從護(hù)士與病人初次見(jiàn)面開(kāi)始,護(hù)患關(guān)系就建立了。此期護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是與病人之間建立信任關(guān)系。護(hù)患之間的信任是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一,是以后進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。2.參考答案:D[解析]“無(wú)為而治”出自《道德經(jīng)》,是道家的治國(guó)理念?!盁o(wú)為而治”,是老子對(duì)君王的告誡,即不與民爭(zhēng)。D項(xiàng)錯(cuò)誤,其他三項(xiàng)均正確。故本題選D。3.參考答案:A[解析]該患者出現(xiàn)面色潮紅伴有腹瀉,而且胰體可見(jiàn)腫物、邊界清楚,最可能是胰腺內(nèi)分泌腫瘤產(chǎn)生的多種血管活性物質(zhì)引起的表現(xiàn)。4.參考答案:A[解析]特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜手術(shù)或者大手術(shù)后患者;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;實(shí)施連續(xù)性腎替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;其他有生命危險(xiǎn),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。5.參考答案:E[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體,可引起瞳孔縮小;作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感:作用于延髓孤束核阿片受體,可鎮(zhèn)咳,引起呼吸抑制;作用于腦干極后區(qū)阿片受體,引起胃腸道反應(yīng),產(chǎn)生惡心、嘔吐。6.參考答案:B[解析]墨菲征是指患者仰臥屈膝,醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時(shí)發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽(yáng)性,又稱膽囊觸痛征,見(jiàn)于急性膽囊炎。7.參考答案:C[解析]發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克,首選鹽酸腎上腺素,立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml~1ml。8.參考答案:A[解析]在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),大馬士革刀獨(dú)特的冶煉技術(shù)和鍛造方式一直是波斯人的技術(shù)秘密,不為外界所知。大馬士革刀以伊朗為代表。9.參考答案:C[解析]阿托品的禁忌證包括:有青光眼、前列腺肥大者,對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者,孕婦,哺乳期婦女,痙攣性麻痹與腦損傷的小兒等。10.參考答案:A[解析]骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓,脂肪化的骨髓成為黃骨髓,黃骨髓保持造血的潛能,當(dāng)機(jī)體需要時(shí),又可重新轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓參與造血。11.參考答案:D12.參考答案:A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動(dòng)脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。13.參考答案:D[解析]戰(zhàn)汗是指全身寒戰(zhàn)抖動(dòng),而后汗出,提示正邪斗爭(zhēng)劇烈,是病情發(fā)展變化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。14.參考答案:ACD[解析]肝臟是生物轉(zhuǎn)化的主要器官。按其生化反應(yīng)的性質(zhì)概括為兩相反應(yīng):氧化、還原、水解為第一相反應(yīng);結(jié)合反應(yīng)為第二相反應(yīng)。分別在細(xì)胞的不同部位進(jìn)行。15.參考答案:BC[解析]痛經(jīng)丸是用于寒濕凝滯型痛經(jīng)的非處方藥;當(dāng)歸紅棗顆粒為月經(jīng)不調(diào)類非處方藥;烏雞白鳳丸是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的藥。16.參考答案:A[解析]內(nèi)源性凝血是由Ⅻ因子激活引發(fā),外源性凝血是由Ⅶ激活引發(fā)。17.參考答案:C[解析]論文總數(shù)的60%為該院12名教授所寫(xiě),并且有教授發(fā)表了多篇論文,并且發(fā)表論文的總數(shù)應(yīng)該是整數(shù),所以12名教授所寫(xiě)論文總數(shù)除以60%應(yīng)該為整數(shù),且大于12,所以能取的數(shù)字為15、18、21、24等,當(dāng)教授論文數(shù)為15時(shí),總論文數(shù)為25,教師最多能有10人,在有一半以上教學(xué)生知識(shí)的情況下,教授必須有人去上課,當(dāng)教授論文數(shù)為18時(shí),總論文數(shù)30,教師最多12人,也不能滿足沒(méi)有教授去上課,當(dāng)教授論文數(shù)大于等于21時(shí),則可以滿足沒(méi)有教授去上課。所以C選項(xiàng)可能沒(méi)有教授給本科生上過(guò)課是正確的。18.參考答案:A[解析]肺血管床減損為支氣管哮喘晚期的基本病理改變。19.參考答案:D[解析]肝性腦病的癥狀:(1)前驅(qū)期(Ⅰ期)以輕度情緒、性格改變?yōu)橹?,如興奮、激動(dòng)等;(2)昏迷前期(Ⅱ期)以意識(shí)錯(cuò)亂及行為失常為主,如定向障礙、嗜睡和興奮交替,肌張力增高,病理反射陽(yáng)性等,出現(xiàn)撲翼樣震顫,最具特征;(3)昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和嚴(yán)重神志錯(cuò)亂為主,喚之能醒,但不能正?;卮穑矟?jì)失調(diào);(4)昏迷期(Ⅳ期),是淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷,意識(shí)完全喪失,各種反射消失,瞳孔放大。20.參考答案:D[解析]病死率和死亡率的應(yīng)用沒(méi)有人群限制。死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度,病死率反映疾病的嚴(yán)重程度。21.參考答案:C高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系密切的血漿膽固醇的主要成分是LDL,與此相反,HDL具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。22.參考答案:C[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。若取30°~45°的半臥位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平,則稱為頸靜脈怒張。23.參考答案:A[解析]骶叢是由腰骶干(L4前支部分纖維與L5前支)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。24.參考答案:D[解析]產(chǎn)婦于分娩時(shí)羊膜破裂,尤其有胎兒頭阻塞陰道口時(shí),子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇,從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管中,而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克,常導(dǎo)致死亡。本病例符合此情況,故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時(shí)亦可發(fā)生,由于子宮強(qiáng)烈收縮,空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇,可引起空氣栓塞,但尸檢應(yīng)發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫,故B不予采用。本例患者無(wú)手術(shù)史,亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓,尸檢亦未見(jiàn)到肺動(dòng)脈主干或大分支有血栓堵塞,故A亦不予考慮?;颊邿o(wú)粉碎性骨折史,尸檢亦未見(jiàn)到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在,故C亦不予考慮。25.參考答案:ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。①大量蛋白尿:蛋白尿超過(guò)每天3.5g;②低蛋白血癥:一般血漿白蛋白低于30g/L;③高脂血癥;④水腫。26.參考答案:B[解析]惡寒、發(fā)熱是常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀,是疾病的現(xiàn)象;而寒證、熱證則是辨證的結(jié)論,反映的是疾病的本質(zhì)。27.參考答案:A[解析]急性牙髓炎發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理包括:①開(kāi)髓引流,這是應(yīng)急處理中最有效的方法;②針刺止痛,以合谷為主,并配合其他穴位;③消炎止痛,可采用口服或注射的途徑給予抗生素類藥物或止痛藥;④安撫治療,用手指按摩合谷穴。拔除牙齒并非急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法,因此選擇A選項(xiàng)。28.參考答案:D[解析]金元四家指劉完素、張從正、李東垣和朱丹溪。朱丹溪為滋陰派:在治療上提倡滋陰降火之法。李東垣為補(bǔ)土派:治療上當(dāng)以升發(fā)脾陽(yáng)為主。張從正為攻下派:去邪的方法主要有汗、吐、下三法。劉完素為寒涼派:六氣皆可從火化,因而大力倡導(dǎo)火熱論,治療上以清熱通利為主,善用寒涼藥物。29.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時(shí)間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長(zhǎng),大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。30.參考答案:B[解析]在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中,根據(jù)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,從數(shù)量上說(shuō)腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥(niǎo)嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當(dāng)T的含量為10%時(shí),A=T=10%,則有G+C=80%,所以鳥(niǎo)嘌呤的含量為40%。31.參考答案:A[解析]固體制劑的劑量準(zhǔn)確,服用、運(yùn)輸和攜帶方便;化學(xué)性質(zhì)更穩(wěn)定;生產(chǎn)成本低、產(chǎn)量大,售價(jià)較低;種類較多,可滿足不同臨床醫(yī)療需要,如速效(分散片)、長(zhǎng)效(緩釋片)、口腔給藥(含片)、陰道給藥(陰道片)等,應(yīng)用廣泛。32.參考答案:BDE縮宮素劑量過(guò)大或靜滴速度過(guò)快易致子宮強(qiáng)直性收縮,有導(dǎo)致胎兒窒息或子宮破裂的危險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。對(duì)產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤(pán)、3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者禁用。33.參考答案:D[解析]肺挫傷多表現(xiàn)為肺紋理邊緣模糊不清,肺內(nèi)可出現(xiàn)斑片狀或片狀滲出性病變;急性血行播散型肺結(jié)核、彌漫性肺癌、塵肺均可表現(xiàn)為肺內(nèi)廣泛的粟粒狀結(jié)節(jié)影。34.參考答案:A[解析]施行胸外心臟按壓時(shí),病人必須平臥,背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突,選擇劍突以上4~5cm處,即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點(diǎn)。將一手掌根部置于按壓點(diǎn),另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起,兩臂伸直,憑自身重力通過(guò)雙臂和雙手掌,垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷4~5cm,然后立即放松,使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開(kāi)胸壁。如此反復(fù)操作,按壓時(shí)心臟排血,松開(kāi)時(shí)心臟再充盈,形成人工循環(huán)。35.參考答案:C[解析]急腹癥患者處理措施四禁:①禁用嗎啡類止痛劑:以免掩蓋病情;②禁飲食:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或加重病情;③禁服瀉藥:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散;④禁止灌腸:以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散或加重病情。36.參考答案:A[解析]病例對(duì)照研究中的對(duì)照最好是全人群的一個(gè)無(wú)偏樣本,或是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人的一個(gè)隨機(jī)樣本,而且也經(jīng)過(guò)相同診斷確認(rèn)為不患所研究的疾病。37.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。38.參考答案:D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法,刷牙的目的在于清除牙面和牙間隙的菌斑、軟垢與食物殘?jiān)?,減少口腔細(xì)菌和其他有害物質(zhì),防止牙石的形成;同時(shí)通過(guò)刷牙給予牙周組織以適當(dāng)?shù)陌茨Υ碳?,促進(jìn)牙齦組織的血液循環(huán),促進(jìn)牙周組織的新陳代謝,提高上皮角化程度,增強(qiáng)牙齦組織的抵抗力。而牙鄰面不易刷到,應(yīng)使用牙線或牙簽或鄰間刷加以補(bǔ)充,故選D。39.參考答案:肺炎球菌肺炎實(shí)變期體征有:患側(cè)胸廓活動(dòng)受限,語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽(tīng)診呼吸音減弱或消失,并可出現(xiàn)支氣管呼吸音。40.參考答案:C[解析]腦垂體后葉素能使毛細(xì)血管和內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮而起止血作用。肺結(jié)核咯血時(shí),可注射腦垂體后葉素使肺小動(dòng)脈收縮,肺靜脈壓降低,血流緩慢而制止出血。41.參考答案:C[解析]偶然誤差是由偶然的原因(常指某些測(cè)定條件的變動(dòng))所引起,其大小和正負(fù)都不固定。環(huán)境溫度波動(dòng)屬測(cè)定條件的變動(dòng)。故本題選C。42.參考答案:B[解析]哮喘發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)為:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。43.參考答案:A[解析]胃腸道切開(kāi)前要用紗布?jí)|保護(hù),并隨時(shí)吸除切開(kāi)時(shí)外流的內(nèi)容物,目的是為了盡量減少污染的可能。44.參考答案:A[解析]我國(guó)將新藥界定為未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,包括國(guó)內(nèi)外均未曾上市的創(chuàng)新藥和國(guó)外已上市,但未曾在我國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品。已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)證的藥品,不屬于新藥。45.參考答案:ABCD[解析]最早的臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力,先是四肢軟弱無(wú)力,以后可延及軀干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難或窒息。還可有軟癱、腱反射減退或消失。病人有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹表現(xiàn)。血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)心電圖早期T波降低或倒置,隨后ST段下移,Q-T間期延長(zhǎng),典型U波出現(xiàn)。46.參考答案:C[解析]腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年。常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周?chē)?,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。47.參考答案:B[解析]陽(yáng)癇癥見(jiàn)牙關(guān)緊閉,伴面紅,痰鳴,舌紅脈數(shù);陰癇癥見(jiàn)面色晦暗或萎黃,肢冷,口不啼叫或叫聲微小。48.參考答案:B[解析]加班是指勞動(dòng)者在法定節(jié)日或公休假日從事生產(chǎn)或工作。加點(diǎn)是指勞動(dòng)者在標(biāo)準(zhǔn)工作日以外延長(zhǎng)工作的時(shí)間。49.參考答案:A該患者有20年的風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史,而二尖瓣狹窄導(dǎo)致左房壓升高容易發(fā)生房性心律失常。查體有心律絕對(duì)不齊、心音強(qiáng)弱不等,這是心房顫動(dòng)的典型表現(xiàn)。50.參考答案:AC[解析]該題考察了斜疝和直疝的區(qū)別,斜疝是經(jīng)腹股溝管的突出、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),最有效的治療方法是手術(shù)修補(bǔ),指壓內(nèi)環(huán)疝塊不易突出。51.參考答案:E52.參考答案:D[解析]子癇患者在圍手術(shù)期易發(fā)生左心衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂等。補(bǔ)液應(yīng)具體問(wèn)題具體分析,對(duì)癥處理。53.參考答案:B[解析]國(guó)務(wù)院辦公廳是全國(guó)政府信息公開(kāi)工作的主管部門(mén),負(fù)責(zé)推進(jìn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督全國(guó)的政府信息公開(kāi)工作。54.參考答案:ABCD[解析]正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間條件,是指可以實(shí)施正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間。理論上認(rèn)為正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間條件是不法侵害正處于已經(jīng)開(kāi)始并且尚未結(jié)束的進(jìn)行階段。法律基于正當(dāng)防衛(wèi)的立法目的是為了制止不法侵害、防止合法利益受到損害,故對(duì)防衛(wèi)時(shí)間加以嚴(yán)格限定。不法侵害尚未結(jié)束,是指不法侵害行為或其導(dǎo)致的危害狀態(tài)尚在繼續(xù)中,防衛(wèi)人可以用防衛(wèi)手段予以制止或排除。在實(shí)踐中,不法侵害已經(jīng)完結(jié)、不法侵害人自動(dòng)中止侵害、不法侵害人已被制服、不
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