居民健康檔案管理制度標(biāo)準(zhǔn)范文（二篇）

第3頁共3頁居民健康檔案管理制度標(biāo)準(zhǔn)范文電子健康檔案中的個(gè)人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。健康檔案信息主要醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄，并將其進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)和管理。今后，居民的電子健康檔案中還可增加健康評估、健康指導(dǎo)等功能，跟蹤健康狀況走勢。____年新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的五類電子健康檔案將會(huì)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化，它們分別是：個(gè)人基本健康信息檔案、疾病控制檔案、婦幼保健檔案、醫(yī)療服務(wù)檔案、社區(qū)衛(wèi)生檔案。此標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)行，使我國的個(gè)人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。統(tǒng)一電子健康檔案的建立，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息互聯(lián)互通，健康信息共享，切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)問題。一、居民健康檔案（及電子健康檔案）是記錄居民健康信息的系統(tǒng)資料，是對居民進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù)，應(yīng)設(shè)健康檔案室和檔案柜專門存放。有專（兼）職人員管理、維護(hù)，檔案放置有序，取用方便。二、居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息，以及其他信息變動(dòng)情況，都應(yīng)在健康檔案（含電子檔案）中及時(shí)記錄。三、使用健康檔案要細(xì)心、愛護(hù)，用后及時(shí)放歸原處，防止丟失。輔助檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔，保持健康檔案完整無損。四、居民健康檔案不可外借，也不準(zhǔn)其他人員查閱。管理和使用健康檔案的人員，應(yīng)保護(hù)居民個(gè)人隱私，不得隨意泄露檔案中的信息。五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在區(qū)級健康檔案數(shù)據(jù)中心，查閱居民電子檔案應(yīng)設(shè)置分級權(quán)限和____，保證信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。六、應(yīng)定期分析、利用居民健康檔案記錄的信息，評估居民健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題，針對危險(xiǎn)因素和健康問題，制定、實(shí)施并調(diào)整干預(yù)計(jì)劃或治療措施，管理、維護(hù)居民健康。七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)具備適當(dāng)?shù)姆缐m、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護(hù)設(shè)施。健康檔案室或檔案柜中，不存放其他無關(guān)物品。八、建檔居民住址變更的，遷出與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間，應(yīng)做好居民健康檔案（或電子檔案）的轉(zhuǎn)出與接收，保證居民健康管理的連續(xù)性。九、建檔居民發(fā)生死亡的，應(yīng)在其檔案（或電子檔案）做好相關(guān)記錄，整理裝訂后，按死亡年度分卷另行存放（電子檔案也要妥當(dāng)保存）。進(jìn)行____位編碼制記者從會(huì)上獲悉，國家將統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用____位編碼制，同時(shí)將建檔居民的____號作為統(tǒng)一的身份識別碼，為在信息平臺下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。____位編碼解疑第一段為____位數(shù)字，表示縣以及縣以上的行政區(qū)劃，統(tǒng)一使用《____行政區(qū)劃代碼》（gb2260）；第二段為____位數(shù)字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級行政區(qū)劃，按照國家標(biāo)準(zhǔn)《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》（gb/t____14-____）；第三段為____位數(shù)字，表示村（居）民委員會(huì)等，具體劃分為：001-099表示居委會(huì)，____-199表示村委會(huì)，901-999表示其他____；第四段為____位數(shù)字，表示居民個(gè)人序號，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。居民健康檔案管理制度標(biāo)準(zhǔn)范文（二）1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。2、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。4、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估，并總結(jié)報(bào)告保存。5、居民健康檔案存放處要做到