實(shí)用醫(yī)學(xué)常識(shí)健康與疾病

關(guān)于實(shí)用醫(yī)學(xué)常識(shí)健康與疾病第1頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三健康與疾病第一篇第2頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三認(rèn)識(shí)健康心理健康疾病與診斷醫(yī)療技術(shù)亞健康第3頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、認(rèn)識(shí)健康世界衛(wèi)生日——4月7日健康的標(biāo)準(zhǔn)：軀體健康心理健康社會(huì)適應(yīng)良好道德健康第4頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三請(qǐng)把你的健康排在第一位

讓健康優(yōu)先，請(qǐng)養(yǎng)成良好的生活規(guī)律。

讓健康優(yōu)先，請(qǐng)合理膳食。

讓健康優(yōu)先，請(qǐng)多喝水。讓健康優(yōu)先，請(qǐng)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。

讓健康優(yōu)先，請(qǐng)好好睡眠。

讓健康優(yōu)先，請(qǐng)限酒戒煙。讓健康優(yōu)先，請(qǐng)積極正確地防病治病。讓健康優(yōu)先，請(qǐng)保持健康的心態(tài)。第5頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、軀體健康第6頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）合理飲食1.理想的食譜:平衡膳食1)谷類食物位居底層：每人每天應(yīng)該吃300-500克；2)蔬菜和水果占據(jù)第二層：每天應(yīng)吃400-500克和100-200克；3)魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物位于第三層：每天應(yīng)該吃125-200克（魚(yú)蝦類50克，畜、禽肉50-100克，蛋類25-50克）；4)奶類和豆類食物合占第四層：每天應(yīng)吃奶類及奶制品100克和豆類及豆制品50克。5)第五層塔尖是油脂類：每天不超過(guò)25克。

第7頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.電腦族的營(yíng)養(yǎng)飲食與疾病預(yù)防1)早餐應(yīng)吃好，營(yíng)養(yǎng)充分，以保證旺盛的精力，并有足夠的熱量。2)中餐應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)高的食物，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、雞鴨、各種魚(yú)、豆類及豆制品。3)晚餐宜清淡，多吃含維生素高的食物，如各種新鮮蔬菜，飯后吃點(diǎn)新鮮水果。

第8頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三4)多選用含磷脂高的食物以利健腦。例如蛋黃、魚(yú)、蝦、核桃、花生等(因含有豐富的維生素E，同時(shí)降低膽固醇，清除身體內(nèi)垃圾，預(yù)防白內(nèi)障。)5)多選用保護(hù)眼睛的食物、防止近視及其他眼疾。健眼的食物有各種動(dòng)物的肝臟、牛奶、羊奶、奶油、小米、核桃、胡蘿卜、青菜、菠菜、大白菜、西紅柿、黃花菜、空心菜、枸杞子及各種新鮮水果。6)每天泡點(diǎn)綠茶。茶葉中的脂多糖，可改善肌體造血功能；短時(shí)間內(nèi)即可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力；茶葉還能防輻射損害。第9頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.飲食與癌1)致癌食物的黑名單

①腌制食品：腌魚(yú)、咸菜、咸蛋(二甲基亞硝酸胺)

②燒烤食物：烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤乳豬、烤羊肉串等

③熏制食品：如熏肉、熏肝、熏魚(yú)、熏蛋、熏豆腐干

(苯并芘)④油炸食品：油煎餅、臭豆腐、煎炸芋角、油條(多環(huán)芳烴)

第10頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三⑤霉變物質(zhì)：霉菌污染后的米、麥、豆、玉米、花生等食品(黃曲霉菌素)⑥隔夜熟白菜和酸菜：會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽，在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝酸胺

⑦檳榔：嚼食檳榔是引起口腔癌的一個(gè)因素。⑧反復(fù)燒開(kāi)的水：反復(fù)燒開(kāi)的水含亞硝酸鹽，進(jìn)入人體后生成致癌的亞硝酸胺。第11頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2)防癌食物8大類①洋蔥類：大蒜、洋蔥、韭菜、蘆筍、青蔥②十字花科：花椰菜、甘藍(lán)菜、芥菜、蘿卜③堅(jiān)果和種子：核桃、松子、開(kāi)心果、芝麻、杏仁、胡桃、瓜子等；

④谷類：玉米、燕麥、米、小麥等；

⑤莢豆類：黃豆、青豆、豌豆等；

第12頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三⑥水果：柳橙、橘子、蘋(píng)果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠蘿、檸檬等各種水果；

⑦茄科：番茄、馬鈴薯、番茄薯、甜菜；

⑧狀花科：胡蘿卜、芹菜、荷蘭芹、胡荽、蒔蘿等。

第13頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三（二）合理飲水１.每日飲水量：

成人:2000ml老年人:1500ml肥胖:2200ml～2700ml２.飲用水的最佳選擇：

白開(kāi)水、礦泉水、凈化水以及清淡的茶水等;不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水第14頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三(三)有氧運(yùn)動(dòng)

走、慢跑、騎自行車、爬山、爬樓梯、游泳、舞蹈、太極拳以及一些小球類的活動(dòng)第15頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三(四)請(qǐng)勿吸煙主動(dòng)吸煙與被動(dòng)吸煙

第16頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.吸煙與健康近年來(lái)，我國(guó)三分之一以上癌癥的發(fā)生與吸煙有關(guān)。有關(guān)癌癥：主要：肺癌

影響有關(guān)：喉癌、口腔癌、舌癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌及宮頸癌第17頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三第18頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.不能戒煙者---

怎樣降低吸煙的危害要遵循這樣的選擇原則：在濾嘴煙與無(wú)嘴煙之間選擇濾嘴煙在低焦油與高焦油之間選擇低焦油卷煙在混合型與烤煙型之間選擇混合型煙不要吸食霉變的卷煙。第19頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三口服藥物時(shí)不宜吸煙

:使藥物的濃度降低飲酒同時(shí)不宜吸煙：尼古丁可明顯地降低血液中的酒精濃度，酒量要大，但血液中有害物煙堿的含量比單純吸煙更高，危害更大。晨起不宜吸煙：民間有句諺語(yǔ)：“早上吸煙，早歸西天”。飯后不宜吸煙：飯后吸一支煙，比平常吸十支的毒害還大(飯后一支煙，賽過(guò)活神仙？)

第20頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三廁所內(nèi)不宜吸煙：很容易患上呼吸道疾病，使心腦血管疾病的發(fā)病率也增加；易誘發(fā)冠心病人心絞痛發(fā)作，氣管炎患者急性發(fā)作等。女性吸煙危害更大：女性心臟病發(fā)病率比正常人高出10倍；使絕經(jīng)期提前1至3年；孕婦吸煙所產(chǎn)生畸形兒是不吸煙者的2.5倍；青年女性吸煙會(huì)抑制面部血液循環(huán)，加速容顏衰老。第21頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.戒煙避免接觸吸煙人群或環(huán)境，合理安排生活、娛樂(lè)或外出旅游1周，以分散注意力；戒煙第1周最困難，通常尼古丁完全撤離需2-4周；有計(jì)劃地逐漸戒煙以減輕戒斷癥狀。戒煙時(shí)可出現(xiàn)坐立不安、煩躁、頭痛、腹瀉和失眠等，還可有體重增加。第22頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三(五)節(jié)制飲酒1.啤酒、果酒和白酒

其中白酒酒精含量較高，啤酒、果酒和部分配制酒的酒精含量一般在3％～14％。

喝1瓶啤酒相當(dāng)于喝200ml葡萄酒和50ml酒精含量為38％的白酒。目前多數(shù)國(guó)家制定的膳食指南都是原則性地強(qiáng)調(diào)適量飲酒，不要養(yǎng)成飲酒習(xí)慣。第23頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.過(guò)量飲酒，身體很受傷

1)飲酒過(guò)量，最受傷的莫過(guò)于肝臟正常人：

①平均每日飲40克～80克酒精，10年即可出現(xiàn)酒精性肝??；

②平均每日160克，8～10年就可發(fā)生肝硬化。

第24頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2)增加癌癥發(fā)生率①口腔、咽喉部癌腫：增加200％②甲狀腺癌：增加30％～150％③皮膚癌：增加20％～70％

④婦女乳癌增加20％～60％

⑤食管癌：過(guò)量飲酒占60％，不飲酒僅占2％

⑥肝癌：發(fā)生率將大大增加，尤乙型肝炎患者飲酒或過(guò)量飲酒

第25頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三3)對(duì)身體其他部位產(chǎn)生不良影響①大腦：攝入較多酒精對(duì)記憶力、注意力、判斷力、機(jī)能及情緒反應(yīng)都有嚴(yán)重傷害。

②生殖器官：

酒精會(huì)使男性出現(xiàn)精子質(zhì)量下降；對(duì)于妊娠期的婦女，即使是少量的酒精，也會(huì)使未出生的嬰兒發(fā)生身體缺陷的危險(xiǎn)性增高。第26頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三③心臟：

大量飲酒的人會(huì)發(fā)生心肌病，即可引起心臟肌肉組織衰弱并且受到損傷，而纖維組織增生，嚴(yán)重影響心臟的功能。

④胃：

一次大量飲酒會(huì)出現(xiàn)急性胃炎(甚至出血)的不適癥狀，連續(xù)大量攝入酒精，會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的慢性胃炎。第27頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.關(guān)于少量飲酒：美國(guó)國(guó)家酗酒和酒中毒研究中心男<30～40ml（純酒精）/次女<20～30ml（純酒精)/次第28頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三1)傳統(tǒng)看法：少量飲酒有益健康①少量飲酒能提高智商（日本愛(ài)知縣國(guó)家生命科學(xué)協(xié)會(huì)）②少量飲酒可減少患心臟病的機(jī)會(huì)，而少量飲酒有益健康的年齡，男性從

35歲開(kāi)始，女性要到

55歲。（倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院）③適當(dāng)飲酒可保護(hù)心臟（加拿大蒙特利爾心臟病研究所）④少量飲酒能降低癡呆癥的患病概率（荷蘭鹿特丹埃拉斯默斯大學(xué)）第29頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2)《自然》觀點(diǎn)：

即使少量飲酒，也有損于健康①《自然》雜志一篇報(bào)告指出：?

35歲以下的人，只要喝酒就會(huì)增加患多種疾病的危險(xiǎn)；?

35～65歲的男性，每周喝5杯以上，女性喝8杯以上，患病的風(fēng)險(xiǎn)隨飲酒量的增加而增加。

第30頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三②也有一些研究得出與《自然》雜志相似的結(jié)論

?少量飲酒會(huì)增加60種疾病的患病概率：如多種腫瘤、肝硬化和神經(jīng)心理性疾病。

?少量飲酒會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生不利影響：美國(guó)科學(xué)家公布，根據(jù)磁共振成像檢查的結(jié)果，輕度和中度飲酒者在飲酒后的確會(huì)引起腦量的萎縮。研究還發(fā)現(xiàn)，這種情況不分男女，也不分種族。第31頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三(六)茶與健康茶對(duì)人體有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和保健功效。

人體所需要的86種元素，已查明茶葉中有28種之多，所以說(shuō)茶是人體營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充源。茶對(duì)開(kāi)發(fā)智慧、預(yù)防衰老，提高免疫功能，改善腸道細(xì)菌結(jié)構(gòu)和消臭、解毒方面的功效已被許多科學(xué)研究所證實(shí)，因此它也是一種性能良好的機(jī)能調(diào)節(jié)劑。茶還對(duì)多種疾病有一定的預(yù)防作用和輔助療效。

第32頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.各種茶之功效1.烏龍茶：助消化(便秘者)、去痰、解酒食油膩之毒、消脂。2.薏仁茶：清熱、利濕、治療水腫。3.荷葉茶：清暑利濕、治水氣浮腫、生發(fā)清暢。情緒低落、精神壓力大，可能引起腸道的敏感性增加，產(chǎn)生便秘，推薦飲用。4.決明子茶：清肝明目、利水通便(便秘)。5.大麥芽茶：開(kāi)胃健脾、和中下氣、消食除脹(腹脹和胃脹)。第33頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三6.檸檬茶：消脂肪、助消化、美白肌膚、滋潤(rùn)肺腑。7.普洱茶：幫助消化、消除油脂。

8.玫瑰花茶：活血散淤、治肝胃氣痛。

9.菊花茶：清暑退熱解毒、消脂肪、降血壓。

10.陳皮茶：理氣調(diào)中、疏肝健脾、導(dǎo)滯消積。

11.山楂茶：消除油脂、幫助排泄體內(nèi)廢物，散淤化痰。

第34頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.茶葉與抗癌研究者認(rèn)為：綠茶、緊壓茶、花茶、烏龍茶和紅茶可抗癌(阻斷亞硝基化合物的形成)。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：福建茶葉-鐵觀音、海南綠茶、紅碎茶及杭州炒青可抑制大鼠食道腫瘤的發(fā)生率。

第35頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.“電腦族”該喝什么茶1)枸杞茶：具有補(bǔ)肝、益腎、明目的作用。不管是泡茶或是像葡萄干一樣當(dāng)零食來(lái)吃，對(duì)眼睛酸澀、疲勞、近視加深等問(wèn)題都有很大的緩解。

第36頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2)綠茶：可以清除體內(nèi)的自由基，還能促進(jìn)對(duì)抗緊張壓力的荷爾蒙的分泌。所含的少量咖啡因：會(huì)刺激中樞神經(jīng)，最好在白天飲用以免影響睡眠。3)決明子茶：決明子有清熱、明目、補(bǔ)腦髓、鎮(zhèn)肝氣、益筋骨的作用，便秘的人在晚餐飯后飲用，對(duì)治療便秘很有效果。第37頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、心理健康快樂(lè)不是擁有的多，而是計(jì)較的少你不能改變天氣，但你能改變你的心情在糾正別人之前，先反省自己有沒(méi)有錯(cuò)不要沮喪，每天告訴自己“我真的很不錯(cuò)”第38頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三◎心理及其物質(zhì)基礎(chǔ)人的心理活動(dòng)包括三個(gè)方面：1.認(rèn)識(shí)外界2.產(chǎn)生體驗(yàn)3.引發(fā)行為腦是人的心理器官，大腦皮層是心理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。第39頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三◎?qū)W會(huì)自我反省和自我調(diào)整能夠反躬自省的人，就一定不是庸俗的人?！祭蕦?/p>

看清別人容易，看清自己困難。——彼得·巴勒第40頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、疾病與診斷1、疾病的類型傳染病非傳染病第41頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三◎傳染病——由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體感染引起的，并通過(guò)適宜的傳播途徑對(duì)人群可傳播的疾病，叫做傳染病。傳染病的傳播環(huán)節(jié)：1.病原體（傳染源）2.適宜的傳播途徑3.易感人群第42頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三◎非傳染病——由遺傳和生理功能缺陷所引起的疾病叫做非傳染病。冠心病、糖尿病、精神疾病、惡性腫瘤等非傳染病是現(xiàn)代社會(huì)的高發(fā)率疾病。良好的生活習(xí)慣能有助于人體遠(yuǎn)離疾病。第43頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三2、疾病診斷的方法問(wèn)診體格檢查化驗(yàn)檢查醫(yī)學(xué)儀器第44頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三問(wèn)診體格檢查癥狀體征第45頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三化驗(yàn)檢查醫(yī)學(xué)儀器第46頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、醫(yī)療技術(shù)外科手術(shù)以無(wú)菌技術(shù)和麻醉術(shù)為輔助，克服止血、止痛、防止感染，達(dá)到切除病變部位的目的。內(nèi)科則以不傷害機(jī)體完整性為前提，主要依賴藥物來(lái)控制、消除病變部位。因此治療周期較長(zhǎng)。第47頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三藥品說(shuō)明書(shū)有效期用法用量適應(yīng)癥禁忌癥副作用貯藏方法注意事項(xiàng)GMPOTCGoodManufacturingPractice

“良好作業(yè)規(guī)范”，或“優(yōu)良制造標(biāo)準(zhǔn)”

《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)OverTheCounter

醫(yī)藥行業(yè):非處方藥第48頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、亞健康亞健康：介于疾病和健康之間的“中間狀態(tài)”亞健康狀態(tài)：無(wú)癥狀和體征無(wú)檢查證據(jù)有癥狀但已有潛在發(fā)病傾向的信息，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。第49頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三A、亞健康狀態(tài)構(gòu)成：四大要素排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài)健康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài)生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)與年齡不相稱的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退狀態(tài)第50頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三B、亞健康與相關(guān)醫(yī)學(xué)問(wèn)題的區(qū)別

1、亞健康不同于亞臨床：健康狀態(tài)疾病狀態(tài)亞健康亞臨床有主觀檢查證據(jù)而沒(méi)有明顯癥狀

（前后有重疊）第51頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三臨床功能性疾病精神心理障礙性疾病某些疾病的早期2、亞健康區(qū)別于：第52頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三C、亞健康的分類和主要內(nèi)容1.以WHO四位一體的健康新概念為依據(jù)

（1）軀體亞健康

主要表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降和月經(jīng)周期紊亂等；第53頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三（2）心理亞健康

主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、冷漠、孤獨(dú)、輕率，甚至產(chǎn)生自殺念頭等；

第54頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三（3）社會(huì)適應(yīng)性亞健康突出表現(xiàn)為對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境難以適應(yīng)，對(duì)人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)，即角色錯(cuò)位和不適應(yīng)是社會(huì)適應(yīng)性亞健康的集中表現(xiàn)；

第55頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三（4）道德方面的亞健康主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價(jià)值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。第56頁(yè)，講稿共62頁(yè)，2023年5月2日，星期三

1.過(guò)度緊張和壓力。對(duì)健康有四害：一是引發(fā)急慢性應(yīng)激直接損害心血管系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)，造成應(yīng)激性潰瘍和血壓升高、